metode perencanaan program dan proyek...

39
FK UGM Program Studi Pendidikan Dokter Minat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan Metode Perencanaan Program dan Proyek Kesehatan dr. Nandy Wilasto, MScIH 16.10.2017

Upload: hoangdang

Post on 08-Sep-2018

253 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Metode PerencanaanProgram dan Proyek Kesehatan

dr. Nandy Wilasto, MScIH

16.10.2017

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Siklus ProgramPenilaian

Pengembang-an

Imple mentasi

Evaluasi

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Proses Manajemen Proyek

Inisiasi Perencanaan ImplementasiMonitoring & control

Penutupan

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Metode Perencanaan Program/Proyek Kesehatan

• Analisis Vertikal

• Logical Framework (LogFrame)

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

2. Model epidemiologis

RentanInfeksi

Sub-klinisPenyakit Kematian

Faktor resiko Faktor resiko Faktor resiko

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Sebab Kematian Diabetes Mellitus

Atlas Diabetes, Sixth Edition, 2013

1800000

781000

1300000

0

200000

400000

600000

800000

1000000

1200000

1400000

1600000

1800000

2000000

HIV/AIDS Malaria Tuberkulosis

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Laki - laki, 51th, buruh pabrik, merokok, riwayatDM 5th, batuk lebih dari 3 minggu, penurunanberat badan, lemah/letih, anak 3: 2 remaja SMA dan 1 SD, istri juga bekerja sebagai buruh pabrik.

Setting: Puskesmas

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

3. Potensi intervensi

RentanInfeksi

Sub-klinisPenyakit Kematian

Intervensi Intervensi Intervensi

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

3. Potensi intervensi

RentanInfeksi

Sub-klinisPenyakit Kematian

Intervensi Intervensi Intervensi

Kriteria Intervensi:• Efikasi

• Efektivitas

• Efisiensi

• Akseptabilitas

• Feasibilitas

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Kekurangan analisis vertikal

• Medical bias perjalanan alamiah penyakit

• Menekankan pada hubungan antara perjalanan alamiah penyakit, dan kurang dalam

– Implementasi

– Melibatkan stakeholder terkait

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Grigg ERN. Am Rev Tuberc Pulm Dis 1958; 78:151-72

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

LogFrame

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Model ZOPP

• Objective Oriented Project Planning (Ziel Orientierte ProjektPlanung)

• Dikembangkan oleh GIZ

• Disebut juga Logical Framework Approach (LFA)

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

ZOPP

1. Analisis situasi

2. Identifikasi masalah prioritas

3. Analisis stakeholder

4. Analisis masalah (pohon masalah)

5. Perumusan tujuan (pohon tujuan)

6. Project planning matrix (LogFrame)

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

1 + 2 Analisis situasi & identifikasi prioritas

• Apa masalah kesehatan dan pelayanan kesehatan kita?

• Berapa banyak kasus yang kita hadapi? Seberapa besar bebannya?

• Kapan masalah tersebut muncul?

• Dimana kasus tersebut muncul?

• Siapa yang terkena dampak?

• Kenapa masalah tersebut muncul?

• Apa yang sudah kita kerjakan?

• Apa hasilnya?

• Hal lain apa yang bisa dikerjakan?

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

3. Analisis Stakeholder

• Siapa saja yang terlibat?

• Siapa yang dapat manfaat dari intervensi yg dikerjakan?

• Siapa yang dirugikan dari intervensi yg dikerjakan?

• Siapa yang kita butuhkan untuk menjalankan strategi kita?

• Siapa yg dapat melengkapi intervensi kita?

• Siapa yang berpotensi menjadi penghambat?

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

3. Analisis Stakeholder: membuat daftar

Stakeholder Main interest

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

3. Analisis Stakeholder: membuat prioritas

High influence Low Influence

High interest

Low interest

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

3. Analisis Stakeholder: pelibatan

Inform Consult Partner Control

Problem identification

Planning

Implementation

Monitoring &Evaluation

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Contoh

• Sarana transportasi yang tidak aman di Desa Kembang Setaman

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Daftar Stakeholder

Stakeholder Main interest

Sopir bus Pendapatan

Perusahaan bus Profit

Petani Pendapatan

Masyarakat Kesejahteraan

Pemerintah daerah Pembangunan

Lembaga donor Pasar potensial

Pemilik usaha agrobisnis

Profit

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Prioritas Stakeholder

High influence Low Influence

High interest

Perusahaan BusPemerintah Daerah

PetaniMasyarakatSopir bus

Low interest

Lembaga donor Pemilik usaha agrobisnis

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Pelibatan Stakeholder

Inform Consult Partner Control

Problem identification

Masyarakat Petani, sopir bus, perusahaan bus

PlanningLembaga donor, petani

Perusahaan bus, sopir bus

PemDa

ImplementationSopir bus, perusahaan bus

PemDa

Monitoring &Evaluation

Lembaga donor, masyarakat

Konsultan PemDa

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Analisis masalah

• Apa yang menjadi masalah utama?

• Apa yang menjadi masalah dari masalah?

• Apa yang menjadi akar permasalahan?

• Apa yang diakibatkan oleh masalah kita?

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

4. Pohon masalah

Sering terjadi kecelakaan bus

Datang terlambat ke pasar Penumpang terluka

Bencana pengeluaran

Kemiskinan

Produk tidak terjual

Kondisi bus yg jelek Sopir yg ceroboh Jalan yg buruk

Umur bis tua Minim perawatanWaktu mengemudi

panjangKepatuhan berlalu

lintas rendah

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

5. Pohon tujuan

Bus yg aman & dpt dipercaya

Datang tepat waktu ke pasar

Penumpang selamat

Pengeluaran teratur normal

Peningkatan kondisi sosial ekonomi

Produk terjual

Kondisi bus yg baik Sopir yg berhati-hati Jalan yg baik

Bus baru Perawatan rutinWaktu mengemudi yg lebih manusiawi

Kepatuhan berlalu lintas baik

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Tugas Kelompok #1

• Pelibatan stakeholder 1 slide

• Pohon masalah 1 slide

• Pohon tujuan 1 slide

Total 3 slide

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Kelompok 1: Tingginya kasus TB-MDR, Rumah Sakit

Kelompok 2: Tingginya kasus TB-MDR, Dinas Kesehatan

Kelompok 3: Ca Cervix, Puskesmas

Kelompok 4: Malaria, Dinas Kesehatan

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Mengadakan pesta ulang tahun kejutan untuk Joni

Kenangan indah bagi Joni

Hubungan antar mahasiswa semakin dekat

Memperbaiki suasana di kampus

Intensitas marah Joni berkurang

Makanan enak tersaji & tertata

Para tamu undangan berdatangan

Atmosfir yg baik

terciptaPergi belanja

Menyiapkan makanan Menyebar

undangan

Putar musik yg merdu

Menyiapkan meja

Joni & mahasiswa menyanyi bersama

Joni datang

Memastikan Joni tidak ada

acara lain

Jemput Joni

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Goal

Purpose

Objective 2Objective 1

Result 1.1. Result 1.2. Result 2.1. Result 2.2

Activity 1.1.1.Activity 1.1.2.Activity 1.1.3........................

Activity 1.2.1.Activity 1.2.2.Activity 1.2.3........................

Activity 2.1.1.Activity 2.1.2.Activity 2.1.3........................

Activity 2.2.1.Activity 2.2.2.Activity 2.2.3........................

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Planning Matrix

Indicators Data Source

Assumptions

Goal:Peningkatan sosial ekonomi masyarakat

Purpose:Tersedianya sarana transportasi yg aman dan dapat dipercaya di desa

Objectives:1. Peningkatan kondisi bus2. Sopir yang lebih berhati – hati di jalan

Results: 1.1. Armada bus diperbaharui1.2. Perawatan bus berkala diadakan1.3. Waktu kerja yg manusiawi diterapkan1.4. Aturan berlalu lintas dipahami para sopir

Activities:1.1.1. Pengadaan bus baru1.2.1. Pendirian bengkel perawatan1.3.1. Analisis beban kerja

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Planning Matrix

Indicators Data Source

Assumptions

Goal:Peningkatan sosial ekonomi masyarakat

Purpose:Tersedianya sarana transportasi yg aman dan dapat dipercaya di desa

Tren kondisi ekonomi di desa baik

Objectives:1. Peningkatan kondisi bus2. Sopir yang lebih berhati – hati di jalan

Kondisi jalan dan jembatan bagus

Results: 1.1. Armada bus diperbaharui1.2. Perawatan bus berkala diadakan1.3. Waktu kerja yg manusiawi diterapkan1.4. Aturan berlalu lintas dipahami para sopir

Kualitas produksi bus terjaga, pasokan onderdil terjaga

Activities:1.1.1. Pengadaan bus baru1.2.1. Pendirian bengkel perawatan1.3.1. Analisis beban kerja

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Planning Matrix

Indicators Data Source

Assumptions

Goal:Peningkatan sosial ekonomi masyarakat

Proporsi rumah tangga miskin <10%

Purpose:Tersedianya sarana transportasi yg aman dan dapat dipercaya di desa

Tidak ada lagi kecelakaan bus pada th 2015

Tren kondisi ekonomi di desa baik

Objectives:1. Peningkatan kondisi bus2. Sopir yang lebih berhati – hati di jalan

• 100% bus kondisi baik di akhir 2014

• 100% sopir punya SIM di akhir 2014

Kondisi jalan dan jembatan bagus

Results: 1.1. Armada bus diperbaharui1.2. Perawatan bus berkala diadakan2.1. Waktu kerja yg manusiawi diterapkan2.2. Aturan berlalu lintas dipahami para sopir

• 100% bus < 5 th• Semua bus

dirawat tiap triwulan

• ......

Kualitas produksi bus terjaga, pasokan onderdil terjaga

Activities:1.1.1. Pengadaan bus baru1.2.1. Pendirian bengkel perawatan2.1.1. Analisis beban kerja

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Hierarki Aktivitas MonEv Jenjanginformasi

Goal Ex-post evaluation Outcomes/impact

Objective Evaluasi setelah selesai + review berkelanjutan

Outcome/effectiveness

Purpose Review berkelanjutan Effectiveness/sustainability

Results Monitoring dan Review Output

Activities Monitoring Input/Output

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Planning Matrix

Project Description Indicators Means of verifications (MOVs)

Assumptions

1. Goal 10. Indicator 11. MOVs

2. Purpose 12. Indicator 13. MOVs 9. Assumptions

3. Objectives 14. Indicator 15. MOVs 8. Assumptions

4. Outputs 16. Indicator 17. MOVs 7. Assumptions

5. Activities Milestone specified in activity schedules and scope of services

Work plans and management reports on physical and financial progress

6. Assumptions

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Tugas Kelompok #2

• Planning matrix

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Apakah asumsinya penting?

Ya Tidak

Dapat terealisasi? Hampir pasti Jangan masukkan dalam LogFrame

Sepertinya tidak

Sepertinya ya masukkan dalam LogFrame

Apakah mungkin mendesain ulang proyek dan faktor eksternal yg berpengaruh?

Ya Tidak

Desain ulang proyek, tambahan aktivitas atau formulasi kembali pernyataan tujuan

Proyek resiko tinggi seharusnya ditolak

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Result Area 1.3. Waktu kerja yg manusiawi diterapkan

Indicator Semua sopir bekerja selama kurang dari waktu maksimal yg diperbolehkan oleh kebijakan perusahaan

Data Source Buku harian pegawai bus

Activities Timeframe Person responsible

Funding estimate

Funding source

1.3.1. Studi kelayakan 1 – 30 Juni Konsultan Rp. 50 jt Donor

1.3.2. Pemaparan hasil studi

10 Juli Konsultan Rp. 10 jt Donor

1.3.3. Diskusi kebijakan 11 – 15 Juli Direktur Rp. 15 jt PerusahaanBus

1.3.4. Kebijakan disebar luaskan

16 – 31 Juli Manajer SDM

Rp. 15 jt Perushaan Bus

1.3.5. Uji coba kebijakan 1 Ags – 31 Des

Manajer SDM

Rp. 50 jt Perusahaan Bus

Action Plan

FK UGM

Program Studi Pendidikan DokterMinat Utama Kebijakan Manajemen Pelayanan Kesehatan

[email protected]

081328843888