meningkatkan gaya hidup dan...

125
MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN Sebuah Panduan Promosi Sanitasi Perkotaan

Upload: phunglien

Post on 29-May-2019

219 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN

Sebuah Panduan Promosi Sanitasi Perkotaan

Page 2: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok
Page 3: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN

Sebuah Panduan Promosi Sanitasi Perkotaan

Page 4: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KSEHATAN Sebuah Panduan Promosi Sanitasi Perkotaan Penulis: Tim IUWASH Jakarta, Mei 2015 APRESIASI: Masukan dan substansi: Nugroho Tri Utomo (Bappenas); Valentina Ginting (Kementerian Pemberdayaan Perempuan dan Perlindungan Anak); Kristin Darundiyah (Kementerian Kesehatan); Erly Silalahi (Kemeterian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat); Ayesha NZ, Wiwit Heris, Iin Mendah, (SPEAK Indonesia); Dormaringan HS, Huseyin Pasaribu (Win Development); Eko Setyo, Nurfadrina Mourbas (InDII); Hendra Murtidjaja (Pokja AMPL); Henning Darpito (MCA Indonesia); Kania Mayang (Bappenas); Mahda Sirait, Pedaman H. (Wahana Visi Indonesia); Mildred Pantauw, Nur Endah Shofiani, Trigeany Linggoatmodjo (USAID Indonesia); Ovik Yanuar S, Rin Mulyadi (Dit. PPLP Kemeterian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat); Sarah Adipayanti (Jejaring AMPL); Yusmaidy (SIMAVI). Kredit Foto: Achmad Dardiri, Dadang Hidayat, Dwi Prihanto, Eko Purnomo, Harod Novandi, Hasan Zunaidi, Pryatin Mulyo Santoso, Ratih Astati Dewi. Ilustrasi Sampul & Layout: Pryatin M Santoso

Page 5: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

| iii

KATA PENGANTAR Pemerintah Indonesia mengambil langkah besar bagi percepatan peningkatan akses sanitasi dengan meluncurkan target Akses Universal Air dan Sanitasi pada tahun 2019. Upaya pencapaian target tersebut membutuhkan dukungan dari berbagai pihak seperti pemerintah, organisasi internasional, akademisi, sektor swasta, LSM dan masyarakat. Pada saat ini berbagai buku panduan promosi sanitasi, khususnya tentang pemicuan perubahan perilaku, sudah banyak dipublikasikan, namun pada umumnya fokus untuk daerah pedesaan. Panduan tersebut sangat bermanfaat, namun perlu dilakukan penyesuaian apabila akan diaplikasikan di daerah perkotaan “Panduan Promosi Sanitasi Perkotaan, Meningkatkan Gaya Hidup dan Kesehatan” ini merupakan sajian referensi bagi tokoh masyarakat, sanitarian dan petugas kesehatan lainnya, kader PKK, akademisi maupun anggota masyarakat yang tergerak untuk mendorong terjadinya perubahan perilaku dan perbaikan kondisi sanitasi perkotaan di Indonesia. Panduan Promosi Sanitasi Perkotaan ini berisi tentang berbagai informasi, bukan hanya yang terkait secara khusus dengan promosi namun juga berbagai hal penting yang harus diketahui agar kegiatan dapat berjalan dengan efektif. Pada panduan ini dibahas tentang lingkungan yang mendukung bagi sanitasi, pendanaan sanitasi, perspektif gender dalam sanitasi, hal-hal teknis terkait peningkatan sarana sanitasi dan hal lain yang terkait dengan sanitasi. Perlu diketahui bahwa panduan ini tidak menyampaikan proses yang secara kaku wajib diikuti, namun lebih pada informasi tentang bagaimana pelaksanaan promosi sanitasi di lapangan sehingga dapat diadaptasi untuk kondisi yang spesifik. Sekali lagi, dukungan dari berbagai pihak sangat dibutuhkan bagi kesuksesan pembangunan sanitasi. Untuk itu, segala usaha dan sumbangan dari Anda sekalian sangat dihargai. Semoga panduan ini bermanfaat bagi untuk mendukung pekerjaan penting Anda.

Ir. Nugroho Tri Utomo, MRP Direktur Perumahan dan Permukiman Kementerian PPN/Bappenas

Page 6: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

iv |

Page 7: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

| v

DAFTAR ISI DAFTAR ISI .................................................................................................................................................... V ISTILAH DAN SINGKATAN ........................................................................................................................ VII BAB 1 PENDAHULUAN ......................................................................................................................... 1

1. STBM dan Karakteristik Perkotaan ................................................................................................................................. 2 2. Sasaran Pengguna Panduan ............................................................................................................................................. 3 3. Tugas Sebagai Promotor Sanitasi .................................................................................................................................. 4 4. Apa yang Dimaksud dengan Sistem Sanitasi Perkotaan? ............................................................................ 6 5. Pengarusutamaan Gender dalam Kegiatan Promosi di Perkotaan ....................................................... 8

BAB 2 LINGKUNGAN YANG MENDUKUNG ...................................................................................... 10

1. Rencana Promosi dan Koordinasi ............................................................................................................................... 11 2. Pendanaan .................................................................................................................................................................................. 12 3. Konstruksi .................................................................................................................................................................................... 13 4. Pemeliharaan dan Dukungan Teknis ....................................................................................................................... 16 5. Pengurasan dan Pengelolaan Limbah .................................................................................................................... 17 6. Peraturan dan Penegakan Hukum ............................................................................................................................. 19

BAB 3 MOTIVASI UNTUK BERINVESTASI DI SANITASI ................................................................... 21 BAB 4 MEMULAI KEGIATAN BERSAMA MASYARAKAT .................................................................. 28

1. Memahami Masyarakat dan Sosialisasi ................................................................................................................... 28 2. Mempelajari Masyarakat dan Pengumpulan Data ......................................................................................... 29 3. Advokasi kepada Tokoh Masyarakat ......................................................................................................................... 32 4. Sosialisasi Program ................................................................................................................................................................ 34

BAB 5 MERENCANAKAN KEGIATAN BERSAMA MASYARAKAT .................................................... 39 BAB 6 PROMOSI TINGKAT MASYARAKAT ....................................................................................... 44

1. Proses "Pemicuan" Masyarakat: .................................................................................................................................... 45 2. Catatan Khusus tentang “Pemicuan”: ...................................................................................................................... 48

BAB 7 PROMOSI TINGKAT RUMAH TANGGA .................................................................................. 50

1. Membentuk “Tim Promosi” ............................................................................................................................................. 50 2. Proses Promosi Tingkat Rumah Tangga ................................................................................................................ 51 3. Proses Konstruksi dan Biaya Konstruksi .................................................................................................................. 54

Page 8: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

vi |

BAB 8 WIRAUSAHA SANITASI ............................................................................................................ 57 1. Analisis Rantai Suplai/Pasokan ...................................................................................................................................... 58 2. Pemasaran Sanitasi ............................................................................................................................................................... 60

BAB 9 PENDANAAN SANITASI ........................................................................................................... 63 BAB 10 PEMELIHARAAN SARANA SANITASI DAN CTPS .................................................................. 69

1. Panduan Penggunaan dan Pemeliharaan Sarana: ......................................................................................... 69 2. Panduan Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS) .......................................................................................................... 70

BAB 11 EVALUASI DAN PEMANTAUAN ............................................................................................. 73 BAB 12 LAMPIRAN ................................................................................................................................. 77

LAMPIRAN 1 Keterangan Teknis Sistem Pengolahan Air Limbah Setempat ........................................ 77 LAMPIRAN 2 Keterangan Teknis Sistem Pengolahan Air Limbah Terpusat........................................... 80 LAMPIRAN 3 Daftar Mitra Kunci ............................................................................................................................................ 84 LAMPIRAN 4 Alat Bantu Pengumpulan Data Dasar ............................................................................................... 87 LAMPIRAN 5 Alat Bantu untuk Menyusun Rencana Kegiatan ........................................................................ 92 LAMPIRAN 6 Penularan Penyakit Berbasis Lingkungan (terutama Diare) ............................................... 93 LAMPIRAN 7 Penggunaan Materi Komunikasi untuk Perubahan Perilaku ............................................ 97 LAMPIRAN 8 Daftar Tilik Gender untuk Promosi Sanitasi di Perkotaan .................................................... 99 LAMPIRAN 9 Daftar Program Nasional dan Inisiatif untuk Mempromosikan Sanitasi ................. 102 LAMPIRAN 10 Alat Bantu Pemantauan Partisipatif .............................................................................................. 106

Page 9: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

| vii

ISTILAH DAN SINGKATAN Advokasi Strategi untuk meningkatkan kesediaan pihak-pihak terkait untuk menghasilkan kebijakan, mengerahkan sumber daya atau menciptakan lingkungan yang mendukung perbaikan kualitas air, sanitasi dan higien. Aksesibilitas Kemudahan untuk didapatkan. Akses Universal Air dan Sanitasi 2019 Adalah kondisi yang harus diupayakan untuk dicapai pasca MDG, yang tercantum pada tujuan ke-6:

6a. Menyediakan akses universal untuk air minum yang aman di rumah, sekolah, puskesmas dank amp pengungsian.

6b. Menghilangkan kebiasaan buang air besar sembarangan (BABs) dan memastikan akses universal terhadap sanitasi di sekolah, tempat kerja, dan meningkatkan akses sanitasi di rumah.

6d. mendaurulang atau mengolah semua air limbah permukiman dan industri sebelum dibuang.

Pemerintah Indonesia menetapkan 100-0-100 untuk mencapai Program Permukiman yang berkelanjutan, yaitu: 100% akses air minum aman, 0% luas kawasan kumuh perkotaan dan 100% akses sanitasi BAB Buang Air Besar (defecation). BABS Buang Air Besar Sembarangan. Berbasis Masyarakat Kondisi yang menempatkan masyarakat sebagai pengambil keputusan dan penanggungjawab dalam rangka menciptakan/meningkatkan kapasitas masyarakat untuk memecahkan berbagai persoalan terkait upaya peningkatan kualitas hidup, kemandirian, kesejahteraan, serta menjamin keberlanjutannya.

Page 10: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

viii |

CBO - Community-based Organization Organisasi berbasis masyarakat; organisasi yang dibentuk, beranggotakan dan dan diurus oleh masyarakat berdasarkan minat atau tujuan tertentu. Gender Segala sesuatu yang berkaitan dengan peran dan hubungan antara laki-laki dan perempuan, termasuk bagaimana mereka bekerja sama dan berbagi tugas, membuat keputusan, dan memegang kendali. Higien Kondisi atau perilaku yang mendukung dalam menjaga kesehatan dan menghalangi penularan penyakit, utamanya melalui kebersihan. Investasi penempatan uang atau dana dengan harapan untuk memperoleh tambahan atau keuntungan tertentu atas uang atau dana tersebut. Jamban Sehat Fasilitas pembuangan tinja yang efektif untuk memutus mata rantai penularan penyakit: tinja ditampung dalam tangki septik pribadi atau komunal. Kohesivitas masyarakat Kemampuan masyarakat, antar individu maupun antar kelompok, untuk mengembangkan dan menjaga ikatan satu sama lain secara utuh. Komunikasi untuk Perubahan Perilaku Proses intervensi pada individu, kelompok, masyarakat luas dengan menggunakan strategi komunikasi untuk meningkatkan perilaku atau praktik positif yang layak dan sesuai kondisi yang bersangkutan. Komunitas Kelompok masyarakat yang berinteraksi secara sosial berdasarkan kesamaan kebutuhan dan nilai-nilai untuk meraih tujuan. KPP Kelompok Pemanfaat dan Pemelihara. KSM Kelompok Swadaya Masyarakat. LKM - Lembaga Keuangan Mikro/microfinance institutes lembaga keuangan yang khusus didirikan untuk memberikan jasa pengembangan usaha dan pemberdayaan masyarakat, baik melalui pinjaman atau pembiayaan dalam usaha skala mikro/kecil kepada anggota dan masyarakat, pengelolaan simpanan, maupun pemberian jasa konsultasi pengembangan usaha yang tidak semata-mata mencari keuntungan. Bentuk badan hukum LKM adalah koperasi atau Perseroan Terbatas.

Page 11: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

| ix

LSM/NGO – Lembaga Swadaya Masyarakat/Non-governmental Organization Organisasi yang didirikan oleh perorangan atau sekelompok orang secara sukarela yang memberikan pelayanan kepada masyarakat umum tanpa bertujuan untuk memperoleh keuntungan dari kegiatannya. Lingkungan yang Mendukung (Enabling Environment) Kondisi yang mendukung tercapainya sanitasi total, melalui dukungan kelembagaan, regulasi, dan kemitraan antar pelaku STBM, termasuk didalamnya pemerintah, masyarakat, lembaga swadaya masyarakat, institusi pendidikan, institusi keagamaan dan swasta. MDG - Millennium Development Goals Merupakan delapan tujuan yang dirumuskan oleh pemimpin berbagai Negara di dunia untuk mengentaskan kemiskinan dan meningkatkan kualitas hidup dalam pertemuan Millenium Summit di tahun 2000. Delapan tujuan ini menggambarkan kondisi yang harus diupayakan oleh negara-negara sampai tahun 2015. Tujuan yang terkait dengan peningkatan kondisi sanitasi dan higien adalah “memastikan keberlanjutan lingkungan” yang di dalamnya memuat berbagai kondisi sanitasi yang harus diupayakan, seperti: mengurangi setengah dari jumlah penduduk yang tidak memiliki akses berkelanjutan terhadap air minum yang aman dan sanitasi dasar. Modifikasi Perubahan, penyesuaian. Natural Leader Anggota masyarakat baik individu maupun kelompok masyarakat yang memotori gerakan STBM di masyarakat tersebut. ODF – Open Defecation Free Kondisi ketika setiap individu dalam komunitas tidak buang air besar sembarangan. PD PAL - Perusahaan Daerah Pengelolaan Air Limbah Merupakan perusahaan milik Pemerintah Daerah yang memberikan jasa pelayanan penyaluran air limbah dan pengumpulannya melalui sistem perpipaan, sistem setempat dan pengolahannya. meningkatkan kualitas lingkungan fisik kota dari dampak pencemaran air limbah. Pemangku Kepentingan Kelompok atau perseorangan atau sistem yang mempengaruhi atau dipengaruhi oleh tindakan atau keputusan yang diambil oleh sebuah organisasi. Pemerintah Daerah (PEMDA) Gubernur, bupati, atau walikota dan perangkat daerah sebagai unsur penyelenggara pemerintahan daerah. Pemerintah Pusat/Pemerintah Presiden Republik Indonesia yang memegang kekuasaan pemerintahan Negara Republik Indonesia sebagaimana dimaksud dalam Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945.

Page 12: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

x |

Pemicuan Upaya untuk menuju perubahan perilaku masyarakat yang higien dan saniter melalui pemberdayaan masyarakat dengan metode partisipatory berprinsip pada pendekatan CLTS (Community-Led Total Sanitation). Pendekatan (Approach) Pandangan yang melibatkan asumsi tertentu mengenai sesuatu (dalam hal komunikasi untuk perubahan perilaku: asumsi tentang perilaku manusia): bagaimana fungsi perilaku, aspek-aspek yang mempengaruhi. Satu pendekatan dapat dijabarkan dalam atau terdiri dari beberapa teori, tetapi asumsi yang digunakan tetap sama. Permenkes No 3 Tahun 2014 Peraturan Menteri Kesehatan yang menjadi payung untuk pelaksanaan STBM (Sanitasi Total Berbasis Masyarakat), yang merupakan penyempurnaan dari Kepmenkes 852 tahun 2008. Persepsi Tindakan seseorang dalam menyerap atau memahami sesuatu melalui panca indera maupun pikiran. Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok untuk meningkatkan kontrol terhadap kesehatan dan faktor yang mempengaruhinya, yang dengan demikian meningkatkan taraf kesehatannya. Sikap Pilihan berdasarkan penilaian dan pengalaman pribadi yang berpengaruh pada tindakan seseorang. Sikap mencerminkan kepribadian, tetapi bukan merupakan ciri yang menetap sehingga bisa berubah-ubah, misalnya kesukaan atau ketidaksukaan terhadap sesuatu, penilaian baik-buruk, penting-tidak penting. Sikap biasanya tetapi tidak selalu akan terwujud dalam tindakan. Sistem Pengelolaan Air Limbah Terpusat (SPAL-T) Sistem off site – sistem pengolahan air limbah secara kolektif melalui jaringan pengumpul dan diolah serta dibuang terpusat. Sistem Pengelolaan Air Limbah Setempat (SPAL-S), sistem on site – sistem pengelolaan air limbah secara individual dan atau komunal, melalui pengolahan dan pembuangan air limbah setempat. Sosialisasi Proses penanaman atau transfer kebiasaan atau nilai dan aturan dari satu kelompok atau generasi ke kelompok atau generasi lainnya dalam sebuah kelompok atau masyarakat. SSK - Strategi Sanitasi Kota/Kabupaten/Kabupaten Strategi Sanitasi Kota merupakan perencanaan strategis kota maupun kabupaten dalam pembangunan sektor sanitasi. Ada beberapa prinsip yang harus dipenuhi untuk penyusunan strategi tersebut,diantaranya adalah pemetaan kondisi awal yang harus didasarkan pada data valid dan empiris.

Page 13: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

| xi

Tangki septik Tangki atau wadah yang dipastikan kedap atau tidak bocor, yang menampung limbah tinja dan mengurangi konsentrasi kadar zat organiknya melalui pengendapan dan proses anaerobik. UKM Usaha Kecil Menengah jenis usaha kecil yang berdiri sendiri dengan kekayaan bersih paling banyak Rp 200.000.000, tidak termasuk tanah dan bangunan tempat usaha. Menurut Keputusan Presiden RI No. 99 Tahun 1998 pengertian Usaha Kecil adalah: “Kegiatan ekonomi rakyat yang berskala kecil dengan bidang usaha yang secara mayoritas merupakan kegiatan usaha kecil dan perlu dilindungi untuk mencegah dari persaingan usaha yang tidak sehat.” UPTD PAL - Unit Pelaksana Teknis Daerah Pengelolaan Air Limbah lembaga yang berwenang mengelola lumpur tinja, air limbah serta sistem pembuangannya di tingkat kota/kabupaten dan, jika diperlukan, juga akan mengawasi semua sistem sanitasi komunal yang dibangun di kota/kabupaten tersebut. Unit ini merupakan cikal bakal dari Perusahaan Daerah PAL. Visi Pemikiran, konsep mengenai apa yang akan dicapai, bagaimana mencapainya dan mengapa diyakini akan tercapai dalam jangka waktu yang ditentukan.

Page 14: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

xii |

Page 15: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

| xiii

Page 16: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok
Page 17: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

| 1

BAB 1

PENDAHULUAN INDONESIA SERIUS MENANGANI SANITASI. Keseriusan itu ditunjukkan dalam upayanya mencapai target Millenium Development Goals (MDGs) dan upaya memastikan Akses Universal untuk sanitasi, air bersih dan layanan lainnya pada Tahun 2019. Melalui berbagai inisiatif, Pemerintah Indonesia juga secara signifikan memperluas dukungan kepada pengembangan sistem sanitasi1 yang lebih baik di daerah perkotaan. Sampai saat ini tingkat cakupan sanitasi di daerah perkotaan di Indonesia termasuk rendah dibandingkan dengan negara-negara tetangga (lihat Tabel. 1) sedangkan penduduk perkotaan di Indonesia meningkat pesat dan diperkirakan akan mencapai hingga 200 juta orang pada Tahun 2035. Dampak dari rendahnya tingkat cakupan layanan sanitasi terhadap perkembangan Indonesia cukup serius karena menyebabkan peningkatan penularan penyakit khususnya pada anak-anak, menyebabkan kerusakan lingkungan yang parah seperti kerusakan pada sumber daya air dan habitat satwa liar. Hal tersebut juga akan mempengaruhi penurunan peluang dalam sektor pariwisata dan sektor-sektor lain yang bergantung pada tenaga kerja yang sehat dan lingkungan yang sehat.

Tabel 1: Tingkat Cakupan Layanan Sanitasi di ASEAN.

Negara Populasi Perkotaan Tingkat Cakupan

Layanan Sanitasi Buang Air Besar

Sembarangan x1000 % Cambodia 2,995 20% 82% 7% Indonesia 127,100 51% 71% 14% Lao PDR 2,350 35% 90% 4% Malaysia 21,485 73% 96% 0% Myanmar 17,532 33% 84% 1% Philippines 47,440 49% 79% 3% Singapore 5,303 100% 100% 0% Thailand 23,001 34% 89% 0% Viet Nam 28,756 32% 93% 0% Total 276,278 45% 80% 7%

1. Berdasarkan data resmi MDG/JMP Tahun 2012 (terbaru yang tersedia) 2. Tidak termasuk Brunei Darussalam (total penduduk 412,000)

1 Yang dimaksud dengan sanitasi pada panduan ini terbatas pada pengelolaan air limbah rumah tangga saja, tidak termasuk sampah, limbah industri dan drainase.

Page 18: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

2 |

Upaya pemerintah dalam meningkatkan cakupan sanitasi di sejumlah daerah perlu didukung dengan promosi peningkatan mutu sarana sanitasi yang lebih layak untuk rumah tangga maupun komunitas di daerah perkotaan. Promosi sanitasi adalah proses dimana masyarakat perkotaan dan rumah tangga didorong untuk berinvestasi dalam meningkatkan sarana sanitasinya (sesuai dengan standar yang berlaku) dan merawat sistem sanitasi tersebut (seperti jamban, tangki septik, sistem pembuangan limbah, dan lain-lain). Sistem sanitasi ini berfungsi sebagai pemutus mata rantai penularan penyakit yang diakibatkan oleh sanitasi yang buruk serta untuk memperbaiki kondisi lingkungan. Selain untuk meningkatkan kondisi kesehatan secara substansial, sistem sanitasi dan perilaku sanitasi yang lebih baik juga memiliki dampak yang sangat positif terhadap martabat, status dan kesejahteraan semua orang. Promosi untuk peningkatan layanan sanitasi (improved sanitation) merupakan tanggung jawab semua orang, namun Kementerian Kesehatan (Kemenkes) mempunyai peran yang sangat khusus dalam pengembangan dan pengawasan kegiatan terkait dengan hal-hal tersebut. Melalui Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM), Kementerian Kesehatan berkomitmen untuk mempromosikan sanitasi secara nasional. STBM berhubungan dengan sanitasi, kesehatan dan kebersihan diri (higien) yang dituangkan dalam 5 (lima) pilar STBM. Aspek sanitasi secara khusus dijelaskan pada tujuan Pilar 1 STBM, yaitu untuk mencapai status bebas buang air besar sembarangan di tingkat masyarakat yang berarti tidak ada lagi praktek buang air besar sembarangan atau pembuangan air limbah domestik yang belum diolah ke tanah atau badan air secara langsung. Peningkatan sarana sanitasi juga merupakan salah satu upaya dalam mendukung “Akses Universal Air dan Sanitasi 2019” yang baru-baru ini dicanangkan oleh Pemerintah. Tujuannya adalah untuk memberikan 100 persen jaminan untuk akses air bersih dan sanitasi pada akhir Tahun 2019. Panduan ini disusun sebagai salah satu upaya untuk mendorong tercapainya kondisi sebagaimana disampaikan pada tujuan Pilar I STBM. Panduan ini disusun untuk para Promotor Sanitasi di Perkotaan (Urban Sanitation Promoters) yang tertantang untuk meyakinkan orang untuk berinvestasi dalam perbaikan sanitasi khususnya di daerah perkotaan. Ini bukan sebuah tugas sederhana. Jika Anda adalah seorang promotor sanitasi, bersiaplah untuk pekerjaan yang menantang, sangat diperlukan dan sangat bermanfaat bagi orang banyak.

1. STBM dan Karakteristik Perkotaan Kementerian Kesehatan telah mencapai sukses besar dengan pelaksanaan STBM di daerah pedesaan dan saat ini telah memulai inisiatif untuk memperluas pelaksanaannya di daerah perkotaan. Meskipun berbagai elemen STBM yang sudah dilaksanakan di daerah pedesaan dapat diaplikasikan di daerah perkotaan, namun ada beberapa hal yang perlu disesuaikan dengan kondisi spesifik perkotaan. Aspek tambahan mengenai implementasi STBM di daerah perkotaan dibahas lebih lanjut dalam Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 3 Tahun 2014 tentang STBM.

Page 19: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 3

Tabel 2: Perbedaan Karakteristik Daerah Perkotaan dan Pedesaan.

Perbedaan Penting Antara Daerah Perkotaan dan Pedesaan

Lingkungan Fisik Daerah perkotaan lebih padat penduduknya dibandingkan daerah pedesaan. Untuk daerah perkotaan, jamban sederhana non-septik (cubluk) tidak diperkenankan. Cubluk kurang efektif sebagai penghalang penularan penyakit karena masih memungkinkan terjadinya pencemaran terhadap sumber daya air (air tanah) apalagi banyak orang yang tinggal berdekatan.

Perbedaan Ekonomi Walaupun pendapatan masyarakat perkotaan lebih tinggi daripada masyarakat pedesaan, rumah tangga miskin dan berpendapatan rendah seringkali memiliki sumberdaya/aset yang terbatas (seperti tanah atau bahan bangunan sederhana) dan akan merasa kesulitan dalam berinvestasi untuk perbaikan tempat tinggal atau masyarakat karena juga harus memenuhi kebutuhan sehari-hari lainnya. Disamping itu jamban tanpa tangki septik tidak diperbolehkan di daerah perkotaan, sementara biaya investasi setiap kepala keluarga untuk sistem sanitasi yang layak jauh lebih tinggi.

Kepemilikan tanah Banyak warga perkotaan tidak memiliki rumah sendiri, melainkan menyewa atau tinggal di sebuah kelompok masyarakat untuk waktu sementara. Hal ini membuat mereka enggan untuk berinvestasi dan meningkatkan mutu properti orang lain.

Kohesivitas Masyarakat Anggota masyarakat pedesaan seringkali lebih bersedia untuk bekerja sama dalam mencapai tujuan bersama, sementara anggota masyarakat perkotaan mungkin tidak memiliki waktu atau keinginan untuk bekerja sama. Hal ini umumnya mempersulit penegakan aturan pada tingkat masyarakat (seperti larangan buang air besar sembarangan) di daerah perkotaan.

Peraturan Lingkungan Kondisi masyarakat yang majemuk dan meningkatnya interaksi antar orang, lingkungan perkotaan secara alami membutuhkan peraturan-peraturan yang lebih formal dan penegakan yang lebih ketat terhadap peraturan-peraturan tersebut. Indonesia dan beberapa negara lain, misalnya, mengharuskan semua limbah kotoran manusia dikumpulkan, dibuang dan diolah dengan benar. Peraturan tersebut harus dihormati dan ditegakkan.

2. Sasaran Pengguna Panduan Panduan ini ditujukan bagi mereka yang bemaksud atau bertugas atau yang akan mempromosikan sanitasi perkotaan di Indonesia, baik mereka yang berinteraksi langsung dengan masyarakat untuk melakukannya atau penanggung jawab program yang memantau upaya promosi ini dalam skala yang lebih luas. Dalam hal ini termasuk Sanitarian, Kader Kesehatan, Kader Posyandu, PKK dan organisasi perempuan lainnya, petugas/fasilitator lapangan dari LSM, kalangan akademisi atau siapapun yang bersedia untuk melakukan tugas

Page 20: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

4 |

penting ini. Panduan ini membahas promosi sanitasi bagi rumah tangga yang belum memiliki sistem sanitasi, maupun yang harus meningkatkan sistem sanitasinya agar lebih layak menggunakan tangki septik/septic tank, atau dengan menghubungkannya ke sistem pengelolaan air limbah komunal, atau menghubungkannya ke sistem pengelolaan air limbah terpusat skala kota. Panduan ini dibagi menjadi 3 (tiga) bagian utama sebagai berikut:

PENTING: Panduan ini dimaksudkan untuk memberikan petunjuk dasar, bimbingan dan saran bagi promotor sanitasi khususnya di daerah perkotaan. Banyak detail yang masih perlu ditambahkan sesuai kasus per kasus di lapangan dan dengan pihak yang terlibat. Sebagai promotor sanitasi, anda harus terbiasa untuk banyak bertanya, baik kepada diri sendiri ataupun kepada orang lain.

3. Tugas Sebagai Promotor Sanitasi Walaupun manfaat dari sanitasi yang layak mungkin sudah jelas, proses untuk meyakinkan masyarakat dan individu untuk berinvestasi dan membuat perubahan yang diperlukan seringkali menemui kesulitan. Kurangnya informasi dan kebiasaan yang sudah dilaksanakan selama bertahun-tahun membuat banyak rumah tangga yang enggan untuk melakukan perubahan dan melakukan investasi yang diperlukan tersebut. Banyak daerah perkotaan yang juga tidak memiliki sistem yang mendukung (lingkungan yang mendukung) untuk

Informasi Dasar Menciptakan Kebutuhan Memastikan Suplai

Bab 1. Pendahuluan

Bab 2. Lingkungan yang Mendukung

Bab 3. Motivasi untuk Berinvestasi di Sanitasi

Bab 4. Memulai Kegiatan Bersama Masyarakat

Bab 5. Merencanakan Kegiatan Bersama Masyarakat

Bab 6. Promosi Tingkat Masyarakat

Bab 7. Promosi Tingkat Rumah Tangga

Bab 8. Wirausaha Sanitasi

Bab 9. Pendanaan Sanitasi

Bab 10. Pemeliharaan Sarana Sanitasi dan CTPS

Bab 11. Pemantauan dan Evaluasi

Page 21: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 5

mempermudah proses. Mengingat hal ini, pekerjaan anda sebagai promotor sanitasi tidak hanya untuk memberitahukan kepada orang-orang bahwa berinvestasi dan berperilaku lebih baik adalah ide yang baik. Lingkup tugas anda jauh lebih luas. Adapun tugas kunci sebagai promotor sanitasi adalah sebagai berikut:

Tugas Kunci Promotor Sanitasi

1. Mengetahui unsur-unsur dasar dari sistem sanitasi perkotaan yang layak. Hal ini dikarenakan terdapat berbagai bagian yang berbeda dari sistem tersebut dan karena semua bagian tersebut saling berhubungan, jadilah advokat untuk perbaikan sanitasi, tidak hanya di tingkat rumah tangga dan masyarakat, tetapi juga dengan pemimpin pemerintah daerah.

2. Mengenal "Lingkungan yang Mendukung". Sanitasi perkotaan itu rumit-terdapat banyak individu dan lembaga yang terlibat serta berbagai variasi program dan pendekatan. Agar dapat meyakinkan orang untuk berinvestasi sarana sanitasi yang layak dan merawatny , Anda harus mengenal lingkungan pendukung ini dengan baik.

3. Banyaklah bertanya dan pelajari kondisi sektor sanitasi di daerah Anda. Hal ini sangat penting bukan hanya untuk mengembangkan strategi dan kegiatan promosi yang lebih baik, tetapi juga agar dapat secara tepat menjawab pertanyaan dari kelompok sasaran.

4. Memahami apa yang memotivasi orang untuk berinvestasi dalam bidang santasi dan apa yang menghambatnya. Hanya jika Anda memahami hal ini, Anda dapat meyakinkan orang dengan cara yang terstruktur untuk memilih berinvestasi dalam sanitasi dan memperbaiki perilaku higien dan sanitasinya.

5. Mengidentifikasi dan bekerja dengan "Pejuang Sanitasi" yang dapat membantu dalam proses promosi sanitasi, termasuk selebritis lokal, tokoh agama, media massa atau bahkan anggota masyarakat yang biasanya sangat bersemangat dengan pembangunan sanitasi dan dapat memotivasi orang lain. Seringkali dengan hanya melontarkan beberapa kata saja , para "Pejuang Sanitasi" dapat memberikan dampak yang besar.

6. Membangun kepercayaan. Sadari bahwa orang-orang di tingkat masyarakat sering bersikap skeptis terhadap orang baru yang masuk ke kelompok mereka dengan membawa ide dan program baru. Promosi hanya akan efektif jika Anda mendapatkan kepercayaan. Kepercayaan itu bisa di peroleh jika Anda memahami masalah-masalah yang mereka hadapi dan bersedia untuk membantu mereka dalam mengatasi masalah-masalah tersebut.

7. Berbicara dengan jelas dan konsisten dalam menyampaikan pesan Anda dan pastikan bahwa orang lain yang juga terlibat dalam proses promosi sama-sama jelas dan konsisten.

8. Jangan berkecil hati dan berbagilah informasi. Banyak orang lain di seluruh Indonesia yang melakukan apa yang Anda lakukan atau akan lakukan. Karena masalah sanitasi sangatlah rumit, seringkali tidak terdapat cara yang benar atau salah. Berbagilah ide, informasi dan pendekatan dengan orang lain yang juga terlibat dalam kegiatan promosi sanitasi perkotaan.

Page 22: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

6 |

FAKTA MENARIK: Pada bulan Maret 2014, Aliansi Fasilitator Sanitasi Indonesia (AFSI) telah dibentuk sebagai forum untuk menyediakan informasi dan meningkatkan keterampilan Fasilitator Sanitasi di Indonesia (termasuk juga promotor sanitasi). Misi mereka adalah: meningkatkan kesadaran pada permasalahan sanitasi di Indonesia; mendukung percepatan pembangunan sanitasi; menjadi jembatan antara pemerintah, sektor swasta dan masyarakat; dan meningkatkan kemampuan dan profesionalisme promotor sanitasi. Informasi lebih lengkap dapat dilihat di situs http://www.fasilitatorsanitasi.org/

4. Apa yang Dimaksud dengan Sistem Sanitasi Perkotaan?

Biasanya, promotor sanitasi tidak terlibat dalam setiap aspek sanitasi di Kota mereka, namun karena akan ada banyak orang yang akan bertanya, maka penting bagi promotor sanitasi untuk memahami unsur-unsur dasar dari sistem sanitasi perkotaan. Susunan dari unsur-unsur dasar itu disebut "Urban Wastewater Framework" atau "Kerangka Kerja Air Limbah Perkotaan". Kerangka Kerja ini menyajikan gambaran mengenai komponen-komponen dari pelayanan pengelolaan air limbah yang harus dikembangkan oleh pemerintah kota. Agar dapat lebih memahami hubungan antar elemen baik secara terpisah maupun sebagai kesatuan, kerangka kerja tersebut digambarkan sebagai berikut:

SAN 1: Sistem

Rumahtangga

SAN 2: Sistem Komunal

SAN 3: Sistem Jaringan

Air Limbah

Komunikasi Perubahan Perilaku

Institusi/ Unit Pengelola skala Kota

Peraturan, penegakan hukum

dan P

endanaan

Per

atur

an, p

eneg

akan

huk

um &

P

enda

naan

SAN 4: Pengelolaan Air Limbah Terpadu

Page 23: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 7

Pilihan Pelayanan Teknis (Kotak Hijau): Inti dari sistem sanitasi perkotaan yang layak

adalah infrastruktur, yang dapat dikelompokkan sebagai berikut: o Sistem Rumah Tangga ("SAN-1"): jamban rumah tangga yang terhubung ke

tangki septik yang terletak pada lahan rumah tangga, digunakan bersama oleh beberapa rumah (tangki septik bersama/shared septic tank). Dikelola sepenuhnya oleh rumah tangga dan memerlukan penyedotan lumpur secara periodik. Lihat Lampiran 1 untuk informasi lebih detail. PENTING: Berdasarkan peraturan, setiap rumah tangga harus memiliki tangki septik.

o Sistem Komunal ("SAN-2"): Sistem pengelolaan air limbah komunal yang biasanya terhubung dengan 40-50 rumah tangga. Biasanya dikelola oleh organisasi masyarakat setempat (KSM/KPP)dan mewajibkan biaya layanan bulanan (retribusi) yang ringan. Sistem ini juga termasuk jamban umum seperti MCK dan jamban di sekolah, serta jamban umum dengan tanki septik untuk sistem komunal (umumnya disebut sebagai MCK++).

o Sistem Pembuangan Air Limbah ("SAN-3"): Sistem pembuangan air limbah pada umumnya adalah sistem yang jauh lebih besar dengan sambungan ke ratusan rumah tangga. Sistem ini dikelola oleh badan pemerintah/ institusi. Biaya layanan bulanan dibebankan pada setiap rumah tangga.

o Pengelolaan Air Limbah Terpadu ("SAN-4"): Hal ini meliputi pengelolaan lumpur tinja mulai dari tingkat rumah tangga dan komunal. Truk penyedot mengumpulkan lumpur tinja dari rumah tangga dan sistem komunal yang kemudian dibawa ke Instalasi Pengolahan Lumpur Tinja (IPLT) untuk diolah. Pelanggan (rumah tangga atau KSM/KPP yang bertugas mengelola sistem komunal) harus membayar jasa penyedotan lumpur tinja tersebut.

Komunikasi untuk Perubahan Perilaku (kotak merah): Promosi sanitasi dan pemicuan perubahan perilaku harus dilakukan agar masyarakat, pemerintah dan para pemangku lainnya. Masyarakat kota perlu didorong untuk berinvestasi dalam meningkatkan sistem sanitasi rumah tangganya atau menghubungkannya ke sistem komunal atau sistem pengelolaan air limbah terpusat. Kementerian Kesehatan dan Dinas Kesehatan setempat bertanggungjawab dalam pengembangan pendekatan untuk meningkatkan akses terhadap sarana sanitasi yang layak.

Unit Pengelolaan Sanitasi Kota (kotak biru): Unit Pengelola Sanitasi Kota bertanggung jawab atas pengelolaan (perencanaan, pelaksanaan dan konstruksi) jasa pengelolaan air limbah kota secara keseluruhan. (lihat kotak hijau San-1 sampai San-4)

Regulasi,Penegakan Hukum dan Pendanaan (kotak cokelat): tata kelola yang akuntabel, percepatan pembiayaan, penetapan regulasi dan pengaturan kelembagaan yang memadai merupakan pendorong utama untuk pengembangan akses yang setara terhadap layanan sanitasi yang lebih baik di daerah perkotaan. Setiap daerah perkotaan memiliki peraturan dan kebijakan yang berbeda dan para promotor sanitasi harus mengetahui dan menguasainya.

Page 24: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

8 |

PENTING: Kerangka kerja ini menunjukkan bahwa setiap elemen dalam masing-masing kotak saling berkaitan dan tidak dapat berjalan sendiri-sendiri. Hal ini berimplikasi penting bagi anda sebagai promotor sanitasi. Misalkan anda mempromosikan sistem sanitasi rumah tangga ("SAN-1"), Anda perlu menjelaskan cara untuk mengosongkan tangki septik ketika penuh dan berapa biaya yang dibutuhkan untuk itu. Jika Anda mempromosikan sistem komunal ("SAN-2"), Anda perlu untuk menjelaskan kepada para pemanfaat sistem tersebut saat sistem tersebut mengalami masalah teknis.

Pengarusutamaan Gender dalam Kegiatan Promosi di Perkotaan Pengarusutamaan gender merupakan aspek penting yang harus dimasukkan dalam kegiatan promosi sanitasi perkotaan. Membahas tentang gender tidak hanya terbatas pada perspektif perempuan, tetapi juga memastikan bahwa laki-laki maupun perempuan mendapatkan akses yang sama, bersama-sama berpartisipasi secara aktif dan memegang kendali atas sumber daya yang ada, serta mendapatkan manfaat dari kegiatan promosi tersebut. Pengarusutamaan gender dalam pengembangan sanitasi harus mengakomodasi kebutuhan spesifik dari semua kelompok gender, laki-laki maupun perempuan, anak laki-laki atau perempuan, juga orang lanjut usia dan penyandang cacat. Pengarusutamaan gender akan memastikan keberlanjutan pembangunan sanitasi khususnya keberlanjutan penggunaan dan pemelihaaraan dari sarana sanitasi yang dibangun. Sebagai pemeran utama, seorang promotor sanitasi memainkan peran penting dalam mempromosikan pengarusutamaan gender pada setiap tingkatan kegiatan, mulai dari tahap perencanaan sampai tahap pelaksanaan. Pengarusutamaan gender dalam kegiatan promosi sanitasi perkotaan akan disampaikan secara lebih detail pada setiap bagian dari panduan ini. Untuk membantu promotor sanitasi dalam memastikan bahwa perspektif gender mengarusutama dalam kegiatannya, dapat menggunakan daftar tilik (check list) pada lampiran 7.

Page 25: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 9

Page 26: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

10 |

BAB 2

LINGKUNGAN YANG MENDUKUNG Membangun suatu sistem sanitasi perkotaan tidaklah mudah. Banyaknya individu dan lembaga yang terlibat, belum lagi berbagai variasi program dan pendekatan yang digunakan, hal ini membuat upaya perbaikan sanitasi di daerah perkotaan menjadi rumit. Oleh karena itu, agar sukses dalam proses promosi (dan meyakinkan orang untuk berinvestasi pada sanitasi dan menjaga sarana sanitasi yang sudah baik tersebut), seorang promotor sanitasi harus mempunyai pengetahuan yang memadai tentang "lingkungan pendukung" dimana program dilaksanakan. Promotor sanitasi harus mengenal orang yang akan diajak bekerja sama dan yang penting dapat menjawab berbagai pertanyaan dari masyarakat dan rumah tangga yang menjadi sasaran. Berikut ini adalah komponen lingkungan pendukung (enabling environment) yang harus dipahami. Apa yang harus diketahui promotor sanitasi sebelum memulai promosi

6. REGULASI

• Regulasi Kesehatan

• Regulasi Konstruksi

• Regulasi Kelembagaan

5. PEMBUANGAN LIMBAH

• Penyedotan Berkala • Layanan Penyedotan • IPLT • Biaya

4. PEMELIHARAAN/ DUKUNGAN TEKNIS

• Lembaga Pemerintah • Organisasi masyarakat

(KSM) • UKM

Lembaga Pemerintah

3. KONSTRUKSI

• Desain • Biaya • Pelaksanaan pembangunan

2. PENDANAAN

• Pendanaan bersama • Pembiayaan Mikro • Tanggung jawab social

perusahaan (CSR)

1. RENCANA PROMOSI DAN KOORDINASI

• Pemerintah daerah • Petugas Lapangan • Tokoh Masyarakat dan

Pejuang Sanitasi • Akademisi

Pemerintah daerah

Page 27: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 11

1. Rencana Promosi dan Koordinasi A. Penelitian dan Pengumpulan Data: Perencanaan dan kordinasi hanya akan efektif

apabila Anda memahami apa yang Anda lakukan dan untuk siapa Anda melakukannya. Panduan ini menyediakan berbagai formulir dan alat bantu yang sangat berguna untuk mengoleksi data terkait dengan: • Lingkungan yang Mendukung (Lampiran 3) • Data Tingkat Masyarakat (Lampiran 4) • Pemantauan (Lampiran 10)

Sebagai tambahan informasi, Anda dapat melihat panduan tentang penelitian dan pengumpulan data dari program-program lainnya (SANIMAS, USRI, dan lain-lain). Terdapat juga sumber informasi berguna lainnya yang bisa didapatkan dari berbagai situs di Indonesia yang mendukung program sanitasi. Daftar lengkap situs-situs tersebut tersedia pada Lampiran 9 dan berikut ini adalah beberapa diantaranya yang paling berguna:

Badan: Situs: BAPPENAS/Pokja AMPL www.nawasis.com Kementerian Kesehatan PPPL.depkes.go.id stbm-indonesia.org

www.promkes.depkes.go.id Kementerian Pekerjaan Umum www.pu.go.id ciptakarya.pu.go.id/plp/ Kementerian Dalam Negeri www.kemendagri.go.id

B. Koordinasi Para Pihak: Salah satu tugas promotor

sanitasi yang paling sulit (dan mungkin yang paling membuat frustasi) adalah mengkoordinasikan kegiatan dengan petugas atau organisasi lain. Biasanya yang sering terlibat dalam program sanitasi adalah: BAPPEDA, Dinas Kesehatan, Dinas Kebersihan, Dinas PU, BLH, Perguruan Tinggi, Asosiasi (seperti PKK), LSM, Media massa (radio, surat kabar, media sosial seperti facebook dan lain-lain). Di beberapa daerah perkotaan, PDAM atau badan lain (PDPAL atau UPTD yang berada di bawah Dinas lain) juga turut terlibat.

C. Koordinasi Tingkat Lapangan: Salah satu tugas

yang paling penting dalam proses promosi adalah untuk memastikan bahwa setiap orang bekerja sesuai dengan dokumen perencanaan yang sama dan menyampaikan pesan yang konsisten. Ketika

Page 28: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

12 |

Anda melibatkan staf dan petugas lapangan lain, pastikan bahwa mereka memahami apa rencana untuk masyarakat tersebut dan apa masalah serta pesan yang paling penting untuk dipecahkan dan disampaikan.

D. Tokoh Masyarakat/Pejuang Sanitasi: Anda tidak perlu bekerja sendirian. Anda mungkin tidak mengetahuinya, tetapi banyak orang di daerah dan masyarakat dampingan dimana Anda bertugas yang ingin berkontribusi dalam proses promosi. Orang-orang tersebut adalah tokoh masyarakat (Kepala RW/RT), tokoh agama, perwakilan karang taruna dan kader PKK, termasuk kader kesehatan masyarakat. Pastikan untuk bekerja dengan tokoh masyarakat/pejuang sanitasi baik laki-laki maupun perempuan sehingga terdapat kesetaraan perspektif yang tentunya akan mendukung kegiatan promosi sanitasi di daerah urban.

2. Pendanaan Salah satu penghambat dalam upaya perbaikan sanitasi di daerah perkotaan adalah masalah pendanaan. Orang tidak akan mau berinvestasi hanya karena berpikir bahwa biayanya terlalu mahal. Pemikiran tersebut sebenarnya tidak benar, apalagi Jika memikirkan akibat dari tidak memiliki sanitasi yang layak (misalnya biaya perawatan kesehatan yang lebih mahal), tidak masuk sekolah atau tidak masuk kerja selama berhari-hari, penurunan nilai jual rumah, dan lain-lain. Meskipun demikian, sanitasi yang layak memang memerlukan biaya. Apabila ada yang dapat dilakukan untuk membuat sanitasi layak lebih terjangkau (terutama untuk rumah tangga berpenghasilan rendah) akan sangat membantu dalam proses promosi. Terkait dengan pembiayaan ini, para promotor sanitasi perlu mengetahui dukungan apa saja yang mungkin tersedia untuk membantu rumah tangga/masyarakat agar dapat membiayai upaya perbaikan sarana santasinya (meningkatkan menjadi lebih layak). Ada 3 (tiga) bentuk pendanaan yang dapat digunakan:

A. Pendanaan/Pembiayaan Bersama: Pada umumnya biaya konstruksi dan pengelolaan

sistem sanitasi perkotaan lebih mahal dibandingkan sistem sanitasi pedesaan. Untuk mengatasi hal ini beberapa program pada tingkat nasional atau daerah memberikan bantuan untuk pembiayaan konstruksi bagi rumah tangga yang terpilih dengan pola pembiayaan bersama. Hal ini tidak hanya membantu rumah tangga untuk meningkatkan sistem sanitasinya, tapi juga dapat membantu dalam proses promosi. Jika masyarakat mengetahui bahwa mereka bisa mendapatkan bantuan tersebut (dan bahwa waktu ketersediannya terbatas), mereka akan terdorong untuk melakukan perbaikan sanitasi saat itu juga. Promotor sanitasi perlu mencari tahu kepada lembaga pemerintahan lokal mengenai kemungkinan ketersediaan fasilitas pembiayaan bersama tersebut. Dalam hal ini, sebagai promotor sanitasi Anda juga harus memastikan bahwa perempuan yang menjadi kepala rumah tangga dan berpenghasilan rendah mendapat akses terhadap bantuan yang tersedia.

B. Pembiayaan Mikro: Walaupun tidak selalu tersedia, beberapa Bank, Koperasi Kredit

dan Lembaga Keuangan Mikro (Microfinance Institutes/MFI) sudah mulai menyediakan

Page 29: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 13

kredit mikro sanitasi. Hal ini memungkinkan rumah tangga dalam melakukan perbaikan sanitasi dengan angsuran ringan dalam jangka waktu 1 (satu) tahun atau lebih. Keputusan untuk memperoleh bantuan kredit tersebut harus disetujui oleh suami dan istri untuk menghindari adanya perselisihan antara keduanya, terutama dalam hal pengalokasian anggaran rumah tangga. Lihat Bab 9 untuk penjelasan lebih lanjut mengenai topik penting ini.

C. Tanggung Jawab Sosial Perusahaan (Corporate Social Responsibility): Di beberapa

tempat, kemitraan dengan perusahaan melalui program CSR-nya terbukti sukses dalam mendanai upaya peningkatan akses sanitasi. Dukungan dari perusahaan tersebut dapat berupa penyediaan pendanaan maupun dalam bentuk bahan bangunan (pasir, semen atau pipa). Dukungan tersebut sangat membantu bagi rumah tangga kurang mampu yang memiliki dana sangat terbatas atau tidak memenuhi syarat untuk kredit mikro maupun dukungan pendanaan lainnya. Bagi perusahaan, hal ini dapat menjadi cara yang efektif untuk menunjukkan dukungan mereka bagi masyarakat dan dapat dijadikan ajang untuk mempromosikan produk dan layanan mereka. INI ADALAH IDE YANG CEMERLANG!

3. Konstruksi A. Desain Sistem: Sebagian besar pekerjaan Anda dalam melakukan promosi akan

dipengaruhi oleh jenis perbaikan/peningkatan sarana sanitasi yang sedang dilakukan. Hal ini berkaitan dengan:

• Sistem Rumah Tangga (Lihat Lampiran 1) • Melakukan Sambungan ke Sistem Komunal (Lihat Lampiran 2) • Melakukan Sambungan ke Sistem Pengelolaan Limbah Terpusat (Lihat Lampiran 2)

Informasi lebih rinci tentang konstruksi dasar dan hal-hal terkait berbagai sistem tersebut dapat dilihat pada lampiran. Desain dari fasilitas sanitasi yang akan dibangun harus mempertimbangkan perbedaan kebutuhan dari laki-laki, perempuan, ibu hamil, anak laki-laki, anak perempuan, orang lanjut usia dan penyandang cacat. Hal ini adalah untuk memastikan kenyamanan dan keamanan penggunaan serta pemeliharaan sarana sanitasi tersebut. B. Biaya: Salah satu faktor penting yang membuat seseorang memutuskan untuk

berinvestasi dalam perbaikan sanitasi adalah biaya. Sistem sanitasi yang satu berbeda dengan lainya dan biaya yang dibutuhkan sangat tergantung pada lokasinya. Biaya yang dibutuhkan untuk pembangunan atau perbaikannya pun beragam, umumnya berkisar antara Rp 2 -4 juta. Berikut ini adalah tabel yang menunjukkan rincian kegiatan konstruksi yang harus dilakukan.

Page 30: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

14 |

Desain Responsif/Tanggap Gender untuk Fasilitas Sanitasi

1. Memiliki dinding yang layak dan atap dengan ventilasi udara;

2. Lokasi kamar mandi terletak di dalam rumah atau di luar rumah dan dapat dijangkau oleh semua anggota keluarga;

3. Ukuran kamar mandi disesuaikan dengan kebutuhan pengguna dan memberikan ruang yang nyaman untuk melakukan berbagai aktivitas di dalam kamar mandi;

4. Memiliki kunci atau kait yang layak. Jika memungkinkan, dipasangkan kunci ganda atau kunci dan kait untuk berjaga-jaga jika salah satunya rusak;

5. Posisi kloset di balik pintu

6. Lantai terbuat dari bahan yang layak/tidak licin sehingga aman untuk semua anggota keluarga, terutama karena lantai berpotensi menjadi basah sepanjang waktu;

7. Ukuran wadah air di kamar mandi disesuaikan untuk kenyamanan bagi semua anggota keluarga;

8. Wadah ditempatkan di sisi kanan kloset/jamban;

9. Tinggi wadah air disesuaikan dan memudahkan pengguna untuk mengambil air saat ingin bersih-bersih setelah buang air besar;

10. Siapkan sabun untuk mencuci tangan;

11. Siapkan gantungan baju dan gayung yang disesuaikan dengan kebutuhan anggota keluarga;

12. Jika memungkinkan, sertakan juga aksesoris tambahan seperti, cermin, tempat sampah, dan lain-lain.

Page 31: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 15

Tabel 3: Perbedaan Sistem Individual dan Komunal.

Tahap Konstruksi Sistem Rumah Tangga Sistem Komunal atau

Pengelolaan Limbah Terpusat Skala Kota

Pekerjaan penggalian Ukuran galian mengikuti tipe tangki septik yang akan dipasang, yaitu berbentuk silinder (1 atau 2 unit) atau kotak yang terbuat dari beton atau fiberglass. Untuk itu dibutuhkan lubang galian sepanjang 2-2,5 meter, lebar 1,5 meter dan kedalaman 1,5 – 1,8 meter.

Untuk membuat sambungan dari rumah, mungkin saja dilakukan pembongkaran lantai rumah, untuk memasang pipa salurannya

Yang termasuk dalam pekerjaan ini adalah penggalian saluran dari kamar mandi ke bak kontrol dari sistem komunal tersebut. Tingkat kemiringan dari kamar mandi ke bak kontrol tersebut adalah 2%

Untuk membuat sambungan dari rumah, mungkin saja dilakukan pembongkaran lantai rumah, untuk memasang pipa salurannya

Instalasi tangki septik Tangki septik biasanya terbuat dari semen berbentuk silinder, kotak yang terbuat dari beton maupun fiberglass. Apabila tangki septik tersebut akan digunakan secara bersama oleh lebih dari satu rumah (biasanya 2 – 3 rumah) maka ukurannya harus diperbesar untuk meningkatkan volume daya tampungnya. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada lampiran 2

Tidak perlu.

Instalasi Pipa Biasanya menggunakan pipa PVC (diameter 4 inchi), menghubungkan WC ke tangki septik (kemiringan 20%); panjangnya disesuaikan dengan jarak antara WC dan tangki septik tersebut

Biasanya menggunakan pipa PVC (diameter 4 inchi), menghubungkan WC ke bak kontrol (kemiringan 20%); panjangnya disesuaikan dengan jarak antara WC dan bak kontrol tersebut

Pada akhirnya promotor sanitasi harus menjelaskan kepada masyarakat mengenai biaya apa saja yang harus dibayarkan dalam jangka panjang. Untuk sistem individual, aka nada biaya penyedotan lumpur tinja secara berkala misalnya setiap 2 atau 3 tahun (tergantung kebutuhan). Untuk Sistem Komunal atau Pengelolaan Limbah terpusat skala kawasan perlu membayar biaya iuran bulanan. Jujurlah mengenai biaya-biaya tersebut sehingga masyarakat tidak terkejut bila pada akhirnya harus mengeluarkan biaya-biaya lainnya setelah pembagunan atau instalasi selesai dilakukan. Perlu dilakukan penyadaran masyarakat tentang biaya perawatan, sehingga bersedia berpartisipasi

Page 32: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

16 |

dalam program sanitasi dengan ikhlas. Pastikan juga bahwa baik suami dan istri sama-sama setuju dalam menentukan biaya yang akan mereka investasikan dalam perbaikan sanitasi.

C. Pelaksana pembangunan: Dalam beberapa kasus, segala pekerjaan

konstruksi/pembangunan diurus oleh Pemda atau pelaksana pembangunan yang ditunjuk oleh Pemda. Namun, ada pula kondisi dimana rumah tangga bertanggung jawab untuk mencari pelaksana pembangunannya sendiri. Sebelum memulai proses promosi, promotor sanitasi harus mengidentifikasi para pelaksana pembangunan yang potensial untuk menjadi mitra di lokasi kerjanya. Anda dapat meminta mereka yang lebih memahami hal-hal teknis terkait: 1) teknik konstruksi yang benar dan; 2) pemasangan jasa/layanan kepada masyarakat untuk membantu menjelaskan. Agar dapat memberikan dampak yang lebih besar kepada masyarakat berpenghasilan rendah di daerah dampingan, para pelaksana pembangunan harus diajak untuk melibatkan masyarakat setempat, baik laki-laki maupun perempuan sehingga berpartisipasi dalam proses pembangunan sarana sanitasi tersebut. Topik ini akan dibahas lebih jauh di Bab 7.

4. Pemeliharaan dan Dukungan Teknis Salah satu bagian penting dari sebuah lingkungan yang mendukung adalah ketersediaan sumber daya yang akan memastikan bahwa sarana sanitasi tersebut dikelola dan beroperasi secara berkelanjutan. Sebagai promotor sanitasi, Anda harus mampu menjelaskan kepada masyarakat tentang sumber daya apa saja yang dibutuhkan dan bagaimana cara mengaksesnya. Berikut adalah 3 (tiga) sumber yang dapat mendukung pemeliharaan sistem dan hal-hal teknis terkait: A. Lembaga Pemerintah: Pastikan kembali dengan PEMDA tentang lembaga mana yang

bertanggung jawab untuk pengelolaan air limbah di daerah Anda. Dalam beberapa kasus, tanggung jawab ini dapat terbagi kepada lembaga yang berbeda-beda. Dinas Kebersihan mungkin bertanggung jawab atas pengelolaan lumpur tinja; Dinas Kesehatan mungkin bertanggung jawab atas promosi sanitasi; Dinas PU mungkin bertanggung jawab atas dukungan teknis; dan lain-lain. Di beberapa daerah, PDAM lah yang bertanggung jawab untuk melakukan pengelolaan lumpur tinja tersebut. Setiap PEMDA memiliki kebijakan berbeda, oleh karena itu, Anda mungkin harus melakukan penelitian. Cari tahu siapa di dalam lembaga-lembaga tersebut yang dapat memberikan bantuan dan dapatkan informasi kontak mereka.

Page 33: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 17

CATATAN: Semakin banyak PEMDA yang membentuk Unit Pengelola Air Limbah Perkotaan untuk menangani masalah pengelolaan air limbah. Unit-unit ini seharusnya dapat memberikan saran mengenai masalah-masalah penting terkait dengan perbaikan dan pemeliharaan sistem sanitasi. Apabila unit seperti itu tidak ada, maka doronglah PEMDA untuk membentuknya! Tugas pengembangan sanitasi sangat luas dan seseorang jelas harus bertanggung jawab.

B. Kelompok Swadaya Masyarakat (KSM):

Kebanyakan program (seperti SANIMAS, SLBM, USRI, IDB, dan lain-lain) yang mengembangkan sistem sanitasi komunal, membentuk sebuah KSM yang bertanggung jawab untuk pengoperasian dan pemeliharaan setiap sistem sanitasi komunal di daerah tersebut. Biasanya KSM terdiri dari Ketua, Sekretaris dan Bendahara serta seseorang yang ditunjuk sebagai teknisi utama.

C. Usaha Kecil/Menengah (UKM): Dalam beberapa

kasus, rumah tangga atau KSM memerlukan bantuan UKM setempat untuk hal pemeliharaan. Lihat Bab 8 untuk informasi lebih rinci mengenai topik penting ini!

5. Pengurasan dan Pengelolaan Limbah Promosi untuk investasi bagi perbaikan sanitasi pada tingkat rumah tangga dan masyarakat sangat penting, namun juga sangat bergantung pada pelayanan pengumpulan, pembuangan dan pengelolaan limbah yang profesional. Ada beberapa pertanyaan yang seringkali langsung disampaikan oleh masyarakat tentang Sistem Sanitasi Rumah Tangga, yaitu:

Seberapa sering saya harus menyedot tangki septik?

Siapa yang akan melakukan penyedotan tersebut?

Berapa biaya yang dibutuhkan?

Page 34: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

18 |

Lumpur tinja pada tangki septik (sistem individual) harus disedot. Rentang waktunya tergantung pada ukuran tangki septik dan anggota keluarganya. Pada umumnya harus disedot setiap 2-3 tahun. Pada sistem komunal, penyedotan tidak perlu dipikirkan oleh rumah tangga karena IPAL komunal ini dikelola oleh KSM atau badan lain. Waktu penyedotannya juga tergantung ukuran dari IPAL dan jumlah orang yang menggunakannya. "Siapa yang akan melakukan penyedotan" dan "Berapa biaya yang dibutuhkan" akan berbeda di satu kota dengan kota lainnya. Pada umumnya di kota, tersedia layanan sedot lumpur tinja yang dikelola oleh pemerintah maupun swasta. Pengelola tersebut menggunakan truk khusus yang akan membawa lumpur tinja ke IPLT (Instalasi Pengolahan Lumpur Tinja). Pada umumnya biaya yang dibutuhkan berkisar Rp 200.000-300.000 (tergantung kota dan lokasi). Di beberapa kota, jasa tersebut dikelola oleh PDAM dengan mengenakan "biaya air limbah" yang terjangkau sebagai bagian dari tagihan air bulanan.

PENTING: Karena setiap daerah perkotaan berbeda, sebagai promotor sanitasi Anda harus mencari tahu mengenai pelayanan pengelolaan air limbah di daerah Anda. Dapatkan informasi kontak/telepon mereka dan tawarkan untuk menjadi penyedia jasa pelayanan bagi target masyarakat Anda.

CATATAN KHUSUS MENGENAI PEMBUANGAN DAN PENGOLAHAN: Lumpur tinja harus dibuang dan diolah dengan benar! Hal ini hanya dapat dilakukan apabila limbah diangkut secara aman dan diolah di Instalasi Pengolahan Lumpur Tinja (IPLT). IPLT dikelola oleh PEMDA dan biasanya mengenakan biaya untuk jasa pembuangan limbah. Apabila dikelola dengan baik, IPLT dapat mengolah lumpur, menjadikannya aman dan bahkan dapat merubahnya menjadi pupuk kompos yang dapat digunakan oleh para petani untuk meningkatkan kualitas lahan pertaniannya. Promotor sanitasi sangat disarankan untuk mengunjungi IPLT yang melayani daerah kerjanya agar lebih memahami bagaimana sistem sanitasi secara keseluruhan di daerah itu bekerja.

Page 35: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 19

6. Peraturan dan Penegakan Hukum Di setiap negara dimana tingkat cakupan sanitasi sangat tinggi, masyarakat berinvestasi untuk sistem sanitasi yang lebih baik bukan semata-mata karena mereka ingin melakukannya, tetapi karena mereka diwajibkan untuk melakukannya. Kewajiban tersebut tertuang dalam peraturan pemerintah yang harus dituruti dan jika tidak dipatuhi, mereka terancam membayar denda (atau kasus terburuk, dipenjara). Hal ini menunjukkan bahwa sanitasi menjadi perhatian bersama tanpa memandang suka atau tidak suka secara individual. Indonesia juga memiliki banyak peraturan yang bagus, banyak peraturan yang mengatur mengenai sanitasi dan hal-hal terkait dengan perlindungan sumber air, perlindungan lingkungan, konstruksi, dan lain-lain. Daftar lengkap mengenai peraturan-peraturan tersebut tersedia di http://www.nawasis.com. Walaupun peraturan pada tingkat nasional sangat penting, peraturan pada tingkat daerah lebih berpengaruh. Tidak ada standar baku karena setiap Pemda memiliki peraturan yang berbeda. Namun, sebagai seorang promotor sanitasi, Anda harus mengetahui tentang peraturan-peraturan yang ada dan yang terkait dengan:

• Promosi Kesehatan; • Kualitas air; • Sanitasi; • Konstruksi sistem sanitasi; • Perlindungan sumber air; • Perlindungan lingkungan;

Perwakilan dari Dinas Hukum setempat (atau perwakilan lain dari BAPPEDA, Kesehatan, Kebersihan, PU, dan lain-lain) dapat membantu Anda untuk mendapatkan informasi tersebut. Penegakan hukum adalah hal yang sangat penting. Jika instansi Pemerintah memiliki peraturan, tetapi tidak menegakkannya, maka peraturan tersebut menjadi kehilangan nilai. Periksa kembali dengan Pemda mengenai peraturan-peraturan tersebut, juga rencana penegakkannya, serta bagaimana pelaksanaannya atau rencana pelaksanaannya.

Page 36: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

20 |

Page 37: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 21

BAB 3

MOTIVASI UNTUK BERINVESTASI DI SANITASI Pada umumnya sebelum mempromosikan suatu produk, terlebih dahulu dilakukan penelitian dan pengkajian tentang apa yang dapat memotivasi orang agar mau membeli atau berinvestasi. Demikian pula halnya dengan sanitasi, sebelum memulai promosi , khususnya di perkotaan, perlu untuk memahami apa yang dapat memotivasi orang untuk berinvestasi pada sanitasi. Penelitian menunjukkan bahwa orang dapat termotivasi oleh berbagai faktor dimana beberapa diantaranya dianggap lebih penting daripada yang lain. Motivasi seseorang sangat tergantung pada tingkat pemahamannya serta informasi yang diperolehnya tentang manfaat dari sanitasi yang layak. Selain itu, motivasi orang dalam berinvestasi untuk sanitasi bisa sangat berbeda antara berinvestasi untuk jamban rumah tangga atau tersambung ke sistem komunal, atau tersambung ke sistem pengelolaan air limbah terpusat, apalagi bila baru pertama kalinya melakukan hal tersebut. Bahkan terkadang perempuan dan laki-laki pun memiliki alasan yang berbeda untuk berinvestasi di sanitasi atau tidak. Walaupun terdapat banyak alasan yang baik untuk berinvestasi dalam perbaikan sanitasi, namun tetap ada pertanyaan tentang bagaimana membangunnya atau menyambungkannya ke sistem sanitasi tersebut. Pertanyaan lainnya adalah tentang bagaimana pemeliharaan jangka panjang dan biaya yang dibutuhkan. Sangat penting bagi promotor sanitasi untuk memahami hal-hal tersebut agar bisa menjawab pertanyaan-pertanyaan yang muncul di masyarakat. Karena situasi di daerah perkotaan berbeda satu sama lain, maka disarankan bagi promotor sanitasi untuk melakukan penelitian agar dapat menjawab pertanyaan sesuai konteksnya. Tabel berikut menjelaskan beberapa alasan mengapa seseorang mau berinvestasi dalam sistem sanitasi rumah tangga, berinvestasi pada sambungan ke sistem komunal atau sistem pengelolaan air limbah terpusat serta pertanyaan-pertanyaan yang mungkin akan ditanyakan.

Page 38: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

22 |

Tabel 4: Alasan Berinvestasi dalam Sistem Sanitasi Rumah Tangga.

Sepuluh Alasan Terbaik untuk Berinvestasi dalam Sistem Sanitasi Rumah Tangga

1. Pencegahan Penyakit dan Perbaikan Kesehatan

Pada umumnya masyarakat sudah mengetahui mengenai penularan penyakit dan peran perbaikan sanitasi dalam mengurangi kerentanan terhadap penyakit yang berhubungan dengan sanitasi.

2. Status Sosial/Harga Diri Orang merasa bangga memiliki jamban yang layak. Banyak yang mengatakan bahwa keberadaan jamban membuat rumah mereka terasa nyaman, bersih dan juga “modern”.

3. Praktis/Tidak Perlu Mengantre

Banyak yang lebih suka memiliki jamban sendiri karena tidak perlu lagi mengantre di kamar mandi umum atau mencari tempat kosong untuk BAB.

4. Kenyamanan Mengurangi ketidaknyamanan karena harus keluar pada saat hujan atau pada waktu malam hanya untuk ke kamar mandi (orang, terutama anak-anak, takut terhadap hantu), lebih aman (dari kejahatan dan pelecehan khususnya bagi perempuan), serta tidak perlu lagi menuntun lansia atau penyandang cacat ke kamar mandi yang terletak jauh dari rumah.

5. Gengsi/Menjamu Tamu Banyak yang ingin berinvestasi untuk jamban baru agar tidak malu saat ada tamu yang datang ke rumahnya.

6. Meningkatkan Kualitas Air Tanah dan Air Permukaan

Memastikan pengumpulan dan pembuangan limbah dengan benar berarti meningkatkan kualitas air tanah, air sungai dan danau.

7. Mampu Mengatur Waktu dan Kebersihan

Orang menyukai gagasan bahwa mereka dapat mengatur kapan dan dimana mereka ke kamar mandi, juga mengenai kebersihan dan aroma kamar mandi.

8. Kehidupan yang Lebih Baik bagi Anak

Orang ingin memiliki jamban agar anak-anak mereka bisa merasakan hidup yang lebih baik. Kepemilikan jamban seringkali dihubungkan dengan kesehatan anak (jarang sakit) dan jarang tidak masuk sekolah.

9. Menginginkan Lingkungan Tempat Tinggal yang Bersih

Orang menginginkan lingkungan yang bersih, yang berarti berkurangnya sampah, kotoran tinja, dan lain-lain.

10. Menjadi Tetangga yang Baik

Bila memiliki jamban yang layak maka secara langsung berkontribusi pada lingkungan yang bersih sehingga tidak mengotori lingkungan yang dapat membuat tetangga menjadi tidak nyaman

Page 39: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 23

Tabel 5: Pertanyaan yang Sering Diajukan Mengenai Sistem Rumah Tangga (Tangki Septik).

Pertanyaan yang Sering Diajukan Mengenai Sistem Rumah Tangga (Tangki Septik) (promotor sanitasi HARUS siap untuk menjawabnya)

1. Berapakah biayanya? Biaya dari sistem rumah tangga biasanya Rp 2-4 juta

2. Apakah ada subsidi? Jawaban dapat berbeda berdasarkan programnya. Tanyakan kepada manajer program!

3. Apakah ada kredit mikro? Jawaban dapat berbeda berdasarkan programdan lokasinya. Tanyakan kepada manajer program!

4. Bagaimana proses konstruksinya. Berapa waktu yang dibutuhkan?

Biasanya memerlukan penggalian dua lubang dengan kedalaman 1,6 meter, memasang dasar, cincin semen dan tutup serta menghubungkan tangki septik ke jamban dan ke saluran penerima.

5. Siapa yang dapat membangunnya untuk saya? Apakah ada wirausahawan/UKM yang bersedia?

Sebelum memulai proses promosi, Anda perlu mengetahui tentang penyedia jasa yang tersedia. Anda hanya dapat memulai promosi setelah memastikan rantai persediaan (supply chain).

6. Butuh waktu berapa lama hingga tangki septik penuh?

Hal ini tergantung pada volume/kapasitas dari tangki septik dan jumah penggunanya, namun biasanya setelah 2-3 tahun

7. Jika penuh, Apakah bisa dikosongkan?

Proses ini biasanya membutuhkan jasa layanan penyedotan lumpur tinja yang memiliki truk dengan peralatan khusus.

8. Siapa yang dapat mengosongkan tangki septik?

Hal ini tergantung dari lokasi. Hubungi Dinas Kebersihan setempat atau dapatkan informasinya dari manajer program.

9. Berapa biaya yang dibutuhkan untuk mengosongkan tangki septik?

Apabila dilakukan oleh penyedia layanan yang diakui pemerintah daerah, biaya ditentukan melalui peraturan daerah. Penyedia layanan swasta memiliki tarif yang berbeda-beda.

Page 40: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

24 |

Tabel 6: Sepuluh Alasan Terbaik untuk Berinvestasi dan Tersambung pada Sistem Sanitasi Komunal atau Pengelolaan Air Limbah Terpusat.

Sepuluh Alasan Terbaik Untuk Berinvestasi dan tersambung pada Sistem Sanitasi Komunal atau Pengelolaan Air Limbah Terpusat

1. Perbaikan Kesehatan Kebanyakan sudah mengetahui cara penularan penyakit dan peran perbaikan sanitasi dalam mengurangi kerentanan terhadap penyakit yang berhubungan dengan sanitasi. Sambungan ke sistem komunal atau sistem pengelolaan air limbah terpusat akan menjauhkan air limbah (sekaligus sumber penyakit) dari rumah.

2. Status sosial/Harga Diri Banyak yang mengatakan bahwa hal ini membuat mereka merasa lebih modern.

3. Tidak perlu mengosongkan tangki septik sendiri

Karena air limbah dialirkan ke tempat lain dan dikelola oleh lembaga masyarakat atau Dinas Kota, maka tidak perlu lagi mengosongkan tangki septik.

4. Mengurangi bau tidak sedap dan nyamuk

Banyak komunitas yang rumahnya telah tersambung pada sistem komunal melaporkan bahwa salah satu keuntungannya adalah berkurangnya bau tidak sedap dan nyamuk. Hal ini dikarenakan air limbah mereka masuk ke sistem sehingga polusi air di komunitas mereka juga berkurang.

5. Meningkatkan Kualitas Air Tanah dan Air Permukaan

Memastikan pengumpulan dan pembuangan limbah dengan benar berarti meningkatkan kualitas air tanah, air sungai dan danau.

6. Gengsi/MenjamuTamu Banyak yang ingin berinvestasi untuk lingkungan yang lebih bersih untuk menghindari rasa malu (nyamuk dan bau tidak sedap) saat kedatangan tamu.

7. Perasaan Mengendalikan Orang memahami bahwa pengelolaan air limbah yang lebih baik merupakan bagian dari perbaikan dan pengendalian kondisi lingkungan agar lebih baik.

8. Kehidupan yang Lebih Baik bagi Anak

Orang memahami bahwa memperbaiki lingkungan dengan pengelolaan air limbah berarti turut berkontribusi untuk kehidupan yang lebih baik bagi anak. Dengan pengelolaan air limbah yang lebih baik, maka anak mereka akan lebih jarang sakit dan jarang bolos sekolah.

9. Menginginkan Lingkungan Tempat Tinggal yang Bersih

Orang menginginkan lingkungan yang bersih, yang berarti berkurangnya sampah, kotoran tinja, dan lain-lain.

Page 41: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 25

Sepuluh Alasan Terbaik Untuk Berinvestasi dan tersambung pada Sistem Sanitasi Komunal atau Pengelolaan Air Limbah Terpusat

10. Menjadi Tetangga yang Baik

Pada umumnya orang memahami bahwa jika mereka memperbaiki cara pengelolaan air limbahnya, maka mereka turut berkontribusi untuk lingkungan yang lebih baik bagi semua. Dalam hal sanitasi, setiap orang perlu berpartisipasi atau manfaatnya tidak akan maksimal. Keterlibatan semua orang akan membangun dinamika sosial di lingkungan tersebut menjadi lebih kuat, karena semua bekerja sama untuk melakukan gerakan sosial sehingga menciptakan lingkungan yang lebih baik.

Tabel 7: Pertanyaan yang Sering Diajukan mengenai Sistem Komunal atau Pengelolaan Air Limbah Terpusat.

Pertanyaan yang Sering Diajukan Mengenai Sistem Komunal atau Pengelolaan Air Limbah Terpusat (promotor sanitasi HARUS siap untuk menjawabnya)

1. Berapa biaya yang dibutuhkan?

Biaya yang dibutuhkan untuk tersambung ke sistem komunal atau pengelolaan air limbah terpusat tergantung pada setiap program. Biasanya, rumah tangga bertanggung jawab atas semua biaya yang berhubungan dengan sambungan rumah yaitu termasuk biaya penggalian, pipa, penggantian semen atau ubin lantai, dan lain-lain. Namun, jawaban dapat berbeda tergantung programnya. Tanyakan kepada manajer program!

2. Apakah ada subsidi atau kredit mikro untuk meringankan pembayaran sambungan?

Sekali lagi, jawaban dapat berbeda tergantung programnya. Tanyakan kepada manajer program!

3. Bagaimana proses konstruksi? Berapa waktu yang dibutuhkan?

Jika sudah memiliki jamban, biasanya diperlukan penggalian saluran kecil dan memasang pipa dari “ bak kontrol” dari sistem komunal ke jamban Anda. Mungkin membutuhkan penggalian lantai. Proses ini biasanya tergantung pada lokasi jamban dan jarak ke pipa saluran. Selain daripada itu, proses penggalian pipa tersebut mungkin akan mengganggu akses transportasi karena harus menggali jalan.

4. Siapa yang dapat membangunnya untuk saya? Apakah tersedia UKM?

Untuk setiap sistem komunal, sebuah KSM biasanya dibentuk untuk memelihara sistem. Kaji kembali dengan KSM yang ada.

Untuk sistem pengelolaan air limbah terpusat, terdapat kantor pusat (biasanya berada di PDAM) yang mengelola sistem. Periksa kembali dengan kantor tersebut.

Page 42: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

26 |

Pertanyaan yang Sering Diajukan Mengenai Sistem Komunal atau Pengelolaan Air Limbah Terpusat (promotor sanitasi HARUS siap untuk menjawabnya)

5. Apa yang boleh saya buang ke saluran? Apakah popok atau limbah dapur diperbolehkan?

JANGAN membuang sampah padat (popok, limbah dapur, puntung rokok, dan lain-lain) ke saluran karena bisa mengakibatkan saluran menjadi tersumbat.

6. Apabila ada masalah dengan sistem, siapa yang bisa saya hubungi?

Pada setiap sistem komunal biasanya dibentuk KSM yang bertugas mengelola. Bila ada persoalan, tanyakan pada KSM tersebut.

Untuk sistem pengelolaan air limbah terpusat, terdapat kantor pusat yang mengelola sistem. Bila ada persoalan, tanyakan pada kantor tersebut.

7. Apakah ada biaya yang harus dibayar secara berkala? (contoh: biaya bulanan)? Berapa dan kepada siapa saya harus bayarkan?

Hampir semua sistem mensyaratkan biaya layanan bulanan. Mengenai berapa biayanya dan kepada siapa dibayarkannya dapat berbeda. Periksa kembali dengan manager program.

Page 43: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 27

Page 44: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

28 |

BAB 4

MEMULAI KEGIATAN BERSAMA MASYARAKAT Salah satu aspek kunci bagi upaya perbaikan kondisi sanitasi adalah dengan mendorong kesadaran masyarakat bahwa ada kebutuhan untuk hal tersebut. Hal ini bertujuan untuk membangun dukungan masyarakat agar berinvestasi bagi sarana sanitasi yang layak serta mengadopsi perilaku higien/kebersihan diri yang lebih baik. Terkait dengan hal tersebut, Kementerian Kesehatan melalui STBM telah merumuskan tahapan kegiatannya: • Meningkatkan peran para pemangku kepentingan

dalam perencanaan dan sosialisasi; • Membangun kesadaran publik akan konsekuensi

dari kebiasaan sanitasi yang buruk diikuti dengan pemicuan perubahan perilaku masyarakat;

• Meningkatkan kemampuan masyarakat untuk memilih teknologi sanitasi yang dikehendaki dan sesuai dengan kebutuhannya;

• Mendorong munculnya inisiator dari masyarakat yang mampu memfasilitasi "pemicuan" perubahan perilaku (natural leader);

• Mengembangkan sistem penghargaan bagi masyarakat yang sudah meningkatkan kondisi sanitasinya dan mempertahankannya secara berkelanjutan.

Memahami Masyarakat dan Sosialisasi Pada bagian ini , akan dibahas langkah-langkah dasar yang perlu dilakukan oleh promotor sanitasi ketika memulai kegiatan bersama Masyarakat, yang terdiri dari:

• Mempelajari Masyarakat dan Mengumpulkan Data • Advokasi kepadaTokoh Masyarakat setempat; dan • Sosialisasi

Page 45: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 29

PENTING: Walaupun proses penyadaran kebutuhan masyarakat akan sanitasi ini secara umum dapat dikatakan sama, pada prakteknya perlu dilakukan modifikasi dan disesuaikan dengan sistem yang Anda promosikan. Misalnya, saat mempromosikan sistem sanitasi individu, mungkin lebih baik melakukannya untuk seluruh anggota masyarakat. Tetapi, jika untuk sistem sanitasi komunal, sebaiknya Anda membatasi kegiatan promosi Anda pada kelompok rumah tangga yang akan terhubung dengan sistem komunal tersebut. Sebagai seorang promotor sanitasi, Anda juga mungkin harus merubah susunan aktivitas berdasarkan apa yang menurut Anda paling efektif untuk dilaksanakan terlebih dahulu.

Mempelajari Masyarakat dan Pengumpulan Data Setiap komunitas masyarakat itu berbeda, oleh karena itu promotor sanitasi harus meluangkan waktu untuk mempelajari komunitas sasarannya agar upaya penyadaran masyarakat akan kebutuhan sanitasi tersebut dapat berjalan dengan baik. Hal ini termasuk mempelajari anggota masyarakat dalam suatu komunitas dan kondisi sanitasi pada saat itu. Langkah-langkah di bawah ini dapat membantu Anda agar sukses melaksanakan keduanya. A. Analisis Pemangku Kepentingan: Analisis Pemangku Kepentingan adalah proses

sederhana untuk mengidentifikasi tokoh masyarakat (formal ataupun informal ) dan lembaga yang harus terlibat dalam kegiatan yang akan dilakukan. Tokoh masyarakat yang dimaksud disini adalah petugas pemerintah ataupun anggota masyarakat lain yang memiliki pengaruh atau berperan aktif dalam kegiatan terkait dengan permasalahan sanitasi. Mereka juga dapat dilibatkan dalam kegiatan promosi sanitasi sebagai "pejuang". Tidak hanya mereka saja, tetapi semua orang dapat turut serta untuk saling memotivasi dan mendorong satu sama lain dalam mengambil keputusan untuk berinvestasi bagi perbaikan sanitasi. Sebuah alat bantu (form) untuk mengidentifikasi dan mengkaji pemangku kepentingan utama dalam suatu daerah tersedia pada Lampiran 3 dan 4. Perlu diingat bahwa dalam sebuah komunitas terdapat beberapa orang, kelompok dan organisasi setempat yang dapat memberikan pengaruh lebih besar dibandingkan yang lain (dominan). Sebagai seorang promotor sanitasi, Anda disarankan untuk berbicara dengan mereka yang mengetahui seluk beluk komunitasnya dan mengidentifikasi orang-orang yang dapat mendukung dan membantu dalam proses promosi sanitasi yang akan dilakukan. Setelah lebih mengenal komunitas itu, Anda akan dapat menambahkan, mengurangi ataupun merevisi daftar analisis pemangku kepentingan tersebut berdasarkan pengalaman Anda. Data para pemangku tersebut akan terus berkembang sesuai dengan kebutuhan dan perkembangan di lapangan.

B. Pengumpulan Data: Sebelum memulai pekerjaan pada sebuah komunitas, sangat penting bagi Anda untuk mendapatkan informasi-informasi dasar mengenai komunitas tersebut, seperti: 1. Kondisi sanitasi dalam komunitas tersebut saat ini; dan

Page 46: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

30 |

2. Kelebihan dan kekurangan serta kesesuaian dan kesiapan dari para pemangku kepentingan yang akan turut mendukung kegiatan Anda nantinya.

Apa yang dimaksud dengan memetakan kondisi sanitasi saat ini adalah mengumpulkan data mengenai aspek kebersihan dan sanitasi di komunitas tersebut, baik dari data lain dan observasi lapangan. Data tersebut sangat penting bagi Anda dalam melakukan kegiatan pemicuan kebutuhan dan promosi sanitasi di komunitas sasaran Anda. Penilaian pemetaan tersebut harus berdasarkan prosedur standar (lihat format di bawah) dan harus dapat menggambarkan kondisi fisik luar dan dalam dari rumah tangga serta sikap dan kesadaran mereka mengenai hubungan antara sanitasi dengan kesehatan dan lingkungan mereka. Pengumpulan data mengenai kondisi sanitasi saat ini sangat penting karena: • Dengan mengetahui kondisi sanitasi yang sebenarnya dari komunitas tersebut,

Anda dapat mendiskusikannya bersama dengan para tokoh masyarakat dan rumah tangga mengenai apa yang dapat dilakukan dan apa yang seharusnya dilakukan dengan lebih percaya diri.

• Data tersebut dapat membantu Anda dalam menentukan daerah dan kegiatan yang diprioritaskan. Data ini dapat menunjukkan aspek-aspek yang lebih memerlukan perhatian dibandingkan yang lain. Anda dapat menentukan prioritas berdasarkan kondisi yang ada, permintaan dan harapan dari komunitas tersebut.

• Data tersebut dapat dijadikan acuan dalam proses pengambilan keputusan dan menilai kesuksesan dari kegiatan yang akan Anda kerjakan selanjutnya.

• Data ini dapat membantu dalam penyebaran informasi dan sebagai laporan tentang dampak intervensi pada masyarakat sasaran kepada para pengambil keputusan ataupun para pemangku kepentingan di tingkatan yang lebih tinggi.

Pengumpulan data dasar dapat dimulai melalui data lain yang sudah tersedia, seperti misalnya data dari BPS (Badan Pusat Statistik), Kelurahan, RT, RW, Puskesmas, PKK, Kader masyarakat ataupun Dinas PU setempat. Namun, Anda juga harus berbicara kepada orang-orang penting dalam masyarakat untuk mendapatkan pandangan dan pendapat mereka agar dapat lebih memperkuat penjelasan Anda. Mengambil foto kondisi sanitasi di lingkungan sebagai bukti juga dapat mendukung penjelasan Anda. Berikut ini adalah data dasar yang diperlukan.

Page 47: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 31

Tabel 8: Data Dasar untuk Membuat Peta Kondisi Sanitasi.

Indikator Sumber Catatan

Rumah Tangga yang telah memiliki jamban namun masih belum layak di tingkat Kelurahan/RT/RW

Data sekunder –Data Potensi Desa atau Profil Desa, Data Rumah Sehat (Kader, Kelurahan, Puskesmas, BPS, Bappeda)

• Rumah tangga yang mempraktekkan BABS

• Rumah tangga yang menggunakan jamban bersama atau jamban komunal

• Rumah tangga dengan jamban pribadi, tetapi disalurkan langsung ke got atau sungai, maupun dengan cubluk

Rumah Tangga yang telah memiliki jamban yang sudah layak di tingkat Kelurahan/RT/RW

Data sekunder –Data Potensi Desa atau Profil Desa, Data Rumah Sehat (Kader, Kelurahan, Puskesmas, BPS, Bappeda)

• Leher Angsa, terhubung dengan tangki septik, sistem komunal atau sistem pengolahan air limbah terpusat

Penyedia jasa penyedotan Air Limbah yang ada di daerah sekitar

Wawancara, observasi • Manual atau Mesin (otomatis) • Frekuensi penyedotan • Tempat Pembuangan

Fungsi sistem off-site (sistem sanitasi komunal dan/atau sistem pengolahan air limbah terpusat (jika ada)

Wawancara, observasi data sekunder (dari Kelurahan, KSM, Dinas PU)

• Dalam perencanaan, dalam proses pembangunan, sudah beroperasi

• jumlah rumah yang tersambung

• jumlah sambungan yang tidak terpakai

Profil sosio-ekonomi masyarakat (pendapatan dan pengeluaran), Kondisi kesehatan (angka kejadian diare dan lain-lain)

Data Sekunder –

Data Potensi Desa atau Profil Desa (dari Kelurahan atau BPS)

Data Puskesmas

• Status sosial ekonomi A: 3.000.000 +

• Status sosial ekonomi B: 2.000.000 – 3.000.000

• Status sosial ekonomi C1: 1.500.000 – 2.000.000

• Status sosial ekonomi C2: 1000.000 – 1.500.000

• Status sosial ekonomi D: 700.000 – 1000.000

• Status sosial ekonomi E : < 700.000

Page 48: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

32 |

Indikator Sumber Catatan

Pekerjaan dan sumber penghasilan rumah tangga

Data Sekunder –

Data Potensi Desa atau Profil Desa (dari Kelurahan atau BPS)

Untuk mengetahui pola pendapatan (misalnya harian, mingguan, bulanan, musiman) dan pola aktivitas untuk menyusun jadwal pertemuan masyarakat

Kepemilikan rumah Data Sekunder –

Data Potensi Desa atau Profil Desa (dari Kelurahan atau BPS)

Wawancara, observasi

Untuk mengambil keputusan atau kemungkinan untuk berinvestasi pada perbaikan sanitasi

Program kredit mikro dan Credit Union (CU) yang beroperasi di daerah tersebut

Wawancara, observasi Untuk kemungkinan dukungan finansial

Jumlah UKM di daerah tersebut atau daerah sekitarnya

Wawancara, observasi Toko material, kuli bangunan, usaha keluarga

Advokasi Kepada Tokoh Masyarakat Advokasi merupakan usaha untuk mempengaruhi tokoh masyarakat, baik formal ataupun informal untuk mendukung visi dan strategi Anda dalam mempercepat akses sanitasi yang lebih baik bagi komunitas tersebut. Dengan menggunakan data yang diperoleh saat melakukan Analisis Pemangku Kepentingan, Anda dapat melaksanakan pertemuan dan kunjungan dengan tokoh masyarakat formal maupun informal yang sudah diidentifikasi sebelumnya. Adapun tujuannya adalah untuk mendiskusikan visi dan strategi Anda dalam proses promosi sanitasi serta mengumpulkan gagasan atau saran. Tujuan utama dari tahap ini adalah untuk mendapatkan kepercayaan dan membangun hubungan dengan para tokoh masyarakat. Lebih penting lagi, untuk mendapatkan dukungan mereka dalam kegiatan promosi nantinya. Tugas ini harus dilakukan oleh Anda sendiri sebagai promotor sanitasi. Namun setelah mendapatkan kepercayaan dari tokoh masyarakat tersebut, Anda dapat dibantu oleh orang lain dalam melaksanakan kegiatan promosi. Pada saat memulai proses advokasi, sangat penting untuk melakukan pertemuan awal dengan Bapak/Ibu Lurah dan pemangku kepentingan lainnya untuk menjelaskan visi, hasil observasi dan pendekatan yang telah Anda rencanakan. Walaupun tujuan utama dari pertemuan tersebut adalah untuk memaparkan pendapat Anda, namun kemampuan penting yang dibutuhkan pada tahap ini adalah mendengarkan kekhawatiran dan persepsi

Page 49: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 33

mereka mengenai kegiatan Anda serta mengajukan berbagai pertanyaan yang dapat mengarahkan perhatian mereka kepada tujuan pembangunan yang hendak Anda capai. Disamping itu juga perlu menunjukkan bahwa Anda memahami apa yang mereka katakan dan berikan "umpan balik" untuk menunjukkan bahwa Anda telah "meresapi" kekhawatiran dan harapan mereka terhadap kegiatan Anda. Pada tahap ini sangat penting untuk memastikan bahwa pemikiran Anda terinternalisasi pada pemikiran para tokoh formal maupun informal tersebut. Hal-hal berikut ini harus dapat tercapai pada saat pertemuan: a. Perlihatkan data tentang masyarakat yang telah Anda dapatkan dan sampaikan visi

Anda serta pendekatan yang akan Anda gunakan nantinya (penggunaan foto dan statistik dapat memperkuat penjelasan Anda).

b. Melakukan diskusi untuk memahami: • Pandangan/persepsi mereka terhadap kondisi sanitasi di dalam dan sekitar

komunitas mereka • Pandangan/persepsi mereka mengenai alasan orang belum memiliki jamban

yang layak • Pemikiran mereka mengenai visi dan pendekatan Anda dalam menyediakan

akses sanitasi yang lebih baik pada komunitas tersebut (kelayakan, hambatan yang mungkin terjadi, dukungan, dan lain-lain)

• Norma sosial dan kondisi ekonomi yang terdapat dalam masyarakat, peraturan atau program yang dapat mendukung atau menghalangi kegiatan Anda

• Pandangan/persepsi mereka mengenai apa yang dapat dan tidak dapat dilakukan dalam upaya merubah perilaku masyarakat

c. Mengidentifikasi orang-orang yang dihormati oleh komunitas dan yang bersedia

untuk mendukung tugas Anda. d. Mendiskusikan mengenai aktivitas lanjutan yang akan Anda lakukan dan bagaimana

rencana untuk melaksanakannya. Pastikan bahwa Anda menjelaskan dengan rinci mengenai apa yang akan dilakukan dan siapa saja yang akan terlibat didalamnya. Pastikan Anda menghabiskan waktu yang cukup banyak untuk membahas topik ini dengan para tokoh masyarakat sehingga membangun rasa kepemilikan yang kuat untuk kegiatan selanjutnya. Bagian ini adalah bagian yang penting dari proses advokasi dan sangat membantu untuk menghindari "kejutan" yang mungkin timbul di kemudian hari.

e. Merangkum hasil dari proses konsultasi tersebut dan pastikan bahwa Anda telah mendapatkan persetujuan dan dukungan yang Anda butuhkan dari para tokoh masyarakat.

Setelah berkonsultasi, Anda harus terus melanjutkan untuk bertemu dengan para tokoh masyarakat dan para pemangku kepentingan tersebut sehingga memperkuat dukungan mereka. Perlu diingat bahwa proses "Advokasi" ini merupakan proses yang berkelanjutan. Untuk mendapatkan dukungan penuh dari para tokoh masyarakat, tidak cukup hanya dengan 1 (satu) kali pertemuan saja. Bahkan walaupun ternyata bisa, Anda harus terus

Page 50: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

34 |

bertemu dengan mereka untuk memastikan bahwa mereka terus berkomitmen terhadap kegiatan Anda.

Sosialisasi Program Tujuan dari proses sosialisasi adalah untuk membahas apa yang telah Anda pelajari dan apa yang hendak Anda lakukan untuk membantu masyarakat dalam upaya perbaikan sanitasi di daerah mereka. Anda juga harus mendengarkan kekhawatiran mereka dan berusaha untuk mendapatkan pendapat dan saran dari mereka. Proses sosialisasi masyarakat merupakan proses yang sangat penting dalam upaya perbaikan kondisi sanitasi karena:

• Memungkinkan semua orang untuk berdiskusi secara terbuka, memahami dan menghargai kondisi sanitasi, termasuk persepsi, harapan, ekspektasi dan kekhawatiran masyarakat; dan

• Membantu dalam upaya mendapatkan dukungan masyarakat dalam kegiatan-kegiatan selanjutnya.

Sosialisasi dapat dilakukan pada saat pertemuan besar dimana masyarakat sasaran, perwakilan organisasi dan perkumpulan masyarakat berkumpul. Agar dapat menjangkau masyarakat sebanyak mungkin, kegiatan sosialisasi ini dapat dilakukan lebih dari 1 (satu) kali, atau dengan "menumpang" pada acara lain, seperti "arisan" atau pertemuan-pertemuan lain. Melakukan sosialisasi pada kelompok-kelompok kecil memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi mengenai berbagai perilaku dan pandangan/persepsi masyarakat secara lebih detail dan lebih mendalam, walaupun cara ini akan membutuhkan waktu lebih banyak. Berikut ini adalah beberapa saran yang dapat berguna dalam proses sosialisasi:

Siapa: Tugas ini harus dilakukan oleh Anda sebagai promotor sanitasi. Tetapi Ada perlu melakukannya dengan bantuan dari para tokoh masyarakat atau mereka yang memiliki pengaruh besar, sesuai dengan hasil identifikasi yang sudah Anda lakukan sebelumnya. Perlu diingat bahwa agar sukses Anda tidak dapat bekerja sendiri sehingga perlu membentuk sebuah "jaringan" para pejuang sanitasi dari masyarakat setempat.

Kapan: Proses sosialisasi dapat dimulai kapan saja setelah Anda memahami masyarakat yang disasar serta setelah mendapatkan dukungan dari para tokoh masyarakatnya. Harus ada kesepakatan sebelumnya bahwa kegiatan sosialisasi dilakukan pada waktu semua anggota masyarakat dapat turut serta.

Dimana: Kegiatan sosialisasi perlu dilakukan di dalam lingkungan tempat tinggal masyarakat sasaran. Pertemuan-pertemuan ini dapat diselenggarakan di Balai Kelurahan, Kantor Kelurahan, rumah RW, RT, sekolah, masjid atau bahkan di kediaman salah satu anggota masyarakat.

Page 51: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 35

Bagaimana: Meskipun tujuan utama dari kegiatan ini adalah untuk menjelaskan program kepada masyarakat, peran promotor sanitasi tidak hanya berbagi visinya sendiri dan visi para tokoh masyarakat, tetapi juga untuk mendengarkan kekhawatiran dan pendapat anggota masyarakat lain. Agenda pertemuan sosialisasi yang disarankan adalah sebagai berikut:

A. Sambutan dari tokoh masyarakat

B. Pengenalan mengenai tujuan dari pertemuan oleh promotor sanitasi

C. Penjelasan mengenai kondisi sanitasi di masyarakat (sarana dan kebiasaan/perilaku

terkait sanitasi)

D. Diskusi untuk menggali pendapat dan persepsi masyarakat. Berikut ini adalah panduan pertanyaan yang dapat diajukan: i. Tanyakan bagaimana pendapat mereka tentang gambaran kondisi sarana dan

perilaku masyarakat, apakah sudah sesuai atau ada hal-hal yang perlu ditambahkan atau diganti.

ii. Tanyakan bagaimana pengalaman mereka dalam memperbaiki kondisi sanitasi di lingkungannya.

iii. Tanyakan, berdasarkan pengalaman mereka apa saja hal-hal yang menghambat upaya perbaikan sanitasi tersebut. Bila belum pernah melakukan, tanyakan pendapat mereka apa saja hal-hal yang mungkin menjadi penghambat.

iv. Tanyakan, dengan kondisi sanitasi yang ada pada saat ini apakah yang harus segera dilakukan untuk memperbaikinya? Apa saja yang akan mereka lakukan dan kapan akan mulai melakukannya?.

E. Sampaikan informasi umum tentang program Anda dan apa yang Anda harapkan

dapat tercapai dengan melaksanakannya bersama-sama dengan masyarakat.

F. Sampaikan pertanyaan apakah mereka bersedia untuk berpartisipasi dalam program yang akan Anda laksanakan. Tanyakan juga apa saja hambatan yang dikhawatirkan yang membuat mereka tidak dapat berpartisipasi aktif.

G. Akhiri dengan membangun kesepakatan bersama (berkomitmen) untuk

melaksanakan pertemuan selanjutnya (kapan dan dimana) dan menyusun rencana kegiatan bersama (lihat Bab berikutnya).

Pada prakteknya agenda tersebut di atas dapat dirubah dan disesuaikan dengan kebutuhan dan konteksnya. Pastikan agar suasana yang terbangun pada kegiatan sosialisasi tersebut adalah suasana yang nyaman bagi semua orang, merupakan suatu dialog yang membuat semua orang dapat dengan nyaman menyampaikan pendapatnya. Jangan menjadikan pertemuan tersebut sebagai ceramah atau pidato satu arah (dari Anda kepada masyarakat)

Page 52: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

36 |

Jangan lupa untuk mencatat segala informasi yang Anda dapatkan dari setiap pertemuan dan perhatikan catatan tersebut dengan baik karena nantinya akan sangat membantu dalam merancang rencana kegiatan promosi lainnya. Sebuah alat bantu untuk mendokumentasikan informasi yang diperoleh dan persepsi masyarakat dapat dilihat pada Lampiran 3 dan 4.

Beberapa Saran untuk Menfasilitasi Proses Sosialisasi Membantu sebuah komunitas untuk memutuskan berinvestasi pada perbaikan sanitasi dan merubah perilaku higiennya dapat menjadi sebuah proses yang sulit. Anda harus mengingat bahwa keputusan tersebut haruslah dibuat oleh anggota masyarakat secara individu. Sebagai orang luar, Anda sebagai promotor sanitasi hanya dapat memfasilitasi proses tersebut. Berikut adalah beberapa saran yang dapat Anda gunakan dalam menghadapi berbagai hambatan yang mungkin dihadapi selama proses berlangsung: Saat Anda merasa bahwa anggota masyarakat tidak percaya kepada Anda karena status dan posisi Anda:

• Jangan menekankan posisi Anda dan jangan paksakan pendapat Anda, tetapi diskusikan tentang (i) manfaat yang akan didapatkan oleh masyarakat tersebut, (ii) jelaskan bahwa masyarakat tersebut menjadi bagian dari sebuah kota modern yang berkembang dengan gaya hidup yang lebih tinggi dan (iii) nilai-nilai masyarakat serta bagaimana Anda dapat membantu mereka untuk mewujudkan nilai-nilai tersebut.

• Memastikan bahwa masyarakat tersebut memahami bahwa Anda tidak sedang berusaha untuk menerapkan sebuah proses "top down". Sebaliknya, berikan penjelasan kepada mereka bahwa merekalah yang "di belakang kemudi" dan bahwa keputusan akhir nantinya adalah berdasarkan aspirasi mereka sendiri.

Saat tokoh masyarakat atau anggota masyarakat lain memberikan gambaran mengenai betapa buruknya kualitas dari infrastruktur umum yang tersedia:

• Tunjukkan ilustrasi/poster berisikan bukti nyata mengenai kondisi "sebelum" dan "sesudah" program yang Anda ajukan selesai

• Perlihatkan "kesaksian" dari masyarakat di lokasi lain yang telah menerima manfaat dari program Anda

• Jelaskan mengenai "rantai pasokan/suplai dan harga" yang tersedia dan bagaimana Anda memastikan kualitas pengerjaan serta fungsi dari fasilitas yang akan dibangun

Saat tokoh masyarakat atau anggota masyarakat lain menanyakan tentang kemungkinan adanya bantuan finansial:

• Jika memang ada, jelaskan dari awal mengenai ketersediaan dukungan finansial tersebut. Lihat juga Bab 9 yang menjelaskan tentang Pendanaan Sanitasi.

Page 53: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 37

Saat tokoh masyarakat atau anggota masyarakat lain menanyakan tentang biaya pembangunan:

• Jelaskan bahwa sebuah survei harus dilaksanakan terlebih dahulu kepada setiap rumah tangga di komunitas tersebut untuk menentukan lingkup pekerjaan dan biaya yang dibutuhkan untuk proses perbaikan sanitasinya. Segala informasi terkait biaya sebelum survei harus dipertanggungjawabkan dengan hati-hati dan hanya berlaku tentatif;

Saat tokoh masyarakat atau anggota masyarakat lain menolak pendekatan dan/atau visi yang Anda sampaikan:

• Bersabarlah, jangan menjadi defensif ataupun ofensif • Pahami nilai-nilai yang ada di masyarakat tersebut dan temukan

persamaannya dengan visi yang Anda sampaikan • Dengarkan dan jelaskan kembali visi Anda dengan memasukkan nilai-nilai

yang berlaku di masyarakat tersebut • Jika tidak ada kemajuan dalam menemukan persamaan visi, sudahi dulu

pertemuan tersebut dan kembalilah beberapa minggu setelahnya. Mulailah memperkuat posisi Anda dengan lebih berfokus pada bekerja dengan masyarakat yang bersedia dan membutuhkan dukungan Anda.

Page 54: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

38 |

Page 55: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 39

BAB 5

Merencanakan kegiatan bersama masyarakat Setelah mendapatkan dukungan dari tokoh masyarakat dan anggota masyarakat lainnya, Anda sudah dapat melibatkan masyarakat dalam perencanaan kegiatan selanjutnya. Secara singkat, "perencanaan" adalah proses untuk memutuskan apa yang harus dilakukan dan bagaimana cara melakukannya. Perencanaan harus dilakukan sebelum benar-benar memulai kegiatan. Penyusunan rencana kegiatan harus dilakukan sejak awal sehingga hasil yang dicapai akan lebih baik. Kunci utama dari proses perencanaan ini adalah keterlibatan dari sebanyak mungkin pemangku kepentingan. Ketika para pemangku kepentingan dilibatkan dalam proses perencanaan, maka mereka cenderung memiliki rasa kepemilikan yang lebih, sehingga mereka lebih aktif terlibat dalam berbagai kegiatan yang akan dilakukan selanjutnya. Terdapat berbagai bentuk perencanaan yang bisa diterapkan dalam pengembangan sanitasi perkotaan. Hal ini tergantung pada jenis intervensi sanitasi yang dibahas (sistem rumah tangga atau sistem komunal). Namun, proses perencanaan pada dasarnya semua sama dan terdiri dari: a. Siapa yang Terlibat: Pada semua kasus, yang harus terlibat adalah: • Promotor sanitasi sebagai fasilitator. Ingat bahwa rencana ini adalah rencana "milik"

masyarakat. Tugas promotor sanitasi hanya membimbing/memfasilitasi jalannya proses perencanaan dan tidak mecoba untuk memaksakan kehendak atau gagasan;

• Tokoh masyarakat (pemerintah daerah,tokoh agama dan lain-lain); • Anggota masyarakat sebanyak mungkin.

PENTING: Pastikan bahwa perwakilan dari berbagai kelompok masyarakat turut serta dalam proses perencanaan. Perwakilan-perwakilan tesebut terdiri dari kelompok perempuan, pemuda, agama atau latar belakang etnis, dan lain-lain yang ada di masyarakat tersebut.

b. Apa yang Dibutuhkan: Sebuah ruangan yang luas, kertas flip chart dan spidol. Cara Memulai: Lebih baik apabila proses perencanaan dibuka oleh anggota masyarakat yang memiliki pengaruh besar (misalnya Kepala RT). Setelah pembukaan selesai, bersama-sama dengan para partisipan, Anda harus mengkaji ulang beberapa hal, diantaranya: data terkait kondisi sanitasi saat ini yang telah dikumpulkan sebelumnya; 2) apa yang telah

Page 56: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

40 |

dilakukan dan apa yang telah disepakati untuk dilakukan; 3) tujuan dari proses perencanaan ini adalah untuk menyusun jadwal kegiatan yang akan dilakukan. Jadwal kegiatan tersebut harus jelas, spesifik dan mudah dipahami oleh semua. Sebagai promotor sanitasi, Anda lebih memahami tentang kegiatan apa yang harus direncanakan dan bagaimana kegiatan-kegiatan tersebut akan diselenggarakan, sehingga Anda harus lebih banyak terlibat dalam membantu memfasilitasi. Umumnya, Anda harus menentukan "Siapa, Apa, Kapan dan Dimana" untuk hal-hal berikut: A. Kegiatan Promosi: Apa yang akan dilakukan selama proses promosi (pertemuan

masyarakat, penyusuran kampung, dan lain-lain.) dan bagaimana tokoh masyarakat dapat memastikan agar sebanyak mungkin orang berpartisipasi. Tentukan waktu dan tempat khusus untuk melakukan kegiatan ini. Beberapa kegiatan mungkin perlu dilakukan beberapa kali (seperti susur kampung) karena tidak semua anggota masyarakat akan dapat turut serta pada waktu bersamaan, ini dikarenakan jadwal kegiatan mereka yang berbeda-beda. Dalam prakteknya, Anda tidak dapat memaksa setiap orang untuk mengikuti semua rangkaian kegiatan, tapi sebaiknya Anda berusaha untuk menyesuaikan dengan jadwal sebanyak mungkin orang sehingga akan lebih banyak orang yang dapat berpartisipasi. Kegiatan yang dapat dilakukan dalam kerangka promosi dapat dilihat pada Bab berikutnya.

B. Jasa Konstruksi: Bagaimana orang-orang yang akan terlibat dalam konstruksi dapat diikutsertakan dalam proses promosi. Hal ini sangat penting karena pada umumnya orang akan menanyakan tentang apa yang diperlukan dan berapa biaya yang dibutuhkan untuk proses konstruksi. Walaupun beberapa informasi dapat disampaikan di dalam kelompok besar, banyak rumah tangga yang akan memiliki pertanyaan spesifik terkait bagaimana fasilitas tersebut akan dibangun di rumahnya dan berapa biaya yang dibutuhkan.

C. Layanan Pendukung: Organisasi atau Program apa yang mungkin dapat membantu

dalam hal pendanaan. Organisasi tersebut termasuk Koperasi Simpan Pinjam, Lembaga Kredit Mikro, Instansi Pemerintah dan lain-lain. Layanan pendukung ini termasuk apa saja atau siapa saja yang nantinya dapat membantu dalam hal pengoperasian dan pemeliharaannya termasuk layanan penyedotan. Keterlibatan mereka sangat penting agar dapat menjelaskan kepada anggota masyarakat mengenai jenis bantuan/layanan yang dapat mereka sediakan. Oleh karenanya kehadiran mereka sangat perlu untuk dijadwalkan.

D. Pemantauan Partisipatif : Bagaimana masyarakat dapat memantau kemajuan program

dan terus mendorong anggota masyarakat lainnya agar dapat berpartisipasi secara efektif? Bagaimana mereka dapat memantau pelaksanaan Rencana Masyarakat ini setelah selesai dirumuskan dan disepakati?

E. Perayaan, Lomba dan Penghargaan: Bagaimana cara untuk mengakui atau

menghargai keberhasilan dari orang-orang yang telah berpartisipasi dalam program ini? Apakah para tokoh masyarakat dapat menggelar lomba untuk memotivasi yang lain?

Page 57: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 41

Apakah mungkin untuk mengatur perayaan khusus bagi masyarakat? Dapatkah peristiwa ini juga digunakan untuk mempromosikan perilaku sanitasi dan kesehatan yang lebih baik (seperti misalnya mencuci tangan dengan sabun)?

PENTING: Pada bagian lain dari panduan initerdapat berbagai informasi mengenai hal-hal yang terkait dengan penjelasan di atas. Pastikan Anda memahaminya dengan baik sebelum memulai perencanaan dengan masyarakat.

SARAN: Tergantung pada berapa banyak masyarakat yang turut berpartisipasi pada pertemuan untuk menyusun Perencanaan Masyarakat, Anda dapat membagi peserta dalam berbagai kelompok kecil berdasarkan topik-topik di atas. Setiap kelompok dapat membuat tabel mengenai rencana kegiatan dari masing-masing topik. Rencana ini dapat mencakup:

Contoh Rencana Kegiatan Masyarakat

Kegiatan Yang Bertanggung

Jawab dalam Pelaksanaan

Peserta Kegiatan Waktu/Tempat Kegiatan

Hal-hal yang Dibutuhkan Untuk

Kegiatan

Susur Kampung Kepala RT dan promotor sanitasi

10-20 anggota masyarakat

01 April, 10:00-12:00

Kertas Flip chart dan spidol

Setelah setiap kelompok selesai membuat tabel rencana kegiatannya, mintalah mereka untuk menjelaskannya kepada seluruh partisipan. Selanjutnya, sebagai promotor sanitasi yang memfasilitasi pertemuan, Anda dapat membantu kelompok-kelompok kecil tersebut membahas rencana yang telah disusunnya, mendiskusikannya dan membuat penyesuaian-penyesuaian sehingga melahirkan Rencana Kegiatan Masyarakat yang disepakati bersama. Setelah Rencana Masyarakat itu disepakati, pastikan bahwa para tokoh masyarakat bersedia untuk membantu dalam pemantauan pelaksanaan rencana tersebut dan menengahi segala masalah yang dapat timbul dalam proses pelaksanaannya.

SANGAT PENTING: Program Perencanaan Masyarakat Lainnya Apa yang dijelaskan sebelumnya adalah perencanaan masyarakat untuk program sanitasi, disamping itu sangat penting juga untuk memahami proses perencanaan masyarakat untuk program yang umumnya diimplementasikan oleh Pemerintah. Berikut ini adalah model perencanaan yang umum dilaksanakan: Musrenbang: Kegiatan ini adalah payung dari proses perencanaan partisipatif dan yang dilaksanakan oleh Pemerintah setiap tahun. Dalam proses ini, tokoh masyarakat mengumpulkan data mengenai kesehatan, ekonomi dan kondisi lainnya, lalu mendiskusikan dan memutuskan bersama dengan anggota masyarakat tentang kegiatan yang akan dilaksanakan dan membutuhkan dukungan Pemerintah. Rencana kegiatan

Page 58: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

42 |

tersebut kemudian dibahas pada tingkat Kelurahan, lalu tingkat Kecamatan hingga akhirnya diserahkan ke kantor Bappeda setempat. Bappeda akan melakukan pengkajian dan membahas ulang berbagai kegiatan yang direncanakan tersebut dan memutuskan mana saja yang dapat disetujui dan didanai oleh pemerintah. Selanjutnya Bappeda akan menginformasikannya kepada dinas-dinas terkait. Setelah berbagai rencana kegiatan tersebut disetujui, Pemerintah daerah mungkin akan mengalokasikan dana untuk mendukung rencana kegiatan yang telah diajukan oleh masyarakat. Namun sebaliknya, bisa saja terjadi pemerintah daerah tidak mengalokasikan dana untuk mendukung kegiatan yang diajukan oleh masyarakat tersebut. Meskipun demikian, melalui kegiatan advokasi oleh tokoh masyarakat yang didampingi oleh Anda sebagai promotor sanitasi, sangat mungkin untuk mendorong pemerintah agar mengarahkan lebih banyak sumber daya bagi sektor-sektor tertentu seperti sanitasi. Semakin banyak pengambil keputusan yang menyadari bahwa perbaikan sanitasi merupakan prioritas bagi masyarakat, maka semakin besar kecenderungannya untuk mendukung alokasi anggaran yang terkait dengan sanitasi. Sebagai promotor sanitasi, Anda bersama dengan masyarakat harus mengkaji "Rencana Kerja Pembangunan" (RKP) yang telah dibuat sebelumnya melalui Musrenbang dan berupaya untuk memasukkan kegiatan-kegiatan sanitasi baru dalam RKP yang akan dibuat. Untuk mempelajari lebih lanjut tentang Musrenbang, lihat UU Nomor 25 tahun 2004, PP Nomor 8 Tahun 2008 dan Permendagri Nomor 54 Tahun 2010. PNPM-Perkotaan: Program Nasional Pemberdayaan Masyarakat di Daerah Perkotaan (PNPM-Perkotaan) adalah program pembangunan berbasis masyarakat yang dilaksanakan oleh Kementerian Pekerjaan Umum. Program ini memberikan hibah kepada masyarakat miskin kota dalam bentuk proyek-proyek infrastruktur skala kecil dan pada tingkat lebih rendah seperti proyek-proyek pembangunan sosial dan ekonomi skala kecil. Saat ini kegiatan PNPM-Perkotaan sudah mencakup semua daerah perkotaan di Indonesia. Adapun tujuannya adalah mendorong partisipasi masyarakat, memperbaiki tata pemerintahan setempat dan memberikan bantuan atas kebutuhan dasar di tingkat masyarakat. Beberapa daerah telah sukses dalam memanfaatkan dana PNPM-Perkotaan untuk membantu rumah tangga berpenghasilan rendah dalam meningkatkan sarana sanitasinya sehingga menjadi jamban yang layak. Dalam skema tersebut, PNPM-Perkotaan telah memberikan dukungan/bantuan dalam bentuk bahan-bahan bangunan dan bantuan teknis untuk membangun jamban yang layak (dengan tangki septik), sementara pemilik rumah bertanggung jawab untuk semua kebutuhan tenaga kerja dan kelengkapan sarananya seperti bangunan penutup ruangan (misalnya dinding, atap, pintu). Jika sanitasi menjadi hal yang diprioritaskan oleh masyarakat dan didukung oleh para pengelola PNPM-Perkotaan, maka ini dapat menjadi cara untuk membantu masyarakat berpenghasilan rendah agar memiliki jamban yang layak.

Page 59: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 43

Page 60: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

44 |

BAB 6

PROMOSI TINGKAT MASYARAKAT Lingkungan masyarakat dimana kita tinggal memiliki pengaruh yang kuat terhadap pemikiran dan tindakan kita. Pengaruh tersebut dapat memberikan dukungan, gagasan dan motivasi untuk melakukan hal-hal yang mungkin tidak terpikirkan oleh diri sendiri. Hal ini juga dapat menimbulkan rasa tanggung jawab yang lebih besar atas tindakan kita. Dalam hal promosi sanitasi, jika masyarakat menganggap bahwa perbaikan kondisi sanitasi adalah sebuah prioritas, kemungkinan besar anggota masyarakat akan turut serta dalam upaya tersebut secara individual. Penting untuk dipahami bahwa ketika semua anggota masyarakat melakukan perbaikan sanitasi, manfaat bagi setiap anggota masyarakat secara individu juga akan meningkat. Proses meyakinkan masyarakat untuk turut serta dalam perbaikan sanitasi merupakan proses yang sangat penting dan tidak selalu mudah untuk dilaksanakan. Beberapa anggota masyarakat mungkin akan dapat menerima gagasan berinvestasi untuk perbaikan sanitasi dan merubah perilaku kesehatan mereka dengan mudah, namun beberapa yang lain membutuhkan usaha lebih dan beberapa bahkan tidak ingin turut serta sama sekali. Pengalaman menunjukkan bahwa jika 1 (satu) atau 2 (dua) orang memulai untuk memperbaiki kondisi sanitasi mereka, anggota masyarakat lain juga akan terdorong untuk melakukan hal yang sama. Setiap orang memiliki alasan yang berbeda untuk berinvestasi, namun mereka akan dapat terpengaruh dengan apa yang dilakukan oleh anggota masyarakat lain. Berbeda dengan tahap Memulai Kegiatan Bersama Masyarakat yang lebih menekankan pada penyusunan program, tujuan dari Promosi Tingkat Masyarakat adalah untuk membangun kesadaran diantara anggota masyarakat yang akan "memicu" mereka untuk mengambil tindakan positif dan berinvestasi untuk perbaikan sanitasi dan mengadopsi perilaku higien yang lebih baik. Unsur pemicuan ini merupakan unsur yang paling penting dari pendekatan CLTS yang diadopsi oleh Kemenkes dalam mengembangkan STBM, guna mendorong terjadinya perbaikan kondisi sanitasi. Bab ini akan membahas proses "pemicuan" serta kegiatan-kegiatan yang berhubungan dengan proses tersebut.

Page 61: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 45

1. Proses "Pemicuan" Masyarakat: Membantu masyarakat untuk memutuskan berinvestasi untuk perbaikan kondisi sanitasi tidak dapat dilakukan dalam satu kali kegiatan saja. Masyarakat perlu "dipicu" untuk berpartisipasi dalam kegiatan yang dirancang untuk meningkatkan kesadarannya tentang kondisi saat ini dan apa yang diperlukan untuk memperbaikinya. Berikut ini adalah "alat-alat" yang biasa digunakan dalam proses pemicuan. A. Pemetaan Sosial: Pada kegiatan ini, Anda dan kelompok yang terdiri dari anggota

masyarakat membuat sebuah peta sederhana tentang lingkungan tempat tinggalnya, mengidentifikasi kelompok-kelompok yang ada dalam masyarakat, kondisi sanitasi dan perilaku higien masing-masing kelompok. Gunakan kertas berukuran besar atau lembar balik untuk menggambarkan kondisi tersebut. Ajak para peserta untuk berdiskusi mengenai apa yang baik dan buruk juga bagaimana meningkatkan kondisi tersebut agar lebih baik. Keuntungan menggunakan lembar balik adalah dapat digunakan untuk memantau perkembangan kondisi sanitasi di lingkungan tersebut dan secara teratur membahasnya bersama masyarakat. Dikemudian hari peta ini digunakan sebagai alat bantu untuk memantau perubahan perilaku masyarakat dan kondisi lingkungan sanitasi dilingkungan tersebut.

Page 62: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

46 |

B. Susur Kampung (transect): Dalam kegiatan ini, sekelompok anggota masyarakat diajak untuk menelusuri lingkungan tempat tinggalnya untuk mengamati kondisi dan perilaku higien dan sanitasi masyarakat. Susur kampung adalah saat bagi Anda, sebagai promotor sanitasi, untuk menggali perasaan peserta mengenai kondisi dan kebiasaan/perilaku higien dan sanitasi yang ada saat ini. Identifikasi kebiasaan yang baik dan buruk serta diskusikan bagaimana kebiasaan yang baik dapat lebih diperluas dan kebiasaan yang buruk dapat diperbaiki. Tanyakan berbagai pertanyaan kepada peserta mengenai perasaan mereka terhadap kondisi saat ini dan apa yang dapat mereka lakukan untuk memperbaikinya. Mintalah salah satu peserta untuk mengambil foto dari kondisi sanitasi saat ini. Wawancarai orang-orang yang ditemui di sepanjang perjananan, terutama mereka yang memiliki kondisi sanitasi yang baik di rumah mereka untuk memberikan pemahaman kepada para peserta mengenai alasan untuk memperbaiki kondisi sanitasi dan cara untuk mencapai kondisi tersebut. Ketika Anda sudah lebih berpengalaman dalam melakukan susur kampung, Anda akan dapat menyesuaikan pendekatan dan mengarahkan diskusi untuk mendapatkan respon dan informasi dari partisipan. Pastikan Anda mencatat hasil pengamatan dan diskusi selama kegiatan tersebut .

C. Diskusi Terfokus/Focus Group Discussions (FGD): Merupakan diskusi terstruktur dengan kelompok masyarakat berdasarkan daftar pertanyaan yang telah disiapkan sebelumnya. Sangat dianjurkan untuk melaksanakan FGD setelah kegiatan pemetaan sosial dan susur kampung, tetapi dapat juga dilaksanakan pada kesempatan lain. FGD dilaksanakan untuk mendorong diskusi antar anggota masyarakat dan membuat mereka menjadi lebih sadar akan kondisi didaerahnya serta apa yang dapat dilakukan untuk memperbaikinya. Visualisasikan temuan Anda sebaik mungkin dengan foto yang diambil selama kegiatan susur kampung dan gunakan gambar dalam memfasilitasi diskusi dengan masyarakat ini.

D. Alur Penularan Penyakit atau Diagram "F": Kegiatan ini adalah untuk menunjukkan bagaimana penyakit ditularkan mulai dari kotoran manusia sampai kembali ke manusia jika kotoran tersebut dibiarkan dan tidak dibuang atau ditangani dengan benar. Dengan menggunakan Diagram "F", promotor sanitasi dapat menunjukkan bagaimana bakteri E.Coli pada kotoran manusia dan hewan bisa masuk ke perut melalui sejumlah cara, termasuk melalui tangan (jari tangan), air (cairan) dan lalat. Pesan yang ingin disampaikan adalah bahwa kotoran manusia harus dibuang, dijauhkan dari manusia dan kemudian diolah. Jika tidak, maka bakteri E. coli dapat masuk ke makanan dan minuman yang kita konsumsi dan membuat kita sakit. Sebagai promotor sanitasi, Anda dapat menggunakan diagram ini sebagai alat bantu untuk mendiskusikan apa yang dapat dilakukan oleh anggota masyarakat, baik secara individual ataupun secara komunal agar terhindar dari kontaminasi penyakit tersebut.

E. Studi Banding ke Masyarakat Lain: Sebagai bukan anggota masyarakat setempat, seringkali terasa sulit untuk menjelaskan kepada masyarakat tentang apa yang dapat dilakukan untuk memperbaiki kondisi sanitasi di lingkungan tersebut. Kepercayaan masyarakat terhadap Anda mungkin sangat terbatas atau bahkan dapat berpikir bahwa

Page 63: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 47

Anda tidak memiliki keahlian yang diperlukan untuk membuat terjadinya perubahan. Salah satu cara yang paling efektif untuk meyakinkan adalah dengan melakukan studi banding ke lingkungan yang masyarakatnya telah sukses melakukan upaya perbaikan kondisi sanitasi. Cara ini akan membantu Anda dalam memberikan gambaran konkrit dan memberikan kesempatan langsung untuk memahami proses perbaikan kondisi sanitasi tersebut. Pastikan bahwa masyarakat yang ingin Anda kunjungi telah mempersiapkan diri dengan baik dan pastikan juga para tokoh kunci masyarakat tersebut hadir dan memberikan penjelasan secara langsung. Hal-hal yang dapat dipelajari pada saat kunjungan tersebut antara lain: bagaimana masyarakat mengelola masalah pembiayaannya; keberhasilan dan pendekatan dalam memobilisasi masyarakat untuk terlibat aktif; mengkaji dampak yang dihasilkan dari pemicuan; memahami pesan promosi apa saja yang paling efektif saat pemicuan; rencana masyarakat dalam pengoperasian dan pemeliharaan dari sistem komunal; jenis seremoni yang telah mereka lakukan; dan jika dapat mengulanginya, bagaimana masyarakat yang melakukan studi banding tersebut akan melakukannya di lingkungan tempat tinggalnya.

F. Pertemuan Masyarakat/Pertemuan Lain: Saat Anda mulai akrab dengan masyarakat dan sebaliknya masyarakat menjadi lebih akrab dengan Anda, ada kemungkinan Anda akan diundang untuk menghadiri berbagai pertemuan yang dilakukan oleh masyarakat atau kegiatan lainnya yang mengumpulkan anggota masyarakat. Anda dapat menyampaikan apa yang hendak dilakukan dan menggalang dukungan dari masyarakat. Pertemuan tersebut dapat berupa pertemuan kader PKK, acara sekolah atau forum lain dimana Anda berkesempatan untuk berbicara dengan anggota masyarakat mengenai kondisi sanitasi dan apa yang dapat mereka lakukan untuk memperbaiki kondisi tersebut.

Informasi tambahan tentang pemicuan dapat ditemukan di Modul Pelatihan Fasilitator Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) di Indonesia (Kementerian Kesehatan, 2014).

INGAT: Di daerah perkotaan, Anda tidak dapat berharap semua anggota masyarakat untuk turut serta dalam acara dan kegiatan yang Anda laksanakan. Anda harus fleksibel dalam mengatur jadwal kegiatan. Oleh karena itu, kemungkinan besar Anda harus turut hadir dalam acara-acara pertemuan yang dilaksanakan pada malam hari atau bahkan pada akhir pekan. Walaupun dirasa sulit, namun banyak manfaat yang bisa didapatkan dari bekerja dengan menyesuaikan dengan jadwal masyarakat. Salah satunya, masyarakat akan melihat dan lebih menghargai pekerjaan Anda. Jangan berkecil hati apabila pada pertemuan pertama tidak terlalu banyak masyarakat yang hadir. Kadang masyarakat perkotaan membutuhkan waktu yang cukup lama untuk dapat tertarik terhadap hal-hal yang berlangsung di dalam masyarakat mereka.

Page 64: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

48 |

2. Catatan Khusus tentang “Pemicuan”: Pada umumnya, pendekatan yang sering dilakukan untuk "memicu" perbaikan perilaku higien dan sanitasi adalah membuat orang merasa malu dan jijik dengan kondisi sanitasi yang sedang dihadapi. Namun, kadang pendekatan tersebut justru akan membuat orang terintimidasi dan tidak menyukai Anda sebagai fasilitator. Banyak pendekatan lain yang dapat membangkitkan perasaan positif, seperti perasaan bangga dan percaya diri yang dirasakan setelah melakukan perubahan yang penting pada kondisi sanitasi di lingkungannya. Nilai-nilai agama juga dapat memicu seseorang untuk bertindak dan terlibat dalam peningkatan akses sanitasi. Pendekatan lain yang berfokus pada aspek positif yang sering digunakan adalah: A. Positive Deviance (PD)/Penyimpangan Positif: Pendekatan ini merupakan pendekatan

yang didasarkan pada aset yang dimilik, pemecahan masalah dan pendekatan yang dikembangkan bersama masyarakat (community-driven approach) yang memungkinkan masyarakat untuk menemukan perilaku sebagian masyarakat yang dapat menjadi contoh dan strategi yang sukses mendorong terjadinya perubahan perilaku. Kelompok masyarakat ini kemudian menyusun rencana kegiatan untuk mempromosikannya kepada yang lain. Untuk melakukan pendekatan ini, berikut adalah beberapa hal yang dapat Anda lakukan: 1. Temukan rumah tangga yang berstatus sosial ekonomi serupa dengan anggota

masyarakat lain dan telah berinvestasi dalam perbaikan sanitasi, juga mempraktekkan perilaku higien yang lebih baik. Rumah tangga ini dapat dikatakan sebagai "penyimpang positif".

2. Hindari untuk mengatakan bahwa rumah tersebut lebih baik, namun aturlah pertemuan sehingga anggota masyarakat lain dapat menelaah apa yang telah dilakukan oleh si "penyimpang positif" dan mendiskusikan cara agar mereka juga dapat melakukan hal yang sama.

Hal-hal ini hanya merupakan sebagian dari keseluruhan pendekatan "PD". Informasi lebih lanjut mengenai pendekatan ini tersedia di www.positivedeviance.org

B. Appreciative Inquiry (AI): Pendekatan ini juga merupakan pendekatan yang didasarkan pada aset dan dapat diterapkan dalam berbagai kebutuhan (masyarakat, organisasi, dan lain-lain). Asumsinya sederhana: Di dalam masyarakat, selalu ada hal-hal yang berjalan dengan baik dan dapat dijadikan referensi saat hendak melakukan sesuatu yang baru. AI hanya memfokuskan kepada aspek positif (bukan aspek negatifnya) dan kemudian mengembangkannya untuk mencapai tujuan tertentu. Jika Anda ingin menggunakan pendekatan AI dalam proses promosi sanitasi, berikut adalah langkah-langkah dasarnya: 1. Menentukan: Langkah ini adalah untuk menentukan apa yang sudah dilakukan

oleh masyarakat dalam upaya perbaikan sanitasi. Sebuah pertanyaan yang dapat membantu adalah: "Kapankah kita merasa bangga dengan kondisi sanitasi di

Page 65: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 49

lingkungan kita? Apa yang dapat kita pelajari dan terapkan dari kondisi di waktu tersebut (positive moment)?

2. Menemukan: Mintalah kepada para peserta untuk mengingat saat-saat positif

tentang kondisi sanitasi di lingkungan tersebut. Ajukan pertanyaan seperti: "Pada saat-saat yang Anda banggakan tersebut, adakah kejadian yang menarik atau kemunculan suatu karakter tertentu?" Hal tersebut dapat berupa seseorang, organisasi (seperti Karang Taruna, Majlis Ta'lim, arisan), terkait pemerintahan (seperti Peraturan Kelurahan) atau perasaan (rasa kebersamaan). Mintalah peserta untuk menceritakan kisah mereka dan temukan hal-hal positif yang ada pada saat-saat yang mereka banggakan tersebut.

3. Mimpi: Dalam sebuah kelompok kecil, minta peserta untuk membentuk masa

depan dimana poin-poin positif yang telah diidentifikasi sebelumnya merupakan bagian dari kondisi nyata dalam kehidupan sehari-hari. Mintalah peserta untuk merancang struktur untuk meraih masa depan yang diinginkan, lalu menyampaikan/menjelaskannya dengan gambar visual yang menarik.

4. Desain dan Takdir: Dorong peserta untuk "menerjemahkan" gambar visual mereka

ke dalam sebuah rencana aksi. Bantu mereka dalam proses pembuatan rencana aksi tersebut dan menyusun jadwal kegiatannya.

Hal-hal yang disampaikan disini hanya sebagian dari keseluruhan penjelasan tentang pendekatan "AI". Informasi lebih lanjut mengenai pendekatan ini dapat dilihat di www.centerforappreciativeinquiry.net/

Page 66: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

50 |

BAB 7

PROMOSI TINGKAT RUMAH TANGGA Meskipun kegiatan promosi di tingkat komunitas dapat dikatakan sukses, namun perlu ditindaklanjuti dengan promosi di tingkat rumah tangga. Berbagai penelitian dan pengalaman menunjukkan bahwa untuk memotivasi investasi di bidang sanitasi dan perubahan perilaku higien, promosi di tingkat rumah tangga sangat penting untuk dilakukan. Pada saat promosi di tingkat komunitas umumnya masyarakat menunjukkan dukungannya tetapi pada kenyataannya mungkin masih belum yakin dan masih memiliki pertanyaan penting atau merasa bahwa mereka memiliki kondisi khusus yang membuat mereka berbeda dari anggota masyarakat lainnya. Hal lain yang menjadi penyebab mengapa perlu dilakukan promosi di tingkat rumah tangga adalah kondisi masyarakat perkotaan yang umumnya sangat sibuk sehingga tidak dapat mengikuti berbagai kegiatan kemasyarakatan. Kondisi ini membuat mereka tidak memahami program yang sedang Anda laksanakan. Selain itu, biasanya orang ingin lebih memahami mengenai proses konstruksi dan biaya yang dibutuhkan. Singkatnya, banyak rumah tangga yang masih membutuhkan informasi dan motivasi tambahan yang mungkin tidak dapat tersampaikan pada kegiatan promosi di tingkat komunitas. Berikut ini disampaikan panduan tentang hal-hal mendasar yang harus dilakukan dalam melakukan kegiatan promosi pada tingkat rumah tangga:

• Membentuk "Tim Promosi" ; • Proses promosi rumah-tangga; dan • Proses Konstruksi dan biaya konstruksi.

1. Membentuk “Tim Promosi” Saat seseorang ingin membeli sesuatu, umumnya adalah berdasarkan "Keinginan" dan "Kesanggupan" untuk membelinya. Kedua hal tersebut kemudian melahirkan "Permintaan". Keinginan dan kesanggupan adalah dua hal yang berbeda, namun saling berhubungan:

• Keinginan kadang diartikan sebagai perasaan setelah membuat keputusan. Jika Anda merasa puas dengan keputusan tersebut, maka keinginan Anda pun akan meningkat. Sebaliknya, jika Anda merasa kurang puas dengan keputusan Anda, keinginan Anda pun akan menurun. Konsep "keinginan" sendiri masih samar-samar dan sulit untuk diukur, namun sangat nyata dan sangat penting.

Page 67: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 51

• Kesanggupan sebaliknya lebih mudah. Kesanggupan dapat diukur berdasarkan anggaran dan harga dari hal yang ingin Anda beli.

Baik keinginan maupun kesanggupan merupakan unsur penting bagi setiap rumah tangga dalam memutuskan berinvestasi bagi perbaikan sanitasi dan untuk memperbaiki perilaku higien/kebersihan diri. Pertama, Membentuk “Tim Promosi”: Untuk memastikan bahwa Anda memanfaatkan "Keinginan" dan "kesanggupan" secara maksimal, sebaiknya Anda membentuk sebuah "Tim Promosi" kecil. Tim ini harus terdiri dari 1 (satu) atau 2 (dua) dua tokoh masyarakat dan pejuang sanitasi. Hal ini sangat penting karena mereka sudah dipercaya oleh anggota masyarakat lain dan sudah memiliki atau bersedia untuk membangun fasilitas sanitasi yang layak. Namun demikian, tergantung dari hasil pengamatan Anda, mungkin saja perlu menambahkan orang lain yang memiliki pengetahuan dan keahlian khusus, misalnya:

• Seseorang yang sangat memahami proses dan biaya untuk membangun jamban yang layak, misalnya "Pengusaha Sanitasi" (Lihat Bab 8), seorang "Fasilitator" dari program yang sama, atau kontraktor konstruksi.

• Seseorang yang mengetahui tentang pilihan pendanaan yang mungkin tersedia, misalnya perwakilan dari lembaga kredit mikro, program subsidi pemerintah atau kontraktor konstruksi setempat yang bersedia untuk menerima pembayaran secara kredit (lihat Bab 9).

Dengan dukungan dari promotor sanitasi, "Tim Promosi" kecil ini dapat melakukan kunjungan ke rumah-rumah untuk berbicara kepada kepala rumah tangga mengenai program sanitasi di lingkungan mereka secara lebih rinci.

Page 68: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

52 |

Proses Promosi Tingkat Rumah Tangga Kegiatan promosi di tingkat rumah tangga dapat dilakukan dengan menggunakan konsep “Keinginan” dan “Kesanggupan”. Konsep tersebut dapat dimodifikasi sesuai dengan kebutuhan dan sangat tergantung pada situasi dan kondisi yang terjadi di tingkat masyarakat. Berikut ini adalah hal-hal mendasar yang harus dilakukan oleh tim promosi rumah tangga: A. Kesediaan Rumah Tangga:

• Memperkenalkan diri dan berterima kasih atas waktu mereka, perkirakan seberapa besar kesediaan rumah tangga tersebut dengan mengajukan pertanyaan-pertanyaan berikut: o "Berdasarkan apa yang sudah Anda ketahui, bagaimana rencana Anda untuk

berinvestasi pada fasilitas sanitasi yang layak?" o "Apa saja hal-hal yang dapat mendorong Anda untuk berinvestasi atau tidak

berinvestasi?"

• Apabila mereka mengatakan akan berinvestasi, ucapkan selamat atas keputusannya dan yakinkan mereka bahwa masyarakat akan bekerja sama untuk saling mendukung.

• Apabila mereka masih belum dapat memutuskan atau tidak tertarik untuk berinvestasi, cobalah untuk: o Mencari tahu tentang kekhawatiran

mereka. Selain karena biaya, mungkin mereka khawatir dengan perubahan yang perlu dilakukan pada rumahnya; kurang percaya kepada lembaga atau vendor yang terlibat pada program ini; khawatir pada kebutuhan pemeliharaannya; dan lain-lain.

o Mendengarkan kekhawatiran mereka dan cobalah untuk menanggapinya satu per satu. Pada umumnya kepala keluarga lebih mendengarkan tokoh masyarakat dan penggiat sanitasi, jadi biarkan mereka yang menjelaskan. Pada awalnya mungkin akan terasa sulit, namun lama kelamaan, setelah lebih

Page 69: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 53

sering melakukan kunjungan akan terasa lebih mudah. o Berikan penekanan pada manfaat sanitasi yang layak dan kebersihan diri

(higien). Beberapa manfaat umum telah dibahas pada Bab 3. Tekankan mengenai pentingnya partisipasi dari semua anggota masyarakat. Ketika semua anggota masyarakat turut serta, manfaat yang didapatkan pun akan menjadi lebih besar. Namun jika ada yang tidak berpartisipasi, maka akibatnya akan ditanggung oleh semua anggota masyarakat.

o Lakukan pengkajian ulang tentang kesediaan untuk berinvestasi tersebut sambil terus mencoba untuk meyakinkan mereka. Pada kenyataannya beberapa rumahtangga sangat sulit untuk diyakinkan. Jika terlalu sulit, maka berterimakasihlah kepada mereka dan lanjutkan ke rumah selanjutnya. Anda dapat mengunjungi mereka di lain kesempatan.

B. Kesanggupan Rumah Tangga: Dalam banyak kasus, rumah tangga menyatakan

kesediaannya, namun tidak mampu untuk mendanainya.

• Secara bersama-sama, ulas kembali proses dan biaya konstruksinya agar mereka dapat memahami apa yang akan diperoleh dan biaya yang harus dikeluarkan.

• Secara bersama-sama, ulas kembali manfaat secara ekonomi yang akan didapatkan dengan memiliki fasilitas sanitasi yang layak dan mempraktekkan perilaku higien (kebersihan diri) yang lebih baik. Keuntungan tersebut adalah:

• biaya kesehatan yang lebih rendah; • mengurangi jumlah hari sekolah dan kerja yang hilang karena sakit; • mengurangi waktu yang terbuang karena harus mencapai lokasi BAB yang

jauh dari rumah; dan lain-lain Bandingkan manfaat-manfaat ekonomi tersebut dengan biaya yang harus dikeluarkan untuk memiliki sarana sanitasi yang layak.

FAKTA: Dalam semua kasus, manfaat yang didapat untuk jangka panjang lebih besar daripada biaya yang dikeluarkan untuk memiliki sarana sanitasi yang layak.

• Jika mereka benar-benar membutuhkan bantuan pendanaan, tinjau kembali

apakah ada mekanisme "Pendanaan Sanitasi" yang tersedia (lihat Bab 9 untuk lebih jelas). Penting: Sebagai seorang promotor sanitasi, Anda perlu memahami hal tersebut dengan baik. Cobalah untuk mendapatkan informasi secara rinci mengenai berbagi pilihan pendanaan yang tersedia untuk masyarakat dampingan Anda. Jika

Page 70: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

54 |

memungkinkan, jadwalkan kunjungan/pertemuan dengan orang-orang yang bertanggunjawab atas sistem pendanaan sanitasi tersebut, seperti perwakilan dari program kredit mikro atau dari program subsidi Pemerintah.

Proses Konstruksi dan Biaya Konstruksi Proses konstruksi dan biaya konstruksi harus disampaikan secara mendetail kepada rumah tangga yang menjadi sasaran promosi yang anda lakukan, disamping itu juga perlu menyampaikan tentang biaya yang dibutuhkan untuk pemeliharaannya. Penjelasan tersebut dapat dilakukan secara bersamaan pada saat promosi awal maupun dilakukan secara terpisah, disesuaikan dengan kebutuhan dan kondisi yang dihadapi. Kegiatan ini dapat dilakukan oleh tim promosi yang sebelumnya telah dibentuk, tetapi sebaiknya juga menambahkan orang yang sangat mengerti mengenai poses dan biaya konstruksi. Sebagai sebuah tim, Anda harus menjelaskan dengan menggunakan bahasa yang sederhana mengenai jenis, fungsi, penggunaan, kebutuhan pemeliharaan dan biaya pembangunan fasilitas yang akan dibangun. Pada umumnya setiap rumah tangga ingin mengetahui lebih banyak tentang kegiatan terkait pembangunan yang akan dilakukan pada struktur rumah mereka. Hal ini termasuk: menggali lantai rumah untuk memasang pipa; menggali lubang untuk memasang tangki septik, dan lain-lain. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel 4. Tabel berikut ini merangkum informasi yang berkaitan dengan biaya yang mungkin ingin diketahui oleh rumah tangga yang Anda kunjungi selama proses promosi.

Tabel 9: Pertanyaan yang Sering Disampaikan dalam Kerangka Pembangunan Sarana Sanitasi.

No. Fasilitas Rumah Tangga/individual Fasilitas Komunal

1 Dimana tempat yang paling cocok untuk membangun tangki septik yang baru, dengan mempertimbangkan: • Letak dapur, kamar mandi dan

jamban • Aksesibilitas selama masa

konstruksi dan pada saat pengosongan lumpur tinja

Bagaimana jaringan perpipaan dari dapur, kamar mandi dan jamban terhubung ke jaringan perpipaan di luar rumah? • Dimana letak pipa penghubung di

dalam halaman rumah? • Dimana letak dan ukuran “bak

kontrol”?

2 Apakah ada modifikasi fisik yang diperlukan terhadap rumah saya? Modifikasi seperti apa?

3 Siapa yang akan membangun fasilitas tersebut dan berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk membangunnya?

4 Berapa total biaya yang diperlukan untuk mendapatkan fasilitas yang sudah siap

Page 71: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 55

No. Fasilitas Rumah Tangga/individual Fasilitas Komunal

digunakan atau “terima bersih”?

5 Apa saja kontribusi yang dapat diberikan untuk mengurangi biayanya?

6 Apa saja persyaratan pembayaran yang dibutuhkan dan apakah terdapat fasilitas pendukung pembiayaan untuk mengurangi beban biaya?

7 Berapa biaya “bulanan” yang harus dikeluarkan untuk penggunaan dan pemeliharaan?

8 Siapa yang bisa dihubungi jika ada masalah yang disebabkan oleh konstruksi yang buruk?

9 Siapa yang bisa saya hubungi jika ada masalah-masalah lainnya yang berhubungan dengan fasilitas tersebut?

SANGAT PENTING: Agar dapat memberikan pemahaman terbaik mengenai biaya yang sebenarnya (aktual) untuk membangun sistem rumah tangga, penanggung jawab konstruksi harus:

• Melakukan pengukuran di lokasi, dimana hal ini sangat erat kaitannya dengan pembangunan sarana sanitasi yang akan dilakukan;

• Membuat sketsa sederhana dan menentukan biaya barang yang terkait dengan proses pembangunan tersebut (misalnya tempat persediaan air, jamban, pipa sambungan, tanki septik, pipa pembuangan, dan lain-lain.);

• Memperlihatkan sketsa dan biaya yang terkait untuk didiskusikan dan pengambilan keputusan.

Contoh dari sketsa sederhana dan lembar perhitungan biaya dapat dilihat pada Lampiran 1 dan 2.

Page 72: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

56 |

Page 73: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 57

BAB 8

WIRAUSAHA SANITASI Beberapa program sanitasi yang ada sudah bekerja sama dengan kontraktor-kontraktor besar untuk pekerjaan konstruksi dan penyediaan alat-alat sanitasi. Meskipun demikian, masih banyak program perbaikan sanitasi yang bergantung pada jasa usaha skala kecil, terutama untuk sistem rumah tangga. Usaha tersebut dapat berupa usaha resmi yang terdaftar sebagai Usaha Kecil Menengah (UKM) atau pengusaha informal (pengusaha individu). Merekalah yang membentuk "rantai suplai" perlengkapan dan jasa sanitasi. Para UKM ini juga merupakan bagian yang sangat penting dalam upaya memperluas dan mempertahankan akses ke fasilitas sanitasi yang layak. Para pengusaha di bidang ini dikenal sebagai "Pengusaha Sanitasi" dan biasanya terlibat dalam:

• Promosi dan Pemasaran Sanitasi; • Desain Teknis Fasilitas; • Menentukan estimasi biaya yang diperlukan untuk pekerjaan konstruksi yang

dibutuhkan; • Pendanaan; • Penyediaan material dan peralatan konstruksi; • Pekerjaan konstruksi seperti perbatuan dan perpipaan; • Operasi layanan penyedotan; dan • Pemeliharaan dan perbaikan fasilitas.

Ketika Pengusaha Sanitasi meningkatkan dan memperluas layanan mereka, maka semua sektor sanitasi bisa merasakan manfaatnya. Meskipun Pengusaha Sanitasi merupakan bagian penting dari pembangunan sanitasi, jumlah mereka cenderung sedikit dan perlu didorong untuk terlibat dalam pekerjaan sanitasi. Para Pengusaha Sanitasi yang ada pun perlu untuk lebih mengembangkan kapasitas mereka pada hal-hal yang disebut diatas, serta pengetahuan dasar pengelolaan usaha (akuntansi, pemasaran, perencanaan, dan lain-lain.)

Page 74: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

58 |

Pada saat sebuah komunitas masyarakat terpicu, masyarakat tersebut akan membutuhkan akses ke kebutuhan dan pelayanan sanitasi yang layak. Apabila hal-hal tersebut tidak tersedia sepatutnya (seperti ketersediaan terbatas, tidak layak secara teknis atau terlalu mahal), masyarakat akan frustrasi dan dapat mengurangi ketertarikan mereka terhadap perbaikan sanitasi. Di sisi lain, jika mereka mengetahui bahwa para Pengusaha Sanitasi siap untuk memenuhi kebutuhan mereka dengan produk-produk berkualitas tinggi dengan harga terjangkau, mereka akan lebih yakin untuk berinvestasi pada perbaikan sanitasi. Sebagai seorang promotor sanitasi, Anda harus: • Memahami jenis pekerjaan yang dapat melibatkan Pengusaha Sanitasi di dalamnya. Hal

ini dapat berbeda sesuai dengan jenis intervensi sanitasi yang sedang Anda promosikan; • Mengenal Pengusaha Sanitasi yang sudah ada di daerah sasaran Anda dan juga

mengetahui apa yang mereka butuhkan untuk meningkatkan kualitas layanan mereka. Hal ini dapat dilakukan dengan berbagai pelatihan di bidang: pemasaran; konstruksi sesuai standar SNI; perencanaan dan akuntansi usaha; dan bidang-bidang lainnya;

• Mendorong orang lain untuk menjadi Pengusaha Sanitasi. Pembangunan sanitasi di Indonesia merupakan sektor usaha yang berkembang pesat yang pasti akan menguntungkan.

1. Analisis Rantai Suplai/Pasokan Analisis Rantai Persediaan Sanitasi: Menurut definisi UNICEF, rantai persediaan sanitasi adalah jaringan pengusaha yang terlibat dalam produksi, pengiriman dan penjualan produk serta layanan sanitasi kepada konsumen. Rantai persediaan terdiri dari 3 (tiga) bagian utama: bahan mentah, pembuatan dan distribusi. Usaha yang menjual produk sanitasi dan jasa layanan bekerja sama dan saling bergantung dengan usaha lain untuk menghantarkan produk akhir ke tangan konsumen. Setelah Anda mengetahui jenis barang dan jasa yang dibutuhkan oleh masyarakat sasaran Anda, Anda dapat memeriksa dengan rinci apa yang diperlukan untuk memproduksi dan mengirimkan barang dan jasa tersebut. Berikut ini adalah panduan yang dapat digunakan untuk menjalankan tugas sebagai pengusaha sanitasi.

Page 75: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 59

• Promotor sanitasi: Usaha apa saja yang terlibat dalam pembuatan barang atau jasa tersebut?

• Untuk setiap usaha: o Seberapa besar usaha tersebut? o Apa "model usaha" mereka (termasuk pendekatan mereka dalam pengelolaan

usaha dan finansial, sumber daya manusia, neraca keuangan dan kredit)? o Pendekatan apa yang mereka gunakan untuk pemasaran, promosi dan

penjualan?

• Bagaimana pemasok, pembuat, penyedia jasa transportasi dan usaha lain saling terhubung?

• Bagaimana usaha-usaha tersebut bersaing dan/atau bekerja sama?

Asosiasi Pengelola dan Pemberdayaan Sanitasi Indonesia (APPSANI)

Didirikan pada tahun 2012, Asosiasi Pengelola dan Pemberdayaan Sanitasi Indonesia (APPSANI) merupakan salah satu jaringan utama usaha dan organisasi sanitasi yang berupaya untuk mendukung pemerintah dalam mempromosikan pengembangan bisnis sanitasi. APPSANI terlibat dalam berbagai area, termasuk:

• mengembangkan pengelolaan dan kapasitas teknis antara pengusaha sanitasi;

• mendorong partisipasi perempuan dalam penyediaan layanan sanitasi; • memfasilitasi kemitraan dan kolaborasi lintas sektor; • mengembangkan teknologi berkualitas tinggi dan terjangkau; • mendorong munculnya usaha sanitasi baru; • mengantisipasi intervensi bersubsidi; • dan meningkatkan keterampilan dan pengetahuan sumber daya manusia

untuk sanitasi. Untuk informasi lebih lanjut,kunjungi http://www.appsani.org

Page 76: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

60 |

• Bagaimana pasaran untuk barang dan jasa tersebut, peningkatan seperti apa yang diharapkan terjadi pada pasar tersebut setelah kegiatan promosi ini berlangsung?

• Apakah usaha yang ada cukup besar, kompeten atau cukup banyak untuk merespon peningkatan permintaan yang akan terjadi?

• Bagaimana usaha yang ada dapat ditingkatkan atau cara mendorong usaha-usaha baru untuk ikut terlibat?

Informasi mengenai usaha sanitasi yang ada yang telah dikumpulkan dan produk yang tersedia akan membantu kita untuk mengerti bagaimana cara meningkatkan usaha tersebut, bagaimana pasar tersebut berfungsi dan bagaimana usaha individual dapat merespon yang lebih baik. Petunjuk lebih lanjut mengenai analisis rantai persediaan dapat ditemukan dalam buku UNICEF Sanitation Marketing Learning Series (Lihat Guidance Note No. 3).

2. Pemasaran Sanitasi Salah satu cara untuk lebih mengerti bagaimana Pengusaha Sanitasi memberikan respon terhadap peningkatan permintaan dari masyarakat adalah dengan menganalisa unsur-unsur dasar dari pelaksanaan usaha sanitasi yang dijalankannya. Hal-hal tersebut biasa disebut sebagai "Empat P" yang terdiri dari: Product (Produk), Price (Harga), Promotion (Promosi) dan Place (Lokasi). Berikut ini adalah penjelasan tentang 4P tersebut.

• Product (Produk): produk sanitasi harus sesuai kebutuhan dan keinginan dari konsumen, termasuk kebutuhan khusus bagi perempuan, anak-anak, penyandang cacat dan lain-lain. Mereka juga harus menyesuaikan diri dengan peraturan dan standar yang telah ditetapkan pemerintah.

• Price (Harga): Berapa jumlah uang yang akan dikenakan untuk sebuah produk/barang atau jasa. Harga ini harus dapat dianggap terjangkau oleh konsumen dan juga harus dapat menguntungkan bagi usaha sanitasi.

• Promotion (Promosi): Hal ini termasuk semua kegiatan yang dilakukan untuk berkomunikasi dan mempromosikan produk usaha di pasar sasaran. Promosi dapat dilakukan melalui papan iklan, promosi penjualan tingkat masyarakat, atau pemasaran secara individu di tingkat rumah tangga. Kombinasi dari semua cara tersebut akan membantu meningkatkan efektivitas kegiatan promosi.

• Place (Lokasi): Merupakan lokasi dari berbagai kegiatan yang dilakukan oleh pengusaha untuk membuat produk mereka mudah diakses dan selalu tersedia untuk konsumen.

Memahami bagaimana Pengusaha sanitasi menyikapi keempat hal tersebut di atas sangat berguna untuk mengetahui kelebihan dan kekurangan mereka, juga untuk mengidentifikasi kesempatan untuk meningkatkan layanannya. Hal ini dapat termasuk:

• Memperluas pilihan produk atau jasa yang disediakan melalui pelatihan teknis; • Meningkatkan cara menentukan harga produk untuk memastikan mereka berhasil

dalam memasarkan produk tersebut dan memperoleh keuntungan yang layak; • Membantu mereka untuk mengembangkan bahan pemasaran yang dapat

digunakan untuk mempromosikan produk sanitasinya;

Page 77: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 61

• Menggelar pelatihan pengelolaan usaha untuk meningkatkan kapasitasnya dalam memperluas usaha dan melayani lebih banyak konsumen.

Hal penting lainnya adalah meningkatkan pemahaman para pengusaha sanitasi (pembelajaran) lebih jauh tentang alasan mengenai pentingnya peningkatan sarana sanitasi dan perbaikan perilaku higien, termasuk bagaimana menyampaikan pesan tersebut kepada masyarakat. Hal ini tidak hanya akan membantu cara pemasaran mereka tetapi juga akan membantu upaya Anda dalam melakukan promosi kepada masyarakat. Penting untuk dipahami bahwa kegiatan pemasaran sanitasi biasanya lebih efektif bila dilakukan oleh Lembaga Keuangan Mikro (LKM) yang telah memiliki produk kredit sanitasi. Ini dikarenakan mereka sudah memiliki kepentingan secara langsung dalam memasarkan produk layanannya sebagai sebuah aktivitas bisnis yang aktual. Dengan demikian, sebagai promotor sanitasi Anda perlu untuk melakukan pengkajian dan bekerjasama dengan LKM tersebut.

Panduan Tambahan mengenai Pemasaran Sanitasi

Salah satu sumber yang dapat digunakan untuk lebih memahami pemasaran sanitasi tersedia dalam “Introduction Guide to Sanitation marketing” yang dikembangkan oleh WSP. Dokumen dan toolkit yang dikembangkan oleh WSP ini dapat memberikan petunjuk praktis mengenai desain, implementasi dan pemantauan dari program pemasaran sanitasi di tingkat pedesaan (termasuk proyek-proyek di Indonesia). Walaupun lebih berfokus pada program sanitasi pedesaan, petunjuk ini juga dapat digunakan di beberapa daerah perkotaan

Page 78: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

62 |

Page 79: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 63

BAB 9

PENDANAAN SANITASI Dalam berbagai kasus, proses pengambilan keputusan bagi seseorang untuk berinvestasi bagi "fasilitas sanitasi yang layak" adalah sama seperti alasan mereka untuk membeli kebutuhan-kebutuhan lain (seperti: sepeda motor baru, ponsel baru, liburan keluarga, dan lain-lain.) Pertanyaan yang sering mereka tanyakan pada diri sendiri adalah sebagai berikut:

1. Jenis produk apa yang saya inginkan dan butuhkan? 2. Tingkat kualitas seperti apa atau fitur/keistimewaan khusus apa yang saya inginkan? 3. Dari siapakah saya akan membelinya? Apakah saya bisa mempercayai penjualnya? 4. Berapakah harga yang paling pantas untuk produk tersebut? 5. Kapan dan bagaimanakah produk tersebut akan disampaikan atau dibagun? 6. Berapa yang rela saya bayar untuk produk tersebut? Bagaimanakah saya akan

membayarnya? Apakah saya mampu membayarnya? Sangat banyak program sanitasi perkotaan yang telah berhasil mendorong masyarakat dan rumah tangga agar mau berinvestasi dalam perbaikan sanitasi. Mereka telah secara sukses menjawab 5 (lima) pertanyaan pertama. Namun program-program tersebut pada akhirnya tidak mendapatkan hasil yang mereka inginkan karena tidak dapat membantu mereka untuk menjawab pertanyaan keenam, yakni mengenai pendanaannya. Fasilitas sanitasi yang layak di daerah perkotaan membutuhkan biaya besar dan apabila masalah pendanaan dan pilihan pendanaan tidak dipertimbangkan, kesuksesan Anda sebagai promotor sanitasi dapat dikatakan masih sangat terbatas. Meskipun tergolong penting, tidak ada standar dalam penetapan pilihan pendanaan yang tersedia. Setiap program perbaikan sanitasi dan masyarakat pasti akan memiliki masalah dan kemungkinan yang berbeda. Sebagai seorang promotor sanitasi, Anda perlu memahami pilihan pendanaan yang paling tepat untuk masyarakat dampingan Anda. Berikut adalah penjelasan dari beberapa pilihan pendanaan yang mungkin tersedia untuk masyarakat dampingan Anda. Anda harus meneliti lebih lanjut dan lebih penting lagi mengadvokasikan kepada pemerintah daerah, bank, lembaga kredit mikro, usaha setempat dan lainnya untuk meningkatkan ketersediaan pendanaan bagi fasilitas sanitasi yang layak. A. Kredit Mikro Sanitasi: Salah satu cara paling efektif untuk membantu orang agar

mampu berinvestasi dalam perbaikan fasilitas sanitasi adalah melalui kredit mikro. Pengalaman yang didapat dari proses "pemicuan" menunjukkan bahwa orang seringkali tertarik untuk melakukan investasi, namun tidak mampu untuk membayarnya sekaligus.

Page 80: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

64 |

Melalui program kredit mikro, mereka dapat membagi biayanya menjadi beberapa bagian sehingga lebih terjangkau. Pembayaran dapat dilakukan secara mingguan atau bulanan dan biasanya akan terus dilakukan dalam periode 1-2 tahun. Kredit mikro ini dapat disediakan melalui berbagai cara, yaitu:

Bank: Terdapat banyak bank di Indonesia yang menyediakan program kredit mikro. Beberapa Bank yang menyediakan antara lain: Bank Pembangunan Daerah (BPD), Bank Rakyat Indonesia (BRI), Bank Syariah Mandiri (BSM), Bank Sulselbar, Bank Jombang, BPR Kabupaten Bandung, dan lain-lain. Lembaga Keuangan Mikro "Non-Bank": Organisasi-organisasi yang mengkhususkan diri dalam kredit mikro, seperti : Koperasi Simpan Pinjam (Credit Union, KPPUMKM) dan lain-lain. Pemberi Pinjaman Lainnya: Termasuk di dalamnya adalah para Pengusaha Sanitasi seperti pengusaha konstruksi skala kecil yang akan membangun fasilitas dan memungkinkan konsumennya untuk membayar dengan kredit. Contoh lain adalah sanitarian dan kader yang memberikan pinjaman secara pribadi kepada rumah tangga yang mereka kenal dan percaya untuk berinvestasi pada perbaikan sanitasi. Cara ini beresiko tinggi, oleh karena itu harus dipikirkan dengan baik sebelum dipromosikan.

Semua penyedia kredit mikro umumnya selalu khawatir dengan "Kredit Macet" atau "Non-Performing Loans" (NPL). Kredit macet terjadi ketika pinjaman diberikan kepada peminjam namun si peminjam terlambat untuk membayarkan angsurannya atau bahkan sama sekali berhenti untuk membayarkan kredit. Hal ini bisa sangat mengganggu bagi para penyedia kredit mikro karena itu berarti mereka harus menutupi pembayaran konstruksinya dengan uang mereka sendiri. Agar terlindungi dari kemungkinan "kredit macet" yang tinggi, banyak penyedia kredit mikro yang menerapkan peraturan khusus dan berbagai pembatasan sebagai berikut:

• Hanya untuk kegiatan-kegiatan yang dapat mendatangkan pemasukan dan bukan untuk perbaikan rumah;

• Hanya untuk orang-orang yang memiliki rekening selama lebih dari 1 (satu) tahun dan memiliki catatan penyimpanan yang baik. Banyak juga yang menerapkan peraturan "penyimpanan sebelum pinjaman" dan tidak akan memberi pinjaman jika peminjam tersebut tidak melakukan pengelolaan keuangan dengan baik serta terlihat mampu untuk membayar pinjaman;

• Hanya orang-orang yang memiliki jaminan kredit yang layak (seperti rumah yang sudah memiliki sertifikat hak milik);

• Hanya orang-orang yang memiliki pendapatan yang stabil dan dapat membuktikannya.

Walaupun banyak penyedia kredit mikro yang memberlakukan peraturan dan pembatasan, banyak juga yang ingin memperluas usaha mereka. Mereka kemungkinan akan tertarik untuk terlibat dalam sektor sanitasi karena pasar untuk sektor tersebut

Page 81: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 65

sedang berkembang dengan pesat. Dengan menyediakan kredit mikro untuk perbaikan sarana sanitasi, mereka akan dapat meningkatkan portfolio mereka secara keseluruhan (dan keuntungan) dan memperluas jaringan pelanggan mereka. Banyak pemerintah daerah juga tertarik dalam meningkatkan ketersediaan kredit mikro untuk sanitasi dan mungkin akan tertarik untuk memfasilitasi proses tersebut melalui dana pinjaman pendukung. Contohnya Kabupaten Bandung dan Kabupaten Jombang yang telah menyediakan dana sebesar 5 milyar rupiah kepada cabang BPR setempat, khusus untuk perbaikan sanitasi tingkat rumah tangga. Pokja-AMPL pusat juga sangat tertarik untuk meningkatkan ketersediaan kredit mikro untuk sanitasi. Maka dari itu, sangat penting untuk memantau sektor ini dengan baik sebagai salah satu bentuk perubahan positif. Sumber yang dapat digunakan untuk lebih memahami topik kredit mikro sanitasi sudah disediakan oleh Water.Org dan MicroSave. Kedua organisasi tersebut telah bersama-sama mengembangkan serangkaian alat bantu (toolkit) untuk memberikan informasi dan alat bantu bagi lembaga keuangan untuk mengembangkan produk-produk keuangan mikro untuk investasi pada sektor air bersih, sanitasi dan kebersihan (Water, Sanitation and Hygiene/WASH). Informasi lebih lanjut tentang hal tersebut (dalam bahasa Inggris) dapat dilihat di http://www.washmicrofinance.org.

B. Tanggungjawab Sosial Perusahaan/Corporate Social Responsibility (CSR): Banyak perusahaan Indonesia dan perusahaan dari luar negeri yang tertarik untuk berkontribusi dalam inisiatif pembangunan sosial. Melalui program kegiatan CSR, para pengusaha dapat membantu masyarakat dan menunjukkan kepada konsumen juga karyawannya bahwa mereka termasuk anggota masyarakat yang baik karena telah berkontribusi untuk pemberdayaan masyarakat. Hal ini juga membantu mereka memasarkan produk dan meningkatkan kegiatannya.

CSR merupakan solusi "Win-Win" bagi perusahaan dan masyarakat, yaitu memberikan keuntungan bagi perusahaan dan masyarakat. Oleh karena itu, sebagai promotor sanitasi Anda harus bekerja sama dengan anggota masyarakat dan mendekati perusahaan lokal yang ada serta menanyakan apakah mereka tertarik untuk membantu. Berikut ini adalah saran untuk melakukannya: • Cari tahu apakah pemerintah setempat telah mendirikan "Forum CSR" di daerah

tersebut. Forum ini bisa sangat berguna untuk memperluas jaringan dan mengidentifikasi perusahaan (CSR) yang mungkin tertarik untuk bekerjasama dan membantu program yang sedang Anda jalankan.

• Persiapkan sebuah brosur dan presentasi Powerpoint yang menggambarkan kondisi masyarakat setempat dan jenis bantuan apa yang mereka butuhkan untuk meningkatkan kondisi sanitasi mereka. Dapat juga memperlihatkan surat yang berisikan pernyataan dukungan dari pihak terkait di daerah tersebut. Para pengusaha pasti ingin memahami dengan baik bagaimana mereka dapat berkontribusi dan bagaimana perusahaan lain juga terlibat.

Page 82: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

66 |

• Bersama tokoh masyarakat, kunjungi perusahaan-perusahaan yang menurut Anda mungkin tertarik untuk memberikan bantuan CSR dan jelaskan bantuan apa yang Anda harapkan dari mereka. Ingat: Pengusaha ingin memiliki pilihan, maka dari itu jangan hanya mengusulkan satu hal saja. Contoh kontribusi yang dapat dilakukan oleh perusahaan tersebut antara lain berupa sumbangan, kontribusi tunai atau potongan harga untuk bahan-bahan seperti:

o Bahan konstruksi dasar seperti pasir, kerikil dan semen; o Peralatan perpipaan; o Tenaga kerja handal; o Acara dan Penghargaan;

Para pengusaha tersebut mungkin saja hanya ingin memberikan kontribusinya kepada mereka yang sangat membutuhkannya, seperti rumah tangga berpenghasilan rendah, para lansia, penyandang cacat, dan lain-lain. Oleh karena itu, pada semua kasus, pastikan untuk selalu fleksibel dalam mengajukan dukungan kepada CSR (menyesuaikan dengan keinginan dan kebutuhan CSR).

• Membentuk komite kecil di dalam masyarakat untuk mengelola semua dana dan bantuan dalam bentuk lain yang telah diterima secara transparan. Para pengusaha akan lebih tertarik untuk membantu apabila mereka yakin bahwa kontribusinya digunakan dengan sebaik-baiknya.

C. Subsidi: Karena perbaikan sanitasi di daerah perkotaan harus sesuai dengan peraturan

dan standar yang ada, maka banyak program sanitasi di perkotaan yang memberikan subsidi. Subsidi tersebut dapat diberikan kepada rumah tangga, baik secara langsung ataupun tidak langsung. Contoh pemberian subsidi tidak langsung adalah sistem sanitasi komunal dan sistem pengelolaan air limbah terpusat. Hal ini dikarenakan biasanya Pemerintah mendanai pembangunan sistemnya dan tiap rumah tangga hanya perlu membayar biaya sambungan rumah ke sistem tersebut. Contoh subsidi langsung adalah bantuan secara tunai maupun kontribusi dalam bentuk lainnya secara langsung kepada rumah tangga. Subsidi ini mungkin saja disediakan kepada semua rumah tangga dalam suatu masyarakat, namun terkadang hanya tersedia bagi mereka yang memiliki kebutuhan khusus (seperti rumah tangga miskin dan berpenghasilan rendah). Meskipun terdapat subsidi, biasanya hanya mencakup sebagian dari total biaya yang diperlukan. Program PNPM-Perkotaan misalnya, sering memberikan subsidi untuk perbaikan sanitasi, namun hanya disediakan dalam bentuk bahan bangunan dan bantuan teknis untuk pembangunan jamban sederhana dan tangki septik. Rumah tangga miskin tersebut tetap harus menyediakan tenaga kerja, menanggung semua biaya yang terkait pembuatan ruangan jamban dan tentunya biaya yang dibutuhkan untuk pemeliharaan dan penyedotan. Ketersediaan subsidi bervariasi antara daerah perkotaan yang satu dengan yang lainnya dan antara program sanitasi yang satu dengan yang lainnya. Sebuah tugas penting bagi

Page 83: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 67

promotor sanitasi adalah untuk meneliti jenis subsidi apa yang tersedia bagi masyarakat dampingannya. Pertanyaan kunci yang dapat digunakan adalah:

• Apa saja program subsidi yang tersedia? • Apa saja yang dapat diberikan, dalam bentuk tunai atau dalam bentuk lainnya? • Bagi siapakah subsidi tersebut disediakan? • Berapa lama subsidi tersebut akan tersedia?

Pemberian penjelasan tentang jenis-jenis subsidi yang tersedia kepada masyarakat harus dilakukan dengan hati-hati. Jangan memberikan harapan berlebihan kepada masyarakat mengenai ketersediaan subsidi tersebut apabila Anda belum 100% yakin apakah mereka telah memenuhi syarat atau belum.

D. Sumber dari Masyarakat: Selain sumber dari luar masyarakat, sangat mungkin untuk mendapatkan bantuan finansial dari dalam masyarakat itu sendiri. Hal ini dapat berupa: • Tabungan Berbasis Masyarakat dan Kelompok Arisan: Di dalam masyarakat

terdapat suatu pola "perputaran dana" skala kecil dimana setiap anggota masyarakat atau kelompok memberikan uang dalam jumlah kecil setiap bulannya. Hal ini memungkinkan anggotanya untuk membiayai upaya perbaikan sanitasinya. Cara pengelolaan dana biasanya diputuskan sendiri di dalam kelompok. Program seperti ini memiliki kecenderungan sukses yang tinggi karena anggotanya akan saling mendukung walaupun mungkin akan membutuhkan waktu yang lama agar semua anggota bisa mendapatkan fasilitas sanitasi yang layak. Program seperti ini juga dapat memastikan bahwa semua orang akan menikmati manfaatnya dan memastikan bahwa tidak ada seorang pun yang tidak membayar hutang mereka. Cara yang lainnya adalah arisan, ini mirip dengan tabungan berbasis masyarakat, namun perbedaannya adalah anggota masyarakat harus membayarkan sejumlah uang tertentu setiap periode tertentu dan kemudian akan dipilih secara acak (biasanya dengan mengundi) untuk memutuskan siapa anggota masyarakat yang berhak mendapatkan dana pada periode tersebut. Perlu diingat bahwa, si penerima dana tidak "meminjam" uang, tetapi "mendapatkan" uang tersebut

• Donatur Masyarakat: Beberapa komunitas masyarakat mungkin memiliki anggota

masyarakat yang sebelumnya sukses dalam berusaha dan dengan sumber dayanya sendiri dapat membantu anggota masyarakat lainnya untuk memperbaiki sarana sanitasinya.

Page 84: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

68 |

Page 85: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 69

BAB 10

PEMELIHARAAN SARANA SANITASI DAN CTPS Berinvestasi untuk sanitasi yang layak sangat penting untuk mengurangi penyakit berbasis lingkungan, tetapi penggunaan dan pemeliharaan sarana sanitasi juga harus dilakukan dengan tepat. Penggunaan yang tepat harus diikuti dengan perilaku higiennya, seperti mencuci tangan dengan sabun setelah menggunakan sarana tersebut. Sebagai promotor sanitasi, Anda harus memastikan bahwa masyarakat memahami pentingnya melakukan hal tersebut. Disamping itu Anda juga perlu memastikan bahwa masyarakat sudah dilatih untuk melakukan hal tersebut. Berikut ini adalah panduan dasar untuk penggunaan dan pemeliharaan sarana sanitasi serta panduan mencuci tangan pakai sabun.

CATATAN PENTING: Perawatan sarana sanitasi adalah hal yang sangat penting untuk menjamin kesinambungan sarana tersebut. Upaya perawatan sarana sanitasi tersebut menjadi tanggung jawab semua pengguna, baik laki-laki maupun perempuan. Suatu keluarga harus menyepakati siapa penanggungjawab utama perawatan sarana tersebut (tidak harus selalu perempuan).

1. Panduan Penggunaan dan Pemeliharaan Sarana: 1. Menyediakan penampungan air dan gayung di dalam kamar mandi untuk

menyimpan air, membersihkan kotoran (mencebok), mengguyur, mencuci tangan dan membersihkan jamban.

2. Memastikan bahwa fasilitas untuk cuci tangan selalu menyediakan air bersih dan sabun.

3. Mengajari semua pengguna jamban (khususnya anak-anak) untuk melakukan hal-hal berikut: a. Sebelum penggunaan, basahi lubang dengan air. Hal ini adalah untuk

mengurangi resiko kotoran menempel pada lubang. b. Posisikan kaki pada pijakan kaki untuk memastikan bahwa kotoran jatuh ke

dalam lubang. c. Pada saat membersihkan kotoran sebaiknya hindari bersentuhan langsung

dengan kotoran tersebut. Gunakan gayung dengan tangan kanan dan seka bokong Anda dengan tangan kiri.

d. Setelah buang air besar, gunakan air untuk mengguyur kotoran. Biasanya dibutuhkan 2 (dua) liter air untuk buang air besar dan ½ (setengah) liter untuk buang air kecil.

Page 86: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

70 |

e. SELALU cuci tangan pakai sabun setelah menceboki. f. JANGAN membuang benda padat (popok, limbah dapur, batu, daun, dan lain-

lain) ke dalam lubang jamban karena dapat meyebabkan saluran tersumbat. 4. Bersihkan lubang jamban sekali sehari dengan menggunakan sikat. 5. Jika terlihat kecacatan pada jamban selama masih masa garansi, segera laporkan

kepada pihak berwenang setempat atau kepada agen konstruksi yang membangunnya.

6. Apabila saluran tersumbat, dapat dibuka penyumbatnya dengan menggunakan kawat untuk melepas penutup dari saluran. Hubungi ahlinya jika diperlukan.

7. Setelah sekitar dua atau tiga tahun penggunaan secara normal, tangki septik akan menjadi penuh dan mengguyur kotoran akan terasa lebih lambat atau bahkan tidak dapat diguyur sama sekali. Hubungi jasa pelayanan penyedotan limbah untuk mengatur waktu penyedotan limbah dan membawanya ke IPLT. Pastikan bahwa operator mengetahui bahwa limbah kotoran tersebut harus dibuang dengan benar.

2. Panduan Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS) Organisasi Kesehatan Dunia (World Health Organization/WHO) memperkirakan bahwa angka kejadian penyakit diare dapat dikurangi sebesar 32% melalui peningkatan akses masyarakat terhadap fasilitas sanitasi dasar, 45% melalui mencuci tangan dengan sabun dan 39% melalui pengelolaan air yang aman di setiap rumah tangga. Selain itu, dengan mengintegrasikan ketiga intervensi perilaku tersebut, angka kejadian penyakit diare dapat dikurangi hingga 94%. Lihat Keputusan Menteri Kesehatan tentang Strategi STBM Nasional (KMRI No.852/MENJES/SK/IX/2008) untuk keterangan lebih lanjut. Sebagai promotor sanitasi, Anda harus bekerja sama dengan tokoh masyarakat dan perwakilan dari Puskesmas dalam menggelar acara untuk mempromosikan Cuci Tangan Pakai Sabun. Acara seperti ini sangat efektif jika dilakukan di sekolah-sekolah karena anak-anak akan dapat menyebarkan pesan yang mereka pelajari di sekolah ke rumah mereka sehingga dapat membantu dalam menggalakkan perilaku kebersihan yang positif kepada anggota keluarga lainnya. Gagasan-gagasan serta petunjuk mengenai pagelaran acara perkenalan Cuci Tangan Pakai Sabun tersedia dalam "Kurikulum dan Modul Pelatihan untuk Pelatih Fasilitator STBM 2014" (tersedia di http://stbm-indonesia.org).

Page 87: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 71

Cara dan Waktu Tepat untuk Cuci Tangan Pakai Sabun A. Cara Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS) yang Benar:

1. Basahi tangan Anda dengan air bersih yang mengalir. 2. Usap sabun di setiap telapak tangan hingga berbusa lalu usapkan ke bagian

belakang kedua tangan, jari-jemari, ibu jari hingga semua permukaan tangan tertutupi busa sabun.

3. Bersihkan ujung jari dan pinggiran serta bagian dalam kuku. 4. Bilas dengan air bersih, usap kedua tangan hingga sabun tidak tersisa. 5. Keringkan tangan dengan menggunakan, lap bersih, handuk bersih atau

kertas tisu. Bisa juga dengan mengibas-ngibaskan tangan hingga kering.

B. Waktu-waktu yang Dianjurkan untuk Cuci Tangan, antara lain: 1. Sebelum makan. 2. Sebelum menyiapkan dan menyajikan makanan. 3. Sebelum menyusui. 4. Sebelum menyuapi bayi atau balita. 5. Setelah buang air atau menyeboki bayi/balita . 6. Setelah memegang hewan atau unggas.

Peraturan Menteri Kesehatan, Nomor 3, 2014

Page 88: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

72 |

Page 89: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 73

BAB 11

EVALUASI DAN PEMANTAUAN Banyak yang menganggap bahwa proses Pemantauan dan Evaluasi (Monitoring and Evaluation/M&E) merupakan tahap yang membosankan. Sebaliknya, jika diresapi dan dinikmati kegiatan ini sama sekali tidak membosankan. Kegiatan evaluasi dan pemantauan tidak hanya sangat dibutuhkan untuk mengukur kemajuan program, menyesuaikan pendekatan dan memberikan laporan, tetapi juga dapat menjadi alat yang ampuh dalam proses promosi yang sebenarnya. Hal ini terutama jika Anda melakukan proses evaluasi dan pemantauan secara partisipatif sehingga membuat para pemangku kepentingan terlibat aktif dalam pelaksanaannya. Pemantauan (Monitoring) merupakan proses pengumpulan dan analisa/pengkajian informasi secara terus-menerus untuk menentukan seberapa baik sebuah kegiatan dijalankan dan dibandingkan dengan hasil akhir yang diharapkan. Pemantauan bertujuan untuk memberikan masukan/tanggapan dan tanda-tanda awal kemajuan atau masalah dalam implementasi kepada semua orang yang terlibat dalam proses implementasi program. Hal ini berguna untuk menyesuaikan pendekatan dan mengambil tindakan korektif untuk menghadapi hal-hal yang terjadi di luar rencana. Evaluasi sekilas mirip dengan pemantauan, perbedaannya adalah evaluasi dilakukan pada jangka waktu tertentu untuk melakukan penilaian dan menentukan apakah kegiatan yang diterapkan sudah membuahkan hasil akhir yang diharapkan atau masih berjalan menuju ke hasil akhir tersebut. Hasil dari kegiatan evaluasi akan mendatangkan ide-ide baru sehingga dapat memperbaiki/modifikasi pendekatan yang digunakan untuk implementasi kegiatan serupa di masa mendatang. Terdapat berbagai macam model evaluasi dan pemantauan (M&E) yang biasa diterapkan oleh promotor sanitasi dalam program promosi sanitasi. Program STBM telah menetapkan kerangka kerja yang sangat komprehensif untuk memantau kemajuan dalam kampanye "Stop BABS", termasuk penerapan fasilitas sanitasi yang layak hingga cuci tangan pakai sabun (CTPS). Perlu dicatat bahwa informasi yang dikumpulkan adalah informasi masyarakat pada tingkat Puskesmas. Semua promotor sanitasi harus bekerja sama dengan staf Puskesmas untuk mengetahui data terkini dari masyarakat dan berkonsultasi serta melaporkan kepada staf Puskesmas mengenai kemajuan dari upaya promosi mereka di masyarakat tersebut.

Page 90: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

74 |

Program STBM menawarkan masih banyak materi yang dapat membantu dalam proses pemantauan. Materi-materi tersebut dapat ditemukan di situs STBM (www.stbm-indonesia.org), termasuk:

• Kurikulum dan Modul Pelatihan Fasilitator STBM; • Monitoring dan Evaluasi: Verifikasi ODF di Komunitas; • Starter Kit bagi Petugas Monitoring Kabupaten/Kota; dan • Starter Kit bagi Petugas Monitoring Kecamatan/Puskesmas.

Beberapa materi diatas juga membahas mengenai pemantauan partisipatif dan cara-cara paling baik untuk menerapkannya. Bagian berikut ini hanya menambahkan informasi yang sudah ada pada materi-materi tersebut dan lebih menekankan pentingnya untuk sebanyak mungkin melibatkan para pemangku kepentingan setempat dalam proses pemantauan dan evaluasi. Pemantauan dan Evaluasi Partisipatif (PM&E): Jenis pemantauan ini sangat penting karena berbagai alasan:

• Dengan melibatkan anggota masyarakat dalam proses pemantauan, rasa kepemilikan mereka akan meningkat. Program akan menjadi "program mereka" dan bukan inisiatif dari orang luar;

• Dengan rasa kepemilikan yang sudah meningkat, mereka akan lebih membantu dalam memastikan bahwa anggota masyarakat lain juga berpartisipasi dan juga memastikan adanya penanganan dengan cepat apabila timbul masalah.;

• Mereka akan merasa lebih berkuasa dan memiliki kendali, sehingga akan memiliki rasa tanggung jawab serta kebanggaan tersendiri terhadap program. Semua ini sangat penting agar program promosi sanitasi berjalan dengan sukses.

Cara mudah untuk memulai PM&E: cara terbaik untuk melibatkan masyarakat dalam proses pemantauan adalah dengan cara memberikan tugas-tugas sederhana namun penting. Pelibatan dalam tugas tersebut sebaiknya dilakukan secara informal, biasanya ini lebih efektif dibandingkan dengan memberikan tugas secara formal dan dengan penunjukan resmi (pada pertemuan masyarakat/rapat warga, dll.). Tugas-tugas sederhana tersebut antara lain:

• Pada setiap akhir kegiatan masyarakat, tanyakan kepada para peserta mengenai perasaan mereka pada kegiatan tersebut dan bagaimana menurut mereka, kegiatan tersebut dapat ditingkatkan/diperbaiki. Mereka dapat menuliskannya untuk kemudian didiskusikan bersama;

• Mintalah seseorang untuk membuatkan daftar peserta yang terlibat pada berbagai kegiatan yang dilakukan. Hal ini tidak bermaksud untuk mempermalukan orang-orang yang tidak ingin atau tidak dapat turut serta. Sebaliknya, hal ini justru menunjukkan bahwa masyarakat sangat serius dalam melakukan kewajiban mereka;

• Siapkan sebuah papan pengumuman pada tempat umum, sampaikan/tempelkan informasi yang menunjukkan jumlah rumah tangga dan berapa yang sudah memiliki fasilitas sanitasi yang layak di lingkungan tersebut. Segera tambahkan data pada papan pengumuman tersebut setiap kali ada rumah tangga yang telah

Page 91: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 75

menyelesaikan konstruksi fasilitas sanitasi yang layak di rumahnya. Dengan cara ini, masyarakat dapat mengetahui seberapa pesat kemajuan mereka.

Beberapa informasi dan panduan untuk melaksanakan PM&E tersedia dalam panduan "Training of Trainers’ Manual on Community-driven Total Sanitation" yang dikembangkan oleh WSP. Pemantauan dan Evaluasi Partisipatif (PM&E) oleh Promotor Sanitasi: Promotor sanitasi harus melibatkan masyarakat dalam melakukan PM&E. Setidaknya ada tiga hal yang akan dipantau dan dievaluasi, yaitu:

• Perkembangan kepemilikan jamban di wilayah yang didampingi; • Perilaku Buang Air Besar (BAB); dan • Perilaku Cuci Tangan Pakai Sabun

Ada dua alat bantu yang bisa digunakan dalam memantau ketiga hal tersebut di atas, yaitu menggunakan peta sosial dan mengisi formulir pemantauan sederhana. Peta sosial digunakan untuk melihat perkembangan jumlah kepemilikan jamban di wilayah dimana kegiatan promosi dilakukan. Peta ini bukanlah peta baru yang harus dibuat oleh promotor sanitasi tetapi menggunakan peta yang sama dengan peta yang dihasilkan dari kegiatan pemetaan sosial (lihat Bab 6 tentang Promosi Tingkat Masyarakat). Dengan demikian perkembangan jumlah kepemilikan jamban baru yang berhasil dibangun setelah dilakukan promosi bisa dilihat pada peta sosial ini. Kegiatan pemutakhiran peta sosial ini dilakukan secara bulanan oleh promotor sanitasi bersama-sama dengan anggota masyarakat lainnya. Pengumpulan data/informasi yang akan dimuat di peta sosial tersebut dapat dilakukan

Page 92: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

76 |

dengan memanfaatkan forum bulanan masyarakat yang sudah ada, misalnya melalui Pertemuan Rutin Bulanan PKK atau Posyandu. Alat bantu kedua yang digunakan adalah formulir pemantauan sederhana. Formulir ini memuat informasi tentang kepemilikan jamban, perilaku buang air besar (BAB) dan perilaku cuci tangan pakai sabun (CTPS). Formulir ini diisi oleh Promotor sanitasi maupun anggota masyarakat secara rutin (bulanan). Data kepemilikan jamban yang diperoleh digunakan untuk memutakhirkan peta dari kegiatan pemetaan social. Untuk mendapatkan informasi terkait perilaku, dapat melakukan kunjungan ke setiap rumah atau melakukan wawancara pada saat pertemuan rutin di masyarakat (pertemuan rutin PKK atau Posyandu). Alat bantu pemantauan sederhana dapat dilihat pada Lampiran 10. Berikut ini adalah contoh formulir pemantuan sederhana.

No Nama KK Kepemilikan

Jamban dengan Tangki Septik

Perilaku BAB 1. Jamban di rumah 2. Jamban Bersama 3. Jamban Umum

4. Lainnya (sebutkan)

Perilaku CTPS 1. Sesudah BAB

2. Sesudah ganti popok/ceboki anak 3. Sebelum Makan

4. Sebelum Nyuapi/nyusui anak 5. Sebelum Menyiapkan Makanan

Page 93: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 77

BAB 12

LAMPIRAN

LAMPIRAN 1 Keterangan Teknis Sistem Pengolahan Air Limbah Setempat

Gambar 1. Ilustrasi Sistem Pengolahan Air Limbah Setempat

Legenda: 1. Bak Kontrol 2. Tangki Septik (SNI) 3. Truk Penyedot Tinja 4. IPLT (Instalasi Pengelolaan Lumpur Tinja)

3

4

2

1

Page 94: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

78 |

Deskripsi Singkat Pengolahan air limbah setempat adalah pengolahan air limbah rumah tangga. Air limbah rumah tangga ini terdiri dari buangan WC yang disebut “black water” dan air buangan dari dapur dan kamar mandi yang disebut dengan “grey water”. Tujuan dari pengolahan air limbah tersebut adalah untuk mengurangi material organik agar mencapai tingkat (level) yang aman sehingga limbah tersebut aman untuk dibuang ke saluran pembuangan umum. Prinsip Kerja Pengolahan: • Air limbah dari WC mengalir melalui pipa 4” masuk ke tangki septik dan tinggal selama

lebih dari 3 (tiga) hari dan mengalami proses penguraian bahan-bahan organik oleh bakteri pengurai, setelah itu air limbah masuk ke upflow filter dan mengalami pengolahan lanjutan untuk mengurangi material organik

• Air limbah dari kamar mandi dan dapur/cucian diurai secara lebih intensif oleh bakteri yang menempel pada media filter.

• Air yang telah diolah di upflow filter sudah aman untuk dibuang ke saluran drainase atau sungai,

• Hasil pengendapan material organik dari air limbah dalam tangki septik dan upflow filter akan terakumulasi menjadi lumpur tinja yang harus disedot secara berkala.

• Lumpur dari kedua unit pengolahan ini disedot oleh mobil tinja (baik milik Pemda maupun swasta), untuk selanjutnya dibuang ke IPLT (Instalasi Pengolahan Lumpur Tinja)

• Fungsi bak kontrol adalah untuk memantau aliran air limbah apabila terjadi penyumbatan pada jaringan di dalam persil (halaman rumah)

1. Gambaran Teknis a. Kebutuhan lahan = (2x 3,5) meter b. Material Kontruksi = Dinding beton tidak bertulang

Muka Air

Arah Aliran

Tuas untuk mengangkat tutup saat penyedotan

Pipa yang menyalurkan airhasil olahan tangki septikke Up Flow Filter

Muka Air

Tutup Up Flow Filter

Arah Aliran

Saluran Drainase Umum

TANGKI SEPTIK UP FLOW FILTER

Akumulasi lumpur daridegradasi Tinja

Pipa Masuk ke Tangki Septik

Tutup Tangki Septik

Pipa pembuangan dari Up Flow Filterke Saluran Drainase

Media Filter (Potongan Pipa PVC)

Dudukan Media Filter

Page 95: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 79

2. Foto Implementasi Pembangunan Sarana Pengolahan Air Limbah Setempat

Gambar 2. Proses Penggalian untuk Penempatan Tangki Septik dan Upflow Filter upflow filter.

Gambar 3. Penempatan Cetakan untuk Tangki Septik dan Cetakan Digunakan untuk Membuat Bagian Dinding Luar dan Dinding Dalam.

Gambar 4. Dudukan untuk Media Filter yang akan Dimasukan ke dalam Tangki Upflow Filter

Gambar 5. Rangkaian pipa PVC 2” Menggunakan tali, Rangkaian tersebut merupakan Media Filter. Selain dengan Pipa PVC, Media Filter juga dapat

Gambar 6. Merangkai besi untuk Membuat Penutup Tangki Septik dan Upflow Filter Berbentuk Persegi. Penutup Tangki Septik dan Upflow Filter Umumnya Dibuat Berbentuk Lingkaran, Mengikuti Bentuk Silinder Tangki Septik dan Upflow Filter.

Gambar 6. Instalasi setelah Selesai. Lubang di Bagian Tengah Berfungsi untuk Menyedot Tinja.

Page 96: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

80 |

LAMPIRAN 2 Keterangan Teknis Sistem Pengolahan Air Limbah Rumah Tangga Terpusat

Gambar 7. Ilustrasi Sistem Pengolahan Air Limbah Rumah Tangga Terpusat

Deskripsi Singkat Pengolahan air limbah rumah tangga terpusat adalah pengolahan air limbah yang menangani lebih dari 20 rumah tangga dan disalurkan dengan menggunakan sistem perpipaan menuju suatu bangunan pengolahan yang disebut IPAL (Instalasi Pengolahan Air Limbah). Sistem ini sering juga disebut sebagai sistem komunal (untuk kawasan terbatas 20-100 rumah) atau sistem pengolahan air limbah terpusat skala kawasan/perkotaan (sewerage system) untuk cakupan kawasan yang lebih besar/luas. Sistem ini biasanya dikelola oleh suatu badan atau lembaga pengelola, yaitu kelompok masyarakat, swasta maupun pemerintah. Idealnya sistem terpusat ini sudah dilengkapi dengan pengolahan lumpur tinja, namun sistem yang dibangun dengan cakupan layanan yang tidak terlalu besar biasanya belum dilengkapi dengan pengolahan lumpurnya. Sistem terpusat yang belum dilengkapi dengan fasilitas pengolahan lumpur, harus dikuras/disedot secara berkala.

Legenda: 1. Bak Kontrol 2. Sistem Perpipaan Terpusat 3. IPAL

2

1

3

Page 97: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 81

Kriteria Wilayah Implementasi Daerah permukiman padat, dimana sebagian besar rumah tidak punya lahan untuk membangun tangki septik Prinsip Kerja Air limbah dari jamban , kamar mandi, dapur dan tempat cuci dari rumah warga

mengalir melalui pipa masuk ke bak kontrol, dari bak kontrol air limbah dialirkan ke saluran utama air limbah menuju IPAL.

Air yang telah diolah di IPAL Komunal sudah aman untuk dibuang ke lingkungan, saluran drainase atau badan air

Fungsi bak kontrol rumah untuk mengontrol dan membersihkan pipa jika ada penyumbatan

Fungsi bak kontrol pipa cabang dan utama (manhole) untuk pengontrolan pipa, pembersihan pipa, dan berfungsi pula sebagai titik sambungan antar pipa

Kemiringan pipa penyalur di area rumah tangga adalah sekitar 2%, artinya untuk setiap 10 meter panjang pipa ada penurunan pipa sebesar 20 cm

Sambungan Rumah (SR) Deskripsi Singkat: Sambungan Rumah untuk sistem terpusat, adalah penyambungan dari seluruh unit penghasil air limbah rumah tangga, baik dari jamban, dapur, tempat cuci dan mandi dari rumah tangga ke jaringan sistem terpusat, titik penyambungan ada di unit yang disebut IC (Inspection Chamber) yang juga sering disebut bak kontrol luar. Diperlukan survei dan perencanaan yang teliti untuk menentukan jalur pipa di area rumah tangga. Hal ini untuk meminimalkan dampak pembongkaran saat pemasangan sambungan rumah. Berikut ini adalah alternatif pembongkaran yang mungkin terjadi: Jika seluruh pipa saluran pembuangan yang sudah ada dari jamban, kamar mandi,

dapur dan tempat cuci arahnya ke depan atau samping rumah, maka kemungkinan pembongkaran bagian dalam rumah dapat dihindari (lihat gambar alternatif A). Hal ini dikarenakan sistem air limbah terpusat bisa langsung disambung ke pipa saluran yang sudah ada tersebut.

Jika hanya sebagian pipa yang arahnya menuju depan dan samping rumah, maka hanya bagian pipa yang menuju belakang dan tidak ada akses ke halaman dan jalan depan atau samping yang harus dibongkar untuk disambung ke sistem air limbah terpusat

Jika seluruh pipa yang sudah ada menuju ke belakang dan tidak ada akses ke jalan dan halaman depan atau samping maka diperlukan pembongkaran bagian dalam rumah untuk menyambung seluruh pipa tersebut ke sistem (lihat gambar alternatif B).

Page 98: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

82 |

Gambar 8. Denah Sambungan Rumah untuk Sistem Pengolahan Air Limbah

Rumah Tangga Terpusat Alternatif A.

Gambar 9. Denah Sambungan Rumah untuk Sistem Pengolahan Air Limbah

Rumah Tangga Terpusat Alternatif B.

1

23

4

DOP

DO

P

5

KM+WC

KM+WC

DAPUR

TANGKI SEPTIKEKSISTING

BK DR

AIN

ASE

UM

UM

TRO

TOAR

ALTERNATIF AGAMBAR : INSTALASI PIPA TYPICAL DI DALAM RUMAH TANGGA

JALA

N /

GAN

G U

MU

M

LEGENDA

PAGAR BATAS RUMAH PIPA EKSISTING PIPA BARU PIPA UTAMA SISTEM TERPUSAT

BK BAK KONTROL

BK BK

BK

IC

IC INSPECTION CHAMBER TANGKI SEPTIK EKSISTING

BoQ Alt. A: Titik 1-2 = 1,5 m Pipa 4” Titik 2-3 = 7,5 m Pipa 4” Titik 4-3 = 5,2 m Pipa 4” Titik 3-5 = 2,8 m Pipa 4” BK = 4 bh Dop 4” = 1bh Dop 2” = 1bh

KM+WC

DAPUR

TANGKI SEPTIKEKSISTING

TRO

TOA

R

DR

AIN

AS

E U

MU

M

ALTERNATIF BGAMBAR : INSTALASI PIPA TYPICAL DI DALAM RUMAH TANGGA

JALA

N /

GA

NG

UM

UM

LEGENDA

PAGAR BATAS RUMAH PIPA EKSISTING PIPA BARU PIPA UTAMA SISTEM TERPUSAT

BK BAK KONTROL

BK

IC

IC INSPECTION CHAMBER TANGKI SEPTIK EKSISTING

BK BK

DOP

1

2

34

5

6

KM+WC

BoQ Alt B: Titik 1-3 = 3,8 m Pipa 4” Titik 2-3 = 0,5 m Pipa 4” Titik 3-4 = 6,4 m Pipa 4” Titik 4-5 = 1,8 m Pipa 4” BK = 3 bh Dop 4” = 2bh Dop 2” = 1bh

Page 99: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 83

Keuntungan Bagi Rumah Tangga Tidak perlu membangun tangki septik, Tidak perlu menyedot lumpur tinja Air limbah dari jamban, mandi, dapur dan cuci seluruhnya dibuang ke sistem Lebih baik untuk estetika rumah, karena tidak ada tangki septik di dekat rumah Lebih aman terhadap pencemaran sumber air bersih (sumur, bak penampung air)

yang ada di lingkungan rumah.

Hal Lain yang Harus Diantisipasi oleh Rumah Tangga Adanya iuran bulanan sebagai pelanggan air limbah Adanya beberapa kriteria operasional yang harus ditaati, seperti; tidak membuang

air hujan, sampah padat ke sistem air limbah terpusat Saat pemasangan/penyambungan utilitas rumah tangga ke sistem perlu

pembongkaran bagian dari rumah Perlu diperjelas mengenai pihak yang akan melakukan perbaikan kembali bagian

rumah yang dibongkar Bagian rumah yang dibongkar khususnya lantai, sebisa mungkin bagian lamanya

tidak rusak dan bisa digunakan kembali untuk mengantisipasi model (warna) pengganti tidak sama/tidak ada di pasaran

Perlu tukang yang ahli dalam membongkar dan memperbaiki bagian rumah yang terdampak

Page 100: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

84 |

LAMPIRAN 3 Daftar Mitra Kunci Tabel berikut ini adalah panduan untuk mencatat informasi kunci yang berkaitan dengan lingkungan yang mendukung (enabling environment) bagi pembangunan sistem sanitasi. Kondisi lokasi dan program yang dijalankan mungkin berbeda-beda, oleh karena itu tabel tersebut dapat disesuaikan dengan kondisi dan kebutuhan. 1. Kordinasi dan Rencana Promosi

Pemerintah Daerah Nama Institusi Posisi Nama dan No telpon

Pokja AMPL

BAPPEDA

Dinas Kesehatan

Dinas PU

Dinas Kebersihan

Dinas Pemberdayaan Perempuan

Badan Lingkungan Hidup

Tingkat Masyarakat Nama Institusi Posisi Nama dan No telpon

Kelurahan

Lurah Sekretaris Lurah Seksi infrastruktur Seksi kesehatan

RW Ketua RW Sekretaris RW

RT Ketua RT Sekretaris RT

PKK/Posyandu Ketua Kader

Poskesmas Ketua Sanitarian Promkes

Posyandu Ketua Kader 1 Kader 2

Kepala Sekolah (yang ada di lingkungan tersebut)

Page 101: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 85

Kelompok Masyarakat 1

Kelompok Masyarakat 2

Tokoh Agama

Penggiat sanitasi (dari lingkungan setempat)

Daftar Media Nama Media Penghubung (Contact Person), Jabatan, telpon

2. Pendanaan Mitra Pendanaan (cost sharing) Nama Institusi Penghubung (Contact Person), Jabatan, telpon Sumber Kredit Mikro Nama Institusi Penghubung (Contact Person), Jabatan, telpon Program Tanggungjawab Sosial Perusahaan (CSR) Nama Perusahaan Penghubung (Contact Person), Jabatan, telpon

3. Perusahaan Jasa Konstruksi dan Pensuplai Bahan Bangunan Nama Perusahaan Penghubung Nama dan No telpon

Page 102: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

86 |

4. Pemeliharaan dan Penyedia Jasa Teknis Nama Perusahaan, KSM atau Agen Penghubung Nama dan No telpon

5. Jasa Penyedotan Lumpur Tinja

Nama Perusahaan atau Agen Penghubung Nama dan No telpon

6. Peraturan dan Penegakan Hukum

Nama Institusi Penghubung Nama dan No telpon

Page 103: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 87

LAMPIRAN 4 Alat Bantu Pengumpulan Data Dasar 1. Daftar Pemangku Kepentingan di Kelurahan

Nama Lembaga/ Organisasi Posisi

Nama/No Telepon

Nilai dan Minat

Kemungkinan Peran dalam Pekerjaan

Kelurahan Lurah Sekretaris Lurah Seksi urusan

infrastruktur dan/atau kesehatan

BKM Ketua Bidan Kelurahan RW Ketua RW Sekretaris RW RT Ketua RT Sekretaris RT PKK Ketua Kader Posyandu Ketua Kader Pengajian Ustadz/ustadzah Kelompok masyarakat lainnya: - Karang Taruna - …

2. Data Komunitas

Indikator # atau % Sumber Keterangan

Persentase rumah tangga dengan jamban di Kelurahan • Rumah tangga yang

masih BABS • Rumah tangga yang

menggunakan MCK bersama atau umum

• Rumah tangga dengan jamban pribadi

Page 104: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

88 |

Indikator # atau % Sumber Keterangan

Persentase rumah tangga dengan jamban layak di Kelurahan

Jumlah jasa sedot WC di sekitar Kelurahan

Kelayakan sistem sanitasi dan IPAL yang ada di Kelurahan

Proporsi SES masyarakat di Kelurahan • SES A: 3.000.000 + • SES B: 2.000.000 –

3.000.000 • SES C1: 1.500.000 –

2.000.000 • SES C2: 1000.000 –

1.500.000 • SES D: 700.000 – 1000.000 • SES E : < 700.000

Pekerjaan rumah tangga

Kepemilikan rumah • Milik pribadi • Sewa • Milik keluarga

Jumlah dan nama pengusaha kecil dan mikro terkait sanitasi di sekitar Kelurahan

3. Informasi yang Diperoleh dari Pertemuan dengan Masyarakat

Topik diskusi Ringkasan informasi dan sumber Tokoh Masyarakat Anggota Masyarakat

Visi Anda

Persepsi tentang kondisi sanitasi di masyarakat

Page 105: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 89

Topik diskusi Ringkasan informasi dan sumber Tokoh Masyarakat Anggota Masyarakat

Sebab masyarakat tidak memiliki jamban yang layak

Potensi hambatan yang harus dipertimbangkan dalam strategi meningkatkan akses masyarakat terhadap sanitasi: • Norma sosial • Kondisi ekonomi • Peraturan • Kelompok/ orang

yang sulit didekati

Faktor yang potensial mendukung kegiatan Anda • Norma sosial • Kondisi ekonomi • Peraturan • Donor atau programs • Kelompok

masyarakat/orang yang mendukung

Tokoh formal dan informal yang berpengaruh di masayarakat

Kegiatan yang disetujui (secara umum), sumbangan masyarakat dan penyumbangnya

Page 106: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

90 |

4. Contoh Profil Kelurahan Kelurahan : Petemon Kecamatan : Sawahan Peta Kelurahan Jumlah populasi : 41,435 jiwa Jumlah rumah tangga : 6,255 Jumlah anak balita : 11,385 Jumlah RW : 18 RWs Jumlah RT : 123RTs RW fokus : RW IX(12 RT) – RW XI (5 RT), RW XIII (5RT) Kondisi Sosial Ekonomi Petemon mencerminkan kondisi kota Surabaya, dengan populasi yang heterogen, baik dari segi agama, suku maupun pekerjaan. Akulturasi antara penduduk asli dan pendatang tergolong sukses di kelurahan ini. Dalam hal status sosial sekonomi, sebagian besar rumah tangga termasuk menengah ke bawah (C-D), ke-2 terbesar adalah kelompok status sosial ekonomi bawah (E). Rumah tangga dengan tingkat SES atas merupakan kelompok terkecil di kelurahan ini. Kebiasaan BAB Mayoritas rumah memiliki jamban pribadi di dalam rumah, tetapi banyak jamban yang pembuangan tinjanya langsung ke Kali Greges. Sebagian kecil masyarakat BAB di MCK umum. Sumber Air dan Penggunaan Ada 2 (dua) sumber air utama di masyarakat kelurahan Petemon: PDAM dan sumur. Rumah tangga yang menggunakan air PDAM biasanya merebus air PDAM sebelum diminum, sementara rumah tangga yang menggunakan air sumur untuk kebutuhan sehari-hari umumnya membeli air isi ulang untuk minum. Pengelolaan Air Limbah Air limbah terbuang langsung dari tempat cuci pakaian, dapur and kamar mandi ke selokan, tanpa saringan. Beberapa rumah langsung membuang air limbahnya ke sungai Greges. Sebagian wilayah kelurahan rawan banjir di musim hujan, karena kapasitas selokan tidak sesuai dengan debit air. Selokan menjadi dangkal dan tersumbat, karena sampah, sedimen (mungkin dari berbagai sisa makanan) dan lumpur yang hampir tidak pernah dibersihkan. Organisasi Kemasyarakatan PKK, Karang Taruna, dasa wisma, jamaah tahlil, kader lingkungan hidup, BKM, LKMK yang semua aktif mengadakan pertemuan rutin dan berkegiatan.

Page 107: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 91

Kegiatan Masyarakat PKK mengadakan pertemuan bulanan di tingkat RW dan kelurahan. Pertemuan masyarakat di RT/RW diadakan per 2 (dua) bulan. Kelompok Pengajian bapak-bapak dan ibu-ibu diadakan tiap minggu. Kerja bakti bersih lingkungan dilakukan tiap 3 (tiga) bulan sekali, terutama pembersihan selokan. Beberapa RW sudah memulai kegiatan bank sampah dan pemisahan sampah. Program WASH yang pernah bekerja di kelurahan Tidak ada Koordinasi masyarakat dengan Puskesmas Melalui Lurah, Bidan kelurahan, tokoh masyarakat tingkat RW dan RT, kader posyandu atau kader lingkungan Potensi dukungan finansial untuk program Masyarakat, PNPM-Mandiri Perkotaan, Unit kerja atau dinas (Dinkes, PU Cipta Karya) dan CSR.

Page 108: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

92 |

LAMPIRAN 5 Alat Bantu untuk Menyusun Rencana Kegiatan Tujuan: Indikator keberhasilan:

Kegiatan Waktu Pelaksanaan Koordinator

Sumber Daya Yang diperlukan

Kontributor potensial

1.

2.

3.

Page 109: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 93

LAMPIRAN 6 Penularan Penyakit Berbasis Lingkungan (terutama Diare) Rantai penularan penyakit berbasis lingkungan sering dikenal dengan diagram F. Disebut sebagai diagram F karena komponen-komponen kuncinya dimulai dengan huruf “F” (dalam Bahasa Inggris), yaitu Feces (tinja), Fingers (jari tangan), Flies (lalat/serangga), Field (tanah), Fluid (air) dan Food (makanan) dan Future victims (korban selanjutnya). Tinja manusia merupakan tempat berkembangnya kuman dan bakteri penyebab berbagai penyakit khususnya diare, typhus dan kecacingan. Oleh sebab itu tinja manusia tidak boleh di sembarang tempat dan harus diisolasi agar tidak menyebarkan penyakit dan mencemari lingkungan.

Gambar 9. Diagram F

Gambar tersebut menjelaskan bahwa kuman dan bakteri dari tinja/kotoran manusia masuk ke dalam tubuh manusia melalui 5 (lima) jalur: Jari tangan: Kuman yang ada di tinja/kotoran manusia menempel di jari-jari tangan dan dapat berpindah ke dalam tubuh secara langsung dengan menyentuh mulut maupun secara tidak langsung, yaitu dengan menyentuh makanan dan minuman.

Page 110: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

94 |

Lalat: Lalat yang hinggap di tinja/kotoran manusia memindahkan kuman ke makanan, peralatan makan, area untuk menyiapkan makanan, atau langsung ke mulut manusia. Air: Kuman yang ada pada tinja/kotoran manusia mencemari air yang digunakan untuk mencuci bahan makanan, peralatan makan dan minum serta air untuk menggosok gigi, sehingga menularkan penyakit kepada manusia. Tanah: Kuman yang ada pada tinja/kotoran manusia yang mencemari tanah karena dibuang di sembarang tempat (seperti sawah, kebun atau yang tidak ditampung di tangki yang septik) menempel pada sayuran atau diterbangkan angin sehingga masuk ke dalam tubuh manusia. Makanan: Kuman yang ada pada tinja/kotoran manusia masuk ke dalam tubuh melalui makanan yang tercemar. Makanan dapat tercemar kuman bila tersentuh jari, dihinggapi lalat, ataupun tercemari oleh peralatan makan dan memasak serta tercemari oleh air yang sudah tercemar.

Gambar 10. Diagram F dan Pemutus Rantai Penularan Penyakit

Gambar diagram F dan pemutus rantai penularannya tersebut menjelaskan perilaku yang dapat mencegah bakteri dari tinja/kotoran manusia masuk ke dalam tubuh manusia melalui:

• Buang Air Besar di jamban sehat yang dilengkapi dengan tangki septik yang sesuai dengan Standar Nasional Indonesia (SNI).

WC dengan tangki septik/sanitasi komunal/perpipaan kota

Pengelolaan air minum dan wadah penyimpanan yang aman

Mencuci bahan makanan

Pengelolaan sampah rumah tangga & menutup makanan

Cuci tangan pakai sabun

Page 111: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 95

• Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS) dengan air bersih yang mengalir di waktu kritis seperti: setelah BAB, sebelum meny iapkan makanan, sebelum makan dan memberi makan anak/bayi, sebelum memegang bayi, sesudah memegang hewan.

• Menutup makanan dan air minum agar tidak dihinggapi lalat/serangga lainnya dan agar tidak terkena kuman yang diterbangkan angin.

• Mengolah air dan menyimpannya pada wadah penyimpanan yang aman. Pengolahan air minum dapat dilakukan dengan cara merebus, klorinasi, filtrasi ataupun dengan SODIS

Panduan Diskusi dan Permainan untuk menjelaskan alur penularan penyakit berbasis lingkungan Pembahasan tentang penularan penyakit berbasis lingkungan ini menggunakan alat bantu berupa puzzle Diagram F, yang terdiri dari:

• Gambar vektor penularan dan akibat: 10 • Gambar pencegah penularan dan hasil: 7 • Panah warna merah : 9 • Panah warna biru : 1

Kegiatan 1. Ajak partisipan untuk membuat daftar penyakit-penyakit yang banyak dialami oleh

masyarakat sekitar. Tanyakan siapa yang mengalaminya? Adakah musim-musim penyakit tertentu? Apa yang menyebabkan penyakit tersebut? Seberapa parah? Bagaimana pengobatannya? Di mana? Berapa banyak biaya yang dikeluarkan?

2. Bila di tempat yang tidak banyak terjadi diare, tanyakan: • Kapan terakhir kali Anda atau anggota keluarga Anda mengalami mencret? • Berapa kali Anda atau anggota keluarga Anda mencret dalam sehari? (diare adalah

buang air cair/ lembek lebih dari 3 (tiga) kali dalam 24 jam) • Menurut Anda, apa yang menyebabkan mencret pada saat itu? Seberapa sering

keluarga Anda mencret? Siapa yang paling sering mencret? Apakah semua mencret yang Anda tahu disebabkan oleh hal yang sama?

3. Jelaskan bahwa diare adalah penyakit yang seringkali dianggap sepele tetapi

mematikan. Ada beberapa penyebab mencret yang umumnya diyakini masyarakat, misalnya: lihat daftar yang sudah disebutkan oleh partisipan FGD.

4. Bagi partisipan dalam kelompok-kelompok yang terdiri dari 4-5 orang. Diskusikan

tentang alur penularan diare dengan menggunakan puzzle diagram F: a. Ajak partisipan melihat gambar-gambar yang tersedia dan mendiskusikan apa saja

yang diwakili oleh gambar-gambar tersebut b. Minta partisipan untuk mengelompokkan/ mengkategorikan gambar-gambar

tersebut c. Mintalah partisipan untuk membuat alur penularan penyakit diare/perjalanan tinja

ke mulut

Page 112: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

96 |

d. Setelah partisipan menyelesaikan alur penularan diare, minta partisipan untuk menjelaskan dan ajak berdiskusi. Pertanyaan kunci untuk berdiskusi berdasarkan gambar:

i. Apa penyebab diare/mencret/berak-berak? ii. Apa yang dapat dilakukan untuk mencegah diare ?

5. Masih dalam kelompoknya, ajak partisipan untuk melihat penyebab penyakit mencret

yang ditemukan di wilayah tersebut. Tanyakan, “Apa yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi kemungkinan terjadinya mencret?” Minta mereka menuliskan pendapat mereka dalam flipchart.

6. Kembali ke kelas dan bahas bersama hasil dari masing-masing kelompok. Jaring

pendapat partisipan dengan fokus pada tiap-tiap pilar: a. BABS, tanyakan “Apakah BAB di jamban yang bagus sudah dapat mengurangi risiko

terkena diare?” Fokuskan diskusi pada pentingnya tangki septik atau sistem pengelolaan air limbah bersama di kota, mengingat padatnya area pemukiman

b. Cuci tangan pakai sabun, tanyakan, “Mengapa cuci tangan dengan air saja tidak cukup?” Fokuskan diskusi pada syarat-syarat cuci tangan yang dapat mengurangi kemungkinan terkena diare: pakai sabun, dengan air mengalir dan di waktu penting

c. PAMMRT, tanyakan, “Apakah merebus air minum dapat mengurangi kemungkinan terkena diare?” Fokuskan diskusi pada pilihan pengolahan air minum (merebus, SODIS, filter, klorinasi, koagulasi-flokulasi) dan penyimpanan air minum dengan aman: wadah yang tertutup dan bermulut kecil

d. Pengelolaan sampah rumah tangga, tanyakan, “Bagaimana supaya sampah tidak menimbulkan masalah di lingkungan Anda?” Fokuskan diskusi pada sistem pengelolaan sampah di tingkat lingkungan (setelah keluar dari rumah) bukan hanya pada pembuatan barang kerajinan berbahan sampah kering atau pembuatan kompos tetapi juga sistem pengambilan sampah oleh Dinas Kebersihan dan Pertamanan (DKP)

e. Pengelolaan air limbah domestik, tanyakan, “Apakah mengalirkan air limbah ke selokan sudah cukup untuk mengurangi risiko terkena diare?” Fokuskan diskusi pada perawatan selokan/kanal/sungai. Diskusikan juga bagaimana selokan/kanal/sungai yang tidak mengalir lancar karena sumbatan dan endapan.

7. Tanyakan: “Bagaimana perasaaan/pandangan Anda? Adakah sesuatu yang baru

yang Anda ketahui dari pertemuan kali ini? Bila ya, apa saja?”

Page 113: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 97

LAMPIRAN 7 Penggunaan Materi Komunikasi untuk Perubahan Perilaku Komunikasi Perubahan Perilaku (Behavior Change Communication atau BCC) adalah upaya mempengaruhi individu dan kelompok untuk mengubah perilakunya demi mencapai kualitas hidup yang lebih baik, lebih dikenal dengan BCC. Dulu popular sebagai Komunikasi – Informasi – Edukasi atau KIE ( IEC: Information Education Communication), kini istilah BCC lebih sering digunakan untuk menekankan pergeseran dari sekedar produksi materi KIE ke arah rancangan program strategis untuk mengubah perilaku. Tolok ukur keberhasilan program BCC adalah perubahan pengetahuan, sikap dan praktik menjadi sesuai atau mendekati yang diinginkan. Lazimnya, BCC dilakukan dengan mobilisasi komunitas dan komunikasi massa dengan menggunakan berbagai media, dari poster, brosur, video, sampai kegiatan masyarakat dan komunikasi interpersonal. Sebelum memutuskan untuk menggunakan media, ada hal-hal yang harus Anda pertimbangkan, terutama yang berkaitan dengan karakteristik khalayak sasaran: • Usia, jenis kelamin dan budaya: pembuatan materi BCC perlu disesuaikan dengan usia, jenis kelamin dan budaya masyarakat sasaran. Poster, meskipun bisa digunakan untuk masyarakat secara umum, akan lebih efektif bila pendekatan dan gaya rancangan poster sesuai dengan usia, jenis kelamin dan budaya khalayak sasaran. Misalnya, penempatan poster juga harus disesuaikan dengan karakteristik khalayak sasaran. Bila sasaran Anda bapak-bapak, tentu akan kurang efektif bila poster dipasang di pasar basah. • Tingkat melek huruf di masyarakat: pada masyarakat yang melek huruf, poster dan brosur tentu sangat membantu dalam membangun kesadaran dan menyebarkan informasi, tetapi di masyarakat yang tingkat literasinya rendah, bahasa gambar dan verbal akan lebih efektif. Artinya, penggunaan video atau kegiatan masyarakat sebaiknya diutamakan. Selain karakteristik umum masyarakat di atas, hal lain yang menjadi pertimbangan utama pengunaan media BCC adalah tahap kesiapan masyarakat untuk berubah:

• Pre-contemplation - “Jangan sampeee…”– masyarakat belum sadar adanya masalah, tidak ada kemauan berubah, bahkan tak jarang merasa diintimidasi. Apa reaksi pertama ketika pertama kali Anda memberikan informasi bahwa BAB di jamban dengan tangki septik yang bocor tidak aman dan mencemari air tanah? Di banyak area, masyarakat merasa terintimidasi dan menolak keras untuk berubah, karena selama ini mereka yakin bahwa yang mereka lakukan sudah sesuai dengan anjuran pemerintah (di masa yang lalu). Yang harus Anda lakukan menghadapi masyarakat pada tahap ini adalah tetap memberikan informasi dan membangun kesadaran mereka tentang kerugian praktik yang salah dan keuntungan praktik

Page 114: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

98 |

yang layak. Selain pendekatan interpersonal dan dukungan dari tokoh masyarakat, poster merupakan media yang tepat untuk tahap ini.

• Contemplation - “Ntar deh” – sadar, berpikir untuk berubah tapi ragu-ragu, tidak ada rencana jelas, menunda-nunda. Setelah kesadaran mulai terbangun, masyarakat akan berproses dan berpikir untuk berubah. Tetapi ketika ditanya kapan dan bagaimana, mereka masih berpikir ulang mempertimbangkan biaya perubahan tersebut (tidak hanya dalam bentuk material/finansial, tetapi juga emosional/psikologis) dan manfaat yang akan dirasakan. Mereka membutuhkan informasi yang lebih detil tentang praktik baru, yang bisa diberikan melalui brosur/flyer.

• Preparation - “Akan, dikit lagi”– berencana untuk berubah, seringkali gagal, ada sedikit perubahan. Dorongan dan semangat sangat dibutuhkan dalam tahap ini, cerita-cerita tentang perjuangan serta keberhasilan orang-orang yang sudah berubah, manfaat dan kepuasan yang mereka rasakan yang disampaikan dalam video testimoni menjadi sumber kekuatan bagi masyarakat yang sudah berencana untuk berubah. Meskipun flyer, brosur atau newsletter kerap kali memuat kisah perjuangan dan sukses, paparan audiovisual mempermudah orang untuk berempati dan mengikuti jejak mereka.

• Action - “Yuk, mareee!”– perubahan terjadi, membutuhkan waktu dan energi, bisa bertahan lama tetapi ada kemungkinan berubah kembali. Dibutuhkan interaksi langsung untuk memberikan dukungan pada mereka yang berubah. Penguatan dalam bentuk penghargaan psikis dan bantuan teknis (informasi teknis yang spesifik untuk yang bersangkutan) menjadi penting dalam tahap ini. Penghargaan terhadap perubahan yang sudah dilakukan bisa diberikan dalam bentuk stiker yang dipasang di rumah.

• Maintenance - “Untuk selamanya”– Perilaku baru sudah menetap dan menjadi kebiasaan, bagian dari konsep diri. Selain media berupa poster tentang pentingnya BAB di jamban yang layak sebagai cue? atau pengingat, flyer atau brosur berisi informasi tentang perawatan jamban, ajakan untuk menceritakan proses perubahan yang mereka alami di pertemuan masyarakat menjadi media untuk memantapkan perubahan mereka.

Materi cetak menjadi salah satu media yang banyak digunakan dalam program BCC karena mudah didistribusikan, memberikan informasi yang ringkas tetapi padat, bisa dibawa pulang dan dibagi ke orang lain dengan mudah oleh khalayak sasaran. Hanya saja tidak efektif untuk digunakan secara tersendiri (bukan menjadi bagian dari rancangan program perubahan perilaku).

Page 115: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 99

LAMPIRAN 8 Daftar Tilik Gender untuk Promosi Sanitasi di Perkotaan Daftar Tilik Gender adalah alat bantu untuk menjamin bahwa perspektif gender mengarusutama pada kegiatan promosi sanitasi. Daftar tilik tersebut fokus pada hal-hal tertentu untuk memastikan bahwa gender mengarusutama pada setiap aspek promosi sanitasi. Anda dapat menggunakan daftar tilik tersebut untuk setiap aspek kegiatan Anda. Daftar tilik ini juga dimaksudkan sebagai alat untuk memantau perkembangan dan capaian dari upaya untuk mengarusutamakan gender dalam kegiatan promosi sanitasi. Berikan tanda pada kolom “ya” atau “tidak” sesuai dengan pengalaman Anda dalam melakukan kegiatan terkait promosi sanitasi

No Pertanyaan Ya Tidak Keterangan

Perencanaan, Promosi dan Koordinasi 1 Pada saat akan memulai melaksanakan

program, apakah Anda berdiskusi dengan organisasi/kelompok-kelompok perempuan yang ada, seperti misalnya PKK dan Posyandu?

Tuliskan nama ketua (dan anggota) organisasi perempuan tersebut yang telah Anda ajak berdiskusi. Pastikan juga untuk berdiskusi dengan anggota, karena mungkin sekali terjadi ada anggota lebih mengetahui kondisi masyarakat atau memiliki informasi spesifik yang Anda butuhkan

2 Apakah di lingkungan tersebut terdapat pola/tradisi yang tidak dapat mengumpulkan perempuan dan laki-laki dalam satu kegiatan yang sama (harus dipisah)?

3 Apakah di lingkungan tersebut terdapat pola/tradisi bahwa dalam kegiatan-kegiatan tertentu tidak dapat mengumpulkan perempuan dan laki-laki dalam satu kegiatan yang sama (harus dipisah)?

4 Apakah Anda mengidentifikasi secara spesifik/khusus tentang masalah terkait sanitasi yang berakibat pada laki-laki dan yang berakibat pada perempuan?

Jelaskan masalah-masalah tersebut yang berakibat pada laki-laki dan yang berakibat pada perempuan

5 Apakah Anda mendiskusikan dengan pemimpin masyarakat seperti RW atau Lurah tentang pelibatan perempuan dan laki-laki pada kegiatan promosi sanitasi yang akan dilaksanakan

Tuliskan nama tokoh/pemimpin yang Anda ajak untuk berdiskusi. Catat hal-hal spesifik yang dapat membantu kegiatan Anda dikemudian hari

Page 116: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

100 |

No Pertanyaan Ya Tidak Keterangan

6 Berapa jumlah perempuan dan laki-laki yang berpartisipasi dalam kegiatan yang Anda lakukan?

Catat jumlah perempuan dan laki-laki yang terlibat dalam kegiatan tersebut

7 Apakah Anda memastikan kesetaraan perempuan dan laki-laki dalam kegiatan diskusi yang Anda laksanakan?

Catat nama perempuan dan laki-laki yang aktif menyampaikan pendapatnya.

Pendanaan 1 Apabila dibutuhkan tambahan investasi

untuk memiliki sarana sanitasi yang layak, apakah suami yang memutuskan untuk mencari tambahan sumber pendanaan?

2 Apabila dibutuhkan tambahan investasi untuk memiliki sarana sanitasi yang layak, apakah istri yang memutuskan untuk mencari tambahan sumber pendanaan?

3 Apabila dibutuhkan tambahan investasi untuk memiliki sarana sanitasi yang layak, apakah suami dan istri mendiskusikan dan mengambil keputusan bersama untuk mencari tambahan sumber pendanaan?

4 Apakah ada perbedaan system bagi perempuan dan laki-laki dalam mendapatkan bantuan pendanaan dari pemerintah daerah (program subsidi) atau program CSR?

Catatlah dengan rinci informasi terkait bagaimana mengakses bantuan pendanaan tersebut

5 Apakah ada perbedaan pola credit bagi perempuan dan laki-laki (misalnya jenis kredit, jumlah kredit, bunga, tunggakan, kelalaian, jumlah yang dapat dipinjam, tujuan penggunaan)?

Catatlah dengan rinci informasi tentang pola kredit tersebut

6 Apakah terdapat spesifik Credit Union, tabungan atau kelompok simpan pinjam?

7 Apakah ada perbedaan akses bagi perempuan dan laki-laki dalam memperolah bantuan pendanaan baik formal maupun informal?

Konstruksi/Pembangunan 1 Apakah Anda mengidentifikasi kebutuhan

spesifik perempuan atau laki-laki terkait dengan desain sarana sanitasi yang akan dibangun?

2 Apakah baik perempuan maupun laki-laki berpartisipasi aktif dalam menentukan desain sarana sanitasi yang akan dibangun?

3 Apakah Anda menyampaikan dan mempromosikan desain sarana sanitasi yang tanggap (responsive) gender

Page 117: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 101

No Pertanyaan Ya Tidak Keterangan

4 Apakah Anda membuat kesepakatan dengan perempuan maupun laki-laki untuk memastikan bahwa desain sarana sanitasi yang akan dibangun tersebut tanggap (responsive) gender

5 Apakah Anda mendiskusikan dengan perempuan dan laki-laki tentang kemungkinan menyumbangkan tenaga kerjanya pada proses pembangunan sarana sanitasi komunal ?

6 Apakah Anda mendiskusikan dengan penanggungjawab kegiatan tentang dukungan tenaga kerja dari perempuan dan laki-laki

Perawatan dan Dukungan Teknis 1 Apakah Anda mendiskusikan dengan

anggota masyarakat tentang kesetaraan peran perempuan dan laki-laki dalam memelihara sarana sanitasi?

2 Apakah ada kesepakatan tentang peran laki-laki dan perempuan dalam memelihara sarana sanitasi?

3 Khusus untuk sarana komunal, apakah Anda memastikan bahwa anggota KSM yang mengelola sarana tersebut terdiri dari perempuan dan laki-laki?

Catat jumlah anggota perempuan dan laki-laki dari KSM tersebut

Page 118: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

102 |

LAMPIRAN 9 Daftar Program Nasional dan Inisiatif untuk Mempromosikan Sanitasi

Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) merupakan pendekatan yang dikembangkan oleh Kementerian Kesehatan untuk merubah perilaku higiene dan sanitasi melalui pemberdayaan masyarakat dengan metode pemicuan.

http://stbm-indonesia.org/

Kelompok Kerja Air Minum dan Penyehatan Lingkungan (Pokja AMPL) merupakan sebuah lembaga adhoc yang dibentuk pada tahun 1997 sebagai wadah atau forum komunikasi dan koordinasi agar pembangunan air minum dan sanitasi berjalan lebih baik. Mulai dari tahap perencanaan, pelaksanaan, pemantauan, hingga evaluasi. Selain itu, pembentukan Pokja juga bertujuan untuk meningkatkan koordinasi antar lembaga

pemerintah pelaku pembangunan air minum dan sanitasi. Sejumlah program yang didukung Pokja AMPL adalah Percepatan Pembangunan Sanitasi Permukiman (PPSP), Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM), Penyedian Air Minum dan Sanitasi Berbasis Masyarakat (PAMSIMAS), Sanitasi Berbasis Masyarakat (SANIMAS), Rencana Pengamanan Air Minum (RPAM), Sanitation Information System (NAWASIS) dan Sanitasi Sekolah. Untuk membantu pelaksanaan tugas harian Pokja AMPL Nasional maka dibentuklah Sekretariat Pokja AMPL Nasional.

Program Percepatan Pembangunan Sanitasi Permukiman (PPSP) bertujuan untuk mencapai target dan sasaran RPJM Nasional di bidang air minum dan sanitas. Sasaran Program PPSP adalah: • Menghilangkan kebiasaan masyarakat BAB sembarangan, • Meningkatkan pelayanan persampahan melalui TPA yang ramah lingkungan dan kegiatan 3R (reduce, reuse, recycle) • Mengurangi genangan di daerah perkotaan

Penyediaan Air Minum & Sanitasi Berbasis Masyarakat (Pamsimas) Program WSLIC-3/PAMSIMAS merupakan salah satu program dan aksi nyata pemerintah (pusat dan daerah) dengan dukungan Bank Dunia, untuk meningkatkan penyediaan air minum, sanitasi, dan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat terutama dalam menurunkan angka penyakit diare dan penyakit lainnya yang ditularkan melalui air dan lingkungan.

http://www.ampl.or.id/

http://www.sanitasi.net/ppsp.html

http://new.pamsimas.org/

Page 119: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 103

SANIMAS atau Sanitasi Berbasis Masyarakat adalah program untuk menyediakan prasarana air limbah bagi masyarakat di daerah kumuh padat perkotaan. Pemerintah Indonesia telah berkomitmen untuk meningkatkan sumber daya dalam

mendukung replikasi dan scaling-up pendekatan fasilitas sanitasi terdesentralisasi berbasis masyarakat (decentralized wastewater treatment systems – DEWATS) secara nasional melalui program SANIMAS ini. Sejak tahun 2010, pembangunan fasilitas sanimas ini didukung penuh oleh Dana Alokasi Khusus bidang Sanitasi yang sudah terpisah dengan DAK bidang Air Minum. Selain didukung pula oleh pendanaan APBN Direktorat Jenderal Cipta Karya – Kementerian PU, pemerintah pusat juga mendorong pembangunan fasilitas sanimas melalui dukungan dana luar negeri dan dana APBD melalui berbagai kerangka program.

Asosiasi KSM Sanitasi Seluruh Indonesia, sebuah asosiasi yang beranggotakan KSM (Kelompok Swadaya Masyarakat) Sanitasi, sebagai wadah atau forum komunikasi bagi para pengurus KSM dan operator Sanitasi yang tersebar hampir di seluruh Indonesia.

Asosiasi Pengelola dan Pemberdayaan Sanitasi Indonesia (APPSANI)

Didirikan pada tahun 2012, Asosiasi Pengelola dan Pemberdayaan Sanitasi Indonesia (APPSANI) merupakan salah satu jaringan utama usaha dan organisasi sanitasi yang berupaya untuk mendukung pemerintah dalam mempromosikan pengembangan bisnis sanitasi.

NAWASIS atau National Water Supply and Sanitation Information Services merupakan pusat data dan informasi berbasis internet yang sedang dikembangkan untuk memantau perkembangan sektor air minum dan sanitasi di Indonesia. NAWASIS tidak hanya mengevaluasi kinerja sektor AMPL namun juga sebagai kesatuan sistem yang akan memberikan layanan advokasi dan peningkatan kapasitas dalam rangka meningkatkan

pembangunan air minum dan sanitasi. NAWASIS tidak dimaksudkan untuk menggantikan berbagai sistem informasi yang telah ada, namun menjadi penghubung berbagai sistem data dan informasi yang telah ada di sektor AMPL. NAWASIS ditujukan menjadi Kebijakan Pengelolaan Data dan Informasi yang akan diadopsi pada RPJMN 2015-2019.

http://aksansi.org/tentang/profil.html

http://nawasis.info/

http://appsani.org/

Page 120: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

104 |

Program Sanitasi Perkotaan Berbasis Masyarakat (SPBM) merupakan salah satu komponen Program Urban Sanitation and Rural Infrastructure (USRI) yang diselenggarakan sebagai program pendukung PNPM-Mandiri. Program ini bertujuan untuk menciptakan dan meningkatkan kualitas kehidupan masyarakat,

baik secara individu maupun kelompok untuk turut berpartisipasi memecahkan berbagai permasalahan yang terkait pada upaya peningkatan kualitas kehidupan, kemandirian dan kesejahteraan masyarakat. Mekanisme penyelenggaraan Program Perkotaan Berbasis Masyarakat (SPBM) menerapkan pendekatan pembangunan berkelanjutan berbasis masyarakat melalui pelibatan masyarakat secara utuh dalam seluruh tahapan kegiatan, mulai dari pengorganisasian masyarakat, perencanaan, pelaksanaan, pengawasan program sampai dengan upaya keberlanjutan, khususnya dalam hal peningkatan kualitas prasarana dan sarana sanitasi berbasis masyarakat dalam rangka mendukung upaya pencapaian target MDG pada 2015, yaitu menurunkan sebesar separuh dari proporsi penduduk yang belum memiliki akses sanitasi dasar serta sasaran RPJMN 2010-2014 dalam bidang sanitasi yaitu stop Buang Air Besar Sembarangan (BABS) dan peningkatan layanan pengelolaan air limbah. Program SPBM ini dilaksanakan secara bertahap di 1350 kelurahan yang berada di 34 kabupaten/kota di 5 provinsi terpilih yang sebelumnya menjadi lokasi pelaksanaan program PNPM Mandiri Perkotaan (P2KP), lokasi kelurahan tersebut telah menerima dana BLM sebanyak 3 (tiga) kali siklus. Hal ini merupakan perwujudan dari sinergi diantara program pembangunan yang dilaksanakan oleh pemerintah. Pada pelaksanaan nantinya program ini akan menggunakan lembaga masyarakat (BKM/LKM) yang sudah ada dan mempunyai rekam jejak dan kinerja yang baik dalam mengelola program pemberdayaan masyarakat. Melalui pelaksanaan Program SPBM ini masyarakat akan merencanakan program, memilih jenis prasarana/sarana sanitasi komunal yang sesuai dengan kebutuhan, menyusun rencana kerja, melakukan pembangunan konstruksi serta mengelola dan melestarikan hasil pembangunan. Aliansi Fasilitator Sanitasi Indonesia (AFSI) http://www.fasilitatorsanitasi.org/ Sejak 29 Maret 2014, Aliansi ini selain sebagai forum komunikasi, informasi dan edukasi juga bertujuan untuk meningkatkan kemampuan Fasilitator Sanitasi Indonesia. Visi: Terwujudnya Aliansi Fasilitator yang profesional dan terpercaya bagi pengembangan sanitasi permukiman menuju Indonesia Sehat. Misi: • Meningkatkan kepedulian terhadap pengembangan sanitasi di Indonesia • Mendukung percepatan pembangunan sanitasi sesuai dengan bidang keahlian fasilitasi,

konsultasi dan advokasi yang dimiliki • Menjadi jembatan dengan Instansi Pemerintah, lembaga donor, AKKOPSI, swasta, dan masyarakat • Menjadi forum komunikasi, informasi , dan edukasi yang efektif • Meningkatkan kemampuan dan profesionalisme fasilitator sanitasi

http://sanitasi-usri.org/

Page 121: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

| 105

http://www.promkes.depkes.go.id/ Pusat Promosi Kesehatan adalah unsur pendukung pelaksanaan tugas Kementerian Kesehatan di bidang pemberdayaan masyarakat dan promosi kesehatan yang berada di bawah dan bertanggung jawab kepada Menteri Kesehatan melalui Sekretaris Jenderal. Pusat Promosi Kesehatan mempunyai tugas melaksanakan penyusunan kebijakan teknis, bimbingan dan pelaksanaan pemberdayaan masyarakat dan promosi kesehatan.

Page 122: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATAN: SEBUAH PANDUAN PROMOSI SANITASI PERKOTAAN

106 |

LAMPIRAN 10 Alat Bantu Pemantauan Partisipatif

Alat Bantu Pemantuan Partisipatif oleh USP RW: ________________________ Kelurahan: __________________ Kecamatan: _________________ Bulan: ______________________

No Nama KK

Kepemilikan Jamban

dengan Tangki Septik

Perilaku BAB 1. Jamban di rumah 2. Jamban Bersama 3. Jamban Umum

4. Lainnya (sebutkan)

Perilaku CTPS 1. Sesudah BAB

2. Sesudah ganti popok/ceboki anak 3. Sebelum Makan

4. Sebelum Nyuapi/nyusui anak 5. Sebelum Menyiapkan Makanan

Page 123: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

| 107

Daftar Pustaka Devine, Jacqueline and Craig Kullmann. (September 2011). Introductory Guide to Sanitation Marketing

Kurikulum dan Modul Pelatihan untuk Pelatih (TOT) Fasilitator Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM), Kementerian Kesehatan RI. Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan 2014.

Kurikulum dan Modul Pelatihan Untuk Pelatih (TOT) Wirausaha Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM), Kementerian Kesehatan RI. Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan 2014.

Kurikulum dan Modul Pelatihan Wirausaha Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM), Kementerian Kesehatan RI. Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan 2014.

Panduan Praktis Menjalankan Sistem Monitoring STBM; Starter Kit bagi Staf Kabupaten/Kota, Starter Kit bagi Petugas Puskesmas/Sanitarian, Kementerian Kesehatan RI. Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan 2014.

Pelaksanaan Sanitasi Total Berbasis Masyarakat dalam Program Pamsimas.

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 2014 tentang Sanitasi Total Berbasis Masyarakat, Kementerian Kesehatan RI. Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan 2014.

Sudjimah, Emah. (2008). Buku Pedoman Sanimas: Sanitasi Berbasis Masyarakat. Jakarta: Direktorat Pengembangan Penyehatan Lingkungan Permukiman, Ditjen Cipta Karya, Departemen Pekerjaan Umum.

UNICEF and World Health Organization. (2012). Progress on Drinking Water and Sanitation: 2012 Update. WHO/UNICEF Joint Monitoring Programme for Water Supply and Sanitation.

Community-Led Urban Environmental Sanitation, CLUES (EAWAG, WSSCC, UN HABITAT, 2011).

Handbook on Community Led Total Sanitation. (Plan Int., K. Kar, R. Chambers, 2008)

www.washmicrofinance.org

www.stbm-indonesia.org

www.positivedeviance.org

www.centerforappreciativeinquiry.net

Page 124: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

INDONESIA URBAN WATER SANITATION AND HYGIENE Mayapada Tower 10th Fl

Jl. Jend. Sudirman Kav. 28 Jakarta 12920

Indonesia

Tel. +62-21 522 - 0540 Fax. +62-21 522 – 0539

www.iuwash.or.id

Page 125: MENINGKATKAN GAYA HIDUP DAN KESEHATANstbm.kemkes.go.id/enewsletter/pustaka/Guide-to-Urban-Sanitation-Promotion-ID1.pdf · Promosi Kesehatan Proses memampukan individu atau kelompok

| 109