lbm 1 blok 18 sgd 6

6
Lbm 1 blok 18 Step 1 1.Spasium : ruang yang terbentuk d antara 2 jaringan 2.Fluktuasi : kondisi diman trdapat cairan yang teraba pada pembengkakan 3.Bedah minor : bedah kecil, pembedahan yang dilakukan pada regio atau area yang kecil, tdak seluruh tubuh Step 2 Rumusan masalah : - Infeksi odontogen - Medical compremise 1. Apakah hubungan infeksi odontogen dengan gigi yang erupsi sebagian pada gigi 38? - Ada, karena terdapat kavitas yang meluas,gigi non vital, sehingga menambah adanya bakteri ke dalam saluran akar, sakitnya sudah 3 hari akut, terdapat area radiolusensi dengan tepi difus menunjukan adanya suatu abses di sekitar gigi 38 - Ada, tereperangkanya debris pada gigi yang belum tubuh sempurna - 2. Proses dan jalur Penyebaran dari infeksi odontogen? - Berkelanjutan, bakteri melewati spasium mandibula - Melawati 3 jalur :

Upload: yf-indah

Post on 26-Nov-2015

26 views

Category:

Documents


6 download

DESCRIPTION

nnn

TRANSCRIPT

Lbm 1 blok 18Step 11. Spasium: ruang yang terbentuk d antara 2 jaringan2. Fluktuasi: kondisi diman trdapat cairan yang teraba pada pembengkakan3. Bedah minor: bedah kecil, pembedahan yang dilakukan pada regio atau area yang kecil, tdak seluruh tubuh

Step 2Rumusan masalah : Infeksi odontogen Medical compremise

1. Apakah hubungan infeksi odontogen dengan gigi yang erupsi sebagian pada gigi 38? Ada, karena terdapat kavitas yang meluas,gigi non vital, sehingga menambah adanya bakteri ke dalam saluran akar, sakitnya sudah 3 hari akut, terdapat area radiolusensi dengan tepi difus menunjukan adanya suatu abses di sekitar gigi 38 Ada, tereperangkanya debris pada gigi yang belum tubuh sempurna 2. Proses dan jalur Penyebaran dari infeksi odontogen? Berkelanjutan, bakteri melewati spasium mandibula Melawati 3 jalur : Limfogen : lwt pembuluh limfaHematogen : lwat darahPeripercontinuatum : bakteri bisa malewati yang memisahkan, melewati spasium mandibula, gigi I Submentale, P sublingual. Spasium brfungsi untuk melokalisisr infeksi, tapi paling rentan terjadi infeksi karena ruangan kosong. Ada 3 : PeriapikalPericoronal: ada area radiolusen di sekitar gigi, bakteri akan menginvasi melewati daerah pseudopocket, berhubngan dengan pertahan tubuh kita, abses yang meluas di sekitar gigi. Membesar karena limfonosit itu merupakan sel pertahanan yang memberikan sinyal-sinyal adanya bakteri sehingga pada EO akan terlihat pembengkakakn di sebeleh kiri. Abses peripaikal gigi 38 non vital dan ada kavitas yang meluas, ada area radiolusen meluas di sekitar gigi 38 karena adanya keterlibatan 1 spasium, ada kemerahan yang disebabkan karena daanya jaringan yang inflamasi yang disebabakan krena infeksi yang menyebabkan daerah tersebut meluas. Pasien juga pernah demam, ada pembengkakan3. Interpretasi pemeriksaan Io dari pasien? P.subjektif sakit saat membuka mulut (adanya keterlibatan otot) dan demam P. Objektif gigi 38 erupsi sebagian non vital, sakit saat perkusi, pembesaran vestibulum, fluktuasi P. Eo asimetri wajah P. Radiografis : area radiokusen difus meluas di sekitar gigi, keterlibatan 1 spasium

4. Macam-macam spasium yang ada di wajah? Spasium caninus : berasal dari abses peripaikal gigi caninus maxsila Spasium bukal : infeksi berasal dari gigi P dan gigi M S. Infratemporal : ltaknya dari posterior dari maksila, bersaal dari gigi M3 maxsila S. Submentale : berasal dari gigi I mandibula S. Sublingual : berasal dari gigi anterior mandibula S. Submandibula : letaknya di posterior dan inferior dari musculus mylohyoid dan musculus platysma, berasal dari gigi M mandibula S. Mastikator : berasal dari gigi M3 mandibula

5. Diagnosis dari skenario?6. Apa Penyebab adanya are radiolusen pada radiografi? Terdapat pus pada daerah gigi 38, terkena sinar x shingg ada radiolusen Adanya abses yang bersisi pus dari sel- sel darah putih yang mati, menyebar karena sel darah putih itu me;ewan infeksi dari gigi trsebut, sel drah merah brgerak melawan, Berbtasa tdk tegas, karen atdk adanya suatu lapisan yang melapisi abses tersebut, jika pertahan tubuh bagus maka akan terbentuk rongga dan terbntuk kista, jika tidak bagus maka akan terjadi abses7. Macam-macam abses Abses periapikal : ditemukan di apikal gigi karena adanya infeksi dari gigi non vital Abses superosteal : jaringan infeksi terakumulasi di ruang periosetal Abses submukosa : menyebar ke daerah bawah mukosa, abses spasium karena kelanjutan dari abses perioseteal, pus berkumpul Abses subkutan : menyebar pada daerah ikat longgar Abses dentoalveolar : terbentuk dari lesi karies gigi melalui tubulus dentin

8. Perawatan pada infeksi dengan riwayat sistemik (stroke dan hipertensi) dan Alat-alat bedah minor? Alat-alat :ScalpelHemostatNeedle holderPinsest sirugis, anatomisJarum bedah Perawatan :Kontrol peny sistemik (dihilangkan dulu peny sistremik dan beri antibiotiok) konsusmsi obat dihentikan 5-7 hari sebelum perawatan bedah (pada penderita jantung : infeksi harus dihilangkan terlebih dahulu), obatnya lebih baik aspirin daripada sam mefenamat, efeknya adalah pada saluran cerna terdapat dispepsia dan iritaso lainperawatn endo jika msh bsa dipertahankanAntibiotik profilaksis pada pnyakit sisntemikInsisi : membuat jalan keluar dengan scalpel , drainase : tindakan eksplorasi ke spasium yang terlibat dengan menggunakan hemostat9. Etiologi infeksi odontogen Virulensi dan quentity :Berkaitan dengan kualitas bakteri, danjumalah mikroorganisme Pertahan tubuh HumoralTerdapat pada plasma SelulerSel fagosit dan limfosit10. Hubungan infeksi dengan riwayat stroke akibat hipertensi pada pasien?Stroke tdak ada hbngan dengan riwayat infeksi, hanya untuk penatalaksaanan lebih hati-hati11. Apakah ada hubungan antara deman dan susah buka mulut dengan infeksi yang diderita pasienSusah Buka mulut : pada otot trismus mengalami kejang, jadi pada saat buka mulut itu susah, karena adanya abses dan terlibatnya 1 spasium Demam : efek infeksi, adanya sistem termoregulasi, perbuhan pengaturan pada hemostatis, keterlibatan pirogen12. Klasifikasi infeksi odontogen?

13. Kenapa pada limafonodi sub mandibula itu bisa teraba? Karena adanya bakteri, limfonodi akan

14. Apakah obat-obatan hipertensi tersebut bisa mempebgaruhi infeksinya? Tidak ada efeknyaaaaaaaa terhadap infeksinyaaaaa