makalah im

5/28/2018 Makalah Im

1/30

1

TUJUAN

1. Menjelaskan tentang definisi dan penggunaan resin heat cured acrylicdalamkedokteran gigi.

2. Mengetahui cara manipulasi resin heat cured acrylicdalam membuat denturebase.

3. Mengetahui sifat-sifat dari resin heat cured acrylic yang digunakan sebagaidenture base.

5/28/2018 Makalah Im

2/30

2

RESIN AKRILIK HEAT CURED

1. Introduction

1.1. Definisi

Menurut spesifikasi ANSI/ADA No. 12 (ISO 1567) untuk Resin Basis Gigi

Tiruan. Pada umumnya plastik yang dilapisi oleh beberapa spesifikasi termasuk

asetil, akrilik, karbonat, ester asam dimetakrilat, styrene, sulfonat dan vinil

polimer. Atau bisa juga terbentuk dari pencampuran beberapa polimer menjadi

kopolimer. Terdapat lima jenis resin basis gigi tiruan berdasarkan cara

polimerisasinya. Resin heat cured akrilik merupakan tipe I, yaitu Heat-

Polymerizable Polymers / Heat Cured Acrylic (Class 1, Powder dan Liquid; Class

2, Plastic Cake).

Resin akrilik heat-cured adalah resin akrilik yang polimerisasinya dilakukan

dengan pemanasan, bahan ini rnerupakan bahan basis gigi tiruan yang paling

sering dipakai sampai saat ini. Metode polimerisasi resin akrilik heat-cured ini

dapat dilakukan dengan beberapa cara, antara lain dengan pemanasan

konvensional yaitu kuring dengan pemanasan air dan pemanasan gelombang

mikro (Munadziroh, 2004).

1.2. Komposisi

Resin heat cured akrilik tersedia dalam bentuk bubuk dan cair. Bubuk yang

diberikan mempunyai berat molekul yang sangat tinggi. Ini berisi kopolimer dari

PMMA dalam bentuk bola atau kristal-kristal beserta inisiator berupa benzoil

peroksida. Pigmen sebagai pewarna dan serat juga sering ditambahkan untuk

memperbaiki estetika. Sedangkan, bubuk terdiri dari monomer metil metakrilat

(MMA) dengan cross linking agent (biasanya 5-15% ethylene glycol

dimetakrilat) dan sejumlah kecil inhibitor (hydroquinone) untuk menghindari

polimerisasi dini dan untuk meningkatkan shelf life. Cross linkingditambahkan

untuk mengurangi kemungkinan terjadinya retakan kecil pada permukaan

5/28/2018 Makalah Im

3/30

3

denture ketika mengering. MMA adalah cairan yang mudah terbakar dengan

viskositas rendah, seperti air. MMA mudah menguap dan mendidih pada suhu

100C. Ketika polimerisasi, MMA menyusut sekitar 21% dari volume. Hal ini

dapat menyebabkan iritasi fisik pada kulit, seperti gatal. Sebuah resin heat cured

akrilik dapat menghasilkan monomer sisa minimal sebanyak 0,3%-2%.

(Elhereksi, 2006).

1.3. Properties

Properties dari resin akrilik jenis heat-cured ini penting untuk diketahui.

Karena dengan ini, kita dapat mengetahui jenis dan sifat keseluruhan dari resin

akrilik jenis heat-cured. Bagaimana kekuatan dan kompabilitas dari jenis resinini. Hal ini yang kemudian akan berpengaruh pada hasil prostesa yang terbuat

dari resin akrilik. Pengetahuan tentang properties ini dimaksudkan untuk

mengetahui bagaimana kita mengetahui sifat resin akrilik agar kita dapat

membuat prostesa dengan tepat dan nyaman. Klasifikasi dari properties yang

penting kita ketahui termasuk polymerization shrinkage, porositas, kemampuan

menyerap air,solubility, dan crazing(Anusavice, 2003).

Tabel 1.1. Properties dari resin akrilik jenis heat-cured(Craig et al., 2004).

Propert ies of Heat-Processed Acryli c Denture Base Materi alsTensile Strength 55 Mpa (8000 psi)

Compressive Strength 76 Mpa (11.000 psi)

Propotional Limit 26 Mpa

Elastic Modulus 3800 MPa

Impact Strength 1 cm kg/cm

Elongation 2 %

Transverse Deflection

@ 3500gm 2 mm

@ 5000gm 4 mm

Fatigue Strength

5/28/2018 Makalah Im

4/30

4

@ 2500 lbs/in(17 Mpa) 1.500.000 cycles

Knoop Hardness 15 kg/mm2

Thermal Conductivity 0.0006cal/sec/cm2(oC/cm)

Heat distortion temperature 95oC

Polymerization shrinkage (volumetric)* 6%

Polymerization shrinkage(linear) 0,2%-0,5%

Water sorption(24 jam) 0,6 mg/cm2

Water solubility 0,02 mg/cm2

Adhesion to metal None

Adhesion to acrylic (tensile) 41 Mpa

Wear Resistance FairColor Stability Good

Taste or odor None

Tissue Compatibility Good

*Based on polymer-monomer mixture of 3:1

Menurut tabel di atas dapat kita lihat bahwasanya resin akrilik bukanlah

material yang kuat, terbukti pada knoop hardnessnya yang hanya 15 kg.

Meskipun resin akrilik termasuk tahan terhadap kepatahan, namun resin akrilik

akan hancur dan patah bila terjatuh ke tanah (Hatrick et al., 2003).

Resin akrilik ini juga mempunyai sifat yang tidak rentan terhadap perubahan

suhu yang tiba-tiba dan mendadak. Resin akrilik, khususnya pada protesa bila

terjadi adanya peerubahan suhu yang tiba-tiba akan dapat mengganggu pemakai

protesanya. Seperti contoh bila seorang pasien memakan minuman dingin

kemudian dilanjutkan dengan makan makanan panas, maka bisa saja pasien

tersebut dapat merasakan sensasi burning-mouth pada mulutnya (Craig et al.,2004).

Resin akrilik juga dapat berdistorsi karena sifatnya yang menyerap air cukup

tinggi, yakni 0.6 mg/cm2. Untuk itu, ini dapat berpengaruh pada keakuratan dan

kenyamanan dari pasien. Cara mencegah hal itu terjadi adalah dengan cara tidak

5/28/2018 Makalah Im

5/30

5

merendam hasil proteda pada air yang bertenpeatur tinggi, karena distorsi yang

ditimbulkan juga semakin banyak. Color stability dari jenis ini juga bagus dan

tidak menimbulkan rasa yang tidak enak pada pasien. Ditambah lagi dengan

kompatibilitas dari resin akrilik yang baik menyebabkan masih seringnya akrilik

jenis heat-cured digunakan (Craig et al., 2004).

1.4. Penyimpanan

Penyimpanan resin akrilik merupakan hal yang perlu kita perhatikan, karena

penyimpanan memegang peranan penting dalam manipulasi resin akrilik.

Dengan penyimpanan yang tidak benar dan tidak sesuai prosedur dapat

mempengaruhi hasil dari resin akrilik tersebut (Anusavice, 2003).Penyimpanan yang tidak benar juga dapat membahayakan para dokter gigi

dan orang-orang yang terlibat langsung dengan pemanipulasian resin akrilik.

Kandungan monomer sisa pada resin akriliklah yang membuat bahan material ini

menjadi sangat patut untuk disimpan dengan hati-hati (Anusavice, 2003).

Resin akrilik disarankan untuk disimpan pada temperatur dan waktu

tertentu. Hal ini sangat penting untuk diperhatikan. Jika tidak, komponen-

komponen dan komposisi yang ada pada resin akrilik dapat berubah, sehingga

akan mempengaruhi cara kerja dari resin ini, misalnya pada sifat fisik dan kimia

dari denture base(Anusavice, 2003).

Beberapa heat-curing liquid-powder resin dan self-curing materials

diformulasikan untuk dapat bertahan pada temperatur yang tinggi dalam

beberapa waktu tertentu tanpa menimbulkan efek yang berbahaya. Tetapi

bagaimanapun, penyimpanan resin akrilik ini memang berhubungan dengan hasil

manipulasi sehingga perlu lebih berhati-hati (Philips, 1982).

Salah satu sifat dari bahan ini yang dapat menyerap air adalah salah satu

faktor yang membuat resin harus disimpan dengan teliti. Hal ini mempengaruhi

ratio pada polimer dan monomernya. Bila bubuk sudah menyerap air, otomatis

massa dari bubuk juga ikut bertambah. Ini menyebabkan perubahan dari hasil

akhir sehingga bisa-bisa prostesa menjadi tidak fit dan akurat. Resin harus

5/28/2018 Makalah Im

6/30

6

disimpan pada tempat yang tertutup dan kedap udara, seperti toples dan

sebagainya. Hal ini mencegah agar tidak terjadi evaporasi pada bahan dan

menyeimbangkan komposisi kimia dari liquid (Philips, 1982).

Prostesa resin akrilik juga mempunyai sifat yang sensitif terhadap air.

Prostesa juga mudah untuk mengabsorpsi air. Pasien seharusnya menjaga dan

menyimpan prostesanya pada daerah yang lembab. Perlakuan ini mencegah agar

tidak terjadi perubahan dimensi pada prostesa tersebut karena apabila terjadi hal

tersebut akibatnya prostesa tidak fit kembali. Prostesa dapat ditempatkan di

wadah berisi air dan sedikit mouthwash untuk lebih menyegarkannya. Tidak

dianjurkan ditempatkan pada alkohol karena dapat mempengaruhi sifat dari soft

linerprostesa (Carol et al., 2003).

2. Manipulasi

2.1. Perbandingan Polimer-Monomer

Bahan basis protesa poli (metil metakrilat) biasanya dikemas dalam sistem

bubuk bubuk-cairan. Cairan mengandung metal metakrilat tidak terpolimer dan

bubuk mengandung butir-butir resin poli (metil metakrilat) pra-polimerisasi dan

sejumlah kecil benzoil peroksida (inisiator). Bila cairan dan bubuk diaduk dengan

proporsi yang tepat, diperoleh massa yang dapat dibentuk. Kemudian, bahan

dimasukkan ke dalam mold dari bentuk yang diinginkan serta dipolimerisasi.

Setelah proses polimerisasi selesai, hasil protesa dikeluarkan dan dipersiapkan

untuk dipasang pada pasien (Annusavice, 2003).

Metode umum untuk memproses akrilik heat cured yaitu dengan mencampur

bubuk polimer dan cairan monomer dengan sebuah perbandingan sehingga

menjadikan monomer dapat bereaksi secara fisik dengan polimer sampai tercapai

fase dough stage (Craig, 1993).

Perbandingan polimer dan monomer yang tepat sangat penting untuk

membuat protesa yang cocok dengan sifat-sifat fisik yang diharapkan. Secara

klinis, polimerisasi resin basis protesa menghasilkan pengerutan volum dan linier.

Penelitian menunjukkan bahwa polimerisasi metil metakrilat untuk membentuk