TINEA PEDISModerator

Kolonel CKM dr. FX. Hanny Suwandhani, Sp.KK Disusun Oleh :

Mitta Arlina Solihadin1410221087

Dipresentasikan tanggal:20 Agustus 2015

IDENDITAS PASIENNama : AMUsia : 72 tahun Jenis kelamin : Laki-lakiAlamat : Kali deresAgama : Islam Pekerjaan : Pensiunan TNI

Anamnesa Dilakukan secara autoanamesis hari Selasa, tanggal 18 Agustus 2015

Keluhan Utama•Gatal di kaki kanan

RPS

• nyeri pada telapak kaki kiri yang dirasakan sejak kurang lebih 6 bulan lalu yll yang timbul saat berjalan.

• Sebelumnya pasien merasakan terdapat penebalan pada kulit telapak kaki kiri sejak 2 tahun yang lalu. Dan merasa terganggu sehingga 6 bulan lalu pasien mengelupaskan kulit yang menebal tersebut dengan menggunakan silet sehingga terasa nyeri dan sedikit mengeluarkan darah

• Pasien juga mengeluhkan gatal pada sela jari kaki kelingking yang dirasakan sejak sekitar 3 minggu yang lalu dan keluhan gatal bertambah saat malam hari.

RPSLenting

dan gatal pada kaki kanan dan

kiri

pecah dan melebar

Diobati dengan

salep tidak gatal lagi

2 minggu SMRS gatal

kembali muncul

Datang ke RS

2 Tahun yll

6 bulan yll

6 bulan yll

3 minggu

yll

2 hariyll

• keluhan yang sama sekitar 3 dan 1 tahun lalu.

• Pasien memiliki riwayat penyakit jantung sejak 12 tahun lalu.

• Pasien memiliki penyakit gula yang terkontrol

RPD

• Tidak adaRPK

• Konsumsi insulin tiap hariRPO

• memakai sepatu boots untuk berkebun bunga tiap hari

• ketika setelah berwudhu kaki pasien tidak dikeringkan.

Habit

PEMERIKSAAN FISIKtanggal 18 Agustus 2015

Keadaan umum : Baik Kesadaran : Compos Mentis Tanda-tanda vital

Tekanan darah : tidak dilakukan Nadi : 88 x/menit, teratur, isi cukup. Pernapasan : 20 x/menit, teratur. Suhu : afebris

STATUS GENERALIS Thorax : tidak dilakukan pemeriksaan Jantung : tidak dilakukan pemeriksaaan Paru : tidak dilakukan pemeriksaan Abdomen : tidak dilakukan pemeriksaan Ekstremitas : Akral hangat, oedem (-), sianosis (-) Genitalia : tidak dilakukan pemeriksaan

STATUS DERMATOLOGIKUS

Lokasi : pedis sinistra bagian plantar

Efloresensi :tampak hiperkeratosis, bentuk tidak beraturan, ukuran numular, dengan tepi berbatas tegas dan ekskoriasi.

tampak hiperkeratosis, bentuk tidak beraturan, ukuran numular, dengan tepi

berbatas tegas dan ekskoriasi.

LOKASI : PEDIS SINISTRA BAGIAN INTERDIGITALIS DIANTARA JARI IV DAN VEFLORESENSI : TAMPAK MASERASI ,SKUAMA PUTIH DAN BEBERAPA EROSI.

RESUMEPasien Tn.A M, Laki-laki, berusia 72 tahun datang dengan keluhan rasa nyeri pada telapak kaki kiri yang dirasakan sejak kurang lebih 6 bulan lalu. Sebelumnya pasien merasakan terdapat penebalan pada kulit telapak kaki kiri sejak 2 tahun yang lalu. Pasien merasa terganggu sehingga 6 bulan lalu pasien mengelupaskan kulit yang menebal tersebut dengan menggunakan silet akibat hal tersebut telapak kakinya merasa nyeri dan sedikit mengeluarkan darah.Pasien juga mengeluhkan gatal pada sela jari kaki kelingking yang dirasakan sejak sekitar 3 minggu yang lalu. Pasien memiliki kebiasaan memakai sepatu tentara dan menggunakan sepatu boot saat berkebun.

 

DIAGNOSIS •Kalus

DIAGNOSIS

BANDING•klavus

• TINEA PEDISDIAGNOSIS

• Kertaoderma, • Dermatitis Kontak Alergik

DIAGNOSIS

BANDING

PEMERIKSAAN ANJURAN

Pemeriksaan KOHLampu woodPatch Test

PENATALAKSANAANKlavus 1. Non Medikamentosa Menganjurkan pada pasien untuk menghindari pemakaian sandal/sepatu yang

memiliki ukuran yang sempit. Menyarankan pasien untuk tidak membersihkan kulit yang menebal dengan

benda tajam sendiri.

2. Medikamentosa Elektrokateurisasi Topikal : Salep Asam salisiat 20% Salep kloramfenikol

PENATALAKSANAANTinea Pedis1. Non Medikamentosa Menyarankan kepada pasien untuk mengkonsumsi obat secara

teratur dan tidak menghentikan pengobatan tanpa seizin dokter. Pencucian kaki setiap hari diikuti dengan pengeringan yang baik. Menganjurkan pada pasien untuk menghindari pemakaian

sandal/sepatu yang tertutup2. Medikamentosa Sistemik:

Itrakonazol 2 x 100 mg/ hari selama 3 hari Topikal :

Salep AAV I 2 x 1 sehari

PROGNOSIS

Ad vitam : dubia ad bonamAd fungsionam : dubia ad bonamAd sanationam : dubia ad bonam

TERIMAKASIH