list provider allianz ip admedika

29
TIDAK YA TIDAK YA TIDAK YA YA YA YA YA YA YA YA YA YA TIDAK YA YA YA YA YA YA YA YA YA YA YA YA YA YA YA YA YA YA DAFTAR JARINGAN LAYANAN KESEHATAN PT. ASURANSI ALLIANZ LIFE INDONESIA - ADMEDIKA 22-Sep-2015 DAFTAR INI DAPAT BERUBAH SEWAKTU-WAKTU TANPA PEMBERITAHUAN TERLEBIH DAHULU CATATAN : PELAYANAN RAWAT INAP/MELAHIRKAN Untuk otorisasi dan informasi lebih lengkap dapat menghubungi 24 Jam Medical Hotline - Allianz PELAYANAN RAWAT JALAN/ RAWAT GIGI Peserta dengan Jaringan Allianz-AdMedika untuk pelayanan rawat jalan/rawat gigi, menghubungi 24 Jam Helpline AdMedika * Informasi Jaringan dan manfaat dapat dilihat di Kartu Peserta. Customer Service - Allianz * Senin s/d Jumat pukul 08.00-17.00 WIB Telepon : (021) 2926-8888 24 Jam Medical Hotline - Allianz * Telepon : (021) 2926-9999 Faksimili : (021) 2926-8080 24 Jam Helpline AdMedika Telepon : 1500 126 Faksimili : (021) 3890-2070 Peserta dianjurkan untuk menghubungi Allianz untuk layanan informasi Jakarta Pusat No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap & Melahirkan Rawat Jalan Rawat Gigi 1 KLINIK BARUNA (021)3918730 JL. CIKINI RAYA 60, JAKARTA PUSAT YA 2 KLINIK MHT SERDANG (021)4249519 JL. H. UNG E 71/2 KEMAYORAN, JAKARTA PUSAT YA 3 KLINIK THOMSON SPECIALIST CENTRE (021)3900030 JL IMAM BONJOL NO 72, MENTENG, JAKARTA PUSAT YA 4 RS ABDI WALUYO (021)3144989 JL. HOS. COKROAMINOTO NO.31-32, MENTENG, JAKARTA PUSAT YA (LIHAT KONDISI KHUSUS) 5 RS HUSADA (021)6490090 JL. RAYA MANGGA BESAR, JAKARTA PUSAT YA (LIHAT KONDISI KHUSUS) 6 RS ISLAM JAKARTA (021)4244208 JL. CEMPAKA PUTIH TENGAH I / I, JAKARTA PUSAT YA (TERMASUK KLINIK RAUDAH) 7 RS KHUSUS BEDAH SS MEDIKA (021)3913336 JL SALEMBA SATU NO 11-13, JAKARTA PUSAT YA 8 RS KHUSUS BEDAH THT PROKLAMASI (021)3900002 JL. PROKLAMASI NO. 43, JAKARTA PUSAT YA 9 RS MENTENG MITRA AFIA (021)3154050 JL. KALI PASIR NO. 9, CIKINI, JAKARTA PUSAT YA 10 RS MHT SALEMBA (021)3904422 JL. SALEMBA TENGAH 24-28, JAKARTA PUSAT YA 11 RS MITRA KEMAYORAN (021)6545555 JL. HBR MOTIK, KEMAYORAN, JAKARTA PUSAT YA (LIHAT KONDISI KHUSUS) 12 RS PERTAMINA JAYA (021)4211911 JL. ACHMAD YANI NO. 2, JAKARTA PUSAT YA 13 RS PGI CIKINI (021)38997777 JL. RADEN SALEH NO. 40, JAKARTA PUSAT YA 14 RS RUMKITAL DR.MINTOHARDJO (021)5703081 JL. BENDUNGAN HILIR NO. 17, JAKARTA PUSAT YA 15 RS SAHID SAHIRMAN (021)57853911 JL JEND SUDIRMAN NO 86, JAKARTA PUSAT YA 16 RS ST CAROLUS SALEMBA (021)3904441 JL SALEMBA RAYA NO 41, JAKARTA PUSAT YA 17 RSIA BUNDA JAKARTA (021)31922005 JL. TEUKU CIK DITIRO NO 28,, MENTENG, JAKARTA PUSAT YA Page 1 of 29

Upload: artic79

Post on 27-Jan-2016

272 views

Category:

Documents


9 download

DESCRIPTION

List Provider Allianz Ip Admedika Op 22 September 2015

TRANSCRIPT

Page 1: List Provider Allianz Ip Admedika

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

DAFTAR JARINGAN LAYANAN KESEHATAN

PT. ASURANSI ALLIANZ LIFE INDONESIA - ADMEDIKA

22-Sep-2015

DAFTAR INI DAPAT BERUBAH SEWAKTU-WAKTU

TANPA PEMBERITAHUAN TERLEBIH DAHULU

CATATAN :

PELAYANAN RAWAT INAP/MELAHIRKAN

Untuk otorisasi dan informasi lebih lengkap dapat

menghubungi 24 Jam Medical Hotline - Allianz

PELAYANAN RAWAT JALAN/ RAWAT GIGI

Peserta dengan Jaringan Allianz-AdMedika untuk

pelayanan rawat jalan/rawat gigi, menghubungi 24 Jam

Helpline AdMedika

* Informasi Jaringan dan manfaat dapat dilihat di Kartu

Peserta.

Customer Service - Allianz *

Senin s/d Jumat pukul 08.00-17.00 WIB

Telepon : (021) 2926-8888

24 Jam Medical Hotline - Allianz *

Telepon : (021) 2926-9999

Faksimili : (021) 2926-8080

24 Jam Helpline AdMedika

Telepon : 1500 126

Faksimili : (021) 3890-2070

Peserta dianjurkan untuk menghubungi Allianz untuk layanan informasi

Jakarta Pusat

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

1 KLINIK BARUNA (021)3918730 JL. CIKINI RAYA 60, JAKARTA PUSAT YA

2 KLINIK MHT SERDANG (021)4249519 JL. H. UNG E 71/2 KEMAYORAN, JAKARTA PUSAT YA

3 KLINIK THOMSON SPECIALIST CENTRE (021)3900030 JL IMAM BONJOL NO 72, MENTENG, JAKARTA PUSAT YA

4 RS ABDI WALUYO (021)3144989 JL. HOS. COKROAMINOTO NO.31-32, MENTENG, JAKARTA PUSAT YA (LIHAT

KONDISI

KHUSUS)5 RS HUSADA (021)6490090 JL. RAYA MANGGA BESAR, JAKARTA PUSAT YA (LIHAT

KONDISI

KHUSUS)6 RS ISLAM JAKARTA (021)4244208 JL. CEMPAKA PUTIH TENGAH I / I, JAKARTA PUSAT YA (TERMASUK

KLINIK RAUDAH)

7 RS KHUSUS BEDAH SS MEDIKA (021)3913336 JL SALEMBA SATU NO 11-13, JAKARTA PUSAT YA

8 RS KHUSUS BEDAH THT PROKLAMASI (021)3900002 JL. PROKLAMASI NO. 43, JAKARTA PUSAT YA

9 RS MENTENG MITRA AFIA (021)3154050 JL. KALI PASIR NO. 9, CIKINI, JAKARTA PUSAT YA

10 RS MHT SALEMBA (021)3904422 JL. SALEMBA TENGAH 24-28, JAKARTA PUSAT YA

11 RS MITRA KEMAYORAN (021)6545555 JL. HBR MOTIK, KEMAYORAN, JAKARTA PUSAT YA (LIHAT

KONDISI

KHUSUS)12 RS PERTAMINA JAYA (021)4211911 JL. ACHMAD YANI NO. 2, JAKARTA PUSAT YA

13 RS PGI CIKINI (021)38997777 JL. RADEN SALEH NO. 40, JAKARTA PUSAT YA

14 RS RUMKITAL DR.MINTOHARDJO (021)5703081 JL. BENDUNGAN HILIR NO. 17, JAKARTA PUSAT YA

15 RS SAHID SAHIRMAN (021)57853911 JL JEND SUDIRMAN NO 86, JAKARTA PUSAT YA

16 RS ST CAROLUS SALEMBA (021)3904441 JL SALEMBA RAYA NO 41, JAKARTA PUSAT YA

17 RSIA BUNDA JAKARTA (021)31922005 JL. TEUKU CIK DITIRO NO 28,, MENTENG, JAKARTA PUSAT YA

Page 1 of 29

Page 2: List Provider Allianz Ip Admedika

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

TIDAK YA

YA YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

YA TIDAK

YA YA

TIDAK YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

Jakarta Pusat

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

18 RSIA TAMBAK (8788)0676072 JL. TAMBAK NO. 18, MANGGARAI, JAKARTA PUSAT YA

19 RSPAD GATOT SOEBROTO (021)3840484 JL. ABDUL RAHMAN SALEH NO. 24, JAKARTA PUSAT YA (LIHAT

KONDISI

KHUSUS)

20 RSU BUNDA JAKARTA (021)31923344 JL TEUKU CIK DITIRO NO 21, MENTENG, JAKARTA PUSAT YA

21 RSUD TARAKAN (021)3503150 JL K. CARINGIN NO 7, JAKARTA PUSAT YA

Jakarta Timur

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

22 KLINIK & RB SEJAHTERA CIRACAS (021)87712710 JL. RAYA CIRACAS NO 7, JAKARTA TIMUR YA

23 KLINIK CONDET JAYA (021)8090712 JL. RAYA CONDET NO. 18, BATU AMPAR, KRAMAT JATI, JAKARTA TIMUR YA

24 KLINIK DAN RB ANNISA CIRACAS (021)87720807 JL. RAYA CIRACAS NO 17, CIRACAS, JAKARTA TIMUR YA

25 KLINIK MHT TEGALAN (021)8581344 JL. TEGALAN NO. 30, JAKARTA TIMUR YA

26 KLINIK PONDOK GEDE AGUNG (021)8466682 JL.RAYA HANKAM NO.58 CD, PONDOK GEDE, JAKARTA TIMUR YA

27 KLINIK PRIMA HUSADA CIBUBUR (021)98111938 JL. LAPANGAN TEMBAK NO. 1, CIBUBUR, JAKARTA TIMUR YA

28 KLINIK SUCI HUSADA BAMBU APUS (021)8450196 JL RAYA HANKAM NO 27, BAMBU APUS CIPAYUNG, JAKARTA TIMUR TIDAK

29 KLINIK SUCI HUSADA SUSUKAN (021)87798796 JL SUCI NO 21 SUSUKAN, CIRACAS, JAKARTA TIMUR YA

30 KLINIK YADIKA CIBUBUR (021)8711515 JL LAPANGAN TEMBAK NO 9, PEKAYON, JAKARTA TIMUR YA

31 RB MHT PONDOK GEDE (021)80887175 JL RAYA PD. GEDE 23-25, JAKARTA TIMUR YA

32 RS ANTAM MEDIKA (021)29378939 JL PEMUDA RAYA NO 1A, PULO GADUNG, JAKARTA TIMUR YA

33 RS BHAYANGKARA TK I R SAID SUKANTO (021)8093288 JL. RS. POLRI, KRAMAT JATI, JAKARTA TIMUR YA

YA

34 RS CIJANTUNG KESDAM JAYA (021)8400535 JL. MAHONI NO. 1, CIJANTUNG II, JAKARTA TIMUR YA

(021)8000693 JL. RAYA PONDOK GEDE, JAKARTA TIMUR YA (LIHAT

KONDISI KHUSUS)

35 RS DHARMA NUGRAHA (021)4707433 JL. BALAI PUSTAKA BARU NO 19, RAWAMANGUN, JAKARTA TIMUR

TIDAK

37 RS HARAPAN BUNDA (021)8400257 JL RAYA BOGOR KM 22 NO 44, JAKARTA TIMUR YA

36 RS HAJI JAKARTA

38 RS HARUM (021)8617212 JL. TARUM BARAT KALIMALANG, JAKARTA TIMUR YA

39 RS ISLAM JAKARTA TIMUR (021)8630654 JL. RAYA PONDOK KOPI, JAKARTA TIMUR YA

40 RS MEDIROS (021)4750042 JL.PERINTIS KEMERDEKAAN KAV149, JAKARTA TIMUR YA

41 RS MITRA KELUARGA CIBUBUR (021)84311771 JL. ALTERNATIVE TRANSYOGI, CIBUBUR, JAKARTA TIMUR YA

42 RS OMNI MEDICAL CENTER(OMC) (021)4723332 JL. PULOMAS BARAT VI, JAKARTA TIMUR YA

43 RS PREMIER JATINEGARA (021)2800888 JL. RAYA JATINEGARA TIMUR, JAKARTA TIMUR YA

44 RS YADIKA PONDOK BAMBU (021)8615754 JL PAHLAWAN REVOLUSI NO 47, PONDOK BAMBU, JAKARTA TIMUR YA

Page 2 of 29

Page 3: List Provider Allianz Ip Admedika

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

TIDAK YA

TIDAK YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

Jakarta Timur

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

45 RSIA BUNDA ALIYAH (021)86602525 JL. PAHLAWAN REVOLUSI NO. 100, PONDOK BAMBU, JAKARTA TIMUR YA

46 RSIA EVASARI (021)4202851 JL. RAWAMANGUN NO 47, PRAMUKA, JAKARTA TIMUR YA

47 RSIA HERMINA JATINEGARA (021)8191223 JL. RAYA JATINEGARA BARAT, NO. 126, JAKARTA TIMUR YA

48 RSU KARTIKA PULOMAS (021)4703333 JL. PULO MAS TIMUR K NO. 2, JAKARTA TIMUR YA

Jakarta Utara

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

49 KLINIK MITRASANA KELAPA GADING (021)36464908 JL BOULEVARD TIMUR RAYA, BLOK NB I NO 36 PEGANGSAAN DUA, KELAPA

GADING

YA

50 KLINIK SEMPER (021)4400902 JL.KESEMEK NO. 3 -5, JAKARTA UTARA YA

51 RS ATMAJAYA (021)6691909 JL PLUIT RAYA 2, JAKARTA UTARA TIDAK

52 RS GADING PLUIT (021)4521001 JL. BOULEVARD TIMUR RAYA, KELAPA GADING, JAKARTA UTARA YA

53 RS ISLAM JAKARTA UTARA (SUKAPURA) (021)4400781 JL. TIPAR CAKUNG NO.5 SUKAPURA, JAKARTA UTARA YA

54 RS MITRA KELUARGA KELAPA GADING (021)45852700 JL. BUKIT GADING RAYA KAV.2,, KELAPA GADING PERMAI, JAKARTA UTARA YA

55 RS PANTAI INDAH KAPUK (021)5880911 JL. PANTAI INDAH UTARA III, PANTAI INDAH KAPUK, JAKARTA UTARA TIDAK

56 RS PLUIT (021)6685070 JL RAYA PLUIT, JAKARTA UTARA YA (LIHAT

KONDISI

KHUSUS, TANPA

DR UMUM)

57 RS SATYA NEGARA (021)64715200 JL. AGUNG UTARA RAYA, BLOK A NO. 1, JAKARTA UTARA YA

58 RS SUKMUL SISMA MEDIKA (021)4301269 JL TAWES NO 18-20, TANJUNG PRIOK, JAKARTA UTARA YA

59 RSIA HERMINA PODOMORO (021)6404910 JL. DANAU AGUNG II BLOK E3, NO. 28- 30, SUNTER, PODOMORO, JAKARTA

UTARA

YA

60 RSUD KOJA (021)43938478 JL. DELI NO. 4 TANJUNG PRIOK, JAKARTA UTARA TIDAK

Jakarta Barat

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

61 KLINIK MHT ANGKE (021)5675259 KOMP.TMN DUTAMAS BLK.D9B,NO2-3, JL. TUBAGUS ANGKE NO. 27 TAMAN,

JAKARTA BARAT

YA

62 KLINIK MHT KALIDERES (021)5456027 JL.PETA SELATANRAYA, KALIDERES, INDAH BLOK AI NO. 12, JAKARTA

BARAT

YA

63 KLINIK TOMANG (021)5667957 JL. TANJUNG DUREN RAYA NO. 2, TOMANG, JAKARTA BARAT YA

64 KLINIK YADIKA TEGAL ALUR (021)55963484 JL. KAMAL RAYA H-7 NO 7-11, TEGAL ALUR, JAKARTA BARAT YA

65 RS GRHA KEDOYA (021)29910999 JL. PANJANG ARTERI NO. 26, KEDOYA UTARA, JAKARTA BARAT YA

66 RS HERMINA DAAN MOGOT (021)5408989 JL. KINTAMANI RAYA NO.2,, DAAN MOGOT, JAKARTA BARAT YA

67 RS JANTUNG & PEMBULUH DARAH HARAPAN KITA (021)5684093 JL. S. PARMAN KAV. 87, SLIPI, JAKARTA YA (HANYA

DOKTER

SPESIALIS)

68 RS MHT CENGKARENG (021)54396298 JL DAAN MOGOT KM 17, JAKARTA BARAT YA

69 RS PATRIA IKKT (021)5308981 JL. CENDRAWASIH NO. 1, KOMP. DEPHAN/MABES TNI,SLIPI, JAKARTA BARAT YA

Page 3 of 29

Page 4: List Provider Allianz Ip Admedika

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK TIDAK

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK

TIDAK YA

TIDAK YA

YA YA

Jakarta Barat

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

70 RS PELNI (021)5306901 JL. AIPDA KS TUBUN 92-94, JAKARTA BARAT YA

71 RS PONDOK INDAH PURI INDAH (021)25695222 JL. PURI INDAH RAYA, BLOK S-2, KEMBANGAN SELATAN, JAKARTA BARAT YA

72 RS PURI MANDIRI KEDOYA (021)5828299 JL. RAYA KEDOYA NO. 2, KEBON JERUK, JAKARTA BARAT YA

73 RS ROYAL TARUMA (021)56958338 JL. DAAN MOGOT NO. 34, GROGOL, JAKARTA BARAT YA

74 RS SILOAM HOSPITALS KEBON JERUK (021)25677888 JL. RAYA PERJUANGAN KAV 8, JAKARTA BARAT YA

75 RSAB HARAPAN KITA (021)5668284 JL. LETJEN S. PARMAN KAV.87, SLIPI, JAKARTA BARAT YA

Jakarta Selatan

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

76 CLINIC INTERMED HEALTH & BEAUTY (021)7800654 GDG PERKANTORAN HIJAU ARKADIA, TOWER F LT2,JL TB SIMATUPANG88,

JAKARTA SELATAN

YA

77 KLINIK BIDAKARA MEDICAL CENTRE (021)83783535 GEDUNG BINASENTRA LANTAI DASAR, JL. GATOT SOEBROTO KAV 71-73,

JAKARTA SELATAN

YA

78 KLINIK BRAWIJAYA FX SUDIRMAN (021)7247181 JL JEND SUDIRMAN PINTU 1, SENAYAN, JAKARTA SELATAN YA

79 KLINIK BRAWIJAYA OKTROI PLAZA KEMANG (021)7247181 JL KEMANG UTARA NO 1, JAKARTA SELATAN YA

80 KLINIK BRAWIJAYA UOB PLAZA (021)7247181 PODIUM THAMRIN NINE UOB PLAZA, BASEMENT 1 UNIT C 1-3, JAKARTA

SELATAN

YA

81 KLINIK ESTI (021)7194434 JL. BANGKA RAYA NO. 28 - 30, MAMPANG PRAPATAN, JAKARTA SELATAN YA

82 KLINIK JMC DHARMA BHAKTI (021)7819848 JL.CILANDAK KKO NO.45, JAKARTA SELATAN YA

83 KLINIK MEDICARE (021)5274556 MENARA KADIN, LT 27 KAV 2-3, JL.HR.RASUNA SAID BLOK X-5, JAKARTA

SELATAN

YA

84 KLINIK MEDIKALOKA HEALTH CARE (021)5261118 GEDUNG GRAHA IRAMA, KAV 1-2, JL. HR RASUNA SAID BLK X-I LT2,

JAKARTA SELATAN

YA

85 KLINIK NUSANTARA MEDICAL CENTER (0215)274567 GEDUNG GRANADI LT. 3, JL. HR. RASUNA SAID KAV 8-9, JAKARTA SELATAN YA

86 KLINIK PRIMA HUSADA CINERE (021)7533871 JL CINERE RAYA BLOK F1/1, JAKARTA SELATAN YA (TIDAK

TERMASUK DR.

AMAN, SpA)

87 KLINIK PUTIH DENTAL (021)7652677 JL.TB SIMATUPANG KAV 15 GF-01, MENARA FIF, LEBAK BULUS, JAKARTA

SELATAN

TIDAK

88 KLINIK SUDIRMAN MEDICAL CENTER (021)5203467 JL. KARET BELAKANG TIMUR NO.17, JAKARTA SELATAN YA

89 KLINIK THOMSON EXECUTIVE HEALTH CENTRE (021)75925268 GEDUNG TALAVERA OFFICE PARK GF, UNIT O1 JL TB SIMATUPANG KAV26,

JAKARTA SELATAN

YA

(021)2505770 GEDUNG GRAHA NIAGA LT. B-1, JL. JEND. SUDIRMAN NO. 58, JAKARTA

SELATAN

YA (HANYA

DOKTER UMUM)

90 KLINIK THOMSON MEDICAL CLINIC (021)75925268 GEDUNG PACIFIC PLACE MALL, LVL B1-01B LOT3-5 JL SUDIRMAN, KAV 52-53

JAKARTA SELATAN

YA

YA (HANYA

DOKTER GIGI

UMUM)92 KLINIK UTAMA AMERTA (021)7229246 JL FALATEHAN I NO 30, KEL MELAWAI KEC KEBAYORAN BARU, JAKARTA

SELATAN

YA

91 KLINIK TRIAZ PERSADA

93 KLINIK YADIKA PETUKANGAN (021)7370881 JL DAMAI RAYA NO 1, PETUKANGAN SELATAN, JAKARTA SELATAN YA

94 RS AGUNG (021)8294955 JL SULTAN AGUNG MANGGARAI, JAKARTA SELATAN YA

Page 4 of 29

Page 5: List Provider Allianz Ip Admedika

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

Jakarta Selatan

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

95 RS ASRI (021)7992211 JL. DUREN TIGA RAYA NO. 20, JAKARTA SELATAN YA

96 RS BRAWIJAYA WOMEN AND CHILDREN (021)7211337 JL TAMAN BRAWIJAYA NO 1, CIPETE UTARA, JAKARTA SELATAN YA

97 RS DR. SUYOTO (021)73884000 JL.RC.VETERAN 178 BINTARO, JAKARTA SELATAN TIDAK

98 RS GANDARIA (021)7250718 JL. GANDARIA TENGAH II NO.6-14, KEBAYORAN BARU, JAKARTA SELATAN YA

99 RS JAKARTA (021)5732241 JL JEND SUDIRMAN KAV 49, JAKARTA SELATAN YA

100 RS JMC BUNCIT (021)7980888 JL. BUNCIT RAYA NO. 15, JAKARTA SELATAN YA

101 RS MARINIR CILANDAK (021)7805415 JL. RAYA CILANDAK KKO, JAKARTA SELATAN TIDAK

YA

102 RS MAYAPADA LEBAK BULUS (021)29217777 JL LEBAK BULUS 1 KAV 29, CILANDAK BARAT, JAKARTA SELATAN YA

(021)5210200 JL. JEND. GATOT SUBROTO KAV. 5, JAKARTA SELATAN YA (LIHAT

KONDISI KHUSUS)

103 RS MEDIKA PERMATA HIJAU (021)5347411 JL RAYA KEBAYORAN LAMA 64, JAKARTA SELATAN

YA (LIHAT

KONDISI

KHUSUS)105 RS MMC (021)5203435 JL. HR. RASUNA SAID KAV. C21, KUNINGAN, JAKARTA SELATAN YA (DERMATO -

VENEROLOGIST

HANYA : DR. ADE

FAUZIAH SpK)

104 RS MEDISTRA

106 RS MRCCC SILOAM HOSPITAL SEMANGGI (021)29962888 JL. GARNISUN KAV. 2-3, SEMANGGI, JAKARTA SELATAN YA

107 RS PONDOK INDAH (021)7657525 JL. METRO DUTA KAV. UE, PONDOK INDAH, JAKARTA SELATAN YA

108 RS PRIKASIH (021)7501192 JL. RS. FATMAWATI NO.74, PONDOK LABU-CILANDAK, JAKARTA SELATAN YA

109 RS PUSAT PERTAMINA (021)7200290 JL. KYAI MAJA NO. 43, KEBAYORAN BARU, JAKARTA SELATAN YA

110 RS SETIA MITRA (021)7656000 JL. FATMAWATI NO 80-82, CILANDAK, JAKARTA SELATAN YA

111 RS SILOAM HOSPITALS TB SIMATUPANG (021)29531900 JL KARTINI NO 8 CILANDAK, JAKARTA SELATAN YA

112 RS TEBET (021)8307540 JL. M.T. HARYONO NO. 8, JAKARTA SELATAN YA

113 RS TRIA DIPA (021)7993058 JL. RAYA PASAR MINGGU NO.3A, PANCORAN, JAKARTA SELATAN YA

114 RS UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA (UKI) (021)8092317 JL MAYJEN SUTOYO NO 2, CAWANG, JAKARTA TIMUR YA

115 RS YADIKA KEBAYORAN LAMA (021)7291074 JL CIPUTAT RAYA NO. 5, KEBAYORAN LAMA, JAKARTA SELATAN YA

116 RS ZAHIRAH (021)7872210 JL. SIRSAK NO.21 JAGAKARSA, JAKARTA SELATAN YA

117 RSIA AULIA (021)7270208 JL JERUK RAYA NO 15, JAGAKARSA, JAKARTA SELATAN YA

118 RSIA BUDHI JAYA (021)8312378 JL DR SAHARJO NO 120, JAKARTA SELATAN YA

119 RSIA KEMANG MEDICAL CARE (021)27545454 JL. AMPERA RAYA NO. 34, JAKARTA SELATAN YA

120 RSU MUHAMMADIYAH TAMAN PURING (021)7208358 JL. GANDARIA I NO.20, KEBAYORAN BARU, JAKARTA SELATAN YA

Tangerang

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

121 KLINIK DOKTER KELUARGA MAWAR (021)5525633 KARET RAYA 69 BLOK 7, DEPAN, PASAR MALABAR, LIPPO KARAWACI,

TANGERANG

YA

122 KLINIK KARUNA MEDIKA (021)55764146 JL IMAM BONJOL KAV. PEMDA, NO. 19-20, TANGERANG YA

123 KLINIK KARUNIA SEHAT (021)5963001 JL. RAYA SERANG KM. 14.8, RUKO, CIKUPA BLOK B NO.21-23, CIKUPA,

TANGERANG

YA

Page 5 of 29

Page 6: List Provider Allianz Ip Admedika

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

Tangerang

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

124 KLINIK KARUNIA SEHAT II (021)53158045 JL. PAHLAWAN SERIBU RAYA, RUKO, TOL BOULEVARD BLOK B NO.18 BSD,

TANGERANG

YA

125 KLINIK MEDIPRO PASAR KEMIS (021)59318964 RUKO WISMA MAS BLOK A3/30-31, KEL. KUTAJAYA, PASAR KEMIS,

TANGERANG

YA

126 KLINIK METTA MEDIKA (021)5522007 JL. LIO BARU RAYA NO. 1, BATU CEPER, KARAWACI, TANGERANG YA

127 KLINIK PAMULANG MEDICAL CENTRE (021)7405317 JL. RAYA PAMULANG BLOK D2/ NO2, PAMULANG, TANGERANG YA

128 KLINIK SELARAS (021)5370310 JL RAYA SERPONG BSD, SEKTOR IV, RE 43-45, TANGERANG YA

129 RB & KLINIK 24 JAM ILANUR (021)5953241 JL. RAYA SERANG KM 24 NO 1, BALARAJA, TANGERANG YA

130 RB MULYA RAHAYU (021)5980952 JL. RAYA PLP CURUG, TANGERANG YA

131 RS AMINAH (021)7371919 JL. HOS. COKROAMINOTO,CILEDUG, NO. 4A, KREO SELATAN, LARANGAN,

TANGERANG

YA

132 RS AN-NISA TANGERANG (021)5525564 JL. GATOT SUBROTO NO. 96 KM. 3, CIBODAS, TANGERANG YA

133 RS ARIYA MEDIKA (021)5902232 JL. INDUSTRI RAYA NO. 1, TANGERANG YA

134 RS AWAL BROS TANGERANG (021)55780888 JL. MH THAMRIN NO. 3, KEBON NANAS, TANGERANG YA

135 RS BETHSAIDA (021)29309999 DISTRICT TIVOLI NO 1 PARAMOUNT, JL BOULEVARD GADING SERPONG,

TANGERANG

YA

136 RS DINDA (021)55650577 JL GALUH NO 2 JATIUWUNG, TANGERANG YA

137 RS EKA HOSPITAL BSD (021)25655555 CBD LOT.IX, BSD CITY, LENGKONG GUDANG, SERPONG, TANGERANG YA

138 RS HERMINA SERPONG (021)75884999 JL RAYA PUSPITEK KM 8 NO 99, KP SETU RT002/01,BUARAN SERPON,

TANGERANG

YA

139 RS HERMINA TANGERANG (021)55772525 JL. KS TUBUN NO.10, KEL PASAR BARU, KARAWACI, TANGERANG YA

140 RS ICHSAN MEDICAL CENTER (IMC BINTARO) (021)7456379 JL. RAYA JOMBANG NO. 56, BINTARO SEKTOR IX, TANGERANG YA

141 RS MAYAPADA HOSPITAL (021)5529035 JL. HONORIS RAYA KAV. 6, KOTA MODERN, KODYA DATI II, TANGERANG YA

142 RS MEDIKA BSD (021)5372296 JL LETNAN SOETOPO KAV KOM IIIA, NO 7, BSD CITY SERPONG, TANGERANG YA

143 RS MELATI TANGERANG (021)5523945 JL. MERDEKA NO. 92, TANGERANG, YA

144 RS MULYA TANGERANG (021)7322443 JL. KH. HASYIM ASHARI NO.18, SUDIMARA PINANG, TANGERANG YA

145 RS OMNI HOSPITAL ALAM SUTERA (021)53125555 JL. ALAM SUTERA BOULEVARD, KAV. 25, SERPONG, TANGERANG YA

146 RS PERMATA IBU TANGERANG (021)7334343 JL KH MAS MANSYUR NO 2, KUNCIRAN, TANGERANG YA

147 RS PERMATA PAMULANG (021)74704999 JL RAYA SILIWANGI NO 1A, PAMULANG, TANGERANG YA

148 RS PREMIER BINTARO (021)7455500 JL. MH THAMRIN BLOK B3/ 1, SEKTOR VII - BINTARO JAYA, TANGERANG YA

149 RS QADR (021)5464466 KOMPLEKS ISLAMIC VILLAGE, KARAWACI, TANGERANG YA

150 RS SARI ASIH CILEDUG (021)7333430 JL. HOS COKROAMINOTO NO. 38, C, TANGERANG YA

151 RS SARI ASIH CIPUTAT (021)7410808 JL. OTISTA RAYA NO 3 SASAK, TINGGI CIPUTAT., TANGERANG YA

RS SARI ASIH KARAWACI (021)5522794 JL. IMAM BONJOL 38, TANGERANG YA

153 RS SILOAM HOSPITALS LIPPO VILLAGE (021)5460055 JL. SILOAM 6, LIPPO KARAWACI, TANGERANG YA

154 RS ST CAROLUS SUMMARECON SERPONG (021)54220811 JL GADING GOLF BOULEVARD, KAV 08 GADING SERPONG, TANGERANG YA

155 RS SYARIF HIDAYATULLAH (021)7402718 JL.IR H.JUANDA 95 CIPUTAT, DEPAN KAMPUS UIN, TANGERANG YA

156 RS USADA INSANI (021)55752575 JL. KH HASYIM ASHARI NO. 24, CIPONDOH, TANGERANG YA

Page 6 of 29

152

Page 7: List Provider Allianz Ip Admedika

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK TIDAK

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

YA YA

YA YA

YA YA

TIDAK YA

TIDAK TIDAK

TIDAK YA

TIDAK YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

Tangerang

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

157 RSB PERMATA SARANA HUSADA (021)7407421 PAMULANG PERMAI BLOK D3 NO 1-3, PAMULANG, TANGERANG SELATAN YA (HANYA

DOKTER

SPESIALIS ANAK

& KANDUNGAN)

158 RSIA BUAH HATI CIPUTAT (021)74632222 JL. ARYA PUTRA NO. 399,, SARUA INDAH, CIPUTAT, TANGERANG YA

159 RSIA BUAH HATI PAMULANG (021)7414488 JL RAYA SILIWANGI NO 189, BENDA BARU, PAMULANG, TANGERANG YA

160 RSIA HERMINA CIPUTAT (021)74702525 JL. KERTAMUKTI NO 2, PISANGAN,, CIPUTAT TIMUR, TANGSEL, TANGERANG YA

161 RSIA INSAN PERMATA (021)53121344 JL BHAYANGKARA I NO 68, PAKU JAYA, SERPONG UTARA, TANGERANG YA

162 RSIA KELUARGA KITA (021)59491011 JL. RAYA PLP CURUG NO.8, KM.4, CURUG, TANGERANG YA

163 RSIA SARI ASIH SANGIANG (021)5582732 JL. MOH. TOHA (JL. RAYA MAUK), KM. 3,5, SIMPANG TIGA SANGIANG,

TANGERANG

YA

164 RSIA VITALAYA (021)7497195 JL SILIWANGI RAYA NO 1, PAMULANG, TANGERANG SELATAN YA

165 RSU BHAKTI ASIH (021)7305662 JL. RADEN SALEH NO. 10, KARANG TENGAH, CILEDUG, TANGERANG TIDAK

BANTEN

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

166 APOTIK & KLINIK AMALIA (0254)391307 JL. S.A. TIRTAYASA NO. 7, CILEGON YA

167 KLINIK & APOTIK PRIMA HUSADA CILEGON (0254)399933 RUKO CILEGON CITY SQUARE, PCI BLOK B3,B5,E3,E5, CILEGON YA

168 KLINIK AL FALAH CILEGON (0254)380679 RUKO SUKMAJAYA BLOK B NO 20, SUKMAJAYA, CILEGON YA (HANYA

DOKTER UMUM)

169 KLINIK ALFINA (0254)383116 RUKO PONDOK CILEGON INDAH, BLOK KK. I NO. 7 - 8, CILEGON YA

170 KLINIK BONA MEDIKA (0254)387684 FESTIVAL RUKO BLOK A 31-32, BONAKARTA, CILEGON YA

171 KLINIK KIMIA FARMA CILEGON (025)4392278 JL. SA TIRTAYASA NO 12 C, CILEGON YA

172 KLINIK PUSAT KESEHATAN ANANDA (0254)310609 JL. R. SUPRAPTO KM 8, CILEGON YA (HANYA

DOKTER UMUM)

173 RS KRAKATAU MEDIKA (0254)396333 JL. SEMANG RAYA, CILEGON YA

174 RSIA KURNIA CILEGON (0254)391161 JL. JOMBANG MASJID NO.4, CILEGON YA

175 RSIA MUTIARA BUNDA CILEGON (0254)376888 JL. SULTAN AGUNG TIRTAYASA, NO. 86, CILEGON YA

176 KLINIK ANANDA- APOTIK WARINGIN (0254)396418 JLRAYA WARINGIN KURUNG-SERDANG, KEC. KRAMAT WATU, SERANG YA

177 KLINIK IKHLAS MEDIKA I (0254)207918 KOMP. BUMI AGUNG PERMAI 1 D1, NO. 6, SERANG YA (HANYA

DOKTER UMUM)

178 KLINIK IKHLAS MEDIKA II (0254)284937 JL. RAYA SERANG - JAKARTA KM.4, PAKUPATAN, SERANG YA

179 KLINIK SERANG MEDIKA (0254)223992 JL. RAYA SERANG CILEGON RUKO, LEGOK SUKMA JAYA, BLOK 5C NO.1,

SERANG

YA

180 RS CITRA MEDIKA CIRUAS (0254)281829 JL. RAYA SERANG - JAKARTA KM 9, DR RANJENG, CIRUAS, SERANG YA

181 RS HERMINA CIRUAS (025)4281829 JL RAYA SERANG-JAKARTA KM 9, DESA RANJENG CIRUAS, SERANG YA

182 RS SARI ASIH SERANG (025)4220022 JL. JEND. SUDIRMAN NO. 38, PENANCANGAN, SERANG YA

183 RSIA BUDIASIH SERANG (0254)212484 JL. K.H. SOHARI NO.39, SERANG YA

184 RSIA PURI GARCIA (0254)223333 JL. GRIYA PURNA NO 99, TEGAL PADANG, LEGOK, SERANG YA

185 RST DKT KENCANA (0254)200725 JL. A. YANI NO. 2, SERANG TIDAK

Page 7 of 29

Page 8: List Provider Allianz Ip Admedika

YA YA

YA TIDAK

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA

YA YA

YA YA

YA YA

BANTEN

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

186 RS MISI LEBAK (0252)201014 JL.MULTATULI NO 41, RANGKAS BITUNG, LEBAK YA

187 KLINIK DIFA (0253)302161 RAYA LABUAN KM 12,KP CIPUTRI, DESA ALASWANGI,KEC. MENES,

PANDEGLANG

YA

Bogor

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

188 KLINIK CIBULUH (0251)8661946 JL. KEDUNG HALANG 148, BOGOR YA

189 KLINIK MEDISTIRA II (021)8670130 JL. GUNUNG PUTRI DESA CICADAS, RT 31/ 10 GUNUNG PUTRI, BOGOR YA

190 KLINIK MHT CIPAYUNG (0251)8256172 JL. RAYA PUNCAK KM 75, CIPAYUNG, BOGOR YA

191 RB BUNDA AUNI (021)82402286 VILLA NUSA INDAH BLOK D 5 NO19, BOJONG KULUR, KEC GUNUNG PUTRI,

BOGOR

YA

192 RS AZRA (0251)8318456 JL RAYA PAJAJARAN NO 219, BOGOR, JAWA BARAT YA

193 RS BINA HUSADA (021)87911000 JL. MAYOR OKING JAYA ATMAJA, KM. 1 NO. 101, CIBINONG, BOGOR, BOGOR. YA

194 RS BOGOR MEDICAL CENTER (0251)8307900 JL. PAJAJARAN INDAH V / 97, BOGOR YA

195 RS DR SISMADI (021)82484065 JL RAYA NAROGONG KM 20, RAWAHINGKIK, CILEUNGSI BOGOR, BOGOR TIDAK

196 RS FAMILY MEDICAL CENTER (FMC) (0251)8652391 JL RAYA JAKARTA BOGOR KM 51, SUKARAJA BOGOR, JAWA BARAT YA

197 RS HERMINA MEKARSARI (021)29232525 JL RAYA CILEUNGSI JONGGOL KM 1, KABUPATEN BOGOR, BOGOR YA

198 RS ISLAM BOGOR (0251)8316822 JL. PERDANA RAYA NO. 22,, BUDI AGUNG, KEDUNG BADAK, BOGOR YA

199 RS MHT CILEUNGSI (021)8235052 JL. RAYA NAROGONG KM.16, LIMUS NUNGGAL, CILEUNGSI, BOGOR YA

200 RS MULIA PAJAJARAN (0251)8379898 JL RAYA PAJAJARAN NO 98, BOGOR, JAWA BARAT YA

201 RS PERTAMEDIKA SENTUL (021)29672977 JL MH THAMRIN KAV 57, SENTUL CITY, BOGOR YA

202 RS PMI BOGOR (0251)8324080 JL. RAYA PAJAJARAN, NO. 80, BOGOR YA

203 RS SALAK (0251)8344609 JL. JEND. SUDIRMAN 08, BOGOR TIDAK

204 RS SENTRA MEDIKA CIBINONG (021)87909999 JL. MAYOR OKING JAYA ATMAJA,, NO 9 CIBINONG, BOGOR YA

205 RS TRIMITRA (021)8763055 JL. RAYA JAKARTA- BOGOR KM. 43, CIBINONG, BOGOR YA

206 RS VANIA BOGOR (0251)8380601 JL SILIWANGI NO 11, BOGOR YA

207 RSIA CITRA INSANI (0251)8611507 JL. RAYA PARUNG BOGOR 242, LEBAK WANGI, PAMEGARSARI, BOGOR YA

YA

208 RSIA HERMINA BOGOR (0251)8382525 JL RING ROAD I KAV 23, 25, 27, PERUMAHAN TAMAN YASMIN, BOGOR YA

(021)8230426 GRIYA KENARI MAS BLOK B 2, CILEUNGSI, BOGOR YA (LIHAT

KONDISI KHUSUS)

209 RSIA JULIANA (0251)8339593 JL RAYA TAJUR NO 75 A, TAJUR, BOGOR

YA

211 RSIA SENTOSA BOGOR (0251)7541900 JL. RAYA KEMANG NO 18, BOGOR YA

210 RSIA KENARI GRAHA MEDIKA

212 RSIA TUMBUH KEMBANG (021)8701873 JL RAYA BOGOR KM.31 PALSI, GUNUNG, CIMANGGIS, BOGOR YA

213 RSIA UMMI (0251)8341600 JL EMPANG II NO 2, BOGOR YA

Page 8 of 29

Page 9: List Provider Allianz Ip Admedika

TIDAK YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

Depok

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

214 KLINIK ABADI JAYA (021)7702413 JL. KEADILAN NO. 4 BLOK 11, DEPOK YA

215 KLINIK NAURA MEDIKA (021)77827515 JL KEMAKMURAN RAYA NO 37, DEPOK II TENGAH, SUKMAJAYA, DEPOK YA

216 KLINIK RAWAT INAP TUGU SAWANGAN (021)70913433 JL RAYA MUCHTAR NO 20, SAWANGAN, DEPOK YA

217 RS BHAKTI YUDHA (021)7520082 JL. RAYA SAWANGAN, DEPOK YA

YA

218 RS HASANAH GRAHA AFIAH (021)77826267 JL. RADEN SALEH NO. 42, DEPOK YA

(021)7545499 JL.MARIBAYA NO.1, PURI CINERE, SAWANGAN, DEPOK YA

KHUSUS

JANTUNG

219 RS HERMINA DEPOK (021)77202525 JL. SILIWANGI NO. 50, DEPOK

YA

KHUSUS

JANTUNG221 RS MEILIA (021)8444444 JL. ALTERNATIVE CIBUBUR, CILEUNGSI KM.1, DEPOK, DEPOK YA

220 RS KHUSUS JANTUNG DIAGRAM DEPOK

222 RS MITRA KELUARGA DEPOK (021)77210800 JL. MARGONDA RAYA, PANCORANMAS, DEPOK YA

223 RS PERMATA DEPOK (021)29669000 JL RAYA MUCHTAR NO 22, SAWANGAN, DEPOK YA

224 RS PURI CINERE (021)7545488 JL.MARIBAYA NO.1, PURI CINERE, SAWANGAN, DEPOK YA

225 RS SENTRA MEDIKA CISALAK (021)8743790 JL. RAYA BOGOR KM. 33 CISALAK, DEPOK YA

226 RS SIMPANGAN DEPOK (021)8741549 JL. RAYA BOGOR KM 36,SIDAMUKTI, SUKMAJAYA, CIMANGGIS, DEPOK YA

227 RS TUGU IBU (021)8710870 JL. RAYA BOGOR KM. 29, CIMANGGIS, DEPOK YA

228 RSIA ASYIFA DEPOK (021)77883905 JL RAYA CINERE DEPOK NO 9, RANGKAPAN JAYA BARU, DEPOK YA

229 RSU BUNDA MARGONDA (021)78890551 JL MARGONDA RAYA NO 28, PONDOK CINA, DEPOK YA

230 RSU CITRA MEDIKA DEPOK (021)29671000 JL RAYA KALIMULYA NO 68, KOTA KEMBANG DEPOK, DEPOK YA

Bekasi

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

231 KLINIK & APOTIK KEYSA (021)8972958 JL. RAYA MH THAMRIN, RUKO, MENTENG BLK B17,LIPPO CIKARANG, BEKASI YA

232 KLINIK & RB HARAPAN SEHAT I (021)88336674 JL. TEUKU UMAR KAV 33-34, DESA CIBUNTU, KEC.CIBITUNG, BEKASI YA

233 KLINIK ANNISA II (021)8976189 JL . CIBARUSAH NO 31 R, KOMPLEK RUKO POINT SUKARESMI, CIKARANG

BEKASI

YA

234 KLINIK BERKAT MELIMPAH JABABEKA (021)8937941 KAWASAN INDUSTRI JABABEKA B8, CIKARANG, BEKASI YA

235 KLINIK DHARMA MEDIKA KRANJI (021)8855173 JL. PEMUDA NO. 33, KRANJI, BEKASI YA

236 KLINIK DR. SANDERS B. (021)88338414 JL. TEUKU UMAR 19, CIBITUNG, BEKASI YA

237 KLINIK FAJAR MEDIKA (021)8981162 RUKO MM 2100, (DEPAN MAKRO CIBITUNG), BEKASI YA

238 KLINIK HARAPAN SEHAT II (021)8904519 RUKO TELAGA HARAPAN BLOK F, NO.16, PERUM. TELAGA HARAPAN,

BEKASI

YA

239 KLINIK HARAPAN SEHAT III (021)88393875 PERUM. VILLA MUTIARA JAYA, BLOK MB 16 NO. 7, CIBITUNG, BEKASI YA

240 KLINIK HOSANA MEDICA IV MANGUN JAYA (021)88320349 JL. MANGUN JAYA INDAH II, BLOK G10 NO 3 TAMBUN, BEKASI, BEKASI YA

241 KLINIK KARYA MEDIKA I (021)8801293 JL. IR. H. JUANDA NO. 38 C, BEKASI YA (TIDAK

TERMASUK DR.

HERU, SpA)

242 KLINIK KARYA MEDIKA III/ APOTIK MEKARSARI I (021)8851152 JL. PERJUANGAN NO. 30, TELUK BUYUNG, BEKASI YA

243 KLINIK KARYA MEDIKA IV (021)8254629 JL. RAYA NAROGONG KM 11, PANGKALAN 1 A BANDAR GEBANG, BEKASI

SELATAN

YA

Page 9 of 29

Page 10: List Provider Allianz Ip Admedika

TIDAK YA

YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

TIDAK YA

YA YA

TIDAK YA

TIDAK YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

Rawat Gigi

YA

Bekasi

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan

(021)8936966 JL.KASUARI IV, SEKTOR MEKAR ALAM BLOK K NO.1, CIKARANG BARU,

BEKASI

YA (HANYA

MATERNITY)

244 KLINIK KASIH ANUGERAH SERANG BARU (021)89952612 RAYA SERANG CIBARUSAH RT.07/04, KP.BUMI SARI, SERANG BARU, BEKASI

YA

246 KLINIK MHT BEKASI (021)8814262 JL HM JAYA MARTONO 31B, BEKASI YA

245 KLINIK MEKAR MULIA CIKARANG BEKASI

247 KLINIK MITRA MEDIKA (021)8802886 JL. KH AGUS SALIM 173, BEKASI YA

248 KLINIK MITRASANA JABABEKA (021)89835394 RUKO PLAZA ROXY BLOK C NO 8, JL KASUARI RAYA KOTA HIJAU, JABABEKA

CIKARANG

YA

249 KLINIK MITRASANA MANUNGGAL (021)36822507 JL MANUNGGAL NO 247, AREN JAYA SETU MEKAR, BEKASI TIMUR YA

250 KLINIK MITRASANA TAMAN HARAPAN BARU (021)36418827 TAMAN HARAPAN BARU BLOK E7, NO 9 PEJUANG MEDAN SATRIA, BEKASI YA

251 KLINIK MITRASANA TITIAN INDAH (021)36822505 JL PERUM TITIAN INDAH BLOK I, NO 9 KALIBARU MEDAN SATRIA, BEKASI YA

252 KLINIK MULYA MEDIKA (021)8203272 JL. RAYA JATI MULYA NO. 1, RT 05/06, DESA JATI MULYA, TAMBUN SELATAN YA

253 KLINIK MULYA MEDIKA II (021)88362481 PERUM GRAMAPURI BLOK DI NO.5, CIBITUNG, BEKASI YA

254 KLINIK PURI NUSAPHALA (021)82440368 PERUM PURI NUSAPHALA, JL CITRA INDAH BLOK A NO 14, JATIASIH BEKASI YA

255 KLINIK RAWAT INAP BUDI ASIH (021)89677795 JL RAYA SERANG CIBARUSAH, RT 001/01 DS SERANG, CIKARANG SELATAN,

BEKASI

YA

256 KLINIK YAKESTI BEKASI (021)8253516 JL RAYA NAROGONG KM.9, NO.15, BOJONG MENTENG, RAWALUMBU YA

257 KLINIK YAYASAN BINA MEDIKA (021)8900050 KP. KONGSI RT.02/02 (DEPAN-, POLSEK CIKARANG) CIKARANG, BEKASI YA

258 KLINK & RB DR IQBALI TAUFAN (021)89902361 JL. RAYA VILA MUTIARA CIKARANG, II NO.27 DESA SUKASEJATI, CIKARANG

BEKASI

YA

259 PERMATA KELUARGA LIPPO CIKARANG RS (021)89905588 JL. MH. THAMRIN KAV.129, LIPPO CIKARANG, BEKASI YA

260 RB & BP GRAHA BINA HUSADA (021)89836243 JL. INDUSTRI IA BLOK NN NO.3A, PASIRSARI, CIKARANG SELATAN, BEKASI YA

261 RB & KLINIK PUTRA MEDIKA (021)89677215 JL.PERUM VILA MUTIARA CIKARANG, NO 115, CIKARANG SELATAN, BEKASI YA

262 RB & KLINIK ANNISA IV (021)89954434 JL. CIBARUSAH RAYA NO 63, DESA SERANG BARU, BEKASI YA

263 RB & KLINIK PUTRA MEDIKA III (021)89950333 PERUM KOTA SERANG BARU, KP GEBANG DS SUKARAGAM, SERANG BARU

BEKASI

YA

264 RS AMANDA CIKARANG SELATAN (021)8971643 JL RAYA SERANG NO. 83, CIKARANG SELATAN, BEKASI YA

265 RS ANANDA BEKASI (021)8854338 JL. SULTAN AGUNG NO. 173, BEKASI BARAT YA

266 RS ANNA MEDIKA (021)88882211 JL RAYA PERJUANGAN NO 45, BEKASI UTARA, BEKASI YA

267 RS ANNISA (021)8904503 JL. CIKARANG BARU NO. 31, CIKARANG UTARA, BEKASI YA

268 RS APRILIA MEDIKA (021)82611565 JL.RAYA SETU NO.99, LUBANG BUAYA SETU, BEKASI YA

269 RS ASRI MEDIKA (021)89142968 JL CITANDUY RAYA BLOK L-11, NO 1 CIKARANG UTARA, BEKASI YA

270 RS AWAL BROS BEKASI (021)8868888 JL. KH NOER ALI KAV 17-18, KALIMALANG, KAYURINGIN JAYA, BEKASI YA

271 RS BUDI LESTARI (021)8842336 JL.KH. NOER ALIE NO.2, DEPAN PERUMNAS II BEKASI, KALIMALANG, BEKASI YA

272 RS CIBITUNG MEDIKA (021)88323444 JL RAYA H BOSIH NO 117, CIBITUNG, BEKASI YA

273 RS CITRA HARAPAN (021)88870606 JL.RAYA HARAPAN INDAH, KAWASAN, SENTRA NIAGA NO.3-5,HARAPAN,

INDAH, MEDAN SATRIA, BEKASI

YA

274 RS DR. SANDER B (021)89116177 JL. KI HAJAR DEWANTARA NO. 33,, DS. KARANG ASIH PILAR,CIKARANG,

BEKASI

YA

275 RS GRAHA JUANDA (021)8811832 JL. IR. H. JUANDA NO. 326, BEKASI TIMUR YA

276 RS HARAPAN KELUARGA (021)89840745 JL. KASUARI RAYA KAV.1A&1B, CIKARANG BARU, BEKASI YA

Page 10 of 29

Page 11: List Provider Allianz Ip Admedika

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

JL SWATANTRA NO 72, JATIASIH, BEKASI YA YA

YA YA

Bekasi

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

277 RS HARAPAN MULIA BEKASI (021)89952340 JL. RAYA CIBARUSAH NO 5, KEBON KOPI CIBARUSAH, BEKASI TIDAK

278 RS HERMINA BEKASI (021)8842121 JL. KEMAKMURAN NO. 39, MARGA JAYA, BEKASI SELATAN YA

279 RS HERMINA GALAXY (021)8222525 JL. GARDENIA RAYA BLOK BA.1, NO. 11, GRAND GALAXY CITY, BEKASI YA

280 RS HERMINA GRAND WISATA BEKASI (021)82651212 JL. FESTIVAL BOULEVARD BLOK, JA 1, NO. 1, GRAND WISATA, BEKASI YA

281 RS HOSANA MEDICA BEKASI (021)8221570 JL. PRAMUKA NO 12,RAWA PANJANG, RAWA LUMBU, NAROGONG, BEKASI-

TIMUR

YA

282 RS HOSANA MEDICA CIKARANG BARU (021)89835223 JL ANGGREK I B2/2 DS MEKARMUKT, CIKARANG UTARA, BEKASI YA

283 RS HOSANA MEDICA LIPPO CIKARANG (021)8972472 JALAN UTAMA BIIE NO. 1, LIPPO CIKARANG, BEKASI YA

284 RS JATI RAHAYU (021)8462565 JL. RAYA HANKAM NO. 17, JATI RAHAYU, BEKASI YA

285 RS JUWITA (002)18829590 JL. M. HASIBUAN NO. 78, MARGAHAYU, BEKASI TIMUR, BEKASI YA

286 RS KARYA MEDIKA (021)8903003 JL. RAYA IMAM BONJOL NO.9B, CIKARANG BARAT, BEKASI YA

287 RS KARYA MEDIKA II (021)88327514 JL. HASSANUDDIN NO. 63, (DEPAN KOMPAS INDAH) TAMBUN, BEKASI YA

288 RS MEDIROSSA (021)89833216 JL. INDUSTRI TEGAL GEDE, CIKARANG, BEKASI YA

289 RS MEDIROSSA 2 CIBARUSAH (021)89955555 JL. RAYA CIBARUSAH NO 5, DESA SINDANG MULYA, CIBARUSAH, BEKASI YA

YA

290 RS MITRA KELUARGA BEKASI (021)8853333 JL.JEND AHMAD.YANI, BEKASI YA (LIHAT

KONDISI

KHUSUS)

(021)89840500 JL INDUSTRI RAYA NO 100, LEMAH ABANG, CIKARANG, BEKASI YA (BERLAKU

DEPOSIT UNTUK

PESERTA

INDIVIDU)

291 RS MITRA KELUARGA BEKASI TIMUR (021)8817777 JL PENGASINAN- RAWASEMUT, MARGAHAYU, BEKASI-TIMUR

YA

293 RS MITRA MEDIKA (021)98213879 KAMPUNG KAMURANG RT 001/RW 001, DESA CIKEDOKAN, CIKARANG

BARAT, BEKASI

YA

292 RS MITRA KELUARGA CIKARANG

294 RS MULTAZAM MEDIKA (021)8215102 JL. PERUMAHAN JATIMULYA RAYA, NO. 1, DESA JATIMULYA, BEKASI YA

295 RS PERMATA BEKASI (021)8251919 JL LEGENDA RAYA NO 9, MUSTIKA JAYA, BEKASI YA

296 RS RAWA LUMBU (021)82422511 JL. DASA DARMA NO.20-23, RAWA LUMBU, BEKASI YA

297 RS RIDHOKA SALMA (021)89116527 JL. RAYA IMAM BONJOL NO.7, CIBITUNG, CIKARANG BARAT, BEKASI YA

298 RS SENTOSA BEKASI (021)8806140 JL. PAHLAWAN NO. 60, DUREN JAYA, BEKASI TIMUR YA

299 RS SENTRA MEDIKA CIKARANG (021)8904160 JL. RAYA INDUSTRI PASIRGOMBONG, JABABEKA - CIKARANG, BEKASI YA

300 RS SILOAM HOSPITALS LIPPO CIKARANG (021)29636900 JL. MH.THAMRIN KAV 105, LIPPO CIKARANG, BEKASI YA

301 RS ST. ELISABETH BEKASI (0218)2430101 JL. RAYA NAROGONG NO.202, KEMANG PRATAMA BEKASI, BEKASI YA

302 RS TAMAN HARAPAN BARU (021)88981055 JL KALIABANG TENGAH NO 2, PEJUANG, MEDAN SATRIA, BEKASI BARAT YA

303 RS TIARA (021)89131111 JL RAYA BABELAN NO 63, DESA KEBALEN, BABELAN, BEKASI YA

304 RSB TAMAN HARAPAN BARU (021)88871202 JL TAMAN HARAPAN BARU RAYA, BLOK R-I NO 20, BEKASI BARAT YA

305 RSIA AMANDA CIKARANG UTARA (021)8900277 JL. INDUSTRI NO.36, CIKARANG UTARA, BEKASI YA

306 RSIA BELLA BEKASI TIMUR (021)8801778 JL. IR. H. JUANDA NO. 141, BEKASI YA

307 RSIA GIZAR (021)89677240 JL VILLA MUTIARA CIKARANG 1, RUKO PASADENA BLOK RA NO 3,5,6,

CIKARANG SELATAN

YA

308 RSIA KARTIKA HUSADA JATIASIH (021)82435585 YA

309 RSIA KARTIKA HUSADA SETU (021)82610003 KP BURANGKENG RT 01/06, DS BURANGKENG, SETU, BEKASI YA

Page 11 of 29

Page 12: List Provider Allianz Ip Admedika

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

TIDAK YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

Bekasi

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

310 RSIA PUSPA HUSADA (021)82618978 JL. RAYA PONDOK TIMUR KM 1, BEKASI TIMUR YA

311 RSIA SELASIH MEDIKA (021)88850155 JL. RAYA BINTARA NO.05, BEKASI BARAT, BEKASI TIDAK

312 RSIA SRITINA (021)8900579 JL IMAM BONJOL NO 80, WARUNG BANGKOK, CIKARANG BARAT, BEKASI YA

313 RSU ANNA PEKAYON (021)82432211 JL PEKAYON RAYA NO. 36, BEKASI - SELATAN YA

314 RSU BHAKTI KARTINI (021)8801954 JL. RAYA KARTINI NO.11, MARGAHAYU BEKASI, BEKASI YA

315 RSU KARTIKA HUSADA TAMBUN (021)88327281 JL. RAYA MANGUNJAYA, JP. RUKEM TAMBUN, BEKASI YA

316 RSU PERMATA CIBUBUR (0218)458806 JL. ALTERNATIF CIBUBUR NO.6A, CILEUNGSI, BEKASI YA

JAWA BARAT

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

317 KLINIK AN NUR (022)2031922 JL. DR. SETIABUDI NO. 63, BANDUNG YA

318 RS ADVENT BANDUNG (022)2034386 JL. CIHAMPELAS NO. 161, BANDUNG YA

319 RS BUNGSU (022)4231550 JL. VETERAN NO. 6, BANDUNG YA

320 RS HERMINA ARCAMANIK (022)87242525 JL A H NASUTION KM 7 NO 50, ANTAPANI, BANDUNG YA

321 RS IMMANUEL (022)5201656 JL. KOPO NO. 161, BANDUNG YA

322 RS KHUSUS BEDAH HALMAHERA SIAGA (022)4206061 JL. RE. MARTADINATA NO. 28, BANDUNG TIDAK

323 RS MITRA KASIH (022)6654852 JL RAYA CIBABAT NO. 341, CIMAHI, BANDUNG YA

324 RS MUHAMMADIYAH BANDUNG (022)7301062 JL KH AHMAD DAHLAN NO. 53, BANDUNG YA

325 RS SANTO BORROMEUS (022)2552000 JL. IR. H. JUANDA NO. 100, BANDUNG YA

326 RS SANTOSA HOSPITAL (022)4248333 JL. KEBON JATI NO.38, BANDUNG YA

327 RSIA HERMINA PASTEUR (022)6072525 JL. DR. DJUNDJUNAN NO. 107, BANDUNG YA

328 RSU AMC (022)7781630 JL. RAYA CILEUNYI RANCAEKEK, BANDUNG YA

329 RSU PINDAD (0227)322877 JL GATOT SUBROTO NO 517, BANDUNG, JAWA BARAT YA

330 RS PELABUHAN CIREBON (0231)205657 JL. SISINGAMANGARAJA NO.45, CIREBON YA

331 RS PERTAMINA CIREBON (0231)224646 JL. PATRA RAYA KLAYAN, CIREBON YA

332 RS PUTERA BAHAGIA (0231)207351 JL. CIREMAI RAYA NO. 114, PERUMNAS CIREBON, CIREBON YA

333 RSIA CAHAYA BUNDA (0231)8333377 JL RAYA PERJUANGAN NO 8, CIREBON YA

334 RSIA SUMBER KASIH CIREBON (0231)203815 JL SILIWANGI NO 135, CIREBON YA

335 RS BETHA MEDIKA (0266)224128 JL RAYA CISAAT NO.595, SUKABUMI TIDAK

336 RS BHAKTI MEDICARE (0266)731555 JL. RAYA SILIWANGI NO. 186 B,, CICURUG, SUKABUMI YA

337 RS HERMINA SUKABUMI (0266)6252525 JL. RAYA SUKARAJA-SUKABUMI, RT.003/RW.03 SUKARAJA, SUKABUMI YA

338 RS ISLAM ASSYIFA (0266)222663 JL.JEND SUDIRMAN NO 3, SUKABUMI YA

339 RS KARTIKA CIBADAK (0266)7160071 JL SILIWANGI NO 139 CIBADAK, SUKABUMI YA

340 RS KARTIKA MEDICAL CENTER (0266)6250902 JL JEND AHMAD YANI NO 18 A, SUKABUMI YA

341 RS TK IV GUNTUR (0262)235751 JL. BRATAYUDHA NO.101, GARUT TIDAK

342 RS ISLAM HJ SITI MUNIROH TASIKMALAYA (0265)323868 JL. TAMAN SARI GOBRAS NO 228, TASIKMALAYA YA

Page 12 of 29

Page 13: List Provider Allianz Ip Admedika

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA (KHUSUS

ANAK)

YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

TIDAK YA

TIDAK YA

YA YA

TIDAK YA

YA YA

TIDAK YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

JAWA BARAT

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

343 RS JASA KARTINI (0265)331808 JL. OTTO ISKANDARDINATA NO.15, TASIKMALAYA YA

344 RS TMC (0265)322333 JL. K H Z MUSTOFA NO 310, TASIKMALAYA YA

345 RSU MITRA IDAMAN (0265)743555 JL. SUDIRO W. NO. 57, BANJAR TIDAK

346 RSU PERMATA BUNDA CIAMIS (026)5771650 JL. IWA KUSUMASOEMANTRI NO 1, CIAMIS, JAWA BARAT YA

347 RS PAKUWON (0261)210834 JL. RADEN DEWI SARTIKA NO.17, SUMEDANG YA

348 RS II PT. PERKEBUNAN NUSANTARA VIII SUBANG (0260)411632 JL. OTTO ISKANDARDINATA NO.1, SUBANG YA

349 KLINIK KHUSUS ANAK MASITHOH (0264)8220544 JL BARU KP KRAJAN RT 01/01, MARACANG BBC, PURWAKARTA YA

350 RS AMIRA PURWAKARTA (0264)8221191 JL IPIK GANDAMANAH RT 035 RW03, MUNJUL JAYA, PURWAKARTA YA

351 RS HOLISTIC (0264)8223434 JL TERUSAN KAPTEN HALIM KM 9, PONDOK SALAM, PURWAKARTA TIDAK

352 RS M.H.THAMRIN PURWAKARTA (0264)8222222 JL. RAYA BUNGURSARI NO. 36, PURWAKARTA YA

353 RS RAMA HADI (0264)202136 JL RAYA SADANG SUBANG, DESA CIWANGI BUNGUR SARI, PURWAKARTA YA

354 RS SILOAM PURWAKARTA D/H EFARINA ETAHAM (0264)8628900 JL. BUNGURSARI, CIBENING, PURWAKARTA YA

355 RSIA ASRI PURWAKARTA (0264)211680 JL. VETERAN SADANG NO 15, PURWAKARTA YA

356 CLINIC DHARMA DENTAL (0267)8453633 JL KERTABUMI NO 62, KARAWANG, JAWA BARAT YA (KHUSUS

DOKTER UMUM)

357 KLINIK MITRA KONDANG UTAMA (0267)8616923 JL PENGAIRAN CITRA KEBUN, MAS KONDANG, KARAWANG YA (HANYA

DOKTER UMUM)

358 KLINIK PURI ASIH CIKAMPEK (0264)303558 JL. STASIUN NO. 2, CIKAMPEK, KARAWANG YA

359 KLINIK PURI ASIH KOSAMBI (0267)8616519 JL. RAYA KOSAMBI NO 15, DEPAN PASAR KOSAMBI, KLARI, KARAWANG YA

360 KLINIK SEHAT (0264)8385103 JL.PAWARENGAN NO 37,DS. DAWUAN, TIMUR, KEC.CIKAMPEK, KARAWANG YA

361 KLINIK YAKESTI KARAWANG (0267)432426 JL RAYA KLARI RT.01 RW.02, GINTUNGKERTA, KLARI, KARAWANG YA

362 RS BAYUKARTA (0267)401817 JL. KERTABUMI NO. 44, KARAWANG YA (LIHAT

KONDISI

KHUSUS)

363 RS CITO KARAWANG (0267)414245 JL. ARTERI TOL KARAWANG BARAT, TELUKJAMBE, KARAWANG YA

364 RS DELIMA ASIH SISMA MEDIKA (0267)403073 JL. WIRASABA NO. 54, JOHAR, KARAWANG YA

365 RS DEWI SRI KARAWANG (0267)402855 JL. ARIF RAHMAN HAKIM NO.1A, KARAWANG YA

366 RS KARYA HUSADA CIKAMPEK (0264)316188 JL. JEND. A. YANI NO.98, CIKAMPEK, KARAWANG YA

367 RS LIRA MEDIKA (0267)8452555 JL SYECH QURO NO 14 LAMARANG, KARAWANG TIMUR, KARAWANG YA

368 RS PROKLAMASI (0267)482192 JL. RAYA RENGASDENGKLOK KM 2, RENGASDENGKLOK, KARAWANG TIDAK

369 RS PURI ASIH JATISARI (0264)361459 JL. RAYA JATISARI NO 3,, DESA MEKARSARI, JATISARI, KARAWANG YA

370 RS ROSELA (0267)8637208 JL INTERCHANGE TOL, KARAWANG BARAT NO3 TELUK JAMBE, KARAWANG YA

371 RS SARASWATI (0264)311531 JL. AHMAD YANI NO.27, CIKAMPEK, KARAWANG YA

372 RSIA CITRA SARI HUSADA (0267)437507 JL. RAYA KOSAMBI, TELAGASARI, KLARI,, KARAWANG YA

373 RSIA DR DJOKO PRAMONO (0267)403009 JL PANATAYUDA I NO 35, KARAWANG YA

374 RSIA MITRA FAMILY (0267)8458327 JL RAYA GALUH MAS TELUKJAMBE, KARAWANG YA

375 RSU FIKRI MEDIKA (0267)8615555 JL. RAYA KOSAMBI, TELAGASARI, KLARI, KARAWANG YA

Page 13 of 29

Page 14: List Provider Allianz Ip Admedika

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

TIDAK YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA TIDAK

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA TIDAK

YA YA

JAWA TENGAH

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

376 RS BANYUMANIK (024)7471519 JL. BINA REMAJA NO.61, SEMARANG YA

377 RS COLUMBIA ASIA SEMARANG (024)7629999 JL SILIWANGI NO 143, SEMARANG YA

378 RS HERMINA BANYUMANIK (024)76488989 JL JEND POLISI ANTON SOEDARWO, NO 195 A, SEMARANG YA

379 RS HERMINA PANDANARAN (024)8442525 JL. PANDANARAN NO. 24, SEMARANG YA

380 RS ISLAM SULTAN AGUNG (024)6580019 JL.RAYA KALIGAWE KM4, SEMARANG YA

381 RS PANTI WILASA CITARUM (0243)542224 JL. CITARUM NO. 98,, SEMARANG YA

382 RS PANTI WILASA DR CIPTO (024)3546040 JL. DR. CIPTO 50, SEMARANG YA

383 RS PERMATA MEDIKA (024)7625005 JL. MOCH.ICHSAN NO. 93-97, NGALIYAN, SEMARANG YA

384 RS ROEMANI MUHAMMADIYAH (024)8444623 JL. WONODRI 22, SEMARANG YA

385 RS ST ELISABETH SEMARANG (024)8310076 JL. KAWI NO. 1, SEMARANG TIDAK

386 RS TELOGOREJO (024)8446000 JL. KH. AHMAD DAHLAN, SEMARANG YA

387 RS HARAPAN MAGELANG (0293)364033 JL. PANGERAN SENOPATI 11, MAGELANG YA

388 RS LESTARI RAHARJA (0293)362225 JL. SUTOPO NO.5, MAGELANG YA

389 RSIA GLADIOOL (0293)362702 JL. KENANGA 4-6, MAGELANG TIDAK

390 KLINIK BUDI SEHAT (0271)648026 JL. S. PARMAN NO. 131, (PASAR LEGI NO. 137), SOLO YA

391 RS BRAYAT MINULYA (0271)716646 JL. DR. SETIABUDI NO.106, SURAKARTA YA

392 RS DR. OEN SOLO BARU (0271)620220 KOMPLEK PERUM SOLO BARU, SOLO YA

393 RS DR. OEN SURAKARTA (0271)643139 JL. BRIGJEN KATAMSO NO. 55, KANDANG SAPI, SURAKARTA YA

394 RS HERMINA SOLO (027)1638989 JL KOL SUTARTO NO 16, JEBRES, SURAKARTA YA

395 RS ISLAM SURAKARTA (YARSIS) (0271)710571 JL. A. YANI PABELAN, KARTASURA SUKOHARJO, SURAKARTA YA

396 RS KASIH IBU SURAKARTA (0271)714422 JL. SLAMET RIYADI 404, SURAKARTA YA

397 RS PANTI WALUYO YAKKUM SURAKARTA (0271)712077 JL. JEND. A. YANI 1, SURAKARTA YA

398 RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA (0271)714578 JL. RONGGOWARSITO NO. 130, SURAKARTA YA

399 RS PURI ASIH SALATIGA (0298)323209 JL. JEND. SUDIRMAN NO.169, SALATIGA TIDAK

400 RS SITI KHODIJAH PEKALONGAN (0285)422845 JL. BANDUNG NO.39-47, PEKALONGAN YA

401 RSU BUDI RAHAYU PEKALONGAN (0285)424340 JL. BARITO 5, PEKALONGAN YA

402 RS ISLAM HARAPAN ANDA (0283)355044 JL. ABABIL 42, TEGAL YA

403 RS MITRA KELUARGA TEGAL (0283)340999 JL. SIPELEM NO. 4 KEMANDUNGAN, TEGAL BARAT, TEGAL YA

404 RS ISLAM FATIMAH CILACAP (0282)542396 JL. IR. H. JUANDA NO.20, CILACAP YA

405 RS PALANG BIRU GOMBONG (0287)471290 JL KARTINI NO 37, GOMBONG YA

406 RS PKU MUHAMMADIYAH GOMBONG (0287)471422 JL. YOS SUDARSO NO.461, GOMBONG TIDAK

407 RS ISLAM WONOSOBO (0286)325250 JL. MAYJEN BAMBANG SUGENG, KM 3 MENDOLO, WONOSOBO TIDAK

408 RS ISLAM KLATEN (0272)322252 JL. RAYA YOGYA KM 4 KETANDEN, KLATEN YA

409 RS CAKRA HUSADA (0272)322386 JL. MERBABU NO.7, KLATEN TIDAK

410 RS PANTI RAHAYU (YAKKUM) (0292)422325 JL. LETJEN. R. SUPRAPTO NO.6, PURWODADI, GROBOGAN YA

411 RS ISLAM PATI (0295)5517683 JL. RAYA PATI-TAYU KM.18,, WATUROYO, MARGOYOSO, PATI TIDAK

412 RS KELUARGA SEHAT (0295)386111 JL. P. SUDIRMAN NO. 9, MARGOREJO, PATI YA

Page 14 of 29

Page 15: List Provider Allianz Ip Admedika

YA YA

YA TIDAK

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

TIDAK YA

TIDAK YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

JAWA TENGAH

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

413 RS MITRA BANGSA (0295)382555 JL. KOLONEL SUGIYONO NO. 75, PATI YA

414 RS SOEWONDO (0295)381102 JL. DR. SOESANTO NO. 114, PATI TIDAK

415 RS GRAHA HUSADA JEPARA (0291)592067 JL. MH. THAMRIN 14, JEPARA TIDAK

416 RS MARDI RAHAYU KUDUS (0291)434707 JL. AKBP. AGIL KUSMADYA 110, KUDUS YA

417 RSU SANTA MARIA PEMALANG (0284)321251 JL. PEMUDA NO.24, PEMALANG YA

418 RS BUNDA PURWOKERTO (0281)635424 JL. PRAMUKA 249, PURWOKERTO YA

419 RS ST ELISABETH PURWOKERTO (0281)627384 JL. DR. ANGKA NO.40, PURWOKERTO YA

420 RSU HIDAYAH PURWOKERTO (0281)636269 JL. SUPRIYADI NO.22, PURWOKERTO TIDAK

DI YOGYAKARTA

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

421 RS BETESDA YOGYA (0274)586688 JL. JEND. SUDIRMAN 70, YOGYAKARTA YA

422 RS JIH (0274)4463535 JL. RING ROAD UTARA NO. 160, DEPOK, CATUR TUNGGAL, SLEMAN YA

423 RS LUDIRA HUSADA TAMA (0274)620282 JL. WIRATAMA NO. 4, TEGALREJO, YOGYAKARTA YA

424 RS PANTI RAPIH YOGYA (0274)514845 JL. CIK DITIRO 30, YOGYAKARTA TIDAK

JAWA TENGAH

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

425 RS PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA (UNIT I) (0274)512653 JL. KH ACHMAD DAHLAN, YOGYAKARTA YA

JAWA TIMUR

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

426 KLINIK PUSURA SUNGKONO (031)5612122 JL. SUNGKONO 64, SURABAYA YA

427 KLINIK PUSURA YOS SUDARSO (031)5327095 JL. YOS SUDARSO 9 A, SURABAYA YA

428 RS ADI HUSADA KAPASARI (031)3764555 JL.KAPASARI NO.97-101, SURABAYA YA

429 RS ADI HUSADA UNDAAN WETAN (031)5321256 JL. UNDAAN WETAN NO.40-41, UNDAAN, SURABAYA YA

430 RS DARMO (031)5676253 JL. RAYA DARMO NO. 90, SURABAYA YA

431 RS DELTA SURYA (031)8962531 JL. PAHLAWAN, SIDOARJO, JAWA TIMUR YA

432 RS ISLAM SURABAYA (031)8284505 JL. JEND. A. YANI NO. 2 - 4, SURABAYA YA (DOKTER

SPESIALIS

HANYA SAMPAI

JAM 12.00)

Page 15 of 29

Page 16: List Provider Allianz Ip Admedika

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA TIDAK

JAWA TIMUR

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

433 RS KATOLIK ST.VINCENTIUS A PAOLO (RKZ) (031)5677562 JL. DIPONEGORO NO. 51, SURABAYA YA (DOKTER

UMUM DAN

DOKTER

SPESIALIS

HANYA DARI JAM

07.00-11.00

KECUALI

EMERGENCY

(UGD) 24 JAM)

434 RS MITRA KELUARGA KENJERAN (031)99000880 JL KENJERAN 506, SURABAYA YA

435 RS MITRA KELUARGA SURABAYA (031)7345333 JL. SATELIT INDAH II, DHARMO SATELIT, SURABAYA YA

436 RS NATIONAL HOSPITAL (031)29757777 JL BOULEVARD FAMILI SELATAN, KAV 1, SURABAYA YA

437 RS PREMIER SURABAYA (031)5993211 JL. NGINDEN INTAN BARAT BLOK B, SURABAYA YA

(031)5031821 JL. GUBENG NO. 70, SURABAYA YA

438 RS PRIMASATYA HUSADA CITRA (PHC) (031)3294801 JL. PRAPAT KURUNG SELATAN., NO.1, TANJUNG PERAK, SURABAYA YA

YA (TIDAK

TERMASUK

ODONTECTOMY)

440 RS WILLIAM BOOTH (031)5614616 JL. RAYA DIPONOGORO 34, SURABAYA TIDAK

439 RS SILOAM HOSPITALS SURABAYA

441 RS AURA SYIFA KEDIRI (0354)671939 JL JOYOBOYO NO 42 DLOPO, KARANGREJO NGASEM, KEDIRI, JAWA TIMUR YA

442 RS BAPTIS KEDIRI (0354)682170 JL.BRIGJEN POL I.B.H PRANOTO, (JL.MAUNI) 1-7, KEDIRI YA

443 RS BHAYANGKARA KEDIRI (0354)671100 JL. KOMBES POL DURYAT NO 17, KEDIRI YA

444 RS TOELOENGREDJO (0354)391047 JL. A. YANI 25, PARE, KEDIRI YA

445 RS BAPTIS BATU (0341)594161 JL. RAYA TLEKUNG NO.1, JUNREJO, BATU, MALANG YA

(0341)326773 JL. SULAWESI NO. 16, MALANG YA (KECUALI

KLINIK SPESIALIS

SORE)

446 RS HERMINA TANGKUBANPRAHU (0341)325082 JL. TANGKUBANPRAHU NO. 33, MALANG YA

YA (KECUALI

KLINIK SPESIALIS

SORE)

448 RS ISLAM MALANG (0341)551356 JL. MT. HARYONO NO. 139, MALANG YA

447 RS ISLAM AISYIYAH MALANG

449 RS LAVALETTE (0341)470805 JL. WR. SUPRATMAN NO. 10, MALANG YA

450 RS PANTI WALUYO - SAWAHAN (0341)366033 JL. NUSAKAMBANGAN 56, MALANG YA

451 RS PERMATA BUNDA MALANG (0341)487487 JL. SOEKARNO HATTA NO.75,, MALANG YA

452 RS UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG (0341)561666 JL TLOGOMAS 45, MALANG, JAWA TIMUR TIDAK

453 RSIA MELATI HUSADA (0341)325249 JL. KAWI NO.32, MALANG YA

454 RS DHARMA HUSADA (0335)422176 JL. SUKARNO HATTA NO. 10, PROBOLINGGO YA

455 RS ISLAM MASYITHOH (0343)741018 JL. A. YANI NO. 6, BANGIL, PASURUAN YA

456 RS MITRA SEHAT MEDIKA (0343)636064 JL. RAYA BY PASS NO 6 PANDAAN, PASURUAN YA

457 RS GATOEL (0321)321681 JL. R. WIJAYA 56, MOJOKERTO YA

458 RS KARTINI MOJOKERTO (0321)592261 JL. AIRLANGGA NO.137, MOJOSARI, MOJOKERTO YA

459 RS REKSA WALUYA (0321)322170 JL. MOJOPAHIT 422, MOJOKERTO YA

460 RS SIDO WARAS (032)1598621 JL. RAYA PASAR SAWAHAN KM 10,, BANGSAL, MOJOKERTO TIDAK

461 RS ISLAM SITI AISYAH MADIUN (0351)452010 JL. MAYJEN SUNGKONO 38, MADIUN TIDAK

Page 16 of 29

Page 17: List Provider Allianz Ip Admedika

(0351)462688 YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

TIDAK YA

TIDAK YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

JAWA TIMUR

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

462 RS SANTA CLARA JL. BILITON NO.15, MADIUN YA

463 RSU AISYIYAH PONOROGO (0352)461560 JL. DR. SUTOMO NO. 18-24, PONOROGO YA

464 RS ISLAM LUMAJANG (0334)887999 JL KYAI MUKSIN NO 19, LUMAJANG TIDAK

465 RS CITRA HUSADA JEMBER (0331)486200 JL TERATAI NO 22, JEMBER, JAWA TIMUR YA

466 RS PTPN X JEMBER (0331)487104 JL. BEDADUNG NO. 2, JEMBER YA

467 RS ISLAM FATIMAH BANYUWANGI (0333)421451 JL.JEMBER 65, BANYUWANGI YA

468 RS YASMIN (0333)424671 JL. LETKOL ISTIQLAH NO. 81-84, BANYUWANGI YA

469 RS MITRA KELUARGA WARU (031)8543111 JL. LETJEND S PARMAN NO 8, WARU, SIDOARJO YA

470 RS SITI HAJAR SIDOARJO (031)8921233 JL. R. PATAH NO. 70, SIDOARJO YA

471 RS SITI KHODIJAH SEPANJANG (031)7882123 JL. PAHLAWAN NO. 260, SEPANJANG, SIDOARJO YA

472 RSAB SOERYA (031)7885011 JL. RAYA KALIJATEN 11-15, TAMAN SIDOARJO, SIDOARJO YA

473 RSU ANWAR MEDIKA (031)8972052 JL. RAYA BY PASS KRIAN KM. 33, DS. SEMAWUT RT. 11 RW. 04,,

BALONGBENDO-SIDOARJO

YA

474 RSU BUNDA SIDOARJO (031)8668880 JL KUNDI NO 70 KEPUH KIRIMAN, WARU, SIDOARJO YA

475 RS KRISTEN MOJOWARNO (0321)495093 JL. MERDEKA NO. 59, MOJOWARNO, JOMBANG YA

476 RS MUHAMMADIYAH LAMONGAN (0322)322834 JL. JAKSA AGUNG SUPRAPTO NO. 7, LAMONGAN YA

477 RS SEMEN GRESIK (031)3987840 JL. RA. KARTINI 280, GRESIK YA (TIDAK

TERMASUK DR.

BAMBANG

PRIHADI, SpOG)

478 RS WATES HUSADA GRESIK (031)7922351 JL RAYA WATES UTARA NO 38, KEDUNGPRING, BALONGPANGGANG,

GRESIK

YA

479 RS AISYIYAH BOJONEGORO (0353)881748 JL. KH. HASYIM ASY'ARI NO.17,, BOJONEGORO TIDAK

BALI

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

480 KLINIK KIMIA FARMA DENPASAR & APOTIK NO 34 (0361)255914 JL.DIPONEGORO NO. 125, DENPASAR YA

481 KLINIK QUANTUM MEDIKA (0361)228835 JL RAYA SESETAN NO 20, DENPASAR YA

482 RS BALI ROYAL (0361)247499 JL TANTULAR NO 6 RENON, DENPASAR YA

483 RS KASIH IBU (0361)223036 JL. TEUKU UMAR 120, DENPASAR YA

484 RS KASIH IBU TABANAN (0361)3005757 JL FLAMBOYAN NO 9, TEGAL BELODAN, TABANAN YA

485 RS MANUABA (0361)426393 JL. COKROAMINOTO NO. 28, DENPASAR YA

486 RS PRIMA MEDIKA (0361)236225 JL. . PULAU SERANGAN 9 X, DENPASAR YA

487 RS SILOAM HOSPITALS BALI (0361)779900 JL SUNSET ROAD NO 818 KUTA, BALI YA

488 RS SURYA HUSADHA (0361)233787 JL PULAU SERANGAN NO 7, DENPASAR, BALI YA

489 RS SURYA HUSADHA NUSA DUA (0361)775827 JL SILIGITA BLOK 1 NO 4, DENPASAR, BALI YA

490 RS SURYA HUSADHA UBUNG (0361)425744 JL COKROAMINOTO NO 356, UBUNG, BALI YA

491 RSU KASIH IBU KEDONGANAN (0361)703270 JL. ULUWATU NO.69A, KEDONGANAN, JIMBARAN, KUTA, DENPASAR YA

Page 17 of 29

Page 18: List Provider Allianz Ip Admedika

YA YA

YA TIDAK

TIDAK TIDAK

YA TIDAK

YA TIDAK

YA TIDAK

YA TIDAK

YA TIDAK

YA TIDAK

YA TIDAK

YA TIDAK

YA TIDAK

YA TIDAK

YA YA

TIDAK YA

TIDAK YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

BALI

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

492 RSU KERTHA USADA (0362)262777 JL. CENDRAWASIH NO. 5-7, SINGARAJA YA

493 RS WISMA PRASHANTI (0361)819601 JL. RAYA YEH GANGGA NO.9, TABANAN TIDAK

494 KLINIK MANUABA (0361)754748 KOMP. RUKO NUSA INDAH, JL. RAYA KUTA TUBAN, BADUNG YA

495 RSU BINTANG (0366)25241 JL. NGURAH RAI NO.10,, SEMARAPURA, KLUNGKUNG TIDAK

496 RSU PARAMA SIDHI (0362)29787 JL. AHMAD YANI NO.171 A, BAKTISERAGA, SINGARAJA YA

NANGGROE ACEH

DARUSSALAMNo. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

497 RS PERMATA HATI ACEH (0651)7428873 JL. ISKANDAR MUDA NO. 217, BANDA ACEH TIDAK

498 RS TELAGA BUNDA BIREUN (0644)324433 JL PEUTUA BANTA NO 7 GP, BIREUN MEUNASAH BLANG, BIREUN, BANDA

ACEH

TIDAK

499 RS TEUNGKU FAKINAH (0651)41454 JL JENDRAL SUDIRMAN, NO 27-29, BANDA ACEH TIDAK

500 RSU BUNGA MELATI (0645)44821 JL. SAMUDERA BARU NO.3, KEUDE ACEH, LHOKSEUMAWE, BANDA ACEH TIDAK

501 RSU HARAPAN BUNDA BANDA ACEH (0651)48114 JL. T. UMAR NO.181-211,, BANDA ACEH TIDAK

502 RSU ISLAM LHOKSEUMAWE (0645)42575 JL. MERDEKA BARAT NO.25, CUDA, LHOKSEUMAWE, BANDA ACEH TIDAK

503 RS KASIH IBU LHOKSEUMAWE (0645)48713 JL. MERDEKA NO. 17, SIMPANG, KUTA BLANG, LHOKSEUMAWE TIDAK

504 RSU SAKINAH LHOKSEUMAWE (0645)45534 JL. ANTARA NO.30, LHOKSEUMAWE TIDAK

SUMATERA UTARA

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

505 HOSPITAL MURNI TEGUH MEMORIAL (061)80501888 JL JAWA SIMPANG/VETERAN NO 2, MEDAN TIMUR, MEDAN YA

506 KLINIK MEDAN MEDICAL CENTRE (061)4535522 KOMP. MULTATULI INDAH, BLOK BB NO.56-57, MEDAN YA

507 KLINIK SPESIALIS BUNDA MEDAN (061)7321666 JL. SISINGAMANGARAJA NO. 17, MEDAN YA

508 RS ADVENT MEDAN (061)4524875 JL. GATOT SUBROTO KM. 4 MEDAN, MEDAN YA

509 RS ARTHA MEDICA (0618)827677 JL SAMANHUDI NO 22, BINJAI, SUMATERA UTARA YA

510 RS BUNDA THAMRIN MEDAN (061)88813615 JL. SEI BATANG HARI NO 28-30, MEDAN, YA

511 RS COLUMBIA ASIA MEDAN (061)4566368 JL. LISTRIK NO. 2A, MEDAN YA

512 RS ESTOMIHI (061)7861771 JL. SISINGAMANGARAJA NO.235, MEDAN YA

513 RS GRAND MEDISTRA (061)7955114 JL MEDAN LUBUK PAKAM NO 66, MEDAN YA

514 RS HERNA (061)4510766 JL. MAJAPAHIT NO. 118 A, MEDAN YA

515 RS IBNU SALEH MEDAN (061)730041 JL. HM. JONI NO. 64, MEDAN TIDAK

516 RS IMELDA (061)6610072 JL. BILAL NO. 24, PULO BRAYAN, DARAT I, MEDAN TIDAK

517 RS ISLAM MALAHAYATI (061)4518766 JL. P. DIPONEGORO NO 2-4, MEDAN YA

518 RS LATERSIA (061)8829788 JL SOEKARNO HATTA KM 18 NO 451, BINJAI, MEDAN YA

519 RS MATERNA (061)4513252 JL. TEUKU UMAR NO. 11, MEDAN YA

520 RS MITRA SEJATI MEDAN (061)7875967 JL AH NASUTION NO 7, PANGKALAN MANSYUR MEDAN, SUMATERA UTARA YA

Page 18 of 29

Page 19: List Provider Allianz Ip Admedika

YA TIDAK

YA TIDAK

YA TIDAK

YA TIDAK

YA YA

YA TIDAK

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA TIDAK

YA TIDAK

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

SUMATERA UTARA

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

521 RS PERMATA BUNDA MEDAN (061)7362777 JL. SISINGAMANGARAJA NO7, MEDAN TIDAK

522 RS ROYAL PRIMA MEDAN (061)80012182 JL AYAHANDA NO 68A, MEDAN TIDAK

523 RS SANTA ELISABETH MEDAN (061)4512455 JL. H. MISBAH NO. 7, MEDAN TIDAK

524 RS SARI MUTIARA LUBUK PAKAM (061)7591339 JL. MEDAN NO. 17, MEDAN TIDAK

525 RS SARI MUTIARA MEDAN (061)8451812 JL. KAPTEN MUSLIM NO. 79, MEDAN YA

526 RS SITI HAJAR MEDAN (061)8213187 JL. RADEN YAMIN GINTING NO.2, MEDAN TIDAK

527 RSIA BADRUL AINI (061)7364315 JL. BROMO GG. SUKRI NO. 18, TEGALSARI III, MEDAN TIDAK

528 RSU MARTHA FRISKA (061)6610910 JL. K.L. YOS SUDARSO KM. 6 P, BRAYAN, MEDAN YA

529 RSU NUR SA'ADAH (061)7940089 JL. RAYA MEDAN - TANJUNG, MORAWA KM. 12, MEDAN YA

530 RSU PARAPAT (0625)41332 JL. OPUNG RANJAU, PARAPAT ATAS, MEDAN TIDAK

531 RSU PROF.DR.BOLONI (061)4512687 JL. MONGINSIDI NO. 11, MEDAN TIDAK

532 RSU SARAH (061)4528744 JL. BAJA RAYA NO. 10, MEDAN TIDAK

533 RSU VINA ESTETIKA (061)4147646 JL. SULTAN ISKANDAR MUDA NO.19, MEDAN TIDAK

534 RS HORAS INSANI P. SIANTAR (0622)433444 JL. MEDAN KM 2,5, PEMATANG SIANTAR, MEDAN YA

535 RS VITA INSANI (0622)22520 JL. MERDEKA NO.329, PO BOX 182, PEMATANG SIANTAR YA

536 RS METTA MEDIKA SIBOLGA (0631)25007 JL SUTOYO SISWOMIHARJO NO 34, SIBOLGA YA

SUMATERA BARAT

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

537 RS ISLAM SITI RAHMAH PADANG (0751)463059 JL. BY PASS KM 15 AIE PACAH, PADANG YA

538 RS SELAGURI (0751)33010 JL. JEND A YANI NO. 26, PADANG YA

539 RS YOS SUDARSO (0751)33230 JL. SITUJUH NO.1, PADANG YA

540 RSI IBNU SINA BUKITTINGGI (0752)21185 JL. BATANG AGAM-BELAKANG BALOK, BUKITTINGGI YA

RIAU

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

541 RS EKA HOSPITAL PEKANBARU (0761)6989999 JL. SOEKARNO HATTA KM 6.5, PEKANBARU YA

542 RS PEKANBARU MEDICAL CENTER (PMC) (0761)848100 JL. LEMBAGA PEMASYARAKATAN 25, PEKANBARU, RIAU YA

543 RS PERMATA HATI DURI (0765)598101 JL. JEND. SUDIRMAN NO.37, DURI, PEKANBARU YA

544 RS SANTA MARIA PEKANBARU (0761)22213 JL. JEND. AHMAD YANI NO. 68, PEKANBARU TIDAK

545 RS THURSINA DURI (0765)597782 JL. HANG TUAH NO. 93,, DURI, PEKANBARU YA

546 RSI IBNU SINA PEKANBARU (0761)24242 JL. MELATI NO. 60, PEKANBARU YA

547 RSIA ERIA BUNDA (0761)23100 JL. KH. AHMAD DAHLAN NO. 163, SUKAJADI, PEKANBARU YA

548 RSIA MUTIA SARI (0765)92080 JL. BATHIN BETUAH NO. 1A, DURI, PEKANBARU YA

549 RB&BP BUDI ROSARI (0778)427854 JL. MAHKOTA SIMPANG NO. 1, BENGKONG - MAHKOTA BATAM, BATAM YA

Page 19 of 29

Page 20: List Provider Allianz Ip Admedika

YA YA

YA YA

TIDAK YA

YA YA

YA YA

YA YA

TIDAK YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

RIAU

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

550 RS AWAL BROS BATAM (0778)431777 JL. GAJAH MADA KAV. 1, BATAM YA

551 RS SANTA ELISABETH BATAM (0778)421198 JL. ANGGREK BLOK II,LUBUK BAJA, BATAM YA

552 KLINIK THURSINA (0765)595573 JL. JEND. SUDIRMAN NO. 65,, DURI, DUMAI YA

553 RS AWAL BROS PEKANBARU (0761)47333 JL. JEND. SUDIRMAN NO.117, PEKANBARU YA

554 RS AWAL BROS UJUNG BATU (0762)7363329 JL JEND SUDIRMAN NO 314, UJUNG BATU, PEKANBARU, RIAU YA

555 RSIA ANDINI PEKANBARU (0761)33612 JL TUANKU TAMBUSAI NO 55, PEKANBARU, RIAU YA

556 KLINIK MEDIC CENTER (0777)325561 KOMPLEK KARIMUN INDAH BLOK B, NO 1, SEI LAKAM, KARIMUN YA

557 RS LAPANGAN NATUNA (0772)31381 JL. RS LAPANGAN PALMATAK, PAYALAMAN KEC. PALMATAK, NATUNA TIDAK

JAMBI

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

558 RS BAITURRAHIM (0741)5911098 JL PROF M YAMIN SH NO 30, KEL LEBAK BANDUNG, JAMBI YA

559 RS SILOAM HOSPITALS JAMBI (0741)573333 JL SOEKARNO HATTA, PAL MERAH, JAMBI YA

560 RS ST.THERESIA JAMBI (0741)23119 JL. DR. SUTOMO NO.19,POBOX 36, JAMBI YA

SUMATERA SELATAN

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

561 RS AR BUNDA PRABUMULIH (0713)322954 JL ANGKATAN 45 GUNUNG IBUL, PRABUMULIH, PALEMBANG YA

562 RS BUNDA PALEMBANG (071)1311866 JL. DEMANG LEBAR DAUN 68 - 70, PALEMBANG YA

563 RS HERMINA PALEMBANG (0711)352525 JL. BASUKI RAHMAT NO 897 RT011, RW.003 KEL. ILIR II, KEMUNING,

PALEMBANG

YA

564 RS ISLAM SITI KHADIJAH (0711)356008 JL. DEMANG LEBAR DAUN PAKJO, PALEMBANG YA

565 RS PERTAMINA PRABUMULIH (0713)382741 JL. KESEHATAN NO. 100, KOMPERTA PRABUMULIH, PALEMBANG TIDAK

566 RS PUSRI (0711)712222 JL. MAYOR ZEN, PALEMBANG YA

567 RS R K CHARITAS (0711)350426 JL. JEND. SUDIRMAN NO. 1054, PALEMBANG YA

568 RS SILOAM HOSPITALS SRIWIJAYA PALEMBANG (0711)5229100 JL POM IX KEL LOROK PAKJO, KEC ILIR BARAT, PALEMBANG YA

569 RS SANTO ANTONIO BATURAJA (0735)320395 JL. KOMISARIS UMAR NO. 33, AIR GADING, BATURAJA, OGAN KOMERING

ULU (OKU)

TIDAK

BENGKULU

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

570 RS RAFFLESIA (073)621710 JL. MAHONI NO 10, BENGKULU YA

Page 20 of 29

Page 21: List Provider Allianz Ip Admedika

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

TIDAK YA

YA TIDAK

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

LAMPUNG

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

571 RS ADVENT BANDAR LAMPUNG (0721)703459 JL. TEUKU UMAR NO. 48, BANDAR LAMPUNG YA

572 RS GRAHA HUSADA LAMPUNG (0721)240000 JL. GAJAH MADA NO. 6, BANDAR LAMPUNG YA

573 RS IMANUEL WAY HALIM (0721)704900 JL. SOEKARNO-HATTA, WAY HALIM, BANDAR LAMPUNG YA

574 RS MITRA HUSADA PRINGSEWU (0729)23792 JL. JEND. A.YANI NO 14, PRINGSEWU KAB. TANGGAMUS, LAMPUNG TIDAK

575 RS HARAPAN BUNDA LAMPUNG (0725)26766 JL. RAYA LINTAS SUMATERA, NO. 10, SEPUTIH JAYA, LAMPUNG TENGAH YA

KALIMANTAN BARAT

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

576 RS MITRA MEDIKA PONTIANAK (0561)584888 JL SULTAN ABDURRAHMAN NO 25, PONTIANAK YA

577 RS SANTO VINCENTIUS SINGKAWANG (0562)631008 JL P DIPONEGORO NO 5, SINGKAWANG, PONTIANAK YA

578 RSIA ANUGERAH BUNDA KHATULISTIWA (0561)581818 JL. A. YANI, PONTIANAK YA

579 RSU ST ANTONIUS PONTIANAK (0561)732101 JL. KH. WAHID HASYIM NO. 249, PONTIANAK TIDAK

KALIMANTAN TENGAH

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

580 RS ISLAM PKU MUHAMMADIYAH PALANGKARAYA (0536)3239444 JL. RTA MILONO KM 2,5 MENTENG, JEKAN, PALANGKARAYA TIDAK

KALIMANTAN TIMUR

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

581 KLINIK QICA (8222)7276911 JL RA KARTINI BADAK 8 RT 21, NO 17, MUARA BADAK, KUTAI KARTANEGARA YA

582 RS DIRGAHAYU SAMARINDA (0541)742116 JL. GUNUNG MERBABU NO. 62, SAMARINDA YA

583 RS HAJI DARJAD (0541)732698 JL. DAHLIA NO. 4, SAMARINDA YA

584 RS ISLAM SAMARINDA (0541)741510 JL. GURAMI NO. 18, SAMARINDA TIDAK

585 RS SAMARINDA MEDIKA CITRA (0541)7272401 JL KADRIE OENING NO 81 RT 35, SAMARINDA, KALIMANTAN TIMUR YA

586 KLINIK PANACEA (0542)877898 KOMPLEK MAL FANTASI BLOK AB 2, BALIKPAPAN BARU, BALIKPAPAN YA

587 RS BALIKPAPAN BARU (054)2877330 JL MT HARYONO, KOMP BALIKPAPAN, BARU BLOK A3- A NO 7-9,

BALIKPAPAN

YA

588 RS PERTAMINA BALIKPAPAN (0542)734020 JL. JEND. SUDIRMAN NO. 1, BALIKPAPAN YA

589 RS RESTU IBU (0542)427342 JL. JEND ACHMAD YANI NO 12, BALIKPAPAN, KALIMANTAN TIMUR TIDAK

590 RS SILOAM HOSPITALS BALIKPAPAN (0542)8862999 JL. MT. HARYONO DALAM NO. 23, RT. 30, KELURAHAN SUNGAI NAN,

BALIKPAPAN SELATAN

YA

591 RSIA PERMATA HATI BALIKPAPAN (0542)413932 JL. IMAM BONJOL NO.1, BALIKPAPAN YA

592 RS PERTAMEDIKA HOSPITAL TARAKAN (0551)31403 JL. MULAWARMAN NO. 14, TARAKAN YA

593 RSAL TARAKAN (0551)24320 JL. R.E. MARTHADINATA, TARAKAN, TARAKAN TIDAK

594 RS AMALIA BONTANG (0548)25050 JL R SOEPRAPTO NO 22, BONTANG YA

595 RS PUPUK KALTIM BONTANG (0548)41118 JL. OKSIGEN NO.1, KOMP. PUPUK KALTIM, BONTANG YA

Page 21 of 29

Page 22: List Provider Allianz Ip Admedika

YA TIDAK

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA TIDAK

YA TIDAK

TIDAK YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA YA

KALIMANTAN TIMUR

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

596 KLINIK MAJU SEJAHTERA (0541)691891 JL. MOCH HATTA HANDIL III, MUARA JAWA, KUTAI KARTANEGARA, KUTAI YA (HANYA

DOKTER UMUM)

597 RS PKT PRIMA SANGATTA (0549)22005 JL YOS SUDARSO I NO 1, SANGATTA, KUTAI TIMUR YA

598 RSU MELOY (0549)24222 JL. YOS SUDARSO II NO. 101, SANGATTA, KUTAI TIMUR TIDAK

KALIMANTAN SELATAN

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

599 RS ISLAM BANJARMASIN (0511)3354896 JL. LETJEND. S. PARMAN, GG. PURNAMA NO.1, BANJARMASIN YA

600 RS PELITA INSANI (0511)4722210 JL SEKUMPUL NO 66 RT 04 RW 05, MARTAPURA, BANJARMASIN YA

601 RS SARI MULIA BANJARMASIN (0511)3252570 JL. PANGERAN ANTASARI NO. 139, BANJARMASIN YA (DOKTER

SPESIALIS

HANYA SORE

HARI DIBUKA PK

16.30)

NUSA TENGGARA BARAT

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

602 RS BIOMEDIKA (037)0645137 JL BUNG KARNO NO 143, MATARAM, NTB YA

603 RS HARAPAN KELUARGA MATARAM (037)06177000 JL A YANI NO 9 SELAGAS, MATARAM, LOMBOK BARAT YA

604 RS ST.ANTONIUS AMPENAN LOMBOK (0370)621397 JL. KOPERASI NO. 61, AMPENAN UTARA LOMBOK - NTB, LOMBOK BARAT

605 RS WIRABHAKTI MATARAM (0370)631280 JL. COKROAMINOTO 7, MATARAM, LOMBOK BARAT TIDAK

606 RSB EXONERO MATARAM (0370)636454 JL. PEMUDA NO.16, MATARAM YA

NUSA TENGGARA TIMUR

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

607 KLINIK KARTINI KUPANG (0380)833010 JL EL TARI I NO 2, KUPANG YA

608 RS ST CAROLUS BORROMEUS (0380)8030530 JL HR KOROH KM 8, BELLO, KUPANG TIDAK

609 RSU KARTINI KUPANG (0380)8065111 JL FRANS SEDA NO 17, WALIKOTA, KUPANG YA

SULAWESI SELATAN

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

610 RS AWAL BROS MAKASSAR (0411)454567 JL. JEND URIP SUMOHARJO NO 43, MAKASSAR YA

611 RS GRESTELINA (0411)448852 LETJEN.HERTASNING RAYA NO.51, MAKASSAR TIDAK

612 RS HIKMAH (0411)872284 JL. YOSEF LATUMAHINA NO.1, MAKASSAR YA

613 RS SILOAM HOSPITALS MAKASSAR (0411)3662900 JL METRO TANJUNG BUNGA KAV 9, MAKASSAR YA

614 RS STELLA MARIS (0411)854341 JL. SOMBA OPU 273, MAKASSAR YA

Page 22 of 29

TIDAK

Page 23: List Provider Allianz Ip Admedika

YA TIDAK

YA YA

YA TIDAK

YA TIDAK

YA YA

YA YA

YA TIDAK

YA YA

YA TIDAK

YA TIDAK

YA TIDAK

YA TIDAK

YA TIDAK

YA TIDAK

SULAWESI SELATAN

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

615 RSU LURAMAY (0411)889564 JL. A. PETTARANI BLOK E 19/11, UJUNG PANDANG, MAKASAR TIDAK

616 RS FATIMA PARE-PARE (0421)21847 JL. ILHAM NO. 5, PAREPARE YA

617 RS FATIMA MAKALE TORAJA (0423)24058 JL. NUSANTARA NO. 18 MAKALE, TANA TORAJA TIDAK

618 RSUD LAKIPADADA (0423)22881 JL. PONGTIKU MANDATEK MAKALE, TORAJA, TANA TORAJA TIDAK

SULAWESI TENGAH

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

619 RSU WOODWARD BALA KESELAMATAN (0451)426361 JL. WOODWARD NO.1, PALU YA

SULAWESI UTARA

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

620 RS ADVENT MANADO (0431)847950 JL. 14 FEBRUARI NO. 1, TELLING ATAS, MANADO YA

621 RS PANCARAN KASIH (0431)863237 JL. SAM RATULANGI NO. 13, MANADO TIDAK

622 RS SILOAM HOSPITALS MANADO (0431)7290900 JL SAM RATULANGI NO 22, MANADO YA

MALUKU

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

623 RS MEDIKA HARIFALM (0921)3126037 JL. ZAINAL ABIDIN SYAH NO.25, TERNATE TIDAK

IRIAN JAYA TIMUR

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

624 KLINIK RAWAT INAP PURI HUSADA (TELITI II) (0901)3126661 JL. BUDI UTOMO UJUNG, TIMIKA,, JAYAPURA TIDAK

625 KLINIK TELITI (0901)3126661 JL. SERUI MEKAR, TIMIKA, PAPUA, JAYAPURA TIDAK

626 RB BALAI PENGOBATAN RESTU (0901)321959 JL. MAMBRUK (DEPAN KANTOR POS), TIMIKA-PAPUA, JAYAPURA TIDAK

IRIAN JAYA TENGAH

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

627 RS TJANDRA MEDIKA (0901)323004 JL. BUDI UTOMO NO. 9, TIMIKA, PAPUA, MIMIKA TIDAK

IRIAN JAYA BARAT

No. Nama Jaringan Telepon Alamat & Email Rawat Inap &

Melahirkan

Rawat Jalan Rawat Gigi

628 RS PERTAMINA SORONG (0951)321362 JL AHMAD YANI NO 13, KOTA SORONG, SORONG TIDAK

Page 23 of 29

Page 24: List Provider Allianz Ip Admedika

SPECIAL CONDITIONS

RSIA KENARI GRAHA MEDIKA Dapat memberikan pelayanan Rawat Inap tidak hanya untuk Ibu dan Anak tetapi juga untuk Laki - Laki dan Perempuan Dewasa (selain kasus kebidanan)

RS ATMAJAYA Dokter Umum-Balkesmas setiap Senin s/d Jumat Pk 07.00-14.00 WIB dan Sabtu Pk 07.00-12.00 WIB

Dokter Spesialis bertempat di Poli Bagian setiap Senin s/d Sabtu Pk 09.00-12.00 WIB

KLINIK TOMANG Pelayanan Rawat Jalan hari Senin s/d Sabtu Jam 09.00-21.00 WIB, diatas jam 21.00 peserta yang menggunakan fasilitas swipe card AdMedika diberlakukan reimburstment

KLINIK MEDICARE JAM KERJA KLINIK :

Senin s/d Jumat : 08.00 - 17.00

Sabtu : 08.00 - 14.00

RS MMC (**) KHUSUS RS. MMC :

1. Jika ada pasien yang akan dilakukan tindakan diagnostik Lab/Rontgen mohon diinformasikan

sebelumnya ke bagian kasir.

2. Allianz tidak menanggung biaya Hepatitis A, B, C dan HIV tes screening pada tindakan

tranfusi darah untuk rawat inap

DOKTER SPESIALIS KULIT UNTUK RAWAT JALAN YANG KERJASAMA DENGAN ALLIANZ :

1. Dr. Ade Fauziah SpK

RS BAYUKARTA Allianz tidak bekerjasama dengan Bayukarta Eye Center

RSIA HERMINA PASTEUR DOKTER SPESIALIS RAWAT JALAN DAN RAWAT INAP YANG TIDAK KERJASAMA DENGAN ALLIANZ

1. DR. Dr. Sofie Rifayani R, SpOG (Fetomaternal)

2. Dr. Heda Melinda N, SpA (K) (Paru dan Asma)

RS JANTUNG & PEMBULUH DARAH HARAPAN KITA 1. Untuk Rawat Jalan hanya bekerjasama dengan Poliklinik Eksekutif.

2. Pelayanan di poli spesialis selain spesialis jantung, hanya diperuntukkan bagi pasien yang sebelumnya sudah mendapat rujukan dari dokter spesialis jantung.

RS ADVENT BANDUNG Jika pasien menempati kamar kelas IIIA karena kelas IIIB penuh, tarif kamar akan disesuaikan.

RSIA SARI ASIH SANGIANG Untuk Jam pulang pasien rawat inap hanya bisa dilakukan di jam kerja kasir :

- Senin s/d Jumat : 08.00 s/d 17.00

- Sabtu - hari libur : 08.00 s/d 15.00

Bila pasien pulang diluat jam kerja untuk urusan administrasi akan dilakukan di hari berikutnya

RS SARI ASIH CILEDUG Untuk Jam pulang pasien rawat inap hanya bisa dilakukan di jam kerja kasir :

- Senin s/d Jumat : 08.00 s/d 17.00

- Sabtu - hari libur : 08.00 s/d 15.00

Bila pasien pulang diluat jam kerja untuk urusan administrasi akan dilakukan di hari berikutnya

RS SILOAM HOSPITALS SURABAYA TIDAK MELAYANI TINDAKAN ODONTECTOMY (DENTAL)

Dokter yang tidak kerjasama dengan Allianz (pasien jaminan)sbb :

1. Prof. DR. Dr. Hernomo Ontoseno K, Sp.PD-KGEH

2. Dr. Esther S.I Witono, Sp.A

3. Prof. Dr. Bambang Permono, Sp.AK

Page 24 of 29

Page 25: List Provider Allianz Ip Admedika

RS ISLAM AISYIYAH MALANG Allianz tidak bekerja sama dengan Poli Sore

RS SARI ASIH SERANG Untuk Jam pulang pasien rawat inap hanya bisa dilakukan di jam kerja kasir :

- Senin s/d Jumat : 08.00 s/d 17.00

- Sabtu - hari libur : 08.00 s/d 15.00

Bila pasien pulang diluat jam kerja untuk urusan administrasi akan dilakukan di hari berikutnya

RS HUSADA DOKTER SPESIALIS YANG TIDAK KERJASAMA DENGAN ALLIANZ

DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM & HATI

1. Dr. FX. Pridady

DOKTER SPESIALIS PENYAKIT PARU

1. Dr. Paulus Embran

DOKTER SPESIALIS PENYAKIT MATA

1. Prof. Sidarta Ilyas

DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM, DIABETES & ENDOKRIN

1. Dr. Sidartawan Soegondo

Untuk pelayanan asuransi Allianz-Admedika dapat dilayani Senin s/d Jumat Pukul 07.00 - 21.00 WIB, Sabtu Pukul 07.00 s/d 14.00 WIB. Diluar hari dan jam kerja ditangani oleh Perawat Jaga UGD.

RS PLUIT Tidak menerima pelayanan dokter umum

RS HAJI DARJAD Per Tanggal 01 Maret 2015 untuk pemulangan pasien jaminan baik Perusahaan/Asuransi tidak dapat dilakukan pada Hari Minggu/Hari Libur.

Per tanggal 7 April 2015 untuk proses pemulangan pasien jaminan pada hari Sabtu hanya sampai pukul 12.00 WITA (Pukul dua belas siang)

RSIA UMMI RSIA UMMI dapat menerima :

- Pasien Dewasa Laki-laki untuk Pelayanan Rawat Jalan

- Pasien Laki-laki sampai dengan usia 18 Tahun untuk Pelayanan Rawat Inap

RS SEMEN GRESIK DOKTER SPESIALIS RAWAT JALAN YANG TIDAK KERJASAMA DENGAN ALLIANZ

1. Dr. Bambang Prihadi, SpOG

RS HERNA Tidak kerjasama untuk kelas perawatan SVIP A dan SVIP B

RS ROYAL TARUMA Nama Dokter yang tidak kerjasama dengan Allianz dalam pelayanan Rawat Jalan dan Rawat Inap :

1. Prof. DR. Herdiman Pohan, SpPD-KPTI, DTM & H

2. Dr. Widodo Sutandar, Sp.PD-KGH

3. Dr. Alfiah Amiruddin, MD, MS

4. Dr. Sudarto Apit, Sp.PD

RS SARI ASIH KARAWACI Untuk Jam pulang pasien rawat inap hanya bisa dilakukan di jam kerja kasir :

- Senin s/d Jumat : 08.00 s/d 17.00

- Sabtu - hari libur : 08.00 s/d 15.00

Bila pasien pulang diluat jam kerja untuk urusan administrasi akan dilakukan di hari berikutnya

RS SARI ASIH CIPUTAT Untuk Jam pulang pasien rawat inap hanya bisa dilakukan di jam kerja kasir :

- Senin s/d Jumat : 08.00 s/d 17.00

- Sabtu - hari libur : 08.00 s/d 15.00

Bila pasien pulang diluat jam kerja untuk urusan administrasi akan dilakukan di hari berikutnyaPage 25 of 29

Page 26: List Provider Allianz Ip Admedika

Bila pasien pulang diluat jam kerja untuk urusan administrasi akan dilakukan di hari berikutnya

RS MITRA KEMAYORAN DOKTER SPESIALIS RAWAT JALAN YANG TIDAK KERJASAMA DENGAN ALLIANZ

SPESIALIS SALURAN CERNA

1. Prof. Dr. H.A. Aziz Rani

SPESIALIS KEBIDANAN

2. Dr. Andi Hudono, SpOG

SPESIALIS KULIT DAN KELAMIN

3. DR. Dr. Maya Devita L

SPESIALIS PENYAKIT DALAM

1. Dr. Sidharta Salim, SpPD

RB & KLINIK PUTRA MEDIKA Dapat memberikan pelayanan kesehatan kepada peserta Laki-laki Umum Dewasa dan Anak-anak

RS DARMO DOKTER SPESIALIS YANG KERJA SAMA DENGAN ALLIANZ :

DOKTER SPESIALIS ANAK

1. Dr. Arya Tjahjadi, SpA

2. Dr. Connie Untario, SpA

3. Dr. Dwie A. Soejoso, SpA

4. Dr. Fatimah Indarso, SpA

5. Dr. I Dewa G. Ugrasena, SpA (K)

6. Prof. DR. dr. Ismoedijanto, SpA (K)

7. Dr. Moeharsanto, SpA

8. Dr. Ninik Soemyarso, SpA

9. Dr. Netty E Pratono, SpA (Endokrinologi)

10.Dr. Paulus A. Suhamzah, SpA

11.Dr. Syaifullah Noer, SpA

DOKTER SPESIALIS BEDAH ANAK

1.Dr. Kustiyo Gunawan, SpB FACS

DOKTER SPESIALIS BEDAH DIGESTIF

1. Dr. Abdus Sjukur, SpB (KBD)

2. Dr. Budi Setyadi, SpB (KBD)

3. Dr. Harun Al Rasjid, SpB (KBD)

4. Dr. Sudjatmiko, SpB

5. Dr. Sunarto R, SpB

6. Dr. Mamiek Dwi Putro, SpB (KBD)

DOKTER SPESIALIS KEPALA & LEHER

1.Dr. Urip Murtedjo, Sp B KL PGD Pall Med (ECU

DOKTER SPESIALIS BEDAH ONKOLOGI

1. Dr. Eddy Herman Tanggo, SpB Onk

DOKTER SPESIALIS BEDAH MULUT

1. Drg. Peter Agus, SpBM

2. Prof, DR. drg. Sudarto, SpBM

DOKTER SPESIALIS BEDAH PLASTIK

1. Dr. Iswinarno, SpBP

Page 26 of 29

Page 27: List Provider Allianz Ip Admedika

DOKTER SPESIALIS BEDAH SARAF

1. Prof. DR. dr. Umar Kasan, SpBS

2. Dr. M. Arifin, SpBS

DOKTER SPESIALIS BEDAH THORAKS & KARDIOVASKULER

1. Prof. DR. dr. Puruhito, SpBTKV

2. Prof. DR. dr. Paul Tahalele, SpBTKV

3. Dr. Agung Prasmono, SpBTKV

DOKTER SPESIALIS BEDAH TULANG

1. Dr. Achmad Sjarwani, SpBO

2. Dr. Ferdiansyah, SpOT

3. Dr. Komang Agung Irianto, SpOT (K)

DOKTER SPESIALIS BEDAH UROLOGI

1. Prof. DR. dr. Doddy M. Soebadi, SpB SpU

2. Prof, dr. Widjoseno Gardjito, SpB SpU

DOKTER SPESIALIS JANTUNG & PEMBULUH DARAH

1. Dr. Achmad Lefi, SpJP

2. Dr. Agus Subagjo, SpJP

3. Dr. Bambang Herwanto, SpJP

4. Prof. DR. dr. Budi Susetyo, SpJP

5. Dr. Dyah Prijatini Arifin, SpJP

6. Dr. Esti Hindariati, SpJP

7. Dr. Hadi Hartono, SpJP

8. Dr. Hadi Susilo Kawilarang, SpJP

9. Dr. Moh. Soetomo, SpJP (K)

10.Dr. Sunoto Pratanu, SpJP

DOKTER SPESIALIS OBSTETRI & GINEKOLOGI

1. Dr. Aditiawarman, SpOG

2. Dr. Heru Santoso, SpOG (K)

3. Dr. J. Harman, SpOG

4. Dr. Pudjo Hartono, SpOG

5. Dr. Widyastuti Basuki, SpOG

6. Dr. Wita Saraswati, SpOG

DOKTER SPESIALIS PARU

1. Prof. DR. dr. Benyamin Margono, SpP

2. DR. Caecilia Fransisca Lusida, SpP

3. Dr. Herry Santoso, SpP

4. Prof. dr. Med. M. Amin, SpP

DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM

1. Dr. Agung Pranoto, SpPD

2. Prof. dr. Eddy Soewandojo, SpPD

3. Dr. Hadi Susatyo, SpPD

4. Prof. DR. dr. Hendromartono, SpPD

5. Dr. Herry Purbayu, SpPD

6. Dr. Imam Soewono, SpPD

7. Prof. dr. Moh. Yogiantoro, SpPD

8. Dr. Nasronudin, SpPD

9. Dr. Pranawa,SpPD

10.Dr. Sonny Wibisono, SpPD

Page 27 of 29

Page 28: List Provider Allianz Ip Admedika

11.Dr. Soebagijo Adi, SpPD

12.Dr. Sri Murtiwi, SpPD

13.Dr. Wiwik Indrayani Maskoep, SpPD

14.Dr. Usman Hadi, SpPD

15.Dr. Yuliasih, SpPD

DOKTER SPESIALIS SARAF

1. Prof. dr. Gunawan Budiarto, SpS

2. Dr. Hery Soebadiono Santoso, SpS

3. Dr. Jusuf Effendy, SpS

4..Dr. Kurnia Kusumastuti, SpS

5. Dr. Leksmono P, SpS

6. Dr. L. Tjondronoto, SpS

7. Dr. Margono, SpS

8. Dr. Suwito Pantoro, SpS

9. Dr. Muliawan Queency Putera

KLINIK DAN RB ANNISA CIRACAS Pelayanan Dokter Spesialis hanya Spesialis Anak, Spesialis Mata, Spesialis Kebidanan & Spesialis Kandungan

RSPAD GATOT SOEBROTO Tidak bekerjasama dengan Poliklinik Eksekutif

RS PERTAMINA JAYA Jam pelayanan Poliklinik rawat jalan dan rawat gigi

Senin - Jumat : 08.00 S/D 20.00 WIB

Sabtu : 08.00 S/D 10.00 WIB

RS ABDI WALUYO Dokter Yang Tidak Bekerjasama Dengan Allianz sebagai berikut :

DOKTER SPESIALIS SYARAF (NEUROLOGI)

Dr. Salim Haris Sp.S (K)

DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM (INTERNIS)

Prof. Marcel Simadibrata, Sp.PD KGEH

Allianz tidak bekerjasama dengan praktek Dokter Spesialis hari Minggu/libur.

RS ASRI MEDIKA Klinik Spesialis hanya Anak, Penyakit Dalam, Bedah, Kandungan & Kebidanan

RS MITRA KELUARGA BEKASI DOKTER SPESIALIS RAWAT JALAN YANG TIDAK KERJASAMA DENGAN ALLIANZ

1. Dr. Aryanto, SpPD

RS MEDISTRA DOKTER YANG TIDAK BEKERJASAMA DENGAN ALLIANZ (RAWAT JALAN DAN RAWAT INAP) :

1. Prof. DR. Dr. Asman Budisantoso R.,Sp.PD, KE

2. Dr. Sukardi Gozali., Sp.OG, MRCOG

3. Prof. Dr. Abdul Muthalib., Sp.PD, KHOM

4. Prof. Dr. Rainy Umbas., Ph.D.,Sp.U

5. Dr. Firdaus Saleh., Sp.U

DOKTER YANG BEKERJASAMA DENGAN ALLIANZ HANYA UNTUK RAWAT INAP :

1. Prof. Dr. Joe Roesma, Ph.D, Sp.PD, KGH

DOKTER YANG BEKERJASAMA DENGAN ALLIANZ HANYA UNTUK RAWAT JALAN :

1. Prof. Dr. Dario Turk, Sp.OG

RS SANTO BORROMEUS Jam Pelayanan Rawat Jalan : 07.00 s/d 14.30 WIB

Page 28 of 29

Page 29: List Provider Allianz Ip Admedika

Rawat Inap dan Rawat Jalan Hanya Khusus Jantung

RB & KLINIK PUTRA MEDIKA III Dapat memberikan pelayanan kesehatan kepada peserta Laki-laki Umum Dewasa dan Anak-anak

RS JAKARTA DOKTER SPESIALIS RAWAT JALAN YANG TIDAK KERJASAMA DENGAN ALLIANZ

1. Dr. Teguh A Ranukusuma, SpS. (K)

RS PUPUK KALTIM BONTANG Praktek dr spesialis rawat jalan dari hari Senin-Jumat

RS PURI CINERE KERJASAMA PELAYANAN KESEHATAN TIDAK TERMASUK DI KLINIK UTAMA JANTUNG CINERE EFEKTIF PER TANGGAL 1 APR 2011.

Page 29 of 29

KLINIK PRIMA HUSADA CINERE DOKTER SPESIALIS RAWAT JALAN YANG TIDAK KERJASAMA DENGAN ALLIANZ

1. Dr. Aman, SpA

RS KHUSUS JANTUNG DIAGRAM DEPOK