luka tembak kel 7

24
PLENO TUTORIAL KASUS 2 Oleh : Kelompok 7 Kelompok 7

Upload: benny-kosandi

Post on 10-Nov-2015

509 views

Category:

Documents


10 download

DESCRIPTION

ff

TRANSCRIPT

  • PLENOTUTORIAL KASUS 2Oleh : Kelompok 7Kelompok 7

  • ANGGOTAKelompok 7Brenda kristi12310081Cahya dinari12310082Chintya christy12310083Choirunnisa12310084Cintya rolita12310085Cita pakarti dharma kusuma12310086Citra rahmat kusuma wati12310087Claudia sindi 12310088Daesha pujiratih 12310089Danny kurniawan 12310090Daphine satria 12310091Dapid aryanto 12310092Daud 12310093

  • IndexKasusMore InfoKeywordsProblemsHipotesaMekanismeDont KnowLearning IssueKesimpulan

  • KASIHAN SI UDIN

    Dario 7 tahun menemukan pistol bapanya yang tertinggal oleh bapanya, (seorang polisi) sewaktu bapanya mau bekerja dia bermain dengan membawa pistol itu, secara tidak sengaja menembak tungkai bawah udin (3 tahun) udin terjatuh dan kesakitan. Tungkai bawah udin terasa nyeri tampak-tampak luka berbentuk bulat berukuran kecil dengan darah mengalir. Udin dapat berjalan dengan pincang dan segera di bawa ke rumahsakit.

  • KEYWORD

    Dario menemukan pistol bapanya tertinggalDario bermain dengan membawa pistol Secara tida sengaja menembak tungkai bawah kanan tampak luka berbentuk bulat berukuran kecil dengan darah mengalirTungkai bawah udin terasa nyeriUdin dapat berjalan dengan pincang dan segera di bawa ke rumahsakit

  • PROBLEM

    Tungkai kanan bawah udin terasa nyeri tampak-tampak luka berbentuk bulat berukuran kecil dengan darah mengalir

  • HIPOTESA

    Tungkai kanan bawah udin terasa nyeri tampak-tampak luka berbentuk bulat berukuran kecil dengan darah mengalir, di karenakan luka tembak.

  • MORINFO

    Udin di bawa ke rumahsakit, di anjurkan pemeriksaan radiologi hasilnya ditemukan patah tulang.

  • Donk knowJenis patah tulangPemeriksaan penunjang untuk patah tulangPenatalaksanaan patah tulangDefinisi pemeriksaan radiologisJenis-jenis lukaCara menghentikan perdarahan pada lukaProses penyembuhan luka pada jaringan kulitMekanisme nyeriMediator kimia yang berperan pada nyeriBahasa medis tungkai bawah kanan, luka tembak dan patah tulang

  • Learning issue

  • lanjutanPemeriksaan penunjang untuk patah tulangRadiografi pada dua bidang (cari lusensi dan diskon tuinitas pada korteks tulang)Temografi, CT scan, MRI (jarang)Ultrasonografi dan scan tulang dg radiosotop. (scan tulang terutama berguna ketika radiografi/CT scan memberikan hasil negatif pada kecurigaan frakture pada klinis)

  • lanjutanPenatalaksanaan patah tulangFrakture biasanya menyertai trauma. Untuk itu sangat penting untuk melakukan pemeriksaan terhadap jalan nafas (airway), proses pernafasan (breating), dan sirkulasi (circulation), apakah terjadi syok atau tidak. Bila sudah dinyatakan tidak ada masalah lagi, baru melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik secara terperinci, waktu terjadinya kecelakaan sangat penting untuk ditanyakan untuk mengetahui berapa lama di RS, mengingat golde pariod 1-6 jam bila lebih dari 6 jam, komplikasi infeksi lebih besar. Lakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik secara cepat, singkat dan padat, kemudian lakukan foto radiologis. Pemasangan bidai dilakukan untuk mengurangi rasa sakit dan mencegah terjadi kerusakan yang lebih berat pada jaringan lunak dan memudahkan proses foto

  • lanjutanDefinisi pemeriksaan radiologisYaitu pemeriksaan yang berkaitan dengan zat radioaktif dan energi, pemancaran serta dengan diagnosis dan pengobatan penyakit dengan menggunakan radiasi region (sinar X) maupun bukan ragion

  • lanjutanJenis-jenis lukaClean wound (luka bersih), yaitu luka bedah terinfeksi yang mana tidak terjadi proses peradangan (inflamasi)dan infeksi pada sister pernapaan, pecernaan genita.Clean contamined wounds (luka bersih terkontaminasi), merupakan luka pembedahan dimana seluruh respirasi, pencernaan genital atau perkemihan dalam kondisi terkontrol, kontaminasi tidal selalu terjadi, kemungkinan timbul infeksi luka 3%-11%

  • lanjutanContamined wounds (luka terkuntaminasi), termasuk luka fres, luka akibat kecelakaan dan operasi dengan kerusakan besar dengan teknik aseptik atau atau kontaminasi seluruh cerna, pada katagori ini termasuk insisi akutDirty or infekted wounds (luka kotor atau infeksi) yaitu terdapatnya mikroorganisme pada luka

  • lanjutanCara menghentikan perdarahan pada lukaBaringkan pasien dan angkat bagian yang terlukaBuang benda asing yang mudah di ambilTekan kuat-kuat bagian luka dengan balutan tebal yang menyatukan kedua sisi lukaPertahankan tekanan pada luka dengan balutanJika kain sudah basah akibatb luka di jaringan luar, tambahkan pembalut baru dan balut lagi dengan kuat

  • lanjutanProses penyembuhan luka pada jaringan kulitDalam 24-48 jam: Epitel dari kedua belah pihak mulai migrasi dan proliferasi sepanjang permukaan kulit Membentuk lapisan tipis yang nyambungHari ke 3: Netrofil mulai diganti makrofag Jar.granulasi dengan progresif menuju kedaerah luka Serat kolagen ada pada tepi luka tapi orientasinya baru vertikal tidak menjadi jembatan kedua tepi luka Sel-sel epitel berproliferasi jadi tebal

  • lanjutanHari ke 5:Pemb. Darah mencapai jaringan granulasi mengisi daerah luka Serat kolagen berlebihan menjadi jembatan kedua pihak Permukaan epidermis dilapisi lapisan keratinSelama dua minggu: Terus menerus pengumpulan kolagen dan proliferasi fibroblast Jaringan yang berlebih pembuatannya menghilangDalam satu bulan: sempurna,bekas hilang

  • lanjutanMekanisme nyerisecara sederhana dimulai dari tranduksi stimuli akibat kerusak jaringan dalam saraf sensyorik menjadi aktifitas listrik kemuudian di transmisikan melalui serabut syaraf bermiaken A delta dan syaraf tidak bermialen C ke kornu dorsalis medula spinalis, telamus dan kortek serebri, infuls listrik tersebut di persepsikan dan di transmisika sebagai kualitas dan kuantitas setelah mengalami medulasi sepanjang syaraf ferifer dan disusun saraf pusat

  • lanjutanMediator kimia yang berperan pada nyeriBradikinin Serotonin Histamin Ion kalsium Asam Asetikolin Enzim proteolitik

  • lanjutanBahasa medis tungkai bawah kanan, luka tembak dan patah tulangTungkai bawah kananfrakture crurisLuka tembakvulnus scolepectumPatah tulangfrakture

  • Mekanisme

    penatalaksana

  • KESIMPULANHipotesa terbukti udin 3th mengalami patah tulang sederhana (frakture) dikarenakan luka temabak

  • TERIMA KASIH