makalah gangguan menstruasi

Download MAKALAH GANGGUAN MENSTRUASI

Post on 02-Jun-2018

241 views

Category:

Documents

1 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • 8/10/2019 MAKALAH GANGGUAN MENSTRUASI

    1/35

    1

    BAB I

    PENDAHULUAN

    A.

    Latar Belakang

    Seorang wanita merupakan mahluk hidup yang mempunyai kebutuhan

    yang beragam. Kebutuhan itu mencakup beberapa aspek seperti

    biopsikososial spiritual dimana jika salah satunya tidak terpenuhi akan

    menimbulkan ketidakseimbangan. Setiap bulan, secara periodik, wanita

    normal akan mengalami peristiwa reproduksi yaitu menstruasi, untuk

    memenuhi kesimbangannya yaitu meluruhnya jaringan endometrium karena

    tidak adanya telur matang yang dibuahi oleh sperma. Sedangkan siklus

    menstruasi adalah waktu sejak hari pertama menstruasi sampai datangnya

    haid periode berikutnya.

    Menstruasi dimulai saat pubertas dan menandai kemampuan wanita

    untuk mengandung anak, walaupun mungkin faktor-faktor kesehatan lain

    dapat membatasi kapasitas ini. Menstruasi biasanya dimulai antara umur 10

    dan 16 tahun, tergantung pada berbagai faktor, termasuk kesehatan wanita,

    status nutrisi, dan berat tubuh relatif terhadap tinggi tubuh. Menstruasi

    berlangsung kira-kira sekali sebulan sampai wanita mencapai usia 45-50

    tahun, sekali lagi tergantung pada kesehatan dan pengaruh-pengaruh lainnya.

    Akhir dari kemampuan wanita untuk bermenstruasi disebut menopouse.

    Panjang rata-rata daur menstruasi adalah 28 hari, namun berkisar antara 21

    hingga 40 hari. Panjang daur dapat bervariasi pada satu wanita

    selama saat-saat yang berbeda dalam hidupnya, dan bahkan dari

  • 8/10/2019 MAKALAH GANGGUAN MENSTRUASI

    2/35

    2

    bulan ke bulan tergantung pad a be rb agai hal, termasuk kesehatan

    fisik, emosi, dan nutrisi wanita tersebut.

    Berkenaan dengan urgensi pemahaman menstruasi tersebut, perlu

    disusun sebuah makalah yang mampu menjadi wahana bagi para praktisi

    kesehatan terutama dalam memberikan pemahaman dan penyuluhan

    penanganan masalah menstruasi dengan sasaran utama adalah remaja putri.

    Oleh sebab itu, kami menulis sebuah makalah yang bertajuk Gangguan

    Menstruasi.

    B. Rumusan Masalah

    Berdasarkan latar belakang masalah diatas, penulis merumuskan rumusan

    masalah sebagai berikut

    1. Apa yang dimaksud menstruasi?

    2.

    Bagaimana siklus yang terjadi pada menstruasi?

    3. Apa yang dimaksud dengan gangguan menstruasi?

    4. Apa saja kelainan dan gangguan menstruasi?

    5. Bagaimana Asuhan Keperawatan pada klien dengan gangguan menstruasi?

    C.

    Tujuan Makalah

    Sejalan dengan rumusan masalah diatas, makalah ini disusun dengan

    tujuan untuk mengetahui dan medeskripsikan :

    1.

    Pengertian menstruasi;

    2. Tahapan dan gambaran siklus terjadinya menstruasi;

    3. Pengertian gangguan menstruasi;

  • 8/10/2019 MAKALAH GANGGUAN MENSTRUASI

    3/35

    3

    4. Kelainan dan gangguan pada menstruasi;

    5. Menjelaskan Asuhan Keperawatan pada klien dengan gangguan

    menstruasi.

    D. Kegunaan Makalah

    Makalah ini disusun dengan harapan memberikan kegunaan baik secara

    teoritis maupun secara praktis. Secara teoritis makalah ini berguna sebagai

    pengembangan pengetahuan tentang menstruasi khususnya gangguan

    menstruasi. Secara praktis makalah ini diharapkan bermanfaat bagi:

    1.

    Penulis, sebagai wahana penambah pengetahuan dan konsep keilmuan

    khususnya tentang gangguan menstruasi;

    2. Pembaca, sebagai media informasi tentang gangguan menstruasi baik

    secara teoritis maupun secara praktis

    E. Prosedur Makalah

    Makalah ini disusun dengan menggunakan pendekatan kualitatif. Metode

    yang digunakan adalah metode deskriptif. Melalui metode ini penulis akan

    menguraikan permasalahan yang dibahas secara jelas dan komprehensif. Data

    yang terdapat dalam makalah ini dikumpulkan melalui studi pustaka dan

    media internet.

  • 8/10/2019 MAKALAH GANGGUAN MENSTRUASI

    4/35

    4

    BAB II

    PEMBAHASAN

    A.

    Pengertian Menstruasi

    Menstruasi atau haid adalah perdarahan secara periodic dan siklik dari

    uterus, disertai pelepasan (deskuamasi) endometrium.

    Menstruasi adalah pelepasan dinding rahim (endometrium) yang disertai

    dengan pendarahan dan terjadi secara berulang setiap bulan kecuali pada saat

    kehamilan. Menstruasi merupakan pertanda masa reproduktif pada kehidupan

    seorang wanita yang dimulai dari menarche sampai terjadinya menopouse.

    Menstruasi adalah wanita dewasa yang sehat dan tidak hamil yang setiap

    bulan secara teratur mengeluarkan dan alat kandungannya. ( Bagian Obsgn

    FK UNPAD, 1983)

    Menstruasi adalah perdarahan periodik pada uterus yang dimulai sekitar

    14 hari setelah ovulasi (Bobak, 2004) Menstruasi adalah perdarahan vagina

    secara berkala akibat terlepasnya lapisan endometrium uterus. Fungsi

    menstruasi normal merupakan hasil interaksi antara hipotalamus, hipofisis,

    dan ovarium dengan perubahan-perubahan terkait pada jaringan sasaran pada

    saluran reproduksi normal, ovarium memainkan peranan penting dalam

    proses ini, karena tampaknya bertanggung jawab dalam pengaturan

    perubahan-perubahan siklik maupun lama siklus menstruasi (Greenspan,

    1998).

    Menstruasi adalah perubahan fisiologis dalam tubuh wanita yang terjadi

    secara berkala dan dipengaruhi oleh hormon reproduksi. Periode ini penting

    dalam reproduksi. Pada manusia, hal ini biasanya terjadi setiap bulan antara

  • 8/10/2019 MAKALAH GANGGUAN MENSTRUASI

    5/35

    5

    usia pubertas dan menopouse menstruasi pada wanita adalah suatu suatu

    pendarahan rahim yang sifatnya fisiologik (normal) yang datangnya teratur

    setiap bulan (siklus haid),dan timbulnya pendarahan tersebut sebagaiakibat

    perubahan hormonal yaitu estrogen dan progesteron (Hawari,1997).

    B. Siklus Menstruasi

    Panjang siklus haid ialah jarak antara tanggal mulainya haid yang lalu

    dan mulainya haid berikutnya. Hari mulainya pendarahan disebut hari

    pertama siklus. Panjang siklus haid yang normal ialah 21- 35 hari. Lama haid

    biasanya antara 3 5 hari, ada yang 1 2 hari diikuti darah sedikit sedikit

    kemudian, dan ada yang sampai 78 hari.

    Pada setiap wanita biasanya memiliki lama haid yang tetap. Jumlah darah

    yang keluar rata-rata 20-60 ml per hari. Pada wanita yang lebih tua biasanya

    darah lebih banyak keluar. Pada wanita dengan anemi defisiensi besi jumlah

    darah haidnya juga lebih banyak. Darah haid yang tidak membeku disebabkan

    oleh fibrinolisin.

    Usia perempuan ketika haid pertama kali (menarche) bervariasi lebar,

    yaitu 10 - 16 tahun, tetapi rata-rata 12,5 tahun. Menarche dipengaruhi oleh

    faktor keturunan, keadaan gizi, dan kesehatan umum. Menarche diawali

    dengan gejala pubertas lainnya seperti pertumbuhan payudara (telarche),

    tumbuh rambut kemaluan (puberche) dan tumbuh rambut ketiak. Menarche

    diikuti oleh siklus yang panjang sekitar 5-7 tahun, lalu regularitas siklus

    menstruasi meningkat sehingga siklus menstruasi memendek untuk mencapai

    masa siklus yang tetap. Sesudah masa pubertas wanita memasuki masa

  • 8/10/2019 MAKALAH GANGGUAN MENSTRUASI

    6/35

    6

    reproduksi yaitu masa dimana ia dapat memperoleh keturunan. Masa

    reproduksi ini berlangsung 30 40 tahun dan berakhir pada masa mati haid

    atau monopause.

    Pada masa reproduksi dan dalam keadaan tidak hamil, selaput lendir

    uterus mengalami perubahan-perubahan siklik yang berkaitan erat dengan

    aktivitas ovarium. Selama kurang lebih satu bulan dapat dibedakan menjadi

    empat masa atau stadium:

    1. Stadium menstruasi atau desquamasi

    Pada masa ini endometrium dilepaskan dari dinding rahim disertai

    dengan perdarahan, hanya lapisan tipis yang tinggal yang disebur stratum

    basale, stadium ini berlangsung 4 hari.

    Proses haid mengeluarkan darah, potongan-potongan endometrium

    dan lender dari servix. Darah yang keluar tidak membeku karena ada

    fermen yang mencegah pembekuan darah dan mencairkan potongan-

    potongan mukasa, namun jika banyak darah yang keluar maka fermen

    tersebut tidak mencukupi sehingga timbul bekuan-bekuan darah dalam

    darah haid.

    2. Stadium post menstruum atau stadium regenerasi

    Luka yang terjadi karena endometrium dilepaskan berangdur-angsur

    ditutup kenbali oleh selaput lender baru yang terjadi dari sel apitel

    kelenjar-kelenjar endometrium. Pada saat ini tebalnya endometrium

    kurang lebih 0,5 mm. stadium ini mulai sejak stadium menstruasi dan

    lberlangsung 4 hari.

    3. Stadium intermenstruum atau stadium proliferasi

  • 8/10/2019 MAKALAH GANGGUAN MENSTRUASI

    7/35

    7

    Pada masa ini endometrium tumbuh menjadi tebal 3,5 mm.

    kelenjar- kelenjar tumbuhnya lebih cepat dari jaringan lain hingga

    berkelok. Stadium proliferasi berlangsung dari hari ke 5 sampai hari ke

    14 dari haid pertama.

    4. Stadium pramenstruum atau stadium sekresi

    Pada stadium ini endometrium kira-kira tetap tebalnya tapi bentuk

    kelenjar berubah menjadi panjang dan berliku dan mengeluarkan getah.

    Dalam endometrium sudah tertimbun glycogen dan kapur yang kelak

    diperlukan sebagai makanan untuk telur. Perubahan ini dimaksudkan

    untuk memepersiapkan endometrium untuk menerima telur.

    Stadium ini berlangsung dari hari ke 14-28. Jika tidak terjadi

    kehamilan maka endometrium dilepaskan dengan perdarahan dan

    berulang lagi siklus menstruasi.

    C. Gangguan Menstruasi

    Kelainan menstruasi adalah masalah fisik atau mental yang

    mempengaruhi siklus menstruasi, menyebabkan nyeri, perdarahan yang tidak

    biasa yang lebih banyak