MAKANAN BAYI DAN ANAK SEHAT

Tujuan pengaturan makan untuk bayi dan anak:

1. Memberikan zat gizi yang cukup bagi

kebutuhan hidup,

2. Mendidik kebiasaan makan yang baik.

Syarat-syarat makanan untuk bayi dan anak: ~ memenuhi kecukupan energi dan semua zat gizi sesuai dengan umur. ~ susunan hidangan disesuaikan dengan pola menu seimbang, bahan makanan yang tersedia setempat, kebiasaan makan, dan selera terhadap makan.~ Bentuk daan porsi makanan disesuiakan dengan daya terima, toleransi, dan keadaan faal bayi/anak.

~ Memperhatikan kebersihan perorangan dan lingkungan

KEBUTUHAN GIZI

Energi

~ Kebutuhan energi bayi dan anak relatif lebih

besar bila dibandingkan dengan orang dewasa.

~ Kebutuhan energi sehari anak pada tahun

pertama kurang lebih 100-120 kkal/kg BB.

Untuk tiap 3 tahun pertambahan umur

kebutuhan energi turun kurang lebih 10 kkal/kg

BB.

~ Penggunaan energi dalam tubuh: a. 50% untuk Metabolisme Basal (MB), atau sebanyak kurang lebih 55 kkal/kg BB sehari;b. 5-10% untuk Spesific Dynamic Action

(SDA); c. 12% untuk pertumbuhan;d. 25% untuk aktifitas fisik, atau sebanyak 15- 25 kkal/kg BB sehari;e. 10% terbuang melalui feses.

Protein

Kegunaan protein:

a. pertumbuhan dan pembentukan protein dalam

serum, hemoglobin, enzim, hormon, dan

antibodi;

b. menggantikan sel-sel yang rusak;

c. memelihara keseimbangan asam basa cairan

tubuh;

d. sumber energi.

Air

Air merupakan zat gizi yang sangat penting bagi bayi dan anak, karena:

a. bagian terbesar dari tubuh terdiri atas air;

b. kehilangan air melalui kulit dan ginjal pada

bayi dan anak lebih besar daripada pada orang

dewasa;

c. bayi dan anak akan lebih mudah terserang

penyakit yang menyebabkan kehilangan air

dalam jumlah banyak.

Lemak ~ Lemak merupakan sumber kalori berkonsentrasi tinggi.~ Fungsi lemak: a. sumber lemak esensial, b. zat pelarut vitamin ADEK, dan c. pemberi rasa sedap pada makanan.~ Untuk bayi dan anak dianjurkan 1-2% energi total berasal dari as.lemak esensial.~ As.lemak esensial dibutuhkan untuk pertumbuhan dan untuk memelihara kesehatan kulit.

Hidrat Arang

~ Hidrat arang dibutuhkan sebagai sumber energi

(1 gram hidrat arang menghasilkan 4 kkal).

~ Dianjurkan 60-70% energi total berasal dari

hidrat arang.

~ Konsumsi hidrat arang yang tinggi terutama

sebagai gula murni, dapat menyebabkan

aterosklerosis di kemudian hari.

MAKANAN BAYI

Makanan bayi sehat dibagi menjadi 2 golongan,

yaitu:

1. Makanan utama ASI/PASI

2. Makanan pelengkap yang terdiri atas buah-buahan, biskuit, makanan lumat, dan makanan lembek.

MAKANAN BAYI CUKUP BULAN DENGAN ASI Asi dalam jumlah cukup merupakan makanan

terbaik dan dapat memenuhi kebutuhan gizi bayi selama 3-4 bulan.

Cara Memberikan ASI

~ ASI hendaknya cepat diberikan terutama ASI

yang diproduksi pada 1-5 hari pertama

(kolostrum).

~ Pada hari pertama dan kedua, lama

pemberian ASI ialah 5-10 menit pada tiap

payudara.

~ Pada hari ketiga dan seterusnya, lama

pemberian ASI ialah 15-20 menit.

~ ASI dapat terus diberikan hingga anak

berumur 2 tahun.

Keunggulan ASI

1. Mengandung semua zat gizi dalam susunan dan jumlah yang cukup.2. Tidak memberatkan fungsi saluran pencernaan dan ginjal.3. Mengandung berbagai zat antibodi.4. Mengandung laktoferin untuk mengikat zat besi. 5. Tidak mengandung ß-laktoglobulin yang dapat menyebabkan alergi.

6. Ekonomis dan praktis.

7. Berfungsi menjarangkan kelahiran.

8. Membina hubungan yang hangat dan penuh

kasih sayang antara ibu dan anak.

Pemberian Makanan Pelengkap

~ Makanan pelengkap ini diberikan sesudah bayi

berumur 3-4 bulan.

~ Tujuan pemberian makanan pelengkap:

a. melengkapi zat-zat gizi yang kurang terdapat

dalam ASI/PASI

b. mengembangkaan kemampuan bayi untuk

menerima bermacam makanan dengan

berbagai rasa dan tekstur

c. mengembangkan kemampuan bayi untuk

mengunyah dan menelan

d. melakukan adaptasi terhadap makanan yang

mengandung kadar energi yang tinggi.

Cara Memberikan Makanan Pelengkap

# Berikan secara berhati-hati, sedikit demi

sedikit, dari bentuk encer berangsur ke bentuk

yang lebih kental.

# Makanan baru diperkenalkan satu-persatu,

dengan memperhatikan bahwa makanan betul-

betul dapat diterima dengan baik.

# Makanan yang mudah menimbulkan alergi

diberikan terakhir.

# Cara memberikan makanan bayi mempengaruhi

perkembangan emosionalnya.

Pola Pemberian Makanan

Umur Jenis dan frekuensi makanan

0-3 bulan

3-4 bulan

4-6 bulan

6-9 bulan

9-12 bulan

ASI sekehendak

ASI sekehendak, buah 1-2 kali

ASI sekehendak, buah 1-2 kali, makanan lumat 1-2 kali

ASI sekehendak, buah 1-2 kali, makanan lumat 2 kali, makanan lembek 1 kali, telur* 1 kali

ASI/susu sapi penuh 2 kali, buah 1-2 kali, makanan lumat 1 kali, makanan lembek 2 kali telur 1 kali

MAKANAN BAYI CUKUP BULAN DENGAN PASI PASI dibuat dari susu sapi yang susunan gizinya

sudah diubah menjadi hampir sama dengan susunan zat gizi ASI.

Penggolongan PASI Berdasarkan usia bayi :1. PASI Formula Awal (FA) a. FA lengkap b. FA adaptasi 2. PASI Formula Tindak Lanjut (FTL)

Pengaturan Makanan dengan PASI

~ Pengaturan makanan bayi dengan PASI sama

dengan pengaturan makanan bayi dengan ASI.

~ Pemberian PASI dilakukan berdasarkan

kebutuhan gizi bayi, terutama dalam hal

kebutuhan air, energi, dan protein.

Menilai Cukup Tidaknya ASI/PASI

ASI/PASI dinilai memadai bila:

1. Sesudah menyusu atau minum bayi tampak

puas, tidak menangis, dan dapat tidur nyenyak.

2. PASI yang diberikan tidak bersisa.

3. Selambat-lambatnya sesudah 2 minggu lahir,

berat badan waktu lahir tercapai kembali.

4. Bayi tumbuh dengan baik.

MAKANAN BAYI CUKUP BULAN DENGAN KOMBINASI ASI/PASI Bila produksi ASI tidak mencukupi kebutuhan

bayi atau bila ibu tidak dapat menyusukan bayi secara lengkap, maka disamping ASI perlu diberikan juga PASI.

PASI dapat diberikan secara berselang-seling sesuai dengan ASI atau sesuai dengan kebutuhan.

MAKANAN BAYI DENGAN BERAT BADAN LAHIR RENDAH (BBLR)

Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) ialah bayi yang lahir dengan keadaan berat badan kurang dari 2500 gram.

Keadaan ini dapat terjadi bila bayi lahir prematur murni atau lahir kurang bulan dan bila pertumbu-an janin terhambat (PJT) atau bila bayi lahir dismatur.

Bayi BBLR

Digolongkan berdasarkan masa kehamilan dan berat badan lahir: 1. Neonatus Cukup Bulan, Berat Kecil untuk Masa Kehamilan (NCB-KMK).2. Neonatus Kurang Bulan, Berat Sesuai untuk Masa Kehamilan (NCB-SMK). 3. Neonatus Kurang Bulan, Berat Kecil untuk

Masa Kehamilan (NKB-KMK).4. Neonatus Kurang Bulan, Berat Besar untuk

Masa Kehamilan (NKB-BMK).

Tanda-tanda bayi BBLR:

1. Mempunyai komposisi tubuh yang berbeda

dengan bayi normal.

2. Maturasi organ dan perkembangan enzim

belum sempurna.

3. Perkembangan refleks mengisap dan menelan

belum sempurna.

4. Kemampuan saluran pencerna dalam meneri-ma zat gizi belum berkembang sempurna.

5. Mudah terjadi hipoglikemi dan hipotermi.

6. Perkembangan otak belum sempurna.

Prinsip Pemberian Makanan

1. Pemberian makanan sedini mungkin, segera

setelah lahir.

2. ASI tetap merupakan makanan terbaik. Bila

PASI diperlukan, berikan formula khusus yang mengandung energi, protein, dan

mineral tinggi.

3. Makanan diberikan secara bertahap, sesuai

dengan kemampuan bayi.

Cara Pemberian Makanan

Bayi BBLR dengan berat badan > 1500 gram

Bila tidak ada komplikasi, langsung diberikan minuman per-oral, dimulai dengan 5-10ml/kali minuman tiap 2-3 jam. Tiap hari volume dinaik-kan dengan 5-10 ml/kali pemberian.

Bayi BBLR dengan berat badan < 1500 gram

Bila tidak ada komplikasi, segera dimulai pemberian minuman per-os secara bertahap. Penghentian pemberian cairan intravena dilaku-kan secara bertahap, sementara minuman per-os ditambah secara bertahap.

Bayi BBLR golongan NCB-KMK

Bayi golongan ini mudah mengalami hipoglikemi sehingga perlu diberi cairan glukosa intravena di samping pemberian minuman per-oral secepatnya

MAKANAN ANAK SEHAT Anak sehat meliputi Anak Prasekolah, Anak

Sehat, dan Golongan Remaja. Cara menilai pertumbuhan dan kesehatan anak

adalah dengan secara teratur melakukan pengukur an antropometri Berat Badan (BB) dan Tinggi Badan (TB).

Pola makanan seimbang terdiri atas: 1. Sumber zat tenaga 2. Sumber zat pembangun 3. Sumber zat pengatur

Makanan Anak Prasekolah (1-6 Tahun)

Golongan ini sangat rentan terhadap penyakit gizi dan penyakit infeksi.

Syarat makanan yang harus diberikan adalah makanan yang mudah dicerna dan tidak merangsa ng (tidak pedas). Umur 1-3 tahun Anak bersifat konsumen pasif, makanannya tergantung pada apa yang disediakan ibu. Umur 4-6 tahun Anak bersifat konsumen aktif, mereka telah dapat memilih makanan yang disukai.

Makanan Anak Sekolah (7-12 Tahun)

Anak sudah lebih aktif memilih mkanan yang disukai. Kebutuhan energi lebih besar karena mereka lebih banyak melakukan aktivitas fisik.

Mulai umur 10-12 tahun anak laki-laki membutuh kan energi lebih banyak daripada anak perempu-an karena mereka lebih banyak melakukan aktivitas fisik. Sedangkan pada perempuan memerlukan protein dan zat besi yang lebih banyak karena sudah mulai haid.

Makanan Anak Remaja (13-18 tahun)

Pada golongan remaja terjadi pertumbuhan yang sangat cepat, sehingga kebutuhan gizi untuk pertumbuhan dan aktivitas meningkat.