lineamientos para la vigilancia y contención de influenza a tipo h1n1 abril, 2009 santo domingo,...

24
Lineamientos para la Vigilancia y Contención de Influenza A tipo H1N1 Abril, 2009 Santo Domingo, D.N. República Dominicana Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia Social

Upload: agustin-molinar

Post on 07-Mar-2015

5 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: Lineamientos para la Vigilancia y Contención de Influenza A tipo H1N1 Abril, 2009 Santo Domingo, D.N. República Dominicana Secretaría de Estado de Salud

Lineamientos para la Vigilancia y Contención de Influenza A tipo H1N1

Abril, 2009Santo Domingo, D.N.

República DominicanaSecretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia Social

Page 2: Lineamientos para la Vigilancia y Contención de Influenza A tipo H1N1 Abril, 2009 Santo Domingo, D.N. República Dominicana Secretaría de Estado de Salud

AntecedentesHasta el momento, en Estados Unidos se han

reportado 20 casos de infección del virus de la influenza porcina tipo A H1N1.

Siete en California,Dos en TexasDos en KansasOcho en la Cuidad de Nueva York, 1 en Ohio). Los casos de los EE.UU. fueron casos leves. (1).

No se han reportado fallecimientos.

Page 3: Lineamientos para la Vigilancia y Contención de Influenza A tipo H1N1 Abril, 2009 Santo Domingo, D.N. República Dominicana Secretaría de Estado de Salud

AntecedentesEn México, se han detectado 1149 casos acumulados de

neumonía grave con 71 muertes(a través de vigilancia hospitalaria activa del 17 al 25 de abril 2009. (2) La mayoría de los casos en México son en adultos jóvenes y sanos sin morbilidad de base. Ha habido pocos casos en personas de menos de 3 o mayor de 60 años de edad.

El jueves 24 de abril por la noche en la Ciudad de México, se anunció el cierre de todas los planteles educativos en el Distrito Federal como una medida de distanciamiento social impuesta por el Ministro de Salud de México. Los mensajes de movilización social han hecho hincapié en la higiene de manos y el distanciamiento social.

Page 4: Lineamientos para la Vigilancia y Contención de Influenza A tipo H1N1 Abril, 2009 Santo Domingo, D.N. República Dominicana Secretaría de Estado de Salud

Distribución de la pandemia

Color rosado= casos sospechososColor morado= casos confirmados

Page 5: Lineamientos para la Vigilancia y Contención de Influenza A tipo H1N1 Abril, 2009 Santo Domingo, D.N. República Dominicana Secretaría de Estado de Salud

Recombinación del virus en cerdo

Page 6: Lineamientos para la Vigilancia y Contención de Influenza A tipo H1N1 Abril, 2009 Santo Domingo, D.N. República Dominicana Secretaría de Estado de Salud

Puntos de entrada

Page 7: Lineamientos para la Vigilancia y Contención de Influenza A tipo H1N1 Abril, 2009 Santo Domingo, D.N. República Dominicana Secretaría de Estado de Salud

Componentes de la respuesta rápida ante la pandemia

• Planificación y coordinación • Vigilancia y seguimiento• Prevención y contención • Respuesta de los servicios de salud• Comunicación

Page 8: Lineamientos para la Vigilancia y Contención de Influenza A tipo H1N1 Abril, 2009 Santo Domingo, D.N. República Dominicana Secretaría de Estado de Salud

Pandemia de influenza

Pandemias de influenza son epidemias globales de

una nueva cepa del virus de influenza (un nuevo

subtipo de influenza A)

Tres pandemias en el último siglo

La peor causó la muerte de entre 20 a 40 millones de

personas a través del mundo

(mas muertes que las perdidas de la Primera Guerra

Mundial)

Page 9: Lineamientos para la Vigilancia y Contención de Influenza A tipo H1N1 Abril, 2009 Santo Domingo, D.N. República Dominicana Secretaría de Estado de Salud

Pandemia de Influenza

• Ocurre cuando surge un subtipo nuevo de influenza que tiene las siguientes características:

– Se transmite fácilmente entre humanos

– Genéticamente única

– Produce enfermedad severa

Page 10: Lineamientos para la Vigilancia y Contención de Influenza A tipo H1N1 Abril, 2009 Santo Domingo, D.N. República Dominicana Secretaría de Estado de Salud

¿Quienes están a riesgo?

• Todos estamos a riesgo de contraer la enfermedad

• Ciertos grupos están a mayor riesgo de desarrollar

complicaciones y enfermedad severa

• Hasta que no surja un nuevo virus no sabremos que

grupo será el mas afectado

Page 11: Lineamientos para la Vigilancia y Contención de Influenza A tipo H1N1 Abril, 2009 Santo Domingo, D.N. República Dominicana Secretaría de Estado de Salud

¿Cómo surge un subtipo nuevo?

• Virus de influenza pueden cambiar de varias formas – Re-arreglo

– Recombinación

Page 12: Lineamientos para la Vigilancia y Contención de Influenza A tipo H1N1 Abril, 2009 Santo Domingo, D.N. República Dominicana Secretaría de Estado de Salud

Lecciones aprendidas de pasadas pandemias

Pueden ser difíciles de predecir

Existe una variación en la mortalidad, la severidad de la

enfermedad y el patrón de la enfermedad o edades que más se

afectan

Ocurre un aumento rápido en los casos durante un periodo de

tiempo corto, usualmente en semanas

Suelen ocurrir en olas o periodos de alta transmisión – las olas

subsecuentes pueden ser de mayor o menor severidad

Page 13: Lineamientos para la Vigilancia y Contención de Influenza A tipo H1N1 Abril, 2009 Santo Domingo, D.N. República Dominicana Secretaría de Estado de Salud

Plan operativo de respuesta rapida

Page 14: Lineamientos para la Vigilancia y Contención de Influenza A tipo H1N1 Abril, 2009 Santo Domingo, D.N. República Dominicana Secretaría de Estado de Salud

1. Planificación y coordinación

1.1 Activar la Comisión Nacional de InfluenzaReuniones periódicas de la Comisión Nacional de

Influenza para definición y seguimiento de decisiones estratégicas

Identificación, coordinación y canalización de recursos para atender la contingencia

1.2 Finalizar los dispositivos internos organizativos Conformación de grupos de trabajo de gestión de crisis

para la preparación frente la pandemia de influenza H1N1

Page 15: Lineamientos para la Vigilancia y Contención de Influenza A tipo H1N1 Abril, 2009 Santo Domingo, D.N. República Dominicana Secretaría de Estado de Salud

2. Vigilancia y Contención

2.1 Intensificar la vigilancia de influenza en humanos Activación de vigilancia en puntos de entradas

(aeropuertos, puertos, paso fronterizos y hoteles turisticos)

Activación de vigilancia de infecciones respiratorias graves en clínicas y hospitalarias

Reforzamiento de la vigilancia de infecciones respiratorias agudas en todos los niveles de atencion

Establecer la fármaco-vigilancia de medicamentos antigripales

Page 16: Lineamientos para la Vigilancia y Contención de Influenza A tipo H1N1 Abril, 2009 Santo Domingo, D.N. República Dominicana Secretaría de Estado de Salud

2. Vigilancia y seguimiento

2.1 Intensificar la vigilancia de influenza en humanos

• Dotación de insumos al laboratorio CEMADOJA (IFI, PCR y cultivo)

• Reforzamiento para manejo y transporte de muestras

• Referimiento de muestras positivas a influenza tipo A a CDC

• Definición de acciones con PROMESECAL y sector privado

Page 17: Lineamientos para la Vigilancia y Contención de Influenza A tipo H1N1 Abril, 2009 Santo Domingo, D.N. República Dominicana Secretaría de Estado de Salud

2. Vigilancia y Contención

2.2 Intensificar la vigilancia y contención de las enfermedades respiratorias agudas en porcinos

• Definir de acciones en coordinación con la Secretaria de Estado Agricultura)

Page 18: Lineamientos para la Vigilancia y Contención de Influenza A tipo H1N1 Abril, 2009 Santo Domingo, D.N. República Dominicana Secretaría de Estado de Salud

2. Vigilancia y seguimiento

2.3 Reforzar las medidas de saneamiento de ambiental– Adopción de recomendaciones de limpieza de

aeronaves, embarcaciones, ambulancias y otros vehículos que haya sido utilizado para el transporte de enfermos

– Vigilancia del cumplimiento de las medidas de higiene, limpieza y desinfección de aeronaves, embarcaciones y ambulancias

Page 19: Lineamientos para la Vigilancia y Contención de Influenza A tipo H1N1 Abril, 2009 Santo Domingo, D.N. República Dominicana Secretaría de Estado de Salud

3. Prevención y contención

3.1 Establecer un sistema de logística de medicamentos e insumos centralizado

Planificación de reserva de insumos para implementación de medidas farmacológicas y no farmacológicas en los centros de salud y puntos de entradas

Dotación de insumos para implementación de medidas farmacológicas y no farmacológicas en los centros de salud y puntos de entradas

Page 20: Lineamientos para la Vigilancia y Contención de Influenza A tipo H1N1 Abril, 2009 Santo Domingo, D.N. República Dominicana Secretaría de Estado de Salud

3. Prevención y contención

3.2 Activar de grupos de respuesta rápida provinciales

• Organización y capacitación de integrantes de los GRR en servicio para responder a la contingencia

• Dotación de equipo de protección

Page 21: Lineamientos para la Vigilancia y Contención de Influenza A tipo H1N1 Abril, 2009 Santo Domingo, D.N. República Dominicana Secretaría de Estado de Salud

Respuesta de los servicios de salud

4.1 Reforzar los servicios de salud en puntos de entrada– Implementación de protocolo de atención a casos

detectados en viajeros y tripulación de aeronaves y embarcaciones

– Dotación de recursos humanos en todos los aeropuertos, puertos y pasos fronterizos

Page 22: Lineamientos para la Vigilancia y Contención de Influenza A tipo H1N1 Abril, 2009 Santo Domingo, D.N. República Dominicana Secretaría de Estado de Salud

Respuesta de los servicios de salud

• 4.2 Activar los planes de emergencia de los establecimientos de salud incluyendo el sector privado– Implementación del protocolo de atención (diagnostico y

tratamiento)– Implementación del protocolo de control de infecciones

en los establecimientos de salud– Definición y coordinación de circuitos de referencia de

casos (hospitales de referencia y servicios ambulancias)– Reforzamiento de sistema de suministro de medicamentos

e insumos de diagnostico

Page 23: Lineamientos para la Vigilancia y Contención de Influenza A tipo H1N1 Abril, 2009 Santo Domingo, D.N. República Dominicana Secretaría de Estado de Salud

Comunicación

5.1 Definir el estado de situación especial (alarma o excepción)

Elaboración y emisión de decreto presidencial y/o disposiciones transitorias

5.2 Elaborar e implementar un plan de comunicación e información para diferentes audiencias Viajeros y tripulaciónTrabajadores del área de la saludPoblación generalAutoridades y otras audiencias pertinentesComunicadores de medios masivos

Page 24: Lineamientos para la Vigilancia y Contención de Influenza A tipo H1N1 Abril, 2009 Santo Domingo, D.N. República Dominicana Secretaría de Estado de Salud

Comunicación

5.3 Elaborar y difundir informes de situación – Boletines epidemiológicos diarios– Actualización de pagina web