makalah ibu meta

8/17/2019 Makalah Ibu Meta

1/37

MAKALAH

FARMAKOLOGI DAN TOKSIKOLOGI II

“HORMON-HORMON”

Oleh :

Kelompok 5

Rizqah (14.0469.17)

Sauda Rizha As!ia"i (14.0469.1#)

Su$i %esa!i (14.0469.19)

Su!&ai (14.0469.'0)

SEKOLAH TINGGI FARMASI MUHAMMADIYAH

TANGERANG

2016


2/37

PENDAHULUAN

o!mo"ho!mo" adalah zaza kimia*i &a"+ disek!esika" oleh kele",a!

e"dok!i" da" masuk la"+su"+ ke dalam ali!a" da!ah. -ek"&a e!,adi di suau

o!+a" lai" da!i u/uh &a"+ mem/uuhka""&a u"uk dapa /e!u"+si se$a!a "o!mal.

Sisem e"dok!i" adalah sisem kele",a! da" s!uku! lai" &a"+ me"+elua!ka"

sek!e i"e!"al ( ho!mo") &a"+ dilepaska" se$a!a la"+su"+ ke dalam sisem

si!kulasi mempe"+a!uhi mea/olisme da" p!oses u/uh lai""&a.

Kele",a! e"dok!i" /iasa di se/u kele",a! /u"u. Kele",a! a"pa mele*ai

dukus aau salu!a" da" hasil sek!esi"&a di se/u ho!mo". e/e!apa da!i o!+a"

e"dok!i" ada &a"+ me"+hasilka" sau ma$am ho!mo" (ho!mo" u"++al). 2i

sampi"+ iu ,u+a ada &a"+ me"+hasilka" le/ih da!i sau ma$am ho!mo" aau

ho!mo" +a"da misal"&a kele",a! hipoise se/a+ai pe"+au! kele",a! &a"+ lai".

e!asal da!i selsel epiel &a"+ melakuka" p!olie!asi ke a!ah pe"+ika sel epiel

&a"+ elah /e!plo!ie!asi da" mem/e"uk se/uah kele",a! e"dok!i" um/uh da"

/e!kem/a"+ dalam pem/uluh kapile!. 3a &a"+ dihasilka""&a di se/u ho!mo"

diali!ka" la"+su"+ ke dalam da!ah. 2alam keadaa" isiolo+is ho!mo" mempu"&ai

pe"+au!a" se"di!i sehi"++a kada!"&a selalu dalam keadaa" opimum u"uk

me",a+a keseim/a"+a" dalam o!+a" &a"+ /e!ada di /a*ah pe"+a!uh""&a

meka"isme pe"+au!a" i"i di se/u sisem umpa" /alik "e+ai.

Sisem e"dok!i" diau! oleh umpa" /alik dalam /a"&ak $a!a &a"+ sama

/ah*a e!mosa me"+au! suhu di kama!. "uk ho!mo" &a"+ diau! oleh kele",a!

hipoisis si"&al &a"+ diki!imka" da!i hipoalamus ke kele",a! piuia!i dalam

/e"uk !eleasi"+ ho!mo"e &a"+ me!a"+sa"+ hipoisis u"uk me"+elua!ka"

se/uah simulai"+ ho!mo"e ke dalam si!kulasi.o!mo" me!a"+sa"+ kemudia"

si"&al kele",a! a!+e u"uk me"+elua!ka" ho!mo" e!se/u. Se/a+ai i"+ka

ho!mo" i"i me"i"+ka dalam si!kulasi hipoalamus da" kele",a! hipoisis

me"uup sek!esi ho!mo" melepaska" da" ho!mo" me!a"+sa"+ &a"+ pada

+ili!a""&a mempe!lam/a sek!esi oleh kele",a! sasa!a". Sisem i"i me"+hasilka"

ko"se"!asi da!ah &a"+ sa/il da!i ho!mo" &a"+ diau! oleh kele",a! hipoisis.


3/37

Kele",a! e"dok!i" /iasa di se/u kele",a! /u"u. Kele",a! a"pa mele*ai

dukus aau salu!a" da" hasil sek!esi"&a di se/u ho!mo". e/e!apa da!i o!+a"

e"dok!i" ada &a"+ me"+hasilka" sau ma$am ho!mo" (ho!mo" u"++al). 2i

sampi"+ iu ,u+a ada &a"+ me"+hasilka" le/ih da!i sau ma$am ho!mo" aau

ho!mo" +a"da misal"&a kele",a! hipoise se/a+ai pe"+au! kele",a! &a"+ lai".

Kele",a! uama da!i sisem e"dok!i" adalah hipoalamus hipoisis i!oid

pa!ai!oid ad!e"al pi"eal /od& da" o!+a" !ep!oduksi (oa!ium da"

esis).a"k!eas ,u+a me!upaka" /a+ia" da!i sisem i"i8 memiliki pe!a" dalam

p!oduksi ho!mo" se!a dalam pe"$e!"aa".

am/a! 1. Kele",a!Kele",a! -"dok!i" ama

Sedia" ho!mo" /a"&ak di+u"aka" se/a+ai e!api su/siusi +u"a

me"++a"ika" keku!a"+a" &a"+ e!,adi aki/a hipou"+si suau kele",a! e"dok!i"

misal"&a i"suli" pada dia/ees da" es!o+e" pada masa seelah me"opause. eapi

,umlah e!/a"&ak di+u"aka" se/a+ai o/a pada +a"++ua" &a"+ idak /e!sia

http://www.emedicinehealth.com/drug-thyroid_desiccated/article_em.htmhttp://www.emedicinehealth.com/drug-thyroid_desiccated/article_em.htmhttp://www.emedicinehealth.com/drug-thyroid_desiccated/article_em.htm


4/37

e"dok!i" eapi /e!dasa!ka" ke+iaa""&a &a"+ khas. ;isal"&a pe"++u"aa"

ko!ikose!oida pada a"a!a lai" +a"++ua" &a"+ /e!kaia" de"+a" pe!ada"+a" da"

ho!mo" kelami" *a"ia dalam pil a"ihamil.

2ahulu se!i"+ kali di+u"aka" sediaa" o!+a""&a se"di!i &ak"i kele",a!

he*a" (sapi /a/i dom/a) &a"+ elah dike!i"+ka" dihaluska" da" disa"da!disasi.

eapi sediaa" e!se/u de*asa i"i p!akis sudah dii"++alka" selu!uh"&a ka!e"a

/a"&ak ho!mo" sudah dapa di/ua se$a!a si"esis &a"+ le/ih mu!"i da" ke!apkali

le/ih kua akiias"&a. Se,ak akhi! ahu" 1990a" se,umlah ho!mo" malah di/ua

se$a!a /iosi"esis de"+a" ,ala" ek"ik !ekom/i"a" 2


5/37

pe!i"ah da" ke"dali /e!a*al da!i kele",a! hipoalamus i"i kemudia"

pe!i"ah da" i"o!masi aka" disampaika" ke selu!uh u/uh de"+a" /a"ua"

kele",a! ipoisis &a"+ /e!u"+si se/a+ai pem/a"u hipoalamus.

ipoalamus e!leak la"+su"+ di /a*ah oak /a+ia" da!i oak e"+ah

(diencephalon) /e!sama alamus da" me!upaka" pusa pe"i"+ sekali

ku!a" ipoalamus se/esa! /i,i ke"a!i. =u"+si da!i hipoalamus

me!e+ulasi a"a!a lai" suhu u/uh eka"a" da!ah se!a sek!esi ho!mo"

ho!mo" seks da" ko!ikose!oida.

Hormon-hormon hipotalamus menstimulir atau

menghambat sintesa dan pelepasan semua hormon

hipofsis bersangkutan yang tersebut di atas. Kini dikenal

tujuh hormon polipeptida dengan aktivitas khusus terhadap

adenohipofsis, yakni :1) GnH !Gonadotropin RH), juga disebut "HH

!Luteinizing Hormone RH) atau Gonadorelin#) $H !Corticotropin RH) atau Kortikorelin%) &H !Thyrotropin RH) atau 'rotirelin

() GHH !Growth Hormone RH) atau omatorelin*) GH+ !GH Release Inhibiting Factor ) : menghambat

sekresi somatotropin dan tirotropin. elain di

hipotalamus dan otak, hormon ini juga disintesa di usus

halus dan pankreas. i saluran erna, hormon ini

menghambat sekresi asam lambung, pepsin serta

gastrin dan di pankreas menghambat sekresi insulin

serta glukagon.

/) '"-H !Prolactine RH)0) '+ !Prolactine Inhibiting Factor ) adalah identik dengan

neurotransmitter dopamin !)emua hormon ini kini dapat disintesa seara kimia2i.

Gonadorelin dan nalogon sintesisnya terutama digunakan

berhubung e3ek tak langsungnya terhadap kadar hormon

kelamin. Kortikorelin, protirelin dan somatorelin digunakan

sebagai diagnostika, sedangkan somastatin dan

analogonnya oktreotide untuk terapi.


6/37

HORMON EPIFISIS

Epiphysis cerebri atau glandula pinealis !kelenjar

nanas) adalah kelenjar amat keil yang terletak di atas

hipotalamus !di tengah otak) dan memproduksi melatonin

dan serotonin. "etaknya di atas tempat dimana sara3 mata

bersilang !nucleus suprachiasmaticus), tempat tersebut

dihubungi langsung melalui serat-serat sara3 dengan

kelenjar epifsis. 4eberapa dasa2arsa yang lalu, kelenjar

epifsis masih dianggap sebagai suatu organ sisa dari

evolusi yang tak berguna. &etapi kini sudah dipastikan

bah2a melatonin melakukan berbagai 3ungsi vital dalam

tubuh.ungsi 3aal melatonin adalah mengatur ritme siang-

malam, yang dikendalikan oleh nucleus suprachiasmaticus

!$5 6 inti diatas lintasan) yaitu 7loneng biologis pusat8

yang letaknya di hipotalamus. angsangan ahaya masuk

ke dalam mata dan via retina dan jalur sara3 menapai $5yang kemudian melalui simpatis berhubungan dengan

epi3ysis. engan tibanya malam, stimulasi adrenerg akan

bertambah yang berakibat meningkatnya produksi

melatonin. 4ila jumlah ahaya meningkat, pelepasan

melatonin akan ditekan. 'ada tengah malam, kadar

melatonin menapai punaknya dan dengan demikian

merupakan pertanda khas dari senja dan bukannya daritidur.

9rang tunanetra tanpa persepsi ahaya ternyata juga

memiliki ritme siang-malam yang dihasilkan oleh $5

dengan siklus dari kurang lebih #* jam, sehingga ritmenya

bergeser setiap hari.Khasiat lainnya dan penggunaan hormon epifsis yaitu

pada kelenjar epifsis orang sehat setiap hari memproduksi

kurang lebih # mg melatonin. 4erbagai obat seperti beta


7/37

blocers dapat menekan produksi ini. ekresinya terutama

pada 2aktu malam hari dan dihambat oleh ahaya,

produksi malam hari adalah *-1;< lebih besar daripada

2aktu siang hari. ungsi utamanya adalah sebagai

antioksidans dan =at pelindung kuat terhadap kerusakan

oksidati3 akibat sinar >?, juga meregulasi bioritme siang-

malam, memperlanar tidur alamiah dan memperkuat

sistem imun. 4erhubung bersi3at lipofl maupun hidrofl,

distribusinya ke seluruh jaringan tubuh baik sekali. aya

kerjanya di tubuh sebagai neurohormon dan

neuromodulator melalui reseptor melatonin yang antara

lain banyak terdapat di hipotalamus, hipofsis, retina dan

sistem kelamin.1) @elatonin

intesa dan pelepasan melatonin terjadi khusus

pada 2aktu malam hari dan dihambat oleh ahaya.

@elatonin diperoleh dari kelenjar epifsis anak sapi ataumelalui sintesa kimia2i.

ungsi 3aal : melatonin berkhasiat regulasi bioritme

tubuh yakni loneng biologis yang dimiliki oleh setiap

makhluk hidup, yang mengatur bermaam-maam 3ungsi

dalam tubuh. 'ada manusia terdapat banyak bentuk

bioritme, misalnya sekresi dari semua hormon endokrin,

denyutan jantung !lamanya kira-kira 1 detik), siklus haid

!kurang lebih #A hari), proses regenerasi jaringan !1

minggu) dan ritme siang-malam !circadian rhythm) yang

lamanya #* jam. Karena satu hari terdiri dari #( jam,

maka loneng intern selalu terlambat sedikit dan perlu

diookkan terus menerus. inkronisasi ini berlangsung

melalui sara3 mata. isamping itu, melatonin dapat

dianggap sebagai obat tidur alamiah. 'ada manula,


8/37

loneng iradian umumnya bekerja kurang baik dengan

akibat terganggunya ritme siang-malam, menurunnya

kadar melatonin dan kualitas tidur.Khasiat lainnya, melatonin memiliki banyak khasiat

lain dan yang terpenting diantaranya adalah :a) Khasiat anti-ovulasi berdasarkan penghambatan

sekresi H.b) aya antioksidans intrasel. @elatonin bersi3at hidrofl

dan lipofl, mudah melintas barrier darah-otak dan

mampu menapai setiap sel dalam tubuh. Bat ini

mengikatkan dirinya pada inti sel dan melindungi

5nya terhadap radikal bebas oksidati3, terutama

dengan jalan menagkap radikal hidroksil !9H-)

berbahaya. Cuga menstimulir antioksidans alamiah

glutationperosidase.) timulasi pertumbuhan timus dan sekresi hormon

timosin, yakni polipeptida yang memegang peranan

penting pada perkembangan dan pemasakan &-

lim3osit !Thymus!dependent Lymphocyte). 4ila pada

he2an perobaan kelenjar epifsis dikeluarkan, timus

akan mengerut.d) timulasi sistem imun berkat stimulasi 3agositosis

dan pertumbuhan "atural #iller cells !5K), juga

memperepat pertumbuhan sel-sel sumsum tulang.

&ernyata &-helper ells juga memiliki reseptormelatonin.

e) ntikanker. 'ada he2an perobaan, melatonin

menghambat dengan kuat pertumbuhan kanker

mamma dan prostat, yang mungkin berdasarkan

daya melindunginya terhadap inti sel dan stimulasi &-

lim3osit !5K).'enggunaannya terutama sebagai obat

memperepat tidur pada orang-orang yang loneng


9/37


10/37

osis : pada gangguan ritme siang-malam, sebagai

obat menidurkan 1< sehari %-* mg malam hari, prevensi

$etlag dimulai satu hari sebelum berangkat.#) erotonin : *-hidroksitriptamin, *H&

5eurohormon ini juga disekresi antara lain oleh

kelenjar epifsis dan dapat pula terbentuk dari

melatonin. 'roduksinya tidak begitu tergantung dari

ahaya, melainkan dari insulin dan kadar glukosa

darah. 4erdaya menghambat na3su makan dan

meningkatkan rasa kantuk. etelah makan banyakkarbohidrat atau makanan manis !gula), produksi

insulin naik berikut sekresi serotonin, hingga hasrat

makan menurun dan timbul rasa kantuk. 4ila kadar

*H& di otak rendah, na3su makan bertambah dan

kebutuhan gula naik.em/a"u hipoalamus adalah hipoisis hipoisis me"&ampaika"

i"o!masi e"a"+ keadaa" u/uh ke hipoalamus. Kemudia" hipoisis

,u+a me"&ampaika" kepuusa" &a"+ elah diam/il hipoalamus kepada

selu!uh u/uh. Hypophysis cerebri (em/ela" oak) aau glandula

pituitaria adalah se/uah um/ai ke$il &a"+ e!ika de"+a" a"+kai pada

dasa! oak. Kele",a! i"i /e!a"&a ha"&a 1 +!am eapi me!upaka" maa

!a"ai e!pe"i"+ a"a!a SS da" kele",a!kele",a! e"dok!i" lai""&a da"

e!kada"+ ,u+a dise/u Kele",a! ama ( Master Gland ). em/a"u

ipoalamus adalah hipoisis hipoisis me"&ampaika" i"o!masi

e"a"+ keadaa" u/uh ke hipoalamus. Kemudia" hipoisis ,u+a

me"&ampaika" kepuusa" &a"+ elah diam/il hipoalamus kepada

selu!uh u/uh.

Kedua o!+a" e"dok!i" e!se/u me"+hasilka" ho!mo""&a

e!se"di!i. Sek!esi se/a+ia" /esa! ho!mo" hipoisis dike"dalika" oleh

ho!mo"ho!mo" hipoalamus &a"+ dise/u releasing hormones da"

inhibiting factors. >o"oh"&a adalah R ( Prolactine Releasing

Hormones) &a"+ me"simulasi sek!esi p!olaki" seda"+ka" ?=


11/37

( Prolactine Inhibiting Factor ) &a"+ ide"ik de"+a" dopami" ,us!u

me"+ham/a"&a. !oduksi ho!mo"ho!mo" pepida i"i di hipoalamus

diau! oleh "eu!o!a"smie! sepe!i "o!ad!e"ali" se!oo"i" da"

dopami".

ipoisis e!di!i da!i dua /a+ia" &ak"i um/ai depa" da" um/ai

/elaka"+ &a"+ mem/e"uk ho!mo""&a masi"+masi"+.

1. Ade"ohipoisis : um/ai depa" (lobus anterior ) me!upaka" /a+ia"

e!/esa! ki!aki!a2

3 da!i selu!uh o!+a" da" e!di!i da!i ,a!i"+a"

kele",a!. Ade"ohipoisis me"+hasilka" mi"imal 10 pepida &a"+

dise/u hormon trophic. o!mo"ho!mo" i"i memiliki u"+si !e+ulasi

e!hadap o!+a" e"dok!i" lai" &a"+ dido!o"+ oleh"&a u"uk

me"+elua!ka" ho!mo""&a se"di!i. e"+e$ualia" adalah p!olaki" da"

soma!opi" &a"+ /e!eek la"+su"+ e!hadap masi"+masi"+ lakasi da"

pe!um/uha" ,a!i"+a".

o!mo"ho!mo" ade"ohipoisis ki"i dapa disi"esa dalam keadaa"a+ak mu!"i da" &a"+ e!e"i"+ adalah :

a. o"ado!opi" aau o!mo" o"ado!op : sek!esi"&a disimulasi oleh

ho!mo" hipoalamus "R. o"ado!opi" e!di!i da!i dua ho!mo"

&ak"i :

• =S ( Follicle Stimulating Hormone) : me"simulasi

pe!kem/a"+a" olikel (de Graaf ) dalam oa!ia da" pem/e"uka"

spe!maozoa dalam eses.

•

% ( Luteinizing Hormone) dahulu ,u+a dise/u ?>S ( Interstitial Cell Stimulating Hormone) : me"simulasi a"a!a lai"

!a"so!masi olikel masak me",adi /ada" ku"i"+ (corpus luteum)

se!a p!oduksi es!o+e" da" p!o+ese!o" oleh oa!ia. @u+a

me"do!o"+ selsel Leydig (selsel i"e!siium eses) u"uk

memp!oduksi esose!o".

/. Ko!iko!opi" ho!mo" ko!iko!op aau A> (Ade"o >o!i$o

!opi$ o!mo"e) : me"simulasi kuli a"ak +i",al u"uk

memp!oduksi ko!isol da" ho!mo"ho!mo" kelami".


12/37

$. i!o!opi" ho!mo" i!o!op aau S : me"simulasi p!oduksi

i!oksi" oleh kele",a! i!oid.

d. Soma!opi" (S) aau ho!mo" pe!um/uha" (Groth

Hormone) : me"simulasi pe!um/uha" umum da!i ,a!i"+a"

,u+a /e!eek lako+e".

e. !olaki" (R%) : me"simulasi sek!esi ai! susu i/u &a"+ elah

disiapsiapka" oleh es!o+e" da" p!o+ese!o" selama masa hamil.

@u+a u"uk memeliha!a lakasi.

e/e!apa ho!mo" &a"+ e!se/u diaas selai" di ade"ohipoisis ,u+a

disi"esa di plase"a misal"&a chorion gonadotropin de"+a" eek sama

sepe!i %.

'. ipoisis a!s ;edia

@e"is o!mo" se!a u"+si ipoisis pa!s media melipui : ;S

(;ela"osi Simulai"+ o!mo" &a"+ /e!u"+si ;empe"+a!uhi *a!"a

kuli i"diidu de"+a" $a!a me"&e/a!ka" /ui! mela"i" apa/ila ho!mo"

i"i /a"&ak dihasilka" maka me"&e/a/ka" kuli me",adi hiam.

B. !e+"&l !oasi.

likop!oei" i"i &a"+ di/e"uk oleh plase"a dipe!oleh da!i ai!

kemih *a"ia hamil da" e!di!i da!i khusus %. e!uama di+u"aka"

/a+i *a"ia pada i"e!ilias aki/a e!+a"++u"&a pemasaka" olikel

da" a"oulasi. iasa"&a e!api dimulai de"+a" pem/e!ia" ;

de"+a" akiias =S selama 10 ha!i +u"a memasakka" olikel.

2isusul de"+a" > u"uk me"+i"duksi oulasi.


13/37

ada p!ia di+u"aka" a"a!a lai" pada pu/e!as e!lam/a aki/a

i"suisie"si u"+si hipoisis da" pada kema"dula" u"uk

me"simulasi p!oduksi spe!ma.

-ek sampi"+"&a dapa /e!upa saki kepala !asa leih i!iasi

+elisah dep!esi udema da" gynecomastie.

2osis : #emandulan anitai.m. 510.000 ?ha!i selama 1B

ha!i seelah ku! ;oli!opi". Sa"++ama he"dak"&a dilakuka"

pada ha!i ke1 da"aau ke' da!i pem/e!ia" ;. !ia : 1'.000

?ha!i 'BD semi"++u /e!samaa" de"+a" 75150 ? ; selama

mi"imal B /ula".') ;e"opausal o"ado!opi" : ; ;e"o!opi" ume+o"

e!+o"al.

-ks!ak mu!"i &a"+ dipe!oleh da!i u!i" *a"ia posme"opause

me"+a"du"+ =S da" % dalam pe!/a"di"+a" 1:1. Ki"i ,u+a di/ua

de"+a" ek"ik !ekom/i"a" 2


14/37

,a!i"+a" e!masuk oo kuli da" ula"+ de"+a" ,ala" me"i"+kaka"

e!uama ,umlah selsel oo ke!a"+ka. o"ade hai a"ak +i",al da"

imus dapa dipe!/esa!. ada a"aka"ak me"simuli!

pe!um/uha" $ak!am epiisis &ak"i ula"+ !a*a" dikedua u,u"+

ula"+ pipa pa",a"+ empa e!,adi"&a pe!um/uha". 2isampi"+ iu

Somao!opi" mempe"+a!uhi mea/olisme lemak da" ka!/ohid!a.

ada o!a"+ de*asa Somao!opi" me"i"+kaka" e"e!+i da" ialias

mempe!/esa! massa oo da" me"u!u"ka" massa lemak ,u+a

me"simulasi imus. ada usia me"ua p!oduksi"&a lam/alau"

/e!ku!a"+ da" me"u",ukka" eek pe!ema,aa" da" !eialisasi pada

ma"ula &a"+ disuplesi de"+a" . Se,umlah e!iae! me"+a",u!ka"

suplesi i"i dalam !a"+ka me"+ham/a p!oses me"ua da"

mempe!pa",a"+ hidup. melakuka" da&a ke!,a"&a e!uama

melalui Insulin'li#e Groth Factors?= suau pepida &a"+

di/e"uk di semua ,a!i"+a" khusus dalam hai. lasma F "&a 4 ,am.

e"++u"aa""&a e!uama pada +a"++ua" pe!um/uha" pada

a"aka"ak aki/a keku!a"+a" misal"&a pada a"ak ke!dil u"uk

me"i"++ika" u/uh"&a. eapi idak ada +u"a"&a /ila $ak!am

epiisis sudah me"uup da" pe!um/uha" mema",a"+ /e!he"i (pada

akhi! pu/e!as). em/e!ia" su/kua" me"+hasilka" eek le/ih /aik

da" ku!a"+ "&e!i da!ipada se$a!a i"!amuskule!. Oleh ?O>

( International )lympic Comittee) dia"++ap se/a+ai zat doping .

-ek sampi"+"&a ha"&a ,a!a"+ e!,adi da" dapa /e!upa saki

kepala se"di da" oo udema !eaksi kuli da" hipo+likemia. ada

a"aka"ak adakala"&a dilapo!ka" leukemia.

2osis : su/kua" (kada"+kada"+ i.m.) 050# ?k+mi"++u

dalam 67 dosis se/aik"&a pada malam ha!i.

4) Oksioksi" : OD&o$i"S io"S S&"o$i"o".


15/37

/eke!,a lako+e" de"+a" ,ala" ko"!aksi !imis da!i oo sekia!

kele",a! susu.

e"++u"aa""&a khusus dalam ilmu ke/ida"a" +u"a

me"simuli! ko"!aksi se/elum pe!sali"a" /ila e!dapa kelemaha"

his eapi ha"&a ,ika mulu !ahim sudah p!akis e!/uka selu!uh"&a.

Aau sesudah pe!sali"a" +u"a me"$e+ah pe!da!aha" /e!le/iha".

lasma F "&a si"+ka !aa!aa 10 me"i. Sepe!i semua

pepida oksiosi" dalam lam/u"+ diu!aika" oleh e"zim p!oeoliis

sehi"++a ak dapa di+u"aka" pe! o!al.

-ek sami"+"&a /e!upa ke,a"+ !ahim (tetania) de"+a" !isiko

!ahim !o/ek (ruptura uteri) da" ham/aa" si!kulasi ,a"i" ,u+a

a!imia da" !eaksi hipe!se"siiias.

2osis : me",ela"+ pe!sali"a" i"us i.. 0001 ?me"i da!i

la!ua" de"+a" 000'0010 ?ml. Sesudah pe!sali"a" i..i.m. '10

? da!i la!ua" 510 ?ml. Sp!a& hidu"+ u"uk mempe!mudah

lakasi 4 ? di seiap lu/a"+ hidu"+ '5 me"i se/elum me"&usui.

5) Casop!esi" : A"i 2iu!ei$ o!mo"eA2 i!essi".

. e!uama di+u"aka" pada

diabetes insipidus &a"+ /e!+e,ala poliuria (/e!kemih /a"&ak) aki/a

keku!a"+a" A2. @u+a pada perdarahan *arices di esoa+us (e"a

meka!) &a"+ /e!dasa!ka" da&a ko"s!iksi a!e!iole da" /iasa"&a

/e!samaa" de"+a" "i!o+lise!i" +u"a me"+u!a"+i eek sampi"+.

-ek sampi"+"&a /e!kaia" de"+a" eek ko"!aksi"&a e!hadap

,a!i"+a" oo polos da" /e!upa muka pu$a eka"a" da!ah "aik


16/37

/!o"$hoko"s!iksi ke,a"+ lam/u"+usus da" ue!us e!uama pada

dosis i"++i.

2osis : dia/ees i"sipidus i.m. 155 ? seiap 1B ha!i (a"a

dalam mi"&ak) pada a!i$es esoa+us i"us i.. 0'06 ?me"i

selama '4 ,am.

a/el 1. o!mo"o!mo" ipoalamus da" ipoisis de"+a" -ek ama"&a

o!mo"

ipoalamus

o!mo" ipoisis O!+a" u,ua" -ekeek ama

"R G%R G

o"ado!eli"

m/al 2epa"

=S% (?>S)

Oa!ia da"

eses

e!um/uha" olikel

!oduksi es!o+e" da"spe!maozoa oulasi

em/e"uka">.lueum

p!oduksi

p!o+ese!o"esose!o"

>R G

Ko!iko!eli"

A>Ko!iko!opi"

A"ak +i",al Simulasi sek!esi ko!isol da"

ho!mo" kelami"

R G !oi!eli"R G

Somao!eli"H?= G

Somaosai"

S G i!eo!opi" G Somao!opi"

i!oidOo ula"+

Simulasi sek!esi i!osi"Simulasi pe!um/uha" umum

;e"+ham/a

R%RH?= G dopami"

!olaki" (%)

uah dada

Simulasi sek!esi ai! susu;e"+ham/a lakasi

m/ai elaka"+Oksiosi" A2 G

Casop!esi"

Rahim;ammae+i",al

Ko"!aksiImil#'e+ecting JSimulasi !ee"si ai!

1) o"ado!eli" : "R %R >!&po$u! Relea$.

2ekapepida si"esis i"i (1974) adalah ide"ik de"+a" "R da!i

hipoalamus &a"+ me"+au! sek!esi % da" =S oleh hipoisis. 2i+u"aka"

pada kema"dula" *a"ia aki/a a"oulasi pada e!ilias p!ia ka!e"a

i"suisie"si "R. ada a"ak ke$il de"+a" cryptochisme (/uah zaka! idak

u!u" ke ka"du"+ zaka!) se/aik"&a di+u"aka" pada usia ' ahu". @u+a

se/a+ai dia+"osikum u"uk me"e"uka" u"+si ade"ohipoisis.

,ioa*ailability"&a pada pe"++u"aa" "asal adalah 1'E seelah i",eksi

su/kua" 7590E. Ke!,a"&a ha"&a si"+ka plasma F "&a 1560 me"i.

-ek sampi"+"&a /e!upa "&e!i /uah dada pada p!ia gynecomasti da"

priapisme ,a!a"+ !eaksi hipe!se"siiias (+aal+aal udema u!i$a!ia


17/37

/!o"$hospasme sho$k a"ailakis). ada dosis i"++i me"im/ulka" mual

se!a "&e!i pe!u da" kepala. ada *a"ia !isiko kehamila" +a"da idak

demikia" /esa! di/a"di"+ka" de"+a" +o"ado!opi". ada a"ak lelaki

kada"+kada"+ im/ul a+!esi da" mem/esa!"&a pe"is.

2osis : *a"ia i..s.$. 515 m$+ sekali de"+a" i"e!al 90 me"i.

A"aka"ak : "asal BD seha!i 0' m$+ di seiap lu/a"+ hidu"+ selama 4

mi"++u /ila pe!lu diula"+ seelah B /ula".

') !oi!eli" : R Relea$.

!ipepida si"esis i"i (1970) adalah ide"ik de"+a" R

(-hyreotrophin Releasing Hormone) alamiah &a"+ me"simuli! sek!esi

i!eo!opi" da" p!olaki" da!i ade"ohipoisis. !oi!eli" e!uama di+u"aka"

u"uk dia+"osa +a"++ua" i!eoid da" pada p!oduksi p!olaki" /e!le/iha"

(hiperprola#tinemia) &a"+ me"&e/a/ka" a"a!a lai" kele/iha" p!oduksi ai!

susu +u"a me"e"uka" ada aau idak"&a umo! hipoisis.

2osis : o!al 1'D seha!i 40 m+ se/elum maka" aau i.. 0' m+.

B) Somaosai" : R?= SR?= Somaoalk Silami".

e!adekapepida si"esis i"i (19#0) adalah ide"ik de"+a" SR?=

alamiah selai" di hipoalamus da" oak ,u+a di/e"uk di salu!a" lam/u"+

usus da" pa"k!eas. Somaosai" me"+ham/a sek!esi da!i da"

i!eo!opi" di lam/u"+ da!i +as!i" >l da" pepsi" di pa"k!eas da!i i"suli"

da" +luka+o". e!uama di+u"aka" pada pe!da!aha" aku &a"+ pa!ah da!i

ukak lam/u"+usus da" a!i$es esoa+us.

2osis : i.. '50 m$+ dalam 1' ml la!ua" l 09E la"+su"+

disusul de"+a" i"us i.. B5 m$+k+,am sampai pe!da!aha" /e!he"i selama

4# ,am.

2, H%n T**"


18/37

i!oid me!upaka" kele",a! ke$il de"+a" diamee! sekia! 5 $m da"

e!leak di lehe! epa di/a*ah ,aku". Kedua /a+ia" i!oid dihu/u"+ka"

oleh ismus sehi"++a /e"uk"&a me"&e!upai hu!u aau dasi kupukupu.

2alam keadaa" "o!mal kele",a! i!oid idak e!liha da" hampi! idak

e!a/a eapi /ila mem/esa! doke! dapa me!a/a"&a de"+a" mudah da"

suau /e",ola" /isa ampak di/a*ah aau di sampi"+ ,aku".Kele",a! i!oid

me"+hasilka" hormon i!oid &a"+ me"+e"dalika" ke$epaa" mea/olisme

u/uh.

o!mo" i!oid mempe"+a!uhi ke$epaa" mea/olisme u/uh

melalui ' $a!a: 1. ;e!a"+sa"+ hampi! seiap ,a!i"+a" u/uh u"uk

me"+hasilka" p!oei" '. ;e"i"+kaka" ,umlah oksi+e" &a"+ di+u"aka"

oleh sel. "uk me"+hasilka" ho!mo" i!oid kele",a! i!oid meme!luka"

&odium &aiu suau elema" &a"+ e!dapa di dalam maka"a" da" ai!.

Kele",a! i!oid me"a"+kap &odium da" me"+olah"&a me",adi ho!mo"

i!oid. Seelah ho!mo" i!oid di+u"aka" /e/e!apa &odium di dalam

ho!mo" kem/ali ke kele",a! i!oid da" didau!ula"+ u"uk kem/ali

me"+hasilka" ho!mo" i!oid. u/uh memiliki meka"isme &a"+ !umiu"uk me"&esuaika" kada! ho!mo" i!oid.

Hipotalamus (e!leak epa di aas #elen+ar hipofisa di oak) me"+hasilka"

thyrotropinreleasing hormone &a"+ me"&e/a/ka" kele",a! hipoisa

me"+elua!ka" thyroid'stimulating

hormone (-SH ). Sesuai de"+a" "ama"&a S i"i me!a"+sa"+ kele",a!

i!oid u"uk me"+hasilka" ho!mo" i!oid. @ika ,umlah ho!mo" i!oid dalam

da!ah me"$apai kada! e!e"u maka kele",a! hipoisa me"+hasilka" S


19/37

dalam ,umlah &a"+ le/ih sediki8 ,ika kada! ho!mo" i!oid dalam da!ah

/e!ku!a"+ maka kele",a! hipoisa me"+elua!ka" le/ih /a"&ak S. al

i"i dise/u me#anisme umpan bali# . o!mo" i!oid e!dapa dalam '

/e"uk: 1. -iro#sin (T/) me!upaka" /e"uk &a"+ dihasilka" oleh kele",a!

i!oid ha"&a memiliki eek &a"+ !i"+a" e!hadap ke$epaa" mea/olisme

u/uh. '. i!oksi" di!u/ah di dalam hai da" o!+a" lai""&a ke dalam

/e"uk aki &aiu triiodo'tironin (T). e!u/aha" i"i me"+hasilka"

sekia! #0E /e"uk ho!mo" aki seda"+ka" '0E sisa"&a dihasilka" oleh

kele",a! i!oid se"di!i. e!u/aha" da!i 4 me",adi B di dalam hai da"

o!+a" lai""&a dipe"+a!uhi oleh /e!/a+ai ako! dia"a!a"&a ke/uuha"

u/uh da!i *aku ke *aku. Se/a+ia" /esa! 4 da" B e!ika e!a pada

p!oei" e!e"u di dalam da!ah da" ha"&a aki ,ika idak e!ika pada

p!oei" i"i. 2e"+a" $a!a i"i u/uh mempe!aha"ka" ,umlah ho!mo" i!oid

&a"+ sesuai de"+a" ke/uuha" a+a! ke$epaa" mea/olisme eap sa/il.

A+a! kele",a! i!oid /e!u"+si se$a!a "o!mal maka /e!/a+ai ako! ha!us

/eke!,asama se$a!a /e"a!: hipoalamus kele",a! hipoisa ho!mo"

i!oid (ikaa""&a de"+a" p!oei" dalam da!ah da" pe!u/aha" 4 me",adi

B di dalam hai se!a o!+a" lai""&a).

Ada 4 +olo"+a" pe"+ham/a si"esis ho!mo"e i!oid &aiu

a. A"ii!oid &a"+ me"+ham/a sisesis ho!mo"e se$a!a la"+su"+.

;eka"isme ke!,a. A"ii!oid +olo"+a" io"amida (eD. !opiliou!asil )

me"+ham/a p!oses i"kopo!asi &odium pada !esidu i!osil da!i

i!o+lo/uli" da" ,u+a me"+ham/a pe"++a/u"+a" !esidu &odoi!osil

i"i u"uk mem/e"uk &odoi!o"i". Ke!,a"&a de"+a" me"+ham/a

e"zim pe!oksidase sehi"++a oksidasi io" &odida da" +u+us &odoi!osil

e!+a"++u. =a!makoki"eik. iou!asil didis!i/usika" ke selu!uh

,a!i"+a" u/uh da" dieksk!esika" melalui u!i" da" ai! susu i/u eapi

idak melalui i",a.

/. e"+ham/a !a"o! ?o" odida

e"+ham/a io" &odida adalah o/a &a"+ dapa me"+ham/a

!a"o! aki io" &odida ke dalam kele",a! i!oid. O/a e!se/u /e!upa

io"i" moale" &a"+ /e"uk hid!a"&amempu"&ai uku!a" hampe!


20/37

se/esa! hid!a io" &odida misal"&a iosia"a pe!klo!a da" luo/o!a.

O/a +olo"+a" i"i dapa me"+ham/a u"+si i!oid da" me"im/ulka"

+oie!.

;eka"isme ke!,a o/a i"i de"a+" me"+ham/a se$a!a kompeii

sodium'iodide symporter .natrium'iodide symporter/0IS1 &a"+ dapa

me"+ham/a masuk"&a &odium. e!klo!a kekuaa""&a ki!aki!a

10kali kekuaa" iosia"a. iosia"a idak diim/u" dalam i!oid idak

dimea/olisme dalam kele",a! e!se/u da" dieksk!esika" dalam

/e"uk uuh. api seka!a"+ o/a i"i ,a!a"+ di+u"aka" ka!e"a o/a i"i

dapa me"im/ulka" a"emia aplasik demam kelai"a" kuli i!iasi

usus da" a+!a"ulosiosis.

$. odida

odida me!upaka" o/a e!ua &a"+ di+u"aka" u"uk pe"+o/aa"

hipe!i!oidisme se/elum diemuka" /e!/a+ai ma$am a"ii!oid.

;eskipu" &odida dipe!luka" dalam ,umlah ke$il u"uk /iosi"esis

ho!mo"e i!oid dalam ,umlah &a"+ /e!le/iha" &odida dapa

me"&e/a/ka" +oie! da" hipoioidisme pada o!a"+ seha.

2alam hal i"i &odida me"eka" u"+si i!oid a!i"&a &odida

mempe!/aiki u"+si i!oid.

d. odium !adioaki

ada p!oses !adiasi oleh suau u"su!e !adioaki dipa"$a!ka"

si"a!si"a! L (i"i helium) si"a! M (elek!o"). mum"&a si"a!si"a!

e!se/u dapa me"im/ulka" ke!usaka" selsel u/uh ka!e"a

e!,adi"&a pe!u/aha" molekul di dalam sel oleh si"a! &a"+ /e!e"e!+i

i"++i. 2alam ,a!i"+a" &a"+ dile*ai si"a! !adioaki e!,adi io"isasi

ele$!o" dilepaska" oleh molekul &a"+ e!ke"a !adiasi sehi"++a

e!/e"uk io" posii da" pa!ikel io" "e+aie oleh se/a/ iu p!oses

!adiasi e!se/u di"amaio !adiasi io"isasi.

Si"a! L da" M da&a em/us"&a ke$il io"isasi e!,adi pada dae!ah

&a"+ e!/aas da" io" &a"+ e!/e"uk didae!ah iu /a"&ak sekali

sehi"++a eek"&a dapa di/aasi pada sau o!+a" sa,a.


21/37

S*.a$ *%*a "an .*)*a, 2a&a em/us si"a! M maksimal ha"&a 'mm

eapi ki!aki!a 90E des!uksi sel seempa dise/a/ka" oleh si"a!

e!se/u.

D*)$*'&)* "an e)e)*, 2is!i/usi !adioisoope ? dalam ,umlah

u/uh sama de"+a" dis!i/usi ? "o"!adioaki. @umlah !adioisoope

&a"+ dise!ap oleh i!oid dipe"+a!uhi oleh ,umlah ? dalam die

demikia" ,u+a eksk!esi"&a. @umlah !adioisoope ? &a"+ dieksk!esi

dalam u!i" /e!/a"di"+ e!/alik de"+a" ,umlah !adioisoope ? &a"+

dise!apdiaha" oleh i!oid.

E.e $e(a"a# $**", Si"a! &a"+ dipa"$a!ka" mempe"+a!uhi

,a!i"+a" pa!e"kim sekelili"+ olikel. ada umum"&a ,a!i"+a" dilua!

i!oid idak e!pe/+a!uh oleh si"a! &a"+ dipa"$a!ka". ada dosis

!e"dah sekali !adioisoope idak me"im/ulka" +a"+ua" u"+si i!oid

&a"+ "&aa ha"&a me!usak /a+ia" se"!al sa,a seda"+ka" /a+ia"

pe!ie! eap /e!u"+si.

e. emiliha" sediaa". u,ua" pe"++u"aa" pe"+ham/a i!oid adalah

u"uk me"+u!a"+i akiias kele",a! i!oid pada pasie" hipe!i!oid

u"uk !adiasi da" pem/edaha" u"uk e!api hipe!o!oidisme e!+a"u"+

da!i pasie" da" asilias &a"+ e!sedia.

, H%n Paa$**"

Kele",a! i"i e!leak diseiap sisi kele",a! i!oid &a"+ e!dapa

didalam lehe!. Kele",a! i"i /e!,umlah empa /uah &a"+ e!susu"

/e!pasa"+a" &a"+ me"+hasilka" ho!mo"e pa!ai!oksi". ;asi"+masi"+

meleka pada /a+ia" /elaka"+ kele",a! i!oid. o!mo" pa!ao!mo" ()

/e!pe!a" dalam mea/olisme kalsium da" oso di dalam da!ah.

Keku!a"+a" ho!mo"e pa!ai!oid dapa me"+aki/aka" +e,ala keke,a"+a"

oo. akiias /iolo+i$ ma"usia sapi da" /a/i hampi! sama eapi

se$a!a imu"olo+ik kei+a"&a dapa di /edaka" meskipu" kei+a"&a dapa

me"+adaka" !eaksi sila"+ de"+a" sau ma$am a"i /odi. ahu" 194#

diemuka" a"a!a /e/e!apa kelai"a" kli"ik de"+a" hipe!u"+sipa!ai!oid


22/37

misal pe!u/aha" skele pada pasie" oseiis i/!osa sisika de"+a" umo!

pa!ai!oid. Ke$uali pada $a'N plasma ,u+a mempe"+a!uhi ospa da"

mea/olism iami" 2.+am/a! '#1 mempe!lihaka" hu/u"+a" a"a!a

hemeosasis $a'N plasma se!a de!iae iami" 2

ada hipe! pa!ai!odisme ,umlah !adio isoop l &a"+ dise!ap oleh

i!oid sa"+a me"i"+ka seda"+ka" pada pasie" hipoi!oidisme ,umlah

e!se/u /e!ku!a"+ ,umlah !adio isoop l&a"+ di ek!esi dalam u!i"

/e!/a"di"+ e!/alik de"+a" ,umlah !adio isoop l &a"+ dise!ap diaha"

oleh i!oid. ada "o!moi!oid ki!aki!a 65E da!i ,umlah &a"+ di/e!ika""

elah di ek!esi dalam '4 ,am padda hipoo!oid #590E da" pada hipe!i!oid

5E.

a. -ek e!hadap i!oid.

Radioisoope l &a"+ di/e!ika" pada seo!a"+ pasie" iku e!pakai dalam

/iosi"esis ho!mo"e i!oid da" e!kumpul dalam koloid sepe!i hal"&a l

"o" !adioakip. Si"a! &a"+ dipa"$a!ka" mempe"+a!uhi ,a!i"+a"

pa!e"k!im sekelili"+ polikel.pada umum"&a ,a!i"+a" dilua! i!oid idak

sampai e!pe"+a!uhi oleh !adiasi e!se/u. ada dosis &a"+ !e"dah

sekali !adio isoop 1B1l idak me"im/ulka" +a"++ua" u"+si i!oid &a"+

"&aa eapi pada dosis &a"+ $ukup /esa! epek siooksi" si"a! e!se/u

"&aa sekali. ada +am/a! hisolo+& ampak pik"osis da" "ek!osis sel

polikel di ikui de"+a" hila"+"&a koloid da" e!,adi"&a pi/!osa

kele",a!. 2osis !e"dah umum"&a ha"&a me!usak /a+ia" se"!al sa,a

seda"+ka" /a+ia"pe!ipe! eap /e!u"+si.

/. ?"dikasi

Radioisoope 1B1l e!uama di+u"aka" pada pasie":(1) hipe!i!odismeusia la",u aau pe"&aki ,a"u"+8 (') pe"&aki +!ae &a"+ me"eap aau

kkam/uh seellah !iodekomi su/oal aau seelah mi"um o/a a"i

i!oid dalam ,a"+ka *aku lama8 (B) +oie! "odula! oksik8(4) +oie!

muli "odula! "o"oksik &a"+ di se!ai +e,ala komp!esi8(5) ka!si"omia

i!oid8 da" (6) se/a+ai aladia+"osik u"+si i!oid

$. KO


23/37

aha" !adioakip idak di/e!ika" selama kehamila" da" pada a"ak

a"ak. odium !adioakip se/aik"&a di/e!ika" u"uk pasie" &a"+ /e!usia

le/ih da!i '5 aau B0 ahu".

d. S-2?AA<

%a!ua" "a!ium &odida 1B1l dapa di/e!ika" o!al da" l seda"+ka"

kapsul "a!ium &odida 1B1l e!sedia u"uk pem/e!ia"o!al. ada seiap

sediaa" /iasa"&a dise/uka" ,umlah da" ma$am $ampu!a" dalam

la!ua" dosis e!api da" se/a+ai"&a.

e. -;?%?A< S-2?AA<

u,ua" pe"++ua"aa" pe"+ham/a i!oid ialah u"uk me"+u!a"+i

akiias kele",a! i!oid pada pasie" hipe!i!oid. >a!a lai" &a"+ dapa di

empuh u"uk u,ua" &a"+ sama adalah !adiasi da" pem/edaha". 2alam

kli"ik pemiliha" $a!a da" o/a apa &a"+ aka" di+u"aka" u"uk e!api

hipe!i!oidisme e!+a"u"+ da!i pasie" da" pasilias &a"+ e!sedia.

2i Ame!ika Se!ika "a!ium &odida 1B1? le/ih se!i"+ di+u"aka" da!i

pada pem/edaha". A"ii!oid di+u"aka" u"uk pe!siapa" pasie" de"+a"

&a"+ aka" diop!asi e!api k!isis i!ooksikosis e!api hipe!i!oidisme

de"+a" +a"++ua" maa da" se/a+ai e!api am/aha" se/elum aau

seelah e!api &odium !adioaki. -ek pe"+ham/aa" i!oid oleh

&odium /iasa"&a idak lama /e!aha" da" idak sempu!"a. A"ii!oid

di+u"aka" /ila dikehe"daki pe"u!u"a" u"+si i!oid dalam *aku

si"+ka. -ek pe"+ham/aa" i!oid da!i &odium !adioaki idak im/ul

se+e!a eapi pe!lu *aku /e/e!apa ha!i.

. Aa da" iami" 2 misal"&a aki/a

+a"++ua" a/so!psi aau ,umlah"&a idak $ukup dalam die.


24/37

Keadaa" i"i ,a!a"+ dise/a/ka" oleh pe"&aki pada kele",a! se"di!i

(hipopa!ai!oidisme idiopaik) aau ka!e"a kelai"a" +e"ei$

dima"a a!+e o!+a""&a idak mem/e!ika" !eaksi e!hadap

(pseudohipopa!ai!oidisme).

e,ala pali"+ di"i hipokalsemia al. pa!esesia eks!emias pada

peme!iksaa" isik e!dapa !a"+sa"+a" meka"ik sa!a pe!ipe! &a"+

me"&e/a/ka" ko"!aksi oo !a"+ka &a"+ /e!sa"+kua" kemudia"

dapa diikui ea"i dima"a e!,adi spasme oo e!uama oo

dae!ah ka!popedal da" la!i"+ da" ko"pulsi umum se!a +e,ala

lai" da!i susu"a" sa!a pusa. 2idu+a oo polos ,u+a dipe"+a!uhi

e!liha da!i e!,adi"&a spasme oo silia!is i!is esopha+us

i"esi"al ka"du"+ kemih da" /!o"kus. e!u/aha" -K da"

im/ul"&a akika!dia me"u",ukka" /ah*a ,a"u"+ ,u+a

dipe"+a!uhi. ada hipopa!ai!oidisme k!o"ik e!,adi pe!u/aha"

oks!ode!mal &a"+ me"+aki/aka" !o"ok"&a !am/u8 pada kuli

,a!i e!liha $eku"+ da" kuku mudah paah ke!usaka" email +i+i

da" kaa!ak mu"+ki" e!,adi +a"++ua" psikis /e!upa la/ilias

emosi ke+elisaha" dep!esi delusi da" a/"o!malias --

hipopa!ai!oidisme dapa diaasi de"+a" iami" 2 /ila pe!lu

dapa ,u+a diam/ahka" >a pada die"&a.

') HIPERPARATIROIDISME

ipe!pa!ai!oidisme p!ime! dapa di se/a/ka" hipe! sek!esi

kele",a! pa!ai!oid (h&pe!plasiaade"oma aau ka!si"oma) aau

ka!"a sek!esi polipepida &a"+ me"&e!upai &a"+ /e!asal da!isuau umo!. Kada"+kada"+ polipepida i"i dapa di/edaka" da!i

de"+a" ek"ik imu"olo+ik.

ipe!pa!ai!oidisma seku"de! e!hadap me"u!u"&a >a'N

plasma dapa me!a"+sa"+ sek!esi .keadaa" i"i dapa e!,adi

pada +a"++ua" a/so!psi >a'N aau +a"++ua" pu"+si +i",al. ipe!

sek!esi apapu" pe"&e/a/"&a dapa me"&e/a/ka" +a"++ua"

ula"+ sepe!i oseiis pi/!osa +e"e!alisaa aau pe"&aki o"

!e$kli"+ hause". mum"&a ha&a 1B pasie" hipe!pa!ai!oidisma


25/37

me"+alami pe!u/aha" ula"+ &a"+ he/a 1B lai"&a ha"&a

mempe!lihaka" dekalsipikasii !i"+a" da" pada pasie" lai"&a

idak diemuka" !eso!pesi ula"+ &a"+ akip pada keadaa" &a"+

e!akhi! i"i mu"+ki" asupa" >a'N $ukup u"uk mempe!aha"ka"

keseim/a"+a" >a'N . +e,ala i"i diklasipikasi al. !asa "&e!i saki

pada ula"+ da" pe!se"dia".

ips!pa!ai!oidosme p!ime! a"pa ko"plikasi /iasa"&a

/e!hu/u"+a" de"+a" hipe!kalsiu!ia hipe!pospau!ia kada"+

kada"+ dise!ai poliu!ia da" polidipsia .kada! >a'N plasma

mu"+ki" "o!mal eapi /iass"&a me"i"+ka da" pospa me"u!u".

-k!esi >a'N da" O4 &a"+ me"i+ka se!i"+ me"&e/a/ka" /au

+i",al. Komplikasi /e!a lai"&a al."e!okalsi"osis dipus da"

akhi!"&a i"suisie"si +i",al aau se/a+ai +e,ala sisa u!oliiasis

dapa ,u+a e!,adi +am/a!a" pe!u/aha" kimia da!ah seolaholah

e!,adi hipe!pa!ai!oidisme &ak"i hipe!popau!ia hipe!kalsimia

da" hipopospaemia .hipe!kalsimea dapa me!upaka" pe"&e/a/

+e,ala hipe!pa!ai!oidisme al.hipoo"i oo kelemaha" oo &a"+

umum da" +a"++ua" pu"+si oo polos sepe!i ko"sipasi

plaule"s a"o!eksia mual da" mu"ah akhi!"&a mu"+ki" e!,adi

+a"++ua" ,a"u"+.pe!se"asi im/ul"&a ulkus pepikum da"

pa"$!eaiis le/ih i"++i pada pasie" i"i da!ipada o!a"+ "o!mal

da" kada"+kada"+ me"+alami +a"++ua" "eu!opsikia!i.

eme!iksaa" la/o!au!ium &a"+ spesipik aadalah de"+a"

me"e"uka" kada! plasma eapi hasil"&a /iassa"&ae!+a"u"+ da!i a"i /odi &a"+ di pakai.

e!api hipe!pa!ai!oidismep!ime! dilakuka" de"+a"

!eseksi kele",a! &a"+ hipe!plasik aau a!de"oma. em/edaha" i"i

aka" me"+em/alika" pasie" ke keadaa" eupa!ai!oid da"

me"$e+ah ke!uksaka" +i",al da" disolusi ula"+ le/ih la",u.

iasa"&a e!,adi ipopa!ai!oidisme 8da" dipe!luka" iami"2 da"

die &a"+ me"+a"du"+ >a. /ila pada seo!a"+ pasie" idak dapa

dilakuka" pem/edaha" dapa di/e!ka" pospa se$a!a o!al die


26/37

!e"dah >ada" se,umlah $si!a" u""uk me"u!u"ka" kada! >a

plasma.

+. FARMAKOLOGI HORMON PARATIROID

ha"&a dapa di/e!ika" se$a!a pa!e"e!al pem/e!ia" o!al aka"

di!usak e"zim salu!a" $e!"a. ;asa pa!uh"&a sekia! '0 ma"i

de+!adasi"&a e!,adi di hepa! da" +i",al.dalam da!ah se/a+ai

e!ika p!aksi alpa +lo/uli" plasma ekp!esi"&a melalui u!i" ku!a"+ da!i

1E

?a'N plasma

aka" eapi ki"i hipokal semia diaasi de"+a" pem/e!ia" >a'N da" aau

de"+a" iami"2 suika" ha"&a di+u"aka" u"uk dia+"osis

pseudohipopa!ai!oidisme. ada pasie" i"i e!dapa !esise"si a!+e

o!+a" e!hadap sehi"++a pem/e!ia" ho!mo"e i"i idak aka"

me"&e/a/ka" pe"i"+kaa" >a'N plasma da" ek!esi pospa da" siklik

A;.

/, H%n Te)$)$en

esose!o" adalah za a"d!o+e" uama &a"+ disi"esa dalam esis

oa!ium da" a"ak +i",al. Selsel Leydig (sel i"e!siium) da!i eses

disimuli! oleh % u"uk me"+hasilka" esose!o" se/a"&ak '511 m+

seha!i seda"+ka" oa!ia da" a"ak +i",al mem/e"uk ha"&a 05' m+

seha!i. Si"esa esose!o" di!e+ulasi oleh =S da" % da!i hipoisis &a"+

,u+a me"simuli! pe!um/uha" eses da" pem/e"uka" selsel ma"i

( spermatogenesis).

% &a"+ dahulu ,u+a dise/u ?>S ( Interstitial Cell Stimulating

Hormone) /e!eaksi de"+a" selsel %e&di+ de"+a" eek pe"i"+kaa"

p!oduksi $A; (cyclic !denosine Mono Phosphate). Aki/a"&a ialah

dimulai"&a !eaksi e"zimais : asea kolese!ol esose!o". 2alam

oa!ia da" olikel !eaksi &a"+ sama /e!la"+su"+ di/a*ah pe"+a!uh =S.

ada p!ia =S me"+akika" selsel Se!oli dalam di"di"+ salu!a" ma"i

u"uk memp!oduksi selsel spe!ma. Selai" iu ,u+a dapa me"simuli!

si"esa esose!o" da" mempe!kua akiias %. Kada! esose!o" da!ah


27/37

&a"+ me"i"+ka me"im/ulka" feedbac# negatif e!hadap "R da"

+o"ado!opi".

!oduksi esose!o" me"$apai pu"$ak"&a sekia! usia '5 ahu" lalu

me"u!u" d!asis sampai P 60E pada usia 40 ahu" da" sela",u"&a

me"&usu e!us sampai ki!aki!a 50E B7E da" BBE pada masi"+masi"+

usia 5070 da" #0 ahu".

H2ihid!oesose!o" (2) adalah mea/oli aki &a"+ e!/e"uk de"+a"

/a"ua" e"zim 5ala!edukase dalam da!ah da" di ke/a"&aka" ,a!i"+a"

u,ua" da!i esose!o". 2 /e!a"++u"+ ,a*a/ aas se/a+ia" /esa!

akiias a"d!o+e" da" hipe!!oi p!osa seda"+ka" !o"ok !am/udihu/u"+ka" de"+a" p!oduksi 2 /e!le/iha". 2 dimea/olisasi

sela",u"&a me",adi a"d!ose!o". esose!o" aau mea/olimea/oli

lai""&a melaksa"aka" da&a ke!,a"&a ha"&a dalam oo ke!a"+ka da"

sumsum ula"+.

HA"d!o+e" ,u+a dapa disi"esa oleh oa!ia da" a"ak +i",al o!+a" e!akhi!

i"i ,u+a dapa mem/e"uk ' p!e$u!so! da!i esose!o" da" es!adiol &ak"i

dehid!oepia"d!ose!o" (2-A) da" a"d!ose"dio". ada *a"ia

esose!o" dip!oduksi ki!aki!a 0'5 m+ seha!i sepa!uh"&a /e!asal da!i

pe"+u/aha" a"d!ose"dio" di ,a!i"+a". !oduksi /e!le/iha" dapa

me"im/ulka" eek i!ilisasi (sia ke,a"a"a").

H-s!adiol suau es!o+e" adalah mea/oli esose!o" pula &a"+ di/e"uk

di ,a!i"+a" pe!ie! da" /e!khasia mempe!kua aau mempe!lemah

/e/e!apa eek a"d!o+e". Seiap ha!i di/e"uk !aa!aa ''5 m$+ p!oduksi

&a"+ /e!le/iha" dapa me"+aki/aka" emi"isasi pada p!ia.

2-A O2-A 16Oa"d!ose"dio"

A"d!ose"dio" es!o" se!iol

esose!o" es!adiol

a G e"zim a!omaase

a

a


28/37

am/a! B. @alu! iosi"esa da!i o!mo" %elaki

Keja F*)*l!*

esose!o" memiliki se,umlah khasia isiolo+i da" a!makolo+i

pe"i"+ se/a+ai /e!iku :

a. -ek Ci!ilisasi (*irile G ,a"a"). esose!o" /e!a"++u"+ ,a*a/ aas

$i!i$i!i kelami" p!ime! da" seku"de! se!a meme+a"+ pe!a/a/

pe"i"+ pada spermatogenesis. ;u"+ki" sekali ho!mo" i"i

mempe"+a!uhi has!a seks (libido) da" da&a e!eksi (poe"si).

/. -ek A"a/ol &ak"i da&a !ee"si p!oei" aau me"+ham/a

pe!om/aka""&a khusus"&a dalam ,a!i"+a" oo ,u+a me"i"+kaka"

pem/e"uka" p!oei" d"a pe!um/uha" selsel oo.

$. -ek ula"+. A"d!o+e" mempe!$epa pe!um/uha" ula"+ pipa da"

epiisis"&a &aiu ula"+ !a*a" di kedua u,u"+"&a. ada a"ak lelaki

selama pu/e!as p!oduksi esose!o" me"i"+ka de"+a" kua &a"+

me"+aki/aka" me!eka um/uh le/ih pa",a"+ u"uk /e/e!apa *aku.

e!um/uha" i"i kemudia" /e!he"i ka!e"a epiisis me"uup u,u"+

ula"+ selu!uh"&a. 2alam hal i"i soma!opi" () ,u+a meme+a"+

pe!a"a" pe"i"+.

d. -ek A"i o"ado!op a!i"&a me"+ham/a sek!esi =S da" % /ila

kada! esose!o" dalam da!ah mele/ihi "ilai e!e"u. Se/alik"&a

kada! ho!mo" $/+h!e"dah me!upaka" is&a!a /a+i hipoisis u"uk

me"i"+kaka" sek!esi +o"ado!opi""&a &a"+ me"simuli! eses u"uk

mempe!/a"&ak p!oduksi esose!o". 2e"+a" demikia" e!dapalah

keseim/a"+a" a"a!a a"d!o+e" da" +o"ado!opi". ;eka"isme

feedbac# i"i ,u+a /e!laku /a+i ho!mo"ho!mo" lai""&a. em/e!ia"

a"d!o+e" da!i lua! dapa me"+ham/a sek!esi esose!o" melalui

feedbac# negatif i"i.

e. -ek A"i -s!o+e". esose!o" dapa mela*a" se,umlah eek

es!o+e" misal"&a pe!um/uha" e"dome!ium !ahim da" pe!a"duka"

epiel mukosa a+i"a.


29/37

. -ek Aas Se/um. Kele",a! se/um dipe!/esa! da" sek!esi uap"&a

(lemak kuli) dii"+kaka" hi"++a selama pu/e!as dapa

me"+aki/aka" acne ,u+a pada a"ak pe!empua". em/e!ia" es!o+e"

mempe!/aiki acne de"+a" ,ala" me"eka" sek!esi +o"ado!opi" da"

a"d!o+e".

+. -ek Kolese!ol. esose!o" me"u!u"ka" kada! 2% kolese!ol da"

me"aikka" sediki %2%. Sia i"i dia"++ap se/a+ai ako! !isiko /a+i

e!,adi"&a pe"&aki ,a"u"+ da" pem/uluh.

h. Ree"si a!am da" Ai! de"+a" eek /e!a /ada" me"i"+ka. Sia i"i

dimiliki oleh semua ho!mo" se!oida.Pen!!&naan

A"d!o+e" di+u"aka" se/a+ai e!api suplesi pada i"suisie"si u"+si

hipoisis aau eses (hipogonadisme) sepe!i seelah #astrasi da" pada

#lima#terium p!ia diaas P usia 50 ahu". Aki/a me"u!u""&a kada!

esose!o" dalam da!ah maka dapa im/ul /e/e!apa keluha" sepe!i

/e!ku!a"+"&a li/ido da" poe"si seksual. @ika idak e!dapa se/a/se/a/

psikis a"d!o+e" dapa mem/e!ika" eek /aik. ada p!ia de"+a" kada!

a"d!o+e" da!ah "o!mal pem/e!ia" esose!o" idak me"im/ulka"

!a"+sa"+a" seksual /ahka" idak pada dosis i"++i. Oleh ka!e"a iu idak

/e!+u"a se/a+ai afrodisia#um.

ada pu/e!as e!lam/a /a+i a"ak lakilaki diaas 16 ahu" &a"+

e!lam/a pe!um/uha""&a (ke!dil) aki/a hipou"+si hipoisis. e"+o/aa"

di/aasi sampai maksimal 6 /ula" /e!hu/u"+ !isiko pe"uupa" epiisis

se/elum *aku"&a da" i!ilisasi. ?"dikasi lai""&a sepe!i pada ka"ke! /uah

dada da" oseopo!osis de*asa i"i ,a!a"+ di+u"aka" la+i /e!hu/u"+

e!sedia"&a o/ao/a /a!u &a"+ le/ih eeki. ;isal"&a u"uk ka"ke!

mamma ki"i pada umum"&a di/e!ika" suau a"i es!o+e".

E.e Sa%#*n!

ada pe"++u"aa" o!al disampi"+ eek sampi"+ !i"+a" sepe!i

adakala"&a mual a"d!o+e" ,u+a dapa me"im/ulka" eekeek &a"+ le/ih

se!ius &aiu :

a. -ek i!ilisasi pada *a"ia de"+a" +e,ala sepe!i a$"e um/uh"&a !am/u

di muka sua!a me",adi !e"dah (umum"&a idak !ee!si/el) da" +a"++ua"

haid. A"aka"ak di/a*ah 16 ahu" dapa e!ham/a pe!um/uha""&a


30/37

aki/a pe"uupa" epiisis. ada p!ia dapa e!,adi pe"i"+kaa" li/ido

p!iapisme da" hipe!!oi p!osa. A"a/olika pada dosis i"++i ,u+a /isa

me"im/ulka" eek i"i.

/. ;e"eka" spermatogenesis da" de+e"e!asi u/uli ma"i. ila di+u"aka"

u"uk *aku &a"+ lama a"d!o+e" dapa me"&e/a/ka" azoospermia

aki/a ham/aa" sek!esi =S% se!a pe!om/aka" esose!o" me",adi

es!adiol. Sup!esi i"i sudah ampak seelah pem/e!ia" esose!o"

p!opio"a '5 m+ i.m. selama 6 mi"++u. Seelah pe"+he"ia" e!api pada

p!ia dapa im/ul impoe"si seda"+ka" pada *a"ia kema"dula" &a"+

ak ,a!a"+ /e!sia i!!ee!si/el. -ekeek i"i /e!laku pula /a+i a"a/olika.$. -ek emi"isasi e!uama gynecomastia (/uah dada lakilaki mem/esa!)

e!uama pada a"aka"ak. e"&e/a/"&a /elum dipahami ha"&a dikeahui

/ah*a ese!esose!o" me"&e/a/ka" "aik"&a kada! es!o+e" plasma.

d. dema da" "aik"&a /e!a /ada" aki/a !ee"si +a!am da" ai! khusus"&a

pada dosis i"++i. Se!i"+ kali dise/a/ka" pula oleh /e!am/ah"&a "asu

maka". ada pasie" ,a"u"+ da" ma"ula udema mempe!/esa! !isiko aka"

+a+al ,a"u"+ (de#ompensasi).

e. e"&aki ku"i"+ (hepatitis cholestatic) dapa e!,adi aki/a e!sum/a"&a

kapile! empedu khusus"&a de"+a" de!ia 17alkil &a"+ aki se$a!a o!al.

. umo! hai dilapo!ka" pada pe"++u"aa" lama de"+a" dosis i"++i.

a"&ak eek sampi"+ i"i dapa dihi"da!ka" /ila a"d!o+e"

di+u"aka" se/a+ai ku! si"+ka da!i maksimal B4 mi"++u. Kemudia"

/ila ku! dapa diula"+ seelah isi!aha 4 mi"++u.

ANAOLIKA

Se!oida a"a/ol adalah de!ia esose!o" da" p!o+ese!o" si"esis

&a"+ elah dikem/a"+ka" +u"a mempe!oleh da&a ke!,a a"a/ol /esa! de"+a"

eek i!ilisasi se!i"+a" mu"+ki". ;aksud"&a ialah a+a! ,u+a dapa

di+u"aka" oleh khusus"&a *a"ia da" a"aka"ak di/a*ah 16 ahu". eapi

e!"&aa /ah*a pemisaha" kedua eek e!se/u ha"&a e!*u,ud u"uk

se/a+ia" sa,a semua a"a/olika masih memiliki siasia a"d!o+e" &a"+ ak

dii"+i"ka".

A"a/olika &a"+ ki"i /a"&ak di+u"aka" adalah :

1 2e!ia esose!o" : mea"d!ose"olo" mee"olo" (p!imo/ola")

oksimeolo" (ze"alos&") da" sa"ozol (s!om/a).


31/37

' 2e!ia "a"d!olo" : "a"d!olo" da" eilese!"ol.

Penggunaan. O/ao/a i"i e!uama di+u"aka" u"uk pe"a"+a"a"

simomais pada a"emia aplasis oseopo!osis pa!ah &a"+ !esise" e!hadap

o/ao/a lai" da" ka"ke! mammae pada *a"ia post'menopausal &a"+

sudah me"&e/a!. 2i sampi"+ iu ,u+a /a"&ak disalah+u"aka" di du"ia

olah!a+a se/a+ai doping .

H2opi"+. e"++u"aa" a"a/olika oleh aliali dimaksudka" u"uk

me"+em/a"+ka" da" mempe!kua oo"&a e!uama pada $a/a"+ olah!a+a

&a"+ p!esasi"&a sa"+a e!+a"u"+ pada kekuaa" oo sepe!i a"+ka /esi

da" aleik ,u+a pada /i"a !a+a (body building ). Colume da" kekuaa" oo /e!am/ah ka!e"a pe"i"+kaa" si"esa p!oei" di oo ke!a"+ka /e+iu pula

/e!a /ada" "aik a"a!a lai" ka!e"a !ee"si ai!. !esasi dapa di"aikk"a 10

15E eapi seelah 4 mi"++u /e!ku!a"+ la+i. -ek"&a ha"&a "&aa /ila

se/elum da" selama pe"++u"aa" za a"a/ol dilakuka" laiha" i"e"si &a"+

dise!ai die &a"+ ka&a aka" p!oei" da" kalo!i.

;e"+i"+a dosis i"++i &a"+ dipe!luka" u"uk eek /aik e!se/u da" eek

sampi"+ /u!uk &a"+ dapa e!,adi (&a"+ e!pe"i"+ adalah +a"++ua" u"+si

hai da" umo! hai) maka pemakaia" dopi"+ idak dapa di/e"a!ka".

Semua o!+a"isasi olah!a+a du"ia mela!a"+ pe"++u"aa" a"a/olika &a"+

dimua dalam suau daa! khusus. Ali &a"+ e!a"+kap /asah aas dasa! es

u!i" selalu didiskualiikasi da" dide"da /e!a. ;eskipu" demikia" sampai

seka!a"+ masih se!i"+ kali dilapo!ka" e!,adi"&a pela"++a!a".

H3a lai""&a. 2i sampi"+ se!oida a"d!o+e" da" a"a/olika ("a"d!olo"

sa"ozolol) ki"i ,u+a /a"&ak di+u"aka" se,umlah o/a lai" u"uk dopi"+.

2apalah dise/uka" Ameami" da" de!ia"&a &a"+ /e!eek pe"i"+kaa" p!esasi (efe# ergogen) e!uama pada ,e"is olah!a+a &a"+ meme!luka"

pe"+elua!a" e"a+a eksplosi u"uk *aku si"+ka. Ad!e"e!+ika (o/a asma

eed!i" kle"/ue!ol) da" soma!opi" () ,u+a me"+hasilka" eek posii

e!hadap olume da" kekuaa" oo. 2opi"+ da!ah se"di!i da" e!i!opoei"

pu" masih se!i"+ di+u"aka" pada ,e"is olah!a+a &a"+ mem/uuhka"

kekuaa" ,a"+ka pa",a"+ (la!i da" lom/a sepeda 10 km aau le/ih). -ek


32/37

e!+o+e""&a /e!dasa!ka" a"a!a lai" pe"i"+kaa" ,umlah e!i!osi da"

kapasias !a"spo! oksi+e" da" >O'.

3AT-3AT ANTIANDROGEN

3a a"ia"d!o+e" adalah se!oida si"esis &a"+ /e!da&a me"eka" eek

a"d!o+e" se$a!a seleki a"a!a lai" sip!oe!o" i"ase!ida da" da"azol. 3a

za "o" se!oida adalah luamida da" de!ia lo"+ a$i"+"&a "iluamida da"

/ikaluamida. 3aza i"i memiliki eek a"d!o+e" lemah ad" dapa

me"empai !esepo! esose!o" di hipoalamus da" o!+a" u,ua". Ka!e"a

akiias"&a le/ih !i"+a" da!ipada ho!mo" alamiah maka eek"&a adalah

a"a+o"isis. Ke/a"&aka" za i"i ,u+a /e!da&a p!o+esai da"a"i+o"ado!op.

e"++u"aa""&a e!uama pada hipe!seksualias p!ia (li/ido

/e!le/iha") da" +a"++ua" seksual lai""&a.luamida "iluamida da"

/ikaluamida khusus pada ka"ke! p!osa &a"+ e!se/a! u"uk #astrasi

#imiai. %azim"&a /e!sama suau a"alo+o" %R (+ose!eli" /use!eli"

leup!o!eli") &a"+ me"eka" p!oduksi esose!o" de"+a" ,ala" melemahka"

da" meme"aka" selsel hipoisis +o"ado!op.

>aaa" : akhi!akhi! i"i /e/e!apa sudi elah dipu/likasika" /ah*a

kemoe!api iap B mi"++u de"+a" do$eaDel dikom/i"asi de"+a" p!ed"iso"

dapa me!edaka" !asa "&e!i mempe!/aiki kualias hidup da"

mempe!pa",a"+ ha!apa" hidup.

ada *a"ia da"azol di+u"aka" u"uk e"dome!iosis /e!dasa!ka" eek

me"+ham/a"&a e!hadap =S da" %.

Qa"ia hamil idak /oleh di/e!ika" o/ao/a i"i ka!e"a dapa

meli"asi plase"a da" dapa me"++a"++u pe!kem/a"+a" ,a"i" (maskuli"asi

da!i oeus *a"ia).

4, H%n E)$!en "an P!e)$en

2i/a*ah pe"+a!uh =S da!i hipoisis oa!ia mulai mem/e"uk

ho!mo" es!o+e" da" p!o+ese!o" &a"+ /e!pe!a" /a+i $i!i$i!i kelami"

p!ime! da" seku"de! *a"ia.

-s!o+e" (es!adiol es!o" da" es!iol) /eke!,a e!hadap mukosa

(selapu le"di!) !ahim (endometrium) de"+a" me"do!o"+"&a u"uk

/e!kem/a"+ da" me"e/al. !oses proliferasi i"i /e!la"+su"+ pada '


33/37

mi"++u pe!ama da!i siklus haid da" /e!u"+si me"ampu"+ elu! &a"+

sudah di/uahi.

!o+ese!o" /e!sama es!o+e" pe"i"+ sekali /a+i pemasaka"

olikel da" pelepasa" elu!. Oulasi i"i /a!u e!,adi /e/e!apa ha!i seelah

kada! % me"$apai pu"$ak"&a. Sisa olikel /e!kem/a"+ la+i me",adi

ada" Ku"i"+ (corpus luteum) &a"+ se+e!a mulai mem/e"uk

p!o+ese!o". 2ua u"+si pe"i"+ da!i p!o+ese!o" adalah me"simuli!

e"dome!ium u"uk um/uh le/ih la",u ( fase proliferasi) se!a me"sek!esi

da" me"+umpulka" zaza +izi /a+i pe!kem/a"+a" elu! me",adi ,a"i".

=ase sek!esi i"i /e!la"+su"+ sepa",a"+ mi"++u kei+a da!i siklus. Selai"

iu ho!mo" i"i /e!u+as memeliha!a kehamila" ka!e"a e!he"i"&a

p!oduksi p!o+ese!o" /isa me"+aki/aka" pelepasa" e"dome!ium da"

a/o!us. Khasia i"i dise/u da&a p!o+esa+e". Oleh ka!e"a"&a p!o+ese!o"

,u+a dise/u ho!mo" kehamila".

Kedua ho!mo" *a"ia ,u+a meme+a"+ pe!a"a" pe"i"+ pada

pem/uaha" da" !a"spo! elu! melalui u/a elu! ke !ahim da" pada

pe"&a!a"+a""&a dalam e"dome!ium (impla"asi "idaio).

a. -se!o+e"

e"++olo"+a"

-s!o+e" &a"+ di+u"aka" dalam e!api dapa di/a+i dalam dua

kelompok /e!dasa!ka" suku! kimia*i"&a.

a. 3a se!oida : es!adiol es!o" es!iol ei"iles!adiol mes!a"ol da"

epimes!ol (simoul).

/. 3a "o" se!oida : dieilsil/es!ol die"es!ol da" oses!ol

(ho"a") Fyto'estrogen adalah zaza polie"ol lao" da" lao"oida

dalam um/uha" &a"+ dalam salu!a" $e!"a diko"e!si oleh lo!ausus

me",adi zaza &a"+ me"&e!upai es!o+e". Se"&a*a i"i dapa

me"empai !esepo! es!o+e" da" /e!khasia es!o+e" lemah.

e!ka"du"+ dalam kedelai ka$a"+ka$a"+a" +a"dum /uah/uaha"

da" sa&u!ma&u!.

2hasiat . e"eliia" elah me"+u"+kapka" /ah*a" +e"isei" da"

daidze" (ioes!o+e" dalam kedelai) dalam ko"se"!asi !e"dah


34/37

me!a"+sa"+ pe!um/uha" selsel ka"ke! mamma. Se/alik"&a dalam

ko"se"!asi i"++i pe!um/uha" umo! i" i!o diham/a. =io

es!o+e" me!i"+a"ka" ke!,a a"ies!o+e" da!i amoksie". Ka!e"a

mu"+ki" /eke!,a mua+e" da" ka!si"o+e" maka ioes!o+e" idak

dia",u!ka" pada *a"ia de"+a" !i*a&a ka"ke! pa&uda!a aau &a"+

seda"+ me"+idap"&a.

-ek Sampi"+

-s!o+e" dapa me"im/ulka" +a"++ua" lam/u"+usus (mual

a"o!eksia dia!e) "&e!i kepala da" pusi"+pusi"+ se!a pada dosis

i"++i e!,adi mual da" mu"ah. Selai" iu ,u+a se,umlah eek sampi"+&a"+ le/ih /e!a &aiu :

a. -ek emi"isasi pada p!ia de"+a" gynecomastia li/ido /e!ku!a"+

impoe"si da" ham/aa" spe!mao+e"esis.

/. !om/oem/oli &ak"i pe"&um/aa" a!e!i ke$il oleh da!ah /eku

&a"+ e!uama dapa e!,adi pada pe"++u"aa" lama de"+a" dosis

i"++i (diaas 50 m$+ seha!i).

$. Ka"ke! e"dome!ium. 2osis i"++i &a"+ dimi"um u"uk ,a"+ka

*aku lama me"+aki/aka" hipe!plasia e"dome!ium &a"+

me"i"+kaka" !isiko aka" /e!kem/a"+"&a me",adi ka"ke!. ;aka

lazim"&a di+u"aka" dosis se!e"dah mu"+ki" se$a!a siklis /e!sama

p!osa+e" u"uk me"+hi"da!ka" pe!um/uha" /e!le/iha" e!se/u.

i"++a ki"i idak e!/uki /ah*a es!o+e" pada pe"++u"aa" lama

(pil a"ihamil) me"i"+kaka" !isiko e!ke"a ka"ke! /uah dada

sepe!i pe!"ah dilapo!ka".


35/37

Ko"!ai"dikasi

-s!o+e" idak /oleh di/e!ika" pada *a"ia hamil pasie"

m&oma aau ka"ke! se!a pasie" ,a"u"+ da" pem/uluh.

e"++u"aa""&a he"daklah /e!haihai pada pasie" dia/ees mi+!ai"

da" hipe!i!osis. A"ak pe!empua" di/a*ah usia 16 ahu" se/aik"&a

,a"+a" di/e!ika" es!o+e" (pil a"ihamil) /e!hu/u"+ simulasi

pe"uupa" epiisis da" pe"+he"ia" pe!um/uha" mema",a"+.

3a a"ies!o+e"

3aza i"i dapa mela*a" aau me"+u!a"+i eek es!o+e". 2alam

a!i luas a"d!o+e" da" p!o+esa+e" dapa dia"++ap se/a+ai za

a"ies!o+e". 2ike"al dua kelompok za de"+a" khasia a"ies!o+e"

&ak"i es!o+e" lemah da" pe"+ham/a e"zim a!omaase.

a. -s!o+e" lemah : klomie" epimes!ol amoksie" da" !aloksie".

;eka"isme ke!,a zaza i"i dipe!ki!aka" /e!dasa!ka" pe"++ese!a"

ho!mo" alamiah da!i !esepo!"&a di hipoalamus hi"++a akiias

da" kada! es!adiol da!ah me"u!u". Aki/a"&a ialah e!ham/a"&a

meka"isme feedbac# &a"+ me"+au! p!oduksi es!o+e". Oa!ia da"

olikel disimulasi da" sek!esi =S% dii"+kaka" &a"+ /e!eek

oulasi. Aas dasa! khasia me"do!o"+ oulasi i"i klomie" da"

epimes!ol di+u"aka" pada i"e!ilias *a"ia aki/a hipou"+si

hipoisis da" a"oulasi. amoksie" da" !aloksie" khusus

di+u"aka" pada e!api paliai da!i ka"ke! mamma !aloksie"

u"uk me"+o/ai oseopo!osis pada *a"ia pas$ame"opause.

/. e"+ham/a a!omaase : ami"o+lueimida a"as!ozol (a!imideD)

da" le!ozol (ema!a).Se/elum me"opause p!oduksi es!o+e" /e!la"+su"+ di oa!ia.

Seelah me"opause es!adiol da" es!o" e!uama di/e"uk oleh

e"zim a!omaase da!i masi"+masi"+ esose!o" da" a"d!ose"dio"

di ,a!i"+a" pe!ie! (lemak oo hai umo! mammae). e"+ham/a

a!omaase me!i"a"+i si"esa i"i &a"+ /e!aki/a me"u!u""&a kada!

es!o+e" dalam da!ah da" ,a!i"+a" umo!. A!omaase e!dapa pada

P 65E da!i pe"de!ia umo! /uah dada. O/a e!/a!u &aiu

a"as!ozol da" le!ozol me"+ham/a a!omaase se$a!a seleki


36/37


37/37

3aza i"i mela*a" ke+iaa" p!o+ese!o" de"+a" ,ala" mem/lok

se$a!a kompeii !esepo!"&a di o!+a" u,ua". 2i+u"aka" khusus

se/a+ai aborti*um medis (misal"&a ,a"i" mai) aas dasa! pe"iadaa"

eek +esa+e" da!i p!o+ese!o". Kehamila" dihe"ika" aki/a eek

p!o+ese!o" e!hadap e"dome!ium diham/a. a"+ e!ke"al adalah

miep!iso" (mifegyne) de"+a" s!uku! se!oida &a"+ de"+a" dosis

u"++al (600 m+) eeki u"uk P #0E /ila di/e!ika" sampai 6

mi"++u seelah haid e!akhi!. ila B64# ,am kemudia" e!api disusul

de"+a" suau p!osa+la"di" misal"&a di"op!oso" ( prostin %4)

hasil"&a "aik sampai 95E.

2isampi"+ iu miep!iso" 10 m+ di+u"aka" se/a+ai morning

after pil (a"ihamil) &a"+ sa"+a ama" da" dapa dipe!$a&a. il

a/o!us i"i sudah dipasa!ka" di "e+a!a -!opa a"a!a lai"

Ska"di"aia ?"++!is el+ia @e!ma" Ausia u"a"i da" ela"da.

makalah ibu meta

Documents