laporan pkpa apotek kf no. 278 versailes bsd, apoteker istn

LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER

DI APOTEK KIMIA FARMA No. 278

Ruko Versailes FB No. 15 Sektor 1.6 BSD - Serpong

Disusun Oleh :

ANGKATAN XXIV

CLORIDA SHINTANOFERI, S.Si ( 12340100 )

ZULPAKOR OKTOBA, S.Si ( 12340126 )

ANGKATAN XXIV

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

INSTITUT SAINS DAN TEKNOLOGI NASIONAL

JAKARTA

2013

ii

LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER

DI APOTEK KIMIA FARMA No. 278

Ruko Versailes FB No. 15 Sektor 1.6 BSD – Serpong Tangerang Selatan

PERIODE 1 – 30 JUNI 2013

Laporan Ini disusun sebagai Syarat dalam Kurikulum

Program Studi Profesi Apoteker

pada Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam

Institut Sains dan Teknologi Nasional

Disusun Oleh :

ANGKATAN XXIV

Clorida Shintanoferi, S.Si ( 12340100 )

Zulpakor Oktoba, S.Si ( 12340126 )

Disetujui Oleh :

Jakarta, Juli 2013

Ariawan Y. Armoko, S.Si., Apt Rahmi Hutabarat, S.Si., M.Si., Apt

Pembimbing PKPA Pembimbing PKPA ISTN

Apotek Kimia Farma No. 278 BSD

iii

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah

melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya kepada kami sehingga kami dapat

menyelesaikan laporan ini sebagai hasil dari Praktek Kerja Profesi Apoteker

(PKPA) di Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD yang dilaksanakan pada

tanggal 01-30 Juni 2013.

Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) ini disusun dalam

rangka memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Apoteker di Program

Studi Profesi Apoteker Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam (F-

MIPA) Institut Sains dan Teknologi Nasional (ISTN) Jakarta.

Pada kesempatan ini kami mengucapkan terima kasih yang tak terhingga

kepada Bapak Ariawan Y Armoko, S.Si., Apt selaku pembimbing PKPA di

Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD dan kepada Ibu Rahmi Hutabarat,

S.Si., M.Si., Apt selaku pembimbing PKPA di Institut Sains dan Teknologi

Nasional Jakarta yang telah meluangkan waktu, tenaga dan pikiran dalam

memberikan bimbingan dan pengarahan sehingga laporan umum ini dapat

diselesaikan.

Ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya juga kami tujukan kepada :

1. Dekan F-MIPA ISTN Jakarta, Ibu Prof. Dr. Teti Indrawati, MS., Apt.

2. HRD dan GA Manager PT. Kimia Farma Apotek, Bapak Drs. Eddy Murianto,

SE., MM.,Apt, yang telah memberikan kesempatan pelaksanaan Pelatihan

Praktek Kerja Profesi Apoteker.

3. Kepala Program Studi Profesi Apoteker F-MIPA ISTN Jakarta, Bapak

Drs.Tahoma Siregar, M.Si, Apt.

4. Koordinator Tim Penyelenggara PKPA Bapak Firman Santoso, dan seluruh staf

pengajar & instruktur dari PT. Kimia Farma Apotek,

5. Manager Unit Bisnis BM Tangerang Bapak Drs. Hendri Sasanto, Apt beserta

seluruh staf, seluruh staf dan karyawan Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes

BSD yang telah memberikan bimbingan dan kerjasama selama pelaksanaan

Praktek Kerja Profesi Apoteker.

iv

6. Teman-teman Profesi Apoteker angkatan 24, atas segala bantuan dan motivasi

yang telah diberikan.

7. Semua pihak yang turut membantu selama penulisan laporan PKPA ini baik

secara langsung maupun tidak langsung.

Kami menyadari sepenuhnya bahwa laporan ini mungkin terdapat

kesalahan dan kekurangan. Kritik dan saran yang bersifat membangun sangat kami

harapkan dari semua pihak. Akhir kata semoga laporan hasil pengalaman PKPA ini

dapat memberikan manfaat dan sumbangan bagi dunia kefarmasian khususnya.

Jakarta, Juli 2013

Penyusun

v

DAFTAR ISI

Halaman

LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................... ii

KATA PENGANTAR ................................................................................... iii

DAFTAR ISI .................................................................................................. v

DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... viii

DAFTAR TABEL........................................................................................... ix

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. x

BAB I PENDAHULUAN

I.A. Latar Belakang ......................................................................... 1

I.B. Tujuan .. .................................................................................... 2

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

II.A. Apotek ..................................................................................... 4

II.A.1. Definisi Apotek ........................................................ 4

II.A.2. Landasan Hukum Apotek.......................................... 6

II.A.3. Tugas dan Fungsi Apotek ......................................... 7

II.A.4. Persyaratan Apotek .................................................. 8

II.A.5. Prosedur Pendirian Apotek ....................................... 12

II.A.6. Tata Cara Perizinan Apotek ...................................... 15

II.A.7. Pencabutan Surat Izin Apotek ................................... 18

II.A.8. Pelanggaran Apotek .................................................. 20

II.A.9. Struktur Organisasi Apotek ....................................... 22

II.A.10. Pengelolaan Apotek .................................................. 26

II.A.11. Pelayanan Apotek .................................................... 27

II.A.12. Analisis Keuangan apotek dengan BEP ................... 31

II.B. Peranan Apoteker di Apotek ................................................... 33

II.B.1. Fungsi Apoteker di Apotek ......................................... 35

II.B.2. Tugas Apoteker di Apotek .......................................... 24

II.C. Sediaan Farmasi ...................................................................... 37

vi

Halaman

II.C.1. Obat Bebas (B) ............................................................ 38

II.C.2. Obat Bebas Terbatas (W) ............................................ 38

II.C.3. Obat Keras (G) ............................................................ 40

II.C.4. Obat Wajib Apotek...................................................... 40

II.C.5. Obat Narkotika & Psikotropika (O) ............................ 43

II.C.5.1 Obat Narkotika & Pengelolaanya .................. 43

II.C.5.2 Obat Psikotropika & Pengelolaanya ............. 49

III.C.6. Obat Bahan Alam Indonesia ...................................... 51

III.D. Pengelolaan Sediaan Famasi & Perbekalan

Kesehatan lainnya ................................................................. 54

II.E. Good Pharmacy Practice (GPP) ............................................. 58

II.F. Komunikasi, Informasi, dan Edukasi (KIE) ............................ 61

II.G. Swamedikasi ........................................................................... 63

II.H. Pelayanan (Service) ................................................................. 66

BAB III TINJAUAN UMUM PT. KIMIA FARMA (Persero) Tbk.

III.A. PT. Kimia Farma (Persero) Tbk....................... ..................... 70

III.A.1. Sejarah dan Perkembangan ...................................... 70

III.A.2. Tujuan dan Peranan .................................................. 71

III.A.3. Visi dan Misi PT. Kimia Farma Tbk. ....................... 72

III.A.4. Logo PT. Kimia Farma Tbk ..................................... 76

III.A.5. Bidang Usaha PT. Kimia Farma Tbk. ...................... 77

III.B. PT. Kimia Farma Apotek ....................................................... 80

III.B.1. Visi dan Misi PT. Kimia Farma Apotek ................... 83

III.B.2. Struktur Organisasi PT. Kimia Farma Apotek ......... 83

III.C. Tinjauan Khusus Apotek Kimia Farma No.278 ................... 86

III.C.1. Lokasi ....................................................................... 86

III.C.2. Tata Ruang................................................................ 87

III.D. Tugas dan Fungsi Personal BM ............................................. 89

III.E. Struktur Organisasi dan Personalia ........................................ 94

III.F. Kegiatan Apotek Kimia Farma No. 278 BSD ........................ 99

vii

Halaman

III.F.1. Kegiatan Teknis Kefarmasian ................................... 100

III.F.2. Kegiatan Non Teknis Kefarmasian ........................... 113

BAB IV PEMBAHASAN ........................................................................ .... 114

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

V.A. Kesimpulan ............................................................................. 121

V.B. Saran........................................................................................ 122

DAFTAR PUSTAKA .................................................................................... 123

Lampiran .......................................................................................................... 125

viii

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar II.1 Skema Perizinan Pendirian Apotek .......................................... 18

Gambar II.2 Struktur Organisasi Apotek yang Ideal .................................... 23

Gambar II.3 Penandaan Obat Bebas ............................................................. 38

Gambar II.4 Penandaan obat Bebas Terbatas ............................................... 39

Gambar II.5 Berbagai Macam Tanda Peringatan Pada Obat Bebas

Terbatas .................................................................................... 39

Gambar II.6 Penandaan Obat Keras.............................................................. 40

Gambar II.7 Penandaan Obat Narkotika ....................................................... 43

Gambar II.8 Penandaan Jamu ....................................................................... 52

Gambar II.9 Penandaan Obat Herbal Terstandar .......................................... 53

Gambar II.10 Penandaan Fitofarmaka ............................................................ 53

Gambar III.1 Logo PT. Kimia Farma, Tbk .................................................... 76

ix

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel II.1 Analisa Pareto & VEN ............................................................. 58

x

DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

Lampiran 1. Struktur Organisasi PT. Kimia Farma Apotek ........................ 126

Lampiran 2. Struktur Organisasi Bisnis Manager Wilayah Tangerang ....... 127

Lampiran 3. Struktur Organisasi Apotek Kimia Farma No. 278 .................. 128

Lampiran 4. Alur Pelayanan Penerimaan Resep.......................................... 129

Lampiran 5. Alur Pengadaan Barang di Apotek Kimia Farma ..................... 130

Lampiran 6. Alur Penjualan Resep Tunai ..................................................... 131

Lampiran 7. Alur Administrasi Resep Kredit ............................................... 132

Lampiran 8. Alur Penjualan Bebas ............................................................... 133

Lampiran 9. Formulir Dropping dari Apotek KF ke KF Lain ...................... 134

Lampiran 10. Formulir Dropping dari BM ke Apotek KF ............................. 135

Lampiran 11. Lokasi Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD.............. 136

Lampiran 12. Layout Ruang Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD .. 137

Lampiran 13. Etiket Obat ................................................................................ 138

Lampiran 14. Formulir Salinan Resep Resep ................................................. 139

Lampiran 15. Kartu Stok Obat/Barang ......................................................... 140

Lampiran 16. Kuitansi Pembayaran Resep Obat .......................................... 141

Lampiran 17. Bon Permintaan Barang Apotek (BPBA) ................................ 142

Lampiran 18. Surat Pesanan Narkotika & Psikotropika ................................. 143

Lampiran 19. Contoh Laporan Penggunaan Sediaan Jadi

Narkotika & Psikotropika ..................................................... 144

Lampiran 20. Laporan Ikhtisar Penerimaan Harian (LIPH) .......................... 147

1

BAB I

PENDAHULUAN

I.A. Latar Belakang

Apotek merupakan salah satu sarana kesehatan yang digunakan untuk

menyelenggarakan kesehatan. Menurut Peraturan Pemerintah No. 51 tahun 2009

menjelaskan bahwa Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat

dilakukan praktek kefarmasian oleh apoteker. Pekerjaan kefarmasian adalah

pembuatan termasuk pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan,

pengadaan, penyimpanan, dan pendistribusian atau penyaluran obat, pengelolaan

obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat, serta

pengembangan obat, bahan obat, dan obat tradisional.(1)

Sejalan dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi dibidang

kefarmasian telah terjadi pergeseran orientasi pelayanan kefarmasian dari

pengelolaan obat sebagai komoditi kepada pelayanan yang komprehensif

(pharmaceutical care) dalam pengertian tidak saja sebagai pengelola obat namun

dalam pengertian yang lebih luas mencakup pelaksanaan pemberian komunikasi,

informasi dan edukasi (KIE) untuk mendukung penggunaan obat yang benar dan

rasional, monitoring penggunaan obat untuk mengetahui tujuan akhir serta

kemungkinan terjadinya kesalahan pengobatan (medication error). Hal ini sangat

berbeda dengan keadaan masa lalu dimana apoteker hanya terfokus pada

penyiapan dan penyaluran obat kepada pasien selaku pengguna jasa Apotek. Kini,

apoteker diharapkan ikut berperan secara aktif dalam perancangan, persiapan dan

pemantauan terapi obat untuk pasien.(2)

2

Selain menjalankan fungsi pelayanan kefarmasian, Apotek juga memiliki

fungsi ekonomi yaitu menjadi tempat berlangsungnya manajemen kegiatan bisnis

yang profesional dan bertujuan untuk mencari keuntungan. Dalam manajemen

Apotek, fungsi pelayanan dan bisnis harus dilaksanakan seimbang dan integral

sesuai dengan tujuan pendirian Apotek.

Apoteker selaku penanggung jawab suatu Apotek, mempunyai peran besar

dalam hal pengawasan pengelolaan obat, pelayanan, peningkatan mutu Apotek,

dan jaminan keefektifan dan keamanan obat yang diberikan kepada pasien.

Seorang calon apoteker tidak cukup hanya belajar teori saja, tetapi perlu juga

mengetahui dan memahami secara langsung tentang pelayanan dan pengelolaan

obat di Apotek yang sesungguhnya melalui Praktek Kerja Profesi Apoteker

(PKPA).

Menyadari pentingnya hal tersebut, maka Program Studi Profesi Apoteker

Institut Sains dan Teknologi Nasional (ISTN) bekerja sama dengan PT. Kimia

Farma Apotek dalam menyelenggarakan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)

Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD, yang dilaksanakan mulai tanggal

01-30 Juni 2013. Dengan melaksanakan PKPA ini, diharapkan calon apoteker

mampu memahami dan menerapkan ilmu yang diperolehnya dalam dunia kerja

nanti.

I.B. Tujuan

Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) yang diselenggarakan di Apotek

Kimia Farma No. 278 Versailes BSD bertujuan untuk :

1. Membekali calon apoteker agar memiliki wawasan, pengetahuan, ketrampilan,

dan pengalaman praktis untuk melakukan pekerjaan kefarmasian di Apotek.

3

2. Mengetahui dan memahami tugas, fungsi, posisi, peran dan tanggung jawab

Apoteker Pengelola Apotek (APA) dalam pengelolaan dan pelayanan

kefarmasian di Apotek.

3. Mempelajari dan mengamati secara langsung struktur organisasi, strategi dan

kegiatan-kegiatan rutin yang dapat dilakukan dalam rangka pengembangan,

dan pelayanan kefarmasian di Apotek Kimia Farma, khususnya yang

dilakukan di Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD.

4. Meningkatkan kompetensi apoteker di Apotek dengan komunikasi yang

efektif terhadap pasien agar dapat memberikan pelayanan kesehatan kepada

pasien yang berkaitan dengan obat dan informasi obat.

5. Memberi gambaran nyata tentang permasalahan pekerjaan kefarmasian di

Apotek.

4

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

II.A. Apotek (1)

II.A.1. Definisi Apotek

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 51

Tahun 2009, Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat

dilakukan praktek kefarmasian oleh apoteker. Pelayanan kefarmasian yang

dimaksud adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung jawab kepada

pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud mencapai

hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien. Sedangkan

pengertian apoteker yang dimaksud dalam peraturan ini adalah sarjana

farmasi yang telah lulus sebagai apoteker dan telah mengucapkan sumpah

jabatan apoteker.

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

(Permenkes Rl) No.1027/MENKES/SK/X/2004 tentang Standar Pelayanan

Kefarmasian di Apotek, yang dimaksud dengan Apotek adalah suatu

tempat tertentu, tempat dilakukan pekerjaan kefarmasian dan penyaluran

perbekalan farmasi lainnya kepada masyarakat.(2)

Menurut Undang-Undang Kesehatan Republik Indonesia No. 36

tahun 2009 tentang Kesehatan, yang dimaksud dengan praktik kefarmasian

adalah yang meliputi pembuatan termasuk pengendalian mutu sediaan

farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian obat,

pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat serta

5

pengembangan obat, bahan obat dan obat tradisional harus dilakukan oleh

tenaga kesehatan yang mempunyai keahlian dan kewenangan sesuai dengan

peraturan perundang-undangan. Sediaan farmasi adalah obat, bahan obat,

obat tradisional dan kosmetika. Perbekalan kesehatan adalah semua bahan

dan peralatan yang diperlukan untuk menyelenggarakan upaya kesehatan.(3)

Apotek sebagai salah satu sarana pelayanan perlu mengutamakan

kepentingan masyarakat dan berkewajiban menyediakan, menyimpan dan

menyerahkan perbekalan farmasi. Apotek dapat diusahakan oleh lembaga

atau instansi pemerintah dengan tugas pelayanan kesehatan di pusat dan

daerah, perusahaan milik negara yang ditunjuk oleh pemerintah dan

Apoteker yang telah mengucapkan sumpah serta memperoleh izin dari

Dinas Kesehatan setempat.

Berdasarkan sarananya, Apotek di bagi menjadi 4 jenis yakni :

a. Apotek Kerjasama, adalah Apotek dimana Apoteker hanya sebagai

Apoteker Pengelola Apotek (APA), sedangkan Pemilik Sarana Apotek

(PSA) adalah dari pihak lain.

b. Apotek Profesi, adalah Apotek yang Apoteker Pengelola Apotek (APA)

juga sebagai Pemilik Sarana Apotek (PSA).

c. Depo Farmasi/instalasi farmasi, adalah Apotek yang berada di klinik,

dan hanya boleh menerima resep dari lingkungan klinik.

d. Apotek Rakyat, adalah sarana kesehatan tempat dilaksanakannya

pelayanan kefarmasian dimana dilakukan penyerahan obat dan

perbekalan kesehatan, dan tidak melakukan peracikan, serta tidak

menjual obat golongan narkotika dan psikotropika.

6

II.A.2. Landasan Hukum Apotek

Apotek merupakan salah satu sarana pelayanan kesehatan

masyarakat yang diatur dalam:(4)

a. UU Obat Keras (St. No. 419 tanggal 22 Desember 1949);

b. Undang-Undang No. 5 tahun 1997 tentang Psikotropika;

c. Undang-Undang No. 8 tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen;

d. Undang-Undang No. 35 tahun 2009 tentang Narkotika;

e. Undang-Undang No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;

f. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 25 tahun 1980 tentang

Perubahan Atas Peraturan Pemerintah No. 26 tahun 1965 tentang

Apotek;

g. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 41 tahun 1990 tentang

Masa Bakti dan Izin Kerja Apoteker, yang disempurnakan dengan

Peraturan Menteri Kesehatan No. 184/MENKES/PER/II/1995;

h. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 32 tahun 1996 tentang

Tenaga Kesehatan;

i. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 72 Tahun 1998 tentang

Pengamanan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan;

j. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 28 Tahun 2004 tentang

Keamanan, Mutu dan Gizi Pangan;

k. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 51 Tahun 2009 tentang

Pekerjaan kefarmasian;

l. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 149 tahun 1998

tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan No. 184 tahun

7

1995 tentang Penyempurnaan Pelaksanaan Masa Bakti dan Izin Kerja

Apoteker;

m. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.

1322/MENKES/SK/X/2002 tentang Ketentuan dan Tata Cara

Pemberian Izin Apotek;

n. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.

889/MENKES/PER/V/2011 Tentang Registrasi, Izin Praktik, dan Izin

Kerja Tenaga Kefarmasian;

o. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.

1027/MENKES/SK/IX/2004 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di

Apotek;

II.A.3. Tugas dan Fungsi Apotek

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 25

tahun 1980, tugas dan fungsi Apotek adalah sebagai berikut: (5)

a. Tempat pengabdian profesi seorang apoteker yang telah mengucapkan

sumpah jabatan.

b. Sarana farmasi tempat dilakukannya kegiatan peracikan, pengubahan

bentuk, pencampuran dan penyerahan obat atau bahan obat.

c. Sarana penyaluran perbekalan farmasi yang harus menyebarkan obat

yang diperlukan masyarakat secara luas dan merata.

d. Sarana pelayanan informasi obat dan perbekalan farmasi lainnya kepada

tenaga kesehatan lain dan masyarakat, termasuk pengamatan dan

pelaporan mengenai khasiat, keamanan, bahaya dan mutu obat.

8

II.A.4. Persyaratan Apotek(5)

Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

No. 1332/MENKES/SK/X/2002 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri

Kesehatan No. 992/MENKES/PER/X/1993 tentang Ketentuan dan

Pemberian Izin Apotek, persyaratan-persyaratan Apotek adalah sebagai

berikut:

a. Untuk mendapatkan izin Apotek, apoteker atau apoteker yang bekerja

sama dengan pemilik sarana yang telah memenuhi persyaratan harus

siap dengan tempat, perlengkapan termasuk sediaan farmasi dan

perbekalan farmasi yang lain yang merupakan milik sendiri atau milik

pihak lain.

b. Sarana Apotek dapat didirikan pada lokasi yang sama dengan pelayanan

komoditi lain di luar sediaan farmasi.

c. Apotek dapat melakukan kegiatan pelayanan komoditi lain di luar

sediaan farmasi.

Beberapa persyaratan yang harus diperhatikan dalam mendirikan

sebuah Apotek adalah:

1. Tempat/Lokasi

Apotek berlokasi di daerah yang dengan mudah dapat dikenali oleh

masyarakat. Pada halamannya terdapat papan petunjuk yang dengan

jelas tertulis kata ”Apotek”. Apotek harus dapat diakses dengan

mudah oleh masyarakat. Menurut Keputusan Menteri Kesehatan

Republik Indonesia No. 1332/MENKES/SK/X/2002 tentang

Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan No.

9

992/MENKES/PER/X/1993 tentang Ketentuan dan Pemberian Izin

Apotek, ternyata lokasi Apotek tidak lagi ditentukan harus memiliki

jarak minimal dari Apotek lain persyaratan jarak minimum antar

Apotek pun tidak dipermasalahkan lagi, akan tetapi ketentuan ini dapat

berbeda, sesuai dengan Kebijakan/Peraturan Daerah masing-masing,

dan sarana Apotek dapat didirikan pada lokasi yang sama dengan

kegiatan pelayanan komoditi lainnya di luar sediaan farmasi. Lokasi

Apotek pun dapat dipilih dengan mempertimbangkan segi pemerataan

dan pelayanan kesehatan, jumlah penduduk, jumlah praktek dokter,

sarana dan pelayanan kesehatan lain, sanitasi dan faktor lainnya.

2. Sarana dan prasarana

Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.

1027/MENKES/SK/IX/2004, Apotek harus memiliki persyaratan

teknis yaitu:(2)

a. Dinding harus kuat dan tahan air, permukaan dalam harus rata,

tidak mudah mengelupas dan mudah dibersihkan.

b. Langit-langit harus terbuat dari bahan yang tidak mudah rusak

dan permukaan sebelah dalam berwarna terang.

c. Atap tidak boleh bocor, terbuat dari genteng atau bahan lain

yang memadai.

d. Lantai tidak boleh lembab, terbuat dari ubin, semen atau bahan

lain yang memadai.

Pelayanan produk kefarmasian diberikan di tempat yang terpisah dari

aktifitas pelayanan dan penjualan produk lainnya. Tujuannya adalah

10

untuk menunjukkan integritas dan kualitas produk serta mengurangi

resiko kesalahan penyerahan. Selain itu Apoteker dapat dengan mudah

memberikan informasi obat dan konseling. Lingkungan Apotek harus

dijaga kebersihannya dan harus bebas dari hewan pengerat dan

serangga. Apotek memiliki suplai listrik yang konstan, terutama untuk

lemari pendingin. Di samping itu Apotek harus memiliki:

1) Ruang tunggu yang nyaman bagi pasien.

2) Tempat untuk mendisplai informasi bagi pasien, termasuk

penempatan brosur atau materi informasi.

3) Ruangan tertutup untuk konseling bagi pasien, yang dilengkapi

dengan meja dan kursi serta lemari untuk menyimpan catatan

medikasi pasien.

4) Ruang racikan.

5) Tempat pencucian alat.

Perabotan Apotek harus tertata rapi, lengkap dengan rak-rak

penyimpanan obat dan barang-barang lain juga harus tersusun dengan

rapi, terlindung dari debu, kelembaban, dan cahaya yang berlebihan

serta diletakkan pada kondisi ruangan dengan temperatur yang telah

ditetapkan.

3. Tenaga kerja atau personalia Apotek(2)

Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

No. 1027/MENKES/SK/IX/2004, tenaga kerja atau personalia Apotek

terdiri dari:

11

1) Apoteker Pengelola Apotek atau biasa disebut APA, yaitu apoteker

yang telah memiliki SIA (Surat Izin Apotek).

2) Apoteker pendamping, yaitu apoteker selain APA yang bekerja di

Apotek. Tugasnya adalah menggantikan APA pada jam-jam tertentu

pada hari buka Apotek.

3) Apoteker pengganti, yaitu apoteker yang menggantikan APA selama

APA tidak berada di tempat lebih dari 3 bulan secara terus-menerus.

Apoteker pengganti harus memiliki SIK (Surat Izin Kerja) dan tidak

bertindak sebagai APA di Apotek lain.

4) Asisten Apoteker, yaitu mereka yang berdasarkan peraturan

perundang-undangan memiliki hak untuk melakukan pekerjaan

kefarmasian sebagai asisten apoteker.

Selain itu juga diperlukan tenaga kerja lainnya untuk mendukung

kegiatan-kegiatan di Apotek, terdiri dari:

1) Juru resep, yaitu petugas yang membantu pekerjaan asisten apoteker.

2) Kasir, yaitu orang yang bertugas menerima uang serta mencatat

penerimaan dan pengeluaran uang.

3) Pegawai tata usaha, yaitu petugas yang melaksanakan administrasi

Apotek dan membuat laporan pembelian, penjualan, penyimpanan,

dan keuangan Apotek.

4. Perbekalan farmasi atau komoditi

Sesuai paket deregulasi 23 Oktober 1993, Apotek dapat melakukan

kegiatan pelayanan komoditi lainnya di luar perbekalan farmasi.(5)

12

II.A.5. Prosedur Pendirian Apotek(6,7)

Terdapat serangkaian tahapan yang harus dilakukan apabila

hendak mendirikan sebuah Apotek, yaitu:

1. Melakukan survey ke daerah tersebut dan menghubungi kelurahan

untuk mendapatkan informasi mengenai penduduk (jumlah, kepadatan,

tingkat ekonomi).

2. Membuat studi kelayakan pendirian Apotek.

Studi kelayakan (feasibility study) merupakan suatu metode penjajakan

suatu proyek mengenai kemungkinan layak tidaknya untuk

dilaksanakan pendirian suatu apotek. Melalui studi kelayakan dapat

diketahui proyek perkembangan apotek dalam beberapa tahun ke depan

apakah menguntungkan atau justru merugikan.

Tingkat keberhasilan dipengaruhi oleh dua faktor, yaitu:

a. Kemampuan sumber daya internal, meliputi : kecakapan

manajemen, kualitas pelayanan, produk yang dijual, dan kualitas

karyawan.

b. Lingkungan eksternal yang tidak dapat dipastikan, meliputi :

pertumbuhan pasar, pesaing, pemasok, dan perubahan peraturan

Proses pembuatan studi kelayakan pendirian apotek terdiri dari lima

tahapan yaitu penemuan gagasan atau ide, penelitian lapangan, evaluasi

data, pembuatan dan pelaksanaan rencana kerja. Beberapa aspek yang

menjadi bahan penilaian studi kelayakan yaitu:

13

a. Analisa teknis meliputi lokasi dan lingkungan sekitar apotek,

bentuk badan usaha apotek, dan struktur organisasi dalam

apotek.

b. Analisa pasar meliputi bentuk pasar, potensi pasar (potential

market), dan jenis konsumen tertentu yang akan dilayani atau

yang akan menjadi sasaran pemasaran apotek (target pasar).

c. Analisa manajemen meliputi strategi manajemen apotek, bentuk

dan tata letak bangunan apotek, serta jenis produk yang akan

dijual di apotek.

d. Analisa keuangan meliputi sumber pendanaan, metode analisa

Payback Period (PP), metode analisa Return on Investment

(ROI), metode analisa NPV (arus kas yang akan diterima),

metode analisa Break Event Point (BEP), dan metode analisa

Internal Rate of Return (IRR).

3. Mempersiapkan sarana dan prasarana Apotek setelah mendapatkan

persetujuan lokasi Apotek.

4. Membuat Surat Permohonan Izin Apotek kepada Kantor Dinas

Kesehatan setempat.

Adapun lampiran yang harus disertakan bersama dengan surat

permohonan izin Apotek adalah sebagai berikut:

1. Foto copy KTP APA, PSA, dan AA.

2. Foto copy SIK/SP.

3. Foto copy denah lokasi dan denah bangunan.

14

4. Foto copy yang menyatakan status bangunan dalam bentuk akte hak

milik/sewa/kontrak.

5. Asli dan salinan daftar terperinci alat perlengkapan Apotek.

6. Surat pernyataan dari APA bahwa yang bersangkutan tidak bekerja

sama tetap pada perusahaan farmasi lain dan tidak menjadi APA lain di

atas materai Rp. 6000,-.

7. Asli dan foto copy surat izin dari atasan bagi APA Pegawai Negeri/

ABRI/Pegawai Instansi Pemerintah lainnya.

8. Akte perjanjian kerjasama antara APA dengan PSA yang disahkan

notaris.

9. Surat pernyataan APA tidak terlibat pelanggaran peraturan dibidang

obat-obatan di atas materai Rp. 6000,-

10. Surat izin usaha berdasarkan Undang-Undang Gangguan (UUG).

11. Perlengkapan Administrasi (etiket, copy resep, dll).

12. Surat pernyataan tentang APA tidak boleh memperjual-belikan obat

golongan psikotropika dan narkotika tanpa resep dokter ditandatangani

Apoteker di atas mareri Rp. 6000,-.

13. Surat keterangan domisili.

14. Foto copy Surat Izin Mendirikan Bangunan (IMB).

15. Struktur organisasi.

16. Rencana jadwal buka Apotek atau melakukan kegiatan.

17. Formulir contoh penggunaan Psikotropika dan Narkotika.

18. Daftar tenaga kerja.

19. Foto PSA 4 x 6 (2 lembar).

15

20. Foto APA 4 x 6 (2 Lembar).

21. Surat pernyataan APA harus patuh pada peraturan yang berlaku di atas

materai Rp. 6000,- yang ditandatangani oleh APA.

22. Surat perjanjian kontrak rumah apabila rumah tersebut kontrak.

II.A.6. Tata Cara Perizinan Apotek

Dalam mendirikan Apotek, apoteker harus memiliki Surat Izin

Apotek (SIA) yaitu surat yang diberikan Menteri Kesehatan Republik

Indonesia kepada Apoteker atau Apoteker yang bekerja sama dengan

Pemilik Sarana Apotek (PSA) untuk mendirikan Apotek di suatu tempat

tertentu. Wewenang pemberian SIA dilimpahkan oleh Menteri Kesehatan

kepada Kepala Dinas Kesehatan (Dinkes) Kabupaten/Kota. Selanjutnya

Kepala Dinkes Kabupaten/Kota wajib melaporkan pelaksanaan pemberian

izin, pembekuan izin, pencairan izin dan pencabutan izin Apotek sekali

setahun kepada Menteri Kesehatan dan tembusan kepada Kepala Dinas

Kesehatan Provinsi. Selanjutnya Kepala Dinas Kesehatan wajib

melaporkan kepada Badan Pengawasan Obat dan Makanan (BPOM).(6)

Sesuai dengan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

No.1332/MENKES/SK/X/2002 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri

Kesehatan Republik Indonesia No. 922/MENKES/PER/X/1993 tentang

Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek adalah sebagai berikut:(6)

a. Permohonan izin Apotek diajukan kepada Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten/Kota dengan menggunakan contoh formulir model APT-1.

b. Dengan menggunakan Formulir APT-2, Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten/Kota selambat-lambatnya 6 (enam) hari kerja setelah

16

menerima permohonan dapat meminta bantuan teknis kepada Kepala

Balai Pengawas Obat dan Makanan (Balai POM) untuk melakukan

pemeriksaan terhadap kesiapan Apotek untuk melakukan kegiatan.

c. Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau Kepala Balai POM

selambat-lambatnya 6 (enam) hari kerja setelah permintaan bantuan

teknis dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota melaporkan hasil

pemeriksaan setempat dengan menggunakan contoh formulir APT-3.

d. Dalam hal pemeriksaan sebagaimana dimaksud dalam (2) dan (3) tidak

dilaksanakan, Apoteker Pemohon dapat membuat surat pernyataan siap

melakukan kegiatan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

setempat dengan tembusan kepada Kepala Dinas Provinsi dengan

menggunakan contoh formulir model APT-4.

e. Dalam jangka waktu 12 (dua belas) hari kerja setelah diterima laporan

pemeriksaan sebagaimana dimaksud ayat (3) atau pernyataan ayat (4)

Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat mengeluarkan SIA

dengan menggunakan contoh formulir model APT-5.

f. Dalam hal hasil pemeriksaan Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

atau Kepala Balai POM dimaksud ayat (3) masih belum memenuhi

syarat, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat dalam waktu

12 (dua belas) hari kerja mengeluarkan Surat Penundaan dengan

menggunakan contoh Formulir Model APT-6.

g. Terhadap Surat Penundaan sebagaimana dimaksud dalam ayat (6),

Apoteker diberi kesempatan untuk melengkapi persyaratan yang belum

dipenuhi selambat-lambatnya dalam jangka waktu satu bulan sejak

17

tanggal Surat Penundaan.

h. Terhadap permohonan izin Apotek yang ternyata tidak memenuhi

persyaratan Apoteker Pengelola Apotek dan atau persyaratan Apotek,

atau lokasi Apotek tidak sesuai dengan permohonan, maka Kepala

Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat dalam jangka waktu

selambat-lambatnya dua belas hari kerja wajib mengeluarkan Surat

Penolakan disertai dengan alasan-alasannya, dengan mempergunakan

contoh Formulir Model APT-7.

Bila apoteker menggunakan sarana milik pihak lain, yaitu

mengadakan kerja sama dengan Pemilik Sarana Apotek, maka harus

memenuhi ketentuan sebagai berikut:

a. Pengguna sarana yang dimaksud, wajib didasarkan atas perjanjian kerja

sama antara apoteker dan pemilik sarana.

b. Pemilik sarana yang dimaksud, harus memenuhi persyaratan tidak

pernah terlibat dalam pelanggaran peraturan perundang-undangan di

bidang obat sebagaimana dinyatakan dalam Surat Pernyataan yang

bersangkutan.

c. Terhadap permohonan izin Apotek yang ternyata tidak memenuhi

persyaratan Apoteker Pengelola Apotek dan persyaratan Apotek atau

lokasi Apotek yang tidak sesuai dengan permohonan maka Kepala

Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dalam jangka waktu dua belas hari

kerja wajib mengeluarkan surat penolakan disertai dengan alasan-

alasannya.

18

Gambar II.1 Skema Perizinan Pendirian Apotek

II.A.7. Pencabutan Surat Izin Apotek

Apotek harus berjalan sesuai dengan peraturan perundang-

undangan yang berlaku. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dapat

mencabut Surat Izin Apotek apabila:(6,7)

a. Apoteker sudah tidak lagi memenuhi syarat sebagai Apoteker Pengelola

Apotek dan atau;

Apoteker Jika Pemeriksaan tidak

dilakukan

Membuat surat

pernyataan siap

melakukan kegiatan

(Formulir APT-4)

Tembusan Kepala

Dinas Provinsi

Mengajukan permohonan

izin Apotek

Kepala Dinas Kesehatan

Kab/Kota (Form APT-1)

Dapat meminta bantuan teknis

kepada Kepala Balai POM

untuk melakukan pemeriksaan

setempat

Melaporkan hasil pemeriksaan

menggunakan Form APT-3

Surat Penundaan

(Form APT-6)

Surat Izin Apotek

(SIA)

Surat Penolakan (Form APT-7)

Selambat-lambatnya 6

hari kerja

Memenuhi syarat Belum memenuhi

syarat

Tidak memenuhi

syarat

Selambat-lambatnya 6

hari kerja

Jangka waktu 12 hari

kerja

19

b. Apoteker tidak memenuhi kewajiban dalam pelayanan kefarmasian dan

atau;

c. Apoteker Pengelola Apotek berhalangan melakukan tugasnya lebih dari

2 tahun secara terus-menerus dan atau;

d. Terjadi pelanggaran terhadap Undang-undang obat keras, Undang-

undang No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan, Undang-undang No. 5

tahun 1997 tentang Psikotropika, Undang-undang No. 35 tahun 2009

tentang Narkotika, serta ketentuan peraturan perundang-undangan lain

yang berlaku dan atau;

e. Surat Izin Kerja (SIK) Apoteker Pengelola Apotek tersebut dicabut dan

atau;

f. Pemilik Sarana Apotek terbukti dalam pelanggaran Perundang-

undangan di bidang obat dan atau;

g. Apotek tidak lagi memenuhi persyaratan sebagai Apotek.

Pelaksanaan pencabutan Surat Izin Apotek dilakukan setelah

dikeluarkan yaitu :

a. Peringatan secara tertulis kepada Apoteker Pengelola Apotek sebanyak

3 kali berturut-turut dengan tenggang waktu masing-masing 2 bulan.

b. Pembekuan izin Apotek untuk jangka waktu selama-lamanya 6 bulan

sejak dikeluarkan penetapan pembekuan kegiatan Apotek.

Pembekuan SIA dapat dicairkan kembali apabila Apoteker telah

membuktikan memenuhi seluruh persyaratan sesuai dengan ketentuan

dalam peraturan. Pencairan Izin Apotek dilakukan setelah menerima

laporan pemeriksaan dari Tim Pemeriksaan Dinas Kesehatan

20

Kabupaten/Kota setempat. Keputusan Pencabutan Surat Izin Apotek oleh

Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota disampaikan langsung kepada

yang bersangkutan dan tembusan disampaikan kepada Menteri dan Kepala

Dinas Kesehatan Provinsi, serta Kepala Balai POM setempat.

Apabila Surat Izin Apotek dicabut APA atau Apoteker Pengganti

wajib mengamankan perbekalan farmasinya. Pengamanan dilakukan

dengan cara sebagai berikut:

a. Dilakukan inventarisasi terhadap seluruh persediaan narkotika,

psikotropika, obat keras tertentu dan obat lainnya serta seluruh resep

yang tersedia di Apotek.

b. Narkotika, psikotropika dan resep harus dimasukkan dalam tempat yang

tertutup dan terkunci.

c. Apoteker Pengelola Apotek wajib melaporkan secara tertulis kepada

Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, tentang penghentian kegiatan

disertai laporan inventarisasi yang dimaksud di atas.

II.A.8. Pelanggaran Apotek

Berdasarkan berat dan ringannya pelanggaran, maka pelanggaran di

Apotek dapat dikategorikan dalam dua macam. Kegiatan yang termasuk

pelanggaran berat Apotek meliputi:

a. Melakukan kegiatan tanpa ada tenaga teknis farmasi.

b. Terlibat dalam penyaluran atau penyimpangan obat palsu atau gelap.

c. Pindah alamat Apotek tanpa izin.

d. Menjual narkotika tanpa resep dokter.

21

e. Kerjasama dengan PBF dalam menyalurkan obat kepada pihak yang

tidak berhak dalam jumlah besar.

f. Tidak menunjuk Apoteker pendamping atau Apoteker pengganti pada

waktu APA keluar daerah.

Kegiatan yang termasuk pelanggaran ringan Apotek meliputi:

a. Tidak menunjuk Apoteker Pendamping pada waktu APA tidak bisa

hadir pada jam buka Apotek (Apotek yang buka 24 jam).

b. Mengubah denah Apotek tanpa izin.

c. Menjual obat daftar G kepada yang tidak berhak.

d. Melayani resep yang tidak jelas dokternya.

e. Menyimpan obat rusak, tidak mempunyai penandaan atau belum

dimusnahkan.

f. Obat dalam kartu stok tidak sesuai dengan jumlah yang ada.

g. Salinan resep yang tidak ditandatangani oleh Apoteker.

h. Melayani salinan resep narkotika dari Apotek lain.

i. Lemari narkotika tidak memenuhi syarat.

j. Resep narkotika tidak dipisahkan.

k. Buku narkotika tidak diisi atau tidak bisa dilihat atau diperiksa.

l. Tidak mempunyai atau mengisi kartu stok hingga tidak dapat diketahui

dengan jelas asal usul obat tersebut.

Setiap pelanggaran Apotek terhadap ketentuan yang berlaku dapat

dikenakan sanksi, baik sanksi administratif maupun sanksi pidana. Sanksi

administratif yang diberikan menurut Keputusan Menteri Kesehatan RI

No. 1332/MENKES/SK/X/2002 adalah:

22

a. Peringatan secara tertulis kepada APA secara 3 (tiga) kali berturut-turut

dengan tenggang waktu masing-masing 2 (dua) bulan.

b. Pembekuan izin Apotek untuk jangka waktu selama-lamanya 6 (enam)

bulan sejak dikeluarkannya penetapan pembekuan izin Apotek.

Keputusan pencabutan SIA disampaikan langsung oleh Kepala Dinas

Kesehatan Kabupaten/Kota dengan tembusan kepada Menteri

Kesehatan dan Kepala Dinas Kesehatan Provinsi setempat.

c. Pembekuan izin Apotek tersebut dapat dicairkan kembali apabila

Apotek tersebut dapat membuktikan bahwa seluruh persyaratan yang

ditentukan dalam keputusan Menteri Kesehatan RI dan Permenkes

tersebut telah dipenuhi.

Sanksi pidana berupa denda maupun hukuman penjara diberikan

bila terdapat pelanggaran terhadap:

a. Undang–Undang Obat Keras (St.1937 No.541).

b. Undang-Undang RI No. 5 Tahun 1997 tentang Psikotropika.

c. Undang-Undang RI No. 8 Tahun 1999 tentang Perlindungan

Konsumen.

d. Undang–Undang RI No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan.

e. Undang–Undang RI No. 35 Tahun 2009 tentang Narkotika.

II.A.9. Struktur Organisasi Apotek

Struktur organisasi adalah bagian yang menggambarkan

pembagian tugas, koordinasi kewenangan, dan fungsi. Struktur organisasi

dapat menentukan hubungan wewenang antara kedudukan seseorang

dengan kewajibannya dalam melaksanakan tugas-tugas tertentu dalam

23

rangka mencapai tujuan secara efektif dan efisien. Agar manajemen suatu

apotek dapat berjalan dengan baik maka struktur organisasi harus disusun

dengan baik dan benar. Struktur organisasi apotek yang ideal adalah

seperti berikut :

Gambar II.2 Struktur Organisasi Apotek yang Ideal

Adanya penerapan struktur organisasi yang ideal ini dimaksudkan

untuk mencegah atau mengurangi resiko kerugian (kecurian) akibat

adanya peluang karena perangkapan fungsi, yang dapat membuat petugas

cenderung untuk melakukan penyimpangan dari sistem yang berlaku.

Pembagian tugas yang jelas juga diperlukan agar setiap karyawan tahu

akan tugas dan tanggungjawabnya.

Apoteker adalah tenaga profesi yang memiliki dasar pendidikan

serta ketrampilan di bidang farmasi dan diberi wewenang serta tanggung

jawab untuk melaksanakan pekerjaan kefarmasian. Menurut Peraturan

Pemerintah RI No.51 tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian,

Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah lulus sebagai apoteker dan

24

telah mengucapkan sumpah jabatan Apoteker.(1)

Pekerjaan kefarmasian

seorang Apoteker di Apotek adalah bentuk hakiki dari profesi Apoteker.

Oleh karena itu Apoteker Pengelola Apotek (APA) berkewajiban

menyediakan dan memberikan pelayanan yang baik, mengambil keputusan

yang tepat, mampu berkomunikasi antar profesi, menempatkan diri

sebagai pimpinan dalam situasi multidisipliner, kemampuan mengelola

Sumber Daya Manusia (SDM) secara efektif, selalu belajar sepanjang

karier dan membantu memberi pendidikan serta memberi peluang untuk

meningkatkan pengetahuan.

Dalam mengelola Apotek, seorang apoteker dapat dibantu oleh

Apoteker pendamping dan atau tenaga teknis kefarmasian. Apoteker

pendamping adalah Apoteker yang bekerja di samping Apoteker Pengelola

Apotek.(6)

Sedangkan yang dimaksud dengan tenaga teknis kefarmasian

adalah tenaga yang membantu Apoteker dalam menjalani pekerjaan

kefarmasian, yang terdiri atas sarjana farmasi, ahli madya farmasi, analis

farmasi, dan tenaga menengah farmasi/asisten Apoteker. Apoteker yang

telah diregistrasi akan diberikan Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA)

sebagai bukti tertulis yang dikeluarkan oleh menteri yang berlaku selama 5

tahun dan dapat diperpanjang untuk jangka waktu 5 tahun apabila

memenuhi syarat, sedangkan untuk tenaga teknis kefarmasian yang telah

diregistrasi diberikan Surat Tanda Registrasi Tenaga Teknis Kefarmasian

(STRTTK). Surat Izin Praktek Apoteker (SIPA) adalah surat yang

diberikan kepada apoteker untuk dapat melaksanakan pekerjaan

kefarmasian pada Apotek atau instalasi farmasi rumah sakit.(8)

25

Seorang APA bertanggung jawab terhadap kelangsungan hidup

Apotek yang dipimpinnya, juga bertanggung jawab kepada pemilik modal

jika bekerja sama dengan pemilik sarana Apotek. Tugas dan kewajiban

Apoteker di Apotek adalah sebagai berikut :

1. Memimpin seluruh kegiatan Apotek, baik kegiatan teknis maupun non

teknis kefarmasian sesuai dengan ketentuan maupun perundangan

yang berlaku.

2. Mengatur, melaksanakan dan mengawasi administrasi.

3. Mengusahakan agar Apotek yang dipimpinnya dapat memberikan hasil

yang optimal sesuai dengan rencana kerja dengan cara meningkatkan

omset, mengadakan pembelian yang sah dan penekanan biaya

serendah mungkin.

4. Melakukan pengembangan usaha Apotek.

Pengelolaan Apotek oleh APA ada dua bentuk, yaitu pengelolaan

bisnis (non teknis kefarmasian) dan pengelolaan di bidang

pelayanan/teknis kefarmasian. Untuk dapat melaksanakan tugasnya

dengan sukses seorang APA harus melakukan kegiatan sebagai berikut :

a. Memastikan bahwa jumlah dan jenis produk yang dibutuhkan

senantiasa tersedia dan diserahkan kepada yang membutuhkan.

b. Menata Apotek sedemikian rupa sehingga berkesan bahwa Apotek

menyediakan berbagai obat dan perbekalan kesehatan lain secara

lengkap.

c. Menetapkan harga jual produknya dengan harga bersaing.

d. Mempromosikan usaha Apoteknya melalui pelbagai upaya.

26

e. Mengelola Apotek sedemikian rupa sehingga memberikan keuntungan.

f. Mengupayakan agar pelayanan di Apotek dapat berkembang dengan

cepat, nyaman dan ekonomis.

Wewenang dan tanggungjawab APA meliputi :

a. Menentukan arah terhadap seluruh kegiatan.

b. Menentukan sistem (peraturan) terhadap seluruh kegiatan.

c. Mengawasi pelaksanaan seluruh kegiatan.

d. Bertanggung jawab terhadap kinerja yang dicapai.

II.A.10. Pengelolaan Apotek

Pengelolaan Apotek merupakan segala upaya dan kegiatan yang

dilakukan oleh seorang Apoteker dalam rangka memenuhi tugas dan

fungsi Apotek. Pengelolaan Apotek sepenuhnya berada di tangan

Apoteker, oleh karena itu apoteker harus mengelola secara efektif

sehingga obat yang disalurkan kepada masyarakat akan lebih dapat

dipertanggungjawabkan, karena kualitas dan keamanannya selalu terjaga.

Pengelolaan Apotek dibedakan atas:

A. Pengelolaan teknis farmasi

Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan No. 1332/Menkes/SK/2002,

Bab VI Pasal 10, dibidang kefarmasian pengelolaan Apotek meliputi:(6)

1) Pembuatan,pengelolaan, peracikan, perubahan bentuk, pencampuran,

penyimpanan dan penyerahan obat atau bahan obat.

2) Pengadaan, penyimpanan, penyaluran dan penyerahan perbekalan

farmasi lainnya.

3) Pelayanan informasi mengenai perbekalan farmasi yang meliputi:

27

a) Pelayanan informasi tentang obat dan perbekalan farmasi lainnya

yang diberikan baik kepada dokter atau tenaga kesehatan lainnya

maupun kepada masyarakat.

b) Pengamatan dan pelaporan informasi mengenai khasiat,

keamanan, bahaya, mutu obat dan perbekalan lainnya.

Hal lainnya yang harus diperhatikan dalam pengelolaan Apotek adalah:

1) Apoteker berkewajiban menyediakan, menyimpan dan menyerahkan

perbekalan farmasi yang bermutu baik dan keabsahannya terjamin.

2) Obat dan perbekalan farmasi lainnya yang karena suatu hal tidak

dapat digunakan atau dilarang digunakan, harus dimusnahkan

dengan cara dibakar atau ditanam atau dengan cara lain yang telah

ditetapkan oleh Balai POM.

B. Pengelolaan non teknis farmasi

Pengelolaan ini meliputi semua kegiatan administrasi, keuangan,

personalia, kegiatan material (arus barang) dan bidang lainnya yang

berhubungan dengan Apotek.(6,9)

II.A.11. Pelayanan Apotek

Pelayanan dapat diartikan sebagai kegiatan atau keuntungan yang

dapat ditawarkan oleh satu pihak kepada pihak lain yang pada dasarnya

bersifat tidak kasat mata dan tidak berujung pada kepemilikan. Pelayanan

prima yaitu jika perlakuan yang diterima oleh pelanggan lebih baik dari

pada yang diharapkan. Agar pelayanan prima dapat selalu diwujudkan

suatu perusahaan dalam hal ini adalah Apotek, maka perlu ditetapkan

28

standar pelayanan farmasi di Apotek. Tujuan dari standar pelayanan ini

adalah:

a. Melindungi masyarakat dari pelayanan yang tidak professional

b. Melindungi profesi dari tuntutan masyarakat yang tidak wajar

c. Pedoman dalam pengawasan praktek apoteker

d. Pembinaan serta meningkatkan mutu pelayanan farmasi di Apotek

Apotek merupakan salah satu sarana pelayanan kesehatan. Oleh

karena itu, harus menyertakan aspek pelayanan dalam setiap kegiatannya.

Menurut Peraturan yang mengatur tentang Pelayanan Apotek adalah

Keputusan Menteri Kesehatan No.1027/Menkes/SK/IX/2004, yang

meliputi:(2)

a. Pelayanan Resep

1. Skrining resep

Apoteker melakukan skrining resep meliputi :

a) Persyaratan administratif :

1) Nama, SIP dan alamat dokter.

2) Tanggal penulisan resep.

3) Tanda tangan/paraf dokter penulis resep.

4) Nama, alamat, umur, jenis kelamin, dan berat badan pasien.

5) Nama obat, potensi, dosis, jumlah yang minta.

6) Cara pemakaian yang jelas.

b) Kesesuaian farmasetik: bentuk sediaan, dosis, potensi, stabilitas,

inkompatibilitas, cara dan lama pemberian.

29

c) Pertimbangan klinis: adanya alergi, efek samping, interaksi,

kesesuaian (dosis, durasi, jumlah obat dan lain-lain). Jika ada

keraguan terhadap resep hendaknya dikonsultasikan kepada

dokter penulis resep dengan memberikan pertimbangan dan

alternatif seperlunya bila perlu menggunakan persetujuan setelah

pemberitahuan.

2. Penyiapan obat

a) Peracikan

Merupakan kegiatan menyiapkan, menimbang, mencampur,

mengemas dan memberikan etiket pada wadah. Dalam

melaksanakan peracikan obat harus dibuat suatu prosedur tetap

dengan memperhatikan dosis, jenis dan jumlah obat serta

penulisan etiket yang benar.

b) Etiket

Etiket harus jelas dan dapat dibaca.

c) Kemasan obat yang diserahkan

Obat hendaknya dikemas dengan rapi dalam kemasan yang cocok

sehingga terjaga kualitasnya.

d) Penyerahan obat

Sebelum obat diserahkan pada pasien harus dilakukan

pemeriksaan akhir terhadap kesesuaian antara obat dengan resep.

Penyerahan obat dilakukan oleh Apoteker atau asisten Apoteker

disertai pemberian informasi obat dan konseling kepada pasien

dan tenaga kesehatan.

30

e) Informasi obat

Apoteker harus memberikan informasi yang benar, jelas dan

mudah dimengerti, akurat, tidak bias, etis, bijaksana, dan terkini.

Informasi obat pada pasien sekurang-kurangnya meliputi: cara

pemakaian obat, cara penyimpanan obat, jangka waktu

pengobatan, aktivitas serta makanan dan minuman yang harus

dihindari selama terapi.

f) Konseling

Apoteker harus memberikan konseling, mengenai sediaan farmasi,

pengobatan dan perbekalan kesehatan lainnya, sehingga dapat

memperbaiki kualitas hidup pasien atau yang bersangkutan

terhindar dari bahaya penyalahgunaan atau penggunaan salah

sediaan farmasi atau perbekalan kesehatan lainnya. Untuk

penderita penyakit tertentu seperti cardiovascular, diabetes, TBC,

asthma, dan penyakit kronis lainnya, Apoteker harus memberikan

konseling secara berkelanjutan.

g) Monitoring penggunaan obat

Setelah penyerahan obat kepada pasien, Apoteker harus

melaksanakan pemantauan penggunaan obat, terutama untuk

pasien tertentu seperti kardiovaskular, diabetes, TBC, asthma, dan

penyakit kronis lainnya.

b. Promosi dan edukasi

Dalam rangka pemberdayaan masyarakat, Apoteker harus berpartisipasi

secara aktif dalam promosi dan edukasi. Apoteker ikut membantu

31

diseminasi informasi, antara lain dengan penyebaran leaflet/brosur,

poster, penyuluhan, dan lain-lainnya.

c. Pelayanan residensial (Home Care)

Apoteker sebagai care giver diharapkan juga dapat melakukan

pelayanan kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah, khususnya

untuk kelompok lansia dan pasien dengan pengobatan penyakit kronis

lainnya. Untuk aktivitas ini Apoteker harus membuat catatan berupa

catatan pengobatan (medication record).

II.A.12. Analisis Keuangan Apotek dengan Break Even Point (BEP)(9)

Pengelolaan Apotek seringkali dihadapi pada keputusan yang

melibatkan prediksi pengaruh perubahan dalam biaya, harga atau

pendapatan atas laba Apotek. Untuk mempertahankan kontinuitas usaha,

apotek harus menjaga keseimbangan antara hasil penjualan (total revenue)

atau laba yang diperoleh dengan biaya total. Analisis pendekatan yang

digunakan ialah metode break event point.

Break event point (BEP) adalah suatu titik yang menggambarkan

keadaan perusahaan berada pada posisi yang tidak memperoleh

keuntungan atau kerugian. Posisi perusahaan yang seperti ini disebut juga

posisi titik pulang atau titik impas.

Analisis BEP merupakan suatu teknik untuk mengetahui

kelangsungan hidup suatu usaha dengan omzet berapa yang harus dicapai,

penentuan harga berapa dengan biaya peusahaan yang tidak akan

menderita kerugian.

32

Analisis BEP dapat pula digunakan untuk mengetahui berapa

omzet penjualan atau volume produksi untuk suatu usaha agar usaha

tersebut dapat mencapai laba tertentu atau dapat menderita kerugian. Jadi

analisis BEP berguna untuk mengetahui berapa volume produksi, volume

penjualan, harga jual, biaya produksi, biaya lainnya baik variabel dan tetap

serta berkaitan dengan berapa laba dan rugi yang dialami. Hal-hal yang

perlu diperhatikan dalam analisis BEP adalah:

a. Data yang valid dan dapat dipercaya mengenai biaya dan

pendapatan yang tersedia di Apotek.

b. Hanya dikenal dua macam biaya yaitu: biaya tetap (fixed cost = F)

dan biaya variable (variable cost = V).

c. Harga jual per unit adalah tetap, tidak tergantung banyak

sedikitnya yang dijual.

d. Apotek yang menjual satu jenis produk. Apabila lebih dari satu

jenis produk, maka produk-produk tersebut dianggap satu jenis

produk dengan kombinasi yang tetap.

e. Tidak ada barang persediaan (stock awal dan stock akhir adalah

nol). Obat atau alkes yang dibeli pada periode akuntansi tersebut

terjual semuanya.

f. Analisis BEP diterapkan pada batas maksimal dan minimal

penjualan yang terbatas. Asumsi ini menyatakan secara tidak

langsung bahwa analisis BEP berguna hanya untuk keputusan

jangka pendek (tiga bulan sampai satu tahun) dan bukan untuk

perencanaan jangka panjang.

33

Manfaat analisis BEP antara lain : digunakan untuk perencanaan

laba, sebagai alat pengendalian, alat pertimbangan dalam menentukan

harga jual dan alat pertimbangan dalam mengambil keputusan.

II.B. Peranan Apoteker di Apotek (9,10)

Terdapat tiga peranan yang harus dijalankan oleh Apoteker di Apotek

yaitu:

1. Sebagai profesional di bidang kefarmasian (penanggung jawab teknis

kefarmasian) sesuai dengan keilmuan tentang pekerjaan kefarmasian.

Apoteker harus memiliki rasa kepedulian yang tinggi terhadap masalah

kesehatan yang sedang dihadapi oleh pasien (caring), kompeten di bidang

kefarmasian (competent), dan memiliki komitmen (commited). Selain itu

Apoteker berkewajiban untuk menyediakan, menyimpan, dan

menyerahkan perbekalan farmasi yang bermutu baik dan keabsahannya

terjamin kepada masyarakat.

2. Sebagai manajer yang harus mampu mengelola Apotek dengan baik

sehingga semua kegiatan yang berjalan di Apotek berlangsung secara

efektif dan efisien. Apoteker harus mempunyai kemampuan manajerial

yang baik, yaitu keahlian dalam menjalankan prinsip-prinsip ilmu

manajemen.

3. Retailer, bahwa seorang Apoteker harus mempunyai kemampuan dalam

menyusun suatu rencana mengenai pemasaran obat sehingga obat yang

diterima ataupun yang dikeluarkan ke pasaran berada dalam jumlah yang

tepat.

34

II.B.1. Fungsi Apoteker di Apotek

Fungsi Apoteker secara umum yang digariskan oleh WHO yang

semula dikenal dengan Seven Stars of Pharmacist, kini telah lebih

disempurnakan dengan menambahkan fungsi researcher sehingga menjadi

Seven Stars Plus One of Pharmacist, meliputi:(11)

1. Care giver, pemberi pelayanan dalam bentuk pelayanan klinis, analitis,

teknis, dan sesuai peraturan perundang-undangan.

2. Decision maker, pengambil keputusan yang tepat untuk

mengefisienkan dan mengefektifkan sumber daya yang ada di Apotek.

3. Communicator, mempunyai kemampuan berkomunikasi yang cukup

baik. Komunikasi tersebut meliputi komunikasi lisan dan tulisan.

4. Leader, memiliki kemampuan untuk menjadi pemimpin, memiliki

keberanian mengambil keputusan yang empati dan efektif, serta

kemampuan mengkomunikasikan dan mengelola hasil keputusan.

5. Manager, kemampuan mengelola sumber daya dan informasi secara

efektf. Tanggap terhadap kemajuan teknologi informasi dan bersedia

berbagi informasi mengenai obat dan hal-hal lain yang berhubungan

dengan obat.

6. Long life learner, belajar terus menerus untuk meningkatkan

pengetahuan dan kemampuan.

7. Teacher, bertanggung jawab untuk memberikan pendidikan pelatihan

mengenai hal-hal yang berkaitan dengan Apotek.

8. Researcher, berperan serta dalam berbagai penelitian guna

mengembangkan ilmu kefarmasian.

35

II.B.2. Tugas Apoteker di Apotek (2)

A. Melakukan pengelolaan sumber daya, meliputi:

a. Pengelolaan sumber daya manusia

Sesuai ketentuan perundangan yang berlaku, Apotek harus

dikelola oleh seorang Apoteker yang professional. Dalam

pengelolaan Apotek, Apoteker senantiasa harus memiliki

kemampuan:

1) Menyediakan dan memberikan pelayanan yang baik

2) Mengambil keputusan yang tepat

3) Kemampuan berkomunikasi antar profesi

4) Menempatkan diri sebagai pimpinan dalam situasi

multidisipliner

5) Kemampuan mengelola SDM secara efektif

6) Selalu belajar sepanjang karier

7) Membantu memberi pendidikan

8) Memberi peluang untuk meningkatkan pengetahuan

b. Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Perbekalan Kesehatan Lainnya

Apoteker berperan dalam pengelolaan sediaan farmasi dan

perbekalan kesehatan lainnya untuk menjamin agar pengelolaan

persediaan farmasi dan perbekalan kesehatan lainnya dilakukan

sesuai ketentuan perundangan yang berlaku meliputi:

perencanaan, pengadaan, penyimpanan dan pelayanan.

36

1) Perencanaan

Dalam membuat perencanaan pengadaan sediaan farmasi

perlu diperhatikan :

a) Pola penyakit

b) Kemampuan masyarakat

c) Budaya masyarakat

2) Pengadaan

Untuk menjamin kualitas pelayanan kefarmasian, maka

pengadaan sediaan farmasi harus melalui jalur resmi.

3) Penyimpanan

Obat atau bahan obat harus disimpan dalam wadah asli dari

pabrik. Dalam hal pengecualian atau darurat dimana isi

dipindahkan pada wadah lain maka harus dicegah terjadinya

kontaminasi dan harus ditulis informasi yang jelas pada wadah

baru, wadah sekurang-kurangnya memuat nomor batch dan

tanggal kadaluarsa. Semua bahan obat harus disimpan pada

kondisi yang sesuai, layak dan menjamin kestabilan bahan.

4) Administrasi

Dalam menjalankan pelayanan kefarmasian di Apotek, perlu

dilaksanakan kegiatan administrasi yang meliputi :

a) Administrasi Umum

Pencatatan, pengarsipan, pelaporan narkotika, psikotropika

dan dokumentasi sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

37

b) Administrasi Pelayanan

Pengarsipan resep, pengarsipan catatan pengobatan pasien,

pengarsipan hasil monitoring penggunaan obat

B. Melakukan pelayanan di Apotek

Pelayanan kefarmasian saat ini telah bergeser orientasinya

dari drug oriented menjadi patient oriented. Sebagai konsekuensi

perubahan orientasi tersebut, Apoteker dituntut untuk

meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan perilaku agar dapat

melakukan interaksi langsung dengan pasien. Bentuk interaksi

tersebut antara lain adalah melaksanakan pelayanan resep,

pelayanan obat bebas, obat bebas terbatas, obat wajib Apotek dan

perbekalan kesehatan lainnya juga pelayanan informasi obat dan

monitoring penggunaan obat agar tujuan pengobatan sesuai

harapan dan terdokumentasi dengan baik. Apoteker harus

memahami dan kemungkinan terjadinya kesalahan pengobatan

(medication error) dalam proses pelayanan kefarmasian. Oleh

karena itu, Apoteker harus berupaya mencegah dan meminimalkan

masalah terkait obat (drug related problem) dengan membuat

keputusan profesional untuk tercapainya pengobatan yang rasional.

II.C. Sediaan Farmasi

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 51 Tahun

2009, Sediaan farmasi adalah obat, bahan obat, obat tradisional dan kosmetika.(1)

Menurut Undang-Undang Republik Indonesia No. 36 Tahun 2009, Obat adalah

bahan atau paduan bahan, termasuk produk biologi yang digunakan untuk

38

mempengaruhi atau menyelidiki sistem fisiologi atau keadaan patologi dalam

rangka diagnosis, pencegahan, penyembuhan, pemulihan, peningkatan, kesehatan

dan kontrasepsi untuk manusia.(3)

Menurut Informatorium Obat Nasional

Indonesia (IONI) tahun 2008 Obat digolongkan menjadi empat bagian yaitu obat

bebas, obat bebas terbatas, obat keras.(12)

Obat Bahan Alam Indonesia

dikelompokkan menjadi jamu, obat herbal terstandar, fitofarmaka.

II.C.1. Obat Bebas

Obat bebas adalah obat yang dapat dibeli tanpa resep dokter. Pada

kemasan ditandai dengan lingkaran hitam, mengelilingi bulatan berwarna

hijau yang dapat dilihat dengan lebih jelas pada Gambar II.3 Dalam

kemasan obat disertakan brosur yang berisi nama obat, nama dan isi zat

berkhasiat, indikasi, dosis dan aturan pakai, nomor batch, nomor registrasi,

nama dan alamat pabrik, serta cara penyimpanannya. Contoh: Vitamin C,

Curcuma Emulsion, Sakatonik ABC, dll.

Gambar II.3 Penandaan obat bebas

II.C.2. Obat Bebas Terbatas

Obat bebas terbatas yaitu obat yang digunakan untuk mengobati

penyakit ringan yang dapat dikenali oleh penderita sendiri. Obat bebas

terbatas termasuk obat keras dimana pada setiap takaran yang digunakan

diberi batas dan pada kemasan ditandai dengan lingkaran hitam

mengelilingi bulatan berwarna biru serta sesuai dengan Surat Keputusan

Menteri Kesehatan No. 6355/Dirjen/SK/69 tanggal 5 November 1975 ada

39

tanda peringatan P. No 1 sampai P. No 6 dan harus ditandai dengan etiket

atau brosur yang menyebutkan nama obat yang bersangkutan, daftar bahan

berkhasiat serta jumlah yang digunakan, nomor batch, tanggal kadaluarsa,

nomor registrasi, nama dan alamat produsen, petunjuk penggunaan,

indikasi, cara pemakaian, peringatan serta kontraindikasi. Penandaan

terhadap obat bebas terbatas beserta etiketnya dapat dilihat pada Gambar

II.4 dan Gambar II.5 Contoh: obat bebas terbatas adalah Betadin, Rivanol,

Panadol, Decolgen, Neozep, Paramex, Sanmol, dll.

Gambar II.4 Penandaan obat bebas terbatas

Gambar II.5 Berbagai macam tanda peringatan pada obat bebas terbatas

a. Contoh P No. 1 : Bisolvon sirup dan tablet, proris sirup dan tablet

b. Contoh P No. 2 : Betadin gargle, dan Listerine gargle

c. Contoh P No. 3 : Garamycin cream dan Myco Z

P. No.1 Awas! Obat Keras

Bacalah aturan memakainya

P. No. 3 Awas! Obat Keras

Hanya untuk bagian luar badan


Hanya untuk kumur, jangan ditelan

P. No. 4

Awas! Obat Keras

Hanya untuk dibakar


Tidak boleh ditelan


Obat wasir jangan ditelan

40

d. Contoh P No. 4 : Spirtus

e. Contoh P No. 5 : Flagystatin suppositoria dan Dulcolax suppositoria

f. Contoh P No. 6 : Boraginol S Suppositoria dan Faktu Suppositoria

II.C.3. Obat Keras

Obat keras adalah obat yang hanya boleh diserahkan dengan resep

dokter, dimana pada bungkus luarnya diberi tanda bulatan dengan

lingkaran hitam dengan dasar merah yang didalamnya terdapat huruf “K”

yang menyentuh garis tepi. Tanda dapat dilihat pada Gambar II.6 Contoh:

Amoxicillin, Deksametason, CTM. Obat yang masuk ke dalam golongan

obat keras ini adalah obat yang dibungkus sedemikian rupa yang

digunakan secara parenteral, baik dengan cara suntikan maupun dengan

cara pemakaian lain dengan jalan merobek jaringan, obat baru yang belum

tercantum dalam kompendial/farmakope terbaru yang berlaku di Indonesia

serta obat-obat yang ditetapkan sebagai obat keras melalui Keputusan

Menteri Kesehatan RI.

Gambar II.6 Penandaan obat keras

II.C.4. Obat Wajib Apotek (13,14)

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan No. 919/Menkes/Per/X/1993,

obat wajib Apotek adalah obat keras yang dapat diserahkan pada pasien tanpa

resep dokter dengan mengikuti peraturan dari Menteri Kesehatan. Obat yang

dapat diserahkan tanpa resep dokter harus memenuhi kriteria:(13)

41

1. Tidak dikontraindikasikan untuk penggunaan pada wanita hamil, anak

dibawah usia 2 tahun dan orang tua di atas 65 tahun.

2. Pengobatan sendiri dengan obat dimaksud tidak memberikan resiko

pada kelanjutan penyakit

3. Penggunaan tidak memerlukan cara dan atau alat khusus yang harus

dilakukan oleh tenaga kesehatan

4. Penggunaan diperlukan untuk penyakit yang prevalensinya tinggi di

Indonesia

5. Obat dimaksud memiliki rasio khasiat keamanan yang dapat

dipertanggung jawabkan untuk pengobatan sendiri.

Peraturan mengenai DOWA yaitu:(14)

1. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 374/Menkes/SK/VII/1990 tentang

Obat Wajib Apotek No. 1.

Contoh :

a. Oral kontrasepsi tunggal : Linestrenol

b. Obat saluran cerna :

Antispasmodik : Papaverin, Atropin sulfat

Anti mual : Metoklorpamid HCl

Laksansia : Bisakodil Suppositoria

c. Obat saluran nafas :

Obat asma : Ketotifen, Salbutamol

Sekretolitik : Bromhexin, Asetilsistein

d. Obat mulut dan tenggorokan :Hexetidin,Triamsonolon acetomid

e. Obat mempengaruhi sistem neuromuscular :

42

Analgetik-Antipiretik : Metampiron, Asam Mefenamat

Antihistamin : Oksomemazin, Asetamizol, Mebhidrolin

f. Antiparasit : obat cacing : Mebendazol

g. Obat kulit/topikal :

Antibiotik : Tetra/Oksitetrasiklin, Kloramfenikol, Neomisin

Sulfat, Gentamisin Sulfat

Kortikosteroid : Hidrokortison, Triamsinolon, Betametason

Antiseptik Lokal : Heksaklorofen

Antifungi : Mikonazol Nitrat, Nistatin

Anestesi lokal : Lidokain HCl

Enzim anti radang : Heparin Na dengan Hialuronidase Ester

Nikotinat topikal kombinasi.

2. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 924/Menkes/PER/X/1993

tentang OWA No. 2, contoh : Albendazol, Basitrasin, Klindamisin,

Deksametason, Diklofenak, Ibuprofen, Ketokonazol.

3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1176/Menkes/SK/X/1999

tentang OWA No.3, contoh :

Saluran cerna dan metabolisme, contoh : Famotidin, dan Ranitidin

Obat kulit, contoh : Asam Fusidat, Motretinida, Tolsiklat

Sistem Muskoloskletal, contoh : Allupurinol, Diklofenak,

Piroksikam

Sistem Saluran Nafas, contoh : Klemastin, Orsiprenalin, dan

Cetirizine

Organ-organ sensorik, contoh : Gentamisin, Kloramfenikol

43

II.C.5. Obat Narkotika dan Psikotropika(15,16)

II.C.5.1. Obat Narkotika dan Pengelolaannya

Berdasarkan Undang-Undang RI No. 35 tahun 2009 tentang

Narkotika, narkotika adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman

atau bukan tanaman, baik sintetis maupun semisintetis, yang dapat

menyebabkan penurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa,

mengurangi sampai menghilangkan rasa nyeri, dan dapat menimbulkan

ketergantungan.(15)

Tanda dapat dilihat pada Gambar II.7.

Gambar II.7 Penandaan Obat Narkotika

Narkotika bermanfaat dan diperlukan untuk pengobatan dan

pelayanan kesehatan serta pengembangan ilmu pengetahuan, namun

dapat menimbulkan ketergantungan yang sangat merugikan apabila

dipergunakan tanpa pengendalian dan pengawasan yang ketat dan

seksama. Untuk mencegah terjadinya penyalahgunaan narkotika, maka

diadakan pengawasan terhadap penggunaan narkotika yang meliputi

pembelian, penyimpanan, penjualan, administrasi serta penyampaian

laporannya. Contoh: kokain,pethidin, morfin, heroin, codein, asetil

dihidrokodein, dan polkadina.

Untuk mempermudah pengawasan tersebut maka pemerintah

menetapkan PT. Kimia Farma sebagai satu-satunya perusahaan yang

44

diizinkan untuk memproduksi, mengimpor dan mendistribusikan

narkotika di Indonesia. Pengelolaan narkotika meliputi kegiatan:(15)

a. Pemesanan narkotika

Pemesanan narkotika hanya dapat dilakukan oleh Perusahaan Besar

Farmasi (PBF) Kimia Farma. Surat pesanan narkotika bagi Apotek

ditandatangani oleh APA dengan menggunakan surat pesanan

rangkap empat, dimana tiap jenis pemesanan narkotika

menggunakan satu surat pesanan yang dilengkapi dengan nomor SIK

Apoteker dan stempel Apotek.

b. Penyimpanan narkotika

Narkotika yang berada di Apotek wajib disimpan secara khusus

sesuai dengan ketentuan UU No. 35 tahun 2009 yang diatur dengan

Peraturan Menteri Kesehatan. Adapun tata cara penyimpanan

Narkotika diatur dalam Peraturan Menteri Kesehatan RI No.

28/Menkes/per/1978 Pasal 5 yaitu Apotek harus memiliki tempat

khusus untuk menyimpan narkotika. Tempat khusus tersebut harus

memenuhi persyaratan sebagai berikut:

1) Harus seluruhnya terbuat dari kayu atau bahan lain yang kuat

2) Harus mempunyai kunci ganda yang kuat

3) Dibagi menjadi 2 bagian, masing-masing bagian dengan kunci

yang berlainan. Bagian pertama digunakan untuk menyimpan

morfin, petidin dan garam-garamnya serta persediaan narkotika,

sedangkan bagian kedua dipergunakan untuk menyimpan narkotika

lainnya yang dipakai sehari-hari.

45

4) Apabila tempat tersebut berukuran 40 x 80 x 100 cm, maka lemari

tersebut harus dibuat pada tembok dan lantai.

Selain itu pada Pasal 6 Peraturan Menteri Kesehatan No.

28/Menkes/Per/I/1978 dinyatakan bahwa:

1) Apotek harus menyimpan narkotika dalam lemari khusus

sebagaimana yang dimaksud dalam Pasal 5 Peraturan Menteri

Kesehatan No. 28/Menkes/Per/1978.

2) Lemari khusus tidak boleh dipergunakan untuk menyimpan barang

lain selain narkotika, kecuali ditentukan oleh Menteri Kesehatan.

3) Anak kunci lemari khusus dikuasai oleh penanggung jawab atau

pegawai lain yang diberi kuasa.

4) Lemari khusus diletakkan di tempat yang aman dan tidak boleh

terlihat oleh umum.

c. Pelayanan resep mengandung narkotika

Apotek hanya melayani pembelian narkotika berdasarkan resep

dokter dengan ketentuan berdasarkan surat edaran balai POM

No. 336/EE/SE/1977 antara lain dinyatakan:

1) Untuk resep narkotika yang baru dilayani sebagian atau belum

dilayani sama sekali, Apotek boleh membuat salinan resep tetapi

salinan resep tersebut hanya boleh dilayani oleh Apotek yang

menyimpan resep aslinya.

2) Salinan resep dari resep narkotika dengan tulisan iter tidak boleh

dilayani sama sekali. Oleh karena itu dokter tidak boleh menambah

tulisan iter pada resep-resep yang mengandung narkotika.

46

d. Pelaporan narkotika

Berdasarkan Permenkes RI No. 1575/Menkes/PER/XI/2005 tentang

Organisasi dan Tata Kerja Departemen Kesehatan pada pasal 539,

Direktorat Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan

mempunyai tugas melalui pengumpulan, pengolahan serta penyajian

data dan informasi Direktorat Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat

Kesehatan. Salah satu kegiatan yang dilakukan adalah

pengumpulan, pengolahan serta penyajian Data Penggunaan Obat

Narkotika dan Psikotropika dari unit pelayanan.

Dalam melaksanakan aktivitas pengelolaan data pelaporan tersebut

Direktorat Jendral Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan telah

menggunakan Sistem Pelaporan dalam bentuk software aplikasi

yaitu Sistem Pelaporan narkotika dan Psikotropika (SIPNAP) yang

dapat dilakukan secara online.

Sistem Pelaporan Narkotika dan Psikotropika telah disosialisasikan

ke Dinas Kesehatan Provinsi dan Dinas Kesehatan Kab/Kota dan

juga telah dilakukan Training of Trainer (TOT) bagi petugas Dinas

Kesehatan Provinsi untuk meningkatkan kemampuan pengoperasian

SIPNAP tersebut. SIPNAP terdiri dari software tingkat Unit

Pelayanan (Apotek, Puskesmas dan Rumah sakit); Software Tingkat

Dinas Kesehatan Kab/Kota dan Pelaporan ke Provinsi dan Pusat

dilakukan melalui system Pelaporan Online melalui Jaringan

Internet.

47

Laporan yang ditandatangani oleh APA meliputi:

1) Laporan penggunaan sediaan jadi narkotika

2) Laporan penggunaan bahan baku narkotika

3) Laporan khusus penggunaan morfin dan petidin

Laporan narkotika tersebut dibuat setiap bulannya dan harus dikirim

selambat-lambatnya tanggal 10 bulan berikutnya.

e. Pemusnahan narkotika

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI No.28/Menkes/Per/I/1978

Pasal 9 disebutkan bahwa pemegang izin khusus dan atau APA

dapat memusnahkan narkotika yang rusak atau tidak memenuhi

syarat. Berdasarkan Undang-Undang No. 22 Tahun 1997 tentang

narkotika disebutkan bahwa pemusnahan narkotika dilakukan dalam

hal:

1) Diproduksi tanpa memenuhi standar dan persyaratan yang berlaku

dan atau tidak dapat digunakan dalam proses produksi.

2) Kadaluarsa.

3) Tidak memenuhi syarat lagi untuk digunakan dalam pelayanan

kesehatan dan atau untuk pengembangan ilmu pengetahuan.

4) Berkaitan dengan tindak pidana.

Berdasarkan Pasal 61 Undang-Undang No. 35 Tahun 2009,

pemusnahan narkotika dilaksanakan oleh pemerintah, orang atau

badan usaha yang bertanggung jawab atas produksi dan atau

peredaran narkotika, sarana kesehatan tertentu serta lembaga ilmu

48

pengetahuan dengan disaksikan oleh pejabat yang ditunjuk oleh

Menteri Kesehatan RI.

Pelaksanaan pemusnahan narkotika yang rusak atau tidak memenuhi

persyaratan pada Apotek adalah sebagai berikut:

1) Bagi Apotek di tingkat provinsi, pelaksanaan pemusnahan

disaksikan oleh petugas dari Balai POM setempat.

2) Bagi Apotek di tingkat Kabupaten/Kota pemusnahan disaksikan

oleh Kepala Dinas Kesehatan Tingkat II.

Pemegang izin khusus atau APA yang memusnahkan narkotika harus

membuat berita acara pemusnahan paling sedikit 3 rangkap. Berita

acara pemusnahan tersebut memuat:

1) Hari, tanggal, bulan dan tahun pemusnahan.

2) Nama pemegang izin khusus atau APA.

3) Nama seorang saksi dari pemerintah dan seorang saksi lain dari

Apotek tersebut.

4) Nama dan jumlah narkotika yang dimusnahkan.

5) Cara pemusnahan.

6) Tanda tangan penanggung jawab Apotek dan saksi-saksi.

f. Pelanggaran terhadap ketentuan pengelolaan narkotika

Dalam Undang-Undang No. 35 Tahun 2009 tentang narkotika,

disebutkan bahwa pelanggaran terhadap ketentuan mengenai

penyimpanan dan pelaporan narkotika dapat dikenai sanksi

administratif oleh Menteri Kesehatan, yang berupa: teguran,

49

peringatan, denda administratif dan penghentian sementara kegiatan

atau pencabutan izin.

II.C.5.2. Obat Psikotropika dan Pengelolaannya(18,19)

Psikotropika menurut Undang-Undang No. 5 Tahun 1997

merupakan zat atau obat, baik alamiah maupun sintetis bukan narkotika

yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh selektif pada susunan saraf

pusat yang menyebabkan perubahan khas pada aktivitas mental dan

perilaku. Contoh : diazepam, dan metrozolam.(18)

Ruang lingkup pengaturan psikotropika adalah segala yang

berhubungan dengan psikotropika yang mempunyai potensi yang

mengakibatkan ketergantungan. Tujuan dari pengaturan psikotropika ini

sama dengan narkotika, yaitu:

a. Menjamin ketersediaan psikotropika guna kepentingan pelayanan

kesehatan dan ilmu pengetahuan.

b. Mencegah terjadinya penyalahgunaan psikotropika.

c. Memberantas peredaran gelap psikotropika.

Kegiatan-kegiatan pengelolaan psikotropika meliputi:

a. Pemesanan psikotropika

Tata cara pemesanan obat-obat psikotropika sama dengan

pemesanan obat lainnya yakni dengan surat pemesanan yang sudah

ditandatangani oleh APA yang dikirim ke pedagang besar farmasi

(PBF). Pemesanan psikotropika tidak memerlukan surat pemesanan

khusus dan dapat dipesan Apotek dari PBF atau pabrik obat.

Penyaluran psikotropika tersebut diatur dalam Undang-Undang No.

50

5 Tahun 1997 Pasal 12 Ayat (2) dinyatakan bahwa penyerahan

psikotropika oleh Apotek hanya dapat dilakukan kepada Apotek

lainnya, rumah sakit, puskesmas, balai pengobatan, dokter dan

pelayanan resep. Satu lembar surat pesanan psikotropika dapat

terdiri dari satu jenis obat psikotropika.

b. Penyimpanan psikotropika

Sampai ini penyimpanan untuk obat-obatan golongan psikotropika

belum diatur dengan suatu perundang-undangan. Namun karena

obat-obatan psikotropika ini cenderung untuk disalahgunakan, maka

disarankan agar menyimpan obat-obatan psikotropika tersebut

dalam suatu rak atau lemari khusus dan membuat kartu stok

psikotropika.

c. Penyerahan psikotropika

Penyerahan psikotropika oleh Apotek hanya dilakukan kepada

Apotek lainnya, rumah sakit, puskesmas, balai pengobatan, dokter

dan kepada pasien berdasarkan resep dokter.

d. Pelaporan psikotropika

Berdasarkan UU No. 5 Tahun 1997, pabrik obat, PBF, sarana

penyimpanan sediaan farmasi pemerintah, Apotek, rumah sakit,

puskesmas, balai pengobatan, dokter dan lembaga penelitian dan

atau lembaga pendidikan, wajib membuat dan menyimpan catatan

mengenai kegiatan yang berhubungan dengan psikotropika dan

wajib melaporkannya kepada Menteri Kesehatan secara berkala.(18)

51

e. Pemusnahan psikotropika

Berdasarkan UU No. 5 Tahun 1997 Pasal 53 tentang psikotropika,

pemusnahan psikotropika dilakukan bila berhubungan dengan

tindak pidana, diproduksi tanpa memenuhi standar dan persyaratan

yang berlaku dan atau tidak dapat digunakan dalam proses

psikotropika, kadaluarsa atau tidak memenuhi syarat untuk

digunakan pada pelayanan kesehatan dan atau untuk kepentingan

ilmu pengetahuan.

Pemusnahan psikotropika wajib dibuat berita acara dan disaksikan

oleh pejabat yang ditunjuk dalam waktu 7 hari setelah mendapat

kepastian. Berita acara pemusnahan tersebut memuat:

1) Hari, tanggal, bulan dan tahun pemusnahan.

2) Nama pemegang izin khusus atau APA.

3) Nama seorang saksi dari pemerintah dan seorang saksi lain dari

Apotek tersebut.

4) Nama dan jumlah psikotropika yang dimusnahkan.

5) Cara pemusnahan.

6) Tanda tangan penanggung jawab Apotek dan saksi-saksi.

II.C.6. Obat Bahan Alam Indonesia(20)

Berdasarkan Keputusan Kepala BPOM RI tanggal 17 Mei 2004

tentang ketentuan pokok pengelompokan dan penandaan obat bahan

alam Indonesia dan Peraturan kepala BPOM RI tanggal 2 maret 2005

tentang kriteria dan tata laksana pendaftaran obat tradisional, obat

herbal terstandar dan fitofarmaka. Obat bahan alam Indonesia adalah

52

obat bahan alam yang diproduksi di Indonesia. Obat tradisional adalah

bahan atau ramuan bahan yang berupa bahan tumbuhan, bahan hewan,

bahan mineral, sediaan sarian (galenik) atau campuran dari bahan

tersebut, yang secara turun-temurun telah digunakan untuk pengobatan

berdasarkan pengalaman.

Berdasarkan cara pembuatan serta jenis klaim penggunaan dan

tingkat pembuktian khasiat, Obat Bahan Alam Indonesia

dikelompokkan menjadi:(20)

a. Jamu

Jamu adalah obat tradisional indonesia. Logo berupa “ranting daun

terletak dalam lingkaran” dengan warna hijau di atas dasar warna

putih atau warna lain yang menyolok kontras dengan warna logo,

dan ditempatkan pada bagian atas sebelah kiri dari

wadah/pembungkus/brosur yang dapat dilihat dengan lebih jelas

pada Gambar II.8. Contoh: Tolak Angin (PT. Sido Muncul), Pil

Binari (PT.Tenaga Tani Farma), Curmaxan dan Diacinn (Lansida

Herbal).

Gambar II.8 Penandaan Jamu

b. Obat Herbal Terstandar

Obat herbal terstandar adalah sediaan obat bahan alam yang telah

dibuktikan keamanan dan khasiatnya secara ilmiah dengan uji

praklinik dan bahan bakunya telah di standarisasi. Logo berupa

“jari–jari daun (3 pasang) terletak dalam lingkaran dengan warna

53

hijau di atas dasar warna putih atau warna lain yang menyolok

kontras dengan warna logo”, dan ditempatkan pada bagian atas

sebelah kiri dari wadah/pembungkus/brosur yang dapat dilihat

dengan lebih jelas pada Gambar II.9. Contoh: Diapet (PT Soho

Indonesia), Kiranti (PT Ultra Prima Abadi), Psidii (PJ Tradimun),

Diabmeneer (PT Nyonya Meneer), dll.

Gambar II.9 Penandaan Obat Herbal Terstandar

c. Fitofarmaka

Fitofarmaka adalah sediaan obat bahan alam yang telah dibuktikan

keamanan dan khasiatnya secara ilmiah dengan uji praklinik dan uji

klinik, bahan baku dan produk jadinya telah di standarisasi. Logo

berupa “jari-jari daun (yang kemudian membentuk bintang) terletak

dalam lingkaran”, dengan warna hijau di atas dasar putih atau warna

lain yang menyolok kontras dengan warna logo dan ditempatkan

pada bagian atas sebelah kiri dari wadah/pembungkus/brosur yang

dapat dilihat dengan lebih jelas pada Gambar II.10. Contoh: Nodiar

(PT. Kimia Farma), Stimuno (PT. Dexa Medica), Rheumaneer PT.

Nyonya Meneer), Tensigard dan X-Gra (PT. Phapros).

Gambar II.10 Penandaan Fitofarmaka

54

II.D. Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Perbekalan Kesehatan Lainnya

Pengelolaan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan lainnya

dilakukan sesuai ketentuan perundang – undangan yang berlaku meliputi:

pemilihan, perencanaan, pengadaan, penyimpanan dan pelayanan.

Pengeluaran obat memakai sistem FIFO (First In First Out) dan FEFO (First

Expire First Out).(2)

1. Pemilihan (21, 22)

Beberapa kriteria yang perlu diperhatikan dalam seleksi obat

yaitu :

a. Berdasarkan tingkat pola penyakit

b. Rasio antara efektifitas dan keamanan yang besar

c. Berdasarkan data ilmiah yang paling lengkap

d. Kualitas berdasarkan bioavibilitas dan stabilitas

e. Rasio antara biaya dan keuntungan (ekonomis)

2. Perencanaan

Perencanaan merupakan proses kegiatan dalam pemilihan jenis,

jumlah, dan harga perbekalan farmasi yang sesuai dengan kebutuhan dan

anggaran, untuk menghindari kekosongan obat dengan menggunakan

metode yang dapat dipertanggungjawabkan dan dasar-dasar perencanaan

yang telah ditentukan antara lain konsumsi, morbiditas, penyesuaian

konsumsi dan metode anggaran.

Adapun perencanaan kebutuhan dapat dilakukan melalui

beberapa metode:

55

a. Metode konsumsi

Perhitungan kebutuhan dengan metode konsumsi didasarkan pada data

riel konsumsi perbekalan farmasi periode yang lain, dengan berbagai

penyesuaian dan koreksi.

b. Metode morbiditas

Perhitungan kebutuhan dengan metode morbiditas didasarkan pada

jumlah kebutuhan perbekalan farmasi yang digunakan untuk beban

kesakitan (morbidity load) yang harus dilayani. Metode morbiditas

adalah perhitungan kebutuhan perbekalan farmasi berdasarkan pola

penyakit, perkiraan kenaikan kunjungan dan waktu tunggu (lead time).

c. Penyesuaian konsumsi

Penyesuaian konsumsi merupakan metode dengan perkiraan

kebutuhan menggunakan data insiden penyakit dan atau pengeluaran

obat dari sebuah sistem suplai dan perhitungan konsumsi obat sistem

pasukan target, berdasarkan cakupan populasi atau tingkat layanan

yang akan disediakan.

d. Metode anggaran

Metode dengan perkiraan kebutuhan anggaran menggunakan biaya

pengadaan obat rata – rata.(22)

Perencanaan persediaan dilakukan berdasarkan jumlah stock

perbekalan farmasi untuk satu hingga dua bulan, tergantung kebijakan

masing-masing Apotek. Ada beberapa metode yang digunakan dalam

perencanaan persediaan yakni:(22)

56

a. Analisis VEN

Selalu tesedia untuk melayani permintaan pengobatan.

Umumnya disusun dengan memperlihatkan kepentingan dan vitalitas

persediaan farmasi.

1) V (Vital)

Persediaan yang harus selalu tersedia untuk melayani permintaan

untuk pengobatan atau penyelamatan hidup manusia karena

penyakit yang dapat menyebabkan kematian.

2) E (Essensial)

Perbekalan yang banyak diminta untuk digunakan dalam tindakan

atau pengobatan penyakit yang ada dalam suatu daerah.

3) N (Non Essensial)

Perbekalan pelengkap agar tindakan atau pengobatan menjadi lebih

baik.

Sistem VEN ini memprioritaskan suatu pembelian ketika tidak

cukup dana untuk semua jenis yang dikehendaki. Sistem ini juga

menentukan jenis obat yang akan dipertahankan dalam sediaan dan

jenis obat yang hanya akan dipesan ketika dibutuhkan.

b. Analisis Pareto (ABC)

Analisis ini disusun berdasarkan atas penggolongan persediaan

yang mempunyai nilai harga yang paling banyak. Analisis ini

memerlukan perhitungan sederhana dan penyusunan urutan berdasarkan

persentase harga atau biaya yang harus dibayar satu item yang dibeli

57

atau dipakai dengan urutan nilai tersebut dapat diperoleh kontribusi

tertentu terhadap total anggaran atau harga perbekalan.

1) Kelas A

Persediaan yang memiliki volume rupiah yang tinggi. kelas ini

mewakili sekitar 75-80% dari total nilai persediaan, meskipun

jumlahnya hanya sekitar 20% dari seluruh item. Mewakili dampak

biaya yang tinggi. Pengendalian dilakukan secara intensif.

2) Kelas B

Persediaan yang memiliki nilai volume rupiah yang menengah.

Kelas ini mewakili sekitar 15-20% dari total nilai persediaan dan

jumlahnya sekitar 30% dari seluruh item. Pengendalian dilakukan

secara moderat.

3) Kelas C

Persediaan yang memiliki nilai volume rupiah yang rendah. Kelas

ini mewakili sekitar 5% dari total nilai persediaan dan jumlahnya

sekitar 50% dari seluruh item. Pemeriksaan dan pengendalian

dilakukan secara sederhana.

c. Analisis VEN ABC

Analisis ABC dikategorikan berdasarkan volume dan nilai

penggunaannya selama periode waktu tertentu, biasanya 1 tahun.

Analisis VEN ABC menggabungkan analisis PARETO dan VEN dalam

suatu matrik sehingga menjadi lebih tajam. Matrik dapat dibuat sebagai

berikut:

58

Tabel II.1 Analisa Pareto & VEN

V E N

A VA EA NA

B VB EB NB

C VC EC NC

Matriks diatas dapat dijadikan dasar dalam menetapkan prioritas

dalam rangka penyesuaian anggaran tahunan perhatian dalam

pengelolaan persediaan. Jenis barang yang bersifat vital (VA, VB, VC)

merupakan pilihan utama untuk dibeli atau memerlukan perhatian

khusus. Sebaliknya barang yang non essensial tetapi menyerap banyak

anggaran (NA) dijadikan prioritas untuk dikeluarkan dari daftar

belanja.(21, 22)

II. E. Good Pharmacy Practice (GPP) (21, 23)

Good Pharmacy Practice merupakan suatu pedoman yang digunakan

untuk menjamin, bahwa layanan yang diberikan farmasis kepada setiap pasien

telah memenuhi kualitas yang tepat. Dengan adanya pedoman tersebut

diharapkan, bahwa masyarakat dapat mencapai kualitas kehidupan yang lebih baik

dan tujuan terapi yang diinginkan dapat tercapai. Apabila konsep Pharmaceutical

Care telah menjadi filosofi praktek bagi seorang farmasis, maka sebenarnya

konsep tersebut sangat identik dengan konsep Good Pharmacy Practice, dimana

pasien dan masyarakat sangat diuntungkan oleh tindakan-tindakan farmasis saat

konsep tersebut dilaksanakan. Oleh karena itu dapat dikatakan bahwa Good

59

Pharmacy Practice merupakan suatu cara untuk menerapkan Pharmaceutical

Care. Pharmaceutical Care adalah suatu pelayanan yang diberikan oleh farmasis

kepada pasien sebagai tanggung jawab dan komitmen untuk membantu

kesejahteraan pasien dalam pengobatan. Penerapan GPP di Apotek melibatkan 4

aktivitas utama, yaitu :

1. Aktivitas yang berhubungan dengan promosi kesehatan, pencegahan sakit

dan pencapaian tujuan kesehatan.

2. Aktivitas yang berhubungan dengan pasokan dan penggunaan obat –

obatan serta produk – produk kesehatan lainnya.

3. Aktivitas yang berhubungan dengan self care, termasuk pemberiaan saran

tentang penggunaan obat dan pemilihan obat untuk gejala – gejala yang

dapat diobati sendiri.

4. Aktivitas yang dapat mempengaruhi proses peresepan dan penggunaan

obat – obatan. Semua aktivitas di atas ditujukan untuk meningkatkan

kualitas pelayanan farmasis kepada pasien.

Dalam GPP terdapat standar yang digunakan sebagai pedoman pengelolaan

Farmasi. Standar tersebut antara lain :

1. Bangunan

Adanya bangunan yang cukup memenuhi syarat dalam menyediakan

pelayanan.

2. Penyiapan obat

Adanya jaminan bahwa pasien menerima obat yang tepat dengan dosis,

jenis, nama obat dan bentuk sediaan.

60

3. Wadah obat

Wadah obat yang sesuai untuk menjamin kestabilan dan integritas dari

produk.

4. Label/ Etiket

Label/ etiket untuk menjamin pasien menerima obat yang tepat dan benar.

5. Instruksi pada pasien

Untuk mengetahui obat digunakan dengan benar, sesuai

petunjuk/instruksi, kapan dan bagaimana meminum obat.

6. Pencatatan pengobatan pasien

Untuk memantau bahwa obat diminum terus menerus secara teratur, kapan

kembali ke dokter, frekuensi dan waktu minum yang tepat dalam bentuk

sediaan yang tepat.

7. Informasi obat dan konseling (KIE)

Untuk mermberi pemahaman pasien tentang kegunaan obat, efek samping

yang mungkin terjadi, cara minum, hal-hal yang perlu dihindari dan cara

penyimpanan obat.

8. Swamedikasi dan Selfcare

Agar pasien mengetahui cara pencegahan sakit dan meningkatkan

kesehatannya melalui self care dan self medication.

9. Produk

Untuk menjamin kualitas, keamanan dan khasiat obat yang diterima

pasien.

61

II.F. Komunikasi, Informasi dan Edukasi (KIE) (21, 23)

1. Definisi

Komunikasi informasi dan edukasi (KIE) adalah strategi dan metode

yang memungkinkan seorang Apoteker untuk melakukan pencegahan

dan pemeliharaan kesehatan dari setiap pasien. KIE adalah bagian

penting dalam pelayanan kesehatan dimana setiap profesi kesehatan

dituntut tanggung jawabnya untuk selalu mengefektifkan KIE sebagai

upaya peningkatan derajat kesehatan masyarakat. KIE merupakan

kegiatan pelayanan yang dilakukan oleh Apoteker untuk memberikan

informasi secara akurat, tidak bias, dan terkini kepada dokter, Apoteker

lain, perawat, profesi kesehatan lain, dan terutama pasien.

2. Klasifikasi komunikasi

Komunikasi dapat dibedakan menjadi dua, yaitu :

a. Komunikasi verbal adalah komunikasi secara lisan yang terjadi

apabila dua orang atau lebih bertemu baik secara langsung atau

tidak langsung. Penghubungnya adalah bahasa.

b. Komunikasi non verbal adalah semua tingkah laku yang bukan

lisan dan tidak secara tertulis. Penghubungnya antara lain ekspresi

wajah, bunyi, anggota badan. Biasanya menggambarkan perasaan,

pikiran (disadari atau tidak).

3. Penerapan KIE

Pelayanan obat kepada penderita melalui berbagai tahapan pekerjaan

meliputi diagnosis penyakit, pemilihan, penyiapan dan penyerahan obat

kepada penderita menunjukkan adanya suatu interaksi antara dokter,

62

farmasis, penderita dan khusus di rumah sakit melibatkan perawat.

Dalam pelayanan kesehatan yang baik, informasi obat menjadi sangat

penting terutama informasi dari Apoteker, baik untuk dokter, perawat

dan penderita. Salah satu implementasi dari KIE adalah kegiatan

konseling. Konseling merupakan suatu proses yang sistematik untuk

mengidentifikasi dan menyelesaikan masalah pasien yang berkaitan

dengan pengambilan dan penggunaan obat oleh pasien. Tujuan

dilakukannya konseling yaitu untuk memberikan pemahaman yang

benar mengenai obat kepada pasien dan tenaga kesehatan, diantaranya

mengenai nama obat, tujuan pengobatan, jadwal pengobatan, cara

menggunakan obat, lama penggunaan obat, efek samping obat, tanda-

tanda toksisitas, cara penyimpanan obat, dan penggunaan obat-obat

lain.

Konseling diberikan untuk pasien yang membawa resep dengan

beberapa kriteria:

a. Penggunaan obat 4 macam atau lebih.

b. Mendapatkan lebih dari dua pengobatan.

c. Obat dengan indeks terapi sempit.

d. Obat dengan cara penggunaan khusus.

e. Obat mempunyai efek samping dengan perhatian khusus.

f. Pasien lanjut usia dan bayi.

g. Pasien penyakit kronis atau menahun seperti tekanan darah tinggi,

jantung dan diabetes.

h. Pasien ibu hamil dan menyusui.

63

II.G. Swamedikasi (21, 23, 24)

A. Definisi

Swamedikasi (Self Medication) bagi sebagian masyarakat adalah

melakukan pengobatan mandiri, tanpa melalui dokter, ketika sedang

sakit. Biasanya swamedikasi dilakukan untuk mengatasi gangguan

kesehatan ringan mulai dari batuk, pilek, demam, sakit kepala, maag,

gatal-gatal hingga iritasi ringan pada mata. Sedang konsep modern

swamedikasi adalah upaya pencegahan terhadap penyakit, dengan

mengkonsumsi vitamin dan food suplement untuk meningkatkan daya

tahan tubuh. Self-care adalah tindakan individu yang dilakukan untuk

diri mereka sendiri dalam rangka menjaga dan memelihara kesehatan,

mencegah maupun berhadapan dengan penyakit. Self-medication adalah

penggunaan dan pemilihan obat (meliputi pula herbal dan produk

tradisional) oleh individu untuk memperlakukan berbagai penyakit atau

gejalanya, dimana self-medication adalah satu unsur dari self-care.

B. Latar Belakang

Ada beberapa hal yang melatarbelakangi berkembangnya swamedikasi

di kalangan masyarakat saat ini, diantaranya :

1) Harga obat yang melambung tinggi, ditambah biaya pelayanan

kesehatan yang makin mahal, menyebabkan sebagian masyarakat

berinisiatif mengobati dirinya sendiri dengan obat-obatan yang

tersedia di pasaran tanpa melalui konsultasi dengan dokter terlebih

dahulu.

64

2) Selain itu, terdapat pergeseran pola pengobatan dari kuratif,

rehabilitatif ke arah preventif, promotif. Hal ini dikarenakan

sebagian masyarakat mulai sadar dan memposisikan dirinya ke

dalam golongan masyarakat yang memiliki paradigma baru dalam

dunia pengobatan, misalnya dengan mengkonsumsi food suplement

atau obat-obatan bebas.

C. Resiko dan Keluhan

Swamedikasi berarti mengobati segala keluhan pada diri sendiri

dengan obat-obat yang dibeli bebas di Apotek atau toko obat atas

inisiatif sendiri tanpa nasehat dokter. Salah satu keuntungan

swamedikasi adalah dapat menghemat banyak waktu dan biaya karena

tidak perlu konsultasi dengan dokter.

a. Resiko yang mungkin terjadi dalam swamedikasi

1) Tidak dikenalinya keseriusan gangguan

Pertama-tama keseriusan keluhan-keluhan dapat dinilai secara

salah atau mungkin tidak dikenali, sehingga pengobatan sendiri

bisa dilakukan terlalu lama.

2) Penggunaan yang kurang tepat

Obat bisa digunakan secara salah, terlalu lama atau dalam takaran

yang terlalu besar.

b. Keluhan-keluhan yang perlu ditangani dokter

Penyakit-penyakit yang lebih serius tidak boleh dicoba untuk

diobati sendiri, antara lain gangguan-gangguan jantung dan

pembuluh darah, diabetes, penyakit infeksi, gangguan jiwa dan

65

kanker. Sejumlah gejala berbahaya yang tidak boleh diobati sendiri

karena menunjukkan suatu penyakit serius, misalnya keluhan pada

mata, buang air besar atau kecil dengan darah dan diare atau

muntah yang hebat.

c. Keluhan-keluhan yang dapat diobati sendiri

Pada umumnya gangguan-gangguan agak ringan seperti selesma,

flu, nyeri kepala dan tenggorokan, sekali-sekali nyeri lambung,

punggung atau nyeri otot dapat dilakukan usaha pengobatan sendiri

(swamedikasi).

Layanan swamedikasi adalah lahan yang cukup potensial jika

dikembangkan dengan profesional. Persiapan yang matang diperlukan

agar farmasis dapat mengembangkannya menjadi keunggulan dari satu

pelayanan Apotek. Pada kenyataannya bekal pengetahuan untuk

mengarahkan sampai kepada drug of choice mungkin masih kurang

sehingga harus senantiasa di-upgrade pengetahuan tentang obat dan

penggunaan obat oleh seorang farmasis.

D. Konseling Swamedikasi

Ada beberapa hal yang perlu diperhatikan dalam swamedikasi adalah :

1) Baca secara teliti informasi yang tertera pada kemasan atau brosur

yang disisipkan di dalam kemasan. Informasi yang diberikan

meliputi komposisi zat aktif, indikasi, kontraindikasi, efek

samping, interaksi obat, dosis, dan cara penggunaan.

2) Pilih obat dengan jenis kandungan zat aktif sesuai keperluan.

66

3) Penggunaan obat swamedikasi hanya jangka pendek (seminggu),

jika gejala menetap atau memburuk maka segera konsultasi ke

dokter.

4) Perhatikan aturan pemakaian.

5) Selain itu juga perlu diperhatikan masalah kontra indikasi (pada

keadaan mana obat tidak boleh digunakan) dan makanan, minuman

atau obat lain apa yang perlu dihindarkan, serta bagaimana cara

penyimpanan obat (obat disimpan dimana dan dapatkah sisa obat

yang disimpan untuk digunakan lagi).

Untuk lebih mengarahkan ketepatan pemilihan obat pada saat melakukan

pelayanan swamedikasi, konseling pra pelayanan swamedikasi dapat

dilakukan kepada pasien dengan 5 arahan pertanyaan penuntun sebagai

berikut: (21, 23)

W : who (Untuk siapa obat tersebut)

W : what symptoms (Gejala apa yang dirasakan)

H : how long (Sudah berapa lama gejala tersebut berlangsung)

A : action (Tindakan apa yang sudah dilakukan untuk mengatasi gejala

tersebut)

M : medicine (Obat-obat apa saja yang sedang digunakan oleh pasien).

II.H. Pelayanan (Service) (25,26)

Apotek adalah tempat dilaksanakannya pelayanan kefarmasian baik oleh

Apoteker maupun asisten Apoteker, atau petugas Apotek lainnya terutama yang

berada di front liner yang berinteraksi langsung dengan pasien. Oleh karena itu

67

Apotek perlu memperhatikan kualitas pelayanan baik pelayanan kefarmasian

maupun pelayanan lain seperti pelayanan yang cepat, tepat dan ramah,

kelengkapan produk, tempat parkir yang memadai, keamanan, kenyamanan,

penampilan petugas, dan lain-lain. Selain itu dengan adanya situasi persaingan

Apotek yang semakin ketat, maka kualitas pelayanan yang bermutu merupakan

salah satu strategi yang cukup ampuh dalam meningkatkan pangsa pasar.

Menurut A. Parasuraman, V.A. Zethami dan L.L. Berry ada lima dimensi

yang digunakan oleh pelanggan dalam menilai suatu kualitas pelayanan :

1. Reliability (kehandalan)

Suatu kemampuan untuk memberikan jasa yang dijanjikan dengan akurat

dan terpercaya, kinerja harus sesuai dengan harapan pelanggan seperti

ketepatan waktu dan tanpa kesalahan.

2. Assurance (jaminan/kepastian)

Pengetahuan dan keramahan karyawan serta kemampuan melaksanakan

tugas secara spontan yang dapat menjamin kinerja yang baik sehingga

menimbulkan kepercayaan dan keyakinan pelanggan.

3. Tangibles (berwujud)

Penampilan dan kemampuan sarana dan prasarana fisik harus dapat

diandalkan, keadaan lingkungan sekitarnya adalah bukti nyata dari

pelayanan yang diberikan oleh pemberi jasa. Seperti : gedung yang bagus,

peralatan komputer yang canggih dan seragam karyawan-karyawati yang

menarik.

68

4. Empathy (empati)

Memberikan perhatian yang bersifat individual atau pribadi kepada

pelanggan dan berusaha memahami keinginan pelanggan.

5. Responsiveness (ketanggapan)

Suatu kebijakan untuk membantu dan memberikan pelayanan yang cepat

(responsive) kepada pelanggan, membiarkan pelanggan menunggu tanpa

adanya suatu alasan yang jelas menyebabkan persepsi yang negatif dalam

kualitas pelayanan, kemampuan untuk mengatasi hal tersebut secara

profesional dapat memberikan persepsi yang positif terhadap kualitas

pelayanan.

Untuk dapat meningkatkan mutu pelayanan, ada beberapa aspek pelayanan

yang harus dievaluasi, antara lain:

1. Yang tangibles (kasat mata)

a. Penampilan Apotek, tampak muka, lay out, furniture.

b. Penataan obat, kebersihan.

c. Penampilan karyawan Apotek.

2. Pemahaman terhadap pelanggan

a. Memberikan perhatian.

b. Mengenal pelanggan.

3. Keamanan

a. Perasaan aman di area parkir

b. Terjaganya rahasia transaksi

4. Kredibilitas

a. Reputasi menjalankan komitmen

69

b. Dipercaya karyawan

c. Garansi yang diberikan

d. Kebijakan pengembalian barang

5. Informasi yang diberikan ke pelanggan

a. Menjelaskan pelayanan dan biaya

b. Jaminan penyelesaian masalah

6. Perilaku yang sopan

a. karyawan yang ramah

b. penuh penghargaan

c. menunjukkan sikap perhatian

7. Akses

a. Kemudahan dalam bertransaksi

b. Waktu buka Apotek yang sesuai

c. Keberadaan manager untuk menyelesaikan masalah

8. Kompetensi/kecakapan

a. Pengetahuan dan keterampilan dari karyawan

b. Terjawabnya setiap pertanyaan pelanggan

9. Responsiveness atau cara menanggapi

a. Memenuhi panggilan pelanggan

b. Memberikan pelayanan yang tepat waktu

10. Reliability dapat diandalkan

a. Keakuratan dalam pelayanan

b. Keakuratan bon pembelian

c. Melayani dengan cepat

122

BAB III

TINJAUAN UMUM

PT. KIMIA FARMA (Persero) Tbk.

III.A. PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.

III.A.1. Sejarah dan Perkembangan (21, 27)

Sejarah Kimia Farma dimulai sekitar tahun 1957, pada saat

pengambil alihan perusahaan milik Belanda yang bergerak di bidang

farmasi oleh Pemerintah Republik Indonesia. Perusahaan–perusahaan yang

mengalami nasionalisasi antara lain N. V. Chemicalier Handle Rathcamp

& Co., (Jakarta), N. V. Pharmaceutische Hendel Svereneging, J. Van

Gorkom & Co., (Jakarta), N. V. Bandoengsche Kinine Fabriek, (Bandung),

N. V. Jodium Ondememing Watoekadon, Pabrik Jodium (Mojokerto), N.V.

Verband Stoffen Fabriek (Surabaya).

Berdasarkan Undang-undang No. 86 tahun 1956, Pemerintah

Indonesia melakukan nasionalisasi terhadap Perusahaan Farmasi Belanda

tersebut dan menurut Peraturan Pemerintah No. 69 tahun 1968 statusnya

diubah menjadi Perusahaan Negara Farmasi (PNF). Perusahaan Negara

Farmasi tersebut adalah PN Farmasi dan alat kesehatan Radja Farma

(Jakarta), PN Farmasi dan Alat Kesehatan Nurani Farma (Jakarta), PN

Farmasi dan Alat Kesehatan Nakula Farma (Jakarta), PN Bio Farma, PN

Farmasi dan Alat Kesehatan Bhineka Kina Farma (Bandung) dan PNF Sari

Husada (Yogyakarta) dan PN Farmasi dan Alat Kesehatan Kasa Husada

(Surabaya).

70

0

71

Pada tanggal 23 Januari 1969, berdasarkan Peraturan Pemerintah

No. 3 tahun 1969 perusahaan-perusahaan negara tersebut digabung

menjadi PNF Bhineka Kimia Farma dengan tujuan penertiban dan

penyederhanaan perusahaan-perusahaan negara. Selanjutnya tanggal 16

Agustus 1971, Perusahaan Negara Farmasi Kimia Farma mengalami

peralihan bentuk hukum menjadi menjadi Badan Usaha Milik Negara

dengan status sebagai Perseroan Terbatas, sehingga selanjutnya disebut

PT. Kimia Farma (Persero).

Pada tahun 1998, terjadi krisis ekonomi di ASEAN yang

mengakibatkan APBN mengalami defisit anggaran dan hutang negara

semakin besar. Untuk mengurangi beban hutang, Pemerintah

mengeluarkan kebijakan privatisasi BUMN. Berdasarkan Surat Menteri

Negara Penanaman Modal dan Pembinaan BUMN No. S-59/M-PM.

BUMN/2000 tanggal 7 Maret 2000, PT. Kimia Farma diprivatisasi. Untuk

dapat mengelola perusahaan lebih terarah dan berkembang dengan cepat,

maka Direksi PT. Kimia Farma (Persero) mendirikan dua anak perusahaan

pada tanggal 4 Januari 2003, yaitu PT. Kimia Farma Apotek dan PT.

Kimia Farma Trading & Distribution. Pada 4 Juli 2002, PT. Kimia Farma

resmi terdaftar di Bursa Efek Jakarta (BEJ) dan Bursa Efek Surabaya

(BES) sebagai perusahaan publik dan berubah namanya menjadi PT.

Kimia Farma (Persero) Tbk.

III.A.2. Tujuan dan Peranan

PT. Kimia Farma (Persero) Tbk. bertujuan sebagai pemimpin

pasar dibidang farmasi yang tangguh dan mandiri, yang mampu

72

menghasilkan bahan baku obat sintetik dan tradisional serta sediaan

farmasi dan alat – alat kesehatan dan mampu mengadakan penelitian serta

memberi jasa pelayanan yang dapat memuaskan kebutuhan dan keinginan

masyarakat, serta sebagai salah satu perusahan yang mampu memberikan

sumbangannya bagi pembangunan nasional disektor kesehatan dan

ekonomi.

PT. Kimia Farma (Persero Tbk. sebagai salah satu perusahan

farmasi dan alat kesehatan yang berbasis industri, berperan serta dalam

menunjang keberhasilan pembangunan disektor kesehatan dan ekonomi

dengan menyelenggarakan upaya – upaya kemanfaatan umum berupa

produksi obat jadi, bahan baku obat sintetik/tradisional dan jasa alat

kesehatan, penelitian serta jasa pelayanan kefarmasian yang bermutu dan

memadai untuk mewujudkan kemampuan hidup sehat bagi setiap

penduduk menuju tercapainya derajat kesehatan masyarakat yang optimal

dan keluarga yang sejahtera.

III.A.3. Visi dan Misi PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.

a. Visi

Menjadi korporasi bidang kesehatan terintegrasi dan mampu

menghasilkan pertumbuhan nilai yang berkesinambungan

melalui konfigurasi dan koordinasi bisnis yang sinergis.

b. Misi

Menghasilkan pertumbuhan nilai korporasi melalui usaha di

bidang-bidang :

73

1) Industri kimia dan farmasi dengan basis penelitian dan

pengembangan produk yang inovatif.

2) Perdagangan dan jaringan distribusi.

3) Pelayanan kesehatan yang berbasis jaringan ritel farmasi dan

jaringan pelayanan kesehatan lainnya.

4) Pengelolaan aset-aset yang dikaitkan dengan pengembangan

usaha perusahaan.

c. Budaya Perusahaan

Budaya perusahaan PRIMA yang mencakup aspek nilai diri dan

nilai kerja dan telah ditetapkan sejak tahun 2004, masih tetap

relevan dengan visi misi Perseroan saat ini. Budaya perusahan

tersebut adalah :

Profesionalisme

Adalah kesadaran dalam berpikir, berbicara dan bertindak

dalam menjalan tugas dan fungsinya dengan penuh semangat,

dan berbekal pengetahuan dan ketrampilan yang memadai

dalam situasi dan kondisi apapun.

Kerja Sama

Adalah bekerja dalam kebersamaan dalam langkah dan pikiran

yang tercermin dalam kerjasama tim antar karyawan yang erat

dan solid untuk mendapatkan hasil terbaik bagi perusahaan.

Integritas

Merupakan sikap mental yang positif yang melandasi semangat

dan antusiasme dalam bekerja secara professional.

74

Berbekal budaya perusahaan tersebut, Perseroan telah berhasil

menemukan inti sari budaya perusahaan yang merupakan nilai-nilai

inti perusahaan (corporates value) yaitu I C A R E yang menjadi

acuan/pedoman bagi Perseroan dalam menjalankan usahanya,

untuk berkarya meningkatkan kualitas hidup dan kehidupan

masyarakat luas. Berikut adalah nilai-nilai inti (corporates values)

Perseroan :

Innovative

Budaya berpikir out of the box, smart, dan kreatif untuk

membangun produk unggulan.

Customer First

Mengutamakan pelanggan sebagai mitra kerja.

Accountability

Dengan senantiasa bertanggung jawab atas amanah yang

dipercayakan oleh perusahaan dengan memegang teguh

profesionalisme, integritas dan kerja sama.

Responsibility

Memiliki tanggung jawab pribadi untuk bekerja tepat waktu,

tepat sasaran dan dapat diandalkan, serta senantiasa berusaha

untuk tegar dan bijaksana dalam menghadapi setiap masalah.

Eco – Friendly

Menciptakan dan menyediakan baik produk maupun jasa

layanan yang ramah lingkungan.

75

d. Struktur Organisasi

PT. Kimia Farma (Persero) Tbk. dipimpin oleh seorang

Direktur Utama yang membawahi empat Direktur, yaitu Direktur

Keuangan, Direktur Riset dan Pengembangan Bisnis, Direktur

Operasi & Supply Chain, dan Direktur Umum dan Human Capital.

Dalam upaya perluasan, penyebaran, pemerataan, dan pendekatan

pelayanan kefarmasian pada masyarakat, PT. Kimia Farma

(Persero) Tbk. telah membentuk suatu jaringan distribusi yang

terorganisir. PT. Kimia Farma (Persero) Tbk. mempunyai dua anak

perusahaan, yaitu PT. Kimia Farma Trading & Distribution

(KFTD) dan PT. Kimia Farma Apotek (KFA) yang masing-masing

berperan dalam penyaluran sediaan farmasi, baik distribusi melalui

PBF maupun pelayanan kefarmasian melalui Apotek.

PT. Kimia Farma Trading & Distribution (T&D) membawahi

PBF-PBF yang tersebar di 33 Propinsi dan 466 Kabupaten atau

Kota Indonesia. Wilayah usaha PT. Kimia Farma T & D (KFTD)

dibagi menjadi dua wilayah yang keseluruhannya membawahi 41

PBF di seluruh Indonesia. PBF mendistribusikan produk-produk

baik yang berasal dari PT. Kimia Farma (Persero) Tbk. maupun

dari produsen-produsen yang lain ke Apotek-Apotek, toko obat dan

institusi pemerintahan maupun swasta.

PT. Kimia Farma Apotek membawahi Apotek Kimia Farma

(KF) wilayah usahanya terbagi menjadi 34 wilayah Unit Bisnis

yang menaungi sejumlah 412 Apotek di seluruh Indonesia.

76

Tiap-tiap Unit Bisnis (Business manager) membawahi sejumlah

Apotek pelayanan yang berada di wilayah usahanya.

III.A.4. Logo PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.

PT. Kimia Farma (Persero) Tbk. memiliki logo yang

menggambarkan matahari terbit berwarna jingga dan tulisan Kimia Farma

berwarna biru di bawahnya. Seperti pada gambar III.1 simbol tersebut

memiliki makna tersendiri, yaitu :

Gambar III.1 Logo PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.

a. Simbol Matahari

1. Paradigma Baru : Gambar matahari terbit menandakan adanya

babak baru menuju kehidupan yang lebih baik.

2. Optimis : Matahari memiliki cahaya sebagai sumber

energi dan cahaya tersebut adalah penggambaran

optimisme perusahaan dalam menjalankan

bisnisnya.

3. Komitmen : Matahari selalu terbit dari timur dan terbenam di

barat secara terus menerus, hal ini menandakan

adanya komitmen dan konsistensinya dalam

menjalankan misi perusahaan dalam bidang

farmasi dan kesehatan.

77

4. Sumber energi : Matahari sebagai sumber energi bagi kehidupan

dan Kimia Farma memposisikan dirinya sebagai

sumber energi bagi kesehatan masyarakat.

5. Semangat yang

abadi

: Warna jingga berarti semangat dan warna biru

berarti keabadian. Perpaduan warna tersebut

menjadi satu makna yaitu semangat yang abadi.

b. Jenis Huruf

Dirancang khusus untuk kebutuhan Kimia Farma yang disesuaikan

dengan nilai dan image yang telah menjadi energi bagi Kimia Farma

karena prinsip suatu identitas harus berbeda dengan identitas yang ada.

c. Sifat Huruf

1. Kokoh : Memperlihatkan Kimia Farma sebagai perusahaan

terbesar dalam bidang farmasi yang memiliki bisnis dari

hulu ke hilir dan merupakan perusahaan farmasi

pertama yang dimiliki Indonesia.

2. Dinamis : Dengan jenis huruf italic memperlihatkan kedinamisan

dan optimisme.

3. Bersahabat : Dengan huruf kecil dan lengkung memperlihatkan

keramahan Kimia Farma dalam melayani konsumennya

III.A.5. Bidang Usaha PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.

PT. Kimia Farma (Persero) Tbk. memiliki 3 bidang usaha, yaitu :

a. Bidang Industri

1. Riset dan Teknologi

Riset dan Teknologi (RISTEK), berfungsi untuk mengembangkan

78

produk-produk baru dan melaksanakan kegiatan penelitian serta

pembudidayaan tanaman obat sesuai dengan amanat GBHN. Dalam

melaksanakan kegiatannya PT. Kimia Farma (Persero) Tbk. bekerja sama

dengan berbagai lembaga riset dan perguruan tinggi baik dari dalam

maupun luar negeri.

2. Produksi

Dalam melaksanakan kegiatannya PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.

didukung oleh unit-unit usaha di bidang bahan baku, unit produksi obat

jadi (formulasi), dan sampai saat ini PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.

memiliki 4 unit pabrik farmasi yang terdiri dari Unit Produksi

Manufaktur (UPM), yaitu UPM Iodium dan Aethuer Watudakon dan

Pabrik Minyak Lemak Semarang serta Unit Produksi Formulasi (UPF),

yaitu UPF Jakarta, Bandung, dan sub UPF Tanjung Morawa (Medan).

b. Bidang Distribusi

Dalam upaya meningkatkan penyaluran dan mutu pelayanan, PT.

Kimia Farma Trading & Distribution memiliki 42 Pedagang Besar

Farmasi (PBF) yang mendistribusikan produknya sendiri maupun

produk pihak ketiga (prinsipal) ke seluruh wilayah Indonesia. Wilayah

unit usaha distribusi Kimia Farma meliputi Sumatera, Jawa, Bali,

Kalimantan, dan lainnya.

c. Bidang Ritel

Apotek yang dimikili oleh PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.

menetapkan suatu kebijakan sistem grouping berdasarkan wilayah,

dimana dalam satu grup terdapat satu Apotek yang berfungsi sebagai

79

Business Manager (BM) dan Apotek lainnya sebagai Apotek

Pelayanan (APP). PT. Kimia Farma Apotek telah memiliki 412 Apotek

Pelayanan (APP) yang terkoordinasi dalam 34 Business Manager

(BM) yang mengelola bagian pengadaan, administrasi dan keuangan,

sehingga sangat memungkinkan terwujudnya penyebaran dan

pemerataan obat-obatan baik untuk sektor swasta maupun pemerintah.

Masing–masing Business Manager membawahi langsung beberapa

Apotek Pelayanan. Bisnis Manager Jaya I membawahi 10 APP.

Business Manager Jaya 2 membawahi 14 Apotek Pelayanan, Business

Manager Bogor membawahi wilayah Bogor, Depok, dan Sukabumi.

Business Manager Tangerang membawahi wilayah propinsi Banten.

Dan Business Manager rumah sakit di Rumah Sakit Cipto

Mangunkusumo. Fungsi Kegiatan yang dilakukan oleh BM meliputi

pengadaan/pembelian, penyimpanan (gudang) serta tata usaha dan

keuangan. Sedangkan Apotek Pelayanan hanya melakukan pelayanan

distribusi perbekalan farmasi terutama obat kepada pasien atau

konsumen. Business Manager (BM) juga memikili Apotek Pelayanan

untuk melakukan fungsi pelayanan.

PT. Kimia Farma Apotek terus berusaha menambah jumlah Apotek

dan wilayah penyebarannya diseluruh Indonesia dengan membuka

Apotek – Apotek baru, tetapi bukan hanya jumlah Apotek yang

ditingkatkan, melainkan juga kualitas pelayanan dengan cara antara

lain :

80

1. Penyediaan berbagai sarana untuk menciptakan suasana aman

dan nyaman

2. Penempatan personalia yang terampil dan ramah

3. Penetapan harga yang bersaing

4. Kecepatan pelayanan dan kelengkapan obat

III.B. PT. Kimia Farma Apotek (21, 28)

PT. Kimia Farma Apotek (KFA) adalah anak perusahaan Perseroan yang

didirikan berdasarkan akta pendirian No. 6 tanggal 4 Januari 2003 yang dibuat di

hadapan Notaris Ny. Imas Fatimah, S.H. di Jakarta dan telah diubah dengan akta

No. 42 tanggal 22 April 2003 yang dibuat di hadapan notaris Nila Noordjasmani

Soeyasa Besar, S.H. Akta ini telah mendapat persetujuan dari Menteri Kehakiman

dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia dengan surat keputusan No : C-09648

HT.01.01. TH.2003 tanggal 1 Mei 2003. Sejak tahun 2011, KFA telah melakukan

program transformasi dan mengubah visi perusahaan dari jaringan ritel farmasi

menjadi jaringan layanan kesehatan yang terkemuka dan mampu memberikan

solusi kesehatan masyarakat di Indonesia. Pada tahun 2012 telah dilakukan

beberapa hal untuk mengimplementasikan visi KFA yaitu dengan

mengembangkan layanan klinik dan meningkatkan pelayanan Apotek,

laboratorium klinik dan optik.

PT. Kimia Farma Apotek, merupakan Perseroan yang menjadi pemimpin

di pasar ritel farmasi. PT. Kimia Farma Apotek membawahi Apotek Kimia Farma

(KF) wilayah usahanya terbagi menjadi 34 wilayah Unit Bisnis, yang menaungi

sebanyak 412 Apotek di seluruh Indonesia. Tiap-tiap Unit Bisnis (Business

81

manager) membawahi sejumlah Apotek pelayanan yang berada di wilayah

usahanya. Penambahan outlet Apotek menjadi salah satu strategi KFA untuk

meningkatkan penetrasi pasar, diantaranya melalui program franchise. Di tahun

2012, KFA berhasil membuka 29 Apotek baru, di mana 5 Apotek diantaranya

merupakan Apotek franchise sehingga keseluruhan Apotek franchise KFA adalah

sebanyak 10 Apotek.

Sebagai perwujudan visi menjadi korporasi di bidang kesehatan

terintegrasi KFA menyediakan layanan kesehatan yang terintegrasi meliputi

layanan farmasi (Apotek), klinik kesehatan, laboratorium klinik dan optik, dengan

konsep One Stop Health Care Solution (OSHcS) sehingga semakin memudahkan

masyarakat mendapatkan layanan kesehatan berkualitas. Unit usaha yang sejak

Maret 2009 dikelola oleh KFA ini menyediakan jasa pengobatan kuratif,

penanganan gawat darurat tingkat pertama, bedah minor, pelayanan imunisasi,

pemeriksaan kesehatan berkala, tumbuh kembang dan pemeriksaan kehamilan,

keluarga berencana, deteksi dini, rehabilitasi medik terbatas, penyuluhan

kesehatan, pelayanan K3 tingkat primer, kunjungan ke rumah (home care service)

dan rujukan. Pada tahun 2012 terdapat 64 klinik yang tersebar di seluruh

Indonesia dalam bentuk klinik pratama dan utama.

Pelayanan farmasi menggunakan standar Good Pharmacy Practice (GPP)

yaitu standar internasional yang diterbitkan oleh The International

Pharmaceutical Federation serta standar yang ditetapkan oleh Kementerian

Kesehatan Republik Indonesia tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di

Apotek. Sedangkan pelayanan klinik menggunakan Standar Kementerian

Kesehatan Republik Indonesia tentang Klinik dan Pelayanan Laboratorium Klinik

82

menggunakan standar Good Laboratory Practice (GLP) dan prinsip-prinsip

akreditasi dari Komite Akreditasi Laboratorium Kesehatan (KALK) Kementerian

Kesehatan Republik Indonesia.

Pengembangan keluar Indonesia dengan membentuk perusahaan patungan

(joint ventue) dengan Averroes Pharmaceuticals Sdn Bhd. Bekerjasama dengan

perusahaan lain, PT. Kimia melakukan pengembangan usaha berupa pembukaan

sejumlah outlet di beberapa stasiun pengisian bahan bakar dan di bandara-

bandara. Bekerjsama dengan provider telekomunikasi dikembangkan layanan

informasi mobile tentang informasi obat (ask pharmacist), informasi kesehatan

(ask doctor), Informasi praktek dokter, rumah sakit, dan lain lain. Disamping itu,

PT. Kimia Farma Apotek juga mengembangkan layanan non store atau e-store,

pembuatan member card untuk kemudahan pelayanan bagi para pelanggan

Apotek Kimia Farma di seluruh Indonesia. Juga akan dikembangkan layanan

untuk segmen pasar yang ingin cantik dan sehat berupa Health & Beauty Care.

Saat ini PT. Kimia Farma Apotek sedang membenahi diri untuk menjadi

lebih besar dan profesional dalam pelayanan. Secara fisik, pembenahan sudah

dimulai dengan merenovasi bangunan-bangunan Apotek Kimia Farma sehingga

lebih modern dan nyaman dengan satu ciri korporat yang sama. Secara pelayanan,

PT. Kimia Farma Apotek sekarang lebih profesional dan lebih lengkap sediaan

produknya dengan membuka diri bagi produk-produk lain diluar produk Kimia

Farma. Seiring dengan perubahan ke arah pelayanan yang lebih baik tersebut, kini

PT. Kimia Farma Apotek memberikan sarana promosi bagi para produsen baik

melalui website maupun sarana lainnya. Diharapkan dengan sarana baru ini

83

produsen maupun PT. Kimia Farma Apotek dapat berkembang secara bersama

kearah yang lebih baik.

III.B.1. Visi dan Misi PT. Kimia Farma Apotek

a. Visi

Menjadi perusahaan jaringan layanan kesehatan yang terkemuka

dan mampu memberikan solusi kesehatan masyarakat di

Indonesia

b. Misi

Misi dari PT. Kimia Farma Apotek adalah menghasilkan

pertumbuhan nilai perusahaan melalui :

1) Jaringan layangan kesehatan yang terintegrasi meliputi

jaringan Apotek, klinik laboratorium klinik dan layanan

kesehatan lainnya.

2) Saluran distribusi utama bagi produk sendiri dan produk

principal.

3) Pengambangan bisnis waralaba dan peningkatan pendapatan

lainnya (Fee-Based Income).

III.B.2. Struktur Organisasi PT. Kimia Farma Apotek

PT. Kimia Farma Apotek dipimpin oleh seorang Direktur Utama

yang membawahi Direktur Operasional serta Direktur Pengembangan

yang masing-masing membawahi fungsi departemen. Direktur Operasional

membawahi Manager Operasional, Manager Layanan dan Logistik, serta

Manager Bisnis, sedangkan Direktur Pengembangan membawahi Manager

Pengembangan Apotek. Selain itu, terdapat juga Manager SDM dan

84

Umum, Manager Keuangan dan Akuntasi serta Manager Informasi dan

Teknologi yang langsung berada di bawah Direktur Utama.

Terdapat dua jenis Apotek Kimia Farma, yaitu Apotek

Administrator yang sekarang disebut Bisnis Manager (BM) dan Apotek

Pelayanan. Bisnis Manager membawahi beberapa Apotek Pelayanan yang

berada dalam suatu wilayah. Bisnis Manager bertugas menangani

pembelian, penyimpanan barang dan administrasi Apotek pelayanan yang

berada dibawahnya.

Dengan adanya konsep BM diharapkan pengelolaan aset dan

keuangan dari Apotek dalam satu area menjadi lebih efektif dan efisien,

demikian juga kemudahan dalam pengambilan keputusan-keputusan yang

menyangkut antisipasi dan penyelesaian masalah.

Secara umum keuntungan yang diperoleh melalui konsep BM adalah :

2. Koordinasi modal kerja menjadi lebih mudah.

3. Apotek pelayanan akan lebih fokus pada kualitas pelayanan, sehingga

mutu pelayanan akan meningkat yang diharapkan akan berdampak pada

peningkatan penjualan.

4. Merasionalkan jumlah SDM terutama tenaga administrasi yang

diharapkan berimbas pada efisiensi biaya administrasi.

5. Meningkatkan Bargaining dengan pemasok untuk memperoleh sumber

barang dagangan yang lebih murah, dengan maksud agar dapat

memperbesar Range Margin atau HPP rendah.

Saat ini terdapat 34 Bisnis Unit di seluruh Indonesia, dibagi dalam tiga

strata berdasarkan besar kecilnya omzet, yaitu:

85

a. Strata A, meliputi BM Jaya I, BM Jaya II, BM Rumah Sakit Jakarta,

BM Bandung, BM Surabaya, BM Yogyakarta dan BM Denpasar.

b. Strata B meliputi BM Balikpapan, BM Samarinda, BM Banjarmasin,

BM Bogor, BM Tangerang, BM Manado, dan lain-lain.

c. Strata C, meliputi BM Kendari, BM Lampung, BM Jaya Pura, dan lain-

lain.

Wilayah JABODETABEK memiliki lima bisnis manajer yaitu :

a. Bisnis Manager Jaya I, membawahi wilayah Jakarta Selatan dan Jakarta

Barat dengan BM di Apotek Kimia Farma Blok M.

b. Bisnis Manajer Jaya II, membawahi wilayah Jakarta Pusat, Jakarta

Utara, Jakarta Timur dan Bekasi dengan BM di Apotek Kimia Farma

No. 48 Matraman.

c. Bisnis Manajer Bogor, membawahi wilayah Bogor, Depok, dan

Sukabumi dengan BM di Apotek Kimia Farma No.7 Bogor.

d. Bisnis Manajer Tangerang membawahi wilayah Propinsi Banten

dengan BM di Apotek Kimia Farma No. 78 Tangerang.

e. Bisnis Manajer Rumah Sakit di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo.

Bisnis Manager secara struktur organisasi langsung membawahi para

manager Apotek pelayanan. Selain itu, BM juga membawahi supervisor

akuntasi dan keuangan serta supervisor inventory. Masing-masing dari

bagian tersebut terdiri dari fungsi-fungsi yang menjalankan perannya

masing-masing.

86

III.C. Tinjauan Khusus Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD

Apotek Kimia Farma No. 278 merupakan salah satu Apotek pelayanan

dari PT. Kimia Farma Apotek untuk wilayah Tangerang Selatan. Apotek ini

mengelola kegiatan penjualan dan pelayanan, sedangkan untuk kegiatan

administrasi di lakukan oleh Bisnis Manager (BM) yang membawahi 5 wilayah

yaitu wilayah Kota Tangerang (Apotek KF No. 78 Jl. A. Yani 135, Apotek KF

No. 296 Ana Medika Jl. MT. Haryono No. 5 Tangerang), Kota Tangerang Selatan

(Apotek KF No. 115 Pamulang Permai, Apotek KF No. 95 Sektor VII BSD Blok

RP No. 32), Kab. Tangerang (KF No. 3 Taman Permata Lippo Karawaci, Apotek

KF No. 322 Imam Bonjol Karawaci, Apotek KF Illago), Serang (KF No. 253),

Kota Cilegon (Apotek KF No. 140 Raya Merak Cilegon, Apotek KF No. 268 PCI

Cilegon). Bisnis Manager (BM) ini bertugas mengurus seluruh administrasi

pengadaan atau pembelian, penyimpanan, pengeluaran atau gudang, tata usaha

dan personalia serta kasir besar untuk kepentingan Apotek pelayanan Kimia

Farma yang berada di wilayah Bisnis Manager Tangerang.

III.C.1. Lokasi

Lokasi Apotek Kimia Farma No. 278 terletak Ruko Versailes FB No.

15 Sektor 1.6 BSD – Serpong Kota Tangerang Selatan. Lokasi Apotek sangat

strategis, karena berada di lokasi ruko terpadu kawasan Bumi Serpong Damai

(BSD) City yang mudah dijangkau dan dan dekat dengan komplek-komplek

perumahan mapan dari pengembang Sinar Mas Land (Puspitaloka, Griyaloka,

Kencanaloka, Anggrekloka, Latinos, The Green, dsb), dan fasilitas umum

baik milik pemerintah maupun swasta seperti Rumah Sakit, Mall, Bank,

Perkantoran dan sarana pendidikan. Apotek juga menyediakan tempat praktek

http://www.kimiafarmaapotek.com/index.php?option=com_content&view=article&id=1046:Apt.Kimia-Farma-No.296---Ana--Medika--&catid=911:bisnis-manager-tangerang&Itemid=107

http://www.kimiafarmaapotek.com/index.php?option=com_content&view=article&id=1046:Apt.Kimia-Farma-No.296---Ana--Medika--&catid=911:bisnis-manager-tangerang&Itemid=107

87

dokter, sehingga memudahkan bagi pasien untuk berkonsultasi atau

pemeriksaan kesehatannya, tempat yang mudah dijangkau karena dekat

dengan jalan.

III.C.2. Tata Ruang

Tata ruang dalam (interior) Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes

BSD terdiri dari 2 (dua) lantai, yaitu :

1) Lantai Dasar

Pada lantai satu/dasar merupakan ruangan Apotek untuk pelayanan

pasien umum, yang terdiri dari ruang tunggu, swalayan farmasi, ruang

konseling antara Apoteker dengan pasien, counter penerimaan resep,

kasir, counter penyerahan obat, ruang racik, serta lemari obat

Narkotika/Psikotropik dan Non Narkotika/Psikotropika, kamar mandi.

2) Lantai Dua

Pada lantai dua terdapat tempat praktek dokter ( dokter umum, dokter

dan gigi), gudang, musholla, dan kamar mandi.

Pembagian ruangan/tempat dalam Apotek Kimia Farma No. 278

Versailes BSD meliputi:

a. Ruang Tunggu

Pada ruang tunggu memiliki fasilitas pendingin ruangan dan televisi untuk

memberikan kenyamanan bagi pasien yang menunggu

b. Tempat penyerahan resep dan pengambilan obat

Tempat ini berupa counter yang tingginya sebatas dada sehingga

membatasi ruang dalam Apotek dengan pasien/pelanggan.

88

c. Swalayan farmasi

Ruangan ini berada di sebelah kiri dan kanan dari pintu masuk Apotek dan

mudah terlihat dari ruang tunggu pasien. Barang-barang yang dijual di

swalayan farmasi adalah obat-obat bebas, alat kesehatan, produk-produk

susu, minyak angin, bedak tabur, vitamin dan lain-lain.

d. Tempat peracikan

Ruangan ini terletak di bagian belakang tempat penyerahan resep. Di

ruangan ini dilakukan peracikan obat-obat yang dilayani berdasarkan resep

dokter. Ruangan ini dilengkapi fasilitas untuk peracikan seperti timbangan,

blender, lumpang, bahan baku dan alat-alat untuk meracik.

e. Tempat konseling antara Apoteker dengan pasien

Tempat ini dilengkapi meja dan kursi yang cukup nyaman agar pasien

dapat mendengarkan informasi yang diberikan oleh Apoteker mengenai

cara pemakaian obat.

f. Ruang bagian administrasi

Ruangan ini dilengkapi dengan komputer yang digunakan untuk membuat

Bon Permintaan Barang Apotek (BPBA) serta menginput barang-barang

yang dikirim oleh distributor.

g. Ruang praktek dokter

Ruang praktek dokter terletak di lantai 2 Apotek dan terdiri dari berbagai

ruangan sesuai dengan jumlah dokter yang ada. Ada 2 praktek dokter

seperti dokter umum, dan dokter gigi.

89

Selain ruangan-ruangan tersebut, Apotek Kimia Farma No. 278

Versailes BSD juga dilengkapi oleh fasilitas umum seperti kamar mandi,

mushola dan tempat parkir.

III.D. Tugas dan Fungsi Personal BM

A. Bagian pengadaan atau pembelian

Petugas pembelian memesan dan membeli semua perbekalan farmasi

yang dibutuhkan oleh Apotek secara cermat dan sesuai dengan Bon

Permintaan Barang Apotek (BPBA), sehingga kebutuhan perbekalan

farmasi di Apotek dapat dipenuhi.

Tugas dan tanggung jawab pembelian:

a. Membuat rencanan pembelian, melaksanakan pembelian, memantau

serta mengevaluasi hasil pembelian.

b. Melakukan pemesanan dan pembelian barang-barang yang

dibutuhkan oleh Apotek berdasarkan data BPBA yang diterima dari

bagian penjualan dan peracikan.

c. Melakukan seleksi distributor yang menguntungkan berdasarkan

pertimbangan kulaitas barang, ketepatan waktu pengantaran barang,

besarnya potongan harga, dan jangka waktu pembayran.

d. Memeriksa kebenaran faktur pembelian yang meliputi jenis dan

jumlah barang, nama distributor, harga dan potongan harga barang

dari distributor.

e. Mengkonfirmasi ke distributor apabila barang yang dipesan belum

datang atau ada kesalahan dalam pengiriman.

90

B. Administrasi keuangan

Semua kegiatan bagian administrasi dan keuangan dikoordinasi oleh

supervisor administrasi. Administrasi dan keuangan terdiri dari bagian

administrasi hutang dagang, administrasi piutang dagang, administrasi

inkaso, administrasi pajak, administrasi kas, administrasi Bank, kasir

besar dan administrasi umum.

a. Supervisor Administrasi

Tugas dan tanggung jawab supervisor administrasi

1) Membuat laporan realisasi data dan anggaran setiap bulan

2) Membuat laporan penutupan buku

3) Membuat laporan manajerial triwulan yang berisi laporan kas atau

bank, laporan cash flow, laporan tenaga kerja, laporan hutang

dagang dan laporan piutang dagang.

4) Mengawasi administrasi surat-menyurat, mengkoordinasi

pembuatan laporan bulanan, triwulan dan tahunan

5) Melakukan rekapitulasi buku penjualan tunai dan kredit dihitung

berdasarkan jumlah resep dan rekapitulasi buku pembelian

perbulan.

b. Administrasi Hutang Dagang

Tugas dan tanggung jawab bagian administrasi hutang dagang:

1) Menerima slainan faktur dari distributor melalui Apotek

pelayanan dan menerima data pembelian dari Apotek pelayanan

91

2) Menerima faktur asli, faktur pajak dan Surat Pesanan (SP) pada

saat tukar faktur serta membuat tanda terima faktur untuk

distributor sebelum tanggal jatuh tempo pembayaran.

3) Memeriksa kesesuaian salinan faktur dengan aslinya dan

menyimpan dalam map tunggu berdasarkan tanggal jatuh tempo.

4) Membuat voucher pengeluaran hutang dagang.

5) Menyerahkan voucher pengeluaran hutang dagang disertai dengan

berkas-berkas seperti faktur asli, salinan faktur, faktur pajak dan

SP ke kasir besar untuk keperluan pembayaran.

6) Mencatat hutang dagang yang terbayar.

7) Membuat laporan hutang dagang.

c. Administrasi Piutang Dagang

Tugas dan tanggung jawab bagian administrasi piutang dagang

adalah :

1) Mengumpulkan faktur resep kredit per hari.

2) Membuat pembukuan administrasi piutang dagang sesuai dengan

nomor faktur.

3) Membuat kuitansi per debitur setiap bulan untuk keperluan

penagihan.

4) Memasukkan tagihan ke buku kuitansi berdasarkan nomor

kuitansi per debitur.

5) Mencatat piutang dagang yang tertagih atau sudah dibayar oleh

debitur.

6) Membuat laporan piutang dagang.

92

d. Administrasi Inkaso

Tugas dan tanggung jawab bagian administrasi inkaso:

1) Menyimpan alat-alat tagih seperti kuitansi, faktur-faktur resep

kredit dan resepnya.

2) Menyusun daftar tagihan untuk resep kredit pada instansi

langganan yang sudah jatuh tempo.

3) Membuat tanda terima kuitansi untuk keperluan penagihan

kepada setiap debitur.

4) Menerima setoran dan membukukan pembayaran debitur

(membuat nota inkaso) dari juru tagih.

5) Memberikan hasil penagihan atau pembayaran debitur kepada

kasir besar disertai dengan salinan nota inkaso.

e. Administrasi Pajak

Tugas dan tanggung jawab bagian administrasi pajak:

1) Mengumpulkan data Pajak Pertambahan Nilai Dalam Negeri

(PPNDN), yaitu pajak masukan dari faktur pajak pembelian

barang serta pajak keluaran dari resep tunai dan resep kredit.

2) Menghitung PPNDN yaitu hasil pengurangan dari pajak keluaran

terhadap pajak masukan.

3) Mengumpulkan data dan menghitung Pajak Penghasilan yaitu

dari penghasilan pegawai selama satu bulan.

4) Membuat laporan Surat Setoran Pajak (SSP).

f. Administrasi Kas

Tugas dan tanggung jawab bagian administrasi Kas:

93

1) Membuat pencatatan atau administrasi voucher penerimaan dan

pengeluaran kas.

2) Memeriksa kesesuaian Laporan Ikhtisar Penjualan Harian (LIPH)

dengan fisik uang.

g. Administrasi Bank

Tugas dan tanggung jawab bagian administrasi bank:

1) Memeriksa kesesuaian buku bank (catatan transaksi melalui bank)

dengan rekening koran.

2) Melakukan pencatatan atau administrasi voucher pengeluaran

bank.

h. Kasir Besar

Kasir besar bertanggung jawab langsung kepada pimpinan Apotek

dan bertugas kepada setiap penerimaan maupun pengeluaran uang,

baik berupa uang kontan maupun surat-surat berharga (cek atau

giro).

Tugas dan tanggung jawab kasir besar:

1) Menerima setoran hasil penjualan tunai setiap hari dari kasir kecil

disertai bukti setoran kasir Apotek.

2) Mengatur setiap pengeluaran uang untuk keperluan Apotek,

seperti gaji pegawai, uang transportasi dan uang lembur.

3) Mengeluarkan uang untuk biaya operasional Apotek, seperti

membayar listrik, telepon dan air. Setiap pengeluaran uang dibuat

bukti pengeluaran dan harus disahkan oleh kepala Apotek.

94

4) Melakukan pembayaran hutang dagang Apotek terhadap

distributor yang telah jatuh tempo dan transaksi lainnya kepada

pihak ketiga berdasarkan tanda terima faktur baik secara tunai

maupun melalui bank.

5) Menyimpan uang Apotek dan menyetorkan ke bank dengan

persetujuan pimpinan Apotek.

6) Menyelesaikan administrasi keuangan ke dalam buku bank dan

buku kas dan membuat laporan tentang mutasi uang.

i. Administrasi Umum dan Personalia

Tugas dan tanggung jawab bagian Administrasi Umum dan

Personalia :

1) Mencatat data tentang pegawai, gaji pegawai, asset perusahaan,

dan pendapatan perusahaan.

2) Menyusun dan mengukur daftar absen dan daftar cuti pegawai.

3) Membuat laporan kepegawaian setiap triwulan dan

melaporkannya kekantor pusat.

4) Menjaga keamanan software dan hardware yang digunakan.

III.E. Struktur Organisasi dan Personalia

Struktur organisasi diperlukan agar kegiatan Apotek dapat berjalan dengan

lancar. Oleh karena itu, pembagian tugas, wewenang dan tanggung jawab menjadi

jelas sehingga tidak terjadi overlapping/tumpang tindih dalam pekerjaan serta

memudahkan pengawasan dan pertanggung jawaban.

95

a. Struktur Organisasi

PT. Kimia Farma Apotek membentuk sistem group yaitu ada yang berfungsi

sebagai Bisnis Manager dan ada juga yang berfungsi sebagai Apotek

Pelayanan. Bisnis Manager selain memiliki fungsi pelayanan dan jasa juga

memiliki fungsi administrasi akuntansi keuangan, akuntansi manajerial,

pengadaan dan pembelian.

b. Personalia

Tenaga kerja yang terlibat di Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD

terdiri dari:

1) Apoteker Pengelola Apotek (manajer Apotek pelayanan) berjumlah satu

orang yaitu: Bapak Ariawan Y. Armoko, S.Si., Apt dan dibantu oleh

Supervisior Assisten Apoteker senior yaitu Ibu Vera Lasmi.

2) Asisten Apoteker berjumlah 5 orang.

3) Juru resep berjumlah 1 orang.

Tugas dan tanggung jawab dari sumber daya manusia (SDM) yang ada di

Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD adalah sebagai berikut:

a. Apoteker Pengelola Apotek (Manajer Apotek Pelayanan)

Apotek Pelayanan Kimia Farma No. 278 Versailes BSD dipimpin oleh

seorang Apoteker Pengelola Apotek yang telah memenuhi syarat sesuai

dengan ketentuan yang berlaku, yaitu telah mengucap sumpah dan memiliki

surat izin kerja. Apoteker Pengelola Apotek bertanggung jawab penuh

terhadap kegiatan di Apoteknya serta bertanggung jawab langsung kepada

Bisnis Manajer wilayah BSD. Apoteker Pengelola Apotek selaku manajer

Apotek harus menguasai manajemen, yaitu perencanaan, koordinasi,

96

kepemimpinan dan pengawasan di samping kemampuan di bidang farmasi,

baik teknis maupun non teknis.

Tugas dan Fungsi Apoteker Pengelola Apotek :

1. Melaksanakan visi, misi dan tujuan

2. Melaksanakan bussines plan dan strategic plan

3. Melaksanakan sistem/peraturan pada setiap kegiatan.

4. Melakukan pengawasan terhadap pelaksanaan program kerja pada setiap

fungsi kegiatan yang ada di Apotek

Wewenang dan tanggung jawab Apoteker Pengelola Apotek :

1. Menentukan arah/kebijakan terhadap seluruh kegiatan yang ada di Apotek

2. Menentukan sistem/aturan main terhadap seluruh kegiatan yang ada di

Apotek.

3. Mengawasi pelaksanaan seluruh kegiatan di Apotek.

b. Apoteker Pendamping

Apoteker pendamping adalah seorang Apoteker yang bertugas memberi

pelayanan farmasi ketika Apoteker pengelola Apotek tidak berada ditempat.

Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD tidak mempunyai seorang

Apoteker pendamping yang melaksanakan pekerjaan kefarmasian, namun

dalam waktu dekat akan segera di proses untuk memenuhi kekosongan

Apoteker pendamping.

c. Supervisor

Supervisor adalah seorang asisten Apoteker senior yang bertanggung jawab

langsung kepada pimpinan Apotek. Tugas Supervisor pada Apotek Kimia

Farma No. 278 Versailes BSD adalah sebagai berikut :

97

1) Membantu Apoteker Pengelola Apotek melakukan pengontrolan dan

pengawasan pelayanan kepada pasien.


mengawasi kelancaran arus barang yang masuk dan keluar, serta pengadaan

barang untuk Apotek, kelancaran resep, penjualan bebas, dan penjualan alat

kesehatan.


pengawasan terhadap penjualan enggros.

4) Mengatur jadwal masuk kerja serta pergantian jadwal masuk kerja para

petugas Apotek.

d. Asisten Apoteker

Asisten Apoteker (AA) bertanggung jawab langsung kepada Apoteker

Pengelola Apotek dalam menjalankan tugasnya. Adapun tugas dan tanggung

jawab asisten Apoteker adalah sebagai berikut :

Menyiapkan, menimbang, meracik, mengubah bentuk, mengemas dan

memberikan etiket sesuai permintaan resep.

Memeriksa kebenaran obat sebelum diserahkan kepada pasien.

Memberikan informasi cara pemakaian obat kepada pasien.

Membuat salinan resep untuk obat yang perlu diulang, obat baru

diserahkan sebagian, obat yang belum diserahkan atau atas permintaan

dari pasien/instansi sesuai kesepakatan.

Membuat faktur penjualan resep tunai atau resep kredit dari instansi yang

telah disepakati.

Mencatat atau menghitung harga resep kredit.

98

Mengkontrol persediaan obat di ruang racik.

Mengisi bon permintaan barang yang dibutuhkan di ruang peracikan.

Memberikan bimbingan kepada juru racik dalam melaksanakan tugasnya.

Turut, berpartisipasi dalam pelaksanaan pemeliharaan sanitasi/ kebersihan

diruang peracikan.

e. Petugas Administrasi (Petugas Satelit Bisnis Manager)

Petugas administrasi bertanggung jawab langsung kepada Apoteker Pengelola

Apotek, tugas dan tanggung jawab adalah sebagai berikut :

1) Memeriksa BPBA (Bon Penerimaan Barang Apotek) yang dibuat oleh

Asisten Apoteker berdasarkan permintaan dari masing-masing

penanggung jawab lemari.

2) Mentransfer BPBA yang telah diperiksa ke bagian pembelian di Bisnis

Manajer.

3) Memeriksa kesesuaian LIPH (Laporan Ikhtisar Penjualan Harian) dengan

setoran kasir, dan mentransfer LIPH yang telah diperiksa ke Bisnis

Manajer.

4) Memeriksa kesesuaian barang yang datang dengan faktur dan BPBA yang

dibuat.

5) Melaksanakan administrasi surat menyurat baik internal maupun eksternal.

6) Membuat kuitansi penagihan yang kemudian diserahkan ke BM untuk

dibukukan sebagai piutang dagang.

7) Membuat Laporan Ikhtisar Penjualan Harian (LIPH) yang dikirim ke

Bisnis Manager setiap hari.

99

f. Juru Resep

Juru resep mempunyai tugas sebagai berikut:

1) Membantu tugas asisten apoteker dalam menyiapkan obat, yaitu dengan

mengerjakan obat-obat racikan yang bahannya telah disiapkan oleh asisten

apoteker sesuai dengan bentuk yang diminta.

2) Melaporkan sediaan obat yang sudah jadi kepada asisten apoteker.

g. Kasir

Kasir merupakan seorang asisten apoteker yang mempunyai tugas dan

tanggung jawab untuk:

1) Mencatat semua hasil penjualan tunai dengan cara memasukkan barang

secara benar di komputer mengenai harga dan jumlahnya.

2) Mencatat semua hasil penjualan kontan setiap hari pada penjualan harian.

3) Menghitung dan menyetorkan semua hasil penjualan tunai harian selama

bertugas pada petugas administrasi.

4) Mencatat semua penjualan untuk pembayaran secara kredit.

h. Petugas Kebersihan

Bertanggung jawab langsung kepada Apoteker Pengelola Apotek. Tugas dan

tanggung jawab adalah menjaga kebersihan dan kenyamanan pada tiap ruang

dan fasilitas lain yang ada di Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD.

III.F. Kegiatan Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD

Apotek Kimia Farma No. 278 merupakan Apotek pelayanan 12 jam.

Pelayanan terbagi dalam 2 shift yaitu shift pagi pukul (08.00 – 16.00 WIB) dan

shift siang pukul (15.00 – 22.30 WIB). Kegiatan utama yang dilakukan Apotek

100

Kimia Farma No. 278 BSD meliputi kegiatan teknis kefarmasian maupun

kegiatan non teknis kefarmasian.

III.F.1. Kegiatan Teknis Kefarmasian

Meliputi pengadaan, penerimaan, penyimpanan, penjualan obat,

pembuatan obat anmaak dan perbekalan farmasi lainnya serta pengelolaan

psikotropika dan narkotika.

a. Pengadaan Barang

Pengadaan barang baik berupa obat dan perbekalan farmasi

lainnya dilakukan oleh petugas administrasi yang bertanggung jawab

kepada Apoteker Pengelola Apotek. Pengadaan barang dilakukan

berdasarkan data yang tercatat pada buku defekta, sifat mutasi barang

dan kebutuhan dari konsumen yang sebelumnya harus mendapat

persetujuan dari Manajer Apotek. Kebutuhan barang tersebut

dimasukkan pada Bon Permintaan Barang Apotek (BPBA).

Pengadaan barang di Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes

BSD dilakukan melalui Bisnis Manajer wilayah Tangerang (BM).

Permintaan barang dilakukan dengan mentransfer Bon Permintaan

Barang Apotek (BPBA) melalui KIS (Kimia Farma Information

System) atau Sistem Informasi Kimia Farma. Barang yang dipesan oleh

Apotek akan diantar langsung oleh Padagang Besar Farmasi (PBF)

bersangkutan melalui BM terlebih dahulu. Khusus untuk pengadaan

narkotika dan psikotropika, pemesanan dilakukan oleh masing-masing

Apotek pelayanan melalui Surat Pemesanan (SP) yang telah

101

ditandatangani oleh Apoteker Pengelola Apotek langsung ke

distributor.

Apotek pelayanan dapat melakukan pembelian mendesak (by

pass) jika obat atau perbekalan farmasi lainnya dibutuhkan segera

tetapi tidak ada persediaan. Pembelian obat dan perbekalan farmasi

lainnya tidak saja berasal dari Pedagang Besar Farmasi Kimia Farma

tetapi juga dari Pedagang Besar Farmasi atau distributor lainnya.

Adapun dasar pemilihan Pedagang Besar Farmasi atau distributor

adalah sebagai berikut:

1. Ketersediaan barang.

2. Kualitas barang yang dikirim dapat dipertanggung jawabkan.

3. Besarnya potongan harga (diskon) yang diberikan.

4. Kecepatan pengiriman barang yang tepat waktu.

5. Cara atau kriteria pembayaran (atas dasar masa kredit/jatuh tempo

hutang dagang).

Prosedur pembelian barang melalui bisnis manajer adalah:

1. Bagian pembelian di bisnis manajer mengumpulkan data barang

yang harus dipesan berdasarkan Bon Permintaan Barang Apotek

(BPBA) dari Apotek pelayanan. Pemesanan dilakukan oleh bisnis

manajer setiap hari.

2. Bagian pembelian Bisnis Manajer membuat surat pesanan yang

berisi nama distributor, nama barang, kemasan, jumlah barang dan

potongan harga yang kemudian ditandatangani oleh bagian

pembelian dan Apoteker pengelola Apotek. Surat pesanan dibuat

102

rangkap dua untuk dikirim ke distributor dan untuk arsip Apotek.

3. Setelah membuat pesanan, bagian pembelian langsung memesan

barang ke distributor. Bila ada pesanan mendadak maka bagian

pembelian akan melakukan pemesanan melalui telepon dan surat

pesanan akan diberikan pada saat barang diantarkan.

4. Pedagang Besar Farmasi akan mengantar langsung barang yang

dipesan oleh Apotek pelayanan ke Apotek yang bersangkutan.

b. Penerimaan Barang

Setelah barang yang dipesan datang dilakukan penerimaan dan

pemeriksaan barang. Pemeriksaan yang dilakukan antara lain

pemeriksaan nama, kemasan, jumlah, tanggal kadaluarsa dan kondisi

barang serta dilakukan pencocokan antara faktur dan salinan faktur

dengan surat pesanan yang meliputi nama, kemasan, jumlah, harga

barang serta nama distributor. Kemudian faktur ditandatangani dan

diberi stempel Apotek. Faktur asli diserahkan kembali kepada petugas

pengantar barang atau distributor untuk kelengkapan syarat dalam

proses pembayaran hutang dagang. Faktur umumnya berjumlah

3 lembar, 1 lembar disimpan oleh Apotek pelayanan sebagai arsip,

sedangkan 2 lembar disimpan oleh bisnis manajer untuk kepentingan

administrasi dan pembayaran hutang dagang.

c. Penyimpanan Barang

Barang yang telah diterima kemudian disimpan dalam lemari/rak di

ruang peracikan atau ruang penjualan bebas. Sistem yang digunakan

dalam penyimpanan barang adalah secara farmakologi dengan sistem

103

FIFO (First In First Out), yaitu barang yang pertama masuk, maka

barang itu yang pertama dikeluarkan.

1. Penyimpanan barang di ruang peracikan/penjualan

Penyimpanan obat atau pembekalan farmasi di ruang peracikan

dilakukan oleh Asisten Apoteker. Setiap pemasukan dan penggunaan

obat atau barang harus di entry ke dalam komputer dan dicatat pada

kartu stok yang meliputi tanggal penambahan atau pengurangan,

nomor dokumennya/resep, jumlah barang yang diisi atau diambil,

sisa barang dan paraf petugas yang melakukan penambahan atau

pengurangan barang. Kartu stok ini diletakan di masing-masing obat

atau barang. Setiap pegawai bertanggung jawab terhadap stok barang

yang ada di lemari/rak.

Penyimpanan barang disusun berdasarkan farmakologi penyakit,

jenis sediaan, bentuk sediaan dan alfabetis. Penyimpanan obat atau

barang di ruang peracikan disusun sebagai berikut :

- Rak penyimpanan obat antibiotik.

- Rak penyimpanan obat analgesik & anti inflamasi.

- Rak penyimpanan obat antihistamin.

- Rak penyimpanan obat asam urat & ginjal.

- Rak penyimpanan obat generik.

- Rak penyimpanan obat hipertensi & jantung.

- Rak penyimpanan obat hormon & kontrasepsi.

- Rak penyimpanan obat pareto.

- Rak penyimpanan obat saluran pencernaan.

104

- Rak penyimpanan obat susunan saraf pusat

- Rak penyimpanan obat tetes atau drops.

- Rak penyimpanan obat vitamin & suplemen

- Rak penyimpanan alkes

- Rak penyimpanan salep

- Rak penyimpanan sirup/suspensi

- Lemari penyimpanan obat narkotika & psikotropika.

- Lemari es untuk penyimpanan obat yang termolabil seperti

suppositoria.

2. Penyimpanan obat atau barang yang dapat dibeli bebas

Obat atau barang yang dijual di ruang penjualan obat bebas

diletakkan pada rak yang diatur sedemikian rupa supaya

memudahkan dan memberi kebebasan pelanggan untuk memilih obat

atau barang yang diinginkan. Obat atau barang yang dijual

diantaranya adalah obat bebas terbatas, obat bebas, alat kesehatan,

vitamin, susu, produk bayi, kosmetika, jamu serta makanan dan

minuman kesehatan. Setiap obat atau barang yang masuk atau keluar

dicatat pada kartu stok sama seperti pada penyimpanan barang di

ruang peracikan.

Untuk melakukan pengawasan dan kontrol terhadap persedian

barang, maka tiap 1 bulan sekali dilakukan stock opname yaitu

dengan mencocokkan jumlah barang yang ada dengan catatan kartu

stok dan saldo yang ada di KIS (Kimia Farma Information System).

105

d. Penjualan

Penjualan yang dilakukan oleh Apotek Kimia Farma No. 278 BSD

meliputi:

1. Penjualan Obat dengan Resep Tunai.

Penjualan obat dengan resep tunai dilakukan terhadap pasien yang

langsung datang ke Apotek untuk menebus obat yang dibutuhkan

dan dibayar secara tunai adalah sebagai berikut:

Asisten Apoteker menerima resep dari pasien, kemudian

dilakukan pemeriksa kelengkapan dan keabsahan resep

tersebut, serta dilihat persediaan obat didalam komputer. Bila

obat yang dibutuhkan tersedia, maka resep di entry ke

komputer untuk pemberian harga.

Bila obat hanya diambil sebagian maka petugas membuat

salinan resep untuk pengambilan sisanya. Bagi pasien yang

memerlukan kuitansi dan salinan resep maka dibuatkan

kuitansi dan salinan resepnya.

Setelah dilakukan pembayaran maka pasien diberi struk bukti

bayar atas obat dimana dilembar tersebut terdapat nomer urut

resep, dan identitas pasien.

Resep yang telah dilampirkan struk pembayaran diserahkan ke

bagian peracikan atau penyiapan obat. Asisten Apoteker

dibantu oleh juru resep akan meracik atau menyiapkan obat

sesuai dengan resep.

106

Setelah obat selesai disiapkan maka obat diberi etiket dan

dikemas. Sebelum obat diberikan ke pasien, Asisten Apoteker

memeriksa kembali kebenaran obat, jumlah obat, dan etiket

dengan resepnya. Juga dilakukan kesesuaian salinan resep

dengan resep aslinya serta kebenaran kuitansi.

Obat diserahkan oleh asisten Apoteker kepada pasien disesuai

dengan nomor urut resep dan nama pasien, lalu pasien

diberikan informasi tentang cara pemakaian obat dan informasi

lain yang diperlukan pasien.

Lembaran resep asli dikumpulkan menurut nomor urut dan

tanggal resep dan disimpan sekurang-kurangnya tiga tahun.

Pada setiap tahapannya, petugas Apotek wajib membubuhkan

paraf atas apa saja yang dikerjakan pada resep tersebut, jika

terjadi sesuatu dapat dipertanggung jawabkan atas pekerjaan

yang dilakukan.

2. Penjualan obat dengan resep kredit

Sistem pelayanan resep kredit merupakan resep tertulis dari dokter

yang bertugas pada suatu instansi atau perusahaan untuk pasien dari

instansi yang telah mengadakan kerja sama dengan Apotek. Sistem

pembayaran ditanggung instansi atau perusahaan dengan persyaratan

atau perjanjian yang telah disepakati. Prosedur pelayanan resep

kredit pada dasarnya sama dengan pelayanan resep tunai, perbedaan

hanya pada harga obat dan waktu pembayaran. Pasien tidak

membayar secara langsung akan tetapi cukup menunjukkan kartu

107

identitas kepegawaian kepada petugas Apotek guna memenuhi

kelengkapan administrasinya yang disesuaikan dengan kartu kontrol

(khusus askes). Pada saat penyerahan obat, petugas akan meminta

tanda tangan pasien pada bukti penerimaan obat. Resep kredit

tersebut dipisahkan berdasarkan masing-masing instansi atau

perusahaan dan dibuat alat tagih sesuai dengan format yang diminta

untuk dilakukan penagihan pada saat jatuh tempo pembayaran yang

telah disepakati bersama.

3. Penjualan Bebas

Penjualan bebas yang dimaksud adalah penjualan obat dan

perbekalan farmasi lainya yang dapat dibeli tanpa resep dari dokter

yang terletak di di Swalayan Farmasi. Prosedur penjualan bebas

yang dilakukan adalah sebagai berikut:

a) Petugas membantu pasien dalam mencari barang di swalayan

farmasi sesuai kebutuhan dan menginformasikan harga barang

tersebut sesuai dengan harga yang tertera di KIS.

b) Pembayaran dilakukan setelah petugas memasukan nama dan

jumlah barang yang di entry dikomputer setelah disetujui pasien,

serta membuat bukti penyerahan nota penjualan bebas.

c) Barang beserta bukti pembayaran penjualan bebas diserahkan

kepada pasien.

4. Penjualan Obat Wajib Apotik (OWA)

Penjualan Obat Wajib Apotik (OWA) merupakan penjualan atau

penyerahan obat keras yang dapat diserahkan tanpa resep dokter oleh

108

Apoteker Pengelola Apotik (APA). Pasien yang membeli OWA

digolongkan sebagai pasien Upaya Pengobatan Diri Sendiri (UPDS).

Prosedur OWA adalah sebagai berikut:

a) Pasien menyebutkan OWA yang diinginkan.

b) Asisten Apoteker memeriksa apakah obat yg diminta pasien

termasuk dalam Daftar Obat Wajib Apotik (DOWA) atau tidak.

c) Pasien membayar harga obat dikasir, kemudian asisten Apoteker

memberikan obat disertai dengan informasi tentang obat tersebut.

d) Asisten Apoteker mencatat nama, nomor telepon, alamat pasien di

kartu UPDS.

e) Setiap penjualan dicatat dalam laporan penjualan harian.

e. Pengelolaan Narkotika dan Psikotropika

1. Pengelolaan Narkotika

Pengelolaan narkotika diatur secara khusus mulai dari pengadaan

sampai pemusnahan untuk menghindari terjadinya kemungkinan

penyalahgunaan obat tersebut. Pelaksanaan pengelolaan narkotika di

Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD meliputi;

Pemesanan Narkotika

Pemesanan sediaan narkotika dilakukan oleh bagian perencanaan

pengadaan barang dengan menggunakan Surat Pesanan Narkotik

yang ditandatangani oleh Apoteker Pengelola Apotek.

Pemesanan dilakukan ke PT. Kimia Farma Trading and

Distribution Tangerang selaku distributor tunggal dengan

membuat surat pesanan khusus narkotika yang dibuat rangkap

109

empat, yang masing-masing diserahkan kepada Pedagang Besar

Farmasi yang bersangkutan (Surat Pesanan asli dan 2 Lembar

kopi Surat Pesanan), dan satu lembar sebagai arsip di Apotek.

Penerimaan Narkotika

Penerimaan Narkotika dari PBF harus diterima oleh APA atau

dilakukan dengan sepengetahuan Apoteker Pengelola Apotek.

Apoteker akan menandatangani faktur tersebut setelah dilakukan

pencocokan dengan surat pesanan. Pada saat diterima dilakukan

pemeriksaan yang meliputi jenis dan jumlah narkotika yang

dipesan.

Penyimpanan Narkotika

Obat-obat yang termasuk golongan narkotika di Apotek Kimia

Farma No. 278 Versaile BSD disimpan dalam lemari 2 pintu

yang dilengkapi dengan kunci yang kuat dan terpisah dengan

obat-obatan yang lain.

Pelayanan Narkotika

Apotek Kimia Farma No. 278 Versaile BSD hanya melayani

resep narkotika dari dokter atau salinan resep yang dibuat oleh

Apotek Kimia Farma No. 278 BSD yang belum diambil sama

sekali atau baru diambil sebagian. Apotek tidak melayani

permintaan obat narkotika tanpa resep atau pengulangan resep

yang ditulis oleh Apotek lain. Resep narkotik yang masuk

dipisahkan dari resep lainnya.

110

Pelaporan Narkotika

Pelaporan penggunaan narkotika dibuat setiap bulan paling

lambat tanggal 10 bulan berikutnya. Laporan berisi tanggal,

nomor, lampiran, perihal dan ditandatangani oleh Apoteker

Pengelola Apotek dengan mencantumkan nama jelas, alamat

Apotek, dan stempel Apotek yang kemudian dikirimkan kepada

Kepala Dinas Kesehatan Kota Tangerang Selatan (JL. Komplek

Witanaharja Pamulang). Laporan meliputi laporan pemakaian

narkotika untuk bulan yang bersangkutan (meliputi nomor urut,

nama bahan/sediaan, satuan, persediaan awal bulan, pemasukan

yang terdiri dari nomor dan tanggal SP, nomor dan tanggal

faktur, asal dan jumlahnya, jumlah keseluruhan, pengeluaran

yang terdiri dari resep, pembuatan, lain-lain dan jumlahnya,

persediaan akhir bulan serta keterangan), laporan penggunaan

amfetamin injeksi untuk bulan yang bersangkutan dan laporan

khusus penggunaan morfin, petidin, dan derivatnya (meliputi

nomor urut, nama bahan/sediaan, nomor dan tanggal resep,

tanggal penyerahan, jumlah, nama dan alamat, nama dan alamat

dokter serta keterangan). Tembusan laporan dikirimkan kepada :

- Kepala Balai POM Provinsi Banten di Serang.

- Penanggung Jawab Obat Narkotika dan Psikotropika PT.

Kimia Farma Tbk.

- Arsip Apotek.

111

Pemusnahan Narkotika

Pemusnahan Narkotika yang rusak atau tidak memenuhi syarat

diatur pada pasal 9, Peraturan Menteri Kesehatan RI No.

28/MENKES/PER/1978 disebutkan bahwa APA dapat

memusnahkan narkotika yang rusak atau tidak memenuhi syarat.

Pelaksanaan pemusnahan narkotika di Apotek, yang rusak atau

tidak memenuhi syarat harus disaksikan oleh petugas dari Dinas

Kesehatan Kabupaten/Kota. APA yang memusnahkan narkotika

harus membuat berita acara pemusnahan narkotika yang memuat:

1. Hari, tanggal, bulan, dan tahun pemusnahan

2. Nama Apoteker Pengelola Apotek.

3. Nama seorang saksi dari pemerintah dan seorang saksi lain

dari Apotek tersebut.

4. Nama dan jumlah narkotika yang dimusnahkan.

5. Cara pemusnahan.

6. Tanda tangan penanggung jawab Apotek dan saksi-saksi.

Kemudian berita acara tersebut dikirimkan kepada Dinas

Kesehatan, dengan tembusan:

1. Balai POM Provinsi Banten di Serang.

2. Penanggung jawab narkotika PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.

3. Arsip.

2. Pengelolaan Psikotropika

Pengelolaan psikotropika di Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes

BSD meliputi:

112

1. Pemesanan Psikotropika

Pemesanan Psikotropika di Apotek Kimia Farma No. 278 Versailles

BSD dilakukan melalui Surat Pemesanan yang ditandatangani oleh

APA yang dikirimkan ke Bisnis Manager. Surat pemesanan dibuat

rangkap 2, yang masing-masing diserahkan ke Pedagang Besar

Farmasi (PBF) yang bersangkutan dan sebagai arsip di Apotek.

2. Penyimpanan Psikotropika

Penyimpanan obat Psikotropika dilakukan di lemari khusus yang

terpisah dari sediaan yang lain.

3. Pelayanan Psikotropika

Apotek Kimia Farma No. 278 Versailles BSD melayani resep

psikotropika dari resep asli atau salinan resep yang dibuat oleh

Apotek Kimia farma No. 278 Versailles BSD yang belum diambil

sama sekali atau baru diambil sebagian. Apotek tidak melayani

pembelian obat psikotropika tanpa resep atau pengulangan resep

yang ditulis oleh Apotek lain.

4. Pelaporan Psikotropika

Laporan penggunaan psikotropika dikirimkan kepada Kepala Dinas

Kesehatan setiap bulan. Laporan psikotropika memuat nama Apotek,

nama obat, nama distributor, jumlah penerimaan, jumlah

pengeluaran, tujuan pemakaian, dan stok akhir. Pelaporan

psikotropika dilakukan satu tahun sekali dengan ditandatangani oleh

APA ditujukan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

setempat. Laporan ditandatangani oleh APA, dilengkapi dengan

113

nama dan nomor SIK, serta stempel Apotek dengan tembusan

kepada:

a. Kepala Balai POM Provinsi Banten di Serang

b. Dinas Kesehatan Provinsi Banten

c. Arsip Apotek.

5. Pemusnahan Psikotropika

Tata cara pemusnahan psikotropika sama dengan tata cara

pemusnahan narkotika. Dalam pelaksanaannya pemusnahan

psikotropika dapat dilakukan bersamaan dengan pemusnahan

narkotika.

III.F.2. Kegiatan Non Teknis Kefarmasian

Kegiatan non teknis kefarmasian yang dilakukan oleh Apotek Kimia

Farma No. 278 Versailes BSD hanya berupa pencatatan atau administrasi

harian dalam bentuk pembuatan laporan harian baik penjualan tunai dan

kredit, laporan serta penyerahan bukti-bukti administrasi ke Bisnis Manajer.

122

BAB V

PEMBAHASAN

Apotek merupakan salah satu tempat melakukan pengabdian profesi

apoteker untuk para apoteker praktisioner bidang farmasi komunitas. Di tempat

inilah apoteker dapat memberikan pelayanan kefarmasian yang memadai bagi

seluruh masyarakat. Apotek merupakan tempat dilakukannya pekerjaan

kefarmasian meliputi pembuatan termasuk pengendalian mutu sediaan farmasi,

pengamanan, pengadaan, penyimpanan, distribusi dan pengelolaan obat serta

merupakan tempat pelayanan jasa seperti pelayanan resep dokter dan pelayanan

informasi obat. Apotek juga mempunyai fungsi ekonomi yaitu sebagai suatu

usaha yang di tuntut mendapatkan keuntungan yang sebesar-besarnya untuk

pengembangan Apotek dan meningkatkan kesejahteraan karyawan. Dengan tujuan

tersebut suatu Apotek harus dapat mencapai dua fungsi tersebut dengan bantuan

Apoteker sebagai pengelola Apotek.

Sistem pelayanan di Apotek Kimia Farma sudah sangat baik, Hal ini

dapat dilihat dengan adanya greetings pembuka untuk memulai layanan dari para

karyawan Apotek kepada pasien yang akan membeli atau menebus resep obat dan

di akhiri dengan greeting penutup untuk mengakhiri layanan kepada pasien.

Apotek Kimia Farma juga telah menerapkan sistem administrasi terkomputerisasi

yang terintegrasi, dipusatkan pada satu Unit Bisnis untuk beberapa Apotek

pelayanan. Dengan adanya Unit Bisnis ini diharapkan Apotek pelayanan tidak lagi

disibukkan oleh hal-hal administratif seperti pembelian barang, penagihan piutang

114

115

dan pembayaran hutang dagang sehingga dapat meningkatkan kelancaran dan

efisiensi pelayanan Apotek. Pembelian barang dilakukan oleh bagian pembelian di

Unit Bisnis. Apotek pelayanan hanya perlu mengirimkan BPBA yang sudah diisi

berdasarkan buku defekta yang ada di Apotek. Demikian juga dengan pembayaran

barang yang sudah dipesan (hutang dagang) dilakukan oleh Unit Bisnis.

Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD merupakan salah satu

Apotek pelayanan yang terletak di Ruko Versailes Blok FB No. 15 Sektor 1.6,

BSD City Tangerang Selatan. Apotek ini dipimpin oleh seorang Apoteker

Pengelola Apotek (APA) yang bertugas memimpin dan mengkoordinasi setiap

kegiatan dan personalia di Apotek selain itu Apoteker juga bertanggung jawab

terhadap seluruh kegiatan operasional di Apotek baik kegiatan teknis (kegiatan

pelayanan atau penjualan) maupun nonteknis (akuntansi, manajerial, maupun

akuntansi keuangan). Dalam pelaksanaan kegiatan sehari-hari tersebut Apoteker

dibantu oleh asisten Apoteker.

Salah satu faktor yang mempengaruhi keberhasilan Apotek antara lain

lokasi yang strategis. Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD memiliki

lokasi strategis karena berada di lokasi Ruko Terpadu dekat dengan fasilitas

umum, baik milik pemerintah maupun swasta seperti Sekolah, Kolam Renang,

Pasar Modern, Bank, Komplek Perumahan, dan Perkantoran. Apotek juga

menyediakan tempat praktek dokter sehingga memudahkan bagi pasien untuk

berkonsultasi atau pemeriksaan kesehatannya serta memiliki tempat parkir yang

terletak di depan Apotek. Pelayanan plus Apotek kimia farma No. 278 Versailes

BSD adalah seperti :

116

Layanan Antar

tanpa harus keluar rumah/kantor, Apotek siap melayani pesanan via

telepon/resep via fax dengan layanan antar secara gratis.

Jaminan waktu layanan

Dengan layanan yang cepat dan handal, karena penyiapan obat resep

non racikan tidak lebih dari 15 menit. Apabila proses pelayanan (resep

non racikan) lebih dari 15 menit, Apotek akan memberikan diskon 5%.

Cermat dan higienis

Dalam melayani kebutuhan pasien, proses penyiapan obat racikan

dilakukan dengan cermat dan higienis.

Susunan tata letak dan tata ruang Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes

BSD sudah sangat baik yaitu dengan adanya pembagian untuk ruang tunggu,

ruang peracikan dan penyimpanan, counter untuk transaksi, ruang swalayan

farmasi, ruang APA (Apoteker Pengelola Apotek), ruang penunjang seperti

tempat ibadah dan kamar mandi. Selain itu juga Apotek Kimia Farma No. 278

Versailes BSD mempunyai counter khusus untuk konseling. Biasanya pasien yang

diberikan konseling obat adalah pasien yang mempunyai penyakit yang

pengobatannya memerlukan waktu yang lama seperti hipertensi, diabetes, jantung,

kolesterol dan lain-lain.

Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD merupakan Apotek

pelayanan 12 jam. Pelayanan terbagi dalam 2 shift yaitu shift pagi pukul (07.30-

15.00 WIB) dan shift siang pukul (15.30- 22.30 WIB) untuk setiap hari kerja, dan

untuk setiap hari libur/hari libur nasional buka pelayanan jam 09.00 – 21.30 WIB.

117

Kegiatan utama yang dilakukan Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD

meliputi kegiatan teknis kefarmasian maupun kegiatan non teknis kefarmasian.

Kegiatan administrasi Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD

dilakukan oleh Bisnis Manajer (BM) Tangerang yang terletak di lokasi yang

berbeda tepatnya berada di Jl, Raya Serpong Sektor VII Blok RP No. 92 BSD

City Kota Tangerang Selatan menjadi satu bangunan gedung dengan outlet

Apotek Kimia Farma No. 95 dan dekat dengan Apotek Kimia Farma No. 278

Versailes BSD. Bisnis manajer membawahi semua Apotek yang jumlahnya 11

Apotek pelayanan yang tersebar di wilayah Kota Tangerang, Kota Tangerang

Selatan, Kab. Tangerang, Kota Serang, Kota Cilegon.

Bagian pembelian atau pengadaan BM memesan barang melalui PBF

resmi dengan kriteria PBF yang dipilih yaitu PBF yang terdaftar atau legal, barang

berkualitas, jangka waktu pembayaran yang panjang, ada potongan harga atau

bonus serta waktu pengantaran yang cepat sehingga dapat menjamin ketersediaan

barang untuk kebutuhan tiap Apotek.

Perencanaan pengadaan obat di Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes

BSD dilakukan berdasarkan kombinasi antara data pareto dan buku defekta dari

bagian pelayanan resep dan penjualan bebas. Untuk menghindari kekosongan

barang, Apotek dapat melakukan permintaan barang (biasanya untuk barang-

barang fast moving) kepada BM dengan membuat BPBA (Bon Permintaan

Barang Apotek). Adanya Sistem komputerisasi berguna untuk memudahkan

Apotek dalam hal pengadaan dan admininstrasi sekaligus sebagai penyimpanan

data pasien berupa nama, alamat, nomor telepon serta nama obat-obatan yang

dibeli. Khusus untuk pengadaan narkotika dan psikotropika, pemesanan dilakukan

118

oleh Apotek pelayanan melalui surat pesanan (SP) yang telah ditandatangani oleh

Apoteker Pengelola Apotek (APA).

Untuk proses pemesanan barang (obat dan perbekalan farmasi kesehatan

lainnya) di Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD, diawali dari membuat

BPBA sebagai bukti pemesanan barang, kemudian BPBA dikirim ke BM

Tangerang untuk dilakukannya inventarisir, pencatatan, sampai dengan

dilakukannya pemesanan barang dari PBF melalui suatu sistem distribution center

(DC) yang terhubung dengan tiap-tiap Apotek pelayanan menuju jaringan Bisnis

Manajer (BM) Tangerang. Setelah pesanan barang datang dari PBF, maka

dilakukan penerimaan barang oleh bagian Gudang BM Tangerang, dalam

penerimaan barang dilakukan pemeriksaan meliputi antara lain: pemeriksaan

nama, kemasan, jumlah, tanggal kadaluarsa dan kondisi barang serta dilakukan

pencocokan antara faktur dan salinan faktur dengan surat pesanan yang meliputi

nama, kemasan, jumlah, harga barang serta nama distributor. Jika sudah sesuai

dengan permintaan, kemudian faktur ditandatangani dan diberi stempel. Faktur

asli diserahkan kembali kepada petugas pengantar barang atau distributor untuk

kelengkapan syarat dalam proses pembayaran hutang dagang. Faktur umumnya

berjumlah 3 lembar, 1 lembar disimpan oleh Apotek pelayanan sebagai arsip,

sedangkan 2 lembar disimpan oleh Bisnis Manajer untuk kepentingan administrasi

dan pembayaran hutang dagang. Selanjutnya, barang diantar ke tiap-tiap Apotek

pelayanan sesuai dengan BPBA. Setelah barang tiba di Apotek Pelayanan, petugas

apotek yang bertanggung jawab menerima barang melakukan pemeriksaan

kembali meliputi: pemeriksaan nama, kemasan, jumlah, tanggal kadaluarsa dan

119

kondisi barang, setelah sesuai dengan BPBA yang diminta lalu barang disimpan

dan siap untuk dijual/didistribusikan kepada pasien.

Di Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD terdapat penyimpanan

persediaan obat dalam kotak yang tertata rapih di tiap rak berdasarkan alfabetis

dan digolongkan menjadi berdasarkan farmakologi penyakit, obat sangat laku,

obat generik, obat antibiotik, obat cair, obat topikal dan sirup. Untuk

penyimpanan narkotik dan psikotropik disimpan di lemari terkunci yang terpisah.

Pemisahan penyimpanan narkotik dan psikotropik ini dimaksudkan untuk

memudahkan pengawasan dan menjamin keamanan obat-obat tersebut dari

kehilangan dan penyalahgunaan. Penyimpanan persediaan obat juga

memperhatikan kondisi yang dapat menjamin kestabilan dari obat, oleh karena itu

disediakan lemari es untuk menyimpan obat-obat termolabil seperti vaksin, serum,

dan suppositoria yang perlu disimpan pada suhu rendah. Pada tiap-tiap kotak

penyimpanan obat disediakan kartu stok yang harus diisi saat ada barang masuk

atau keluar. Kartu stok ini digunakan sebagai alat kontrol jumlah persediaan yang

ada di Apotek dan yang terpenting adalah dapat digunakan sebagai alat

penelusuran jika terjadi kesalahan pemberian obat kepada pasien dan menciptakan

keseimbangan antara persediaan dan permintaan serta menjaga agar pelayanan

obat dapat berjalan lancar. Sistem yang digunakan dalam penyimpanan barang

adalah secara farmakologis penyakit dan sistem FIFO (First In First Out). FIFO

yaitu barang yang pertama masuk maka barang itu yang pertama dikeluarkan atau

dijual untuk menghindari terjadinya penumpukan barang dan mencegah

kadaluarsa.

120

Dalam hal pelayanan, salah satu fungsi pelayanan adalah melayani pasien

dengan ramah, cepat, tepat, bisa bekerjasama, berani mengambil keputusan, serta

dapat memberikan informasi dan solusi kepada pasien. Pelayanan di Apotek

Kimia Farma No. 278 Versailes BSD sudah baik karena semua petugas sudah

melakukan pelayanan dengan baik. Agar kesalahan dalam pelayanan resep dapat

diminimalisir, maka dilakukan proses pemeriksaan ulang resep, etiket dan obat

yang sudah dikemas, sehingga obat yang diterima pasien sesuai dengan resep,

baik jenis, jumlah maupun penggunaannya. Pelayanan informasi tentang

penggunaan obat kepada pasien sudah berjalan dengan baik.

Penjualan yang dilakukan oleh Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes

BSD, terdiri dari pelayanan resep tunai, pelayanan resep kredit, penjualan bebas,

dan UPDS (Upaya Pengobatan Diri Sendiri). Pelayanan resep kredit dan resep

tunai serta penjualan bebas dan UPDS telah dilakukan sesuai prosedur yang

berlaku. Resep kredit dapat berasal dari pelayanan asuransi kesehatan (ASKES)

dan Jaminan Sosial Tenaga Kerja (JAMSOSTEK) dari beberapa perusahaan yang

bekerja sama dengan Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD seperti :

Perusahaan Listrik Negara (PLN), TELKOM, Indosat, PT. Angkasa Pura,

Kompas Gramedia dan rekanan perusahaan yang menyediakan anggaran

kesehatan bagi para karyawannya. Penjualan obat bebas, alat kesehatan,

kosmetika, obat herbal, food supplement, dan sebagainya dilakukan melalui

swalayan farmasi. Swalayan farmasi merupakan program perusahaan yang

dilakukan untuk mengembangkan usaha Apotek, yang diharapkan dapat

meningkatkan penjualan Apotek.

121

Secara keseluruhan, pelayanan di Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes

BSD telah sesuai dengan program GPP (Good Pharmacy Practice). GPP

merupakan suatu pedoman yang digunakan untuk menjamin bahwa layanan yang

diberikan farmasis kepada setiap pasien telah memenuhi kualitas yang tepat.

Adapun empat aktivitas utama dalam penerapan GPP yaitu :

1. Aktivitas yang berhubungan dengan promosi kesehatan, pencegahan sakit

dan pencapaian tujuan kesehatan.

2. Aktivitas yang berhubungan dengan pasokan (supply) dan penggunaan

obat-obatan serta produk-produk kesehatan lainnya.

3. Aktivitas yang berhubungan dengan self-care, termasuk pemberian saran

tentang penggunaan obat dan pemilihan obat untuk gejala-gejala yang

dapat diobati sendiri.

4. Aktivitas yang mempengaruhi aktivitas peresepan dan penggunaan obat-

obatan.

Dengan adanya pedoman tersebut, diharapkan bahwa masyarakat dapat

menggunakan obat-obatan dan produk serta jasa kesehatan dengan lebih tepat dan

akhirnya akan tercapai suatu tujuan atau outcome terapi yang diinginkan yaitu

peningkatan keselamatan pasien (patient safety) dan peningkatan kualitas hidup

pasien (Quality of life) yang merupakan tujuan mulia dari pharmaceutical care.

122

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

V.A. Kesimpulan

1. Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD dalam melaksanakan

kegiatannya telah mengikuti ketentuan yang telah ditetapkan oleh

pemerintah, yaitu:

a. Sebagai tempat melakukan pekerjaan kefarmasian, sarana

perbekalan farmasi dan alat kesehatan serta tempat penyaluran obat

yang diperlukan untuk masyarakat luas.

b. Tempat pengabdian profesi apoteker dalam memberikan pelayanan

dan informasi obat kepada masyarakat sehingga dapat

meningkatkan kerasionalan penggunaan obat.

2. Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD memiliki lokasi yang cukup

strategis, mudah dijangkau kendaraan umum dan didukung dengan adanya

praktek dokter, swalayan farmasi serta halaman parkir sehingga dapat

meningkatkan prospek di masa mendatang.

3. Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD sedang menerapkan program

GPP (Good Pharmacy Practice).

4. Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD merupakan Apotek

pelayanan yang berada di bawah unit bisnis wilayah BM Tangerang. Telah

terjalin kerjasama yang baik antara Apotek dengan unit bisnisnya yang

didukung oleh teknologi informatika yang canggih (sistem komputerisasi)

123

dan sumber daya yang handal sehingga meningkatkan efektivitas dan

efisiensi kerja serta membantu meningkatkan pelayanan kepada

masyarakat.

5. Penerapan konsep swalayan farmasi untuk penjualan obat bebas, obat

bebas terbatas dan alat kesehatan menjadi nilai tambah tersendiri bagi

Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD dalam meningkatkan upaya

pengobatan diri sendiri (UPDS) untuk masyarakat.

6. Pelatihan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PPKPA) di Apotek Kimia

Farma dapat membantu calon apoteker khususnya yang ingin mengelola

apotek dan dapat memberikan banyak manfaat dalam memahami tugas,

wewenang dan tanggung jawab seorang apoteker.

VI.B. Saran

Adapun saran yang direkomendasikan untuk peningkatan dan kemajuan

yang lebih baik di Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD, meliputi :

1. Adanya buku literatur dasar maupun buku-buku penunjang informasi

obat yang valid dan up to date yang selalu tersedia di Apotek Kimia

Farma No. 278 Versailes BSD untuk memudahkan pencarian dalam

informasi obat.

2. Dalam hal stok barang di Apotek perlu disesuaikan agar tidak terjadi

kekosongan stok dan penolakan resep, kemudian digolongkan obat

berdasarkan fast moving dan slow moving.

3. Selalu meningkatkan pendidikan dan pelatihan berkelanjutan/continuing

profesional development (CPD) bagi para personel tenaga teknis

kefarmasian.

122

DAFTAR PUSTAKA

1. Republik Indonesia. 2009. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 51

Tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian. Lembaran Negara RI Tahun

2009, No. 124. Menteri Hukum & HAM. Jakarta

2. Departemen Kesehatan RI. 2004. Keputusan Menteri Kesehatan Republik

Indonesia, No.1027/MenKes/SK/IX/2004 tentang Standar Pelayanan

kefarmasian di Apotek. Jakarta: Hal 1-17.

3. Republik Indonesia. 2009. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan. Lembaran Negara RI Tahun 2009, No. 144. Sekretaris Negara.

Jakarta.

4. Daris, Azwar. 2008. Himpunan Peraturan & Perundang-undangan

Kefarmasian Cetakan-I. PT. ISFI Penerbitan. Jakarta

5. Republik Indonesia. 1980. Peraturan Pemerintah No.25 tentang Apotek,

Lembaran Negara RI, Tahun 1980 No. 40. Sekretaris Negara. Jakarta.

6. Departemen Kesehatan RI. 2002. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.

1332/MENKES/SK/X/2002 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri

Kesehatan RI No. 922/MENKES/PER/X/1993 tentang Ketentuan Tata Cara

Pemberian Izin Apotek. Jakarta.

7. Departemen Kesehatan RI. 1993. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.

922/MENKES/PER/X/1993 tentang Ketentuan Tata Cara Pemberian Izin

Apotek. Jakarta.

8. Departemen Kesehatan RI. 2011. Peraturan Menteri Kesehatan Republik

Indonesia No. 889/Menkes/Per/V/2011 tentang Registrasi Izin Praktik dan

Izin Kerja Tenaga Kefarmasian.

9. HDW, Hartono. 2000. Manajemen Apotek. Depot Informasi Obat: Jakarta.

Hal 5-77.

10. Umar, M. 2007. Manajemen Apotek Praktis Cetakan-II. Terbitan C.V

Nyohoka Brother’s : Jakarta

124

125

11. Cipolle J Robert, dkk. 1998. Pharmaceutical Care Practice. Amerika serikat:

The McGrow-Hill Companies.

12. Badan POM RI. 2008. Informatorium Obat Nasional Indonesia (IONI)

2008. BPOM RI, KOPERPOM, & CV Sagung Seto : Jakarta


919/Menkes/PER/X/1993 tentang Kriteria obat yang dapat diserahkan tanpa

resep: Jakarta


347/Menkes/SK/VII/1990 tentang Obat Wajib Apotek: Jakarta


Narkotika. Lembaran Negara RI Tahun 2009, N0. 143. Sekretariat Negara.

Jakarta.


199/MENKES/SK/III/1996 tentang Penunjukan Pedagang Besar Farmasi PT.

(Persero) Kimia Farma Depot Sentral Sebagai Importir Tunggal Narkotika di

Indonesia : Jakarta.


28/MENKES/PER/I/1978 tentang Penyimpanan Narkotika: Jakarta.


Psikotropika. Lembaran Negara RI Tahun 1997, No. 10. Sekretariat Negara.

Jakarta.


912/MENKES/PER/VIII/1978 tentang Kebutuhan Tahunan dan Pelaporan

Psikotropika: Jakarta.

20. Badan POM Republik Indonesia. 2004. Keputusan Kepala Badan POM RI

No. HK.00.05.4.2411 tentang Ketentuan Pokok Pengelompokan &

Penandaan Obat Bahan Alam Indonesia: Jakarta

21. Tim Penyelenggara dan Pengajar PKPA. 2009. Panduan dan Materi PKPA

di Apotek Kimia Farma. PT. Kimia Farma Apotek: Jakarta.

22. Quick, J.D., & Management Sciences For Health in Collaboration With The

WHO. 1997. Managing Drug Supply, 2nd

Ed., Revised and Expande, WHO,

Kumarian Press: Connecticut-USA, hal 164-168

126

23. Saragi, Sahat. 2011. Panduan Penggunaan Obat. Rosemata Publisher:

Jakarta.

24. Waspadji Mohamed, Tan CK, Prayitno Adji. 2003. Farmasi Klinis (Clinical

Pharmacy) Menuju Pengobatan Rasional dan Penghargaan Pilihan

Pasien. Elex Media Komputindo: Jakarta.

25. LeBoeuf, Michael.1992 Memenangkan dan Memelihara Pelanggan.

Pustaka Tangga: Jakarta

26. Foster, Timothy. R.V. 1997. 101 Cara Meningkatkan Kepuasan

Pelanggan. Jakarta: Elex Media Komputindo Gramedia.

27. Profil Perusahaan PT. Kimia Farma (Persero), Tbk. 2012 http://www.

kimiafarma.co.id diakses tgl 10 juli 2013.

28. Profil Perusahaan PT. Kimia Farma Apotek (KFA). 2012. http://www.

kimiafarmaapotek.com diakses tgl 10 juli 2013.

29. Republik Indonesia. 1998. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor

72 Tahun 1998 tentang Pengamanan Sediaan Farmasi & Alat Kesehatan.

Lembaran Negara RI Tahun 1988, No. 138. Sekretariat Kabinet RI. Jakarta.

30. Republik Indonesia. 1999. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 8

Tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen. Lembaran Negara RI Tahun

1999, No. 42. Sekretariat Kabinet RI. Jakarta.

128

Lampiran 1. Struktur Organisasi PT. Kimia Farma Apotek

129

Lampiran 2. Struktur Organisasi Bisnis Manajer (BM) Wilayah Tangerang

Manager

Bisnis Apotek

Manager Apotek

Pelayanan

Kasir Besar

Spv.

Keuangan & Akutansi

Pemegang Kas

Pel. Adm Pembelian

Pel. Adm Penjualan

Petugas Inkaso

Pel. Adm Pajak/Kas

Pel. Umum & SDM

Pel. Penagihan

Spv. Inventori

Bagian Pengadaan

Petugas Gudang

130

Lampiran 3. Struktur Organisasi Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes

BSD

Manajer Apotek Pelayanan

(Ariawan Y Armoko, S.Si., Apt)

Apoteker Pendamping

-

Tenaga Teknis Kefarmasian

5 Orang

Asisten Apoteker

Tenaga Non Kefarmasian

1 orang

Non Asisten Apoteker

131

Lampiran 4. Alur Pelayanan Penerimaan Resep

Penerimaan Resep

Resep Kredit Resep Tunai

Pemberian harga Pemberian harga

Skreening Resep

Persyaratan administratif

Kesesuaian farmasetik

Pertimbangan klinis

Pasien membayar

di kasir & diberi

nomor resep

Pemberian nomor urut

Obat diterima oleh

pasien Pengarsipan Resep

Penyerahan & Pemberian

informasi obat

Pemeriksaan kesesuaian

obat

Pemberian etiket & Pengemasan

Obat Jadi Obat Racikan

Bagian

Penyiapan/Peracikan Obat

Penagihan Resep

132

Lampiran 5. Alur Pengadaan Barang di Apotek Kimia Farma

APP

BM

PBF PENGADAAN KEUANGAN

Ket : *)

BPBA : Bon Permintaan Barang Apotek *)

SPB : Surat Pesanan Barang

Mulai

Membuat

BPBA*)

Membuat

SPB*)

Menyiapkan

barang & faktur

Terima

barang & faktur

Dropping

barang ke

APP

Terima

droppingan

Hutang

dagang

Terima

pembayaran

n

Selesai

133

Lampiran 6. Alur Penjualan Resep Tunai

Konsumen Pelayanan Koordinator

Apotek Pelayanan Kasir Besar BM Pembukuan

Input Data ke

Komputer &

Periksa Harga

Persetujuan

Harga

Pembelian

Obat oleh

Konsumen

Disetujui

Peracikan

obat

Penjualan

Batal

Obat di

Serahkan

Laporan harian

beserta uang

diserahkan

Terima setoran

&

Buat tanda terima

Panggil Voucher

&

Buat Bukti Kas

Bank

Buat

penerimaan

Kas Voucher

134

Lampiran 7. Alur Administrasi Resep Kredit

Konsumen Pelayanan

Koordinator

Apotek

Pelayanan

Kasir Besar BM Pembukuan

Kasir memberi

Harga, no. serta kesesuaian plafon

obat pelanggan

Konsumen datang ke apotek dengan

Resep

Peracikan : Resep di

kelompokkan per

pelanggan & di

urut, diber harga, & di entry ke

komputer Pasien

menerima obat

Administrasi piutang dagang:

Periksa hasil

rekapitulasi

terhadap resep asli

Inkaso menyiapkan

alat tagih

Petugas Rekening

menerima nota

inkaso & melakukan

penagihan

Buat

penerimaan

penjualan

kredit

Peracikan

Obat

135

Lampiran 8. Alur Penjualan Bebas/HV

Konsumen Pelayanan Koordinator

Apotek Pelayanan Kasir Besar BM Pembukuan

Input Data ke

Komputer &

Periksa Harga

Persetujuan

Harga

Pembelian

Obat Oleh

Konsumen

Disetujui

Penjualan

Batal

Obat di

Serahkan

Laporan harian

beserta uang

diserahkan

Terima setoran

&

Buat tanda terima

Panggil Voucher

&

Buat Bukti Kas

Bank

Buat

penerimaan

Kas Voucher

136

Lampiran 9. Dokumen Dropping dari Apotek KF ke Apotek KF lain

PT. Kimia Farma Apotek

Apotek KF No. 278

Ruko Versailes FB No. 15 Sektor 1.6 BSD – Serpong

DROPPING KE :

TAHUN DROPPING : TAHUN BPBA :

NOMOR DROPPING : NOMOR BPBA :

TANGGAL DROPPING :

No. Nama Obat Qty Kms Harga Harga Disc 1 Disc 2 Total

Drop

Eceran Utuh

Harga

Ket : Proses Droping dengan sistem IT

Pj Penerima Pj Pj

Gudang Barang Penerima Pelayanan

137

Lampiran 10. Dokumen Dropping dari BM ke Apotek KF

PT. Kimia Farma Apotek

Jl. Raya Serpong Sektor VII BSD

Blok RP. No. 92 Tangerang

Telp: 021 537 2231

Fax : 021 537 7910

DROPPING KE :

TAHUN DROPPING : TAHUN BPBA :

NOMOR DROPPING : NOMOR BPBA :

TANGGAL DROPPING :

No. Nama Obat Qty Kms Harga Harga Disc 1 Disc 2 Total

Drop

Eceran Utuh

Harga

Ket : Proses Droping dengan sistem IT

Pj Penerima Pj Pj

Gudang Barang Penerima Pelayanan

138

Lampiran 11. Lokasi Apotek Kimia Farma No. 278 Ruko Versailes FB

No. 15 Sektor 1.6 BSD - Serpong

139

Lampiran 12. Layout Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD

I

Keterangan : A : Teras/halaman depan, pintu masuk I : Toilet

B : Swalayan farmasi J : Tangga ke Lt. 2 ruang praktek dokter

C : Ruang tunggu pasien K : Lemari penyimpanan Narkotika

D : Kulkas penyimpanan obat L : Pintu masuk ke ruang counter, dsb

E : Ruang APA & Administrasi dengan PC M : Tempat Penyimpanan Alkes &PKRT

F : Ruang racik resep racikan

G : Ruang penyimpanan dan penyiapan obat jadi

H : Counter penerimaan resep, penyerahan obat,

kasir, pendaftaran pasien dan konseling

H

B

B

H

D

L

I

E

A

C

J

G G

B

B

F K

H

M

G

140

Lampiran 13. Etiket Obat

a. Etiket Obat Dalam

b. Etiket Obat Luar

141

Lampiran 14. Copy Resep

142

Lampiran 15. Formulir Kartu Stok Obat / Barang

143

Lampiran 16. Formulir Kuitansi Pembayaran Resep Obat

144

Lampiran 17. Contoh Bon Permintaan Barang Apotek (BPBA)

145

Lampiran 18. Formulir Surat Pemesanan Narkotika & Psikotropika

146

Lampiran 19. Contoh Laporan Penggunaan Sediaan Jadi Narkotika dan

Psikotropika

147

Lampiran 19. Laporan Khusus Penggunaan Sediaan Jadi Narkotika

148

Lampiran 19. Laporan Khusus Obat Jadi Psikotropika yang di Laporkan

149

Lampiran 20. Laporan Ikhtisar Penerimaan Harian (LIPH)

laporan pkpa apotek kf no. 278 versailes bsd, apoteker istn

Documents