LAPORAN PENDAHULUANDENGAN HIPERTENSI PADA KELUARGA NY.S DI JL. PENDOWO GG. H. ASINUN RT 08 RW 09 KECAMATAN LIMO, KELURAHAN LIMO, KOTA DEPOK (Kunjungan ke 1)

DISUSUN OLEH:NAMA:RISKY KURNIAWANNRP :121.0701.015

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATANFAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATANUNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL VETERAN JAKARTATA.2014/2015A. Latar Belakang Asuhan keperawatan yang diberikan dalam kunjungan keluarga menggunakan pendekatan proses keperawatan yang terdiri dari pengkajian, perencanaan, implementasi, dan evaluasi. Langkah pertama adalah pengkajian yang bertujuan untuk mengumpulkan data tentang status kesehatan klien. Pengkajian dilakukan melalui wawancara, observasi dan pemeriksaan fisik. Pemeriksaan fisik terdiri dari; inspeksi, auskultasi, perkusi,dan palpasi. Data yang telah dikumpul kemudian dianalisa sehingga dapat dirumuskan masalah kesehatan yang ada pada keluarga. Jadi sebelum membuat perencanaan untuk mengatasi masalah, klien harus dilakukan pengkajian baik melalui anamnesa, pemeriksaan fisik atau pemeriksaan penunjang lainnya.

B. Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjuta) Data umumb) Lingkungan c) Fungsi keluargad) Pemeriksaan fisik (khususnya bagi anggota keluarga yang beresiko tinggi)e) Harapan keluarga

C. Masalah KeperawatanMasalah keperawatannya belum ada karena pengkajian belum dilakukan.

D. Rencana Keperawatan1. Diagnosa: belum dapat dirumuskan karena pengkajian belum dilakukan

2. Tujuan umum: dalam waktu 30 menit, data terkumpul yang dapat menunjang timbulnya masalah kesehatan pada keluarga.

Tujuan khusus: a) Terkumpul data umum, lingkungan, fungsi keluarga, pemeriksaan fisik (khususnya bagi anggota keluarga yang beresiko tinggi) dan harapan keluarga.b) Teridentifikasi masalah kesehatan E. Implementasi Tindakan1. TopikPengkajian data umum, lingkungan, fungsi keluarga, pemeriksaan fisik (khususnya bagi anggota keluarga yang beresiko tinggi) dan harapan keluarga.2. MetodeWawancara, observasi, inspeksi, palpasi, auskultasi, perkusi.3. MediaFormat pengkajian, alat tulis, alat pemeriksaan fisik (spigmomanometer, stetoskop, thermometer).4. WaktuHari senin, 9 Februari 2015. Pukul: 14.00-14.30 WIB.5. TempatRumah keluarga Ny.S RT 008 RW 09, Kelurahan Limo, Kecamatan Limo, Kota Depok.6. Strategi Pelaksanaan Orientasi Mengucapkan salam Memperkenalkan diri Menjelaskan tujuan kunjungan Memvalidasi keadaan keluarga Kerja Melakukan pengkajian Melakukan pemeriksaan fisik (khusus untuk anggota keluarga yang beresiko) Mengidentifikasi masalah kesehatan Memberikan reinforcement pada hal-hal positif yang dilakukan keluarga Terminasi Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya Mengucapkan salam

7. Kriteria Evaluasi Struktur LP disiapkan Alat bantu atau media disiapkan (spigmomanometer, stetoskop, thermometer,) Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai dengan rencana Proses Pelaksanaan sesuai waktu dan strategi pelaksanaan Keluarga aktif dalam kegiatan Hasil Didapatkan: data umum, lingkungan, fungsi keluarga, pemeriksaan fisik (khususnya bagi anggota keluarga yang beresiko tinggi) dan harapan keluarga. Teridentifikasi masalah kesehatan