mini research final 1 asi

81
LAPORANKEPANITERAAN GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TERHADAP ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SEWON I Disusun untuk Memenuhi Sebagian Syarat KepaniteraanKlinik BagianIlmu KesehatanMasyarakat Fakultas Kedokteran danIlmu KesehatanUniversitas MuhammadiyahYogyakarta Disusun oleh : Dahyanto, S.Ked Rianita Nursanti, S.Ked Pinkky Vitalita Prasadhana, S.Ked Duane Ayu Fitri, S.Ked Woro Nugoho, S.Ked KEPANITERAAN KLINIK BAGIANILMU KESEHATANMASYARAKAT

Upload: pagela-pascarella-renta

Post on 08-Jul-2016

263 views

Category:

Documents


20 download

DESCRIPTION

koas

TRANSCRIPT

Page 1: Mini Research Final 1 Asi

LAPORANKEPANITERAAN

GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TERHADAP

ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA

PUSKESMAS SEWON I

Disusun untuk Memenuhi Sebagian Syarat KepaniteraanKlinik

BagianIlmu KesehatanMasyarakat Fakultas Kedokteran danIlmu

KesehatanUniversitas MuhammadiyahYogyakarta

Disusun oleh :

Dahyanto, S.Ked

Rianita Nursanti, S.Ked

Pinkky Vitalita Prasadhana, S.Ked

Duane Ayu Fitri, S.Ked

Woro Nugoho, S.Ked

KEPANITERAAN KLINIK BAGIANILMU KESEHATANMASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERANDANILMUKESEHATAN UNIVERSITAS

MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA

2016

Page 2: Mini Research Final 1 Asi

2

LEMBARPENGESAHAN

LAPORANKEPANITERAAN PUSKESMASSEWONI

GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TERHADAP

ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SEWON I

Telah dipresentasikan dan disahkan pada tanggal29Januari 2016

Mengetahui,

Pembimbing IKMPuskesmas SewonI

d r . Ahmad Riyanto

Pembimbing IKMFKIKUMY

dr. Kusbaryanto, M.Kes

Page 3: Mini Research Final 1 Asi

3

KATAPENGANTAR

BismillahhirrohmanirrohimAssalamu’alaikum wr.wb.

Puji syukur atas kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan berkah, rahmat, dan karuniaNyasehinggapenulis dapatmenyelesaikanLaporanKepaniteraan IlmuKesehatanMasyarakatyang berjudul“Gambaran Tingkat Pengetahuan Ibu Menyusui Terhadap ASI Eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas Sewon I”.SholawatdansalamsenantiasatercurahkepadaNabiMuhammadSAWyangtelah menjadi suri tauladan bagi kita.

LaporanKepaniteraan IlmuKesehatanMasyarakat inidimaksudkanuntuk memenuhisebagian syaratkepaniteraanklinikdi bagianIlmuKesehatanMasyarakat Fakultas Kedokteran danIlmu KesehatanUniversitas MuhammadiyahYogyakarta.

Penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah memberikan bantuan selama penulisanMini Risetini, antaralain:

1. dr.H.ArdiPramono,Sp.An,M.KesselakuDekanFakultasKedokterandanIlmuKesehatanUniversitas Muhammadiyah Yogyakarta.

2. dr. Jaka Hardalaksana, selaku kepala Puskesmas SewonI.3. dr. Kusbaryanto, M.Kesselaku dosen pembimbing Ilmu Kesehatan

Masyarakat Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas MuhammadyahYogyakartayangtelahbersedia meluangkanwaktudan membimbing penulisdenganpenuhkesabarandalammenyelesaikanMiniRiset ini.

4. dr.Ahmad RiyantoselakudokterpembimbingIlmuKesehatanMasyarakatdiPuskesmas SewonI.

5. Seluruh staf Puskesmas Sewon Iatas bimbingan dan masukannya selama penulis menjalankan staseIlmu Kesehatan Masyarakat di PuskesmasSewonI.

PenulismenyadarisepenuhnyabahwapenyusunanMini Risetinimasih jauh darisempurna,sehinggasarandankritikyang bersifatmembangunsangatdiperlukan oleh penulis. Semoga MiniRisetinidapatbermanfaatbagipembaca sertamenambah khasanah ilmu pengetahuan KedokteranIndonesia.

Wassalamualaikumwr.w

b.

Page 4: Mini Research Final 1 Asi

4

Yogyakarta, Januari 2016

Penulis

Page 5: Mini Research Final 1 Asi

5

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL................................................................................................1

LEMBAR PENGESAHAN.....................................................................................2

KATA PENGANTAR.............................................................................................3

DAFTAR ISI............................................................................................................4

DAFTAR GAMBAR...............................................................................................6

DAFTAR TABEL....................................................................................................7

BAB I.......................................................................................................................8

PENDAHULUAN...................................................................................................8

A. Latar Belakang Masalah.................................................................................8

B. Rumusan Masalah.........................................................................................13

C. Tujuan Penelitian..........................................................................................13

D. Manfaat Penelitian........................................................................................14

BAB II....................................................................................................................15

TINJAUAN PUSTAKA........................................................................................15

A. Dasar Teori...................................................................................................15

1. Pengetahuan.............................................................................................15

2. Air Susu Ibu (ASI) Eksklusif....................................................................19

B. Kerangka Teori.............................................................................................29

BAB III..................................................................................................................30

METODOLOGI PENELITIAN.............................................................................30

A. Desain Penelitian..........................................................................................30

B. Lokasi dan Waktu Penelitian........................................................................30

C. Populasi dan Sampel.....................................................................................30

D. Teknik Pengumpulan Data...........................................................................31

E. Definisi Operasional.....................................................................................32

F. Metode Pengolahan......................................................................................33

Page 6: Mini Research Final 1 Asi

6

G. Analisis Data.................................................................................................34

H. Etika Penelitian.............................................................................................34

BAB IV..................................................................................................................35

HASIL DAN PEMBAHASAN..............................................................................35

A. Karakteristik Responden...............................................................................35

B. Tingkat Pengetahuan Responden..................................................................40

C. Pembahasan Karakteristik dengan Tingkat Pengetahuan.............................42

BAB V....................................................................................................................50

KESIMPULAN DAN SARAN..............................................................................50

A. Kesimpulan...................................................................................................50

B. Saran.............................................................................................................51

DAFTAR PUSTAKA............................................................................................52

Page 7: Mini Research Final 1 Asi

7

DAFTARGAMBAR

Gambar 2.1: Kerangka Teori

Gambar 4.1: Distribusi Responden Berdasarkan Usia di Puskesmas Sewon I

Gambar 4.2: Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan di Puskesmas Sewon I6

Gambar 4.3: Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan di Puskesmas Sewon I7

Gambar 4.4: Distribusi Responden Berdasarkan Jumlah Anak di Puskesmas Sewon I8

Gambar 4.5: Distribusi Tingkat Pengetahuan Responden Berdasarkan Faktor Sosiodemologi di Puskesmas Sewon I40

Gambar 4.6: Distribusi Tingkat Pengetahuan Responden Berdasarkan FaktorPerilaku di Puskesmas Sewon I 41

Gambar 4.7: Di s tri b us i R es po n d en B e rd asa r k an T i ng k at P e ng eta hu a n Responden Tentang ASI Eksklusif d iPuskesmasS e w o n I 42

Gambar 4.8: Distribusi Responden Berdasarkan Usia dengan Tingkat Pengetahuan di Puskesmas Sewon I 43

Gambar 4.9: Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan dengan Tingkat Pengetahuan

Gambar 4.10: Distribusi Responden Berdasarkan Jumlah Anak dengan Tingkat Pengetahuan

Gambar 4.11: Distribusi Responden Berdaarkan Pekerjaan dengan Tingkat Pengetahuan

Page 8: Mini Research Final 1 Asi

8

DAFTARTABEL

Tabel 3.1: Definisi Operasional

Tabel 4.1: Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Sumber Informasidi Puskesmas Sewon I

Page 9: Mini Research Final 1 Asi

9

BAB I

PENDAHULUAN

A. LatarBelakang Masalah

Peningkatan kualitas dan pemeliharaan status kesehatan holistikSumber

Daya Manusia (SDM) dimulai sejak janin, bayi, anak, remaja, dewasa, sampai

usia lanjut, atau dikenal dengan sepanjang siklus kehidupan. Setiap tahap dari

siklus tersebut, manusia menghadapi berbagai masalah yang berbeda

khususnyamasalahgizi yang harus diatasi dengan cepat dan tepat waktu. Salah

satu upaya untuk memperoleh tumbuh kembang yang baik adalah dengan

pemberian ASI Eksklusif sampai bayi berusia 6 bulan, selanjutnya pemberian ASI

dilanjutkan sampai bayi berumur 24 bulan. Oleh karena itu menyiapkan dan

mengajarkan ibu agar dapat memberikan ASI merupakan bagian dari upaya

peningkatan SDM. Bayi dan anak lebih sehat sehingga akan menurunkan angka

kesakitan sekaligus meningkatkan kualitas SDM yang bersangkutan di tahap

berikutnya (DEPKES RI, 2005).

Salah satu pengalaman yang berharga yang dialami ibu dan bayi adalah

menyusui bayi secara Eksklusif. Sayangnya tidak semua ibu menyadari akan

pentingnya pemberian ASI Eksklusif tersebut. ASI mengandung semua nutrisi

penting yang diperlukan bayi untuk tumbuh kembangnya, disamping itu juga

mengandung antibodi yang akan membantu bayi membangun sistem kekebalan

tubuh dalam masa pertumbuhannya. Pemberian ASI Eksklusif juga dapat

Page 10: Mini Research Final 1 Asi

10

menciptakan iklim psikologis dan kasih sayang yang kuat antara ibu dan bayi.

Dalam era globalisasi banyak ibu yang bekerja, keadaan ini sering menjadi

kendala bagi ibu untuk memberikan ASI Eksklusif kepada bayinya sehingga

pemberian ASI Eksklusif mungkin tidak tercapai (Mardiati, 2008).

Salah satutujuan Pembangunan MileniumatauMillenium Development

Goals (MDGs) padatahun 2015,

menurunkanangkakematiananakbalitaduapertigadari 68 menjadi 23 per 1.000

kelahiranhidup.Namun, sampaitahun 2007, angkakematianbayi di Indonesia

adalah 34 per 1.000 kelahiranhidup. Di Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta,

angkakematianbayipadatahun 2011 adalah 17 per 1.000 kelahiranhidup,

sedangkan di KabupatenBantulpadatahun 2011 adalah 8,5 per 1000

kelahiranhidup, tetapikasuskematianbayiterjadihampir di

semuawilayahkecamatan,

sehinggaupayapencegahanmasihtetapdiperlukan.Kebijakanpemerintahpenurunana

ngkakematianbayi di Indonesia adalahmeningkatkanpemberian air susuibu (ASI)

eksklusif, yang diatur di dalamPeraturanPemerintahNomor 33 Tahun 2012

tentangPemberian Air SusuIbuEksklusif.

Menyusuieksklusifselamaenambulansertatetapmemberikan ASI sampai 11

bulandanmakananpendamping ASI padausiaenambulan,

dapatmenurunkankematianbalitasekitar 13%.Sekitar 16% kematian neonatal

dapatdicegahapabilabayidisusuisejakharipertamakelahirandanbayi yang

menyusudalamsatu jam pertamadapatmenurunkanrisikokematiansekitar

Page 11: Mini Research Final 1 Asi

11

22%.Namun, angkacakupanpemberian ASI eksklusif di Indonesia

berfluktuasidancenderungmenurun. Salah satupenyebabpemberian ASI eksklusif

di Indonesia yang rendahadalahfasilitasInisiasiMenyusuDini (IMD) yang kurang

optimal.Kebijakan ASI eksklusifbelumlengkapdankomprehensifdan IMD

belumsecaraeksplisitmasukdalamkebijakan.Cakupanpemberian ASI

eksklusifpadabayisampaienambulanpadatahun 2010 adalah 15,3%. Padahal,

sasaranPembinaanGiziMasyarakatberdasarkanRencanaStrategisKementerianKese

hatan tahun 2010-2014, adalah 80% bayiusia 0-6 bulanmendapatkan ASI

eksklusif.

Capaian ASI Eksklusif tahun 2009 di Kabupaten Bantul yaitu 25.21%

jauh dibawah target Renstra Kabupaten Bantul yaitu 80%, Angka Kematian Bayi

(AKB) di Kabupaten Bantul tahun 2009 yaitu 115,8 per 1000 kelahiran hidup,

Angka Kematian Ibu (AKI) 11,7 per 10000 kelahiran hidup. Pasca gempa bumi di

Yogyakarta tahun 2006 merubah pola budaya masyarakat dalam pemberian ASI

dan bergeser ke susu formula. Hal ini membuat kekhawatiran Pemerintah

Kabupaten Bantul dan berupaya mencari strategi yang efektif. IMD diyakini

mensukseskan pemberian ASI eksklusif serta menyelamatkan sekitar 22% nyawa

bayi baru lahir sedangkan pemberian ASI Ekslusif dapat mencegah 13% kematian

balita.

Padatahun 2011, cakupan ASI eksklusifKabupatenBantul, merupakan

yang terendahketiga (42,34%), di Provinsi Daerah Istimewa

Yogyakarta.Untukmeningkatkanangkacakupan ASI,

Page 12: Mini Research Final 1 Asi

12

DinasKesehatanKabupatenBantulmengadakantenagakonselor ASI. Hal

tersebutsangatmungkindilakukanmengingatmerekaditerimaolehkomunitas.Dalam

Kepmenkes RI nomor 369/Menkes/SK/III/2007, konselor ASI adalah orang yang

telahmengikutipelatihankonselingmenyusuidenganmodulpelatihanstandar

WHO/UNICEF 40 jam.Sejaktahun 2007 sampaiawaltahun 2013, di

KabupatenBantul, terdapat 78 orang konselor ASI dan 40 orang di

antaranyaadalahbidan yang bekerja di puskesmas. Jumlahtersebutmerupakan yang

terbanyakdibandingkandengan di kabupaten/kotalain di Provinsi Daerah Istimewa

Yogyakarta.Kesenjanganantarajumlahbidankonselor ASI

terbanyakdengancakupan ASI

KabupatenBantulterendahketigamengindikasikanparabidankonselor ASI di

KabupatenBantulbelummelaksanakan program ASI eksklusifsecaramaksimal.

Studiterhadap lima bidankonselor ASI di tigapuskesmas yang terpilihsecaraacak

di KabupatenBantul, padabulanFebruari 2013,

menemukanseluruhbidanbelummelakukankonseling ASI

secarabaikdantidaklengkapkarenaketerbatasanwaktudantenagauntukmelayanipasi

en di puskesmas. Seluruhnyamenyatakanpengadaantenagakonselor ASI

dapatmembantu program ASI eksklusif, tetapiStandarOperasionalProsedur (SOP)

konseling ASI di puskesmasbelumtersedia.Jumlahbidan yang menjadikonselor

ASI di puskesmassudahbanyak, tetapibelummemberikanpelayanankonseling ASI

secarabaiksehinggaimplementasikebijakanpemberian ASI

eksklusifmelaluikonseling ASI olehbidankonselor ASI

Page 13: Mini Research Final 1 Asi

13

tidakmaksimal.Keberhasilanimplementasikebijakanditentukanolehbanyakfaktor

yang salingberhubunganantarasatudengan yang lain. Berbagaifaktor yang

didugamemengaruhikeberhasilanimplementasikebijakanadalahkomunikasi,

ketersediaansumberdaya, disposisi, danstrukturbirokrasi.Padastudiini, faktor yang

memengaruhiimplementasikebijakankonseling ASI

dibatasihanyapadafaktordisposisidanstrukturbirokrasi.

Ketersediaansumberdayamanusiabidankonselor ASI tidakdianalisis,

mengingatjumlah SDM bidankonselor ASI di KabupatenBantulmerupakan yang

tertinggi di Provinsi Daerah Istimewa

Yogyakarta.Faktorkomunikasijugatidakdianalisiskarenahasilstuditerdahulumenem

ukankomunikasi yang baikantaradinaskesehatankabupatendenganbidankonselor

ASI melalui forum pertemuanrutinsetiaptigabulan. Selainitu,

dapatdilakukanmelaluitelepon, short message service, danbertemulangsung di

luarjadwaltersebut.Bentukkomunikasiantarapimpinanpuskesmasdanbidankonselor

ASI lebihkepadamemberikaninformasitentangmasalahatauhasilpertemuan yang

diperolehmelaluikegiatan

briefing.Tujuanpenelitianiniadalahmenganalisisimplementasikebijakanpemberian

ASI eksklusifmelaluikonseling ASI olehbidankonselor ASI di

PuskesmaswilayahKabupatenBantulberdasarkanduafaktor,

yaitufaktordisposisi/sikapbidandanfaktorstrukturbirokrasi.

Page 14: Mini Research Final 1 Asi

14

Berdasarkan uraian diatas menunjukkan masih rendahnya tingkat

pemberian ASI Eksklusif oleh ibu pada bayinya. Dalam teori Lawrence Green

(Notoatmodjo,2003) kesehatan individu/masyarakat dipengaruhi oleh dua faktor

pokok, yaitu faktor perilaku dan berbagai faktor diluar perilaku (non perilaku).

Selanjutnya faktor perilaku ini ditentukan oleh tiga kelompok faktor, berbagai

faktor predisposisi (presdiposing factors) mencakup pengetahuan, sikap,

kepercayaan tradisi, norma sosial, dan bentuk lainnya yang terdapat dalam diri

individu dan masyarakat. Faktor pendukung (enabling factors) ialah tersedianya

sarana pelayanan kesehatan dan kemudahan untuk mencapainya. Sedangkan

faktor pendorong (reinforcing factors) adalah sikap dan perilaku petugas

kesehatan, tokoh masyarakat atau kelompok peers / sesama ibu menyusui. Dalam

teori Lawrence Green juga dikatakan bahwa promosi kesehatan mempunyai

peranan penting dalam mengubahdan menguatkan ketiga kelompok faktor itu agar

searah dengan tujuan kegiatan sehingga menimbulkan perilaku positif dari

masyarakat terhadap program tersebut dan terhadap kesehatan pada umumnya

(Hariweni, 2003).Oleh karena itu, sebagai upaya untuk lebih mengetahui dan

memahami bagaimana gambaran pemberian ASI Eksklusif yang diberikan oleh

ibu pada bayinya maka dilakukan penelitian “Gambaran Tingkat Pengetahuan

Ibu Menyusui Terhadap ASI Eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas Sewon I”.

B. RumusanMasalah

Berdasarkanlatarbelakang danidentifikasimasalahtersebut,makapeniliti

merumuskan masalah dalam penelitian ini : Bagaimana Gambaran Tingkat

Page 15: Mini Research Final 1 Asi

15

Pengetahuan Ibu Menyusui Terhadap ASIEksklusif di wilayah Kerja Puskesmas

Sewon I.

C. TujuanPenelitian

1. Tujuan Umum

Mengetahui gambaran tingkat pengetahuan ibu menyusui terhadap pemberian

asi eksklusif di wilayah kerja Puskesmas Sewon I.

2. Tujuan Khusus

a. Mengetahui tingkat pengetahuan ASI Eksklusif berdasarkan usia ibu

menyusui.

b. Mengetahui tingkat pengetahuan ASI Eksklusif berdasarkan tingkat

pendidikan ibu.

c. Mengetahui tingkat pengetahuan ASI Eksklusif berdasarkan pekerjaan

ibu.

d. Mengetahui tingkat pengetahuan ASI Eksklusif berdasarkan sumber

informasi.

D. Manfaat Penelitian

1. Dapatmenjadiinformasibagipetugaskesehatandanbahanmasukanbagi pimpinan

Puskesmasuntukmenentukanlangkahdalammeningkatkanpemberian ASI

Eksklusif.

2. Dijadikan bahan masukan bagi Fakultas Kedokteran Universitas

Muhammadiyah Yogyakarta dan sebagai tambahan informasi dan referensi

untuk memperkaya pustaka institusi.

Page 16: Mini Research Final 1 Asi

16

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Dasar Teori

1. Pengetahuan

a. Pengertian

Pengetahuan merupakanhasilmencaritahuyangterjadisetelahseseorang

melakukan penginderaanterhadap suatu objek tertentu

(

Notoadmojo,2003).Penginderaantersebutsebagianbesarberasaldaripenglih

atandan pendengaranyangsering digunakan untuk mendapatkan informasi.

b. Tingkat Pengetahuan

Page 17: Mini Research Final 1 Asi

17

Pengetahuan dicakup di dalam domain kognitif enam tingkatan

pengetahuan(Notoatmojo, 2010)

1. Tahu (Know)

Tahu diartikansebagaimengingatsuatumateriyang telah dipelajari

sebelumnya.Termasukke dalampengetahuantingkatiniadalah

mengingatkembali(recall)terhadapsituasiyang sangatspesifikdari

seluruhbahanyangdipelajariataurangsanganyangtelahdipelajari atau

rangsanganyangtelahditerima. Olehsebabitu,iniadalah merupakan

tingkatan pengetahuanyangpaling rendah.

2. Memahami(Comprehension)

Memahamidiartikansebagaisuatu kemampuanuntukmenjelaskan

secarabenartentang objekyang diketahuidandapat

menginterprestasikanmateritersebutdenganbenar.Orangyang telah

pahamharus dapatmenjelaskan, menyimpulkan,meramalkanterhadap

objekyangdipelajari.

3. Aplikasi (Application)

Aplikasi adalah kemampuan menggunakan materiyangtelah dipelajari

pada situasidankondisi nyata.Aplikasidapatdiartikansebagai

penggunaan hokum-hukum, rumus-rumus, metode-metode, prinsip

dan sebagainyadalam konteks atau situasiyanglain.

Page 18: Mini Research Final 1 Asi

18

4. Analisis(Analysis)

Suatukemampuan menjabarkan materiatau kedalam komponen-

komponetetapimasihdalamstrukturorganisasitersebut,danmasih

adakaitannyasatusamalain.Kemampuananalisisinidapatditeliti

daripenggantiankata sepertidapatmenggambarkan(menurutbagian),

membedakan, memisahkan, mengelompokkan, dan sebagainya.

5. Sintesis (Synthesis)

Menunjukkan kepadasuatu komponen untukmeletakkanatau

menghubungkan bagian-bagian didalam satubentukkeseluruhanyang

baru. Merupakan kemampuan menyusun, merencanakan,

meringkasan, menyesuaikan dansebagainya

terhadapsuatuteoriataurumusan- rumusanyangada.

6. Evaluasi (Evaluation)

Berkaitandengankemampuan melakukanjustifikasiatau penelitian

terhadap suatu materi atau objek. Penilaian-penilaian berdasarkan

suatukriteriayang ditentukansendiri,ataumenggunakankriteria-

kriteriayangtelahada.

c. Faktor YangMempengaruhi Tingkat Pengetahuan

MenurutNotoatmojo(2007)berikutadalahbeberapafaktoryangdapat

mempengaruhi pengetahuan seseorangtentangsesuatu hal:

1. Usia

Semakin cukup umur,tingkatkematangan dankekuatan seseorang

Page 19: Mini Research Final 1 Asi

19

akanlebihmatang dalamberpikirdanbekerja.Semakinbertambah

usia,daya tangkapdanpola pikerakansemakinberkembang,

denganbegitudipercayabahwapengetahuanyang diperolehakan

semakin membaik (Notoatmojo, 2007).

2. Pendidikan

Pendidikanberartibimbinganyang diberikanolehseseorang terhadap

perkembanganorang lainmenujukearahsuatucita-cita

tertentu.Semakintinggitingkatpendidikanseseorang maka

semakinmudah dalammenerima informasi,sehingga semakin

banyakpulapengetahuanyang dimiliki.Sebaliknyapendidikan yang

kurang akan menghambatperkembangansikap seseorang terhadap

nilai-nilaiyang baru dikenal.

3. Lingkungan

Lingkunganadalahseluruhkondisiyangadadisekitarmanusia

danpengaruhnya yangdapatmempengaruhiperkembangandan

perilakuorang ataukelompok.Lingkunganadalahinputkedalam

diriseseorang sehinggasistemadaptifyang melibatkanbaikfaktor

internalmaupunfaktoreksternal.Seseorangyang hidupdalam

lingkunganyang berpikiranluasmakapengetahuannyaakanlebih

baikdaripadaorangyang hidupdilingkunganyang berpikiran sempit.

4. Pekerjaan

Pekerjaanadalahserangkaiantugasatau kegiatanyangharus

Page 20: Mini Research Final 1 Asi

20

dilaksanakan atau diselesaikan oleh seseorang sesuai dengan jabatan

atau profesimasing-masing. Statuspekerjaanbisa mempengaruhi

tingkat pengetahuan seseorang.

5. Sosial Budayadan Ekonomi

Variabel ini menggambarkan tingkat kehidupanseseorang yang

ditentukandari berbagaiunsur sepertipendidikan, pekerjaan,

penghasilandanbanyakcontohserta ditentukanpulaolehtempat

tinggalkarena halinidapatmempengaruhiberbagaiaspek kehidupan

termasuk pemeliharaan kesehatan.

6. SumberInformasi

Informasi dapat diperoleh di rumah, di sekolah, lembaga

organisasi,mediacetakdan tempatpelayanankesehatan.Ilmu

pengetahuandanteknologimembutuhkan informasisekaligus

menghasilkan informasi. Jika pengetahuan berkembang sangat

cepatmakainformasiberkembang sangatcepatpula.Adanya ledakkan

pengetahuansebagai akibat perkembangan dalam bidang

ilmudanpengetahuan,maka semakin banyakpengetahuanbaru

bermuculan. Pemberianinformasimengenaicara-cara pencapaian

hidupsehat melaluiberbagaimedia danteknologiinformasiakan

meningkatkan pengetahuan masyarakatyang dapatmenambah

Page 21: Mini Research Final 1 Asi

21

kesadaran untuk berperilaku sesuai dengan pengetahuanyang

dimiliki.

7. Pengalaman

Merupakan sumber pengetahuan atau suatu cara untuk memperoleh

kebenaran dan pengetahuan.Hal inidilakukan dengan caramengulang

kembalipengalamanyangdiperolehdalam memecahkan

masalahyangdihadapi dimasalalu.

2. ASI (Air Susu Ibu)

a. Definisi

ASI adalah sebuah cairan tanpa tanding ciptaan Allah SWT untuk

memenuhi kebutuhan gizi bayi dan melindunginya dalam melawan serangan

penyakit (Yahya, 2005). Pengertian lain tentang ASI adalah minuman alamiah

untuk semua bayi cukup bulan selama usia bulan-bulan pertama (Nelson, 2000).

Sehingga dapat disimpulkan ASI adalah makanan sempurna bagi bayi baru lahir,

selain itu, payudara wanita memang berfungsi untuk menghasilkan ASI

(Chumbley, 2004). ASI EksklusifMenurut Peratutan Pemerintah Nomor 33

Tahun 2012 pada Ayat 1 diterangkan “Air Susu Ibu Eksklusif yang selanjutnya

disebut ASI Eksklusif adalah ASI yang diberikan kepada Bayi sejak dilahirkan

selama 6 (enam) bulan, tanpa menambahkan dan/atau mengganti dengan

makanan atau minuman lain”. Semula Pemerintah Indonesia menganjurkan para

ibu menyusui bayinya hingga usia empat bulan. Namun, sejalan dengan kajian

WHO mengenai ASI eksklusif, Menkes lewat Kepmen No 450/2004

menganjurkan perpanjangan pemberian ASI eksklusif hingga enam bulan. ASI

Page 22: Mini Research Final 1 Asi

22

eksklusif atau lebih tepat pemberian ASI secara eksklusif adalah bayi hanya

diberi ASI saja, tanpa tambahan cairan lain seperti susu formula, jeruk, madu, air

teh, air putih, dan tanpa tambahan makanan padat seperti pisang, pepaya, bubur

susu, biskuit, bubur nasi, dan tim (Roesli, 2005).

b. Kandungan ASI

ASI mengandung banyak nutrisi, antar lain albumin, lemak,

karbohidrat, vitamin, mineral, faktor pertumbuhan, hormon, enzim, zat

kekebalan, dan sel darah putih, dengan porsi yang tepat dan seimbang.

Komposisi ASI bersifat spesifik pada tiap ibu, berubah dan berbeda dari waktu

ke waktu yang disesuaikan dengan kebutuhan bayi saat itu (Roesli, 2005).

Roesli (2005) mengemukakan perbedaan komposisi ASI dari hari ke

hari (stadium laktasi) sebagai berikut:

1. Kolostrum

Kolostrum adalah cairan encer dan sering berwarna kuning atau dapat

pula jernih yang kaya zat anti-infeksi (10-17 kali lebih banyak dari

susu matang) dan protein, dan keluar pada hari pertama sampai hari

ke-4/ke-7. Kolostrum membersihkan zat sisa dari saluran pencernaan

bayi dan mempersiapkannya untuk makanan yang akan datang. Jika

dibandingkan dengan susu matang, kolostrum mengandung

karbohidrat dan lemak lebih rendah, dan total energi lebih rendah.

Volume kolostrum 150-300 ml /24 jam.

2. ASI transisi/peralihan

Page 23: Mini Research Final 1 Asi

23

ASI peralihan keluar setelah kolostrum sampai sebelum menjadi ASI

yang matang. Kadar protein makin merendah, sedangkan kadar

karbohidrat dan lemak makin tinggi dan volume akan makin

meningkat. ASI ini keluar sejak hari ke-4/ke-7 sampai hari ke-10/ke-

14.

3. ASI matang

Merupakan ASI yang dikeluarkan pada sekitar hari ke-14 dan

seterusnya, komposisi relatif konstan. Perbedaan komposisi ASI dari

menit ke menitASI yang pertama disebut foremilk dan mempunyai

komposisi berbeda dengan ASI yang keluar kemudian (hindmilk).

Foremilk dihasilkan sangat banyak sehingga cocok untuk

menghilangkan rasa haus bayi. Hindmilk keluar saat menyusui hampir

selesai dan mengandung lemak 4-5 kali lebih banyak dibanding

foremilk, diduga hindmilk yang mengenyangkan bayi.

4. Lemak

ASI makanan terbaik otak bayiLemak ASI mudah dicerna dan diserap

bayi karena mengandung enzim lipase yang mencerna lemak. Susu

formula tidak mengandung enzim, sehingga bayi kesulitan menyerap

lemak susu formula.Lemak utama ASI adalah lemak ikatan panjang

(omega-3, omega-6, DHA, dan asam arakhidonat) suatu asam lemak

esensial untuk myelinisasi saraf yang penting untuk pertumbuhan otak.

Page 24: Mini Research Final 1 Asi

24

Lemak ini sedikit pada susu sapi. Kolesterol ASI tinggi sehingga dapat

memenuhi kebutuhan pertumbuhan otak. Kolesterol juga berfungsi

dalam pembentukan enzim metabolisme kolesterol yang

mengendalikan kadar kolesterol di kemudian hari sehingga dapat

mencegah serangan jantung dan arteriosklerosis pada usia muda.

5. Karbohidrat

ASI Karbohidrat utama ASI adalah laktosa (gula) dan kandungannya

lebih banyak dibanding dengan susu mamalia lainnya atau sekitar 20-

30 % lebih banyak dari susu sapi. Salah satu produk dari laktosa

adalah galaktosa yang merupakan makanan vital bagi jaringan otak

yang sedang tumbuh. Laktosa meningkatkan penyerapan kalsium yang

sangat penting untuk pertumbuhan tulang. Laktosa juga meningkatkan

pertumbuhan bakteri usus yang baik yaitu, Lactobacillis bifidus.

Fermentasi laktosa menghasilkan asam laktat yang memberikan

suasana asam dalam usus bayi sehingga menghambat pertumbuhan

bakteri patogen.

6. Protein ASI

Protein utama ASI adalah whey (mudah dicerna), sedangkan protein

utama susu sapi adalah kasein (sukar dicerna). Rasio whey dan kasein

dalam ASI adalah 60:40, sedangkan dalam susu sapi rasionya 20:80.

ASI tentu lebih menguntungkan bayi, karena whey lebih mudah

Page 25: Mini Research Final 1 Asi

25

dicerna dibanding kasein. ASI mengandung alfa-laktalbumin,

sedangkan susu sapi mengandung lactoglobulin dan bovine serum

albumin yang sering menyebabkan alergi. Selain itu, pemberian ASI

eksklusif dapat menghindarkan bayi dari alergen karena setelah 6

bulan usus bayi mulai matang dan bersifat lebih protektif. ASI juga

mengandung lactoferin sebagai pengangkut zat besi dan sebagai

sistem imun usus bayi dari bakteri patogen. Laktoferin membiarkan

flora normal usus untuk tumbuh dan membunuh bakteri patogen. Zat

imun lain dalam ASI adalah suatu kelompok antibiotik alami yaitu

lysosyme.Protein istimewa lainnya yang hanya terdapat di ASI adalah

taurine yang diperlukan untuk pertumbuhan otak, susunan saraf, juga

penting untuk pertumbuhan retina. Susu sapi tidak mengandung

taurine sama sekali.

7. Faktor Pelindung Dalam ASI

ASI sebagai imunisasi aktif merangsang pembentukan daya tahan

tubuh bayi. Selain itu, ASI juga berperan sebagai imunisasi pasif yaitu

dengan adanya SIgA (secretory immunoglobulin A) yang melindungi

usus bayi pada minggu pertama kehidupan dari alergen.

8. Vitamin

Vitamin, mineral dan zat besi ASIASI mengandung vitamin, mineral

dan zat besi yang lengkap dan mudah diserap oleh bayi.

Page 26: Mini Research Final 1 Asi

26

c. Manfaat Pemberian ASI

Menurut Roesli (2004) manfaat ASI bagi bayi yaitu:

1. ASI Sebagai Nutrisi

Dengan tatalaksana menyusui yang benar, ASI sebagai makanan

tunggal akan cukup memenuhi kebutuhan tumbuh bayi normal sampai

usia 6 bulan.

2. ASI Meningkatkan Daya Tahan Tubuh

Bayi yang mendapat ASI eksklusif akan lebih sehat dan lebih jarang

sakit, karena ASI mengandung berbagai zat kekebalan.

3. ASI Meningkakan Kecerdasan

ASI mengandung nutrien khusus yaitu taurin, laktosa dan asam lemak

ikatan panjang (DHA, AHA, omega-3, omega-6) yang diperlukan

otak bayi agar tumbuh optimal. Nutrien tersebut tidak ada atau sedikit

sekali terdapat pada susu sapi. Oleh karena itu, pertumbuhan otak bayi

yang diberi ASI eksklusif selama 6 bulan akan optimal.

4. Meningkatkan Jalinan Kasih Sayang

Perasaan terlindung dan disayangi pada saat bayi disusui menjadi

dasar perkembangan emosi bayi dan membentuk kepribadian yang

percaya diri dan dasar spiritual yang baik.

5. Manfaat lain pemberian ASI bagi bayi yaitu sebagai berikut:

Melindungi anak dari serangan alergi

Page 27: Mini Research Final 1 Asi

27

Meningkatkan daya penglihatan dan kepandaian bicara

Membantu pembentukan rahang yang bagus

Mengurangi risiko terkena penyakit diabetes, kanker pada anak,

dan diduga mengurangi kemungkinan menderita penyakit jantung

Menunjang perkembangan motorik bayi

Menurut Roesli (2004) menyusui juga memberikan manfaat pada ibu,

yaitu:

1. Mengurangi perdarahan setelah melahirkan (post partu. Menyusui

bayi setelah melahirkan akan menurunkan resiko perdarahan post

partum, karena pada ibu menyusui peningkatan kadar oksitosin

menyababkan vasokontriksi pembuluh darah sehingga perdarahan

akan lebih cepat berhenti. Hal ini menurunkan angka kematian ibu

melahirkan.

2. Mengurangi terjadinya anemia. Mengurangi kemungkinan terjadinya

kekurangan darah atau anemia karena kekurangan zat besi. Karena

menyusui mengurangi perdarahan.

3. Menjarangkan kehamilan. Selama ibu memberi ASI eksklusif dan

belum haid, 98% tidak hamil pada 6 bulan pertama setelah melahirkan

dan 96% tidak hamil sampai bayi berusia 12 bulan.

4. Mengecilkan Rahim. Kadar oksitosin ibu menyusui yang meningkat

Page 28: Mini Research Final 1 Asi

28

akan sangat membantu rahim kembali ke ukuran sebelum hamil.

5. Ibu lebih cepat langsing kembali. Oleh karena menyusui memerlukan

energi maka tubuh akan mengambilnya dari lemak yang tertimbun

selama hamil.

6. Mengurangi kemungkinan menderita kanker. Pada umumnya bila

wanita dapat menyusui sampai bayi berumur 2 tahun atau lebih,

diduga akan menurunkan angka kejadian carcinoma mammae sampai

sekitar 25%, dan carcinoma ovarium sampai 20-25%.

7. Lebih ekonomis/murahDengan memberi ASI berarti menghemat

pengeluaran untuk susu formula dan perlengkapan menyusui. Selain

itu, pemberian ASI juga menghemat pengeluaran untuk berobat bayi

karena bayi jarang sakit.

8. Tidak merepotkan dan hemat waktuASI dapat segera diberikan tanpa

harus menyiapkan atau memasak air, tanpa harus mencuci botol, dan

tanpa menunggu agar suhunya sesuai.

9. Memberi kepuasan bagi ibu. Saat menyusui, tubuh ibu melepaskan

hormon-hormon seperti oksitosin dan prolaktin yang disinyalir

memberikan perasaan rileks/santai dan membuat ibu merasa lebih

merawat bayinya.

10. Portabel dan praktisAir susu ibu dapat diberikan di mana saja dan

kapan saja dalam keadaan siap minum, serta dalam suhu yang selalu

Page 29: Mini Research Final 1 Asi

29

tepat.

11. Ibu yang menyusui memiliki resiko yang lebih rendah untuk terkena

banyak penyakit, yaitu endometriosis, carcinoma endometrium, dan

osteoporosis.

d. Hambatan Menyusui Secara Eksklusif

Hambatan ibu untuk menyusui terutama secara eksklusif sangat bervariasi.

Namun, yang paling sering dikemukakan sebagai berikut (Roesli, 2005):

1. ASI Tidak Cukup

Merupakan alasan utama para ibu untuk tidak memberikan ASI secara

eksklusif. Walaupun banyak ibu yang merasa ASI-nya kurang, tetapi

hanya sedikit (2-5%) yang secara biologis memang kurang produksi

ASInya. Selebihnya 95-98% ibu dapat menghasilkan ASI yang cukup

untuk bayinya.

2. Ibu Bekerja

Bekerja bukan alasan untuk tidak memberikan ASI eksklusif, karena

waktu ibu bekerja, bayi dapat diberi ASI perah. Kebijakan pemerintah

Indonesia untuk meningkatkan pemberian ASI oleh pekerja wanita

telah dituangkan dalam kebijakan Pusat Kesehatan Kerja Depkes RI

pada tahun 2009.

3. Alasan Kosmetik

Page 30: Mini Research Final 1 Asi

PENGETAHUAN DICAKUP DALAM DOMAIN KOGNITIF6 TINGKAT PENGETAHUAN

Tahu EvaluasiSintesisAnalisisAplikasiMemahami

ASI EKSKLUSIF

Faktor PerilakuFaktor Sosiodemografi30

Survei Yayasan Lembaga Konsumen Indonesia (YLKI) tahun 1995

pada ibu-ibu Se-Jabotabek, diperoleh data bahwa alasan pertama

berhenti memberi ASI pada anak adalah alasan kosmetik. Ini karena

mitos yang salah yaitu „menyusui akan mengubah bentuk payudara

menjadi jelek. Sebenarnya yang mengubah bentuk payudara adalah

kehamilan.

B. KERANGKA TEORI

Page 31: Mini Research Final 1 Asi

31

Gambar 2.1: Kerangka Teori

BAB III

METODE PENELITIAN

A. DesainPenelitian

Desainpenelitianyangdigunakanpadapenelitianinidiperolehsecara

observasionaldeskriptif.

B. Lokasi DanWaktuPenelitian

Page 32: Mini Research Final 1 Asi

32

1. Lokasi Penelitian

Lokasi penelitianadalahtempatyangakandilakukanolehpeneliti dalam

melaksanakan kegiatan penelitian. Penelitian ini telah dilakukan di

pelayanan KIA PuskesmasSewon I, Bantul.

2. Waktu Penelitian

Waktupenelitianadalahpenelitianinidilaksanakanpadatanggal 20Januari 2016.

C. PopulasiDan Sampel

1. Populasi Penelitian

Populasiyang ditelitidalampenelitianiniadalah wanita yang memiliki balita

yang termasukwilayahkerjaPuskesmasSewonIKabupaten Bantul.

Page 33: Mini Research Final 1 Asi

33

2. Sampel

Sampelpenelitianadalah wanita yang memiliki balita di wilayah kerja

Puskesmas Sewon I,Bantul. Diperolehsampelsejumlah

34orang.Pengambilansampeldilakukandengan teknik totalsampling.

Kriteria inklusi subjekpenelitian:

a. Wanita yang memiliki balita.

b. Wilayah kerja Pusksmas Sewon I, Bantul.

c. Wanita yang berkunjung ke layanan KIA pada penelitian.

d. Bersedia menjadi subjekpenelitian.

Kriteriaeksklusisubjek penelitian:

a. Wanita yang memiliki balita wilayah kerjaSewon

IBantulyangtidakhadirpada saat penelitian.

3. Cara Pengambilan Sampel

Sampeldiambildenganmetodetotalsampling danpenyaringan

populasiberdasarkankriteria inklusidankriteriaeksklusi.Sebelummengisi

kuesioner dan wawancara, sampelterlebih dahulu melakukan informed

consent.

D. TeknikPengumpulanData

Teknikpengumpulan data adalahcara penelitiuntukmengumpulkan datayang

akandilakukandalampenelitianyaitudenganmenggunakan data primer. Data

diperoleh dari kuesioneryangdiisi oleh sampel.

Page 34: Mini Research Final 1 Asi

34

E. DefinisiOperasional

Definisi operasional merupakan definisi yang membatasi ruang lingkup atau

pengertian variabel-variabelyangdiamatiatau diteliti.

Tabel3.1:DefinisiOperasional

Variabel DefinisiOperasional Cara ukur Alatukur Hasilukur

Tingkatpengetahuan

Persepsi respondententang pentingnya pemberiaan ASI ekslusif

Respondenmengisi data di lembarkuesioner

Kuesionerpenelitian

1.Rendah2.Sedang3.Tinggi

Usia Lamahiduprespondenterhitungsejaklahir

Respondenmengisidata dilembarkuesioner

Kuesionerpenelitian

1. < 18 tahun2. 18 - 25 tahun3. 26 – 30 tahun4. > 30 tahun

Pendidikan Proses yang diperoleh dari sebuah pembelajaran, pengetahuan dan keterampilan.

Respondenmengisidata dilembarkuesioner

Kuesionerpenelitian

1. SD2. SM3. SMA4. Perguruan

Tinggi

Pekerjaan Suatu rutinitas untuk mempeoleh pendapatan.

Respondenmengisidata dilembarkuesioner

Kuesionerpenelitian

1. Ibu Rumah Tangga

2. Wiraswasta3. Buruh4. Pegawai Swata5. Pegawai Negeri

Jumlah Anak

Total keseluruhan dari anak yang dimiliki.

Respondenmengisidata dilembarkuesioner

Kuesionerpenelitian

1. 1 – 22. 3 – 43. > 5

Page 35: Mini Research Final 1 Asi

35

Sumberinformasi

Sumber informasiyang mempengaruhi responden mengisikuesioner

Respondenmengisidata dilembarkuesioner

Kuesionerpenelitian

1.Mediaelektronik2.Brosurleafletdll3.Seminar4.Buku5.Internet

F. MetodePengolahan

Setelah data terkumpul, langkah yang dilakukan berikutnya adalah pengolahan

data. Prosespengolahan data ada4yaitu :

a. Editing

Editing adalahsuatukegiatanuntukpengecekandanperbaikanisian formuliratau

kuesioner.

b. Coding

Coding adalahkegiatanmengubahdataberbentukkalimatatauhuruf menjadi data

angka ataubilangan.

c. Data entry

D

ataentryadalahkegiatanmemasukkandatakedalamprogramatau“software”komp

uter.

d. Tabulating

Kegiatanmembuattabel-tabeldata,sesuaidengantujuanpenelitian atauyang

diinginkanolehpeneliti.Pengolahandatadengan menggunakan progam

komputer.

Page 36: Mini Research Final 1 Asi

36

e. Pembersihan data (cleaning)

Pembersihandata merupakankegiatanpengecekankembaliuntuk

melihatkemungkinan adanya kesalahankode, ketidaklengkapandan sebagainya

kemudian dilakukan pembetulanataukoreksi.

G. Analisis Data

Datayang telah terkumpul kemudian diolah dengan mentabulasi, lalu

dipindahkankedalamtabelyang sesuaikebutuhananalisamenggunakan program

Microsoft Excel2010.

H. Etika Penelitian

Padapenelitianini, standar etikadalammelakukan penelitian, antara lain :

a. Informed Consent (Lembar persetujuan)

Pernyataanpersetujuanantarapenelitidenganrespondenyangdengan lisan.

b. Confidentiality(Kerahasiaan)

Kerahasiaanmerupakansalahsatubentukjaminankepadaresponden

bahwaidentitas responden akan tetap terjaga.

Page 37: Mini Research Final 1 Asi

37

BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Karakteristik Responden

Jumlah responden yang masuk kriteria inklusi sebanyak 34

resonden. Karakteristik respondendalam penelitian initerdiri dariusia,

pendidikan, pekerjaan, jumlah anak dan sumber informasi.

Dari penelitian mengenaiTingkat Pengetahuan Ibu Menyusui Terhadap

Pemberian ASI Eksklusif di Wilayah Kerja PuskesmasSewon IKabupatenBantul,

DIY didapatkan data sebagai berikut:

11,76%

52,94%

26,47%

8,82%

Distribusi Usia Resonden

< 18 tahun18 - 25 tahun26 - 30 tahun> 30 tahun

Gambar4.1:DistribusirespondenberdasarkanUsiadiPuskesmas Sewon I

Gambar4.1menggambarkandistribusiresponden

penelitianberdasarkanusia, dikelompokan menjadiempat kategoriyaituusia<18

Page 38: Mini Research Final 1 Asi

38

tahun, 18-25 tahun, 26–30 tahun dan>30 tahun. Responden denganusia<18

tahunberumlah 4 responden(11.76%), respondenusia18-

25tahunberjumlah18responden(52.94%), responden usia 26–30 tahun berjumlah

9 responden (26.47%) s edangkanrespondenusia>30 tahun

b

erjumlah3responden(8.82%).Dengandatatersebutterlihatbahwarespondenberusia1

8-25 tahun lebihbanyak dari kelompoklainnya.

5,88%

17,65%

35,29%

32,35%

8,82%

Distribusi Tingkat Pendidikan Responden

Tidak sekolahSDSLTPSLTAPerguruan Tinggi

Gambar4.2:DistribusirespondenberdasarkanTingkat PendidikandiPuskesmas Sewon I

Gambar4.2menggambarkandistribusiresponden

penelitianberdasarkantingkat pendidikan, dikelompokan menjadilima

kategoriyaitutidak sekolah, SD, SLTP, SLTA, Dan Perguruan Tinggi. Responden

Page 39: Mini Research Final 1 Asi

39

yang tidak sekolahberjumlah 2 responden(5.88%), responden dengan pendidikan

SDberjumlah6responden(17.65%), responden dengan pendidikan SLTP

berjumlah 12 responden (35.29%), responden dengan pendidikan SLTA

berjmlah 11 responden (32.35) s edangkanresponden dengan pendidikan

perguruan

tinggiberjumlah3responden(8.82%).Dengandatatersebutterlihatbahwaresponden

dngan tingkat pendidikan SLTP lebihbanyak dari kelompoklainnya.

38,24%

11,76%

26,47%

17,65%

5,88%

Distribusi Jenis Pekerjaan Reponden

Ibu Rumah Tangga WiraswastaBuruhPegawai SwastaPegawai Negeri

Gambar4.3:DistribusirespondenberdasarkanPekerjaandiPuskesmas Sewon I

Gambar4.3menggambarkandistribusiresponden

penelitianberdasarkanjenis pekerjaan, dikelompokan menjadilima

kategoriyaituIbu rumah tangga, wiraswata, buruh, pegawai swasta, Dan pegawai

negeri. Responden sebagai Ibu rumah tangga berjumlah 13 responden(38.24%),

Page 40: Mini Research Final 1 Asi

40

responden dengan pekerjaan sebagai wiraswasta berjumlah4responden(11.76%),

responden dengan pekerjaan sebagai buruh berjumlah 9 responden (26.47%),

responden dengan pekerjaan sebagai pegawa swasta berjmlah 6 responden

(17.36%) s edangkanresponden dengan pekerjaan sebagai pegawai negeri

berjumlah2responden(5.88%).Dengandatatersebutterlihatbahwaresponden

sebagai Ibu rumah tangga lebihbanyak dari kelompoklainnya.

61,76%

38,24%

2,94%

Distribusi Jumlah Anak

1-2 Orang

3-4 Orang

> 5 Orang

Gambar4.4:DistribusirespondenberdasarkanJumlah anakdiPuskesmas Sewon I

Gambar4.4menggambarkandistribusiresponden

penelitianberdasarkanjumlah anak, dikelompokan menjaditiga kategoriyaitu 1-2

orang, 3-4 orang, dan >5 orang. Responden dengan jumlah anak 1-2 orang

berjumlah 21 responden(61.76%), responden dengan jumlah anak 3-4

orangberjumlah13responden(38.24%), sedangkan responden dengan jumlah anak

Page 41: Mini Research Final 1 Asi

41

>5 orang berjumlah 1 responden (2.94%).

Dengandatatersebutterlihatbahwaresponden dengan jumlah anak 1-2 orang

lebihbanyak dari kelompoklainnya.

Tabel4.1:Distribusifrekuensirespondenberdasarkansumber informasidiPuskesmas Sewon I

SumberInformasi Ya Persentase

(%)

Tidak Persentase

(%)

Media Elektronik 21 61.9 13 38.1

Internet 6 16.6 28 83.3

Brosur, Leaflet, 4 7.1 30 92.8

SpandukdanBaliho

Seminar - 0 34 100

Buku 5 14.2 29 85.7

Distribusisumberinformasirespondenpada penelitianinidikelompokan

menjadilima katrgori,yaitumedia elektronik,internet,brosur-leaflet-spanduk-

baliho, seminar dan buku.

Berdasarkan sumberinformasi respondenyang didapatdari

mediaelekronik sebanyak 21 responden (61.9%), sumber informasi dari internet

sebanyak 6 responden(16.6%),sumberinformasiyang

didapatdaribrosur,leaflet.spandukdan

balihosebanyak4responden(7.1%),sumberinformasiyangdidapatdari seminar

Page 42: Mini Research Final 1 Asi

42

sebanyak0responden(0%) dansumber informasiyangdidapatdari bukusebanyak5

responden(14.2%).Data tersebutmenunjukanbahwa sumberinformasidarimedia

elektronik banyak digunakan siswadibandingkandengan sumber informasi

lainnya.

B. Tingkat Pengetahuan Responden

Baik, 17.64%

Cukup, 70.18%

Kurang, 11.76%

distribusi tingkat pengetahuan responden berdasarkan faktor sosiodemografi

Gambar4.5:Distribusitingkatpengetahuanrespondenberdasarkanfaktorsosi

odemografidiPuskesmas Sewon I

Komponentingkatpengetahuanberdasarkanfaktorsosiodemografiterdiri

dari 10 pertanyaantentangpemberian ASI eksklusif.Distribusitingkat pengetahuan

respondenbedasarkan faktor sosiodemografi pada penelitianini dikelompokan

Page 43: Mini Research Final 1 Asi

43

menjadi tigakategori,yaitu baik,cukup dan kurang.

Respondenyang termasukdalamkelompokkurang adalah4responden

(11.76%)sedangkanrespondenyang termasukkelompokcukupadalah24responden

(70.18%)danresponden yangtermasukdalamkelompok baikadalah6responden

(17.64%).

Baik, 26.42%

Cukup, 55.88%

Kurang, 14.70%

distribusi tingkat pengetahuan responden berdasarkAN FAKTOR PERILAKU

Gambar4.6:Distribusitingkatpengetahuanrespondenberdasarkanfaktorperi

lakudiPuskesmasSewon I

Kompo

nentingkatpengetahuanberdasarkanfaktorperilakuterdiridari20pertanyaantentang

pemberian ASI eksklusif. Distribusitingkatpengetahuan

respondenbedasarkanfaktorperilaku dangayahidup pada penelitian ini

Page 44: Mini Research Final 1 Asi

44

dikelompokan menjadi tiga kategori, yaitu baik, cukup dan kurang.

Respondenyang termasukdalamkelompokkurang adalah5responden

(14.70%)sedangkanrespondenyang termasukkelompokcukupadalah19responden

(55.88%)danresponden yang termasukdalamkelompok baik adalah9responden

(26.42%).

Baik, 23.52%

Cukup, 58.82%

Kurang, 17.64%

distribusi tingkat pengetahuan responden tentang asi eksklusif di puskesmas sewoi i

Gambar4.7:Distribusirespondenberdasarkantingkatpengetahuanresponden tentang ASI Eksklusif diPuskesmasSewon I

Komponentingkatpengetahuanterdiridari30pertanyaantentang

pentingya ASI eksklusif.Distribusitingkatpengetahuanrespondenpada penelitian

inidikelompokanmenjadi tiga kategori,yaitu baik,cukup dan kurang.

Respondenyang memiliki tingkat pengetahuanyang cukupadalah 20

responden(58.82%)dan tingkatpengetahuanyang baikadalah8responden

(23.52%), sedangkan tidak adarespondenyangmemilikipengetahuankurang

Page 45: Mini Research Final 1 Asi

45

adalah 6 responden (17.64%).

C. Pembahasan karakteristik responden dengantingkatpengetahuan

Karakteristik responden dalam penelitian initerdiridari usia,tingkat

pendidikan, jenis pekerjaan, jumlah anak dansumber

informasi.Sedangkantingkatpengetahuan dikategorikan menjadi tiga,yaitu

kurang, cukupdan baik. Kemudianakan dilihat frekuensi

danpresentasekarakteristik responden dengan tingkat pengetahuan.

<18 tahun 18-25 tahun 26-30 tahun >30 thun0

2

4

6

8

10

12

Distribusi Responden Bedasarkan Usia dengan Tingkat Pengetahuan

BAIKCUKUPKURANG

Gambar4.8:DistribusirespondenberdasarkanusiadengantingkatpengetahuandiP

uskesmas Sewon I

Berdasarkandistribusidatarespondenusiadengan tingkat pengetahuan

terlihat responden denganusia < 18 tahun memiliki

pengetahuancukupadalah3respondendanyangmemilikipengetahuankurangadalah

Page 46: Mini Research Final 1 Asi

46

1responden. Responden memiliki usia 18-25 tahun dengan pengetahuan baik

adalah5responden, cukup sebanyakadalah10responden dan kurang sebanyak 3

responden. Sedangkan responden yang berusia 26 – 30 tahun dengan tingkat

pengetahuan baik adalah 2 responden, cukup sebanyak 6 responden dan kurang

adalah 1 responden. Responden yang berusia diatas 30 tahun dengan

pengetahuan baik adalah 1 responden dan cukup sebanyak 2 responden

sedangkan tidak adayangmemiliki tingkat pengetahuan kurang.

Menurut Notoatmodjo (2007), usia mempengaruhi terhadap daya

tangkap dan pola pikir seseorang. Senakin bertambah usia akan semakin

berkembang pula daya tangkap dan pola pikirnya, sehingga pengetahuan yang

diperolehnya semakin baik. Pada usia madya, individu akan berperan aktif di

dalam masyarakat dan kehidupan social serta lebih banyak melakukan persiapan

demi suksenya upaya menyesuaikan diri menuju usia tua. Kemampuan

intelektual, pemecahan masalah dan kemampuan verbal dilaporkan tidak ada

penurunan pada usia ini.

Page 47: Mini Research Final 1 Asi

47

Tidak Sekolah SD SLTP SLTA Perguruan tinggi

0

1

2

3

4

5

6

7

8

Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan dengan Tingkat Pengetahuan

BAIKCUKUPKURANG

Gambar4.9:DistribusirespondenberdasarkanTingkat PendidikandengantingkatpengetahuandiPuskesmas Sewon I

Berdasarkandistribusidatarespondentingkat pendidikan dengan tingkat

pengetahuan terlihat responden yang tidak mengenyam pendidikan memiliki

pengetahuankurangadalah2responden. Responden dengan tingkat pendidikan SD

yangmemilikipengetahuancukupsebanyak 4responden dan tingkat pengetahuan

kurang adalah 2 responden. Responden dengan tingkat pengetahuan SLTPyang

memiliki pengetahuan baik sebanyak 2 responden, cukup sebanyak 7 dan kurang

sebanyak 4. Responden dengan tingkat pendidikan SLTA yang memiliki tingkat

pengetahuan baik sebanyak 4 responden, cukup sebanyak 6 responden, dan

kurang adalah 1 responden. Responden dengan pendidikan perguruan tinggi yang

memiliki pengetahuan baik sebanyak 3 responden.

Menurut Roseli (2005), jika tingkat pendidikan ibu rendah maka

Page 48: Mini Research Final 1 Asi

48

pengetahuan ibu tentang ASI juga akan rendah sehingga pemberian ASI Eksklusif

selama 6 bulan tidak akan tercapai. Apalagi ditambah dengan ketidaktahuan

masyarakat tentang lama pemberian ASI eksklusif yang benar sesuai dengan yang

dianjurkan pemerintah.

Semakin tinggi tingkat pendidikan ibu maka akan semakin tinggi

pengetahuan ibu tentang ASI sehingga pemberian ASI Eksklusif 6 bulan dapat

tercapai. Dalam penelitian Agustin (2010)menunjukkan bahwa tidak ada

hubungan antara tingkat pendidikan dengan lama pemberian ASI ekslusif, begitu

juga antara pengetahuan ibu tentang ASI dengan lama pemberian ASI eksklusif.

1-2 orang 3-4 orang >5 orang0

2

4

6

8

10

12

14

Dstribusi Responden Berdasakan Jumlah Anak dengan Tingkat Pengetahuan

BAIKCUKUPKURANG

Gambar4.10:DistribusirespondenberdasarkanJumlah AnakdengantingkatpengetahuandiPuskesmas Sewon I

Page 49: Mini Research Final 1 Asi

49

Distribusi responden berdasarkan Jumlah Anak dengan tingkat

pengetahuan di Puskesmas Sewon I terlihat 21 responden denganjumlah anak 1-

2 anak 4 orang memiliki tingkat pengetetahuan kurang, 12 orang memiliki

tingkat pengetahuan cukup, 5 orang memiliki tingkat pengetahuan baik.

Sedangkan 13 responden dengan jumlah anak 3-4 orang 2 di antaranya

memiliki pengetahuan kurang, 7 orang memiliki penghetahuan cukup, dan 4

orang memiliki pengetahuanh baik.

Banyaknya anak yang dimiliki seorang ibu, diharapkan agar tetap

memberikan ASI eksklusif kepada anaknya. Hal ini juga berkaitan dengan

pengalaman ibu dalam pemberian ASI.

Jumlah paritas atau jumlah anak 1-2 atau > 2 tidak ada perbedaan yang

signifikan dalam hal pemberian ASI eksklusif, ini berarti pengalaman menyusui

anak sebelumnya yang dimiliki responden tidak berpengaruh terhadap pemberian

ASI eksklusif.Hal ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Zul Sathri

(2010) yang menyatakan bahwa jumlah anak tidak berpengaruh terhadap lamanya

menyusui. Pada penelitian Dombkowski, et al dalam Kusmawati (2007)

menyebutkan bahwa semakin besar jumlah anak maka semakin besar kerepotan

ibu dalam mengurus anaknya sehingga memungkinkan keteledoran dalam

pemberian asi ekslusif.

Namun hal ini tidak sejalan dengan penelitian Andrianto Wai dan Besse

Sarmila bahwa semakin tinggi tingkat paritas ibu atau banyaknya jumlah anak

maka pengaruh positif terhadap pemberian ASI eksklusif. Alasan mereka adalah

karena jumlah anak mempengaruhi tingkat pengetahuan dan adanya pengalaman

Page 50: Mini Research Final 1 Asi

50

menyusui sebelumnya sehingga ibu mempunyai anak banyak akan memberikan

ASI eksklusif.

Secara teoritis paritas atau jumlah anak diperkirakan ada kaitannya

dengan arah pencarian informasi tentang pengetahuan ibu nifas/menyusui dalam

memberikan ASI eksklusif. Hal ini dihubungkan dengan pengaruh pengalaman

sendiri maupun orang lain terhadap pengetahuan yang dapat mempengaruhi

perilaku saat ini atau kemudian.

Ibu Rumah Tangga

Wiraswasta Buruh Pegawai Swasta

Pegawai Negeri

0123456789

Distribusi Responden Berdsarkan Pekerjaan dengan Tingkat Pngetahuan

BAIKCUKUPKURANG

Gambar4.11:DistribusirespondenberdasarkanPekerjaandengantingkatpengetahuan

diPuskesmas Sewon I

Distribusiresponden berasarkanpekerjaandengan tingkat pengetahuan

terlihat responden denganpekerjaan Ibu Rumah Tangga yang memilki

pengetahuan baik sebanyak 3 orang, sedangkan pengetahuan kurang sebanyak 2

Page 51: Mini Research Final 1 Asi

51

orang dan yang terbanyak yaitu 8 orang ibu rumah tangga berpengetahuan cukup

mengenai ASI Eksklusif. Responden dengan pekerjaan wiraswasta yang

memiliki pengetahuan baik sebanyak 1 orang, sama halnya dengan responden

berpengetahuan baik yaituu sebanyak 1 orang sedangkan sebanyak 2

orangberpengetahuan cukup mengenai ASI Eksklusif. Responden dengan

pekerjaan buruh, sebanyak 6 orang berpengetahuan cukup, 3 orang

berpengetahuan kurang mengenai ASI Eksklusif. Responden dengan pekerjaan

pegawai swasta, 2 orang memiliki pengetahuan yang baik, 3 orang memiliki

pengetahuan cukup dan 1 orang memiliki pengetahuan kurang menegenai ASI

Eksklusif. Responden dengan pekerjaan Pegawai Negeri memiliki pengetahuan

baik sebanyak 2 orang.

Sehingga didapatkan untuk tingkat pengetahuan cukup, lebih tinggi

pada responden dengan pekerjaan Ibu Rumah Tangga hal ini bertentangan

dengan teori yang disampaikan oleh Soedjianingsih,2002 yaitu Makin banyak

ibu-ibu yang bekerja dan berpendidikan tinggi sehingga pengetahuan tentang

pemberian ASI eksklusif lebih mudah diperoleh, akan tetapi pada kenyataan

dengan terbukanya kesempatan bekerja dan tuntutan untuk bekerja membantu

ekonomi keluarga maka sebagian ibu-ibu memilih bekerja di luar rumah. Dengan

bekerja ibu tidak dapat berhubungan penuh dengan bayinya, akibatnya ibu

cenderung memberikan susu formula dan diberikan melalui botol, menyebabkan

frekuensi penyusuan akan berkurang dan produksi ASI akan menurun. Keadaan

ini menyebabkan ibu menghentikan pemberian ASI. Jadi, seorang ibu yang

Page 52: Mini Research Final 1 Asi

52

bekerja kemungkinan menyusui bayinya secara eksklusif menurun drastis.

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan

Berdasarkan hasil dan pembahasan yang telah dijabarkan di bab

sebelumnya, makadapatditarik kesimpulan sebagai berikut:

1. Tingkatpengetahuanberdasarkanfaktorsosiodemografi paling banyak tingkat

pengetahuancukup 70.18%

2. Tingkatpengetahuanberdasarkanfaktorperilakupaling banyak tingkat

pengetahuan cukup 55.88%

3. Tingkatpengetahuantentang ASI Eksklusif paling banyak tingkat

pengetahuan cukup 58.82%

4. Tingkatpengetahuandenganusia respondenmenunjukanpada tingkatcukup

pada senua jenjang usia.

Page 53: Mini Research Final 1 Asi

53

5. Tingkat pendidikan dengan tingkat pengetahuan tentang ASI Eksklusif

menunjukan pada tingkat Perguruan tinggi Baik, SD, SLTA, SLTA

menunjukan pengetahuan cukup sedangkan tidak mengenyam pendidikan

pengetahuannya kurang.

6. Jumlah anak dengan tingkatpengetahuanASI Eksklusif menunjukan

padatingkatcukup.

7. Tingkat pekerjaan dengantingkatpengetahuanASI Eksklusif menunjukan

padatingkatcukup sedangkan pegawai negeri pengetahuannya baik.

B. Saran

1. Bagi institusikedokterandan penelitiselanjutnya

Perludilakukanpenelitianlebihlanjutuntukmengetahui hubungan

tingkatpengetahuan, sikap dan perilaku terhadap kepatuhan pembberian

ASI Eksklusif dengansampelyang lebihbanyakpada wilayah kerja

Puskesmas, khususnya wilayah Puskesmas Sewon I.

2. Bagi puskesmas SewonI

Mediainformasiuntukpromosikesehatanlebihmaksimalkanlagisehingga

akan tertarik untuk membacanya.

Memberikankonselingdanpenyuluhantentangkepatuhan pemberian ASI

Eksklusif, terutama bagi para calon pengantin dan ibu – ibu hamil sedini

mungkin.

Page 54: Mini Research Final 1 Asi

54

DAFTAR PUSTAKA

Afifah, Nur, D. (2007). Faktor yang Berperan dalam Kegagalan Praktik Pemberian ASI Eksklusif di Kecamatan Tembalang Kota Semarang tahun 2007. Diakses dari www.undip.ac.id.11.04.htm tanggal 18 Januari 2016.

Albar, Husein. (2004). Makanan Pendamping ASI, Cermin Dunia Kedokteran. Bagian Ilmu Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin. Sulawesi Selatan.

Blum (1974) dalam laporan Riskesdas NTT. (2007).

Departemen Kesehatan RI. (2002). Manajemen Laktasi. Jakarta.

Departemen Kesehatan RI. (2004). Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Tentang Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat. Depkes RI. Jakarta.

Departemen Kesehatan RI. (2005). Kebijakan Depkes Tentang Peningkatan Pemberian ASI Pekerja Wanita. Jakarta.

Departemen Kesehatan RI. (2006). Makanan Pendamping Air Susu Ibu (MP-ASI). Direktorat Gizi Masyarakat, Direktorat Jendral Kesehatan Masyarakat. Jakarta.

Departemen Kesehatan RI. (2007). Pelatihan Konseling Menyusui. Jakarta.

Page 55: Mini Research Final 1 Asi

55

Departemen Kesehatan RI. (2008). Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia 2006-2007. Jakarta.

Departemen Kesehatan RI. (2010). Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) Tahun 2010. Jakarta.

Dinas Kesehatan. (2008). Pedoman Pelaksanaan Program Perbaikan Gizi Masyarakat. Bali.

Husaini, Yayah,K., Mahdin, A. (2001). Makanan Bayi Bergizi. Yogyakarta: Gadjah Mada University Press.

Juwono, Lilian. (2003). Pemberian Makanan Tambahan. Jakarta: EGC.

Maramis, W.F. (2009). Ilmu Perilaku Dalam Pelayanan Kesehatan. Surabaya: Airlangga University Press.

Notoatmodjo, S. (1997). Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta: Rineka Cipta.

Notoatmodjo, S. (2003). Ilmu Kesehatan Masyarakat Prinsip-Prinsip Dasar. Jakarta: Rineka Cipta.

Notoatmodjo, S. (2007). Promosi Kesehatan dan Ilmu perilaku. Jakarta: Rineka Cipta.

Notoatmodjo, S. (2010). Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.

Nursalam. (2005). Ilmu Kesehatan Anak. Jakarta: Salemba Medika.

Prasetyo, D.S. (2009). ASI Eksklusif. Yogyakarta: Diva Press.

Roesli, U. (2001). Mengenal ASI Eksklusif. Jakarta: Gramedia.

Roesli, U. (2008). Inisiasi Menyusu Dini Plus ASI Eksklusif. Jakarta: Pustaka Bunda.

Simandjuntak, D. (2001). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Pemberian MP-

ASI Dini Pada Bayi di Kecamatan Pasar Rebo Kotamadya Jakarta Timur.

Tesis Mahasiswa Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu

Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia.

Soetjiningsih. (1997). ASI Petunjuk Untuk Tenaga Kesehatan. Jakarta: EGC.

Sulistyowati, L.S. (2011). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 2269/MENKES/PER/XI/2011 tentang Pedoman Pembinaan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS).Jakarta.

Thoha, Z. (2003). PHBS di Rumah Tangga. Jakarta.

Page 56: Mini Research Final 1 Asi

56

World Health Organization (WHO). (2001). Global Strategy for Infant and Young Child. Diakses dari http:/www.who.int/ tanggal 18 Januari 2016