mikroborganisme penyebab infeksi saluran nafas

Upload: rikasusanti101001201

Post on 01-Nov-2015

35 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

xsaa

TRANSCRIPT

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    1/53

    MIKROORGANISMEMIKROORGANISMEPENYEBAB INFEKSIPENYEBAB INFEKSI

    SALURAN NAPASSALURAN NAPAS

    Bagian Mikrobiologi FK UISU

    Medan

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    2/53

    DATA/ FAKTA

    SKRT !"#$ !"#% Morbili&a' ( )or&ali&a' &inggi !""*

    DKK MEDAN In+ek'i 'al,ran na-a' ak,& -eringka& -er&a)a

    .01"#23

    DI4ISI PULMONOLOGI PENYAKIT DALAM FK USUIn+ek'i -ar, %*1%2

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    3/53

    MASALAH INFEKSI SALURAN NAPAS CUKUP BESAR

    An5a)anKe'e6a&an Ma'7araka&

    D,l,

    Kini

    AkanDa&ang

    DISEBABKAN ADANYA PERUBAHAN

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    4/53

    1. MIKROORGANISME

    PENYEBABPa&ogen Bar,

    2. KLINIS

    3. PENATALAKSANAAN

    Pe)ili6an an&ibio&ik

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    5/53

    PATOGENESE INFEKSI SALURAN NAPAS

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    6/53

    MEKANISME PERTA8ANAN TUBU8

    !9 Fak&or ana&o)i dan :'ik*9 Sel +ago'i& dan in;a)a'i

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    7/53

    MIKROORGANISME.Bak&eri > ?a),r > 4ir,' > Para'i&3

    Ma',k )elal,i

    Sal,ranna-a'

    Aliran dara6

    A'-ira'i

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    8/53

    8ASILPENELITIAN

    LUAR NEGERI INDONESIA

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    9/53

    MIKROORGANISME PENYEBAB PNEUMONI

    LUARNEGERI

    PNEUMONIAPNEUMONIA

    DI MASYARAKATDI MASYARAKAT

    PNEUMONIAPNEUMONIA

    NOSOKOMIALNOSOKOMIAL

    ROBERT STH-1996 (%)ROBERT STH-1996 (%)

    S. pneumoniaeS. pneumoniae (30) (30)H. influenzaeH. influenzae (5-10) (5-10)

    M. pneumoniaeM. pneumoniae (5-10)(5-10)

    Vir! i"#$"&' (5-10)Vir! i"#$"&' (5-10)

    Ch. pneumoniaeCh. pneumoniae (1-5) (1-5)

    L. penumophiliaL. penumophilia (15) (15)

    B'ri *r'+ (-) (1-,)B'ri *r'+ (-) (1-,)

    S. aureusS. aureus (1-,) (1-,)

    Ti' i'.i (30-50)Ti' i'.i (30-50)

    / D / 196 (%)/ D / 196 (%)

    P. aeroginosaP. aeroginosa (1629)(1629)S. aureusS. aureus (1,29) (1,29)

    Klebsiella SpKlebsiella Sp (1126) (1126)

    Enterobacter SpEnterobacter Sp (92)(92)

    E. coliE. coli (62)(62)

    Serratia SpSerratia Sp (529) (529)

    Proteus SpProteus Sp (2,)(2,)

    Candida SpCandida Sp (20) (20)

    L'i"-$'i" (,29)L'i"-$'i" (,29)

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    10/53

    DALAM NEGERI

    1.BAGIAN PULMONOLOGI FK UI/ RSPERSAHABATAN 9 Dari bebera-a-eneli&ian -er&,)b,6an bak&eri 0$>!$$ 2

    4 Strept. viridans.&er'ering34 S. pneumoniae4 Staphylococcus sp

    4 Klebsiella pneumoniae4 Coliform4 Psedomonas

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    11/53

    2. BAGIAN PULMONOLOGIRS DR PIRNGADI / FK USU

    !#$ '-e'i)en da6akPer&,)b,6an bak&eri

    0010% 2

    T,)b,6 &,nggal#< 2

    Lebi6 dari !bak&eri

    !@ 2

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    12/53

    BAKTERI YANG DIDAPATPositive gram (47,87%)oS. viridans !

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    13/53

    Pada 00 -enderi&a in+ek'i ak,& 'al,ran na-a'baa6

    DA8AK &,)b,6 1*"2

    oS. pneumoniae

    2oH. inuenzae

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    14/53

    ranhamella catarrhalis

    !"#* Flora nor)al

    Bar, -ada !"#< bebera-a -eneli&i Br.Caarr!a"is 'ebagai -en7ebab i#$%&si sa"'ra#

    #a(as )a*a!.

    !c "eod #.$%&'()*

    +ater !, %&'(-*

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    15/53

    1.TONSILOFARINGITIS AKUTMULTISENTER DARI BEBERAPA

    KOTA BESAR DI INDONESIA

    o Streptococcus gro,- A 00 2

    o Staphylococcus aureus *#1* 2o Streptococcus pneumoniae !%1# 2

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    16/53

    2. DI MEDAN+ TAN,UNG A

    DARI 113USAPAN

    TENGGOROKAN o55i -o'i&i- gra) "10 2

    o S. pneumoniae !@1 2

    o S. viridans !!1"* 2

    o S. aureus !! 2

    o S9 gro,- A 010 2

    o S. albus %1%% 2

    o55i nega&i- gra) !

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    17/53

    . catarrhalis !$1$" 2

    Neisseria sp

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    18/53

    Penderi&a dengan ba&,k kroni' dan berda6ak

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    19/53

    4ir,' -en7ebabFa)ili o 3rthomy4o viridae

    o Picorna viridae o Corona viridae o /deno viridae

    o Heperto viridae

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    20/53

    INFEKSI SALURAN NAPASCC Bak&eriCC

    1.ARINGI!I" "!RE#!$$U"4 Streptococcus pyogenes4 Kok,' Gra) -o'i&i+1 ran&ai4 Mani+e'&a'i klini'

    C De)a)C Saki& ke-alaC N7eri )enelan

    4 a5a& non',-,ra&i+

    C De)a) re,)a&ikC Pen7aki& ?an&,ng Re)a&ikC Glo)er,lone+ri&i' ak,&

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    21/53

    2.DI!ERI (ARINGI!I" MEM&RAN$"A)4 Corynebacterium diphtheriae

    4 Ba&ang Gra) -o'i&i+C 'ering &erli6a& dala) ',',nan 4 a&a, L

    4 Ek'o&ok'in &,nggal 7ang k,a&C )er,'ak 'ela-,& lendir

    +aring

    4 Si+a& C aerobC +ak,l&a&i+ anaerob

    4 Media -erbeni6an

    CT,)b,6 baik -ada )edia 7ang )engand,ng dara6

    C Lo%%rs -%0i'-/Pai -%0i'-

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    22/53

    4 < bio&i-e

    C Gra=i'

    C In&er)edi,'

    C Mi&i'

    4 Mani+e'&a'i klini'

    C de)a)1 )engigil

    C )en7ebar ke a&a' keara6 na'o+aring dan kebaa6 ke laring

    dan &rakea

    4 Pen5ega6an

    C I),ni'a'i DPT

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    23/53

    3.&A!U RE'AN (#ER!U"I" *$$#ING +$UG*)

    4 Kokoba'il,' Gra) nega&i+

    4 Aerob ),&lak

    4 S,6, o-&i)al &,)b,6

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    24/53

    4 Mani+e'&a'i klini'1.Sa0i'- &aara" in+ek'i 'al,ran na-a' a&a' ringan1

    ber'in1 'ediki& ba&,k

    2.Sa0i'- (aro&sis-a" )el,a' ke bagian baa6'al,ran na-a'1 ba&,k 6eba&3.Sa0i'- &o#a"%s%#s ba&,k 7ang &idak begi&,

    bera& &e&a-i )ene&a-1 in'iden ne,rologik ker,'akan-er)anen a&a, ke)a&ian 5,k,- &inggi -ada ba7i 7ang&idak di=ak'ina'i

    4 Pen5ega6an =ak'ina'i1.DTaP40i$%ri+ %a#'s 0a# (%r'sis as%"'"ar5

    )e)iliki < ko)-onen &ok'oid -er&,'i'1 6e)agl,&inindan -er&ak&in9 U'ia -e)berian *1 1 dan % b,lan9

    Ke),dian ,'ia dan % &a6,n9 Ulangan !$ &a6,n2.T0a( 4%a#'s+ 0i$%ri+ (%r'sis as%"'"ar5 =ak'ina'i ,langan ,'ia ! dan !% &a6,n

    3.T0 4 %a#'s+ 0i$%ri5 =ak'ina'i ,langan ,n&,kdea'a diberikan 'e&ia- !$ &a6,n

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    25/53

    4.#NEUM$NIA

    Bak&eri -en7ebab &.!ycoplasma pneumoniae

    5.Streptococcus pneumoniae

    ).Staphylococcus aureus6.Klebsiella pneumoniae

    -.Pseudomonas aeruginosa

    ! l i

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    26/53

    !ycoplasma pneumoniae

    4 Tidak )e)iliki dinding 'el

    4 Me)iliki kole'&erol -ada )e)bran'eln7a

    4 Tidak &erarnai ole6 -,la'an Gra)

    St t i

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    27/53

    Streptococcus pneumoniae

    4 Gra) -o'i&i+

    4 8e)oli&ik 4 Anaerob aero&oleran

    &,)b,6 dala) ',a'ana ok'igen -en,6 &e&a-i

    )eragikan ',b'&ra& baaik dala) ',a'ana adaa&a, &an-a ok'igen

    St h l

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    28/53

    Staphylococcus aureus

    4 Kok,' Gra) -o'i&i+

    4 Anaerob +ak,l&a&i+

    )e)-rod,k'i energi lebi6

    e:'ien dala) keadaan aerob

    4 8alod,rik&oleran &er6ada- gara)

    4 8e)oli&ik

    4Ka&ala'a -o'i&i+)e)e5a6kan 6idrogen -erok'id

    )enHadi air dan ok'igen

    Kl b i ll i

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    29/53

    Klebsiella pneumoniae

    4 Ba&ang Gra) nega&i+1

    En&eroba5&eria5eae4 Peragi lak&o'a )a,-,n gl,ko'a dan

    berka-',l

    4 Fak,l&a&i+ anaerob

    P d i

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    30/53

    Pseudomonas aeruginosa

    4 Ba&ang Gra) nega&i+

    4 Tidak )eragi4 Me)-,n7ai ;agel bergerak ak&i+

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    31/53

    Mani+e'&a'i klini' Pne,)onia

    4 De)a)

    4 GeHala gangg,an 'al,ran na-a'&er)a',k ba&,k kering a&a, -rod,k&i+

    4N7eri dada4 Kla'i:ka'i )en,r,& a6li )ikrobiologi

    !9Pne,)onia &i-ik

    *9Pne,)onia a&i-ik

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    32/53

    #e-mia ti/i04 Mer,-akan -ne,)onia

    'eHa&i b,kan ber,-a-ne,)oni&i' in&er'&i'ial

    4 Men7ebabkan ba&,k-rod,k&i+

    4 Mikroba -en7ebab &a)-ak

    -ada -,la'an Gra) da6ak

    4 Mikroba -en7ebab da-a&&,)b,6 -ada agar dara6dan agar 5okla&

    4 Sering di'ebabkan Streptococcus7Staphylococcus7Klebsiella7 Pseudomonas

    #e-mia ati/i04 M,laC),la )eni)b,lkan

    geHala ba&,k

    non-rod,k&i+ dan'eringkali )enHadi lebi6-rod,k&i+

    4 Mikroba -en7ebab &idak&a)-ak -ada -,la'an

    Gra) 5airan bila'ana&a, da6ak 6a'il ind,k'i

    4 Mikroba -en7ebab &idak&,)b,6 -ada agar dara6

    a&a, agar 5okla&

    4 Sering di'ebabkan!ycoplasma

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    33/53

    5.!U&ER+UL$"I"4 Aerob obliga&1 O* )eningka& > -er&,)b,6an

    )eningka&

    4 Ba&ang ra)-ing1 ',li& di-,la' 'e5ara Gra)

    4 Per),kaan 'el )e)-,n7ai a& lilin 7ang

    )engand,ng < la-i' -e-&idoglikan 7ang &erika&-ada dan dili-,&i ole6 a'a) )ikola&9Si+a& C -oriC-ori -ro&ein 7ang ),da6 dilal,i )a&eri 7ang &erlar,&dala) air)elea&i 'el,b,ng 6idro+ob ini

    C )eng,ba6 re'i'&en'i &er6ada- -engeringanC )e)-er),da6 ,n&,k da-a& 6id,- didala) &ana6

    4 Ta6an a'a) dan &a6an &er6ada- -engeringan

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    34/53

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    35/53

    INFEKSI SALURAN NAPASCC ?a),r CC

    1.+aia aia

    4 P'e,do6i+a .6i+a dengan -en7e)-i&an-ada 'e-&a 'e-er&i 'o'i'3

    4 ?a),r di)or:k .bla'&o'-ora dan 6i+a'e),3

    4 Berke)bangbiak

    dengan )e)ben&,k &,na'

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    36/53

    Mani+e'&a'i klini'

    4 Kandidia'i' -ar, bia'an7a &erHadi 'ek,nder&er6ada- -eCn7aki& lain dala) '&adi,) lanH,&

    4 GeHalan7a )en7er,-ai -en7aki& -ar, ole6'ebab lain1 7ai&, ',6, &,b,6 )eninggi1 n7eridada1 'e'ak na-a'1 ba&,k dengan da6ak'anga& ken&al dan da-a& &er5a)-,r dara6

    4 Kelainan )en7er,-ai bronko-ne,)oni

    4 Kandidia'i' -ar, ini da-a& di'er&ai dengankandidia'i' ),kok,&ane,' a&a, kandidia'i'ala&Cala& dala) &,b,6 lainn7a

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    37/53

    2.A"#ERGILLU"4 F,ngi ),l&i'el,ler

    4 Me)ben&,k :la)en 7ang &erdiri dari benang6i+a

    4 K,)-,lan 6i+a

    )e)ben&,k )i'eli,)-ada ,H,ng 6i+a

    4 Ter,&a)a bagian

    7ang &egak )e)be'ar

    )er,-akan konidio+orn7a7ang didala)n7a &erda-a&

    konidia

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    38/53

    4 U),)n7a/spergillus akan)engin+ek'i -ar,C-ar,1 7ang

    )en7ebabkan e)-a& 'indro)-en7aki&1 7akni

    C /llergic ronchopulmonary

    /spergillosis.ABPA31C Chronic Necrotizing Pneumonia/spergillosis %CNP/*1

    C A'-ergilo)a1C A'-ergilo'i' in=a'i+9

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    39/53

    /llergic ronchopulmonary/spergillosis.ABPA3

    4 ABPA )er,-akan 'indro) 7ang 'ering&erHadi -ada -a'ien a')a dan :bro'i'ki'&ik 'e6ingga ber)ani+e'&a'i dengan

    de)a) dan in:l&ra& -ar, 7ang &idakre'-on'i+ dengan &era-i an&ibak&erial9Penderi&a )engel,6 ba&,k -rod,k&i+

    dengan g,)-alan ),k,' 7ang da-a&)e)ben&,k kerak di bronk,'91 kadang)en7ebabkan 6e)o-&i'i'9

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    40/53

    Chronic Necrotizing Pneumonia/spergillosis %CNP/*

    4 NPA ber)ani+e'&a'i 'ebagai-ne,)onia ',bak,& 7ang &idakre'-on'i+ &er6ada- &era-i an&ibio&ik

    nor)al1 'e6ingga )en7ebabkanka=i&a' 'ela)a ber)ingg,C)ingg,6ingga berb,lanCb,lan

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    41/53

    A'-ergilo)a

    4 Dari 'e),a -a'ien a'-ergilo)a1 $C%$2n7a akan )engala)i 6e)o-&i'i'7ang )a'i+ dan )engan5a) n7aa9

    KadangCkadang a'-ergilo)a H,gada-a& )en7ebabkan ba&,kCba&,k dandde)a) berke-anHangan9

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    42/53

    A'-ergilo'i' in=a'i+

    4 A'-ergilo'i' in=a'i+ )engala)i geHala7ang 'anga& ber=aria'i1 7aknide)a)1 ba&,k1 'e'ak na-a'1 n7eri

    -le,ra1 dan kadangCkadang)eni)b,lkan 6e)o-&i'i'

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    43/53

    INFEKSI SALURAN NAPASCC 4ir,' CC

    1.6ir's Co7sa8&i% A

    C Gen,' en&ero=ir,' dan +a)iliaPikorna =ir,'

    C Men7ebabkan *er/agia.de)a) &ibaC&iba1 n7eri )enelan dankelainan =e'ik,lo-a-,lar -ada lida61&on'il1 langi&Clangi& ),l,&

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    44/53

    2. 6ir's H%r(%s Si-("%&s

    C Men7ebabkan Gi#ioso-aiis 8S4C! -ada anakCanak dan 8S4C*-ada dea'a ),da

    3. 6ir's E(s%i#Barr 4EB65

    C Men7ebabkan Mo#o#'&"%osis

    i#$%&siosa De)a)1 n7eri )enelan1 -e)be'arankelenHar ge&a6 bening

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    45/53

    3. Ri#oir's

    C Men7ebabkan Co--o# 8o"0C Ba&,k Pilek

    9. A0%#oir'sC Men7ebabkan D%-a-Fari#o&o#:'#ia

    ;. 6ir's Pa(i"o-a Ma#'sia 4HP65

    C Men7ebabkan Pa(i"o-a "ari#s

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    46/53

    a

    C Men7ebabkan Lari#ora&%o)ro#&iis

    a&a, ba&,k 'e'ak .ro,-3C P#%'-o#iadan (%#:a&i #oso&o-ia"

    ?. 6ir's Si#sia" Sa"'ra# Na(as 4RS65C 4ir,' 'al,ran na-a' ba7i 7ang -aling-en&ing

    C Men7ebabkan @02 'a)-ai #$2 ka','

    Bro#&iis+ @$2 dian&aran7a berke)bang)enHadi Pne,)onia

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    47/53

    @. Koro#air's SARS 4SARSCo65

    C Men7ebabkan 'indro)a 'al,ranna-a' ak,& 4SARS5

    C La-oran &erak6ir di A'ia &a6,n *$$

    . A0%#oir's

    C Men7ebabkan Pen7aki& 'al,ran

    na-a' ak,& 4ARD5

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    48/53

    1. 6ir's Co7as8&i% B

    C Men7ebabkan Ple,rodinia e-ide)ik

    4P%#:a&i Bor#!o"-5C De)a) dan n7eri dada 6eba&1 &ibaC&iba dan 6ilang &i)b,l

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    49/53

    11. I#='%#>a

    C Men7ebabkan 'indro)a G'i""ai#Barr% .&i-e A dan B3

    C In+ek'i lokal -ada 'al,ran na-a'

    dengan geHala 7ang berki'ar dariri#ora&%iisringan 'a)-ai ',a&,(#%'-o#ia+a&al

    C Da-a& &erHadi (a#0%-ikarena&erHadin7a -en5a)-,ran ke)bali!%-a"'i#i#

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    50/53

    Pande)i In;,ena

    4 !"!# >S-ani'6 In;,ena .8!N!31)en7ebabkan $ H,&a ke)a&ian1 )a7ori&a'-ada dea'a

    4 !"0@ >A'ian Fl, .8*N*31

    4 !"%# >8ong Kong Fl, .8

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    51/53

    A'al 4ir,' Pande)i

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    52/53

    !9 Labora&ori,) )ikrobiologi ber),&,)a'i6 k,rang9

    *9 K,ali&a' '-e'i)en 7ang dikiri)

    k,rang )e)adai9

  • 5/17/2018 Mikroborganisme Penyebab Infeksi Saluran Nafas

    53/53