list provider mei 2015

23
LIST PROVIDER MEI 2015 - GROUP HEALTH Customer Service - Generali UPDATE 8 MEI 2015 Senin s/d Jumat pukul 08.00-17.00 WIB (DAFTAR INI DAPAT BERUBAH SEWAKTU-WAKTU TANPA PEMBERITAHUAN TERLEBIH DAHULU) Telepon : (021) 2996 3737 NO. TYPE PROVIDER NAME ADDRESS TELPHONE FAX IP OP 1 RS BHAKTI RAHAYU DENPASAR JL. GATOT SUBROTO II, NO. 77, DENPASAR, BALI 0361-430270 0361-430245 0361-7420673 0361-263371 Y Y 2 RS DHARMA USADHA JL. P.B. SUDIRMAN, NO. 50, DENPASAR. (80114) 0361-227560 0361-234824-2 0361-234824 0361-225575 Y Y 3 RS KASIH IBU DENPASAR JL. TEUKU UMAR, NO. 120, DENPASAR. 0361-223036 0361-238690 Y Y 4 RS KASIH IBU MEDICAL CENTER BELITON JL. BELITON, NO. 1, DENPASAR. 0361-227344 - N Y 5 KLINIK KIMIA FARMA HEALTHCARE - DENPASAR JL. DIPENOGORO, NO. 125, DENPASAR. 0361-255914 0361-255914 N Y 6 RS MANUABA JL. HOS. COKROAMINOTO, NO. 28, DENPASAR. 0361-426393 0361-285183 Y Y 7 KLINIK PENTA MEDICA JL. TEUKU UMAR BARAT, MARLBORO, NO. 88, DENPASAR, BALI 0361-7446144 0361-490709 0361-490708 N Y 8 RS PRIMA MEDIKA JL. PULAU SERANGAN, 9X, DENPASAR. 0361-236225 0361-236203 Y Y 9 RSIA PURI BUNDA JL. GATOT SUBROTO VI, NO. 19, DENPASAR. 0361-437999 0361-433988 Y Y 10 KLINIK QUANTUM SARANA MEDIK JL. RAYA SESETAN, NO. 20, DENPASAR. 0361-228835 0361-245274 N Y 11 APOTEK KIMIA FARMA DENPASAR JL. DIPONEGORO, NO.125 0361-225555 03671-227811-12 0361-223433 N Y 12 RS BALI ROYAL JL. TANTULAR NO. 6 RENON, DENPASAR 0361-24799 0361-226051 Y Y 13 RS BALI MEDISTRA (BALIMED) JL. MAHENDRADATTA, NO.57X, DENPASAR 0361-484748, 8450771, 8450772 0361-8450773 Y Y 14 RS SILOAM HOSPITALS BALI JL. SUNSET ROAD NO. 818, KUTA 0361-779900 0361-779944 Y Y 1 RS KASIH IBU KEDONGANAN JL. ULUWATU, NO. 69 A, KEDONGANAN, KUTA, BALI. 0361-703270 0361-703329 Y Y 2 KLINIK MANUABA JL. RAYA KUTA - TUBAN 0361-754748 0361-227228 N Y 3 RB KASIH IBU DALUNG PERMAI KOMPLEKS PERUM BUMI DALUNG PERMAI, BLOK C1-C4, KUTA. 0361-422150 0361-422179 Y Y 1 KLINIK PRIMA MEDIKA JL. BY PASS NGURAH RAI, PERTOKOAN NIAGA, NO.9 0361-770509 0361-770509 N Y 1 RS KERTHA USADA JL.CENDRAWASIH, NO57, SINGARAJA 0362-26277 0362-22741 Y Y 2 RS PARAMA SIDHI JL.A.YANI NO.171A 0362-32701 0362-22426 0362-29787 Y Y 1 RS KASIH IBU TABANAN JL. FLAMBOYAN NO. 9 ( KAMPUNG KODOK ) TABANAN 0361-3005757 - Y Y 1 KLINIK SUN CLINIC EL-JOHN PLAZA, JL. SOEKARNO HATTA, NO.208 PANGKAL PINANG - BANGKA 0717-4297888 0717-439488 N Y 2 RS BAKTI TIMAH PANGKAL PINANG JL. BUKIT BARU NO.1 PANGKAL PINANG 0717-421091 Y Y 1 KLINIK AMALIA JL.S.A TIRTAYASA NO.7 0254-391307 - N Y 2 KLINIK ANANDA CILEGON JL. R. SUPRAPTO KM. 8, CILEGON, BANTEN. 0254-310609 0254-310821 N Y 3 KLINIK BONA MEDIKA FESTIVAL RUKO, BLOK B10-11, BONAKARTA 0254-387684 0254-386699 N Y 4 APOTEK & KLINIK KIMIA FARMA - CILEGON JL. S.A. TIRTAYASA NO 12 CILEGON 0254-392278 0254-399173 N Y 5 RSIA KURNIA JL. JOMBANG MASJID, NO. 4, CILEGON, BANTEN. (42411) 0254-391161 0254-396489 Y Y 6 RSIA MUTIARA BUNDA JL. SA. TIRTAYASA, NO. 86, CILEGON. 0254-376888 0254-399968 0254-399988 0254-376454 Y Y TABANAN BALI DENPASAR KUTA NUSA DUA PANGKAL PINANG BANGKA BELITUNG BANTEN CILEGON SINGARAJA

Upload: henri-panggabean

Post on 05-Feb-2016

52 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

ukfgyiktu9iopú

TRANSCRIPT

Page 1: List Provider Mei 2015

LIST PROVIDER MEI 2015 - GROUP HEALTH Customer Service - Generali

UPDATE 8 MEI 2015 Senin s/d Jumat pukul 08.00-17.00 WIB

(DAFTAR INI DAPAT BERUBAH SEWAKTU-WAKTU TANPA PEMBERITAHUAN TERLEBIH DAHULU) Telepon : (021) 2996 3737

NO. TYPE PROVIDER NAME ADDRESS TELPHONE FAX IP OP

1 RS BHAKTI RAHAYU DENPASAR JL. GATOT SUBROTO II, NO. 77, DENPASAR, BALI 0361-430270 0361-430245 0361-7420673 0361-263371 Y Y

2 RS DHARMA USADHA JL. P.B. SUDIRMAN, NO. 50, DENPASAR. (80114) 0361-227560 0361-234824-2 0361-234824 0361-225575 Y Y

3 RS KASIH IBU DENPASAR JL. TEUKU UMAR, NO. 120, DENPASAR. 0361-223036 0361-238690 Y Y

4 RS KASIH IBU MEDICAL CENTER BELITON JL. BELITON, NO. 1, DENPASAR. 0361-227344 - N Y

5 KLINIK KIMIA FARMA HEALTHCARE - DENPASAR JL. DIPENOGORO, NO. 125, DENPASAR. 0361-255914 0361-255914 N Y

6 RS MANUABA JL. HOS. COKROAMINOTO, NO. 28, DENPASAR. 0361-426393 0361-285183 Y Y

7 KLINIK PENTA MEDICA JL. TEUKU UMAR BARAT, MARLBORO, NO. 88, DENPASAR, BALI 0361-7446144 0361-490709 0361-490708 N Y

8 RS PRIMA MEDIKA JL. PULAU SERANGAN, 9X, DENPASAR. 0361-236225 0361-236203 Y Y

9 RSIA PURI BUNDA JL. GATOT SUBROTO VI, NO. 19, DENPASAR. 0361-437999 0361-433988 Y Y

10 KLINIK QUANTUM SARANA MEDIK JL. RAYA SESETAN, NO. 20, DENPASAR. 0361-228835 0361-245274 N Y

11 APOTEK KIMIA FARMA DENPASAR JL. DIPONEGORO, NO.125 0361-225555 03671-227811-12 0361-223433 N Y

12 RS BALI ROYAL JL. TANTULAR NO. 6 RENON, DENPASAR 0361-24799 0361-226051 Y Y

13 RS BALI MEDISTRA (BALIMED) JL. MAHENDRADATTA, NO.57X, DENPASAR 0361-484748, 8450771, 8450772 0361-8450773 Y Y

14 RS SILOAM HOSPITALS BALI JL. SUNSET ROAD NO. 818, KUTA 0361-779900 0361-779944 Y Y

1 RS KASIH IBU KEDONGANAN JL. ULUWATU, NO. 69 A, KEDONGANAN, KUTA, BALI. 0361-703270 0361-703329 Y Y

2 KLINIK MANUABA JL. RAYA KUTA - TUBAN 0361-754748 0361-227228 N Y

3 RB KASIH IBU DALUNG PERMAI KOMPLEKS PERUM BUMI DALUNG PERMAI, BLOK C1-C4, KUTA. 0361-422150 0361-422179 Y Y

1 KLINIK PRIMA MEDIKA JL. BY PASS NGURAH RAI, PERTOKOAN NIAGA, NO.9 0361-770509 0361-770509 N Y

1 RS KERTHA USADA JL.CENDRAWASIH, NO57, SINGARAJA 0362-26277 0362-22741 Y Y

2 RS PARAMA SIDHI JL.A.YANI NO.171A 0362-32701 0362-22426 0362-29787 Y Y

1 RS KASIH IBU TABANAN JL. FLAMBOYAN NO. 9 ( KAMPUNG KODOK ) TABANAN 0361-3005757 - Y Y

1 KLINIK SUN CLINIC EL-JOHN PLAZA, JL. SOEKARNO HATTA, NO.208 PANGKAL PINANG - BANGKA 0717-4297888 0717-439488 N Y

2 RS BAKTI TIMAH PANGKAL PINANG JL. BUKIT BARU NO.1 PANGKAL PINANG 0717-421091 Y Y

1 KLINIK AMALIA JL.S.A TIRTAYASA NO.7 0254-391307 - N Y

2 KLINIK ANANDA CILEGON JL. R. SUPRAPTO KM. 8, CILEGON, BANTEN. 0254-310609 0254-310821 N Y

3 KLINIK BONA MEDIKA FESTIVAL RUKO, BLOK B10-11, BONAKARTA 0254-387684 0254-386699 N Y

4 APOTEK & KLINIK KIMIA FARMA - CILEGON JL. S.A. TIRTAYASA NO 12 CILEGON 0254-392278 0254-399173 N Y

5 RSIA KURNIA JL. JOMBANG MASJID, NO. 4, CILEGON, BANTEN. (42411) 0254-391161 0254-396489 Y Y

6 RSIA MUTIARA BUNDA JL. SA. TIRTAYASA, NO. 86, CILEGON. 0254-376888 0254-399968 0254-399988 0254-376454 Y Y

TABANAN

BALIDENPASAR

KUTA

NUSA DUA

PANGKAL PINANG

BANGKA BELITUNG

BANTENCILEGON

SINGARAJA

Page 2: List Provider Mei 2015

NO. TYPE PROVIDER NAME ADDRESS TELPHONE FAX IP OP

BALI7 APOTEK & KLINIK PRIMA HUSADA CILEGON Ruko Cilegon City Square Blok B3, B5; E3, E5 CILEGON 0254-399933 / 399856 0254-399928 N Y

8 KLINIK AL-FALAH RUKO SUKMAJAYA, BLOK. B, NO. 20, SUKMAJAYA, CILEGON, BANTEN. 0254-380679 - N Y

9 KLINIK CIGADING MEDIKA JL. RAYA ANYER KM.7 KUBANGSARI CIWANDAN CILEGON BANTEN 0254-311323 0254-310568 N Y

10 LAB PRODIA CILEGON JL. SULTAN AGENG TIRTAYASA NO. 8, CILEGON - BANTEN 42414 0254-398969 (Hunting) 0254-392172 N Y

11 KLINIK LABORA FARMA JL. ALUN-ALUN UTARA, NO.23 CILEGON 0254-391695 0254-374278 N Y

12 KLINIK AFINA JL. RAMBUTAN 12, PAGEBANGAN - CILEGON 0254-392568 0254-392568 N Y

13 KLINIK ALFINA RUKO PONDOK CILEGON INDAH, BLOK KK1, NO.7-8 CILEGON 0254-383116 0254-377377 N Y

14 KLINIK INSAN PRIMA Ruko Cilegon City Square Blok I-8, Cilegon 0254-393 197 N Y

1 RS MISI LEBAK JL. MULTATULI, NO. 41 RANGKASBITUNG (42311) 0252-201014 0252-203390 Y Y

1 KLINIK IKHLAS MEDIKA 1 KOMPLEK BUMI AGUNG PERMAI 1,NO. DI/6 0254-207918 0254-281676 N Y

2 KLINIK IKHLAS MEDIKA 2 JL.RAYA SERANG - JAKARTA (DEPAN KAMPUS UNTIRTA) 0254-284937 - N Y

3 KLINIK KRAKATAU MEDIKA HEALTHCARE JL.A.YANI NO.114 0254-204407 - N Y

4 RS SARI ASIH SERANG JL. JEND.SUDIRMAN, NO.38, PENANCANGAN, CIPOCOK 0254-220022 0254-220345 Y Y

5 KLINIK WISATA MEDIKA JL. RAYA ANYER NO.9 0254-600933 0254-605141 - N Y

6 RS KRAKATAU MEDIKA HOSPITAL JL. SEMANG RAYA - CILEGON (42435) 0254-396333 0254-372123 0254-391972 0254-374010 Y Y

7 RSIA BUDIASIH SERANG JL. K.H. SOHARI, NO.39 SERANG 0254-212484 0254-208583 Y Y

8 RS CITRA MEDIKA CIRUAS JL. RAYA SERANG KM.9 DS.RANJENG - CIRUAS SERANG 0254-281829 0254-281845 Y Y

9 KLINIK BONA MEDIKA SERANG JL. RAYA SERANG - CILEGON RUKO LEGOK SUKMAJAYA NO. 5 A1 SERANG 0254-228005/ 287684 0254-205906 Y Y

10 RSIA PURI GARCIA JL. GRIYA PURNAMA NO. 99 TEGAL PADANG LEGOK, SERANG 0254-223333 0254-223786 Y Y

11 RS HERMINA CIRUAS JL. RAYA SERANG KM.9 DS.RANJENG - CIRUAS 0254-281829 0254-281845 Y Y

12 KLINIK SERANG MEDIKA JL. RAYA SERANG CILEGON RUKO LEGOK SUKMAJAYA BLOK 5C NO.1 0254-223992 0254-223992 Y Y

1 RS BUNDA DALIMA HOSPITAL BUMI SERPONG DAMAI, SEKTOR XIV, BLOK J11, NO.1 021-53154447/8/9 021-5385062 Y Y

2 RS EKA HOSPITAL BSD CENTRAL BUSINESS DISTRICT, LOT IX, BSD CITY, TANGERANG SELATAN. (15321) 021-25655555 021-25655544 Y Y

3 RS MEDIKA BSD JL. LETNAN SOETOPO KAV. KOM IIIA No. 7 SERPONG 021-5372296 021-5386406 Y Y

4 RS OMNI INTERNATIONAL HOSPITAL JL. ALAM SUTERA BOULEVARD, KAV. 25, SERPONG, TANGERANG. 021-53125555/8555 021-353438 021-5312 8666 Y Y

5 RSIA PUTRA DALIMA GRIYA LOKA, SEKTOR 1.2, BLOK UA/26-27, BUMI SERPONG DAMAI 021-5380375 021-5388279 021-5381220 Y Y

6 KLINIK SPESIALIS DR. DIANA JL. MH. THAMRIN, NO.87C 021-5397314 021-5395312 021-5394105 021-5312410 N Y

7 KLINIK SELARAS JL. RAYA SERPONG BSD SEKTOR IV,RUKO E.NO.43-45 SERPONG-TANGERANG 021-5370311 021-5377842 N Y

8 RS HERMINA SERPONG JL. RAYA PUSPITEK KM. 8 NO. 99 SERPONG, TANGERANG SELATAN 021-7588 4999 Y Y

1 RS AMINAH JL. HOS COKROAMINOTO (CILEDUG RAYA), NO. 4 A, KREO SELATAN, LARANGAN, CILEDUG021-7371919 021-7371818 021-7371333 Y Y

2 RS ARIYA MEDIKA JL. INDUSTRI RAYA 1, BLOK A, NO. 1-6, JATAKE, TANGERANG. 021-5902229 021-5902232 021-5902223 Y Y

3 RS AWAL BROS TANGERANG JL. MH. THAMRIN, NO. 3, KEBON NANAS, CIKOKOL, TANGERANG. (15117) 021-55758888 021-55781545 Y Y

4 RS BHAKTI ASIH JL.RADEN SALEH, NO.10, KARANG TENGAH 021-7305662/63 021-32575495 021-73449491 Y Y

5 RS BHINEKA BAKTI HUSADA JL. CABE RAYA, NO. 17, PONDOK CABE, PAMULANG, TANGERANG SELATAN. 021-7490018 021-7490829 021-7490828 021-7499157 Y Y

6 RB & KLINIK BUNDA MULIA (H UPEN) JL. SUMANTRI NO. 11 MEKAR MULYA PARUNG PANJANG 021-5978058 021-5978058 Y Y

7 RSIA BUNDA SEJATI JL. PRABU SILIWANGI, NO. 11, JATIUWUNG, TANGERANG, BANTEN. 021-5900136 021-5900056 Y Y

8 RS HERMINA TANGERANG JL. KS. TUBUN, NO. 10, PASAR BARU, KARAWACI, TANGERANG. (15112) 021-55772525 021-5582705 Y Y

9 RS ICHSAN MEDICAL CENTER (IMC) JL. RAYA JOMBANG, NO. 56, BINTARO SEKTOR IX, TANGERANG SELATAN 021-7456379 021-7456386 0818486138 021-7450819 Y Y

10 RB & KLINIK ILANUR JL.RAYA SERANG, NO.1, BALARAJA 021-5953241 021-5953241 Y Y

11 RS ISLAM ASSHOBIRIN JL.RAYA SERPONG KM.11 PONDOK JAGUNG 021-5384314 021-5374293 021-5374294 Y Y

12 RSIA KELUARGA KITA JL.RAYA PLP CURUG KM. 4 NO. 8, DS SUKABAKTI CURUG 021-59491011 021-5986572 021-5984991 Y Y

TANGERANG

RANGKASBITUNG

SERANG

SERPONG

Page 3: List Provider Mei 2015

NO. TYPE PROVIDER NAME ADDRESS TELPHONE FAX IP OP

BALI13 RB & KLINIK KELUARGA SEHAT VILLA REGENSI II BLOK.AD NO.1-2 PASAR KEMIS 021-5921864 - Y Y

14 RS MAYAPADA HOSPITAL JL. HONORIS RAYA, KAV.6, KOTA MODERN, TANGERANG 021-5529035 021-552 9036 Y Y

15 RS MELATI JL. MERDEKA, NO. 92, TANGERANG. 021-5523945 021-55776739 021-5525604 021-5520028 Y Y

16 RB & KLINIK METTA MEDIKA JL. LIO BARU NO.1 BATUJAYA , BATU CEPER 021-5522007 021-55776826 021-5534237 Y Y

17 RS MULYA JL.KH.HASYIM ASHARI NO.18 SUDIMARA PINANG 021-7322443 021-7310721 021-7322445 Y Y

18 RS MUTIARA BUNDA JL.DR.CIPTO MANGUNKUSUMO, NO.3, CILEDUG 021-7301365 021-73454951 021-73454952 Y Y

19 RB & KLINIK PERMATA (DR JAMILAH) JL.NUSA INDAH I, BLOK A7 NO.1, PERUM. CIBODAS 021-5533314 021-5533314 Y Y

20 RS PREMIER BINTARO JL. MH THAMRIN, NO. 1, SEKTOR 7, BINTARO JAYA, TANGERANG SELATAN, BANTEN. 021-745 5500 021-7455800 Y Y

21 RS QADR KOMPLEK ISLAMIC VILLAGE, KELAPA DUA 021-546 4466 021-5470775 Y Y

22 RS SARI ASIH CILEDUG JL. HOS COKROAMINOTO NO.38 CILEDUG 021-7333430 021-7332758 021-7333441 Y Y

23 RS SARI ASIH KARAWACI JL. IMAM BONJOL, NO. 38, KARAWACI, TANGERANG. 021-552 2794 021-5523239 021-5525214 Y Y

24 RSIA SARI ASIH SANGIANG JL. RAYA MAUK.KM.3,5 SIMPANG TIGA SANGIANG 021-5582732 021-55791307 Y Y

25 RS SILOAM HOSPITALS LIPPO KARAWACI JL. SILOAM NO.6, LIPPO KARAWACI 021-546 0055 021-546092 021-546008 Y Y

26 RSIA TIARA JL. RAYA SERANG, NO. 1, KM. 14.5, CIKUPA, TANGERANG. 021-5961999 021-5960699 Y Y

27 RS UIN SYARIF HIDAYATULLAH JL. IR. H. JUANDA, NO. 95, CIPUTAT, TANGERANG SELATAN. 021-7402718 021-7493532 Y Y

28 RS USADA INSANI JL. K.H. HASYIM ASHARI, NO. 24, TANGERANG. (15119) 021-55752575 021-55752577 021-55754335 Y Y

29 RS AN-NISA TANGERANG JL. GATOT SOEBROTO, NO. 96, KM. 3, CIBODAS, TANGERANG, BANTEN. 021-5525564 021-557 91563 021-55791563 Y Y

30 RS SARI ASIH CIPUTAT JL. OTISTA RAYA NO. 3 SASAK TINGGI CIPUTAT, TANGERANG SELATAN 021-7410808 021-7424445 Y Y

31 RS CIPUTRA HOSPITAL JL CITRA RAYA BOULEVARD BLOK V 00/08 SEKTOR 3,4 KEC PANONGAN 021-59405555 021-59405678 Y Y

32 RS MULIA INSANI JL RAYA SERANG KM 16.8 CIKUPA TANGERANG 021-5962790 021-5963099 Y Y

33 RS MURNI ASIH JL.RAYA BOJONGNANGKA NO 86, MEDANG, PAGEDANGAN TANGERANG 021-5470263 021-54200982 021-5470263 021-54204504 Y Y

34 RSIA ST. CAROLUS SUMMARECON JL. GADING GOLF BOULEVARD KAV. 08 GADING SERPONG 021-54220811 021-54220810 Y Y

35 RS BUNDA SEJAHTERA JL. RAYA PURI AGUNG NO 3, KOTA BARU- PASAR KEMIS TANGERANG 021-5925876 021-5925889 021-5925889 Y Y

36 RSIA PRATIWI JL.RHM NOERADJI, NO.42, KARAWACI 021-5520692 021-71342783 021-43933978021-5224139 Y Y

37 RS KARANG TENGAH MEDIKA (YADIKA GROUP) JL KARYAWAN IV, KARANG TENGAH TANGERANG 021-7336699 021-7335599 021-7336699 Y Y

38 RSIA BUAH HATI CIPUTAT JL ARIA PUTRA NO 399 SERUA INDAH CIPUTAT - TANGERANG 021-74632222 021-74638568 Y Y

39 RSIA DHIA JL. CENDRAWASIH NO.90 SAWAH LAMA CIPUTAT 021-7494550/ 70310242 021-7494551 Y Y

40 RS BETHSAIDA HOSPITAL DISTRICT TIVOLLI NO. 1 PARAMOUNT SERPONG, JL. BOULEVARD GADING SERPONG, TANGERANG021-29309999 021-29305999 Y Y

43 KLINIK AMIRA GRIYA LOKA SEK 1.6 BLOK A1 NO. 3 BSD TANGSEL 021-5384219 N Y

44 RS DENTAL INTERNASIONAL BINTARO Jl. MH TAHAMRIN NO1, SEKTOR 7, BINTARO JAYA 021-7455500 021-72788688 021-74864854 021-74864558 N Y

45 KLINIK KARUNIA SEHAT RUKO CIKUPA BLOK B NO.21-23, DEPAN PERUM CITRA RAYA- CIKUPA 021-5963001 - N Y

46 KLINIK KARUNIA SEHAT II JL.PAHLAWAN SERIBU RAYA RUKO TOL BOULEVARD BLOK B NO.18.BSD CITY 021-53158045 021-53158046 N Y

47 KLINIK MAHARANI JL. PRAMBANAN RAYA NO. 31 PERUMNAS II 021-5919953 021-5919953 N Y

48 KLINIK MEDIPRO CLINIC CITRA RAYA RUKO ETERNITY, BLOK KF 01 NO.8 - 10 KAWASAN MARDIGRASS JL. BOULEVARD PERUM CITRA RAYA, CIKUPA021-59401880 021-59402144 021-5963059 N Y

49 KLINIK PAMULANG MEDICAL CENTER JL. RAYA PAMULANG BLOK D II/2, PAMULANG 021-7405317 021-7429156 N Y

50 KLINIK PRADHANA RUKO PANORAMA NIAGA NO.14-15 JURUMUDI BARU BENDA 021-54380703 021-92642383 - N Y

51 KLINIK PROVITA JL. IR.H.JUANDA NO.125 CIPUTAT 021-7492619 021-7440085 N Y

52 KLINIK MOM & CHILD CARE CLINIC JL. RAYA KELAPA DUA, RUKO PDA KAV. 25-29, GADING SERPONG, TANGERANG. 021-54214848 021-54218484 021-54209393 N Y

53 KLINIK TIGA MANDIRI JL. CABE RAYA, NO. 68 D, PONDOK CABE, TANGERANG SELATAN. 021-7426414 021-7426366 021-7426414 N Y

54 KLINIK VIVA MEDIKA TANGERANG RUKAN TEUNGKU UMAR BLOK A1/A2 KARAWACI TANGERANG 021-55772097/99 N Y

55 RS PERMATA IBU TANGERANG JL. KH. MAS MANSYUR NO. 2 KUNCIRAN TANGERANG 021-7334343 021-7300883 Y Y

56 RSIA AQIDAH JL.RADEN FATAH NO. 40 PARUNG SERAB, CILEDUG, TANGERANG 021 -73450244, 7319025 Y Y

57 LAB PRODIA BINTARO Ruko Kebayoran Arcade 2 Sektor 7, Blok B3 No. 33-35, Bintaro - Tangerang 021-7370185 021-29511798 N Y

58 LAB PRODIA TANGERANG SUTERA NIAGA I NO. 21, RUKO ALAM SUTERA, SERPONG, TANGERANG 15325 021-5399961 021-53122587 021-53122589 N Y

59 RS DINDA JL. GALUH NO.2 JATIUWUNG, TANGERANG 021-55650577 / 021-5912877 021-55658749 Y Y

Page 4: List Provider Mei 2015

NO. TYPE PROVIDER NAME ADDRESS TELPHONE FAX IP OP

BALI1 RSIA HERMINA CIPUTAT JL. CIPUTAT RAYA, NO.2 KERTAMUKTI CIPUTAT 021-74702525 021-74700999 Y Y

2 RSIA BUAH HATI PAMULANG JL RAYA SILIWANGI NO 189 PONDOK BENDA PAMULANG 021-7414488 021-7420322 Y Y

3 RSB PERMATA SARANA HUSADA PAMULANG PERMAI, BLOK D3, NO.1-2, PAMULANG 021-7407421 021-7496346 Y Y

4 RS PERMATA PAMULANG JL. RAYA SILIWANGI NO. 1A PAMULANG 021-74704999 021-74709073 Y Y

5 KLINIK DENTAL CLINIC HINENI GRIYA JAKARTA JL. MENTENG RAYA B2/19 PAMULANG 021-74646243 - N Y

6 KLINIK DENTAL CLINIC HINENI 2 RUKO VILLA MELATI MAS BLOK SR 15/18 BSD TANGSEL 021-5371941 021-5371941 N Y

7 RSIA INSAN PERMATA JL. BHAKYANGKARA 1 NO. 68 KEL. PAKUJAYA - TANGERANG SELATAN 021-53121344 021-5396733 Y Y

8 LAB PRODIA BUMI SERPONG DAMAI (BSD) Jl. Letnan Soetopo, Ruko Golden Madrid Blok B No. 1-2, Bumi Serpong Damai 021-53160403/4 021-53160406 N Y

9 RSIA VITALAYA Jl. Siliwangi No.1 Pamulang Kota Tangerang Selatan 021-7497195 021-74701453 N Y

1 RS BHAKTI MULIA JL. AIPDA K.S.TUBUN, NO.79 021-5481625 021-5331544 Y Y

2 RS CENGKARENG BUMI CENGKARENG INDAH, CENGKARENG TIMUR 021-54372874/6 021-54374579 Y Y

3 RSAB HARAPAN KITA JL. JEND S.PARMAN, KAV.87, SLIPI 021-5668284 021-5668285 021-5601816 Y Y

4 RS HERMINA DAAN MOGOT JL. KINTAMANI RAYA, NO. 2, PERUMAHAN DAAN MOGOT BARU, JAKARTA BARAT 021-5408989 021-5449869 Y Y

5 RS HUSADA JL.RAYA MANGGA BESAR 137-139 021-6260108 021-6490090 021-6497494 Y Y

6 RS JESSLYN MEDICAL CENTER PERUM.TAMAN SURYA III BLOK F/63 CENGKARENG 021-54365638 021-54365638 N Y

7 KLINIK KUSUMA I JL. PETA SELATAN, NO.50 021-541 9747 021-5459341 N Y

8 RS MEDIKA PERMATA HIJAU JL. RAYA KEBAYORAN LAMA, NO. 64, DKI JAKARTA. 021-5305288 021-5347411 021-534741 021-5305291 Y Y

9 KLINIK MHT ANGKE JL. TUBAGUS ANGKE NO.27. TAMAN DUTA MAS BLOK D-9B NO.2-3 021- 5679165 021-5675259 N Y

10 RS MHT CENGKARENG JL. DAAN MOGOT, KM. 17 021-54396298 021-6194581 Y Y

11 KLINIK MHT KALIDERES JL. PETA SELATAN RAYA-KALIDERES INDAH I BLOK A NO.12 021- 5456027 021-5456027 N Y

12 RS PELNI PETAMBURAN JL. AIP II K.S. TUBUN, NO. 92 - 94, PETAMBURAN, JAKARTA BARAT. (114410) 021-5306901-09 021-5349475 021-5483145 021-5306904 Y Y

13 RS PURI MANDIRI KEDOYA JL. RAYA KEDOYA, NO. 2, KEBON JERUK. 021-5828299 021-5828499 Y Y

14 RS ROYAL TARUMA JL. DAAN MOGOT, NO. 34, GROGOL, JAKARTA BARAT. 021-56958338 021-56967788 021-56958589 Y Y

15 RS SILOAM HOSPITALS KEBUN JERUK JL. RAYA PERJUANGAN, KAV.8, KEBUN JERUK 021-5300888/889 021-5300876 021-5321775 Y Y

16 KLINIK YADIKA TEGAL ALUR JL. KAMAL RAYA BLOK A7 NO.7-11 TEGAL ALUR 021-70605247 - N Y

17 RS PONDOK INDAH PURI INDAH JL. PURI INDAH RAYA, BLOK S2, KEMBANGAN SELATAN, JAKARTA BARAT. 021-25695222 021-25695200 021-25695265 Y Y

18 RS KHUSUS PROF. NIZAR JL. KESEHATAN NO. 9, PETOJO SELATAN, GAMBIR, JAKARTA. (10160) 021-34834982 021-3503435 021-3843596 021-34834982 Y Y

19 KLINIK YOUR CLINIC CENTRAL PARK GARDEN SHOPPING ARCADE JL. TJ DUREN RAYA KAV 5-9 JAKBAR 021-500229 021-29859998 N Y

20 KLINIK YOUR CLINIC TAMAN PALEM LESTARI Komp. Perumahan Taman Palem Lestari Blok C5 No. 17-18, Cengkareng 021-29859960 N Y

21 KLINIK GET HEALTHY CLINIC RUKAN SIXTH AVENUE J01 A NO. 20-22 CITRA 6 KALIDERES 021-29030041/42 021-29030045 N Y

22 RS JAKARTA EYE CENTER KEDOYA JL. TERUSAN ARJUNA UTARA NO. 1 KEDOYA 021-2922 1000 021-2569 6060 Y Y

1 RS GRHA KEDOYA JL. PANJANG ARTERI NO.26, KEDOYA UTARA, JAKARTA BARAT 021-29910999 021-56982233 Y Y

2 RS SUMBER WARAS JL.KYAI TAPA - GROGOL 021-5682011 021-5605800 021-5605791 Y Y

3 RS ABDI WALUYO JL. H.O.S. COKROAMINOTO, NO.31-33 021-3144989 021-31930866 Y Y

4 KLINIK BARUNA JL. CIKINI RAYA, NO.60 R/S 021-3141040 021-3140059 021-3151065 N Y

5 RSB BUDI KEMULIAAN JL.BUDI KEMULIAAN NO.25 021-3842828 021-3501012 Y Y

6 RSIA BUNDA JAKARTA JL. TEUKU CIK DITIRO, NO. 28, MENTENG, JAKARTA PUSAT. (10350) 021-3143215 021-31922005 021-3101313 021-3928588 Y Y

7 RS GATOT SUBROTO (Non. Pav) JL. ABDUL RACHMAN SALEH, NO. 24, JAKARTA PUSAT. (10410) 021-3448929 021-3448929 Y N

8 RS GATOT SUBROTO (PAV.DARMAWAN) JL. ABDUL RACHMAN SALEH, NO. 24, JAKARTA PUSAT. (10410) 021-3500004 021-376134 021-3441903 021-3859460 Y Y

9 RS GATOT SUBROTO (PAV.IKA) JL. ABDUL RACHMAN SALEH, NO. 24, JAKARTA PUSAT. (10410) 021-3504614 021-3520643 Y N

10 RS GATOT SUBROTO (PAV.KARTIKA) JL. ABDUL RACHMAN SALEH, NO. 24, JAKARTA PUSAT. (10410) 021-384 0484 021-3441008 021-376134 021-3859460 Y Y

TANGSEL

DKI JAKARTAJAKARTA BARAT

JAKARTA PUSAT

Page 5: List Provider Mei 2015

NO. TYPE PROVIDER NAME ADDRESS TELPHONE FAX IP OP

BALI11 RS GATOT SUBROTO(PAV.IMAM SUJUDI) JL. ABDUL RACHMAN SALEH, NO. 24, JAKARTA PUSAT. (10410) 021-3441008 021-3859460 Y N

12 RS ISLAM JAKARTA (CEMPAKA PUTIH) JL.CEMPAKA PUTIH TENGAH I/1 021-4250451 021-42801567 021-4206681 Y Y

13 RS JAKARTA JL. JEND. SUDIRMAN, KAV.49 021-5732241 021-5741828 021-5710249 Y Y

14 RS KRAMAT 128 JL. KRAMAT RAYA, NO. 128, JAKARTA PUSAT. (10430) 021-3909513 021-3909125 Y Y

15 RS MENTENG MITRA AFIA JL. KALI PASIR, NO. 9, CIKINI, JAKARTA PUSAT. (10340) 021-3154050 021-3146309 Y Y

16 RS MH. THAMRIN INTERNASIONAL JL. SALEMBA TENGAH, NO.26-28 021-3904422 021-3107816 021-2305182 Y Y

17 KLINIK MHT SERDANG JL. H. UNG E - 71/2 KEMAYORAN 021-4249519 021-4249519 N Y

18 RS MITRA KELUARGA KEMAYORAN JL. HBR MOTIK (LANDAS PACU TIMUR), KEMAYORAN, JAKARTA. 021-6545555 021-6545888 021-6545959 Y Y

19 RS PERTAMINA JAYA JL. A. YANI NO.2 021-4204056 021-4211911 021-4211911 021-4211913 Y Y

20 RS PGI. CIKINI JL. RADEN SALEH, NO.40 021-38997777 021-324663 021-3910277 Y Y

21 RS KHUSUS PROKLAMASI JL. PROKLAMASI, NO. 43, JAKARTA PUSAT. (10320) 021- 3900002 021- 3900947 Y Y

22 RS ST. CAROLUS JL. SALEMBA RAYA, NO. 41, JAKARTA PUSAT. 021-3904441 021-3922831 021-3154183 Y Y

23 RSIA TAMBAK JL. TAMBAK,NO.18 MANGGARAI 021-2303444 021-3902550 Y Y

24 KLINIK YES CARE JL.WAHID HASYIM NO.31 C, JAKARTA PUSAT 10340 021-3146659 021-3915487 021-3101972 N Y

25 RS SAHID SAHIRMAN MEMORIAL HOSPITAL JL. JEND.SUDIRMAN, NO. 86, JAKARTA PUSAT. 021- 57853911 021- 5727210 021- 57853922 Y Y

26 KLINIK BUNDA INTERNASIONAL CLINIC JL. TEUKU CIK DITIRO, NO. 12, MENTENG, JAKARTA PUSAT. 021-3926393 021-3101077 N Y

27 RSIA YPK - MANDIRI JL. GEREJA THERESIA, NO. 22 , RT 07, RW 04, GONDANGDIA, MENTENG. (10350) 021-3909725 021-3909806 Y Y

28 RS BUNDA JAKARTA JL. TEUKU CIK DITIRO NO.21, MENTENG 021-31922005 Y Y

29 RS DR. MINTOHARDJO JL.BENDUNGAN HILIR NO.17 021-5703081 021-5749041 Y Y

30 KLINIK FHL DENTAL CLINIC GEDUNG BRI II LT.15 SUITE 1509 JL JEND SUDIRMAN NO 44-46 021-57851127 021-57930552 N Y

31 RS KHUSUS BEDAH SS MEDIKA JL. SALEMBA I NO 11 JAKARTA PUSAT 021-3913336/3926689 021-3926687 Y Y

32 KLINIK THOMSON SPECIALIST CENTER Jl.Imam Bonjol No.72, Menteng Jakarta Pusat 10310 021-3918929/021-3910030 021-3918930 N Y

33 KLINIK HENDRA HIDAYAT DENTAL CENTER THAMRIN CITY OFFICE SUITE LT. 3 UNIT 2 JL. KH MAS MANSYUR JAKARTA 021-31997482 N Y

34 KLINIK HENDRA HIDAYAT IMPLANT CENTER SAHID SUDIRMAN RESIDENCE LT. 1 UNIT 1 JL. JEND SUDIRMAN NO. 86 021-52970102/104 N Y

35 LAB PRODIA KRAMAT JL. KRAMAT RAYA, NO. 150, JAKARTA. (10430) 021-3144182 021-3144181 N Y

36 KLINIK GARUDA SENTRA MEDIKA JL. ANGKASA BLOK B.15 KAVLING 1, KEMAYORAN 021-4241000 021-4254816 N Y

37 RS KHUSUS JAKARTA EYE CENTER MENTENG Jl. Teuku Cik Ditiro, No. 46, Jakarta Pusat, DKI Jakarta. (10310) 021-29221000 021-3904601 Y Y

38 KLINIK MIRACLE CLINIC GRAND INDONESIA MENARA BCA LT.9 JL MH. THAMRIN, JAKARTA PUSAT 021-23587188 N Y

1 RS AGUNG JL. SULTAN AGUNG, NO.67, PASAR RUMPUT 021-8294955 021-8305791 Y Y

2 RS KHUSUS AINI JL. H.R. RASUNA SAID, KUNINGAN, JAKARTA SELATAN. (12920) 021-5256228 021-5203866 021-5265618 Y Y

3 RS ASRI JL. DUREN TIGA RAYA, NO. 20. 021-7995566 021-79198118 Y Y

4 RS BRAWIJAYA WOMEN & CHILDREN HOSPITAL JL. TAMAN BRAWIJAYA, NO. 1, CIPETE UTARA, JAKARTA SELATAN. 021-7211337 021-7211364 Y Y

5 RSIA BUDHI JAYA JL. DR. SAHARJO, NO. 120, JAKARTA SELATAN. (12960) 021-8292672 021-8311722 021-8311722 021-8301901 Y Y

6 RS KHUSUS CIRANJANG JL. CIRANJANG, NO. 20-22, KEBAYORAN BARU. 021-7243366 021-7208192 021-7208192 021-7398837 021-7264038 Y Y

7 KLINIK DE BLITZR DENTAL CARE BELLEZZA SHOPPING ARCADE UNIT 230-231ARTERI PERMATA HIJAU,JL.LETJEND SOEPENO NO.34021-53664742 031-53664743 N Y

8 RB & KLINIK ESTI JL. BANGKA RAYA, NO. 28-30, PELA, MAMPANG, JAKARTA SELATAN. 021-7194434-35 021-71791917 Y Y

9 RS GANDARIA JL. GANDARIA TENGAH II, NO.12-14, KEBAYORAN BARU 021- 7250718 021-7222038 Y Y

10 KLINIK H2E DENTAL CLINIC JL. HR. RASUNA SAID BLOCK X-7 LT1. UNIT I, KUNINGAN 021-30040151/152 021-30040152 N Y

11 RS JAKARTA MEDICAL CENTER JL. BUNCIT RAYA, NO. 15, MAMPANG PRAPATAN, JAKARTA SELATAN. 021-7980888 021-7985177 021-7940838 Y Y

12 KLINIK JMC DHARMA BHAKTI JL. CILANDAK KKO RAYA, NO. 45, JAKARTA SELATAN. 021-7819848 - N Y

13 RSIA KEMANG MEDICAL CARE JL. AMPERA RAYA, NO. 34, KEMANG, JAKARTA SELATAN. (12550) 021-27545454 021-27545400 021-6317288021-78843548 Y Y

14 KLINIK MEDICAL CARE GD.BEJ TOWER 1- LL TOWER JL.JEND.SUDIRMAN KAV.52-53 021-70376161 - N Y

15 KLINIK MEDIKALOKA HEALTHCARE GEDUNG GRAHA IRAMA, JL. HR. RASUNA SAID, BI X-1, KUNINGAN, JAKARTA SELATAN. (12950)021-5261118 021-5261119 N Y

16 RS MEDISTRA JL. GATOT SUBROTO, KAV. 59, JAKARTA SELATAN. (12950) 021-5210200 021-5210185 Y Y

JAKARTA SELATAN

Page 6: List Provider Mei 2015

NO. TYPE PROVIDER NAME ADDRESS TELPHONE FAX IP OP

BALI17 RS MRCCC SILOAM HOSPITALS SEMANGGI JL. GARNISUN, KAV. 2 - 3, KARET, JAKARTA SELATAN. (12930) 021-29962808 021-2996888 021-29962743 Y Y

18 RSIA MUHAMMADIYAH TAMAN PURING JL.GANDARIA I, NO. 20, KEBAYORAN BARU, JAKARTA SELATAN. 021-7229623 021-7250243 021-7208358 021-7208358021-7234823 Y Y

19 KLINIK NDH DENTAL CARE JL.RADIO DALAM RAYA, NO.54A 021-7257244 021-7264118 N Y

20 KLINIK NUSANTARA STROKE & MEDICAL CENTER GRANADI BUILDING, 3RD FLOOR, JL. HR. RASUNA SAID, BLOCK X-1, KAV.8-9 021-5274567 021-5271946 N Y

21 RS PONDOK INDAH JL. METRO DUTA, KAV. UE, PONDOK INDAH 021-7657525 021-7692252 021-7502324 021-75816569 Y Y

22 RS PRIKASIH JL. RS. FATMAWATI, NO. 74, PONDOK LABU, CILANDAK. 021-7501192 021-7504669 021-7504669 021-7505148 Y Y

23 RS PUSAT PERTAMINA JL. KYAI MAJA 43, KEBAYORAN BARU 021-7219204 021-7219700 021-7219800 081314487587021-7203540 Y Y

24 RS SETIA MITRA JL. RS. FATMAWATI, NO.80-82 021-7656000 021-7651021 021-7654676 021-7656875 Y Y

25 RS SIAGA RAYA JL. PEJATEN BARAT KAV.4-8, PASAR MINGGU 021- 7972750 021- 7970494 021-7970627 Y Y

26 RS SUDIRMAN MEDICAL CENTER JL. KARET BELAKANG TIMUR NO. 17 JAKSEL 021-5203467 021-96277627 021-5203468 N Y

27 RS TEBET JL. M.T. HARYONO, NO.8, PANCORAN 021-8307540 021-829154 021-8311760 Y Y

28 RS TRIA DIPA JL. RAYA PASAR MINGGU, NO.3A, PANCORAN 021-7974071 021-7974074 Y Y

29 RSIA YADIKA CIPUTAT JL. CIPUTAT RAYA, NO.5, KEBAYORAN LAMA 021-7291074 021-72895046 Y Y

30 KLINIK YADIKA PETUKANGAN JL. DAMAI RAYA NO.1 PETUKANGAN SELATAN - JAKARTA SELATAN 021-7370881 - N Y

31 RSIA ZAHIRAH JL. SIRSAK NO.21, JAGAKARSA 021-78888723 021-7872210 021-7270013 Y Y

32 KLINIK DE BLITZR DENTAL CARE II WISMA ARGO MANUNGGAL LT. 1, JL. GATOT SUBROTO, KAV. 22, JAKARTA SELATAN. 021-2520124 021-2522014 N Y

33 KLINIK MULIA HEALTH AND DENTAL CENTRE MENARA MULIA SUITE LG-018, JL. JEND. GATOT SUBROTO, KAV. 9-11 021-52901073 021-52901073 N Y

34 RS METROPOLITAN MEDICAL CENTRE (MMC)* JL. HR. RASUNA SAID, KAV. C 20 - 21, JAKARTA SELATAN. (12950) 021-5203435 021-5203417 021-5276903 Y Y

35 KLINIK FAMILY DENSTISTRY JL. PANGLIMA POLIM II NO. 2 JAKARTA SELATAN 12160 021-7267267 021-7264365 N Y

36 KLINIK KLINIK MIRACLE (INDOFOOD TOWER) INDOFOOD TOWER - PLAZA SUDIRMAN LT 8, JL JEND SUDIRMAN KAV 76-78 021-57954537/38 021-57954541 N Y

37 KLINIK MEDICARE CLINIC MENARA KADIN INDONESIA, 27TH FLOOR, JL. H.R. RASUNA SAID, BLOK X-5, KAV.2-3 021-57903905 021-5274754 N Y

38 KLINIK TRIHATI PLUS RUKAN ROYAL PALACE BLOK A5, JL PROF DR SOEPOMO SH NO 1 021-829 9119 021-8299113 N Y

39 KLINIK SUNFLOWER DENTAL & HEALTH CARE JL. KARANG TENGAH RAYA NO.8V BONA INDAH BISNIS SENTER, LEBAK BULUS 0212923-7071, 7110-6511 021-29203541 N Y

40 KLINIK BIDAKARA MEDICAL CENTER GEDUNG BINA SENTRA, LT.DASAR, KOMP.BIDAKARA, KAV.71-73, PANCORAN 021-83783535/83783636 021-83785349 N Y

41 KLINIK BRAWIJAYA CLINIC FX SUDIRMAN FX SUDIRMAN LT 5 (F5) KAV. 8A-8B, JL JEND SUDIRMAN PINTU SATU SENAYAN 021-25554156 - N Y

42 RS SILOAM HOSPITALS TB SIMATUPANG JL.RA KARTINI NO.8 CILANDAK JAKARTA SELATAN 021 2953 1900 021 759 16997 Y Y

43 KLINIK GLOBAL DOCTOR JL. KEMANG RAYA NO. 87 JAKARTA SELATAN 021-7194565 021-7198969 N Y

44 KLINIK VIVA MEDIKA BINTARO JL. BINTARO TAMAN BARAT JAYA RUKO GRAND BINTARO BLOK B5/B6 021- 7356682 N Y

45 RS MAYAPADA HOSPITAL JAKARTA SELATAN Jl. LEBAK BULUS I KAV. 29, JAKARTA SELATAN 021-29217777 021-29216666 Y Y

46 KLINIK YOUR CLINIC MAYAPADA TOWER 2 LT. 2 JL JEND SUDIRMAN KAV 20 021-2985 9999 021-2985 9998 N Y

47 KLINIK CENTREPOINT HEALTHCARE MID PLAZA 1, BASEMENT FLOOR JL JEND SUDIRMAN KAV 10-11 021-5706208 021-5706208 N Y

48 KLINIK BALI DENTAL CLINIC JL. PAKUBUWONO VI NO.111 JAKARTA SELATAN 021-7223391 N Y

49 LAB PRODIA KEBAYORAN JL. GUNAWARMAN NO. 77, KEBAYORAN BARU, JAKARTA SELATAN 12180 021-7220203 021-7226450 N Y

50 LAB PRODIA PASAR MINGGU JL. RAYA PASAR MINGGU NO. 98 E, JAKARTA SELATAN 12510 021-7986247 021-7901922 021-7901922 N Y

51 KLINIK BRAWIJAYA CLINIC OKTROI PLAZA OKTROI PLAZA KEMANG, JL KEMANG UTARA NO. 1 JAKSEL 021 - 71792074 N Y

52 KLINIK FHL DENTAL CLINIC EPIWALK EPPIWALK OFFICE SUITES LT. 6 UNIT B 629, JLH.R. RASUNA SAID KEL. KARET KUNINGAN 021-29912232 N Y

53 KLINIK THOMSON CLINIC TALAVERA TALAVERA SUITE LT GF JL. TB SIMATUPANG JAKSEL 021 – 7592 5268 021 – 7592 5269 N Y

54 KLINIK THOMSON CLINIC PACIFIC PLACE PACIFIC PLACE MALL LT B1 NO. 1 B JL JEND SUDIRMAN KAV 52-53 SCBD 021 – 5797 3497 021 – 5797 3496 N Y

1 RB & KLINIK AL - FAUZAN JL. RAYA CONDET NO.13, BALEKAMBANG CONDET 021-8096968 021-8402821 021-80886224 N Y

2 KLINIK BINA HUSADA BHAKTI JL. PENGGILINGAN RAYA NO.1 Rt.01/07 CAKUNG 021-46829425 021-46829425 N Y

3 RS KHUSUS BINA WALUYA CARDIAC CENTER JL.TB SIMATUPANG, NO. 71. 021-87781605 021-87781606 021-8404652 Y Y

4 RSIA BUNDA ALIYAH JL. PAHLAWAN REVOLUSI, NO. 100, PONDOK BAMBU, JAKARTA TIMUR. (13430) 021-86602525 021-86600712 Y Y

5 KLINIK CONDET JAYA JL. CONDET RAYA, NO.18, BATU AMPAR, KRAMAT JATI. 021-8090712 021-80881275 N Y

6 RSIA EVASARI JL. RAWAMANGUN, NO. 47. 021-4202851 021-4209725 Y Y

JAKARTA TIMUR

Page 7: List Provider Mei 2015

NO. TYPE PROVIDER NAME ADDRESS TELPHONE FAX IP OP

BALI7 RS FK-UKI JL. MAYJEN SOETOYO, CAWANG 021-8092317 021-8010526; 081381322223021-8092445 Y Y

8 RS HAJI JL. RAYA PONDOK GEDE. 021-8000693-95 021-80889650 021-8000152/80876175 Y Y

9 RS HARAPAN BUNDA JL. RAYA BOGOR, KM. 22, NO. 44, JAKARTA TIMUR. (13830) 021-8400257 021-8412977 Y Y

10 RS HARUM SISMA MEDIKA JL. TARUM BARAT, KALIMALANG, JAKARTA TIMUR. (13620) 021-8617212/3 021-8617213 021-8601030 Y Y

11 RS HERMINA JATINEGARA JL. RAYA JATINEGARA BARAT, NO. 126, JAKARTA TIMUR. (13320) 021-8191223 021-8190111 Y Y

12 RS ISLAM JAKARTA TIMUR (PONDOK KOPI) JL. RAYA PONDOK KOPI 021-8630654 021-8610471 021-8610471 021-8611101 Y Y

13 RS KARTIKA PULO MAS JL. PULO MAS TIMUR K BLOK G-H-C/1 021-4703333 021-4723402 Y Y

14 RS MEDIROS JL. PERINTIS KEMERDEKAAN, KAV.149 021-4750042 021-4897415 021-4891937 Y Y

15 RS MEILIA JL. ALTERNATIF CIBUBUR KM.1 021-8444444 021-84598954 021-84598952 Y Y

16 RS MHT PONDOK GEDE JL. RAYA PONDOK GEDE, NO. 23-25, KRAMAT JATI 021-8093602 021-80887175 021-80887174 Y Y

17 KLINIK MHT TEGALAN JL. TEGALAN, NO. 30, JAKARTA TIMUR. 021-8581344 - N Y

18 RS OMNI MEDICAL CENTER JL. PULO MAS BARAT VI, NO.20 021-472 3332 021-4718081 Y Y

19 RS PERMATA CIBUBUR JL. ALTERNATIF CIBUBUR, NO. 6 A, CILEUNGSI. 021-8458806 021-84592146 Y Y

20 RS POLRI RADEN SAID SUKANTO JL. RAYA KRAMAT JATI 021-8093288 021-8094005 Y Y

21 KLINIK PONDOK GEDE AGUNG JL. RAYA HANKAM, NO.58C-D, PONDOK GEDE 021-32734219 021-84900726 N Y

22 RS PREMIER JATINEGARA JL. RAYA JATINEGARA TIMUR, NO. 85 - 87, JATINEGARA, JAKARTA TIMUR. 021-2800888 Ext. 6831 021-2800755 Y Y

23 APOTEK & KLINIK PUTEWA JL. NUSA INDAH RAYA, BLOK 40, NO. 17 H. 021-8622207 021-70302043 021-8622207 N Y

24 RS RAWAMANGUN JL. BALAI PUSTAKA RAYA, NO. 29-31, JAKARTA TIMUR. 021-4893531 021-4710918 Y Y

25 KLINIK SAPTA MITRA PD KELAPA RAYA JL. TAMAN MALAKA UTARA BLOK A 12 DUREN SAWIT 021-86906262 N Y

26 KLINIK SEJAHTERA CIRACAS JL. RAYA CIRACAS NO.7 021-87717635 - N Y

27 KLINIK SUCI HUSADA JL. SUCI NO.21 RT.08/06 SUSUKAN - CIRACAS 021- 87798796 021-87798796 N Y

28 KLINIK TJAKRA JL. RAYA BOGOR, KM.24, NO.35, SUSUKAN CIRACAS 021-8401677 021-87792558 021-8401677 N Y

29 KLINIK YADIKA CIBUBUR JL. LAPANGAN TEMBAK NO.9 PEKAYON-CIBUBUR 021-8711515 021-8711515 N Y

30 RS YADIKA PONDOK BAMBU JL. PAHLAWAN REVOLUSI, NO. 47, PONDOK BAMBU, JAKTIM 021-8615754 021-8610756 021-8631708 Y Y

31 RB & KLINIK IBIN SINA JL. PENDIDIKAN RAYA, NO. 33, DUREN SAWIT, JAKARTA. 021-86603270 021-8661669 021-86603270- Y Y

32 KLINIK PRIMA HUSADA CIBUBUR JL. LAP. TEMBAK, NO. 2A, CIBUBUR. 021-98111938 021-87707503 N Y

33 RS HARAPAN JAYAKARTA JL. BEKASI TIMUR RAYA, NO. 6, KM. 18, PULO GADUNG. 021-4603916 021-4601371 021-46822879 021-4608863 Y Y

34 RS MITRA KELUARGA CIBUBUR JL. ALTERNATIF TRANSYOGI, CIBUBUR, JAKARTA TIMUR. 021-84311771 021-84311777 021-84311661 Y Y

35 RSIA SAYYIDAH JL. TAMAN MALAKA SELATAN NO. 6 PONDOK KELAPA, JAKARTA TIMUR 021-86902950 021-8649886 Y Y

36 RSIA SAMMARIE BASRA JL. BASUKI RACHMAT NO. 31, PONDOK BAMBU, DUREN SAWIT 021-86613145 021-86613147 Y Y

37 KLINIK MUTIARA SENTRA MEDIKA Jl. Cawang Baru Utara No. 18 Cawang Baru, Jaktim 021-8507050 021-8520646 N Y

38 RS ANTAM MEDIKA JL. PEMUDA RAYA NO. 1A PULOGADUNG 021-29378939 021-29378941 Y Y

39 RS JANTUNG JAKARTA JL. MATRAMAN RAYA NO.23, JAKARTA TIMUR 021-23961160 021-2129361158 Y Y

40 KLINIK YOUR CLINIC TAMAN PALEM GOLF Pine Hills Golf, Blok Paris B23 dan B25, Golf Lake Residence 021-29859950 N Y

41 RS COLUMBIA ASIA PULOMAS JL. KAYU PUTIH RAYA, PULOMAS - JAKARTA TIMUR 13210 021-2945 9999 021-2955 9477 Y Y

42 RSIA RESTU KASIH JL. RAYA BOGOR K. 9 NO. 3A KRAMAT JATI 021-8001177 021-80876083 Y Y

1 RSIA FAMILY JL. PLUIT MAS I, BLOK A, NO. 2A-5A, KOMPLEK PERUMAHAN PLUIT MAS 021-6695066 021-6694990 081905192055 (Ibu Maryati)021-6615563 Y Y

2 RS GADING PLUIT JL. BOULEVARD TIMUR RAYA, KELAPA GADING, JAKARTA UTARA. (14250) 021-4521001 021-4520201 021-4520390 Y Y

3 KLINIK GADING UTAMA JL.KELAPA GADING BOULEVARD CN 2/25 021-4532493 021-4532494 021-4521933 N Y

4 RSIA HERMINA PODOMORO JL. DANAU AGUNG 2, BLOK E3, NO. 28-30, JAKARTA UTARA. (14350) 021-6404910 021-6518720 Y Y

5 RS ISLAM JAKARTA UTARA SUKAPURA Jl.TIPAR CAKUNG NO.5 SUKAPURA CLINCING 021-4400781 021-4400778 021-44832228 Y Y

6 RS MITRA KELUARGA KELAPA GADING JL. BUKIT GADING RAYA, KAV. 2, KELAPA GADING PERMAI, JAKARTA UTARA. 021-45852700 021-45852727 021-4585404 Y Y

7 RS PLUIT JL. RAYA PLUIT SELATAN, NO. 2 021-6685006 021-668507 021-6684878 Y Y

8 RS PORT MEDICAL CENTER JL. ENGGANO, NO. 10, TANJUNG PRIOK, JAKARTA UTARA. 021-43902350 021-43902351 021-43902302 Y Y

JAKARTA UTARA

Page 8: List Provider Mei 2015

NO. TYPE PROVIDER NAME ADDRESS TELPHONE FAX IP OP

BALI9 RS ROYAL PROGRESS JL. DANAU SUNTER UTARA, SUNTER PARADISE I 021- 6400261 021-6400778 Y Y

10 RS SATYA NEGARA JL. AGUNG UTARA RAYA, BLOK A, NO. 1, JAKARTA UTARA. (14350) 021-64715200 021-687813-14/6 021-6877813 Y Y

11 KLINIK SEMPER SISMA MEDIKA JL. KESEMEK, NO.3-5, SEMPER BARAT, CILINCING 021-4400902 021-4403101 021-4403101 N Y

12 RS SUKMUL JL. TAWES NO.18 - 20, TANJUNG PRIOK 021- 4301269 021- 4301272 Y Y

13 KLINIK SYIFA MEDICAL CENTER JL. LONTAR LUAR NO 7 RT 004/04 TUGU UTARA KOJA 021-43935260 021-43935375 N Y

14 RS PURI MEDIKA JL. SUNGAI BAMBU RAYA, NO.5, TANJUNG PRIOK 021-43903355 021-43931975 021-43903388 Y Y

15 RS MULYA SARI JL. RAYA PLUMPANG SEMPER NO. 19 PLUMPANG 021-43931111 021-43934369 Y Y

16 RS PANTAI INDAH KAPUK JL. PANTAI INDAH UTARA 3, PANTAI INDAH KAPUK 021-5880911 021-5880910 Y Y

17 RS ATMA JAYA JL. PLUIT RAYA NO.2 JAKARTA UTARA 021-6606127 021-6606122 Y Y

18 RS PELABUHAN JAKARTA JL. KRAMAT JAYA TANJUNG PRIOK 021-4403026 021-4403551 Y Y

19 KLINIK YOUR CLINIC MALL OF INDONESIA Ruko Kelapa Gading Square Italian Walk, Blok C No. 51,52,53 021-29859930 N Y

20 KLINIK YOUR CLINIC KELAPA GADING BOULEVARD Jl. Boulevard Raya Blok WA-2 No. 15-16 Kelapa Gading 021-29859920 N Y

21 RSIA GRAND FAMILY Jl. Pantai Indah Selatan 1, Komp Elang Laut Boulevard No.1, Penjaringan 021-296333777 Y Y

22 RS DUTA INDAH Jl. Teluk Gong Raya No. 12, Jakarta Utara 14450 021-66676188 021-66676190 Y Y

1 RS ADVENT BANDUNG JL. CIHAMPELAS, NO. 161, BANDUNG. 022-2034386-9 022-2043167 022-2041034 Y Y

2 RS AMC (Annisa Medical Center) JL.RAYA CILEUNYI RANCAEKEK 022-7781630 022-70804777 022-70805777022-70804777 Y Y

3 APOTEK & KLINIK AN-NUR JL. Dr. SETIA BUDI, NO. 63, BANDUNG. (40153) 022-2031922 022-2042213 N Y

4 RS BUNGSU JL.VETERAN, NO.6 022-4231550 022-4231582 Y Y

5 RS HERMINA ARCAMANIK JL. AH. NASUTION, KM. 7, NO. 50, ANTAPANI, BANDUNG. 022-87242525 022-7271771 Y Y

6 RSIA HERMINA PASTEUR JL. Dr. DJUNDJUNAN, NO. 107, PASTEUR, BANDUNG. (40173) 022-6072525 022-6037815 Y Y

7 RS MELINDA HOSPITAL JL. PAJAJARAN, NO.46 022-4222388 022-4222788 022-420908 022-4266700022-4215700 Y Y

8 RS MITRA KASIH JL. RAYA CIBABAT NO. 341, CIMAHI, BANDUNG. 022-6654852 022-6652774 022-6654397 022-6654875 022-6642349 Y Y

9 RS RAJAWALI JL.RAJAWALI NO.38 022-6011913 022-6031087 022-6079143 022-6051087022-6032077 Y Y

10 RS SANTOSA HOSPITAL JL. KEBONJATI, NO. 38, BANDUNG, JAWA BARAT. 022-4248333 022-4211086 022-84468598 Y Y

11 RS IMMANUEL BANDUNG JL. KOPO, NO. 161. 022-5230151 ext. 2197 022-5224218 022-5230151 Y Y

12 KLINIK ASRI HUSADA I JL. BEKAMIN, NO. 18, BANDUNG, JAWA BARAT. 022-7230425 - N Y

13 KLINIK ASRI HUSADA II JL. TITIRAN, NO. 16, BANDUNG, JAWA BARAT. 022-2507293 022-2507293 N Y

14 RS MUHAMMADIYAH BANDUNG JL. KH. AHMAD DAHLAN, NO. 53, BANDUNG. (40264) 022-7301062 022-7312167 022-7306458 Y Y

15 KLINIK MONALISA MEDICAL CENTRE JL. MOCHAMAD RAMDHAN NO.32 022-5211311 022-5200162 Y Y

16 RS SANTO BORROMEUS Jl. IR.H.Juanda, No. 100, Bandung, Jawa Barat. 022-2552002 022-2552000 022-2504041 022-2504235 022-2533760 Y N

17 RS IMC JL. RAYA CIAMREME NO 170-173 NGAMPRAH, PADALARANG BANDUNG BARAT 022-6620923 022-6620965 022-6620964 Y Y

18 RS CAHYA KAWALUYAN JL. PARAHYANGAN KM 3, KOTA BARU PARAHYANGAN, PADALARANG BANDUNG BRT 022-6803700 022-6803711 Y Y

19 RS KHUSUS BEDAH MELINDA 2 JL. DR CIPTO NO. 1 PASIR KALIKI, CICENDO 022-4267888 022-4247888 Y Y

20 RSIA LIMIJATI JL. LAKS L RE MARTADINATA 33-39 BANDUNG 022-4207770 0224-4260956 Y Y

21 RS SANTOSA HOSPITAL BANDUNG KOPO Jl. K.H. Wahid Hasyim (Kopo), No.461 - 463 Bandung 022 - 5402241/54280333 022-5402242 Y Y

1 RS MULTAZAM MEDIKA JL. RAYA PERUM JATIMULYA, PENGKALAN KOASI, K-19, TAMBUN ,BEKASI. 021-8215101 021-8215102 021-82416678 Y Y

2 RS ANANDA BEKASI JL. SULTAN AGUNG, NO. 173, MEDAN SATRIA, BEKASI. 021-8854338 021- 88950141 Y Y

3 RB & KLINIK ANGELIKA (RB DEBORAH) PERUMAHAN PONDOK TANAH MAS JL.BOSIH RAYA BLOK E15 NO.12-13 CIBITUNG 021-88330750 - N Y

4 RSIA ANNA JL. PEKAYON RAYA NO.36, BEKASI SELATAN 021-82432211 021-82419079 Y Y

5 RSIA ANNA MEDIKA JL. RAYA PERJUANGAN NO 45, HARAPAN BARU, BEKASI UTARA 021-88882211 021-88973042 Y Y

6 RS AWAL BROS BEKASI JL. KH. NOER ALI, KAV. 17-18, KALIMALANG, BEKASI. (17144) 021-8868888 021-88855210 Y Y

7 RS BHAKTI KARTINI JL. KARTINI, NO.11 021-8801954 021-8824228 Y Y

JAWA BARATBANDUNG

BEKASI

Page 9: List Provider Mei 2015

NO. TYPE PROVIDER NAME ADDRESS TELPHONE FAX IP OP

BALI8 RS BUDI LESTARI JL.KH.NOER ALIE, NO.2 DEPAN PERUMNAS II, KALIMALANG 021-8842336 021-8893486 021-8893487 Y Y

9 RB BUNDA AUNI VILLA NUSA INDAH, BLOK D5, NO. 19, BOJONG KULUR, GUNUNG PUTRI, KAB. BOGOR 021-82402286 021-82420366 - Y Y

10 RS CITRA HARAPAN JL. RAYA HARAPAN INDAH KAW.SENTRA NIAGA NO.3-5 MEDAN SATRIA 021-88870606 021-88870909 021-88975555 Y Y

11 KLINIK DHARMA MEDIKA JL. PEMUDA, NO. 33, KRANJI, BEKASI. 021-8855173 021-8866711 021-8856997 N Y

12 KLINIK DIPONEGORO Jl. DIPONEGORO No.26 Tambun 021 - 8817062 021-88346743 N Y

13 KLINIK FAJAR MEDIKA RUKO MALL BEKASI FAJAR, BLOK D 5, KAWASAN INDUSTRI MM 2100, CIBITUNG 021-8981162 021-8981162 N Y

14 RS GRAHA JUANDA JL. IR. H. JUANDA, NO. 326, BEKASI. 021-8811832 021-8821004 021- 8811832 021-88346880 Y Y

15 RB & KLINIK GUCI MEDIKA JL.PRAMUKA NO.79 RAWA LUMBU 021-82433158 021-8221921 Y Y

16 KLINIK HARAPAN SEHAT JL.TEUKU UMAR NO.33 RUKO DEPAN PS INDUK CIBITUNG 021-88336674 021-8901126 Y Y

17 KLINIK HARAPAN SEHAT III PERUMAHAN VILLA MUTIARA JAYA, BLOK MB 16/7, CIBITUNG 021-68295994 021-88393875 - N Y

18 RS HERMINA BEKASI JL. KEMAKMURAN, NO. 39, MARGAJAYA, BEKASI. (17141) 021-8842121 021-88952275 Y Y

19 RS HERMINA GRAND WISATA JL. FESTIVAL BOULEVARD, BLOK JA I, NO. 1, GRAND WISATA, BEKASI. 021-82651212 021-8252963 Y Y

20 RS HOSANA MEDICA BEKASI JL. PRAMUKA, NO. 12, SEPANJANG JAYA, RAWA LUMBU, BEKASI. (17032) 021-8221570 021-8221573 021-8224587 021-8221574 Y Y

21 KLINIK HOSANA MEDIKA III JL. TEUKU UMAR, NO. 19, CIBITUNG, BEKASI. 021-8833 8414 021-8833 8413 N Y

22 KLINIK HOSANA MEDIKA IV JL. MANGUN JAYA I BLOK A NO.6 TAMBUN-BEKASI 021-88363507 - N Y

23 RSIA JATI SAMPURNA JL. STUDIO ANTV KRANGGAN 021-8451457 021- 8455712 Y Y

24 RS JUWITA Jl. M. HASIBUAN NO.78 - BEKASI 021-8829590 021-8829592 Y Y

25 RS KARTIKA HUSADA JL. RAYA MANGUNJAYA, NO. 7, KP. RUKEM, RT. 003/RW. 013, DESA MANGUN JAYA, TAMBUN, BEKASI021-88338346 021-88327281 021-88322529 Y Y

26 RS KARYA MEDIKA CIBITUNG JL. RAYA IMAM BONJOL, NO.9B, CIKARANG BARAT, CIBITUNG, BEKASI. (17520) 021-8900190-1 021-8903003-4 021-89107753 Y Y

27 KLINIK KARYA MEDIKA I JL. IR H JUANDA NO.38 C 021-8801293 021-8800381 021-8816137 N Y

28 RSIA KARYA MEDIKA II JL. SULTAN HASANUDIN , NO. 63, TAMBUN, BEKASI. (17510) 021-88324366 021-88324537 021-88327473 021-88361980021-88327514 Y Y

29 KLINIK KARYA MEDIKA III (APOTIK MEKAR ASRI) JL. PERJUANGAN, NO.30C, TELUK BUYUNG 021-8851152 021-8851152 N Y

30 KLINIK KARYA MEDIKA IV JL. NAROGONG RAYA, KM.11, BANTAR GEBANG 021-8254629 021-8254630 021-8254629 N Y

31 APOTEK & KLINIK LEGENDA SEHAT JL. ZAMRUD UTARA, BLOK U16, NO. 100, KOTA LEGENDA, BEKASI. 021-82600148 021-82606179 N Y

32 RSIA MASMITRA JL. KELURAHAN JATIMAKMUR, NO.40, PONDOK GEDE 021-84971766 021-8483047 Y Y

33 RS MEKAR SARI JL. MEKAR SARI, NO. 1, BEKASI. 021-8802641 021-8813787 021-8810055 021-88350908 Y Y

34 KLINIK MELVIANA JL. SAPARUA RAYA, NO. 239 - 240, PERUMNAS III, BEKASI. (17111) 021-8807610 021-88354744 021-88341291 N Y

35 KLINIK MHT BEKASI JL. H.M JOYO MARTONO, NO. 31B BEKASI TIMUR 021-8814262 021-8814262 N Y

36 RS MITRA KELUARGA BEKASI BARAT JL. JEND. A.YANI, BEKASI BARAT. (17144) 021-8853333 021-8842550 021-8855000 Y Y

37 RS MITRA KELUARGA BEKASI TIMUR JL. PENGASINAN, RAWA SEMUT, MARGAHAYU, BEKASI TIMUR 021-8817777 021-89999222 021-8820707 021-89999286 Y Y

38 KLINIK MITRA MEDIKA JL. KH. AGUS SALIM, NO. 52 F, BEKASI. (17112) 021-8802457 021-8802457 N Y

39 KLINIK MULYA MEDIKA (APOTIK MURNI) JL. RAYA JATI MULYA, NO.1, BEKASI TIMUR 021-8203272 021-8203272 N Y

40 KLINIK MULYA MEDIKA II PERUMAHAN GRAMAPURI, BLOK D1, NO. 5, CIBITUNG, BEKASI. 021-88362481 021-88361897 N Y

41 KLINIK MUTIARA I (CITRA HUSADA I) JL. SULTAN HASANUDIN, NO. 5, RUKO PLAZA METROPOLITAN,TAMBUN 021-88337607 021-88337919 N Y

42 RS PERMATA BEKASI JL. LEGENDA RAYA, NO. 9, MUSTIKA JAYA 021-8254748 021-8251919 021-82609705 Y Y

43 KLINIK PERMATA BUNDA BEKASI JL. BOSIH RAYA, RUKO KARTIKA WANASARI, BLOK. C1, NO. 4, CIBITUNG. 021-88373158 - N Y

44 RS PERMATA BUNDA BEKASI PERUM GRAMAPURI, TAMANSARI, BLOK C1, NO. 8-10, CIBITUNG, BEKASI. 021-88328001 021-88328002 Y Y

45 RB & KLINIK PERMATA BUNDA SETU PERUM GRAHA MUSTIKA MEDIA, BLOK A5, NO. 15, SETU, BEKASI. 021-82611729 021-82611729 Y Y

46 KLINIK PURI NUSAPHALA JL.CITRA INDAH A/14 PERUM PURI NUSAPALA JATI ASIH 021-82440368/7 - N Y

47 RS RAWA LUMBU JL.DASA DARMA, NO.20-23, RAWA LUMBU 021-82422511 021-82422511 Y Y

48 RB & KLINIK RINOVA INTAN JL.RAYA SEROJA NO.101 021-8849401 - Y Y

49 KLINIK SADRINA MEDIKA II Jl. PERUM BEKASI TIMUR REGENSI BLOK.H2 NO.12, KEL.CIMUNING, BEKASI TIMUR 021-82612828 - N Y

50 KLINIK SAPTA MITRA BEKASI JL. KH. M.TABRANI BLOK I NO. 1 A-1B, MARGAMULIA, BEKASI UTARA 021-70266392 021-868129 021-8868129 N Y

51 KLINIK SEHAT SEJAHTERA I JL. RAYA NUSANTARA No.2 PERUMNAS III BEKASI TIMUR 021-88349427 021-88349427 N Y

52 RS SENTOSA JL. PAHLAWAN, NO. 60, DUREN JAYA, BEKASI TIMUR. (17111) 021-880 6140 021-8814950 Y Y

Page 10: List Provider Mei 2015

NO. TYPE PROVIDER NAME ADDRESS TELPHONE FAX IP OP

BALI53 RS ST. ELISABETH - BEKASI JL. RAYA NAROGONG, NO. 202, KEMANG PRATAMA, BOJONG, RAWA LUMBU, BEKASI TIMUR.021-82430101 021-82432082 021-82432083 Y Y

54 RSB TAMAN HARAPAN BARU JL. TAMAN HARAPAN BARU RAYA, BLOK R-I,NO.20,PEJUANG MEDAN SATRIA 021-88871202 021- 88871203 Y Y

55 RB & KLINIK TIARA BUNDA JL. RAYA PERJUANGAN NO. 1, PERTIGAAN TELUK PUCUNG 021-89131010 021-89131010 Y Y

56 KLINIK WIJAYA KESUMA JL. NAROGONG SAKTI RAYA BLOK A 20 NO.1 021-8210779 021-8226455 N Y

57 KLINIK YAKESTI BEKASI JL. RAYA NAROGONG, KM. 9, NO. 45, BOJONG MENTENG, RAWA LUMBU, BEKASI. 021 8253516 021-8253516 N Y

58 RS BELLA JL. IR. JUANDA, NO. 141 021-880 1775 021- 880 178 ext. 360 021- 6861 7182021-88352506 Y Y

59 RS HERMINA GALAXY JL. GARDENIA RAYA, BLOK BA. 1, NO. 11, GRAND GALAXY CITY, BEKASI. (17147) 021-82417777 021-8222525 021-82414087 Y Y

60 RS APRILIA MEDIKA JL. RAYA SETU, NO. 99, DESA LUBANG BUAYA, KEC. SETU, BEKASI. 021-82611565 - Y Y

61 RB & KLINIK KELUARGA SEHAT BEKASI JL. ALAMANDA INDAH, BLOK QK, NO. 1, HARAPAN INDAH, BEKASI BARAT. 021-88870768 021-8873112 021-33753879021-88980724 N Y

62 RSIA SRITINA JL. IMAM BONJOL, NO. 80 A, Ds. SUKADANAU, CIKARANG BARAT. (17520) 021-89106317 021-89106633 Y Y

63 RS TAMAN HARAPAN BARU (THB) JL. KALIABANG TENGAH, No. 2 RT 04/23, KEL. PEJUANG, KEC. MEDAN SATRIA. 021-88981055 - N Y

64 RB & KLINIK CENTRAL MEDIKA JL. PILAR - SUKATANI, DESA SUKARAYA, NO. 84, KARANG BAHAGIA, BEKASI. 021-89111103 021-89119714 Y Y

65 KLINIK VNV MEDIESTETI KOMPLEK PEMDA BLOK C, KAV. 50, JATIASIH, BEKASI. (17423) 021-82435767 021-82435767 N Y

66 RSIA MITRA MEDIKA JL. DESA JATIWANGI - CIKEDOKAN KP. KAMURANG DS. CIKEDOKAN, CIKARANG BARAT 021-9821 3879 021-89983575 Y Y

67 RS JATI RAHAYU JL RAYA HANKAM NO 17 PONDOK MELATI BEKASI 021-8462566 021-84992723 Y Y

68 RS DR ADAM TALIB JL. TEUKU UMAR NO. 25 DESA TELAGA ASIH KEC. CIKARANG BARAT 021- 88332305-06  021-88332308 Y Y

69 RSIA PUSPA HUSADA JL. RAYA PONDOK TIMUR KM. 1, NO 27 JATIMULYA TAMBUN SELATAN-BEKASI 021-82618978 021-82618977 Y Y

70 RB & KLINIK KARTIKA HUSADA JATIASIH JL SWANTARA NO 72 JATI ASIH, BEKASI 021-82435585 021-82435587 021-82435586 Y Y

71 RSIA KARTIKA HUSADA SETU JL. BURANGKENG RT 01/06 DESA BURANGKENG SETU BEKASI 021-82610003 021-82610005 Y Y

72 RS TIARA BEKASI JL. RAYA BABELAN NO.63 KEBALEN KEC. BABELAN 021-89131111 021-89132039 Y Y

73 KLINIK MANDIRI PERUM VILLA MUTIARA CIKARANG BLOK R 26-27 CIKARANG SELATAN 021-8974883 021-29091915 N Y

74 RB & KLINIK LESTARI KOMP.PONDOK UNGU PERMAI, SEKTOR V, BLOK A18/1 021-8882987 021-8882465 Y Y

75 RSIA KARUNIA KASIH JL. RAYA JATIWARINGIN NO. 133 PONDOK GEDE BEKASI 021-8461970 021- 8460991 Y Y

76 RSIA NURUL ANNISA JL. RAYA CIKARANG CIBARUSAH NO 88 CIKARANG SELATAN, BEKASI 021-897 4854/55 021 - 8971122 Y Y

77 RS CIBITUNG MEDIKA JL.RAYA H.BOSIH NO.117 DS.WANASARI,CIBITUNG-BEKASI 021-88323444/88372886 021-88323449 Y Y

78 RB & KLINIK PERMATA BUNDA CIBITUNG JL. RAYA WANAJAYA CIBITUNG - BEKASI 021 - 88322064, 88323062 N Y

79 RB & KLINIK PERMATA BUNDA CIMUNING PERUM BEKASI TIMUR REGENCY BLOK B 5 NO. 16 CIMUNING 021-29367333 021-29367332 N Y

80 RS MEDIROSSA 2 JL RAYA CIBARUSAH DESA SINDANGMULYA KEC. CIBARUSAH BEKASI 021-89955555 021-89952355 Y Y

81 RB & KLINIK CAHAYA MEDIKA KP RAWA JULANG RT 01/02 DS GANDA MEKAR CIKARANG BARAT 021-89984009 N Y

82 RS HOSANA MEDICA CIKARANG BARU JL. ANGGREK I B2/2 RT.01/11 DS. MEKARMUKTI - CIKARANG 021-89835223 021-29620633 Y Y

83 KLINIK INSPIRA SABILA MEDIKA RUKO MELAWAI BLOK A NO. 12 TAMAN LEMBAH HIJAU LIPPO CIKARANG 021-70990164 021-89903336 N Y

84 KLINIK MITRASANA KALIABANG Ruko Fitra Jaya, Jl. Kaliabang RT 01/06 No. 7 Kec Bekasi Utara 021-88974206 N Y

85 KLINIK MITRASANA MUTIARA GADING TIMUR Ruko Mutiara Gading Timur 2 Blok R 02-23 Kec Bantar Gebang Bekasi 021-29081068 N Y

86 KLINIK MITRASANA UJUNG HARAPAN Kp Ujung Harapan RT 02/ RW 15 Kec. Babelan Kab. Bekasi 021-70874627 N Y

87 KLINIK MITRASANA BUMI SANI PERMAI Jl Bumi Sani Permai RT 02 RW 011 Kampung Bulu Kec Tambun Selatan 021-71347468 N Y

88 KLINIK MITRASANA HARAPAN BARU 2 Perum Harapan Baru II D8-02 RT 03 RW 02 Kota Baru Bekasi Barat 021-88950943 N Y

89 KLINIK MITRASANA SAKURA REGENCY Jl. Wibawa Mukti 2 Komp. Sakura Regency Blok KM 8 Jatiasih Bekasi 021-82441692 N Y

90 KLINIK MITRASANA KOTA SERANG BARU Jl Perum Kota Serang Baru Blok A/47 No 5 Kec Serang Baru Kab Bekasi 021-36502354 N Y

91 KLINIK MITRASANA GRAND WISATA Ruko Celebration Boulevard Blok AA9 No.12 Perum Grand Wisata Kec. Tambun 021-71209133 N Y

92 KLINIK MITRASANA PEKAYON JAYA Ruko Peninsula Jl. Pulo Ribung RT 01 No. 1D Kel. Pekayon Jaya Kec. Bekasi Selatan 021-82429641 N Y

93 KLINIK MITRASANA PEJUANG HARAPAN BARU Jl Pejuang 04 Blok B/ 234 Rt 13 Rw 11 Pejuang Medan Satria 021-70813640 N Y

94 KLINIK MITRASANA PONDOK TIMUR Pondok Timur Indah Blok G No 1 Pondok Timur Kec Tambun Selatan 021-36822510 N Y

95 KLINIK MITRASANA TITIAN INDAH Jl Perum Titian Indah Blok I No 9 RT 07 RW 10 Kec Medan Satria 021-36822505 N Y

96 KLINIK MITRASANA ALAMANDA REGENCY Jl Kampung Rawa Kalong RT 01/ RW 03 Karang Satria Blok N 01 no 43 Tambun Utara 021-70874627 N Y

97 KLINIK MITRASANA TAMAN HARAPAN BARU Jl Taman Harapan Baru Blok E7 No 9, Pejuang, Medan Satria 021-88870793 N Y

Page 11: List Provider Mei 2015

NO. TYPE PROVIDER NAME ADDRESS TELPHONE FAX IP OP

BALI98 KLINIK MITRASANA PONDOK UNGU PERMAI Pondok Ungu Permai AC 1 No 20A & 20B RT 003 RW 009, Babelan - Bekasi 021-88882300 N Y

99 KLINIK MITRASANA MOCHTAR TABRANI Jl KH Muchtar Tabrani RT 003 RW 03 Kec. Bekasi Utara 021-36822504 N Y

100 KLINIK MITRASANA DUKUH ZAMRUD Jl. Zamrud Utara Ruko Blok S.1 No. 18 Kota Legenda,Bekasi Timur 021-82602911 N Y

101 KLINIK MITRASANA KAMPUNG CEREWED Ruko Libersa Garden No. 23 Jl. Karang Satria, Duren Jaya Bekasi Timur 021-88343753 N Y

102 KLINIK MITRASANA MEGA REGENCY 2 Jl Perum Mega Regency Blok D3 No 5 Kec Serang Baru Kab Bekasi 021-36771573 N Y

103 KLINIK MITRASANA PESONA KHAYANGAN Ruko Pesona Khayangan Blok B No.6 , Jl. M. Yusuf Kec. Sukmajaya 021-77822980 N Y

104 KLINIK DR NOPEN PERUM TELAGA MURNI BLOK D1 NO. 10 TELAGA MURNI CIKARANG BARAT 021- 89107022 N Y

105 KLINIK SUMBER SEHAT JL. KI FUDOLI RT.001/001 DS KARANG ASIH CIKARANG UTARA 021-8900566, 68416442 N Y

106 LAB PRODIA BEKASI Jl. K.H Noer Ali, Ruko Bumi Satria Kencana Blok. A/3, Bekasi 021- 8840480, 8844911 N Y

107 KLINIK CENTRAL MEDIKA 2 JL. KH. FUDHOLI DESA KARANG ASIH, KEC. CIKARANG UTARA KAB. BEKASI 021-89100879 021-89100877 N Y

1 RS AZRA JL. RAYA PAJAJARAN, NO. 219, BOGOR. (16153) 0251-8318456 0251-8331773 Y Y

2 RS BINA HUSADA JL. RAYA MAYOR OKING JAYA ATMAJA, KM. 1, NO. 101, CIBINONG, BOGOR. 021-8751045 021-8758441 021-8753422 021-8752463 Y Y

3 RS BOGOR MEDICAL CENTER JL. PAJAJARAN INDAH V, NO. 97, BOGOR, JAWA BARAT. 0251-8390619 0251-8390435 0251-83460020251-8313987 Y Y

4 RSIA CITRA INSANI JL. RAYA PARUNG NO.242, LEBAKWANGI PEMAGARSARI 0251-8611507 0251-8617727 0251-6115070251-8617493 Y Y

5 RS EMMA MEDICAL CENTER 2 JL.RAYA CICADAS, KM.9, NO.21, GUNUNG PUTRI 021-8675955 021-91304486 021-8675955 N Y

6 RB & KLINIK HARAPAN IBU JL. RAYA CIKABON, NO. 108, PARUNG PANJANG, BOGOR. 021-54260635 021-54260635 Y Y

7 RSIA HERMINA BOGOR JL. RING ROAD-1, KAV. 23-25-27, PERUMAHAN TAMAN YASMIN, BOGOR, JAWA BARAT. (16310)0251-8382525 0251-8328252 Y Y

8 RB & KLINIK INSANI JL.PAHLAWAN NO.73B CITEUREUP 021-70247742 021-87942723 021-87942570 Y Y

9 KLINIK INSANI CIBINONG JL.MAYOR OKING, NO.58A, CIRIUNG, CIBINONG 021-87912006 021-8757567 021-87942723 N Y

10 RS KARYA BHAKTI JL. DR. SEMERU, NO. 120, BOGOR. (16111) 0251-8312292 0251-8348603 0251- 3486030251-8371001 Y Y

11 RS MARY CILEUNGSI HIJAU JL. RAYA NAROGONG, KM.21, CILEUNGSI 021-82492222 021-82493902 Y Y

12 KLINIK MHT CIPAYUNG JL. RAYA PUNCAK CIPAYUNG 0251-256172 0251-2576648 N Y

13 RS MHT. CILEUNGSI JL. RAYA NAROGONG, KM.16, LIMUS NUNGGAL, CILEUNGSI 021-8235052 021-82491332 021-82491332021-82491331 Y Y

14 RS PMI BOGOR JL. RAYA PAJAJARAN, NO.80 0251-8324080 0251-8382936 Y Y

15 RB & KLINIK TRIMITRA JL. RAYA GUNUNG PUTRI KM 117, GUNUNG PUTRI 021-8672005 - Y Y

16 RS TRIMITRA CIBINONG JL. RAYA CIBINONG KM.43 021-8763055-56|021-8765993 021-8758038 Y Y

17 RS FAMILY MEDICAL CENTER BOGOR JL. RAYA BOGOR, KM. 51, CIMANDALA, SUKARAJA. 0251-8652391 0251-8661605 Y Y

18 RS SENTRA MEDIKA CIBINONG JL. MAYOR OKING JAYA ATMAJA,NO. 9, CIBINONG, BOGOR. 021-87909999 021-87909377 Y Y

19 RB PELITA SEHAT JL RAYA CIBULUH RUKO NO 9 SIMPANG POMAD KEC BOGOR UTARA 0251-8652628 N Y

20 RS CITAMA JL RAYA PABUARAN NO. 52 BOJONGGEDE-BOGOR 021-87985555 021-87986666 Y Y

21 RSIA KENARI GRAHA MEDIKA GRIYA KENARI MAS BLOK B2 CILEUNGSI 021-8230426 021-82499885 021-96684076021-8231829 Y Y

22 RSIA SENTOSA JL. RAYA KEMANG NO 18 BOGOR 0251-7541900 0251-7541900 Y Y

23 KLINIK WINA MEDIKA JL RAYA TAJUR NO 248 BOGOR SELATAN 0251-8245240 0251-8244838 N Y

24 RSIA MELANIA JL. RAYA PAHLAWAN NO.91 BONDONGAN - BOGOR 0251- 8321196|021-4506389 0251-8331777 Y Y

25 KLINIK PELITA SEHAT JL. ACHMAD SOBANA/ BANGBARUNG 77 BOGOR 0251-8362525 - N Y

26 RS HERMINA MEKARSARI JL. RAYA CILEUNGSI - JONGGOL KM 1 KABUPATEN BOGOR 16820 021-29232525 021-2923770 Y Y

27 RS ISLAM BOGOR JL. PERDANA RAYA NO.22, BUDI AGUNG - KEDUNG BADAK 0251 - 8316822, 834713 0251 -8347139 Y Y

28 RS MEDIKA DRAMAGA JL. RAYA DRAMAGA KM. 7.3 MARGAJAYA BOGOR 0251- 8625577 0251- 8625776 Y Y

29 RS PERTAMEDIKA SENTUL CITY JL. MH THAMRIN KAV 57 SENTUL CITY - BOGOR 16810 021-29672977 021-29672978 Y Y

30 KLINIK MITRASANA VILLA NUSA INDAH Perum Villa Nusa Indah Blok F2 No. 15 Ds Bojong Kulur Kec. Gunung Putri 021-82429508 N Y

31 RS KARYA BHAKTI PERTIWI Jl. RAYA DRAMAGA KM. 7 DRAMAGA, BOGOR 0251-8626868 0251-8626969 Y Y

32 RSIA UMMI JL. EMPANG II NO. 2RT.004/002 BOGOR SELATAN 0251-8341600 0251-8341606 Y Y

33 RS PERMATA JONGGOL JL. RAYA JONGGOL NO.1 A RT.008/003, SUKAMANAH, JONGGOL 021-8993 1222 021- 8993 1836 Y Y

34 LAB PRODIA BOGOR JL. JEND. SUDIRMAN NO. 38 B, BOGOR 16143 0251-8351612 0251-8351614 0251-8351614 N Y

BOGOR

Page 12: List Provider Mei 2015

NO. TYPE PROVIDER NAME ADDRESS TELPHONE FAX IP OP

BALI35 RS RSUD KOTA BOGOR JL. DR. SUMERU NO. 120 MENTENG, BOGOR BARAT 16111 0251-8312292 0251-8371001 Y Y

36 RS VANIA Jl. Siliwangi No 11 Bogor 0251-8380601/05 0251-8380612 Y Y

1 RS PERMATA BUNDA CIAMIS JL. MR.IWA KUSUMASOMANTRI, NO. 1, CIAMIS, BANDUNG. 0265-771650 0265-776745 0265-356173 0265-777658 Y Y

1 RS KARYA HUSADA JL. JEND. A.YANI, NO.98, CIKAMPEK-KARAWANG 0264-316188-89 0264-301626 Y Y

2 KLINIK KELUARGA GRAHA MEDIS JL. ACHMAD YANI NO. 51 0264-310101 - N Y

3 KLINIK SEHAT JL. PAWARENGAN, NO. 37, DESA DAWUAN TIMUR. 0264-8385103 0264-8385103 Y Y

4 APOTEK & KLINIK PURI ASIH CIKAMPEK JL. STASIUN, NO. 2, CIKAMPEK, KARAWANG, JAWA BARAT. 0264-303558 0264-303558 Y Y

5 RS PURI ASIH JATISARI JL. RAYA JATISARI, NO. 3, PASAR JATISARI, CIKAMPEK, JAWA BARAT. (41734) 0264-361459 0264-361466 0264-8375276 Y Y

6 KLINIK AQMA CIKAMPEK JL. STASIUN, NO. 93, CIKAMPEK. 0264-310524 0264-319307 N Y

7 KLINIK BAKTI MEDIKA JL. AHMAD YANI, NO. 100, DAWUAN BARAT, CIKAMPEK. 0264-312371 - N Y

8 KLINIK PUTRA MEDIKA JL. IR. H. JUANDA, NO. 14, CIKAMPEK. 0264-301652 - N Y

9 RSIA TITIAN BUNDA CIKAMPEK JL. IR. H. JUANDA NO.123 CIKAMPEK 0264-8385999/8386222 0261-8388936 Y Y

1 RS AMANDA CIKARANG SELATAN JL. RAYA SERANG, NO. 38, CIKARANG SELATAN, CIKARANG. 021-8971643 021-8971643 Y Y

2 RSIA AMANDA CIKARANG UTARA JL. RAYA INDUSTRI, NO. 36,CIKARANG UTARA, CIKARANG. 021-8900277 021-89110011 021-89110011 Y Y

3 RS BHAKTI HUSADA JL. RE. MARTADINATA (By Pass), CIKARANG, BEKASI. (17530) 021-8900530 021-8900531 021-8900570 Y Y

4 KLINIK CIKARANG MEDIKA JAYA Jl. YOS SUDARSO NO.27 CIKARANG 021-8900129 021-8901318 N Y

5 APOTEK CITRA ARDHITA MEDIFARMA CAPITOL BUSINESS PARK, BLOK B2, JL. NIAGA RAYA 021-89831945 021-7004236 021-89833385 N Y

6 KLINIK HARAPAN SEHAT II RUKO TELAGA HARAPAN BLOK F NO.16, PERUMAHAN TELAGA HARAPAN, CIKARANG BARAT021-8904519 - N Y

7 RSIA HOSANA MEDIKA RUKO THAMRIN, BLOK C3, LIPPO CIKARANG 021-8972472 021-89900769 Y Y

8 RB & KLINIK HOSANA MEDIKA CIBARUSAH JL. RAYA SERANG-CIBARUSAH RT.07/04 DS.SUKARAGAM SERANG BARU 021-89952605 021-89952612 021-89951205 Y Y

9 KLINIK BERKAT MELIMPAH JABABEKA JL. KAWASAN INDUSTRI I, JABABEKA B8, CIKARANG 021-8937941 021-8937942 021-8937942 N Y

10 RS SENTRA MEDIKA CIKARANG JL. RAYA INDUSTRI, PASIR GOMBONG, JABABEKA, CIKARANG. 021-8904160 021-890 4159 Y Y

11 RS MEDIROSSA JL.INDUSTRI TEGAL GEDE - CIKARANG SELATAN 021-89833216 021-8934979 Y Y

12 RS HOSANA MEDICA PILAR JL. K.H.DEWANTARA NO.33,DS KARANG ASIH,CIKARANG UTARA 021-89116177 021-89116179 Y Y

13 KLINIK RENNICHA PUTRA JL.RAYA CIKARANG CIBARUSAH 021-8971852 021-8971658 021-8971658 N Y

14 RSIA RIDHOKA SALMA JL.IMAM BONJOL NO.7 GARDU SAWAH 021-89116527 021-89116528 Y Y

15 KLINIK SAPTA MITRA CIKARANG JL. RAYA CIKARANG - CIBARUSAH, NO.39A, SUKARESMI 021-8975369 021-70644767 021-8975369 N Y

16 RSB SETIA JL. RAYA SERANG - CIBARUSAH, NO. 41, BEKASI. (17550) 021-8971240 021-70207424 021-8975249 Y Y

17 RS SILOAM HOSPITALS LIPPO CIKARANG JL. MH. THAMRIN, KAV. 105, LIPPO CIKARANG, CIKARANG. 021-89901088 021-89900022 Y Y

18 RS MITRA KELUARGA CIKARANG JL. INDUSTRI RAYA, LEMAH ABANG 021-89840500 021-89840900 021-89845489 Y Y

19 RS PERMATA KELUARGA LIPPO CIKARANG JL. MH. THAMRIN, KAV. 129, LIPPO CIKARANG, BEKASI. (17550) 021-89905588 021-89901860 Y Y

20 RS HARAPAN KELUARGA JABABEKA JL. KASUARI RAYA, KAV. 1A-1B, KOTA JABABEKA, CIKARANG BARU, BEKASI. 021-89840745 021-89835839 Y Y

21 RS ANNISA CIKARANG JL. CIKARANG BARU, NO. 31, LEMAHABANG, CIKARANG UTARA. 021-8904165 021-8901962 021-8903350 021-89113827 Y Y

22 KLINIK ANNISA II JL. CIBARUSAH RUKO POIN, NO. 31 R, CIKARANG. 021-8976189 - N Y

23 RB & KLINIK ANNISA IV JL. RAYA CIBARUSAH, NO. 63, SERANG BARU, CIKARANG, JAWA BARAT. 021-89954434 021-89954434 Y Y

24 RS ASRI MEDIKA JL. CITANDUY RAYA, BLOK L 11, NO. 1 M, CIKARANG UTARA, CIKARANG. 021-89142968 021-89143860 Y Y

25 KLINIK SUMBER WARAS JL. RAYA CIBARUSAH, KAMPUNG CIJAMBE, RT. 04/RW. 02, DESA SUKADAMI, CIKARANG SELATAN.021-8970524 021-8970524 N Y

26 RB & KLINIK PUTRA MEDIKA PERUM VILLA MUTIARA CIKARANG NO.115 RT.012/06 DS.CIANTAR 021-89677216 - N Y

27 KLINIK KHANZA MEDIKA PERUM KOTA SERANG BARU BLOK B 72 NO 25-26, CIKARANG 021-91263025| 021-89953117 N Y

28 KLINIK BUNDA AULIA Jl. Irian 7, Kawasan MM2100 RT 02/02 Cikarang Barat 021-8998 3742 / 2897 3209| 021-8998 3742 N Y

29 KLINIK AMIRA CIKARANG JL. RAYA BYPASS LEMAH ABANG CIKARANG TIMUR 021-89142719 021-89142719 N Y

30 KLINIK JB MEDICAL CENTER Shop House Permata Junction Blok B A-15 Jababeka 1 021-89846023/24 - N Y

CIAMIS

CIKAMPEK

CIKARANG

Page 13: List Provider Mei 2015

NO. TYPE PROVIDER NAME ADDRESS TELPHONE FAX IP OP

BALI31 KLINIK GENOVA JL. RE MARTADINATA KP KONGSI, CIKARANG UTARA 021-89105888 021-89105888 N Y

32 RB & KLINIK PERMATA BUNDA FUDHOLI JL. KH FUDHOLI NO. 11 KARANG ASIH CIKARANG UTARA 021-8906080 021-8906081 Y Y

33 RS BUDI ASIH CIKARANG JL. RAYA SERANG - CIBARUSAH, DS SERANG KEC CIKARANG SELATAN 021-89677795 021-89677402 N Y

34 RB & KLINIK DR. IQBALITAUFAN Vila Mutiara Cikarang 2 Blok B1 No. 27, Ds Sukasejati Cikarang Selatan 021-899 02361 N Y

35 RB & KLINIK PERMATA BUNDA CIKARANG RUKO GRAMA NIAGA H2 NO. 15 KARANG ASIH CIKARANG UTARA 021-29282165, 021-29282166 N Y

36 RB & KLINIK NIZA ASYIFA BERSAMA 1 PERUMAHAN TELAGA HARAPAN BLOK E1 NO. 1 CIKARANG BARAT 021-89109638 021-89109638 Y Y

37 KLINIK MITRASANA TAMAN ASTER Ruko Taman Aster Kav. A3 No. 41 Telaga Asih Cikarang Barat 021-88333364 N Y

38 KLINIK MITRASANA JABABEKA Ruko Plaza Roxy Blok C No. 8 Jl. Kasuari Raya, Kota Hijau Jababeka, Cikarang Baru 021-89835394 N Y

39 KLINIK MITRASANA MEGA REGENCY Jl. Raya Cikarang-Cibarusah KM 10 SukasarI 021-70326665 N Y

1 RS AVISENA JL. MELONGASIH NO. 170 CIJERAH - CIMAHI 022 - 6000830 022-6000830 Y Y

1 RS PELABUHAN CIREBON JL. SISINGAMANGARAJA, NO. 45, CIREBON. 0231-208680 0231-205657 0231-205657 0231-234670 Y Y

2 RS PERTAMINA CIREBON JL. PATRA RAYA, KLAYAN 0231-224647-50 0231-224646 0231-209328 Y Y

3 RS PUTERA BAHAGIA JL. CIREMAI RAYA, NO. 114, PERUMNAS CIREBON, CIREBON. 0231-207351 0231-485654 0231-486356 Y Y

4 RS SUMBER KASIH JL. SILIWANGI, NO. 135, CIREBON. 0231-203815 0231-210040 Y Y

5 RS MITRA PLUMBON JL. RAYA PLUMBON, KM.11 CIREBON 0231-323100 0231-322355 Y Y

6 RS CAHAYA BUNDA JL. RAYA PERJUANGAN NO. 8 KESAMBI CIREBON 0231-8333388 / 99 0231-482121 Y Y

1 RS BHAKTI YUDHA JL. RAYA SAWANGAN NO. 2A DEPOK 021-7520082 021-7775862 Y Y

2 RS BUNDA MARGONDA JL.MARGONDA RAYA NO.28 PONDOK CINA-DEPOK 16424 021-78890551 021-78889958 Y Y

3 KLINIK DEPOK 2000 JL. MARGONDA RAYA, NO.45, PESONA ESTATE, BLOK A-1 021-77200217 021-7750279 N Y

4 RS HASANAH GRAHA AFIAH JL. RADEN SALEH, NO. 42, DEPOK. (16412) 021-77826267 021-77826276 021-77833796 Y Y

5 RS HERMINA DEPOK JL. SILIWANGI, NO. 50, PANCORANMAS, DEPOK, JAWA BARAT. (16436) 021-77202525 / 021-93725841 021-7763309 Y Y

6 RS PURI CINERE JL. MARIBAYA, BLOK F2, NO. 10, PURI CINERE, DEPOK. 021-7545488 021-7545486 Y Y

7 RS MITRA KELUARGA DEPOK JL. MARGONDA RAYA, PANCORAN MAS, DEPOK. (16431) 021-77210700 021-77212155 Y Y

8 RB & KLINIK PRIMA HUSADA CINERE JL. CINERE RAYA, BLOK F1, NO. 1, CINERE, DEPOK 021-7546263 021-7547382 021-7540062 021-7540062 N Y

9 RS SENTRA MEDIKA JL. RAYA BOGOR KM.33 CISALAK - DEPOK 021-874 3790 021-8743230 021-87744013 Y Y

10 RS SIMPANGAN DEPOK JL. RAYA BOGOR, KM.36, SIDAMUKTI SUKMAJAYA, CIMANGGIS - DEPOK 021-8741549 021-8741574 Y Y

11 RS TUGU IBU JL. RAYA BOGOR, KM29, CIMANGGIS-DEPOK 021-8710870 021-8718634/33 021-8708266 Y Y

12 RSIA TUMBUH KEMBANG JL. RAYA BOGOR, KM. 31, NO. 23, CIMANGGIS, DEPOK. 021-8701873-74 021-8712300 021-8701872 Y Y

13 RS JANTUNG DIAGRAM CINERE JL. MARIBAYA, NO. 1, PURI CINERE, DEPOK. 021-7545499 021-7536965 Y Y

14 RS GRAHA PERMATA IBU JL. KH. M. USMAN, NO. 168, KUKUSAN, BEJI. 021-7778899 ext. 502 021-7774621 - Y Y

15 RS HARAPAN DEPOK JL. PEMUDA, NO. 10, DEPOK. 021-7520009 021-7765883 Y Y

16 RB & KLINIK EL-RAPHA JL. RAYA BOGOR, KM. 30, CIMANGGIS, DEPOK. (16953) 021-8715082 021-98129928 021-8715082 Y Y

17 KLINIK PURI MEDIKA JL. AKSES UI NO.69 B KELAPA DUA, DEPOK 021-87711960 021-87711960 N Y

18 RSIA ASY SYIFA MEDICAL CENTER JL. CINERE DEPOK NO 9 RANGKAPAN JAYA BARU PANCORAN MAS, DEPOK 021-77883905 021-77885454 021-77885454 Y Y

19 KLINIK VIVA MEDIKA DEPOK JL. RA KARTINI NO. 47C/D DEPOK 021-29097508/09 N Y

20 KLINIK TUGU SAWANGAN BARU JL. RAYA MUCHTAR NO. 20 SAWANGAN, DEPOK 0251-8613433/021-29420173 0251-8613433 N Y

21 KLINIK PRATAMA DEPOK DUA JL. H.M. YUSUF RAYA RUKAN DEPOK DUA NO.11 021-29441366 021-29441367 N Y

22 RS PERMATA DEPOK JL. RAYA MUCHTAR NO. 22 SAWANGAN DEPOK 021-29669000 021-29668897 Y Y

23 KLINIK KLINIK UTAMA NAURA MEDIKA JL. KEMAKMURAN RAYA NO. 37 DEPOK II 021-77827515 021-77824756 N Y

24 LAB PRODIA DEPOK RUKO PESONA KHAYANGAN NO. 9, JL. MARGONDA RAYA NO. 45, DEPOK 16411 021-7751178 021-7751826 021-7750737 N Y

25 KLINIK AL - ZAMZAM JL. ABDUL GANI NO. 53, CILODONG, DEPOK 021-77841431 021-87904855 N Y

CIREBON

DEPOK

KARAWANG

CIMAHI

Page 14: List Provider Mei 2015

NO. TYPE PROVIDER NAME ADDRESS TELPHONE FAX IP OP

BALI1 RS BAYUKARTA JL. KERTABUMI, NO. 44, KARAWANG, JAWA BARAT. (41311) 0267-401817 0267-400351 0267-801818 0267-404472 Y Y

2 KLINIK CITO KARAWANG JL. KERTABUMI, NO.29 0267-410173 0267-415957 - N Y

3 RS CITO KARAWANG Jl. ARTERI TOL KARAWANG BARAT TELUK JAMBE 0267-414245 0267-414264 Ibu Meti:0857822178870267-414306 Y Y

4 RS CITRA SARI HUSADA JL.RAYA KOSAMBI-TELAGASARI, KM.3, KLARI, KARAWANG TIMUR 0267-437507 0267-438681 Y Y

5 RS DELIMA ASIH SISMA MEDIKA JL.WIRASABA NO.54 JOHAR - KARAWANG 0267-403073 0267-405598 Y Y

6 RSIA Dr. DJOKO PRAMONO JL. PANATAYUDA I, NO. 35, GURO I, KARAWANG. (41312) 0267-403009 0267-418818 0267-411744 Y Y

7 RS FIKRI MEDIKA JL. RAYA KOSAMBI- TELAGASARI, Ds. BLENDUNG , KLARI, KARAWANG. (41371) 0267-433636 0267-435527 0267-8615555 0267-8155660264-433636 Y Y

8 KLINIK GEMPOL JL. RANGGAGEDE, NO.25 KARAWANG BARAT 0267-412117 0267-8453903 0267-412117 N Y

9 KLINIK GRAHA MEDIS JL. RAYA KOSAMBI, NO.23, DUREN KLARI, KARAWANG TIMUR 0267-435527 - N Y

10 RS ISLAM KARAWANG JL.PANGKAL PERJUANGAN KM.2 0267-414520 0267-414524 0267-413277 Y Y

11 KLINIK YAKESTI KARAWANG JL. RAYA KLARI, RT. 04 / RW. 01, KRAJAN, GINTUNG KERTA, KLARI, KARAWANG TIMUR. 0267-432416 021-8253516 N Y

12 RB & APOTEK PURI ASIH TELUKJAMBE JL. PERURI NO. 99 DESA PINAYUNGAN, TELUK JAMBE, KARAWANG 0267-646845 0267-646845 Y Y

13 KLINIK PURI ASIH KOSAMBI JL. RAYA KOSAMBI, NO. 15, PASAR KOSAMBI, KLARI, KARAWANG. 0267-8616519 - N Y

14 RS AQMA CIKAMPEK JL. RAYA CISELANG CIKAMPEK UTARA, KOTA BARU KARAWANG. 0264-319307 0264-8386830-32 0264-8386829 Y Y

15 KLINIK DHARMA DENTAL CLINIC (DDC) JL. KERTABUMI, NO. 62, KARAWANG 41311 0267-8453633 0267-403962 N Y

16 RS DEWI SRI JL. ARIF RAHMAN HAKIM, NO.1 0267-401475,402855,406445 0267-404010 Y Y

17 RS ROSELA JL. INTERCHANGE TOL KARAWANG BARAT NO.3 TELUK JAMBE KARAWANG 0267- 8637207/8637205 0267 8367205 Y Y

18 LAB PRODIA KARAWANG JL. KERTABUMI NO. 67 A, KARAWANG 41311 0267- 403644 0267-412640 N Y

19 RSIA MITRA FAMILY JL. RONGGOWALUYO RT.02/05 DESA SUKAHARJA KEC. TELUKJAMBE TIMUR, KARAWANG0267-8458327 0267-8458330 Y Y

1 RS AMIRA JL.IPIK GANDAMANANAH, RT35/03, MUNJUL JAYA 0264-8221191/92 0264-8221193 Y Y

2 RSIA ASRI MEDICAL CENTER JL.VETERAN SADANG CIHIDEUNG NO.15 PURWAKARTA 0264-211680 0264-211680 Y Y

3 RS EFARINA ETAHAM JL.BUNGURSARI NO.1 PO.BOX 167 - PURWAKARTA 0264-219168 0264-231273 0264-212674 Y Y

4 KLINIK KOPINDOSAT JL. RE MARTADINATA, NO. 39, PURWAKARTA. 0264-202382 0264-215201 N Y

5 RS MH. THAMRIN PURWAKARTA JL. BUNGURSARI, NO. 36, PURWAKARTA. 0264-8222222 0264-8222223 Y Y

6 KLINIK AQMA PLERED JL. ANJUN, NO. 96, PLERED, PURWAKARTA. 0264-270830 - N Y

7 KLINIK AQMA PURWAKARTA JL. IBRAHIM SINGADILAGA, NO. 14, PURWAKARTA. 0264-200377 - N Y

8 RS BHAKTI HUSADA II JL. RAYA SADANG SUBANG, Kp. KIARA DUA, Ds. CIKUMPAY, Kec. CAMPAKA 0264-8225344 0264-8225345 0264-8225255 Y Y

9 KLINIK KLINIK MIRACLE PURWAKARTA KOMP. ANEKA JASA BLOK AII NO.9-10 KOTA BUKIT INDAH 0264-35166 0264-351355 N Y

1 RS PERKEBUNAN NUSANTARA 8 SUBANG JL. OTISTA, NO.1 0260-420406 0260-411632 0260-420391 Y Y

1 RS BHAKTI MEDICARE JL. RAYA SILIWANGI, NO. 186 B, CICURUG, SUKABUMI, JAWA BARAT. 0266-731555 0266-731899 Y Y

2 RS HERMINA SUKABUMI JL. RAYA SUKARAJA, RT. 003/RW. 003, SUKARAJA, SUKABUMI, JAWA BARAT. 0266-6252525 0266-235020 Y Y

3 RS ISLAM ASSYIFA JL. JEND. SUDIRMAN, NO. 03, SUKABUMI, JAWA BARAT. (43123) 0266-222663 0266-218672 0266-213433 Y Y

4 RS KARTIKA MEDICAL CENTER JL. JEND. A.YANI, NO. 18. 0266-6250902 0266-6250905 0266-6250901 Y Y

5 RS KARTIKA CIBADAK JL. SILIWANGI NO. 139 CIBADAK SUKABUMI 0266-7160071 0266-535586 Y Y

1 RS RS PAKUWON SUMEDANG JL. RD.DEWI SARTIKA NO.17 SUMEDANG 45311 0261-210834/201132 0261-210834 Y Y

1 RS ISLAM HJ. SITI MUNIROH TASIKMALAYA JL. TAMAN SARI, GOBRAS, NO.208 0265-323868 0265-327630 0265-327630 Y Y

2 RS JASA KARTINI JL. OTTO ISKANDARDINATA NO.15 TASIKMALAYA 0265-331808/114 0265-3318641 0265-331808 Y Y

3 RS TASIK MEDIK CITRATAMA JL. HZ MUSTOFA NO 310 TASIKMALAYA 0265-326767 0265-322333 0265-322333 Y Y

4 LAB PRODIA TASIKMALAYA JL. RE MARTADINATA NO.9 0265-2353080 0265-2353081 N Y

5 RS PERMATA BUNDA TASIKMALAYA JL. BRIGJEND HR. WASITA KUSUSMAH NO. 1 TASIKMALAYA, JAWA BARAT 0265-345650 0265-345568 Y Y

PURWAKARTA

SUBANG

SUKABUMI

SUMEDANG

TASIKMALAYA

Page 15: List Provider Mei 2015

NO. TYPE PROVIDER NAME ADDRESS TELPHONE FAX IP OP

BALI

1 RS PKU AISYIYAH BOYOLALI JL PASAR SAPI BARU SINGKIL BOYOLALI 0276-322898 0276-3293400 0726-3293400 Y Y

1 RS BHAKTI ASIH BREBES JL. PANGERAN DIPONEGORO NO. 125 PESANTUNAN, BREBES 0283-673481/671279 0283-671391 Y Y

1 RS MUHAMMADIYAH SITI AMINAH JL. DIPONEGORO, KAB BUMIAYU 0289-432209/430683 0289-430683 Y Y

1 RS PKU MUHAMMADIYAH CEPU JL. RONGOLAWE, NO. 137 CEPU 0296-421727 0296424678/424569 Y Y

1 KLINIK DR. TUTUK JL.PERINTIS KEMERDEKAAN 21 0282-545921 - N Y

2 RS ISLAM FATIMAH CILACAP JL.H JUANDA NO.20 0282-542396 0282-541065 Y Y

3 LAB PRODIA CILACAP JL. S PARMAN NO. 33, CILACAP 53223 0282-5253314 0282-5253314 N Y

1 RS PALANG BIRU JL. KARTINI, NO. 37 GOMBONG 0287-473221/471290 0287-473221 Y Y

1 RS GRAHA HUSADA JEPARA JL. M.H. THAMRIN, NO. 14 JEPARA 0291 - 592067 0291-597806 Y N

1 RS PERMATA MEDIKA JL INDRAKITA 17 KEBUMEN 0287-3870779 - Y Y

1 RS ISLAM KLATEN JL.RAYA SOLO KM.4 0272-322252 0272-332422 Y Y

2 RS ISLAM MUHAMMADIYAH DELANGGU JL.DELANGGU UTARA, NO.19 0272-551051 0272-554041 Y Y

3 RS CAKRA HUSADA KLATEN JL.MERBABU, NO. 7 0272-321123-322386-322394 0272-329029 Y Y

4 LAB PRODIA KLATEN JL. PEMUDA SELATAN NO. 85, KLATEN 57412 0272-323677 0272-323677 N Y

1 RS MARDI RAHAYU JL. AKBP.R. AGIL KUSUMADYA, NO. 110 KUDUS 0291-434707 0291-434712 0291-435582 0291-4435810291-438398,434711 Y Y

1 RS PALANG BIRU KUTOARJO JL. MARDITOMO NO. 17 KUTOARJO PURWOREJO 0275-641425 0275-642560 Y Y

1 RS HARAPAN MAGELANG JL. P. SENOPATI, NO.11 0293-364033-35 0293-364037 Y Y

2 RS LESTARI RAHARJA JL. MAYJEN SUTOPO NO.5 0293-362225 0293-362649 0293-311512 Y Y

1 RS KELUARGA SEHAT PATI JL. P. SUDIRMAN, NO. 9, MARGOREJO, PATI. (59163) 0295-386111 0295-384422 Y Y

2 RS MITRA BANGSA PATI JL. KOL.SUGIYONO, NO.75 0295-382555 0295-4191994 Y Y

1 RS BUDI RAHAYU PEKALONGAN JL. BARITO, NO.5 0285 - 423491 0285-424340 0285-423002 Y Y

2 RS SITI KHODIJAH PEKALONGAN JL. BANDUNG, NO. 39-47 0285-422845 0285-425138 0285-425138 Y Y

1 RS SANTA MARIA PEMALANG JL. PEMUDA NO.24 0284-321251 0284-321426 0284 - 322335 Y Y

1 RS HARAPAN IBU PURBALINGGA JL. MAYJEND SOENGKONO NO. 1 PURBALINGGA 0281-892222/982277 - Y Y

1 RS PANTI RAHAYU JL. LETJEND. SUPRAPTO NO.6 0292-421087 0292-422325 0292-421370 Y Y

BREBES

BOYOLALI

BUMIAYU

CILACAP

GOMBONG

KLATEN

KUDUS

JEPARA

JAWA TENGAH

PURWOKERTO

MAGELANG

PATI

PEKALONGAN

PEMALANG

PURBALINGGA

PURWODADI

KUTOARJO

KEBUMEN

CEPU

Page 16: List Provider Mei 2015

NO. TYPE PROVIDER NAME ADDRESS TELPHONE FAX IP OP

BALI1 RS ANANDA PURWOKERTO JL.PEMUDA, NO.30 0281-631435 0281-636417 0281-640226 Y Y

2 RS BUNDA PURWOKERTO JL. PRAMUKA, NO.249 0281-635424 0281-632514 0281-632514 Y Y

3 RS ST. ELISABETH - PURWOKERTO JL. JEND. GATOT SUBROTO, NO. 44, PURWOKERTO, JAWA TENGAH. (53115) 0281-631761 0281-635278 0281-640005 Y Y

1 RS PURI ASIH SALATIGA JL. JEND. SUDIRMAN NO.169 SALATIGA 0298-323209 0298-322898 Y Y

2 RS ANANDA SALATIGA JL. KI PENJAWI NO 5, SALATIGA 0298-314151 0298-322598 Y Y

3 LAB PRODIA SALATIGA JL. BRIGJEND. SUDIARTO NO. 18 A, SALATIGA 50721 0298-311371 0298-312986 N Y

1 RS HERMINA PANDANARAN JL. PANDANARAN, NO. 24, SEMARANG, JAWA TENGAH. 024-8411112 024-8450818 Y Y

2 RS PANTI WILASA CITARUM JL. CITARUM, NO. 98 024 - 3542224 024-3561514 Y Y

3 RS PANTI WILASA DR. CIPTO JL. DR. CIPTO, NO.50 024-3546040 024-3557428 024-3546042 Y Y

4 RS PERMATA MEDIKA JL. MR. MOCH. ICHSAN, NO. 93-97, NGALIYAN, SEMARANG, JAWA TENGAH. 024-7625005 024-7618800 024-7626571 024-7621733 Y Y

5 RS ROEMANI MUHAMMADIYAH JL. WONDRI, NO. 22 KOTA SEMARANG 024-8444623 024-8415752 Y Y

6 RS ST. ELISABETH - SEMARANG JL. KAWI, NO. 1, SEMARANG. (50231) 024-8310076 Ext. 7209 024-8413373 Y Y

7 RS TELOGOREJO JL. KH. AHMAD DAHLAN 024-8446000 024-8448448 024-8446000 024-8449660 Y Y

8 RS BANYUMANIK JL. BINA REMAJA, NO. 61 024-7471519|024-7462181 024-7462181 Y Y

9 RS ISLAM SULTAN AGUNG JL. KALIGAWE, KM. 4, SEMARANG, JAWA TENGAH. 024-6580019 024-6581928 Y Y

10 RS KEN SARAS JL SOEKARNO HATTA KM 029 KOTA SEMARANG 024-6922269 0298-522706 Y Y

11 RS HERMINA BANYUMANIK JL. JENDRAL POLISI ANTON SOEDJARWO NO. 195 A, SEMARANG 024-7648 8989 024-7647 9080 Y Y

12 RS COLUMBIA ASIA SEMARANG JL. SILIWANGI NO. 143 SEMARANG 024-762 9999/86462020 Y Y

13 LAB PRODIA SEMARANG JL. M.T. HARYONO NO. 882, SEMARANG 50242 024-8444331 (hunting) 024-8414308 N Y

1 RS ADELLA SLAWI JL. PROF MOH YAMIN NO. 77 SLAWI 0283-491154/491773 0283-491354 Y Y

1 RS BRAYAT MINULYA JL. Dr. SETIABUDI, NO. 106, SURAKARTA, JAWA TENGAH. (57139) 0271-716646 0271-710571 0271-727309 Y Y

2 KLINIK BUDI SEHAT JL.S.PARMAN, No.131, PASAR LEGI 0271-648026 0271-661415 0271-643265 N Y

3 RS DR. OEN SOLO BARU KOMPLEKS PERUMAHAN SOLO BARU, PO BOX 130, KEC. GRAGOL, SUKOHARJO, JAWA TENGAH0271-620220 0271-622555 Y Y

4 RS DR. OEN SURAKARTA (KANDANG SAPI) JL. BRIGJEN KATAMSO NO.55, KANDANG SAPI 0271-643139 0271-642026 Y Y

5 RS ISLAM SURAKARTA JL. A. YANI, PABELAN, KARTASURA, SUKOHARJO. (57162) 0271-710571 0271-725134 0271-710572 Y Y

6 RS KASIH IBU SURAKARTA JL. BRIGJEN SLAMET RIYADI, NO. 404, SURAKARTA, JAWA TENGAH. (57142) 0271-714422 0271-717722 Y Y

7 RS PANTI WALUYO SURAKARTA JL. JEND. A.YANI, NO. 1, SOLO. 0271-712077 0271-729125 Y Y

8 RS PKU MUHAMMADIYAH SOLO JL. RONGGOWARSITO, NO. 130, SOLO, JAWA TENGAH. 0271-714578 0271-717012 Y Y

9 LAB PRODIA SOLO JL. RONGGOWARSITO NO. 143, SOLO 57131 0271-646378 0271-638779 N Y

10 RS HERMINA SOLO JL. KOLONEL SUTARTO NO. 16 KEC BREBES, SOLO 0271-698989 0271-644255 Y Y

1 RS ISLAM HARAPAN ANDA JL.ABABIL NO.42 0283-358244 0283-351263 Y Y

2 RS MITRA KELUARGA TEGAL JL. SIPELEM, NO.4, KEMANDUNGAN, TEGAL BARAT 0283-340399 0283-340999 0283-340902 Y Y

3 LAB PRODIA TEGAL JL. KAPTEN SUDIBYO NO. 136, TEGAL 52114 0283-358673 0283-353664 0283-358673 N Y

1 RS NGESTI WALUYO JL. PAHLAWAN-PARAKAN TEMANGGUNG 0293-596008 0293-596410 Y Y

1 RS BETHESDA LEMPUYANGWANGI JL.HAYAM WURUK NO.6 0274-512257 0274-588002 0274-547253 Y Y

2 RS BETHESDA YOGYAKARTA JL. JEND.SUDIRMAN NO.70 0274-586688 0274-562246 0274-563312 Y Y

3 RS HAPPYLAND MEDICAL CENTER JL. IPDA. TUT HARSONO NO. 53, TIMOHO, YOGYAKARTA. 0274-550060/58 0274-550061 Y Y

4 RS JOGJA INTERNATIONAL HOSPITAL JL. RING ROAD UTARA, NO. 160, CONDONG CATUR, SLEMAN, YOGYAKARTA. (55281) 0274-4463535 0274-4463190 0274-4463444 Y Y

SALATIGA

SEMARANG

SOLO

TEGAL

TEMANGGUNG

SLAWI

YOGYAKARTA

Page 17: List Provider Mei 2015

NO. TYPE PROVIDER NAME ADDRESS TELPHONE FAX IP OP

BALI5 RS LUDIRA HUSADA TAMA JL. WIRATAMA, NO. 4, TEGALREJO. 55244 0274 620333 0274-620091 0274-589087 Y Y

6 RS PKU MUHAMMADIYAH BANTUL Jl. JEND. SUDIRMAN 124-126 0274-368587 0274-368586 Y N

7 RS PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA JL. K.H. ACHMAD DAHLAN, NO.20 0274-512653 0274-566129 Y Y

8 RS PKU MUHAMMADIYAH UNIT II JL WATES KM 5,5 GAMPING SLEMAN YOGYAKARTA 0274-6499704 0274-6499727 Y Y

9 LAB PRODIA YOGYAKARTA JL. BINTARAN KULON NO. 28, YOGYAKARTA 55151 0274-373271 0274-375273 0274-417194 N Y

10 LAB PRODIA MANGKUBUMI JL. P. MANGKUBUMI NO. 50, YOGYAKARTA 0274-580675 0274-584911 N Y

11 RS PANTI RAPIH JL. CIK DI TIRO NO. 30 YOGYAKARTA 0274-514014/514845 0274-564583 Y N

1 RS AL-HUDA JL. DIPONEGORO, NO.65, GENTENG 0333-842034-6 0333-847682 Y Y

2 RS ISLAM FATIMAH BANYUWANGI JL. JEMBER, NO.25 0333-421451 0333-423264 0333-417929 Y Y

3 RS YASMIN BANYUWANGI JL.LETKOL ISTIQLAL NO.80-84 0333-424671 0333-418219 Y Y

1 RS BUDI RAHAYU BLITAR JL. A.YANI BLITAR 0342-801066 0342-802316 0342-807802 ext 2200342-806509 Y Y

1 RS AISYIYAH BOJONEGORO JL. HASHIM ASHAARI, NO.17 0353-881748 0353-885978 Y Y

1 RS PETROKIMIA JL. JEND. A.YANI NO.69 031-3988877 031-3990994 Y Y

2 RS SEMEN GRESIK JL. RA. KARTINI, NO.280 GRESIK 031-3987840 031-3989478 031-3975847 031-3987842 Y Y

3 RS WATES HUSADA JL. RAYA WATES UTARA KEDUNGPRING, BALONGPANGGGANG, GRESIK 031-7922351 Y Y

1 RS BINA SEHAT JL. JAYANEGARA NO.7 0331-422701 0331-424304 - Y Y

2 RS PERKEBUNAN (PTPN) X JEMBER JL. BEDADUNG, NO.2 JEMBER 68188 0331-485912 0331-487104 0331-487226 0331-485912 Y Y

1 RS MOJOWARNO JL.MERDEKA NO.59 MOJOWARNO, JOMBANG 0321-495093 0321-495440 Y Y

2 RS DR. MOEDJITO DWIDJOSISWOJO JL. HAYAM WURUK, NO.9 JOMBANG 0321-864308 0321-877276 Y Y

3 RS AIRLANGGA JOMBANG JL. AIRLANGGA NO. 50 C JELAKOMBO, JOMBANG 0321-861577 0321-862194 / 0321-851401 Y Y

1 RS BAPTIS KEDIRI JL. BRIGJEN. POL. I.B.H. PRANOTO, NO. 1, KEDIRI, JAWA TIMUR. (64102) 0354-682170 0354-683578 0354-684172 0354-681173 Y Y

2 RS MUHAMMADIYAH AHMAD DAHLAN KEDIRI JL. GATOT SUBROTO NO 84 KEDIRI 0354-773115 0354-770182 0354-776318 Y Y

3 RS AURA SYIFA JL. JOYOBOYO NO. 42 DLOPO KEDIRI 0354-671939 0354-696033 Y Y

1 RS WIJAYA KUSUMA JL. A. YANI, NO.149 0334-891325 0334-888844 Y Y

1 RS SANTA CLARA JL. BILITON, NO. 15 0351-462688 0351-455780 Y Y

1 RS BAPTIS BATU JL. RAYA TLEKUNG NO.1 JUNREJO, BATU 0341-594161 0341-598192/5 0341-598911 Y Y

2 RSIA HERMINA TANGKUBANPRAHU JL. TANGKUBANPRAHU, NO. 33, MALANG, JAWA TIMUR. 0341-325082 0341-354843 Y Y

3 RS ISLAM AISYIYAH MALANG JL. SULAWESI, NO.16 0341-326773 0341-368883 Y Y

4 RS ISLAM MALANG JL. MAYJEND M.T HARYONO NO. 139 MALANG (65144) 0341-551356 0341-551257 Y Y

5 RS MELATI HUSADA JL. KAWI, NO. 32, MALANG, JAWA TIMUR. 0341-325249 0341-341357 0341-365094 Y Y

6 RS PANTI NIRMALA JL. KEBALEN WETAN, NO.2-8 0341-362459 / 0341-331100 ext.161 0341-327930 Y Y

7 RS PANTI WALUYA SAWAHAN JL. NUSAKAMBANGAN, NO. 56, MALANG, JAWA TIMUR. (65117) 0341-362017 0341-366033 0341-361507 0341-354068 Y Y

8 RS WAVA HUSADA KEPANJEN JL. PANGLIMA SUDIRMAN NO.99A KEPANJEN 0341-393000 0341-398398 Y Y

9 RS PERMATA BUNDA MALANG JL. SOEKARNO HATTA NO. 75, LOWOKWARU 021-7492619 0341-474242 Y Y

GRESIK

JEMBER

JOMBANG

KEDIRI

LUMAJANG

MADIUN

JAWA TIMURBANYUWANGI

BLITAR

BOJONEGORO

MALANG

Page 18: List Provider Mei 2015

NO. TYPE PROVIDER NAME ADDRESS TELPHONE FAX IP OP

BALI10 RS LAVALETTE JL. W.R. SUPRATMAN, NO.10 0341-470805 0341-482612 0341-470804 Y Y

11 RSIA GALERI CANDRA JL. BUNGA ANDONG NO. 3 MALANG 0341-478571 0341-414470 Y Y

12 RS PERSADA HOSPITAL JL.PANJI SUROSO ARAYA BUSINESS CENTER KAV.II-IV MALANG 0341-2996333 0341-2993773 Y Y

1 RS EMMA JL.RAYA IJEN WATES NO.67 0321-328737 0321-334021 Y Y

2 RS KARTINI MOJOKERTO JL. ERLANGGA, NO.137, MOJOSARI 0321-592261 0321-595569 Y Y

3 RS REKSA WALUYA JL. MOJOPAHIT, NO.422 0321-322170 0321-322171/3937 0321-322511 Y Y

4 RS GATOEL MOJOKERTO JL. R. WIJAYA, NO. 56, MOJOKERTO, JAWA TIMUR. 0321-321681 0321-321684 Y Y

5 RS SIDO WARAS JL. RAYA PASAR SAWAHAN KM. 10 BANGSAL KAB. MOJOKERTO 0321-598621 0321-598624 Y Y

1 RS ISLAM AISYIYAH NGANJUK JL. IMAM BONJOL NO. 20 NGANJUK 0358-324024 0358-324028 Y Y

1 RS ISLAM MASYITHOH JL. A. YANI, NO. 6, BANGIL, PASURUAN, JAWA TIMUR. 0343-741018 0343-742425 Y Y

2 RS MITRA SEHAT MEDIKA JL. RAYA BY PASS NO.6 PANDAAN, PASURUAN 0343-636064 0363-636083 Y Y

1 RS AISYIYAH PONOROGO JL. DR SUTOMO, NO. 18-24, PONOROGO, JAWA TIMUR. 0352-481784 0352-461580 ext.128 Y Y

1 RS DHARMA HUSADA JL. SOEKARNO HATTA, NO. 10 0335-422176 0335-422698 Y Y

1 RS ANWAR MEDIKA JL. DUSUN SEMAWUT, RT. 10 / RW 04, KEC. BALONGBENDO, SIDOARJO. 031-8972052 031-8974943 031-8988313 Y Y

2 KLINIK CITRA GADING MEDIKA JL. BRIGJEN KATAMSO, BLOK A, NO. 408-409, REWIN, WARU, SIDOARJO. 031-8679727 031-8683181 N Y

3 KLINIK D DOTHE MEDICAL CENTRE JL. MONGINSIDI, NO. 86-88, SIDOARJO. 031-8921260 031-70019201 031-8963317 N Y

4 RS DELTA SURYA JL. PAHLAWAN, NO. 9, SIDOARJO. (61251) 031-8962531 031-8961271 031-8961271 031-8961281 Y Y

5 KLINIK GRAHA MEDICA JL.BRIGJEN KATAMSO NO.7 WARU 031-8554910 031-8554911 N Y

6 RS ISLAM SITI HAJAR SIDOARJO JL. RADEN PATAH, NO. 70 - 72. 031-8921233 031-8961570 031-8944990 Y Y

7 RS MITRA KELUARGA WARU JL. RAYA LETJEN. S. PARMAN, NO. 8, WARU, SIDOARJO. (61256) 031-8543111 031-8534333 Y Y

8 RS SITI KHODIJAH SIDOARJO JL. PAHLAWAN, NO.260, SEPANJANG 031-7872081 031-60134373 031-7876066 Y Y

9 RSAB SOERYA JL. RAYA KALIJATEN, NO. 11-15, TAMAN SEPANJANG, SIDOARJO. 031-7885011 031-7873633 Y Y

10 KLINIK MEDIS PUSURA SIDOARJO JL. RAYA CANDI NO. 49 SIDOARJO 031-8966345 031-8075917 N Y

11 RS BUNDA SIDOARJO JL. KUNDI NO. 70 KEPUH KIRIMAN, WARU SIDOARJO 031-8668880 031-8688218 Y Y

1 RS ADI HUSADA KAPASARI JL. KAPASARI, NO. 97-101, SURABAYA, JAWA TIMUR. (60141) 031-3764555 031-3764666 Y Y

2 RS ADI HUSADA UNDAAN WETAN JL.UNDAAN WETAN NO40-44 SURABAYA 031-5321256 031-5318000 031-5321081 Y Y

3 RS AL IRSYAD SURABAYA JL.KH.MAS MANSYUR 210-214 031-3531223 031-3541517 Y Y

4 RS BHAKTI RAHAYU SURABAYA JL.KETINTANG MADYA I/16 031-8295922 031-8291799 031-8293839 Y Y

5 RS BUNDA SURABAYA JL.RAYA KANDANGAN NO.23-24 BENOWO 031-7442220 031-7440077 031-7400694 031-7442133 Y Y

6 RS DARMO JL. RAYA DARMO, NO.90 031-5676253/54/55/56 031-5620690 Y Y

7 RS HUSADA UTAMA JL.PROF DR MOESTOPO 31-35 031- 5017975 031-5018335 021-9100682 031-5018337 Y Y

8 RS ISLAM SURABAYA JL. JEND. A. YANI, NO. 2 - 4. 031-8284505 031-8284486 Y Y

9 RS ISLAM JEMURSARI JL. JEMURSARI NO. 51-57 031-8471877 031-8471878 031-8471889 031-8437784 Y Y

10 KLINIK MEDIS PUSURA 1 (YOS SUDARSO) JL. YOS SUDARSO, NO. 9 A. 031-5317334 031-5327095 N Y

11 KLINIK MEDIS PUSURA 2 (RUNGKUT) JL. RUNGKUT ASRI TENGAH, NO. 2. 031- 8705210 031-8793028 N Y

12 KLINIK MEDIS PUSURA 3 (SUNGKONO) JL. MAYJEND. SUNGKONO, NO. 64. 031-5612120 031-5668763 N Y

13 KLINIK MEDIS PUSURA 5 (BALONGSARI) JL. BALONGSARI TAMA, BLOK B, NO. 8-9. 031-7416234 031-7416234 N Y

14 RS MITRA KELUARGA SURABAYA JL. SATELIT INDAH II, DARMO SATELIT, SURABAYA, JAWA TIMUR. (60187) 031-7345111 031-7345333 031-7345955 Y Y

SIDOARJO

SURABAYA

MOJOKERTO

NGANJUK

PASURUAN

PONOROGO

PROBOLINGGO

Page 19: List Provider Mei 2015

NO. TYPE PROVIDER NAME ADDRESS TELPHONE FAX IP OP

BALI15 RS ONKOLOGI ARAYA GALAXI BUMI PERMAI BLOK A2/7 JL.ARIEF RAHMAN HAKIM 182 031-5914855 031-5914860 Y Y

16 RS PELABUHAN SURABAYA (PHC SURABAYA) JL.PRAPAT KURUNG SELATAN NO.1 TANJUNG PERAK 031-3294801 031-32948041 Y Y

17 RS PREMIER SURABAYA JL. NGINDEN INTAN BARAT, BLOK B, SURABAYA, JAWA TIMUR. 031-5993211 031- 5993214 Y Y

18 RSIA PUSURA TEGALSARI (MEDIS PUSURA 4) JL. TEGALSARI, NO. 59. 031-5473452 031-5462033 Y Y

19 RS SILOAM HOSPITALS SURABAYA JL. RAYA GUBENG NO. 70 031-5031333 031-5031821 031-5031533 Y Y

20 RS ST.VINCENTIUS A.PAULO (RS. RKZ) JL. DIPONEGORO NO.51 031-5677562 031-5687846 031-5674748 Y Y

21 RS PUTRI JL. ARIF RAHMAN HAKIM, NO.122 SURABAYA 031-5999987 031-5997215 Y Y

22 RS BEDAH SURABAYA JL. RAYA MANYAR NO 9 SURABAYA 031-5999369,5999339 031-5995284 Y Y

23 RS NATIONAL HOSPITAL SURABAYA JL. BOULEVARD FAMILI SELATAN KAV 1 GRAHA FAMILI, SURABAYA 031-2975777 031-2975799 Y Y

24 RS MITRA KELUARGA KENJERAN JL. KENJERAN NO. 506 SURABAYA 60114 031-99000880 031-99000885 Y Y

25 LAB PRODIA SURABAYA JL. DIPONEGORO NO. 107, SURABAYA 60241 031-5671010 (hunting) 031-5675476 N Y

1 RS NAHDATUL ULAMA TUBAN JL. LETDA SUCIPTO NO. 211 TUBAN 0356-328244 0356-712072 Y Y

1 RS ISLAM ORPEHA JL. KH.R. ABDUL FATAH, TULUNG AGUNG, JAWA TIMUR. 0355-323186 0355-328305 Y Y

1 RS BALIKPAPAN BARU KOMP.BALIKPAPAN BARU Jl. MT.HARYONO Blok.A-A3 0542-877330 0542-877331 Y Y

2 RS SILOAM HOSPITALS BALIKPAPAN JL.MT.HARYONO NO.9 RING ROAD 0542-7206508/09 EXT.107 0542-7206517 Y Y

3 APOTEK KANIDA FARMA II JL. JEND. SUDIRMAN, NO. 23, BALIKPAPAN. 0542-424309 0542-420496 0542-424031 N Y

4 KLINIK PANACEA CLINIC KOMP MAL BALIKPAPAN BARU BLOK AB2 NO. 18-20 BALIKPAPAN 76114 0542-877898 0751-444712/5 0542-877641 Y Y

5 RSIA PERMATA HATI BALIKPAPAN JL. IMAM BONJOL, NO. 1, BALIKPAPAN. (76112) 0542-413932 0542-7265161 0542 - 413928 Y Y

6 RS PERTAMINA BALIKPAPAN JL. JEND. SUDIRMAN, NO. 1, BALIKPAPAN, KALIMANTAN TIMUR. (734021) 0542-734020 0542-7517493 Y Y

7 RS RESTU IBU Jl. Jend. Achmad Yani, No. 85, Balikpapan, Kalimantan Timur. (76121) 0542-427342 0542-427344 0542-441494 Y Y

1 RS ISLAM BANJARMASIN JL. LETJEND. S. PARMAN, GG. PURNAMA, NO. 1, BANJARMASIN, KALIMANTAN SELATAN. (70115)0511-3350332 0511-3354896 0511-33503350511-3351690 Y Y

2 RS SARI MULIA JL. PANGERAN ANTASARI, NO. 139 B, BANJARMASIN. 0511-3274447 0511-3261491 0511-3252570 0511-2669600511 - 3257889 Y Y

3 KLINIK SPESIALIS SARI MULIA JL. PANGERAN ANTASARI, NO. 139 B, BANJARMASIN. 0511-3254341 N Y

1 RS AMALIA BONTANG JL. R. SOEPRAPTO NO. 22 BONTANG BARU, KOTA BONTANG 0548-25050 0548-23275 Y Y

1 RS FATIMA KETAPANG JL. JEND SUDIRMAN NO. 27 KETAPANG KALBAR 0534-32814 0534-31649 Y Y

KUTAI KERTANEGARA1 KLINIK MAJU SEJAHTERA JL.MOH. HATTA, HANDIL 3, MUARA JAWA 0541-691891 0541-691892 N Y

1 RSIA MUTIARA BUNDA MARTAPURA JL. TAISIR NO. 2, MARTAPURA, KALIMANTAN SELATAN O511- 4721901 0511- 4720664 Y Y

1 RS PKU MUHAMMADIYAH PALANGKARAYA JL.RTA MILONO KM .2,5 MENTENG, JEKAN RAYA PALANGKARAYA 0536-3244801/3239444 0536-3244802 Y Y

1 RSIA ANUGERAH BUNDA KHATULISTIWA JL. AHMAD YANI, NO. 5-7, PONTIANAK. 0561-581818 0561-584100 Y Y

2 RS MITRA MEDIKA JL. SULTAN ABDURRAHMAN NO.25, PONTIANAK 0561-584888 Y Y

1 RS DIRGAHAYU JL. GUNUNG MERBABU NO.62 0541-742116 0541-744636 Y Y

2 RS HAJI DARJAD JL. DAHLIA, NO. 4. 0541-732698 0541-734123 0541-732562 Y Y

KETAPANG

TULUNG AGUNG

KALIMANTANBALIKPAPAN

BANJARMASIN

TUBAN

MARTAPURA

PONTIANAK

SAMARINDA

PALANGKARAYA

BONTANG

Page 20: List Provider Mei 2015

NO. TYPE PROVIDER NAME ADDRESS TELPHONE FAX IP OP

BALI3 RS SAMARINDA MEDIKA CITRA JL. KADRIE OENING NO. 81 SAMARINDA 75124 0541-7273000 0541-7272888 Y Y

4 RS ISLAM SAMARINDA JL. GURAMI, NO. 18 SAMARINDA 0541 - 741510/731857 0541 - 731856 Y Y

1 RS PUPUK KALTIM (PRIMA SANGATTA) JL.YOS SUDARSOI NO.1 SANGATA 0549-5525555 0549-25927 Y Y

2 RS SOHC SANGATTA JL. YOS SUDARSO IV, No. 1, TELUK LINGGA, SANGATTA-KALIMANTAN TIMUR 0549-23417 0549-23417 Y Y

1 RS SANTO VINCENTIUS SINGKAWANG JL. P.DIPONEGORO NO.5 0562-631008 0562-633881 Y Y

2 RS HARAPAN BERSAMA JL. P BELITUNG NO. 61 SINGKAWANG 0562-631791 0562-633359 Y Y

1 RS PERTAMEDIKA TARAKAN JL. MULAWARMAN NO. 14, TARAKAN 0551-31403/31665 0551-33310 Y Y

1 RS HARAPAN KELUARGA MATARAM JL. AHMAD YANI NO. 9 SELAGALAS, SANDUBAYA, MATARAM 0370-670000 0370-673666 Y Y

2 RSB EXONERO JL. PEMUDA, NO. 16, MATARAM. 0370-636454 0370-647023 0370-636454 Y Y

3 RS BIOMEDIKA Jl. Bung Karno No. 143 Mataram 0370-645137 0370-645138 Y Y

1 RSIA DEDARI JL. RANTAI DAMAI 69 D TDM OEBUFU KUPANG-NTT 0380-8553914 0380-8553914 0380-8553914 Y Y

2 RS KARTINI KUPANG JL. FRANS SEDA NO. 17 KEL TUAK DAUN MERAH KUPANG 0380-8065111 Y Y

3 RS SILOAM KUPANG JL. RW MONGINSIDI RT 14/004 FATULULI KUPANG 0380-8530900 0380-8530933 Y Y

1 RS BHAKTI RAHAYU AMBON JL. BATU KERBAU, BELAKANG RRI 0911-342746 - Y Y

1 RS MEDIKA HARIFALM JL. ZAINAL ABIDINSYAH, NO.25, KOMPLEKS POHON PALA, TERNATE. 0921-3126087 0921-3126198 Y N

2 RS DHARMA IBU TERNATE JL. PAHLAWAN REVOLUSI, NO. 5 TERNATE 0921-3121951 0921-3127922 Y Y

1 RS TEUNGKU FAKINAH JL. JEND.SUDIRMAN, NO. 27-29 BANDA ACEH 0651-41454 0651-47646 0651-49454 Y N

1 RS RSUD MERAUKE JL.SUKARJO WIRYOPRANOTO KOTA MERAUKE 0971-321125 0971-321124/325906 Y Y

2 RS PERTAMINA SORONG Jl. AHMAD YANI NO. 13 SORONG 0951-321362, 321581 0951-326110 Y Y

1 KLINIK PURI HUSADA TIMIKA JL. BUDI UTOMO UJUNG, TIMIKA PAPUA 0901-3126661 N Y

1 RB & KLINIK MEDIC CENTRE JL. A. YANI, KOMPLEK KARIMUN INDAH, TANJUNG BALAI KARIMUN, KEP. RIAU (29661) 0777-325561 0777-325561 Y Y

2 KLINIK SAYANG IBU JL. A.YANI, No. 20, BARAN SATU, MERAL, TANJUNG BALAI KARIMUN, KEP. RIAU. 0777-21676 0777-22252 N Y

3 RSB GRAHA RAP Jl. Raja Oesman, Baran I, Meral, Tjg. Balai Karimun, Kep. Riau. 0777-326097 0777-323857 Y Y

4 RS KABUPATEN KARIMUN Jl. Soekarno Hatta, No. 1, Tjg. Balai Karimun, Kep. Riau. 0777-327808 0777-325712 Y Y

5 RS BHAKTI TIMAH JL. CANGGAI PUTRI, TELUK UMA, TEBING TANJUNG BALAI KARIMUN 0777-7367085 0777-736 7176 Y Y

6 APOTEK JAYA SEHAT Jl. Ahmad Yani, No. 20, Baran Satu, Meral, Tjg. Balai Karimun, Kep. Riau. 0777-21676 0777-22252 N Y

7 KLINIK DEVI FARMA JL.AHMAD YANI, SEI PASIR MERAL TANJUNG BALAI KARIMUN 0812 7094111 0777-368974 N Y

8 KLINIK FERTILITAS KIMIA FARMA JL. A.YANI NO A6-7, KOMPLEK KARIMUN CENTER, TANJUNG BALAI 0777-328193/326283 0777-324372 N Y

BANDA ACEH

SULAWESI

NUSA TENGGARAMATARAM

KUPANG

MALUKUAMBON

SANGATTA

SINGKAWANG

TARAKAN

TIMIKA

TERNATE

NAD

PAPUA

TANJUNG BALAI KARIMUN

Page 21: List Provider Mei 2015

NO. TYPE PROVIDER NAME ADDRESS TELPHONE FAX IP OP

BALI1 RS SANTA ANNA KENDARI JL. DR. MOH.HATTA, NO. 65A KENDARI 0401-3123092 0401-3124872 Y Y

1 RS GRESTELINA JL. LETJEN HERTASNING RAYA, NO. 51. (90231) 0411-448855 0411-448854 Y Y

2 RS HIKMAH JL.YOSEF LATUMAHINA NO.1 0411-872284 0411-871403 0411 - 870964 0411-871403 Y Y

3 KLINIK RATULANGI MEDICAL CENTRE JL. SAM RATULANGI, NO. 28, MAKASAR, SULAWESI SELATAN. (90125) 0411-878605/06/88 0411-878587 N Y

4 RS STELLA MARIS JL. SOMBA OPU NO.273, PO.BOX 122 0411-871391 0411-873346 0411-859545 Y Y

5 RS AWAL BROS MAKASSAR JL.JEND. URIP SUMOHARJO NO.43 MAKASSAR 0411-452725 0411-459288 Y Y

6 RS SILOAM HOSPITALS MAKASSAR JL. METRO TANJUNG BUNGA KAV. 9 PANAMBUNGAN KEC. MARISSO - MAKASAR 0411-8117555 Y Y

7 LAB PRODIA MAKASSAR Jl. Sungai Saddang No. 40 Makassar 0411-872727 (hunting) 0411-873110 N Y

8 LAB PRODIA MAKASSAR PANAKUKANG JL. BOULEVARD RUKO RUBY I NO. 7-8, PANAKKUKANG MAS, MAKASSAR 90222 (PUSAT GMC - PPS PANAKKUKANG)0411-446666 0411-457000 N Y

1 RS ADVENT MANADO JL. 14 FEBRUARI, NO. 1, TELING ATAS, MANADO. 0431-847950 0431-850012 Y Y

2 RS SILOAM HOSPITAL MANADO JL. SAM RATULANGI No. 22 MANADO 95111 0431-8883131 ext.22400 Y Y

1 RS WOODWARD (BALA KESELAMATAN) JL. L.H. WOODWARD, NO. 1, PALU, SULAWESI TENGAH. (94112) 0451-421769 0451-423744 0451-423744 Y Y

1 RS AWAL BROS BATAM JL. GAJAH MADA, KAV. 1, BALOI, BATAM, KEP. RIAU. (29422) 0778-431777 0778-430777 Y Y

2 KLINIK BUDI ROSARI JL. MAHKOTA SIMPANG, NO.1, BENGKONG MAHKOTA 0778-427854 0778-432833 N Y

3 RS GENTA MEDICAL CENTER MUKA KUNING INDAH, BLOK F, NO. 10, BATAM. 0778-361909 - Y Y

4 RS ST. ELISABETH - BATAM JL. ANGGREK BLOK II, BALOI 0778-457357 0778-457710 Y Y

5 RS HARAPAN BUNDA BATAM JL. SERAYA, NO. 1, BATAM, KEP. RIAU. 0778-457333 0778-456444 0778-458808 0778-456800 Y Y

6 RSIA MUTIARA AINI JL BATU AJI II BLOK A NO 1 BATU AJI, BATAM 0778-332002 0778-362089 Y Y

7 RS GRAHA HERMINE JL. JEND SUPRAPTO KOMP. RUKO ASIH RAYA NO.9-15, BATU AJI 0778-363318 0778-363164 Y Y

1 RS BHAYANGKARA BENGKULU JL.VETERAN, NO.2 BENGKULU 0736-341086/21553 0736-349050 Y Y

2 RS RAFLESIA JL. MAHONI NO.10 KOTA BENGKULU 0736-21710 0736-21954 Y Y

3 RS TIARA SELLA JL. S PARMAN NO. 61 PADANG JATI, BENGKULU 0736-20350|021-8221574 0736-20626 Y Y

1 RS LATERSIA JL SOEKARNO HATTA KM 18 NO 451 BINJAI 061-8829588 061-8829788 061-8822565 Y Y

2 RS ARTHA MEDICA JL. SAMANHUDI NO. 22 BINJAI 061-8827277 061-8830757 Y Y

1 RS ISLAM IBNU SINA YARSI BUKIT TINGGI JL. BATANG AGAM, BELAKANG BALOK, BUKITTINGGI. (26136) 0752-21185 0752-34009 0752-624896 Y Y

2 RS MADINA JL. GURU HAMZAH NO. 17 BUKIT TINGGI 0752-21388 0752-626677/62 Y Y

1 RS PERMATA HATI DURI JL.JEND SUDIRMAN NO.37 SIMPANG PADANG 0765-598101 0765-595799 0765-596899 0765-596899 0765-59799 Y Y

2 RS THURSINA JL. HANGTUAH NO. 93 DURI 0765-597782 0765-595573 0765-597773 Y Y

3 RSIA MUTIA SARI JL. BATHIN BETUAH, NO.1-A, SIMPANG PADANG 0765-93635/92080 0765-597972/55979 Y Y

4 KLINIK THURSINA JL. JEND SUDIRMAN NO.65 SIMPANG PADANG 0765-595573 0765-595573 0765-595573 N Y

1 RS INDRAGIRI JL. TRIMAS NO. 77 TEMBILAHAN, INDRAGIRI HILIR 0768-23555 0768-21539 Y Y

1 RS SILOAM HOSPITALS JAMBI JL.SOEKARNO - HATTA, PAAL MERAH 0741-573333 0741-573239 0741-573271 Y Y

2 RS ST. THERESIA JL. SUTOMO, NO. 19, JAMBI. 0741-23119 0741-7553811 0741-20832 Y Y

KENDARI

INDRAGIRI HILIR

MANADO

BINJAI

BUKITTINGGI

DURI

JAMBI

MAKASSAR

PALU

SUMATERABATAM

BENGKULU

Page 22: List Provider Mei 2015

NO. TYPE PROVIDER NAME ADDRESS TELPHONE FAX IP OP

BALI3 RS ARAFAH JAMBI JL. EMPU GANDRING NO 1 KEBUN JERUK JAMBI 0741-62711 0741-63444 Y Y

4 RS SENTRAL MEDIKA MUARA BUNGO JL. RANGKAYO HITAM, CADIKA MUARA BUNGO, JAMBI 0747-22207 0747-22209 Y Y

5 RS ROYAL PRIMA JAMBI JL. RADEN WIJAYA RT 35 KEBUN KOPI, THEHOK JAMBI 0741-41010 0741-43295 Y Y

1 RS ADVENT LAMPUNG JL. TEUKU UMAR, NO. 48, BANDAR LAMPUNG, LAMPUNG SELATAN. 0721-703459 0721-786349 0721-770717 Y Y

2 RS BUMI WARAS JL.WOLTER MONGINSIDI, NO.235 0721-254589 0721-257926 Y Y

3 RS IMMANUEL WAY HALIM JL. SOEKARNO HATTA, NO. 1, WAY HALIM, TROMOL POS I, TANJUNG KARANG 0721-704900 0721-704807 Y Y

4 RS URIP SUMOHARJO JL. URIP SUMOHARJO, NO. 200, SUKARAME, BANDAR LAMPUNG. 0721-771322/23/24 0721-771321 Y Y

5 RS MITRA HUSADA PRINGSEWU JL. JEND. A. YANI, NO. 14, PRINGSEWU. (35373) 0729-23792 0729-23836 081369347499 0729-23836 Y Y

6 RS GRAHA HUSADA LAMPUNG JL. GAJAH MADA NO.6 GH, TJ AGUNG, BANDAR LAMPUNG 0721-240000 0721-263181 0721-268417 Y Y

7 RSIA MUTIARA PUTRI JL. HOS COKROAMINOTO NO 76 ENGGAL LAMPUNG 0721-252579 Y Y

8 RS HARAPAN BUNDA LAMPUNG JL RAYA LINTAS SUMATERA NO 30 SEPUTIH JAYA LAMPUNG TENGAH 0725-26766 Y Y

9 RS YUKKUM MEDICAL CENTER JL. NEGARA NO 99, KM 67 YUKUM JAYA, LAMPUNG TENGAH 0725-25333 0725-25989 Y Y

10 RS NATAR MEDIKA (YADIKA GROUP) JL RAYA NATAR NO. 04 MUARA PUTIH, KEC NATAR LAMPUNG SELATAN 0721-92521/ 0721-92519| 0721 - 92519 Y Y

11 RSIA BUNDA AS SYIFA JL. DR.SUSILO NO. 54 PAHOMAN TELUK BETUNG UTARA BD LAMPUNG 0721-240474/259259/256256 0721-066800 Y Y

12 RS MARDI WALUYO JL. JEND SUDIRMAN NO 156 KOTA METRO 34111 BD LAMPUNG 0725-42512/44980 0725-7850499 Y Y

13 RS PERTAMINA BINTANG AMIN JL. PRAMUKA NO 27, LAMPUNG 0721-273601 0721-273597 Y Y

14 LAB PRODIA PAHOMAN LAMPUNG JL. JEND SUDIRMAN NO.120 PAHOMAN BANDAR LAMPUNG 35127 0721- 8017700/1 0721-263883 N Y

1 RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU JL. GARUDA NO. 245 KEL BANDUNG KIRI, LUBUKLINGGAU BARAT 0733-324955/324963 0733-321892 Y Y

1 RS GRAND MEDISTRA JL. RAYA MEDAN-LUBUK PAKAM KM 25 NO. 66 061-7955114 061-7950114 Y Y

1 RS ADVENT MEDAN JL. GATOT SUBROTO, KM. 4, PO BOX 1534, MEDAN. 061-4524875 061-4154839 Y Y

2 KLINIK SPESIALIS BUNDA JL. SISINGAMANGARAJA, NO. 17 MEDAN (20215) 061 -7321666 061-7344786 N Y

3 RS COLUMBIA ASIA MEDAN JL. LISTRIK, NO. 2 A , MEDAN, SUMATERA UTARA. (20112) 061-4566368 061-4566585 061-4515453 Y Y

4 RS ESTOMIHI JL. SISINGAMANGARAJA, NO. 235, MEDAN. 061-7861771 061-7864656 061-7866660 Y Y

5 RS ISLAM MALAHAYATI JL.DIPENOGORO NO.2-4, MEDAN 061-4518766 061-4519474 Y Y

6 RS MARTHA FRISKA JL. KOL. YOS SUDARSO, KM. 6, NO. 91, PULO BRAYAN, MEDAN. (20116) 061-6610910 081375311918 061-6612005 Y Y

7 RS MATERNA JL. TEUKU UMAR, NO. 11, SUMATERA UTARA. (20112) 061-4514222 061-4155392 Y Y

8 RS NUR SA'ADAH JL. RAYA MEDAN-TANJUNG MORAWA KM.12 061-7940089 061-7941493 Y Y

9 RS SARAH JL. BAJA RAYA NO. 10 PETISAH 061-4528044 061-4529454 Y Y

10 RS SARI MUTIARA JL. KAPTEN MUSLIM, NO. 79 061-8451812 061-8452134 Y Y

11 RS MARTHA FRISKA MULTATULI JL. MULTATULI KOMP. MULTATULI INDAH NO 1 MEDAN 061-4149666 061-4154761 Y Y

12 RS BUNDA THAMRIN MEDAN JL. SEI BATANG HARI NO. 28/30 MEDAN 061-88813615/6 061-4558218 Y Y

13 RS MURNI TEGUH MEMORIAL HOSPITAL JL. JAWA NO. 32 SIMPANG JL VETERAN 061-80501888 - Y Y

14 RSIA STELLA MARIS MEDAN JL. SAMANHUDI NO. 20 MEDAN 061-4158383 061-4157088 Y Y

15 RS IMELDA PEKERJA INDONESIA JL. BILAL NO 24 PULO BRAYAN DARAT I MEDAN TIMUR 061-6610072-6631380 061-6618457 Y Y

16 RS PERMATA BUNDA JL. SISINGAMANGARAJA, NO. 7 MEDAN 061-7362777 061-7320222 Y Y

17 RS MITRA SEJATI JL. AH. NASUTION PANGKALAN MAHSYUR N0. 7 061-7875967/ 7881682 - Y Y

18 RS DELI JL. MERBABU NO. 18 - 20, MEDAN 061-4565229 061-4552361 Y Y

19 LAB PRODIA MEDAN (S.PARMAN) JL. S. PARMAN NO.17/223G, MEDAN 20153 061-4535731 061-4534903 061-4518074 N Y

20 LAB PRODIA MEDAN (JL. ASIA) JL. ASIA NO. 115 B, MEDAN 20214 061-7321260 061-7320960 N Y

21 RS SARAH JL. BAJA RAYA NO. 10 PETISAH MEDAN 061-4528044 / 061-4528744 061-4529454 Y Y

22 RS SILOAM DHIRGA SURYA MEDAN JL. IMAM BONJOL NO. 6, KEL. PETISAH - MEDAN 20112 061-8888 1900 061-8888 1933 Y Y

LUBUK LINGGAU

LUBUK PAKAM

LAMPUNG

MEDAN

Page 23: List Provider Mei 2015

NO. TYPE PROVIDER NAME ADDRESS TELPHONE FAX IP OP

BALI1 RS PUSPA MUARA ENIM JL. AK GANI NO 102 MUARA ENIM 0734-451146 0734-422353 Y Y

1 RS SELAGURI JL. A.YANI, NO.26 0751 - 33010 0751-21953 0751-840051 Y Y

2 RS YOS SUDARSO JL. SITUJUH, NO.1 0751-33230 0751-33231 0751-31811 Y Y

3 RS IBNU SINA PAYAKUMBUH JL. PEMUDA NO 14 PAYAKUMBUH, PADANG 0752-292222 0752-796744 Y Y

4 RS MARNAINI ASRI JL. DR MOH. HATTA NO. 59 ANDURING PADANG 0751-24575 0751-841104 Y Y

5 RS SITI RAHMAH JL. RAYA BY PASS KM 15 AIE PACAH, PADANG 0751-463059 0751-463531 Y Y

6 RS BUNDA MEDICAL CENTER (C-BMC) JL. PROKLAMASI NO.31-33-37 PADANG 0751-23164/29536 0751-23200 Y Y

1 RS AR BUNDA PRABUMULIH JL.ANGKATAN 45, PRABUMULIH 0713-322954 0713-7003330 0713-325980 0713-322954 Y Y

2 RSAB BUNDA PALEMBANG JL.DEMANG LEBAR DAUN, PALEMBANG 0711-312866 0711-311866 0711-355553 Y Y

3 RS PT. PUSRI JL. MAYOR ZEN, KOMPLEK PT. PUSRI, PALEMBANG. 0711-712222 Ext. 3357 0711-712071 Y Y

4 RS RK. CHARITAS JL. JEND. SUDIRMAN NO.1054 0711-350426/353375 0711-353374/5 0711-362205 0711-377088 Y Y

5 RS HERMINA PALEMBANG JL. BASUKI RAHMAT, NO. 897,KEL. 20 ILIR II, KEC. KEMUNING, SUMATERA SELATAN. 0711-352525 - Y Y

6 RS SANTO ANTONIO JL. KOMISARIS UMAR NO. 33, BATURAJA 0735-320395 0735-322418 0735-320201 Y Y

7 RS PERTAMINA PRABUMULIH JL.KESEHATAN, NO.100, KOMPLEK PERTAMINA PRABUMULIH 0713-383333 0713-382749 0713-321903 Y Y

8 RS SILOAM HOSPITALS PALEMBANG JL. POM IX KEL. LOROK PAKJO KEC. ILIR BARAT 1 PALEMBANG 0711-5649090| 0711-5649099 Y Y

1 RS EFARINA PANGKALAN KERINCI Jl. Lintas Timur No.1 P. Kerinci - Riau 0761-494500 0761-493981 Y Y

1 RS EKA HOSPITAL PEKAN BARU JL.SOEKARNO HATTA, KM. 6,5 PEKAN BARU, RIAU. (28282) 0761-6989999 0761-6989944 Y Y

2 RSIA ERIA BUNDA JL. KH. AHMAD DAHLAN, NO. 163, SUKAJADI, PEKAN BARU. 0761-23100 0761-23600 0761-47235 Y Y

3 RSIA ZAINAB JL. RONGGOWARSITO I NO.1 0761-24000 0761-859448 Y Y

4 RS LANCANG KUNING JL. RONGGOWARSITO UJUNG, NO. 5A, PEKAN BARU. 0761-859273 0761-859274 0761-34672 Y Y

5 RS AWAL BROS PEKANBARU JL. JEND. SUDIRMAN, NO. 117, PEKAN BARU. (28282) 0761-47333 0761 - 47222 Y Y

6 RS ISLAM IBNU SINA PEKANBARU JL. MELATI, NO.60 PEKANBARU 0761-24242 0761-35698 Y Y

7 RS SANTA MARIA PEKANBARU JL. A. YANI, NO.68 PEKANBARU 0761-28800 0761-26071 Y Y

8 RS KHUSUS SYAFIRA PEKANBARU JL. JEND.SUDIRMAN NO.134 PEKANBARU 0761-856517,35360 0761-41887 Y Y

9 RS PEKANBARU MEDICAL CENTER JL. LEMBAGA PEMASYARAKATAN NO. 25, GOBAH 0761-848100/859510 0761-859510 Y Y

10 RS BUDHI MULIA JL. SOEKARNO HATTA NO. 226-228 PEKANBARU 0761-3069900/8417200 0761-8417255 Y Y

11 RS AWAL BROS PANAM JL. HR. SOEBRANTAS NO 88 KEL. TUAH KARYA KEC. TAMPAN PANAM 0761-586 888 0761 586111 Y Y

12 RSIA ANDINI PEKANBARU JL. TUANKU TAMBUSAI NO.55, PEKANBARU 0761- 33612 0761-33649 Y Y

13 KLINIK DRG TENSY AT JL. AHMAD YANI NO. 111 C PEKANBARU 0761-7873595 N Y

PEMATANG SIANTAR1 RS HORAS INSANI JL. MEDAN, KM. 2,5 PEMATANG SIANTAR, SUMATERA UTARA. 0622- 433444 0622-433877 0622-433611 Y Y

2 LAB PRODIA PEMATANG SIANTAR JL. MERDEKA NO. 37, PEMATANG SIANTAR 21118 0622-22437 0622-29016 N Y

1 RS METTA MEDIKA JL. SUTOYO SISWOHARJO NO. 34 PASAR BARU SIBOLGA 0631-25006/25007/25008 0631-25006 Y Y

1 RS TANJUNG UBAN JL. INDUNSURI - SIMPANG BUSUR NO. 1 TANJUNG UBAN 0771-482655 0771-482795 Y Y

2 KLINIK TIARA MEDIKA JL KAMPUNG HARAPAN RT 01/01 TELUK SASAH, TANJUNG UBAN 0771-484427 0771-484427 Y Y

3 KLINIK BERSALIN ERNES JL.PERMAISURI NO.8 TANJUNG UBAN 0771-483212 0771-482738 Y Y

New Provider

PANGKALAN KERINCI

SIBOLGA

MUARA ENIM

TANJUNG UBAN

PADANG

PALEMBANG

PEKANBARU