materi lokakarya akreditasi

DINAS KESEHATANKABUPATEN BOGOR

Subdit Bina Pelayanan Kesehatan Dasar

Direktorat Bina Upaya Kesehatan Dasar

Kementerian Kesehatan RI

LATAR BELAKANG

RPJPN BIDANG KESEHATAN 2005 – 2025

RPJM BIDANG KESEHATAN 2015 - 2019

1. Arah Pembangunan Akses Masyarakat terhadap pelayanankesehatan yang berkualitas telah mulai mantap

2. Fokus :a. KIA b. Yankes Maskin c. Usila d. Penanggulangan penyakit dan Gizi buruke. Penanggulangan Masalah kesehatan akibat

bencana f. Yan Terpencil, tertinggal, dan perbatasan

1. JKN2. MDG’s3. Pelayanan

Kesehatan Primer

ARAH PEMBANGUNAN KESEHATAN

RPJMN I2005 -2009

Bangkes diarahkan untuk meningkatkan akses dan mutu yankes

Akses masyarakat thp yankes yang berkualitas telah lebih berkembang dan meningkat

Akses masyarakat terhadap yankes yang berkualitas telah mulai mantap

Kes masyarakat thp yankes yang berkualitas telah menjangkau dan merata di seluruh wilayah Indonesia

PROGRAM INDONESIA

SEHAT

RPJMN II2010-2014

RPJMN III2015 -2019

RPJMN IV2020 -2025

KURATIF-REHABILITATIF

PROMOTIF - PREVENTIF

4

Perlaksanaan upaya kesehatan kuratif dan rehabilitatif serta upaya prevensi dan promosi kesehatan dilaksanakan secara terpadu, menyeluruh, dan berkesinambungan 4

PROGRAM INDONESIA SEHAT

5

SASARAN POKOK PEMBANGUNAN KESEHATAN DALAM RPJMN 2015 -2019

(PERPRES N0. 2 TAHUN 2015)

1. Meningkatnya status kesehatan dan gizi ibu dan anak; 2. Meningkatnya pengendalian penyakit; 3. Meningkatnya akses dan mutu pelayanan kesehatan dasar

dan rujukan terutama di daerah terpencil, tertinggal dan perbatasan;

4. Meningkatnya cakupan pelayanan kesehatan universal melalui Kartu Indonesia Sehat dan kualitas pengelolaan SJSN Kesehatan,

5. Terpenuhinya kebutuhan tenaga kesehatan, obat dan vaksin; 6. Meningkatkan responsivitas sistem kesehatan

6Sumber : Perpres N0. 2 Tahun 2015 Tentang RPJMN 2015 - 2019

ARAH KEBIJAKAN PENINGKATKAN AKSES PELAYANAN KESEHATAN DASAR YANG BERKUALITAS DALAM RPJMN 2015 - 2019 :

1. PENGEMBANGAN FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN DASAR SESUAI STANDAR MENCAKUP PUSKESMAS (RAWAT INAP/PERAWATAN) DAN JARINGANNYA TERMASUK MENINGKATKAN JANGKAUAN PELAYANAN TERUTAMA DI DAERAH TERPENCIL, PERBATASAN DAN KEPULAUAN;

2. PENINGKATAN KERJASAMA PUSKESMAS DENGAN UNIT TRANFUSI DARAH KHUSUSNYA DALAM RANGKA PENURUNAN KEMATIAN IBU;

3. PENGEMBANGAN DAN PENERAPAN SISTEM AKREDITASI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN DASAR MILIK PEMERINTAH DAN SWASTA;

4. PENINGKATAN PELAYANAN KESEHATAN PROMOTIF DAN PREVENTIF DI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN DASAR DENGAN DUKUNGAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN;

5. PENYUSUNAN, PENETAPAN DAN PELAKSANAAN BERBAGAI STANDAR GUIDELINE PELAYANAN KESEHATAN DIIKUTI DENGAN PENGEM BANGAN SISTEM MONITORING DAN EVALUASINYA;

6. PENINGKATAN PENGAWASAN DAN KERJASAMA PELAYANAN KESEHATAN DASAR DENGAN FASILITAS SWASTA;

7. PENGEMBANGAN KESEHATAN TRADISIONAL DAN KOMPLEMENTER; SERTA8. PENGEMBANGAN INOVASI PELAYANAN KESEHATAN DASAR MELALUI PELAYANAN KESEHATAN

BERGERAK, PELAYANAN PRIMER DAN PELAYANAN KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT.

7Sumber : Perpres N0. 2 Tahun 2015 Tentang RPJMN 2015 - 2019

INDIKATOR & TARGETPEMBANGUNAN KESEHATAN ( RPJMN 2015 2019)

8

No Indikator Status Awal Target2019

1 Meningkatnya Status Kesehatan dan Gizi MasyarakatAngka kematian ibu per 100.000 kelahiran hidup 346

(SP 2010)306

Angka kematian bayi per 1.000 kelahiran hidup 32(2012/2013)

24

Prevalensi kekurangan gizi (underweight) pada anak balita (persen) 19,6 (2013) 17,0

Prevalensi stunting (pendek dan sangat pendek) pada anak baduta (bawah dua tahun) (persen)

32,9 (2013) 28,0

2 Meningkatnya Pengendalian Penyakit Menular dan Tidak MenularPrevalensi Tuberkulosis (TB) per 100.000 penduduk 297 (2013) 245

Prevalensi HIV (persen) 0,46 (2014) <0,50

Jumlah kabupaten/kota mencapai eliminasi malaria 212 (2013) 300

Prevalensi tekanan darah tinggi (persen) 25,8 (2013) 23,4

Prevalensi obesitas pada penduduk usia 18+ tahun (persen) 15,4 (2013) 15,4

Prevalensi merokok penduduk usia < 18 tahun 7,2 (2013) 5,4

3 Meningkatnya Pemerataan dan Mutu Pelayanan KesehatanJumlah kecamatan yang memiliki minimal satu puskesmas yang tersertifikasi akreditasi

0 (2014) 5.600

Jumlah Kab/Kota yang memiliki minimal satu RSUD yang tersertifikasi akreditasi nasional

10 (2014) 481

Persentase kabupaten/kota yang mencapai 80 persen imunisasi dasar lengkap pada bayi

71,2 (2013) 95,0

4 Meningkatnya Perlindungan Finansial, Ketersediaan, Penyebaran dan Mutu Obat serta Sumber Daya Kesehatan

Sumber : Perpres N0. 2 Tahun 2015 Tentang RPJMN 2015 - 2019

5

1

2

3

PERAN PELAYANAN KESEHATAN PRIMER

7

1

2

3

STRATEGI PENGUATAN PELAYANAN KESEHATAN PRIMER

?KEBIJAKAN PUSKESMAS

KEMENTERIAN KESEHATAN RIDIREKTORAT JENDERAL BINA UPAYA KESEHATAN

2010

2025

HARAPAN1.Pelayanan Puskesmas bersifat People Centered, berbasis data dan bermutu 2.Puskesmas siap melaksanakan JKN3.Pelayanan Puskesmas Sesuai masalah yang ada : Perkotaan, Perdesaan dan Terpencil/Sangat Terpencil 4.Akreditasi Fasyankes Primer/ Dasar

TANTANGAN1.Perubahan pemahaman dan penerapan konsep Puskesmas di era otonomi 2.Terjadinya perubahan kebijakan (perundangan dan peraturan)3.Perubahan pola penyakit4.Dasar peraturan tentang Puskesmas5.Globalisasi6.Kondisi Sosial Ekonomi masyarakat7.KUALITAS YANKES DASAR/PRIMER

PRINSIP DASAR PELAYANAN KESEHATAN PRIMER

13

Pemerataan upaya kesehatanPenekanan pada upaya preventifMenggunakan teknologi tepat gunaMelibatkan peran serta masyarakatMelibatkan kerjasama lintas sektoral

CIRI-CIRI PELAYANAN KESEHATAN PRIMER Pelayanan yang utama dan akrab dengan masyarakat Menyeluruh Terorganisasi Berkesinambungan Progresif Berorientasi kepada keluarga

JAMINANKESEHATANNASIONAL

KONSEP PUSKESMAS

UKM•Sasaran: seluruh penduduk di wilayah• Wilayah: 1 : 1 Kecamatan 1 : 60.000 penduduk•Dana Pemda dan Pemerintah

PUSKESKESMAS PERKOTAAN

UKP•Sasaran : seluruh penduduk di wilayah•Standar 1 : 5.000 peserta JKN•Puskesmas, Puskesmas Rawat Inap•Melibatkan Klinik , DPM

PUSKESMAS TERPENCILPUSKESMAS PERDESAAN

14

UKM•Sasaran: seluruh penduduk di wilayah• Wilayah: 1 : 1 Kecamatan 1 : 30.000 penduduk•Dana Pemda dan Pemerintah

UKP

•Sasaran : seluruh penduduk di wilayah•Standar 1 : 5.000 peserta JKN•Puskesmas, Puskesmas Rawat Inap•Pustu sebgai Jejaring Klinik Puskesmas•Melibatkan Klinik , DPM•Bidan sebagai jejaring

UKM•Sasaran: seluruh penduduk di wilayah• Wilayah : 1 : 1 Kecamatan 1 : 10.000 penduduk•Dana Pemda dan Pemerintah

UKP

•Sasaran : seluruh penduduk di wilayah•Standar 1:1.000 peserta JKN•Puskesmas dengan Pelayanan persalinan•Pustu sebagai Jejaring Klinik Puskesmas•Bidan /Perawat sebagai jejaring•Konsep gugus/cluster, mandiri, PKTB/FHC•SK Bupati/ walikota keterpencilan•SK kadinkes Fasyankes terpencil didukung analisa

15

UKBM

FASKES PRIMER

POSYANDU POSBINDU POSKESDES POS MAL DES POS UKK

Klinik

Apotik

Puskesmas

Lab

dr/drg mandiri

BPS

Dinkes Kab/Kota

Rumah Sakit

Pustu

Pustu

Pembinaan/koordJejaring

Pencatatan-Pelaporan

Rujukan UKP

Rujukan UKM

PENDEKATA

N Wilayah

PRINSIP PELAYANAN DI PUSKESMAS

1. Prinsip Pertanggungjawaban wilayah2. Prinsip Kemandirian masyarakat3. Prinsip Keterpaduan dan kesinambungan4. Prinsip Rujukan & Jejaring5. Prinsip Paradigma sehat

PARADIGMA SEHAT :Mengutamakan promotif -preventif

Sehat (70%) Mengeluh Sakit (30%)

KIE, Self carePromosi Kesehatan

Self care (42%) Yankes (58%)

Sarana Kesehatan

Self care Nasional

Kualitas Yankes

UKBM( Posyandu, Posyandu Lansia, Posbindu PTM, Polindes, Poskesdes,

Desa Siaga, SBH, Dokter kecil, dll

Sumber : Susenas 2010

TUGAS PUSKESMAS

1. Melaksanakan Upaya Kesehatan Masyarakat Tingkat Pertama di wilayah kerjanya

2. Melaksanakan Upaya Kesehatan Perseorangan Tingkat Pertama di wilayah kerjanya

FUNGSI PUSKESMAS UKM1. Menyelenggarakan Pemantauan pelaksanaan pembangunan di wilker

agar berwawasan kesehatan2. Menyelenggarakan Penggerakan peran serta masyarakat untuk

mengidentifikasi dan menyelesaikan masalah pada setiap perkembangan masyarakat di wilker

3. Menyelenggarakan advokasi & sosialisasi regulasi terkait upaya kesehatan masyarakat

4. Perencanaan berdasarkan analisis kebutuhan di wilker5. KIE dan pemberdayaan masyarakat di wilker6. Pembinaan teknis jejaring & UKBM di wilker7. Pelaksanaan MONEV8. Peningkatan pengetahuan nakes

FUNGSI PUSKESMAS UKP1. Pelayanan kesehatan dasar secara paripurna, menyeluruh, terpadu ,

berkesinambungan dan bermutu2. Penapis rujukan sesuai dengan standar pelayanan medik dan rujukan3. Penasihat, konselor dan pendidik untuk mewujudkan keluarga sehat4. Pelayanan kesehatan yang menguatamakan promprev5. Pelayanan kesehatan yang dilaksankan dengan prinsip koordinatif

dan kerja sama inter dan antar profesi6. Pelayanan kesehatan yang berorientasi pada keluarga dan komunitas7. Pelayanan kesehatan yang mengutamakan keamanan dan

keselamatan pasien

KEUANGAN

SDM

SARANA DAN PRASARANA

KETERSEDIAAN ALAT, OBAT,

BHP

ORGANISASI

MUTU

LEADERSHIP, KEMAMPUAN

MANAJERIAL dan SISTEM INFORMASI

Jumlah, Jenis , Distribusi, Kualitas, , Kompetensi, Kewenangan, Uraian

tugas dan fungsi,

Sarana dan prasarana yang memadai sesuai

dengan standar, kebutuhan dan perencanaan

Anggaran berbasis

perencanan

Struktur dan tata kerja fasilitas

kesehatan

Standar yang harus dicapai

MORAL

DETERMINAN KEBERHASILAN MANAJAMEN PUSKESMAS

TENAGA TERLATIH

MANJ. PKM

DIJADIKAN INDIKATOR

KINERJA TERPILIH

DUKUNGAN SUMBER DAYA

LEADERSHIP

PIMPINAN PUSKESMAS HARUS TERLATIH MANAJ.

PKM

DUKUNGAN PEMBINAAN DARI

DINKES

MORAL

MANJ. PKM BERBASIS DATA

/ FAKTA

?BAGAIMANA ISU

KUALITAS YANKES KITA

SAAT INI


ISU KUALITAS YANKES • Adanya isu kualitas pelayanan kesehatan primer

yang masih rendah• Puskesmas sebagai ujung tombak pelayanan

kesehatan digunakan sebagai tolok ukur kualitas pelayanan kesehatan primer

• Disparitas kualitas penyelenggaraan pelayanan kesehatan di Indonesia

• Belum adanya sistem termasuk tools di level nasional untuk menilai/mengontrol kualitas pelayanan kesehatan dasar

• Harapan pengguna jasa

Pemberian pelayanan publik yang berkualitas dan mampu memberikan kepuasan bagi masyarakat merupakan kewajiban yang harus dilakukan oleh pemerintah

Puskesmas sebagai ujung tombak dan sekaligus sebagai tolok ukur pelayanan publik di bidang kesehatan, merupakan salah satu pilar dalam memenuhi tuntutan reformasi birokrasi

Penilaian kualitas pelayanan kesehatan di Puskesmas menunjukan hasil yang belum memenuhi standar

KUALITAS

Target Penurunan AKI dan AKB sulit dicapai

?LALU BAGAIMANA

KE DEPAN


PERLU KEBIJAKANPERBAIKAN MUTU

PELAYANAN KESEHATAN


AKREDITASI


?1. Termasuk kegiatan yang dipantau oleh Pokja

Reformasi Birokrasi sebagai salah satu bagian pelayanan publik

2. Merupakan salah satu indikator kinerja terpilih Ditjen BUK, ada target yang ditetapkan

3. Permenkes 71/2013 (JKN) tahun 2019 akreditasi sebagai salah satu syarat credentialing

MENGAPA AFP PRIORITAS ?

30

AKREDITASI FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA

Dasar Hukum:UU RI No. 8 tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen;UU RI No. 25 tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;UU RI No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;UU RI No. 20 tahun 2014 tentang Standarisasi dan Penilaian KesesuaianUU RI No. 23 tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah;Perpres No. 111 tahun 2013 tentang Perubahan atas Peraturan Presiden Nomor 12 tahun 2013 tentang Jaminan Kesehatan.Perpres N0 2 tahun 2015 tentang RPJMN 2015 -2019Permenkes No. 71 tahun 2013 tentang Pelayanan Kesehatan pada JKNPermenkes No. 9 tahun 2014 tentang KlinikPermnekes No. 75 tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat

Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan, pasal 54 ayat (1) menyatakan bahwa penyelenggaraan pelayanan kesehatan dilaksanakan secara bertanggungjawab, aman, bermutu serta merata dan non diskriminatif

Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran, Pasal 49 bahwa setiap dokter/dokter gigi dalam melaksanakan praktik kedokteran atau kedokteran gigi wajib menyelenggararakan kendali mutu

Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun 2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional, Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 193; Pelayanan kesehatan kepada Peserta Jaminan Kesehatan harus memperhatikan mutu pelayanan, berorientasi pada aspek keamanan pasien, efektifitas tindakan, kesesuaian dengan kebutuhan pasien, serta efisiensi biaya.

32

AKREDITASI FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA

Dasar Hukum:

Permenkes No. 71 tahun 2013 ttg Pelayanan Kesehatan pada JKN:Pasal 6 ayat 2:Selain persyaratan sebagaimana dimaksud pada ayat (1), Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama juga harus telah terakreditasi.

Permenkes No. 9 tahun 2014 ttg Klinik:Pasal 38:1)Dalam upaya peningkatan mutu pelayanan klinik, dilakukan akreditasi secara berkala paling sedikit 3 (tiga) tahun sekali.2)Setiap klinik yang telah memperoleh izin operasional dan telah beroperasi paling sedikit 2 (dua) tahun wajib mengajukan permohonan akreditasi

Permenkes No. 75 tahun 2014 ttg Puskesmas:Pasal 39 ayat 1:Dalam upaya peningkatan mutu pelayanan, Puskesmas wajib diakreditasi secara berkala paling sedikit 3 (tiga) tahun sekali.

DASAR KEBIJAKAN AKREDITASI

Pasal 6 (2) Selain persyaratan sebagaimana dimaksud pada ayat (1), Fasilitas Kesehatan tingkat pertama juga harus telah terakreditasi.

Permenkes 71/2013

Pasal 41

(1) Pada saat Peraturan Menteri ini mulai berlaku: a. seluruh Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama yang bekerja sama

dengan BPJ S Kesehatan dikecualikan dari kewajiban terakreditasi sebagaimana dimaksud dalam Pasal 6 ayat (2); dan

b. seluruh rumah sakit yang bekerja sama dengan BPJ S Kesehatan dikecualikan dari persyaratan sertifikat akreditasi sebagaimana dimaksud dalam Pasal 7 huruf b angka 6.

(2) Fasilitas kesehatan tingkat pertama sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf a harus menyesuaikan dengan ketentuan dalam Peraturan Menteri ini dalam jangka waktu 5 (lima) tahun sejak Peraturan Menteri ini mulai berlaku.

(3) Rumah sakit sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf b harus menyesuaikan dengan ketentuan dalam Peraturan Menteri ini dalam jangka waktu 3 (tiga) tahun sejak Peraturan Menteri ini mulai berlaku.

Dasar Kebijakan Akreditasi

Akreditasi adalah suatu pengakuan yang diberikan oleh lembaga eksternal terhadap hasil penilaian kesesuaian proses dengan standar yang berlaku (digunakan).

Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)

Adalah Pengakuan terhadap Puskesmas, klinik pratama, praktik dokter dan praktik dokter gigi yang diberikan oleh lembaga independen penyelenggara akreditasi yang ditetapkan oleh Menteri setelah dinilai bahwa fasilitas kesehatan tingkat pertama itu memenuhi standar pelayanan fasilitas kesehatan tingkat pertama yang telah ditetapkan untuk meningkatkan mutu pelayanan secara berkesinambungan.

MENGAPA AKREDITASI DIGUNAKAN SEBAGAI ALAT UNTUK MENILAI

KUALITAS ?

PENILAIAN DENGAN AKREDITASI MERUPAKAN PENILAIAN YANG BERSIFAT KOMPREHENSIF

SDMBiaya

SaranaPrasarana

Alat Kesehatan

Pelayanan Kesehatan

Yang Berkualitas

Penyelenggaraan Pelayanan :-Mengukur-Memonitor-Mengendalikan-Memelihara-Menyempurnakan-Mendokumentasikan

Continous ImprovementContinous Improvement

Kepuasan Kepuasan PasienPasien

Adanya variasi kualitas penyelenggaraan Puskesmas dan Klinik, yang disebabkan karena perbedaan :

1. Proses Pengukuran

2. Proses Monitoring

3. Proses Pengendalian

4. Proses Pemeliharaan

5. Proses Penyempurnaan

6. Proses Pendokumentasian

TERSTANDAR

Sebagai wahana PEMBINAAN peningkatan mutu kinerja melalui perbaikan yang berkesinambungan terhadap sistem manajemen, sistem manajemen mutu dan sistem penyelenggaraan pelayanan klinis, serta penerapan manajemen risiko

Sebagai syarat recredensialing PPK 1 BPJS pada Sistem Jaminan Kesehatan Nasional

• BAGI DINKES PROV & KAB/KOTA : Sebagai WAHANA PEMBINAAN peningkatan mutu kinerja melalui perbaikan yang berkesinambungan terhadap sistem manajemen, sistem manajemen mutu dan sistem penyelenggaraan pelayanan klinis, serta penerapan manajemen risiko

• BAGI BPJS KESEHATAN : Sebagai syarat recredensialing FKTP • BAGI FKTP : 1. Memberikan keunggulan kompetitif

2. Menjamin pelayanan kesehatan primer yang berkualitas .

3. Meningkatkan pendidikan pada staf

4. Meningkatkan pengelolaan risiko

5. Membangun dan meningkatkan kerja tim antar staf

6. Meningkatkan reliabilitas dalam pelayanan, ketertiban pendokumentasian, dan konsistensi dalam bekerja

7. Meningkatkan keamanan dalam bekerja.

• BAGI MASYARAKAT ( PENGGUNA JASA)1. Memperkuat kepercayaan masyarakat 2. Adanya Jaminan Kualitas

PENETAPAN AKREDITASI

41

IDEAL LEMBAGA AKREDITASI FKTP

YANG INDEPENDENT

TRANSISI

KOMISI AKREDITASI FKTP•Mempersiapkan terbentuknya lembaga akreditasi yang independent.•Menetapkan akreditasi sebelum terbentuk lembaga akreditasi independent

42

NSPK AKREDITASI FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA

7. Pedoman Pendampingan Akreditasi FKTP8. Pedoman Survei Akreditasi FKTP9. Pedoman Penyusunan Dokumen Akreditasi FKTP10. Kurikulum Modul TOT Surveior FKTP11. Kurikulum Modul TOT Pendamping FKTP12. Kurikulum Modul Pelatihan Surveior FKTP13. Kurikulum Modul Pelatihan Pendamping FKTP

42

43

1. Draft Permenkes Akreditasi FKTP2. Draft SK Menkes tentang penetapan LAFPI3. Draft SK Menkes tentang penetapan personalia

LAFPI4. Draft SK Dirjen BUK tentang penetapan

pedoman Akreditasi Puskesmas dan Klinik5. Terlaksnanya Uji coba implementasi akreditasi

Puskesmas dan Klinik di 3 Provinsi6. Terbentuknya Tim pendamping dan Tim surveior

di 15 Provinsi terpilih

350 Puskesmas terakreditasi




2014


ROADMAP AKREDITASI PUSKESMASTAHUN 2015 -2019

Sumber : Perpres 2/2015 ttg RPJMN 2015-2019

TAHAP PERSIAPAN2014 2015 2016 2017 2018 2019

1) PENETAPAN PMK AKREDITASI, 2) PENETAPAN KELEMBAGAAN AKREDITASI INDEPENDEN,

PELATIHAN CALON PENDAMPING AKREDITASI

TERLAKSANANYA TOT PENDAMPING AKREDITASI & PELATIHAN PENDAMPING AKREDITASI KAB/KOTA PADA PROVINSI TERPILIH



PELATIHAN CALON SURVEIOR AKREDITASI

TERLAKSANANYA TOT CALON SURVEIOR AKREDITASI

TERLAKSANANYA PELATIHAN CALON SURVEIOR AKREDITASI

TERLAKSANANYA PELATIHAN CALON SURVEIOR AKREDITASI

TERLAKSANANYA UJI COBA MODEL IMPLEMENTASI AKREDITASI 3 PROVTERSEDIANYA JUKNIS SBKTERLAKSANANYA WORKSHOP TEKNIS AKREDITASI (9 PROV TERPILIH)TERBENTUKNYA TIM AKREDITASI SELURUH PROVINSI DGN SK KADINKES PADA 9 PROV TERPILIH TERBENTUKNUA TIM AKREDITASI SELURUH KAB/KOTA DGN SK BUPATI/WALIKOTA TERSEDIANYA PETA LOKASI IMPLEMENTASI AKREDITASI PUSKESMAS 34 PROV THN 2015 -2019

SERTIFIKASI AKREDITASI FKTP ( 350 PUSKESMAS)



PENYIAPAN KAB/KOTA YANG AKAN MELAKUKAN AKREDITASI FKTP



TERLAKSANANYA akreditasi oleh lembaga Independen pda provinsi terpilih

ROADMAP IMPLEMENTASI AKREDITASI PUSKESMAS, TAHUN 2015 - 2019TAHAP IPLEMENTASI

TERSOSIALISASINYA NSPK AKREDITASI FKTP PADA 34 PROVINSI TERLAKSANANYA akreditasi

oleh lembaga Independen pda provinsi terpilih



PENETAPAN NSPK AKREDITASI






TERLAKSANANYA WORKSHOP TEKNIS AKREDITASI ( 15 PROV TERPILIH)

TERLAKSANANYA WORKSHOP TEKNIS AKREDITASI ( 5 PROV TERPILIH)

TERLAKSANANYA WORKSHOP TEKNIS AKREDITASI (5 PROV TERPILIH)


AKREDITASI PUSKESMAS

WORKSHOP TEKNIS

TOT PENDAMPING/ SURVEIOR

BINTEK OLEH KOMISI

SURVEI

FKTP TERAKREDITASI

PROSES AKREDITASI PUSKESMAS

MANAGEMENT

SUMBER DAYA

SDMPEMBIAYAANSPA

Regulasi (PMK Akreditasi FKTP), kebijakan,Standar,Instrument akreditasi FKTP

KEMENKES/ KOMISI AKREDITASI FKTP

PENETAPAN PROV , KAB/KOTAPKM SIAP AKREDITASI

KRITERIA SELEKSI

•PERAN PUSAT, PROV, KAB/KOTA•LANGKAH-LANGKAH AKREDITASI•TEKNIS PENDAMPINGAN•SISTEM PEBIAYAAN•STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI•PRESENTASI PUSKESMAS YG SUDAH TERAKREDITASI•KESEPAKATAN ROAD MAP AKREDITASI FKTP•KESEPAKATAN DATA 350 PUSKESMAS SIAP AKREDITASI•SISTEM MONEV

MONEV

•KOMITMEN PEMDA (TERTULIS) •KESIAPAN DANA APBD•KETERSEDIAAN SDMK UNTUK DILATIH•KETERSEDIAAN TIM AKREDITASI/ PENDAMPING TERLATIH•DUKUNGAN OP, & STAKEHOLDER LAINNYA

M U T U

HAK AZASI MANUSIA

MAGANG CALON SURVEIOR

5

8

3

7

6

77

4

321

5

21

3

9

1

17

23

3

2

17 18

37

355

5

5

10

TARGET AKREDITASI PUSKESMAS PER PROVINSITAHUN 2015

TOTAL: 350 (40 PERBATASAN, 310 DILUAR PERBATASAN)

KALTARA

KALTARA


TOTAL : 350 (40 PERBATASAN, 310 DILUAR PERBATASAN), KUMULATIF: 700

8

6

3

3

18

10

163

11

345

5

22

16

3

2

27

2

28

36

6

28

50 20

54

8213

9

6

9

12

28

15

17

8

47

10

284

11

1146

9

11

33

22

3

5

1

36

16

32

118

6

52

85 84

93

19017

17

22

29

25

17


TOTAL: 700 (40 PERBATASAN, 660 DILUAR PERBATASAN), KUMULATIF: 1400

KALTARA

KALTARA


TOTAL: 1400 (DILUAR PERBATASAN), KUMULATIF: 2800

130

66

46

20

105

30

12

477

27

79119

34

14

74

58

16

21

4

46

69

93

134

19

92

126 84

93

34065

81

57

66

79

24

KALTARA


TOTAL: 2800 (DILUAR PERBATASAN), KUMULATIF: 5600

287

164

167

99

264

48

44

726

81

141195

65

28

118

147

43

35

4

108

114

149

316

104

162

179 201

200

841111

129

97

66

139

28

PERAN PUSAT, PROVINSI & DINKES KAB/KOTA PELAKSANAAN AKREDITASI FKTP

PEMERINTAH KEGIATAN SUMBER DANA

PUSAT • Membentuk lembaga /komisi akreditasi• Operasional komisi akreditasi• Pelatihan TOT Surveyor • Pelatihan TOT Pendamping • Pelatihan Surveyor

APBN

PROVINSI • Pelatihan Pendamping•Pelaksanaan Pendampingan oleh Tim Pendamping Prov.

APBN (Dekon)APBD I

KAB/KOTA • Pelaksanaan Pendampingan ke Puskesmas oleh Tim Pendamping Kab/Kota.

• Pelaksanaan survey FKTP oleh tim Survey Akreditasi FKTP

APBD II

51

PEDO

MA

N PE

NYUS

UNA

N DO

KUM

EN

PEDOM

AN

PELATIHAN

SURVEIOR

PEDOMAN

SURVEIPEDOMAN

PENDAMPINGAN

DOKUMEN PENDUKUNG PELAKSANAAN AKREDITASI PUSKESMAS

STANDAR

INSTRUMENT

KOMISI AKREDITASI FASYANKES PRIMER

PELAKSANA AKREDITASI FASYANKES PRIMER

KetuaWakil Ketua

KomisionerBidang

Penyusunan &Pengembangan

Standar

KomisionerBidang

Pendidikan dan Pelatihan

KomisionerBidangSurvei

Akreditasi

KomisionerBidang

Kerjasama

KomisionerBidang

Komunikasi dan Informasi

Sekretariat

Kelompok Surveior

Tim di Puskesmas yang bertanggung jawab menyiapkan Puskesmas dalam memperoleh Akreditasi Puskesmas

Tim yang dibentuk dan ditetapkan oleh Kepala Puskesmas

Bertanggungjawab terhadap penyelenggaraan persiapan akreditasi Pusksesmas

Ditetapkan dengan SK Kepala Dinas Kesehatan Kab/Kota

Tim yang telah dilatih dan ditugaskan oleh KaDinkes Kab./Kota untuk mendampingi Puskesmas dalam penyelenggaraan akreditasi

Tim yang dibentuk oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan anggota yang berasal dari pejabat fungsional atau struktural Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota dan / atau pihak ketiga atau lembaga lain

Telah mengikuti dan dinyatakan lulus Pelatihan Pendamping Akreditasi Fasilitas Pelayanan Kesehatan

Direkrut dari : Widyaiswara dan staf Dinas Kesehatan Provinsi atau peserta dari individu atau Pihak Ketiga yang diusulkan oleh Dinas Kesehatan Provinsi

Kriteria pendidikan dokter dan / atau tenaga kesehatan dengan pendidikan minimal D3 yang masing- masing memiliki kompetensi dalam bidang manajemen kesehatan, program kesehatan dan pelayanan klinis yang akan diakreditasi.

Tugasnya : Sebagai Tim Pelatih Calon Pendamping Akreditasi Akreditasi

Telah mengikuti dan dinyatakan lulus Pelatihan TOT/Pelatih Pendamping Akreditasi Puskesmas


Direkrut dari : Widyaiswara dan staf Dinas Kesehatan Provinsi atau peserta dari individu atau Pihak Ketiga yang diusulkan oleh Dinas Kesehatan Provinsi

Kriteria pendidikan dokter dan / atau tenaga kesehatan dengan pendidikan minimal D3 yang masing- masing memiliki kompetensi dalam bidang manajemen kesehatan, program kesehatan dan pelayanan klinis yang akan diakreditasi.

Sebagai : Tim pelaksana penilaian akreditasi yang ditugaskan oleh Komisi Akreditasi Fasyankes Primer

Telah mengikuti dan dinyatakan lulus Pelatihan TOT/Pelatih Pendamping Akreditasi Puskesmas

SASARAN AKREDITASI FKTP

KOMPONEN PENILAIAN

TAHAPAN AKREDITASI FKTP TAHAPAN AKREDITASI FKTP Tujuh (7) tahap proses Akreditasi FKTP

1. Proses Pelatihan

2. Proses Persiapan

3. Proses Pendampingan

4. Proses Pengajuan

5. Proses Survei

6. Proses Penetapan

7. Proses Pendampingan Pasca Akreditasi


Pelatihan bagi calon surveior Komisi Akreditasi Fasyankes Primer sesuai dengan kriteria

Dilaksanakan oleh Komisi Akreditasi Fasyankes Primer

Pelatihan yang diberikan kepada Tim Akreditasi dari Dinas Kesehatan Provinsi yang dipersiapkan sebagai tenaga Pelatih Pendamping Akreditasi Puskesmas.

Pelatihan diselenggarakan oleh Pusat


Pelatihan yang diberikan kepada Tim Dinas Kesehatan Kab./Kota sesuai dengan kriteria, yang dipersiapkan untuk mendampingi Puskesmas dan Klinik dalam mempersiapkan Akreditasi.

Pelatihan diselenggarakan oleh Dinas Kesehatan Provinsi


3 orang tenaga kesehatan, terdiri dari :1.1 (satu) orang dokter umum2.2 (dua) orang tenaga kesehatan lain

Memiliki kompetensi dalam bidang manajemen kesehatan, pelayanan klinis dan penyelenggaraan upaya kesehatan di Puskesmas

Memiliki sertifikat kelulusan Pelatihan Pendamping Akreditasi Puskesmas

Membuat pernyatan kesediaan melaksanakan tugas pendampingan selama 3 tahun masa kerja terhitung sejak ditetapkannya Surat Keputusan Kadinkes Kab/Kota


1. Mempersiapkan tim pendamping sesuai dengan kriteria2. Menetapkan Puskesmas yang akan dipersiapkan untuk

akreditasi3. Lokakarya penggalangan komitmen4. Pertemuan konsolidasi di Puskesmas5. Persiapan dokumen kelengkapan internal dan eksternal6. Pendampingan Self assesment7. Pembahasan self assesment dan RTL8. Pendampingan penyiapan akreditasi 9. Penilaian prasertifikasi10. Pengajuan pengusulan penilaian akreditasi


1. Meminta pendampingan dari Kabupaten2. Lokakarya (1 hari)3. Pelatihan pemahaman standar dan instrument akreditasi dan

persiapan self assessment (2 hari)4. Self assessment (1 hari)5. Penyusunan dokumen yang dipersyaratkan (perkiraan 3-4

bulan)6. Implementasi (perkiraan 3-4 bulan)7. Penilaian pra survei akreditasi (2 hari)8. Pengajuan permohonan untuk disurvei


Dilaksanakan oleh Tim Pendamping AkreditasiTim pendamping membimbing tim Puskesmas dalam menyiapkan proses penyelanggaraan Puskesmas sesuai dengan standar Akreditasi

Dilaksanakan setiap 6 (enam) bulan

Dilaksanakan oleh Tim Pendamping Dinas Kesehatan Kab/Kota

Dilakukan setelah Puskesmas mendapatkan sertifikasi akreditasi

Mekanisme pendampingan persiapan akreditasipuskesmas

Din Kes Kab

Puskesmas

1. Dinas Kesehatan Kabupatenmemilih puskesmas

2. Dinas Kesehatan Kabupatenmelakukan pendampingan

3. Mengajukanhasil penilaianself assessmentpasca pendampingan

4. Dinas Kesehatan Kabupatenmelakukan assessment kesiapan


1. Penugasan Tim Pendamping Akreditasi (penyusunan jadwal dan pelaksanaan pendampingan)

2. Tim Pendamping Akreditasi Puskesmas melakukan pendampingan sesuai dengan rekomendasi dari surveior akreditasi untuk puskesmas yang telah lulus akreditasi

3. Pelaporan hasil pendampingan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota setiap kali selesai keseluruhan proses pendampingan.

Dilakukan setelah Puskesmas mendapatkan sertifikasi akreditasiDilaksanakan setiap 6 (enam) bulanDilaksanakan oleh Tim Pendamping Dinas Kesehatan Kab/Kota

PUSKESMAS

InstrumenAkreditasi

KONSEP DASAR AKREDITASI PUSKESMAS

Badan Akreditasi

Survei Akreditasi Puskesmas

SERTIFIKAT

12

5

4

3

6

Memenuhi / Menerapkan / Comply

UU 29 / 2004 : Praktik KedokteranUU 36 / 2009 : KesehatanPP. 65/ 2005 : P edoman dan Penerapan SPM

Permenkes 741/2008 : SPM Bid. Kes Kab/kotaKep menkes 128/2004, : Kebijakan Dasar PKMKep menkes 374/2009 : SKN 2009

STANDAR

Dimodifikasi dari Nico A. Lumenta

UU 29/2004 : PRAKTIK KEDOKTERNUU 36/2009 : KESEHATANPP 65/2005 : PEDOMAN DAN PENERAPAN SPMPERPRES 72/2012 : SKNPERMENKES 741/2008 : SPM Bid KES Kab/KotaKEPMENKES 128/2004 : KEBIJAKAN DASAR PKM

UU 29/2004 : PRAKTIK KEDOKTERANUU 36/2009 : KESEHATANPP 65/2005 : PEDOMAN & PENERAPAN SPMPERPRES 72/2012 : SKNPERPRES 12/ 2013 : JKNPERMENKES 741/2008 : SPM BID. KESKEPMENKES 128/2004 : KEBIJAKAN DASAR PKM


BAGAIMANA HUBUNGAN ANTARA AKREDITASI PUSKESMAS & KLINIK

DENGAN PELAKSANAAN JKN ?



AKREDITASI PUSKESMAS & KLINIK MERUPAKAN SALAH SATU PERSYARATAN REKREDENSIALING BAGI FASKES PRIMER

DALAM MELAKUKAN KERJA SAMA DENGAN BPJS

1 JANUARI 2019

BERLAKU



1. Pembentukan Tim Akreditasi Puskesmas

2. Pembentukan Tim Pendamping Akreditasi Di Dinkes

Kab/Kota

3. Pembentukan Tim Akreditasi Dinkes Provinsi


1. Tim Mutu Provinsi2. Tim Surveyor Provinsi3. Dana Pelatihan Untuk Tim Pendamping Kab/Kota yang dilaksanakan

oleh Provinsi4. Dana operasional tim mutu dan surveyor Provinsi

5. Tim Mutu Kabupaten/Kota6. Tim Pendamping Kabupaten/Kota7. Dana operasional tim mutu dan pendamping Kabupaten/kota8. Honor tim surveyor yang turun menilai ke Puskesmas

9. Tim Akreditasi di Puskesmas dan Klinik

Provinsi

Kabupaten/Kota

Puskesmas

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS...........................................NOMOR : LAMPIRAN :

TENTANGTIM PANITIA, KELOMPOK KERJA AKREDITASI DAN TIM MUTU

PUSKESMAS...........

KEPALA PUSKESMAS..........................................MENIMBANG MENGINGAT

: :

1. Bahwa Akreditasi Puskesmas merupakan mekanisme regulasi yang bertujuan untuk mendorong upaya peningkatan mutu dan kinerja pelayanan Fasilitas Kesehatan Tingkat pertama yang dilakukan oleh lembaga independen yang diberikan kewenangan oleh Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.

2. Bahwa dalam rangka pelaksanaan Jaminan Kesehatan Nasional, salah satu syarat Kredentialing BPJS terhadap Fasilitas Pelayanan Kesehatan adalah fasilitas pelayanan kesehatan harus terakreditasi.

3. Bahwa dalam rangka Puskesmas terakreditasi dan upaya meningkatkan kualitas pelayanan puskesmas di Kabupaten Bandung, perlu dilaksanakan persiapan akreditasi puskesmas di Puskesmas................

4. Bahwa untuk kepentingan tersebut pada butir (b) dan (c) diatas dipandang perlu menunjuk para pegawai dilingkungan Puskesmas............. yang dianggap mampu dan memenuhi syarat menyelenggarakan kegiatan dimaksud sebagai tim Panitia, Kelompok Kerja Akreditasi dan Tim Mutu Kegiatan Akreditasi Puskesmas.

1. Undang-undang RI Nomor 8 tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen.2. Undang-Undang RI Nomor 25 tahun 2009 tentang pelayanan Publik.3. Undang-Undang RI Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.4. Undang – Undang RI Nomor 20 Tahun 2014 tentang Standarisasi dan penilaian kesesuaian5. Undang – Undang Ri Nomor 23 tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah6. Undang – Undang Ri Nomor 36 tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan 7. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 111 Tahun 2013 tentang perubahan atas Peraturan

Presiden Nomor 12 tahun 3013 tentang Jaminan Kesehatan.8. Peraturan Presiden RI No 2 Tahun 2015, tentang RPJMN 2015 - 20199. Permenkes nomor 71 tahun 2013 tentang pelayanan kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional.10. Peraturan Mentri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.

MENETAPKANKESATU KEDUA KETIGA

KEEMPAT

KELIMA

::

:

:

:

:

MEMUTUSKAN Menunjuk pegawai di lingkungan Puskesmas .......................... yang dianggap mampu selaku Tim Penitia, Kelompok Kerja Akreditasi dan Tim Mutu Puskesmas .......................... Susunan Tim Penitia, Kelompok KerjaAkreditasi dan Tim Mutu Puskesmas .......................

sebagaimana dimaksud pada Diktum KESATU Keputusan ini, tercantum dalam lampiran I.

Tugas dan tanggung jawab Tim Penitia, Kelompok Kerja Akreditasi dan Tim Mutu Puskesmas ................... sebagaimana dimaksud pada diktum KEDUA adalah tercantum dalam lampiran II. Agar dilaksanakan dengan sungguh-sungguh dan penuh tanggung jawab. Surat Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan. DITETAPKAN DI : PADA TANGGAL : KEPALA PUSKESMAS ........

.................................................... TEMBUSAN :1. Bupati Bogor (Sebagai laporan)2. Inspektur Kabupaten Bogor3. Yang Bersangkutan

LAMPIRAN I : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS.... NOMOR : TANGGAL : TENTANG : TIM PANITIA, KELOMPOK KERJA AKREDITASI DAN TIM MUTU PUSKESMAS.......... SUSUNAN KEANGGOTAAN TIM 1.Penanggung jawab : Ka. Pusk2.Ketua Tim Persiapan : 3. Sekertaris : 4. Kelompok Kerja Akreditasi a. Pokja Administrasi dan Manajemen:

Koordinator: Anggota: 1. 2.b. Pokja Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)/Program Puskesmas:

Koordinator : Anggota :1.

2. 3. 4. 5.c. Pokja Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)/ Pelayanan Klinis :

Koordinator : Anggota :

5. Tim Mutu Penanggung Jawab :

Anggota :

KEPALA PUSKESMAS....................

….....................................................

LAMPIRAN II : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS NOMOR : TANGGAL : TENTANG : RINCIAN TUGAS POKOK DAN FUNGSI TIM 1.TUGAS POKOK DAN FUNSI TIM PANITIA AKREDITASI : a.Mempersiapkan Pelaksanaan Akreditasi Puskesmas Tingkat Kabupaten Bandungb.Mempersiapkan Pendamping Akreditasi Puskesmas tingkat Kabupatenc.Melakukan Sosialisasi Akreditasi Puskesmasd.Menentukan Puskesmas yang siap untuk diakreditasie.Mengusulkan Puskesmas utuk diakreditasif.Melaksanakan tahapan pelaksanaan Akreditasi untuk Puskesmas yang akan di Akreditasig.Memfasilitasi Puskesmas dalam pemenuhan dokumen oleh masing-masing Pokjah.Melakukan Koordinasi dengan Tim Akreditasi Puskesmas Tingkat Provinsii.Melaporkan hasil kegiatan Akreditasi Puskesmas Tingkat Kabupaten Bandung ke Kepala Dinas Kesehatan Kab Bandung untuk diusulkan ke Dinkes Provinsi agar dilakukan survey

RINCIAN TUGAS TIM1. Penanggungjawaba.Membina dan mengarahkan Tim dalam melaksanakan tugas sesuai dengan ketentuan yang berlakub.Mempertanggungjawabkan pelaksanaan Akreditasi Puskesmas

2. Ketuaa.Memimpin dan mengarahkan pelaksanaan tugas Timb.Menetapkan dan mengkoordinasikan raencana,dan pelaksanaan Akreditasi Puskesmas

3. Sekertarisa.Mengkoordinasikan kelengkapan persyaratan Akreditasi Puskesmasb.Mengkoordinasikan fasilitasi Akreditasi

4. Kelompok Kerja Koordinator Kelompok Kerjaa.Mengumpulkan dan menyusun bahan rencana kegiatan Akreditasib.Memfasilitasi penyusunan dokumen Akreditasi Puskesmasc.Mempertanggungjawabkan pelaksanaan Akreditasi Puskesmas per pokja

Anggota Kelompok Kerjaa.Merencanakan penyusunan standard dokumen akreditasi sesuai pokja masing masing b.Melaksanakan dan mengkoordinasikan pelaksanaan penyusunan standard dokumen akreditasi sesuai pokja masing masing c.Melaporkan hasil penyusunan standard dokumen akreditasi sesuai pokja masing masing 5. Tim Mutua.Merencanakan perbaikan mutu kinerjab.Membuat jadwalc.Melaksanakan audit internald.Melaksaakan evaluasi dan analisie.Melaksanakan pertemuan pembahasan

KEPALA PUSKESMAS

...........................................


1. Penyiapan bangunan Puskesmas sesuai standar

2. Penyiapan alkes sesuai standar

3. Penyiapan pedoman yankesdas

4. Penyiapan SPO

Adalah semua dokumen/regulasi internal yg harus disiapkan, yang merupakan persyaratan yang diminta oleh standar akreditasi. Dibedakan :

Dokumen yg merupakan REGULASIRekaman: dokumen sebagai bukti pelaksanaan kegiatan.

DOKUMEN AKREDITASI

Administrasi dan manajemen• Kebijakan Kepala Puskesmas• Rencana Lima Tahunan/Rencana Strategi Bisnis• Rencana Tahunan (RUK/RBA dan RPK)• Pedoman/Manual Mutu• Pedoman/panduan terkait dengan administrasi

dan manajemen• Rencana (Program) Mutu Puskesmas dan

Keselamatan Pasien• Standar Operasional prosedur,• Kerangka acuan kegiatan,

Upaya Kesehatan Masyarakat• Kebijakan Kepala Puskesmas• Pedoman untuk masing-masing UKM• Rencana Tahunan untuk masing-masing UKM• Kerangka acuan kegiatan untuk tiap-tiap UKM• Standar Operasional Prosedur

Pelayanan Klinis/UKP

• Kebijakan Kepala Puskesmas• Standar Operasional Prosedur• Pedoman Pelayanan Klinis (Panduan Praktik Klinis)• Rencana Program Mutu dan Keselamatan Pasien• Kerangka acuan Kegiatan

Puskesmas Klinik

DinkesKab/Kota

DinkesProvinsi

KomisiAkreditasi

Koordinator SurveyorDi Provinsi

1

2

3

4 5

6 7

8

9

10

11

Mekanisme akreditasi

2. CheckKesiapanFasyankes

3. Meneruskan permohonanSesudah chek kesiapan

9. Penerbitan sertifikat

Dinkes Kab

Dinkes Prov

Komisi Akreditasi

KoordinatorSurveior di

Provinsi

Fasyankes1. MengajukanPermohonanakreditasi

4. MeneruskanPermohonan ke komisi 5. Menugaskan koordinator utk

Membentuk tim surveior

6. Survei akreditasi

7. RekomendasiHasil survei

8. MeneruskanRekomendasi hasil survei

10. Meneruskan sertifikatKe Kabupaten

11. Menyerahkan sertifikat ke fasyankes

84

1. Pengajuan permohonan akreditasi

2. Check kesiapan Puskesmas

3. Mengirimkan surat permohonan akreditasi kepada Dinkes Provinsi

4. Meneruskan permohonan kepada Komisi Akreditasi

5. Menugaskan koordinator untuk membentuk tim surveyor

6. Survey Akreditasi

7. Pengiriman hasil survey kepada koordinator surveyor

8. Meneruskan rekomendasi hasil survey kepada Komisi Akreditasi

9. Penerbitan sertifikasi oleh Komisi Akreditasi yang kemudian dikirimkan kepada Dinas Kesehatan Provinsi

10. Meneruskan sertifikasi kepada Dinas Kesehatan Kab/Kota

11. Menyerahkan sertifikasi akreditasi kepada Puskesmas atau Klinik

POLA PENILAIAN

• DAERAH PERKOTAAN

• DAERAH PEDESAAN

• DAERAH TERPENCIL/SANGAT TERPENCIL/TIDAK DIMINATI

INPUT

PROSES

OUTPUT

APA YANG DINILAI ? PU

SKES

MAS

ADMINISTRASI & MANAJEMENUPAYA KESEHATANPELAYANAN KLINIS

Bab I. Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP) : 59 EP

Bab II. Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas

(KMP) : 121 EP

Bab III. Peningkatan Mutu Puskesmas (PMP) : 32 EP

Bab dari standar akreditasi Puskesmas :

Standar Administrasi dan Manajemen

Bab IV. Upaya Kesehatan Masyarakat yang Berorientasi

Sasaran (UKMBS) : 53 EP

Bab V. Kepemimpinan dan Manajemen Upaya Kesehatan

Masyarakat (KMUKM) : 101 EP

Bab VI. Sasaran Kinerja dan MDG’s (SKM) : 55 EP


Standar Program (Upaya) Puskesmas

Bab VII. Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKBP) : 151 EP

Bab VIII. Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK) : 172 EP

Bab IX. Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien

(PMKP) : 58 EP


Standar Pelayanan Medis

HAL PUSKESMAS KLINIK DPMKategori Tingkat kelulusan

• Terakreditasi Dasar

• Terakreditasi Madya

• Terakreditasi Utama

• Terakreditasi Paripurna

• Terakreditasi • Tidak

Terakreditasi

•Terakreditasi •Tidak terakreditasi

Jumlah Elemen Penilaian

802 elemen penilaian (EP)

503 elemen penilaian

207 elemen penilaian

KATEGORI KELULUSAN AKREDITASI FKTP

91

Tidak TerakreditasiJika pencapaian Bab I, II ≤ 75 %, Bab IV, V, VII ≤ 60 %, Bab III, VI, VIII, IX ≤ 20 % Terakreditasi Dasar

Jika pencapaian nilai Bab I, II ≥ 75 %, Bab IV, V, VII ≥ 60 %, Bab III, VI, VIII, IX ≥ 20 %Terakreditasi Madya

Jika pencapaian nilai Bab I, II, IV, V ≥75 %, Bab VII, VIII ≥ 60 %, Bab III, VI, IX ≥ 40 %Terakreditasi Utama

Jika pencapaian nilai Bab I, II, IV, V, VII, VIII ≥ 80 %, Bab III, VI, IX ≥ 60 %Terakreditasi Paripurna

Jika pencapaian nilai semua Bab ≥ 80 %

93

75 7560 60 60

20 20 20 200

20

40

60

80

100

SYARAT KELULUSAN AKREDITASI PUSKESMAS" TINGKAT DASAR"

Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas Kepemimpinan dan Manaj. Puskesmas

UKM yang Berorientasi Sasaran Kepemimpinan dan Manajemen UKM

Layanan klinis yg berorientasi pasien Manajemen penunjang layanan klinis

Peningkatan mutu Puskesmas Sasaran kinerja dan MDGs

Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien

75 75 75 7560 60

40 40 40

0

20

40

60

80

100

SYARAT KELULUSAN AKREDITASI PUSKESMAS" TINGKAT MADYA"






94

80 80 80 80 80 80 80 80 80

0

20

40

60

80

100

SYARAT KELULUSAN AKREDITASI PUSKESMAS" TINGKAT PARIPURNA "






80 80 80 80 80 8060 60 60

0

20

40

60

80

100

SYARAT KELULUSAN AKREDITASI PUSKESMAS" TINGKAT UTAMA"






HASIL PENILAIAN AKREDITASI BARU NASIONAL

GAMBARAN PELAKSANAAN AKREDITASI PUSKESMAS KAB. BOGOR TAHUN 2015

Persiapan (Lokakarya) 2 minggu : Juli pemahaman standar 2 Minggu : Minggu ke-4 Juli s/d Mg. I Agustus Penyelesaian Dokumen 1,5 bulan : Agustus-September Implementasi 1,5 bulan : September-Oktober Audit internal/penilaan pra survey 2 minggu : Oktober Pengajuan untuk di survei 2 Minggu : awal November Penilaian/Survei 1 Bulan : November-Desember

PERAN TIM PELAKSANA KEGIATAN/TIM PEMBINA AKREDITASI DINKES KAB. BOGOR

- Mempersiapkan Pelaksanaan Akreditasi Puskesmas Tingkat Kabupaten Bogor- Menyusun Anggaran Persiapan Akreditasi Puskesmas- Mempersiapkan Tim Akreditasi Puskesmas tingkat Kabupaten- Melakukan Koordinasi dengan Tim Akreditasi Puskesmas Tingkat Provinsi,

Supervisor dan Komisioner- Menentukan/membentuk Tim Pendamping Akreditasi- Mempersiapkan Proses pelatihan Tim Pendamping Akreditasi- Melakukan Sosialisasi Akreditasi Puskesmas- Mempersiapkan Puskesmas untuk Akreditasi Puskesmas - Memfasilitasi Puskesmas dalam pemenuhan dokumen oleh masing-masing

Pokja- Menentukan Puskesmas yang siap untuk diakreditasi- Mengusulkan Puskesmas untuk diakreditasi- Melakukan supervisi dan evaluasi hasil pembinaan akreditasi puskesmas- Melaporkan hasil kegiatan Akreditasi Puskesmas Tingkat Kabupaten Bogor ke

Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bogor- Melakukan pembinaan pasca akreditasi

PERAN TIM PENDAMPING AKREDITASI- Melakukan Koordinasi dengan Tim Akreditasi Puskesmas Tingkat Provinsi, Supervisor

dan Komisioner - Melakukan Lokakarya Akreditasi Puskesmas di Puskesmas yang akan di akreditasi- Mendampingi puskesmas dalam melakukan self assesment- Mendampingi puskesmas melakukan analisis hasil self assesment- Mendampingi puskesmas dalam menyusun jadwal kegiatan akreditasi puskesmas- Memfasilitasi Puskesmas dalam pemenuhan dokumen oleh masing-masing Pokja- Mendampingi puskesmas dalam melakukan audit internal- Mendampingi puskesmas dalam rapat tinjauan manajemen- Mendampingi puskesmas dalam implementasi - Mendampingi dalam pelaksanaan audit/pra survey- Memberikan rekomendasi tentang puskesmas yang siap disurvey kepada Tim

Pelaksana kegiatan/Tim pembina Akreditasi Dinas Kesehatan- Memberikan motivasi saat kegiatan survey - Melakukan evaluasi hasil pendampingan akreditasi puskesmasMelaporkan hasil

kegiatan pendampingan Akreditasi Puskesmas kepada Tim Pelaksana Kegiatan/Tim Pembina Akreditasi Puskesmas Dinas Kesehatan Kabupaten Bogor.

- Melakukan pendampingan pasca survey- Melakukan Koordinasi Intensif dgn Puskesmas dan Tim Pembina Agar target Akreditasi

Puskesmas tercapai

PERAN PUSKESMAS- Mempersiapkan puskesmas untuk akreditasi (Komitment

untuk akreditasi)- Membentuk Tim Persiapan akreditasi, kelompok kerja

akreditasi (pokja admen, UKM, UKP) dan Tim Mutu- Membuat Rencana kerja- Melakukan self assesment dan analisis hasil Self Assesment- Pemetaan dokumen yang menjadi prasyarat akreditasi (SK,

Pedoman, SOP, Kerangka acuan, dokumen pendukung)- Penyusunan dokumen- Implementasi kegiatan- Melakukan audit Internal- Persiapan survey - Mengajukan permohonan untuk dilakukan survei

KUNCI KEBERHASILAN

1.Komitmen seluruh Staf Puskesmas sebagai TIM WORK yang baik

2.Kerja keras dan kerja cerdas3.Monitoring dan evaluasi ketat dari kepala

Puskesmas4.Koordinasi dan Komunikasi yang intens

dengan Tim Pendamping5.Optimis

APA HARAPANNYA JIKA SUDAH TERAKREDITASI ?

1. PENINGKATAN KAPITASI2. SEBAGAI SALAH SATU

KRITERIA UTK MENDAPATKAN TP/DAK

BAGI PEMDA

Terimakasih

SUMBER DAYA MANUSIA

(KUALITAS DAN KUANTITAS)

RENCANA BIAYA PENGURUSAN SURAT IJIN OPERASIONAL PUSKESMAS

2014-2018

NO URAIAN KEGIATAN

TARGET INDIKATOR DAN RENCANA ANGGARAN PENGURUSAN SURAT IJIN

2014 2015 2016 2017 2018

1 SARANA KESEHATAN YANG BERIJIN

A. TARGET - 20 PUSK 27 PUSK 27 PUSK 27 PUSK

B. BIAYA - 85.000.000

114.750.000 114.750.000 114.750.000

TOTAL ANGGARAN : 429.250.000

RENCANA PENGIRIMAN PESERTA PELATIHAN TEHNIS KEBIDANAN UNTUK PUSKESMAS PONED DAN PELATIHAN LAIN

YANG MENDUKUNG TERCAPAINYA INDIKATOR TERMAJU, IPM DAN MDGs

NO JENIS PELATIHAN KHUSUS PONED

JUML. SDM TERLATIH

RENCANA PELATIHANSisa SDM Blm

Terlatih2014 2015 2016 2017 2018

1 APN 273 28 80 80 80 80 247

2 PPGDON 210 28 80 80 80 80 310

3 PONED 6810 40 40 40 22 0

4 ASFIKSIA 245 40 40 80 80 80 263

6 MTBS 3730 80 80 80 80 506

7 SDIDTK 12 30 80 80 80 80 487

8 KONSELOR MENYUSUI

20 20 40 21 - - 8

Lanjutan…NO JENIS PELATIHAN

LAINNYAJUML. SDM TERLATIH

RENCANA PELATIHAN

2014 2015 2016 2017 2018

9 PEMANTAUAN PERTUMBUHAN BALITA

0 25 25 25 26 -

10 TATALAKSANA GIZI BURUK

26 0 20 20 20 20

11 MANAJEMEN PROGRAM GIZI

20 - 20 26 - -

12 PPGD 159 78 77 101 64 114

13 PELATIHAN GERIATRI 4 0 25 25 25 22

14 PELATIHAN KEKERASAN THDP ANAK/PEREMPUAN

3 0 10 10 10 7

15 PELATIHAN MIKROSKOPIS MALARIA

- - 40 - - -

16 PELATIHAN PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR

- - 40 40 40 40

17 PELATIHAN MANAJEMEN PROGRAM IMUNISASI

101 - 40 40 40 40

RENCANA ANGGARAN PENINGKATAN KUALITAS SDM DI KABUPATEN BOGOR TAHUN 2014- 2018

NO JENIS PELATIHAN RENCANA ANGGARAN PELATIHAN TOTAL ANGGRAN YANG

DIBUTUHKAN2014 2015 2016 2017 2018

1APN 140,000,000

250,000,000 250,000,000 250,000,000 250,000,000 1,140,000,000

2PPGDON 140,000,000

250,000,000 250,000,000 250,000,000 250,000,000 1,140,000,000

3 PONED 50,000,000 210,000,000 210,000,000 200,000,000 200,000,000 870,000,000

4ASFIKSIA/BBLR 140,000,000

280,000,000 280,000,000 280,000,000 280,000,000 1,260,000,000

5 MTBS/M 120,000,000 400,000,000 400,000,000 400,000,000 400,000,000 1,720,000,000

6 SDIDTK 120,000,000 400,000,000 400,000,000 400,000,000 400,000,000 1,720,000,000

7 KONSELOR MENYUSUI

120.000.000 240.000.000 126.000.000 - - 486.000.000

8 PEMANTAUAN PERTUMBUHAN

BALITA

125.000.000 125.000.000 125.000.000 130.000.000 - 505.000.000

9 TATALAKSANA GIZI BURUK

- 100.000.000 100.000.000 100.000.000 100.000.000 400.000.000

10 MANAJEMEN PROGRAM GIZI

- 80.000.000 64.000.000 - - 144.000.000

11 PPGD 250.050.000 300.000.000 400.000.000 350.000.000 450.000.000 1.750.050.000

Lanjutan

NO JENIS PELATIHAN RENCANA ANGGARAN PELATIHAN TOTAL ANGGRAN

YANG DIBUTUHKAN

2014 2015 2016 2017 2018

12 PELATIHAN GERIATRI

- 62.500.000 62.500.000 62.500.000 55.000.000 242.500.000

13 PELATIHAN PENANGANAN KEKERASAN THDP ANAK/PEREMPUAN

- 25.000.000 25.000.000 25.000.000 17.500.000 92.500.000

14 MIKROSKOPIS MALARIA - 120.000.000,- - - - 120.000.000,-

15 PELATIHAN PPTM BAGI PETUGAS PUSKESMAS

- 90.750.000,- 90.750.000, 90.750.000, 90.750.000, 363.000.000,-

16 PELATIHAN MANAJEMEN PROGRAM IMUNISASI

-

90.750.000,- 90.750.000, 90.750.000, 90.750.000, 363.000.000,-

12.316.050.000,-

PENGADAAN SARANA DAN PRASARANA PUSKESMAS

RENCANA PENGADAAN SARANA DAN PRASARANA PUSKESMAS 2014-2018

NO JENIS SARANA RENCANA PENGADAAN SARANA

2014 2015 2016 2017 2018

1 ALAT KEDOKTERAN

TERSEBAR DI 101 PUSK TERSEBAR DI 101 PUSK

TERSEBAR DI 101 PUSK



2 ALAT KEDOKTERAN GIGI

5 PUSK(BUNAR, KIARA PANDAK,

RUMPIN, TENJOLAYA, COGREG)

5 PUSK (LW.SADENG, SITU

UDIK, CITAPEN, SULIWER,

KARYAMEKAR)

6 PUSK(CURUG BITUNG, PURASEDA,KP.M

ANGGIS, RAGAJAYA,PAB.INDAH,BOJONG)

6 PUSK(LEBAK WANGI,

CICANGKAL, CIHIDEUNG

UDIK,CIGOMBONG, CIBURAYUT,

RANCABUNGUR)

7 PUSK(CURUG,CIAMPEA

UDIK,CIDERUM, KARADENAN,TAJ

UR, BALEKAMBANG,S

UKADAMAI)

3 ALAT LAB TERSEBAR DI 101 (DARMAGA, CIBINONG,

NANGGUNG, PR PANJANG, CIJERUK,

CISEENG, SK RAJA, LW LIANG, BBKN MADANG, CIGOMBONG, SK JAYA)

TERSEBAR DI 101 (SADENG PASAR, TENJO, LALADON,

CARINGIN, TJ HALANG, SUKARAJA)

TERSEBAR DI 101 ( CISARUA, MG MENDUNG, KLP.

NUNGGAL)

TERSEBAR DI 101( SK MAKMUR, KARYA MEKAR,

JAMPANG, CIGOMBONG,

CITAPEN)

TERSEBAR DI 101 ( GN SINDUR,

KEMUNING, KEMANG,

KARADENAN, SENTUL)

4 ALAT KEDOKTERAN INTERNIS

- 10 PUSK 10 PUSK 10 PUSK 10 PUSK

5 USG - 5 UNIT(CIBUNGBULANG,

CIJERUK, CIRIMEKAR CIOMAS , PARUNG)

4 UNIT(KEMUNING,SUKA

RAJA, TJ. HALANG, MG MENDUNG)

4 UNIT(TENJO,

KLP.NUNGGAL, CARIU, CIGUDEG,)

4 UNIT(PRG. PANJANG,

RUMPIN,, JASINGA,, CISEENG)

6 INKUBATOR - 4 UNIT( JASINGA, RUMPIN,

CIBUNGBULANG, CIOMAS)

- - -

Lanjutan

NO JENIS SARANA

RENCANA PENGADAAN SARANA

2014 2015 2016 2017 2018

7 VACCUM EKSTRAKSI

- 4 UNIT(TJR.HALANG,

CISEENG, CIGOMBONG, CILEUNGSI)

4 UNIT(CIOMAS,

CARIU, SUKARAJA, KEMUNING)

3 UNIT(KLP.NUNGGAL, MG.MENDUNG,

CIRIMEKAR,)

3 UNIT(PRG.PANJANG, JASINGA ,

CIBUNGBULANG,)

8 PENGOLAHAN LIMBAH MEDIS (MEDIVES)

40 PUSK 15 PUSK 15 PUSK 15 PUSK 16 PUSK

9 LANSIA KIT - 45 45 45 45

10 PPTM KIT - 5 UNIT 5 UNIT 5 UNIT 5 UNIT

RENCANA ANGGARAN PENGADAAN SARANA DAN PRASARANA PUSKESMAS 2014-2018

NO JENIS SARANA

RENCANA PENGADAAN SARANA SUMBER DANA

2014 2015 2016 2017 2018

1 ALAT KEDOKTERAN

3.845.729.000 2.813.090.000 5.626.180.000 4.500.000.000 3.000.000.000 APBD

23.000.000.000 BANGUB

2 ALAT KEDOKTERAN GIGI

2.123.948.350 654.000.000 3.000.000.000 2.500.000.000 2.000.000.000 DAK

3 ALAT LAB PUSKESMAS

2.794.950.000 5.709.504.450 2,.576.064.000 1.500.000.000 1.500.000.000 APBD

4 ALAT KEDOKTERAN INTERNIS

- 904.000.000 1.000.000.000 1.000.000.000 1.000.000.000 DAK

5 USG - 750.000.000 600.000.000 600.000.000 600.000.000 BANPROP

6 INKUBATOR - 210.000.000 - - - BANPROP

7 VACCUM EKSTRAKSI

600.000.000 600.000.000 450.000.000 450.000.000 BANPROP

LANJUTAN……

NO JENIS SARANA

RENCANA PENGADAAN SARANA SUMBER DANA

2014 2015 2016 2017 2018

8 PENGOLAH-AN LIMBAH MEDIS

17.600.000 19.100.000 20.600.000 22.100.000 23.700.000 APBD KAB

9 SARANA LANSIA KIT

- 202.500.000 202.500.000 202.500.000 202.500.000 APBD KAB

10 PPTM (PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR) KIT

- 163,685,000

228,085,000

292,485,000

356,885,000

APBD KAB

TOTAL ANGGARAN

8.782.227.350 34.957.879.450 13.751.429.000 10.891.085. 000

8.913.085.000

RENCANA PENGADAAN SARANA DAN PRASARANA PUSKESMAS

NO JENIS SARANA SUMBER DANA

RENCANA KEGIATAN 2014-2018

KENDARAAN 2014 2015 2016 2017 2018

1 AMBULANCETOTAL DANA :18.150.000.000

DAK 10 UNIT 5.500.000.000

(PUSK LW.LIANG,CIBUNGBULANG, CISARUA, MG. MENDUNG, CIGOMBONG, JAMPANG, CISEENG,CIRIMEKAR, SUKARAJA, CARIU)

5 UNIT2.750.000.000(PUSK PURASEDA, CIOMAS, TAMANSARI, CARINGIN, PARUNG)

6 UNIT3.300.000.000

(PUSK CIBULAN, CIAWI, KEMANG, BJ, GEDE, TAJUR, CILEUNGSI)

5 UNIT2.750.000.000

(PUSK CITAPEN, CINAGARA, SUKAHARJA, CIBINONG, KARADENAN)

7 UNIT3.850.000.000(PUSK CIDERUM, PUSK SULIWER, PABUARAN INDAH, BJ. NANGKA, KRANGGAN, BOJONG, SUKADAMAI)

2 PUSKESMAS KELILING (PUSLING)TOTAL DANA12.600.000.000

TP 5 UNIT1.750.000.000

( PUSK JASINGA, PURASEDA, SADENG PASAR,PAMIJAHAN, CIASMARA, TJ.SARI)

10 UNIT3.500.000.000(PUSK CURUG, KIARAPANDAK, CURUG BITUNG, LW,SADENG, GOBANG, SITU UDIK, CIAMPEA, CIAPUS, CITAPEN, GN,SINDUR)

9 UNIT3.150.000.000

(PUSK CIAWI, BANJARSARI, CIJERUK, JAMPANG,KEMUNING, PASIRANGIN, SUKANEGARA, KARYAMEKAR, BKTK)

6 UNIT2.100.000.000

(PUSK CIBULAN, CIGOMBONG ,BNTR.JAYA, KLP. NUNGGAL, SK.MAKMUR, CARIU)

6 UNIT2.100.000.000(PUSK

CNGKURAWOK, COGREG, CBTG.UDIK,

CITEUREUP, CIANGSANA, GANDOANG)

RENCANA AKREDITASI PUSKESMAS TAHUN 2015

1. Pusk Cimandala2. Pusk Citeureup3. Pusk Cibinong4. Pusk Cirimekar5. Pusk Sentul6. Pusk Bojonggede7. Pusk Tajur Halang8. Pusk Gunung Sindur9. Pusk Parung10. Pusk Kemuning

11. Pusk Cigudeg12. Pusk Jasinga13. Pusk Cibungbulang14. Pusk Ciampea15. Pusk Ciawi16. Pusk Cigombong17. Pusk Sirna Galih18. Pusk Cijeruk19. Pusk Klapa Nunggal20. Pusk Jonggol21. Pusk. Kemang22. Pusk. Leuwiliang

Terima Kasih

materi lokakarya akreditasi

Documents