BAB IPENDAHULUAN

A. Latar belakang.

Memandikan bayi yang benar adalah suatu cara membersihkan tubuh bayi dengan air dengan cara menyiram, merendam diri dalam air berdasarkan urut-urutan yang sesuai(Choirunisa, 2009, p.59). Menurut (Choirunisa, Ana Maria, 2009, p.59) salah satu kebutuhan bayi antara lain memandikan bayi. Oleh karena itu memandikan bayipun ada cara yang benar. Untuk itu diperlukan perlengkapan yang sesuai agar acara memandikan bayi lancar, dan tidak tertunda yang mungkin saja menyebabkan bayi kedinginan.Tentu saja peran tenaga medis dalam hal ini bidan dan perawat, harus telaten dan berhati-hati dalam memandikan bayi yang baru saja lahir. Jika bidan dan perawat tidak berhati-hati dan telaten, hal ini akan bisa membahayakan bayi yang baru lahir, yaitu bisa menyebabkan terjadinya hipotermi pada bayi bahkan bisa menyebabkan resiko infeksi pada bayi. Maka dari itu, sangat penting bagi bidan dan perawat untuk mengetahui beberapa tips memandikan bayi dengan cara yang benar dan tepat. Selanjutnya dalam makalah ini akan membahas tentang bagaimana cara memandikan dan merawat tali pusat pada bayi baru lahir dengan benar.

B. Tujuan.1. Mengetahui cara memandikan bayi baru lahir dengan benar.2. Mengetahui cara merawat tali pusat bayi baru lahir dengan benar3. Mengetahui pemberian imunisai hepatitis b pada bayi baru lahir.

BAB IITINJAUAN PUSTAKAA. Pratik memandikan bayi yang dianjurkan :1. Tunggu sedikitnya 6 jam setalah lahir sebelum memandikan bayi ( lebih lama jika bayi mengalami asfiksia atau hipotermi).2. Sebelum memandikan bayi, periksa bawha suhu tubuh bayi stabil (suhu aksila antara lain 36,5 C 37,5 C). Jika suhu bayi masih dibawah 36,5 C, selimuti tubuh bayi secara longgar, tutupi bagian kepala dan tempatkan bersama ibunya ditempat tidur. Tunda memandikan bayi sehingga suhu tubuh bayi tetap stabil dalam waktu paling sedikit satu jam.3. Tunda memandikan bayi yang sedang mengalami masalah pernapasan.4. Sebelum bayi dimandikan, pastikan ruang mandiny hangat dan tidak ada tiupan angin.5. Mandikan bayi secara cepat dengan air bersih dan hangat.6. Segera keringkan bayi dengan menggunakan handuk bersih dan kering.7. Kemudian selimuti tubuh bayi secara longgar pastikan begian kepala bayi diselimuti dengan baik.8. Bayi dapat diletakan berentuhan kulit dengan ibu dan selimti dengan baik.9. Anjukrkan ibu untuk menyusukan bayinya.

B. Tujuan memandikan bayi.1. Membersihkan kulit dari kotoran2. Memberikan rasa nyaman kepada bayi3. Mempertahankan kebersihan neonatus sehari-hari4. Memungkinkan untuk observasi kulit bayi.

C. Tujuan perawatan tali pusat1. Agar terhindar dari infeksi, upaya yang dapat dilakukakan untuk mencegah terjadinya infeksi: Pencegahan infeksi pada tali pusat, merawat tali pusat berarti menjaga agar luka tersebut tetap bersih, tidak terkena air kencing, kotoran bayi atau tanah.2. Bila kotor, cuci luka tali pusat dengan air bersih yang mengalir dan segera keringkan dengan kassa kering dan di bungkus dengan kassa tipis yang steril dan kering.3. Dilarang membubuhkan atau mengoleskan ramuan, abu dapur, dan sebagainya pada luka tali pusat sebab akan menyebabkan infeksi dan tetanus yang dapat berakhir dengan kematian neonatal.

D. Ciri ciri infeksi tali pusat 1. Warna memerah, disertai kemerahan sampai perut dan mengelilingi tali pusat2. Keluar nanah 3. Mengeluarkan bau tidak sedap.

E. Pencegahan infeksi.Bayi dilahirkan sangat rentan terhadap infeksi. Pastikan melakukan tindakan pencegahan infeksi berikut saat bayi baru lahir :1. Cuci tangan dengan dengan seksama sebelum dan sesudah melakukan kontak dengan bayi.2. Pakai sarung tangan bersih pada saat menangani bayi yang belum dimandikan.3. Pastikan semua peralatan dankem atau benang tali pusta didisensifeksi tingkat tinggi atau steril.4. Pastikan bahwa semua pakaian, handuk, selimut serta kain yang digunakan untuk bayi dalam keadaan bersih.5. Pastikan bahwa timbangan, pita pengukur, termometer, stestokop, dan benda-benda lainya yang akan bersentuhan dengan bayi dalam keadaan bersih.

F. Prinsip memandikanAdapun prinsip memandikan yaitu :1. Didahului dari daerah yang paling bersih ke daerah yang paling kotor ( genital dan perinial dibersihkan paling akhir)2. Pada daerah lipatan kulit dilakukan perawatan khusus3. Teknik sponge bath harus dilakukan terus menerus sampaitali pusat putus dan tidak ada tanda-tanda infeksi pada umbilicus4. Salahsatu cara yang baik dalam teknik spongebath adalah dimulai dengan membasuh muka, kepala,dan menyabuni tubuh.setelah itu baru menggunakan bak unu membilas

G. Persiapan alat dan bahan memandikan bayi dan persiapan perawatan tali pusat1. Set baju bayi yang terdari dari bedong, popok , diapers, baju , sarung tangan, dan sarung kaki. 2. Handuk 2 buah 3. Waslap 2 buah4. Bak Mandi5. Sabun bayi6. Sampo7. Sisir8. Kapas kering 9. Betadine10. Kapas mata11. Baby oil, minyak telon, lotion dan bedak 12. Celemek ( jika diperlukan ) (Panduan Praktik Klinik dan Laboratorium keperawatan maternitas: 2010 hal 89 )

H. Langkah memandikan dan merawat tali pusat bayi1. Kaji temperatur bayi serta tanda dan gejala adanya distres pernapasan.2. Menyiapkan alat sesuai kebutuhan3. Memastikan bayi dalam posisi nyaman dan aman4. Periksa temperatur air pastikan jangan terlalu panas ( hangat hangat kuku )5. Gunakan celemek dan cuci tangan6. Menyiapkan alat :Meletakan handuk dimeja sebnayak 2 buah ( 1 untuk mengalas dan membungkus bayi saat disabuni dan 1 untuk mengeringkan tubuh bayi setelah dibersihkan dengan air bersih ).7. Lipat kain bedong atau selimut bayi , buat segitiga , pakaian bayi dan popok dibetangkan diatas selimut.8. Meletakan bayi diatas handuk dan selimut agar bayi tetap hangat.9. Usap mata bayi dari arah kantus dalam kekantus luar , gunakan ujung waslap bersih pada bagian berbeda untuk tiap tiap mata.10. Bersihkan wajah dengan lembut, gunakan air biasa / tanpa mengunakan sabun.11. Membersihkan telinga bayi dengan cotton bud, diputar searah membersihkan mata , mulut, hidung dan telinga bagian luar mengunakan ujung waslap yang basah dan lembut.12. Membersihkan verniks kaseosa dengan kapas yang diolesi minyak atau baby oil kemudian bersihkan dengan waslap lembab,13. Membersihkan rambuta. Pegang bayi dengan aman , gunakan football hold , basahi rambut dengan air secara lembut.b. Usapkan sampo bayi dengan mengunakan lap, bilas rambut dan keringkan kulit kepala dengan cepat.14. Membersihkan tubuh dan ekstremitas15. Setelah melepaskan selimut mandi / pakaian bayi, bersihkan leher , dada , lengan dan punggung dengan cara yang sama.16. Bersihkan tubuh dengan sabun dan air lalu bilas dengan hati hati. Angkat kedalam bak dengan hati hati yang berisi air hangat.17. Lap seluruh bada bayi waktu dalam air18. Balikan badan bayi dan bersihkan pungung bayi dengan waslap.19. Angkat bayi dari bak mandi dan diletakan dihanduk kedua.dan keringkan.20. Selimutkan dengan handuk pada tubuh bayi.21. Lakukan perawatan tali pusat .keringkan betul betul dengan handuk yang lembut 22. Berikan betadine di kasa steril kemudian bungkus tali pusat dengan kasa steril.23. Pakaian baju dan celana yang sesuai dengan bayi.24. Bedong bayi agara tetap hangat. (Panduan Praktik Klinik dan Laboratorium keperawatan maternitas:2010 hal 90-95)

I. Profilaksis perdarahan bayi baru larir.Semua bayi baru lahir harus diberikan vitamin K1 injeksi 1mg IM diaha kiri sesegera mungkin untuk mencegah perdarahan bayi baru lahir akibat defesiensi vitamin K yang dapat dialami oeleh sebagian bayi baru lahir.

J. Profilaksis mata.Bayi bis adiberi ASI dan bertemu ibu dan keluarganya sebelum mendapatkan tetes mata profilaksis (larutan perak nitrat 1%) atau salep ( salep tertrasiklin 1% atau salep mata eritromisin 0,5%). Tapi tetes mata atau salep antibiotika tersebut harus diberikan dalam waktu satu jam setelah kelahiran. Profilaksis mata tidak akan efektif jika tidak diberikan dalam waktu satu jampertama hidupnya.

K. Pemberian imunisasi hepatitis B.Imunisasi hepatitis B bermanfaat untuk mencegah infeksi hepatitits B terhadap bayi, terutama jarul penularan ibu bayi. Terdapat 2 jadwal pemberian imunisasi hepatitis B. Jadwal pertama, imunisasi hepetitis B sebanayak 3 kali, yaitu pada usia 0(segera setelah lahir), 1dan 6 bulan. Jadwal kedua imunisasi hepetitis B sebanayak 4 kali, yaitu usia 0 dan dpt + hepetitis B pada 2,3, dan 4 bulan usia bayi.

BAB IIIPENUTUPA. Kesimpulan Memandikan bayi yang benar adalah suatu cara membersihkan tubuh bayi dengan air dengan cara menyiram, merendam diri dalam air berdasarkan urut-urutan yang sesuai (Choirunisa, 2009, p.59). Tunggu sedikitnya 6 jam setalah lahir sebelum memandikan bayi ( lebih lama jika bayi mengalami asfiksia atau hipotermi).

B. Saran.Penting bagi bidan dan perawat untuk mengetahui beberapa tips memandikan bayi dengan cara yang benar dan tepat.