MERENCANAKAN MERENCANAKAN ASUHAN KEBIDANAN ASUHAN KEBIDANAN

PADA IBU NIFASPADA IBU NIFAS

BY : NURLAMA SIREGAR, S.Kep, Ns

Rencana asuhan pada Rencana asuhan pada ibu nifas meliputiibu nifas meliputi

1. Membantu ibu untuk menyusui bayi

2. Memfasilitasi menjadi orang tua

3. Persiapan pasien pulang

4. Anticipatori guidance5. Deteksi dini

komplikasi pada ibu nifas

6. Health education

1.1.Membantu ibu untuk menyusui Membantu ibu untuk menyusui bayibayiposisi menyusui yang baik :posisi menyusui yang baik :

Berbaring Miring.Berbaring Miring. DudukDuduk

8. Memfasilitasi menjadi orang tua8. Memfasilitasi menjadi orang tua Doronglah orang tua untuk Doronglah orang tua untuk

memegang dan memeriksa memegang dan memeriksa bayinya serta memberikan bayinya serta memberikan komentar positif tentang komentar positif tentang bayinya dengan meletakkan bayinya dengan meletakkan bayi disamping ibunya. bayi disamping ibunya.

Redupkan cahaya lampu Redupkan cahaya lampu ruangan agar bayi ruangan agar bayi membuka matanya.membuka matanya.

Tangguhkan perawatan Tangguhkan perawatan yang tidak begitu penting yang tidak begitu penting agar orang tua dapat agar orang tua dapat berinteraksi dengan bayinyaberinteraksi dengan bayinya

9. Persiapan pasien pulang9. Persiapan pasien pulangYang harus difokuskan pada persiapan pulang adalah ;

Pemberian ASI (ASI eksklusif) Imunisasi (berikan hepatitis B1) Kunjungan UlangJadwalkan ibu & bayi untuk kontrol Bounding attachment

Doronglah ibu untuk memperkuat ikatan batin antara ibu dan bayi (keluarga) karena bounding attachment penting yaitu ; dengan sentuhan fisik, berbincang-bincang dan rangsangan.

10. Anticipatori Guidance10. Anticipatori GuidanceAnticipatory Guide merupakan peran Anticipatory Guide merupakan peran

bidan yang mendukung wanita bidan yang mendukung wanita sebelum menjadi ibu untuk dapat sebelum menjadi ibu untuk dapat melaksanakan perannya melaksanakan perannya dikemudian hari.dikemudian hari.

Rencana asuhan yang diberikan:Rencana asuhan yang diberikan:

Ajarkan ibu tentang perawatan Ajarkan ibu tentang perawatan dirinya meliputi personal hygiene, dirinya meliputi personal hygiene, vulva hygiene, perawatan vulva hygiene, perawatan payudara, senam, nutrisi, dllpayudara, senam, nutrisi, dll

Ajarkan ibu tentang perawatan Ajarkan ibu tentang perawatan bayinyabayinya

Beritahu ibu kapan harus Beritahu ibu kapan harus memanggil bidan atau memanggil bidan atau memeriksakan diri dan bayinya.memeriksakan diri dan bayinya.

11. Deteksi dini komplikasi pada ibu nifas11. Deteksi dini komplikasi pada ibu nifas

PerdarahanPerdarahan

Lelah dan sulit tidurLelah dan sulit tidur

Adanya tanda-tanda infeksi Adanya tanda-tanda infeksi puerpuralis, seperti demampuerpuralis, seperti demam

Nyeri/panas saat BAK, nyeri Nyeri/panas saat BAK, nyeri abdomenabdomen

Sembelit, haemorroidSembelit, haemorroid

Sakit kepala terus menerus, nyeri Sakit kepala terus menerus, nyeri ulu hati dan oedemulu hati dan oedem

Lochea berbau busuk dan sangat Lochea berbau busuk dan sangat banyak banyak

Putting susu pecah dan mammae Putting susu pecah dan mammae bengkakbengkak

Sulit menyusuiSulit menyusui

Rabun senjaRabun senja

Oedema, sakit, panas di tungkaiOedema, sakit, panas di tungkai

12. Health education12. Health education1)1) Nutrisi penting untuk memulihkan Nutrisi penting untuk memulihkan

kesehatan dan produksi serta kesehatan dan produksi serta pengeluaran ASI pengeluaran ASI

anjurkan ibu untuk :anjurkan ibu untuk : makan dengan menu seimbang & makan dengan menu seimbang &

bergizi.bergizi. Tidak mengkonsumsi makanan Tidak mengkonsumsi makanan

yang mengandung alkoholyang mengandung alkohol Minum air minimal 2 liter setiap hariMinum air minimal 2 liter setiap hari Tablet zat besi diminum minimal 40 Tablet zat besi diminum minimal 40

hari pasca persalinanhari pasca persalinan

1)1) HygieneHygiene Kebersihan alat genetaliaKebersihan alat genetalia Perawatan payudaraPerawatan payudara PakaianPakaian Kebersihan rambutKebersihan rambut Kebersihan KulitKebersihan Kulit

LanjutanLanjutan

1)1) Perawatan PerineumPerawatan Perineum

1.1. Istirahat dan tidurIstirahat dan tidur beristirahat yaitu pada malam hari dan siang hari beristirahat yaitu pada malam hari dan siang hari

selama satu atau dua malam pasca salin, karena selama satu atau dua malam pasca salin, karena dengan istirahat tenaga ibu akan pulih kembali dan dengan istirahat tenaga ibu akan pulih kembali dan membantu proses penyembuhanmembantu proses penyembuhan

Anjurkan untuk mencegah kelelahan yang Anjurkan untuk mencegah kelelahan yang berlebihan.berlebihan.

Meminta bantuan suami dan keluarga jika ibu Meminta bantuan suami dan keluarga jika ibu merasa lelah.merasa lelah.

Putarkan dan dengarkan lagu-lagu klasik pada saat Putarkan dan dengarkan lagu-lagu klasik pada saat ibu dan bayi istirahat untuk menghilangkan rasa ibu dan bayi istirahat untuk menghilangkan rasa tegang dan lelahtegang dan lelah

LanjutanLanjutan

1)1) Ambulasi (mobilisasi) dini sangat bervariasi, tergantung pada Ambulasi (mobilisasi) dini sangat bervariasi, tergantung pada komplikasi persalinan, nifas, atau sembuhnya luka (jika ada luka). komplikasi persalinan, nifas, atau sembuhnya luka (jika ada luka). Ibu yang baru melahirkan mungkin enggan banyak bergerak Ibu yang baru melahirkan mungkin enggan banyak bergerak karena merasa letih dan sakit. Ambulasi dini ini sangat penting karena merasa letih dan sakit. Ambulasi dini ini sangat penting dan bermanfaat untuk:dan bermanfaat untuk:

Mencegah trombosis vena dengan memperlancar sirkulasi Mencegah trombosis vena dengan memperlancar sirkulasi darahdarah

Melancarkan pengeluaran cairan vagina (lochea).Melancarkan pengeluaran cairan vagina (lochea). Mencegah nyeri punggungMencegah nyeri punggung Mencegah konstipasiMencegah konstipasi

Pasien sectio caesaer biasanya mulai ambulasi 24-36 jam sesudah Pasien sectio caesaer biasanya mulai ambulasi 24-36 jam sesudah melahirkan. Jika tidak ada kelainan, lakukan mobilisasi sedini melahirkan. Jika tidak ada kelainan, lakukan mobilisasi sedini mungkin, yaitu dua jam setelah persalinan normal. mungkin, yaitu dua jam setelah persalinan normal.