LEMBAR KUESIONER

Dengan hormat,

Selaku mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Palangka Raya yang sedang dalam pelaksanaan tugas akhir di Fakultas Kedokteran UNPAR, saya :Nama : FaridahNIM : FAA 111 0002Judul penelitian:Uji Efektifitas antibakteri ekstrak etanol rimpang kunyit putih (Kaempferia Rotunda L.) terhadap pertumbuhan bakteri Shigella dysentriae secara in vitroOleh karena itu, saya memohon kesediaan Bapak, Ibu, Saudara(i) untuk menjawab pertanyaan dari kuesioner ini dengan saya memberikan tanda ( ) pada pilihan jawaban yang tersedia. Tujuan pengisian kuesioner ini untuk mengetahui gambaran pengetahuan, sikap dan perilaku masyarakat mengenai tanaman kunyit putih sebagai obat tradisional di kota Palangka Raya dalam rangka memperoleh data untuk penelitian yang akan dilakukan nantinya.Jawaban yang Anda berikan tidak dinilai benar dan salahnya, oleh karena itu dimohon untuk menjawab dengan sejujur-jujurnya sesuai dengan keadaan diri masing-masing. Disamping itu, Anda tidak perlu mencantumkan identitas diri dan jawaban Anda-pun akan dijamin kerahasiaannya.Atas kerjasama, kesungguhan serta waktu Bapak, Ibu, Saudara(i) dalam menjawab pertanyaan dari kuesioner ini maka saya ucapkan terimakasih. Hormat saya,

(Faridah)No.Responden :

I. Identifikasi Responden1. Berapa usia Anda saat ini? < 20 tahun 21-30 tahun 31-40 tahun 41-50 tahun > 50 tahun

2. Apakah jenis kelamin Anda? Laki-laki Perempuan

3. Apakah pendidikan terakhir Anda? SD SMP SMA Diploma/sederajat S1 Pasca Sarjana (S2) Lainnya,.....

4. Apakah pekerjaan Anda? PNS ABRI/Polisi Pegawai swasta Wiraswasta/pedagang Tidak bekerja

II. Tanaman Kunyit Putih (Kaempferia rotunda Linn.)1. Apakah Anda mengetahui tentang tanaman kunyit putih? Tidak Ya Jika ya, maka informasi kunyit putih diperoleh dari : Turun-menurun (keluarga, orang tua,saudara) Media cetak (buku,koran,internet) Media elektronik (televisi,radio,internet) Teman/rekan kerja Tabib/dukun Lainnya,...2. Anda memanfaatkan kunyit putih sebagai apa saja? Obat tradisional Untuk memasak Lainnya,.....

3. Jika Anda menggunakan kunyit putih sebagai obat tradisional, biasanya untuk penyakit apa saja? Menyehatkan tubuh Mual atau muntah Diare Penurun panas atau demam Lainnya,.....

4. Darimana Anda memperoleh kunyit putih tersebut?

Beli dipasar Pekarangan Tumbuh sendiri disekitar rumah Lainnya

5. Bagian kunyit putih manakah yang sering Anda gunakan sebagai obat tradisional?

Rimpang Daun Bunga Batang Akar

6. Bagaimana cara Anda mengolah tanaman kunyit putih tersebut sebelum mengkonsumsinya sebagai obat tradisional?

Dimakan langsung (mentah) Direbus lalu diminum Direbus lalu dimakan Diparut (dilumuri didaerah sakit) Lainnya,.....

7. Apakah Anda mengetahui nama lain dari tanaman kunyit putih yang biasa dikenal di Palangkaraya? Tidak YaJika ya, anda mengetahui nama tanaman kunyit putih dengan sebutan Temu putri Kunci pepet Kunir putih Lainnya,...

Hasil Studi Pendahuluan Manfaat Kunyit Putih Sebagai Obat Tradisional di Pasar Kahayan, Palangkaraya