METODOLOGI PENELITIAN (4):Penelitian Eksperimental

Khususnya di Bidang Kesehatan/Kedokteran

Prof H. Sugeng J. Mardihusodo

PENGANTAR

• Penelitian eksperimental berupa kegiatan percobaan, bertujuan untuk mengetahui gejala atau pengaruh apa yang timbul akibat dari adanya perlakuan tertentu pada eksperimen tsb.

• Ciri khusus penelitian jenis ini adalah adanya trial atau intervensi.

• Penelitian banyak dikerjakan pada penelitian medis, terutama pada penelitian dasar kedokteran, kedokteran dasar dan biomedis (preklinis) dan juga klinis, juga di bidang kesehatan masyarakat.

• Pada penelitian ini, peneliti melakukan percobaan atau perlakuan terhadap variabel bebas (independent variables).

• Kemudian peneliti mengukur akibat efek percobaan (dependent variables).

• Percobaan atau perlakuan adalah suatu usaha modifikasi secara sengaja dan terkontrol dalam menentukan kejadian, serta pengamatan terhadap perubahan yang terjadi akibat dari kejadian tsb.

Langkah-langkah Penelitian Eksperimental

1. Tinjauan pustaka - fokus pada materi dan masalah penelitian.2. Identifikasi dan batasi masalah penelitian.3. Rumuskan hipotesis penelitian.4. Susun rencana eksperimen: a. Menentukan independent variables dan dependent variables yang diukur perubahannya setelah dintervensi.

b. Menentukan rancangan eksperimen yang akan digunakan. c. Menentukan kriteria inklusi dan jumlah sampel atau subyek uji untuk kelompok PERLAKUAN *) d. Menentukan metode atau model eksperimen dan alat ukur (parameter). e. Menyusun outline cara pengumpulan data f. Menyusun hipotesis statistik.

5. Melakukan pengumpulan data tahap pertama (pretest) sebagai baseline data.6. Melakukan eksperimen.7. Mengumpulkan data tahap kedua (posttest).8. Mengolah dan menganalisis data9. Menysun laporan penelitian.

*)Note: Umumnya jumlah sampel relatif kecil, bila dibandingkan dengan besarnya populasi. Karena itu hasilnya diolah dan dianalisis dengan uji statistik yg cermat untuk generalisasi yg memadai.

KONTROL

Dalam penelitian eksperimental, selain digunakan kelompok PERLAKUAN (P), juga digunakan kelompok KONTROL (K), yaitu kelompok yg tidak mendapat perlakuan atau intervensi.Kelompok K sangat penting untuk melihat perbedaan perubahan variabel terpengaruh antara kelompok P dan kelompok K.

Faktor-faktor yang Dikontrol dalam Eksperimen

1. Obyek penelitian2. Peneliti3. Independent variables4. Dependent variables5. Kelompok P dan kelompok K6. Populasi dan sampel7. Rerata (Mean) hasil uji (percobaan).

Pentingnya ada kelompok K

Untuk:1. Mencegah munculnya faktor-faktor pengganggu untuk dependent variables. 2. Membedakan berbagai variabel yg tidak diperlukan.3. Menggambarkan secara kuantitatif hubungan antara independent variables dan dependent variables.

2. Validitas Eksternal: a. Efek seleksi terjadi berbagai “bias”. b. Efek pelaksanaan Pretest. c. Efek prosedur eksperimen d. Gangguan penanganan perlakuan berganda.

Validitas Hasil Penelitian Eksperimen

1. Validitas Internal a. Sejarah (History) b. Kematangan (Maturity) c. Seleksi (Selection) d. Prosedur Perlakuan (Testing procedure) e. Peralatan (Instrumentation) f. Mortalitas (Mortality) g. Regresi ke arah rata-rata (Regression toward mean).

Desain Penelitian Eksperimen

Ada tiga kelompok:1. Rancangan praeksperimental (Pre-experimental design)2. Rancangan eksperimen sungguhan (True experimental design)3. Rancangan eksperimental semu (Quasi experimental design)

Dalam penelitian eksperimen sering digunakan simbol atau lambang-lambang sbb:R = Randomisasi (randomization)O1 = Observasi (pengukuran) pertama (pretest)X = Perlakuan atau eksperimenO2 = Observasi (pengukuran) kedua (posttest)

Rancangan Pra-eksperimen

Ada tiga rancangan:1. Post-test Only Design.2. One Group Pretest Posttest Design.3. Perbandingabn Kelompok Statis (Static Group Comparison).

Posttest Only Design (POD)

• Rancangannya sbb: Eksperimen Posttest X O2• Pada awal eksperimen, subyek (sampel) diberi

perlakuan (X).• Dilakukan pengukuran (observasi) atas hasil dicatat

pada akhir perlakuan (O2).• Perlakuan ini tanpa kontrol, tidak bisa dibandingkan,

hanya memberikan informasi yang sifatnya deskriptif.

Kelemahan dan Keuntungan POD

• Kelemahan: - Tidak ada kontrol - Tidak ada validitas internal - Simpulannya dapat menyesatkan• Keuntungan: - cepat dan mudah sering digunakan untuk evaluasi program inovatif - dapat digunakan untuk menjajagi masalah-masalah yang diteliti atau mengembangkan gagasan-gagasan atau metode-metode atau alat-alat tertentu.

One Group Pretest Posttest (OGPP)

• Rancangannya sbb: Pretest Perlakuan Posttest O1 X O2• Kelemahan: - Tidak ada kontrol - Tidak ada jaminan bahwa perubahan yang terjadi pada dependent variables karena perlakuan (intervensi). - Tidak ada validitas internal.• Keuntungan: - cepat dan relatif mudah pelaksanaannya - lebih menggambarkan hasil yang lebih bisa dipercaya daripada hasil POD.

Static Group Comparison (SGC)

• Rancangannya sbb: Perlakuan Posttest

_______________________________________Grup Eksperimen X O2Grup Kontrol O2_______________________________________• Validitas internal spt sejarah, maturasi dan

instrumentasi dapat dikontrol meskipun tidak dapat diperhitungkan efeknya.

True Experiment

Dibagi tiga jenis rancangan:1. Pretest Posttest with Control Group Design.2. Randomized Salomon Four Group Design3. Posttest Only Control Group Design

Pretest Posttest with Control Group Design.

• Rancangannya sbb: Pretest Perlakuan Posttest_______________________________________R (Grup Eksper.) O1 X O2R (Grup Kontrol) O1 O2____________________________________________Keuntungan:-Vailiditas internal dan eksternal terjamin dapat dikontrol.

• Rancangan dapat diperluas > 1 perlakuan: Pretest Perlakuan Posttest________________________________________________R (Grup Eksper. 1) O1 X O2R (Grup Eksper. 2) O1 X O2 R (Grup Kontrol) O1 O2_________________________________________________Keuntungan: Simpulan-simpulan tentang efek perbedaan antar perlakuan dapat dicapai tanpa menggunakan kelompok kontrol.

Randomized Salomon Four Group Design (RSFGD)

• Rancangannya sbb: Pretest Perlakuan Posttest_______________________________________________R (Grup Eksper.) O1 X O2R (Grup Kontrol) O1 O2R (Grup Kontrol) X O2R (Grup Kontrol) O2_______________________________________________• Keuntungan: - Validitas eksternal lebih dapat dikontrol dari pada RCGPP Design).

Posttest Only Control Group Design (POCGD)

• Rancangannya sbb:Perlakuan Posttest

______________________________________________R (Grup Eksperimen) X O2R (Grup Kontrol) O2______________________________________________• Keuntungan: memungkinkan mengukur pengaruh perlakuan dan

membandingkannya dengan kontrol.• Kelemahan: tidak memungkinkan menentukan sejauh mana atau

seberapa besar perubahan itu terjadi, sebab pretest tidak dilakukan untuk mendapatkan data awal.

Quasi Experimental Design (QED)

Ada tiga QED:1. Time Series Design2. Control Time Series Design3. Non Equivalent Control Group Design

Time Series Design

• Rancangannya sbb: Pretest Perlakuan Posttest_______________________________________ O1 O2 O3 O4 X O5 O6 O7 O8_______________________________________• Keuntungan: memungkinkan validitasnya lebih

tinggi.• Kelemahan: kemungkinan hasil O2 dipengaruhi

faktor lain di luar perlakuan sangat besar.

Control Time Series Design (CTSD)

• Rancannya sbb:Pretest Perlakuan Posttest

_______________________________________Grup Eksper. O1 O2 O3 X O4 O5 O6Grup Kontrol O1 O2 O3 X O4 O5 O6_______________________________________• Keuntungan: memungkinkan adanya kontrol

terhadap validitas internal validitas >.

Non Equivalent Control Group Design (NECGD)

• Rancangannya sbb: Posttest Perlakuan Pretest______________________________________Grup Eksper. O1 X O2Grup Kontrol O1 O2_______________________________________NECGD sangat baik untuk evaluasi program pendidikan kesehatan (bukan kedokteran).

Separate Sample Pretes Postest Design (SSPPD)

• Rancangannya sbb: Pretest * Perlakuan** Postest***_________________________________________Grup Eksper. O1 X O2Grup Kontrol O1 O2_________________________________________*sampel dipilih random; ** Pada Seluruh populasi; *** pada sampel lain.

SSPPD sering digunakan dalam penelitian kesehatan dan keluarga berencana (tidak di bidang biomedis).

APLIKASI PENELITIAN EKSPERIMENTAL DALAM KESEHATAN

• Ada dua jenis: 1. Penelitian intervensi 2. Penelitian uji klinis (clinical trial)• Penelitian intervensi sering digunakan dalam

bidang kesehatan masyarakat.• Disebut juga sebagai penelitian operasional

(operational research) atau penelitian tindakan (action research).

• Penelitian intervensi ada dua jenis: 1. Penelitian intervensi preventif Penelitian mencoba mempelajari faktor- faktor risiko dengan kejadian suatu penyakit dengan memberikan perlakuan atau manipulasi terhadap faktor risiko tsb pada subyek (kelompok subyek).

2. Penelitian intervensi kuratif: Penelitian mencoba memberikan perlakuan (manipulasi) terhadap perkembangan penyakit berbasis pada riwayat alamiah penyakit. Manipulasi itu misalnya dalam hal penatalaksanaan tindakan kuratif kpd masyarakat dengan penyuluhan kesehatan atau dengan pengobatan masal.

Terima Kasih