laporan pagi ckd dm

33
LAPORAN KASUS seorang laki-laki 27 tahun dengan keluhan diare ASTRID AVIDITA H2A010007

Upload: diana-budiyono

Post on 05-Sep-2015

243 views

Category:

Documents


8 download

DESCRIPTION

lapjag

TRANSCRIPT

LAPORAN KASUS seorang wanita 56 tahun dengan keluhan sesak nafas pembimbing : dr. Primawati Kartini Sp.PD ASTRID AVIDITA H2A010007

LAPORAN KASUSseorang laki-laki 27 tahun dengan keluhan diare

ASTRID AVIDITAH2A010007

DAFTAR MASALAHTanggalAKTIF12 Februari 2015CKD stage VCHF NYHA IIIHDHipertensi Stage 1TanggalINAKTIF12 Februari 2015Riwayat penyakit tekanan darah tinggi dan kencing manis pada orangtua pasien

Identitas pasienNama: Sdr. LUmur : 27 tahunJenis kelamin: Laki-lakiAlamat : mijen permai blok C-126 RT 6/VII SMGPekerjaan: -Agama :IslamBangsal: Dahlia 2 bed 03No RM: 05-19-22Tgl Masuk: 6 Maret 2015

ANAMNESISAutoanamnesis pada tanggal 6 Maret 2015 pukul 18.00 WIBKeluhan utama: mencret 7 x dalam 1 hari ini

Riwayat penyakit sekarangMencret sejak tadi pagi hingga sekarang 7x. Sebelumnya pasien merasa perut mules seperti diremas-remas pada perut bagian bawah. Dalam sekali mencret, kira-kira sebanyak > 1 gelas belimbing, konsistensi cair, ampas (+), lendir(-), darah (-), berwarna kuning kecoklatan. mual (-), muntah (-), batuk pilek (+) 1 minggu ini, berdahak warna putih. BAK jarang, dalam 1 hari 2-3 x, keluar sedikit-sedikit