laporan ortho rahma

Upload: aisha-mutiara

Post on 01-Mar-2018

239 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Laporan Ortho Rahma

    1/16

    I. IDENTITAS PASIEN

    Nama pasien : Rahma Nurhasanah

    Nomor rekam medik : 00-68-28

    Jenis Kelamin : Perempuan

    Tanggal lahir/umur : Banyumas !0 "ei 200#Peker$aan : Pela$ar

    %lama& rumah : Jl' Per&a(a&an Pur)oker&o Kidul

    Nomor &elepon/*P : 08++#+,266

    .uku/ke(angsaan : Ja)a/ndonesia

    Nama ayah : .ugeng

    mur %yah : 1, &ahun

    .uku ayah : Ja)a

    Peker$aan ayah : .)as&a

    Nama i(u : .oliha&i

    mur i(u : 10 &ahun

    .uku i(u : Ja)aPeker$aan i(u : (u rumah &angga

    II. IDENTITAS OPERATOR

    Nama pera&or : %isha "u&iara .'K3

    N" : 3130!#0##

    4osen pem(im(ing : drg' 4ian No5iyan&i %gus mam "'4'.

    III. ANAMNESA

    !' Keluhan u&ama:

    Pasien anak perempuan !! &ahun da&ang ke R.3" nsoed a&as

    keinginan sendiri un&uk merapikan giginya'

    2' Bera& (adan: #8 kg

    #' Tinggi (adan: !#1m

    1' ndeks "assa Tu(uh: 2!2' Ren&ang nilai normal B" ialah !8,-21

    dengan demikian pasien memiliki indeks massa &u(uh yang normal

    ,' Kelahiran: normal

    6' Kelainan endokrin: &idak ada+' Pernah &indakan operasi: &idak

    8' Penyaki& yang pernah/sedang dideri&a: &idak ada

    ' Ke(iasaan $elek: &idak ada

    !0' Keluarga yang pernah dira)a& or&odon&ia: ada7 kakak perempuan

    per&ama

    !!' Ben&uk skele&: mesomorik

    !2' 9iri keluarga yang (erkai&an dengan maloklusi: susunan gigi yang

    (er$e$al

    !#' Keseha&an saa& ini: pasien dalam keadaan seha&

    1

  • 7/25/2019 Laporan Ortho Rahma

    2/16

    IV. ANALISIS LOKAL

    A. DIAGNOSIS EKSTRAORAL

    1. Ben&uk kepala : (rakisealik

    Perhi&ungan (en&uk kepala ialah se(agai (eriku&:

    e(ar kepala ;$arak supra mas&oideus< = !00Pan$ang kepala ;Jarak 3l > 3n< = !00

  • 7/25/2019 Laporan Ortho Rahma

    3/16

    #' Arenulum la(ii: %&as: normal 7 Ba)ah: normal

    1' idah : normal

    ,' Pala&um : normal

    6' Tonsil : normal

    +' Arekuensi karies : sedang8' Ke(ersihan mulu& : sedang

    ' Aase gigi geligi : permanen

    . ODONTOGRAM

    Ke&erangan:

    D. KETERANGAN !OTO PERIAPIKAL"PANORAMIK

    !' Benih gigi: posisi (aik

    2' %genesi: -

    #' 3igi (erle(ih: -

    1' mpaksi: -

    ,' ain-lain: -

    V. ANALISIS !#NGSIONAL

    3

  • 7/25/2019 Laporan Ortho Rahma

    4/16

    !' Free way space: 2mm ;normal% = )ARAK >% " MD M1-M1* + 100 =47,70

    !ENGKUNG GIGI UNTUK MENAMPUNG GIGI-GIGI

    %UKUP KURANG !EBIH

    INK!INASI GIGI-GIGI REGI$P$STERI$R

    N$RMA!

    DI#ERGEN

    K$N#ERGEN

    KESIMPU!AN'

    / I-? % : :@ P, m/ /

    :; ::// / :// ;

  • 7/25/2019 Laporan Ortho Rahma

    8/16

    21 le(ih mesial dari !1 #1 le(ih mesial dari 11

    2, le(ih mesial dari !, #, le(ih mesial dari 1,

    26 le(ih mesial dari !6 #6 le(ih mesial dari 16

    - -

    . M)&-,',' g'g'ge&'g'

    D !8 28 D

    D !+ 2+ D

    - !6 26 -

    Pala&o5ersi !, 2, Pala&o5ersi

    - !1 21 4is&ola(io&orso5ersi

    4is&opala&o&orso5ersi !# 2# -

    "esiola(io&orso5ersi

    !2

    22 Pala&o&orso5ersi

    - !! 2! a(io&orso5ersi

    "esiolinguo&orso5ersi 1! #! "esiolinguo&orso5ersi

    "esiolinguo&orso5ersi 12 #2 -

    - 1# ## -

    - 11 #1 4is&olinguo&orso5ersi

    "esiolinguo&orso5ersi 1, #, "esiolinguo&orso5ersi

    "esiolinguo&orso5ersi 16 #6 -

    PD 1+ #+ PD

    D 18 #8 D

    7. Midline&eng%ung g'g'0 &idak (ergeser

    18. Ke&)'n)n %e&-m-% g'g'0

    ). nraposisi : -

    b. Pro&rusi : rahang a&as

    11. Re&),' ge&'g' -,$e+'-+ +)*)ng )$), )n +)*)ng b))*

    a' Jurusan sagi&al:

    !< Kaninus: Kanan: neu&roklusi

    Kiri: neu&roklusi

    2< "olar: Kanan: neu&roklusi

    Kiri: neu&roklusi

    (' Jurusan &rans5ersal: gigi&an isura luar R%/normal' Jurusan 5er&ikal: normal

    12. Re&),' g'g' )n$e+'-+ +)*)ng )$), )n +)*)ng b))*

    a' Jurusan sagi&al:

    !< Jarak gigi&: (er&am(ah: 1mm

    (' Jurusan 5er&ikal:

    !< Tumpang gigi&: (er&am(ah: #,mm

    2< 3igi&an dalam regio: #! dan 1!

    VII. ANALISIS SE!ALOMETRI

    !' %nalisis skele&al

    8

  • 7/25/2019 Laporan Ortho Rahma

    9/16

    Normal .4 Pasie

    n

    Kesimpulan

    .udu& .N% 82E 2 80E Normal

    .udu& .NB 80E 2 +8E Normal

    .udu& asial 8+8E # 8#,E Re&rusi "en&on

    .udu& A*P-"an 26E # 12E "andi(ula le(ih

    (erkem(ang /deep bite

    .udu& on5e=i&y 0E 8 C#E Normal

    2' %nalisis den&al

    Norma

    l

    .4 Pasien Kesimpulan

    Jarak a&as-N% 1mm 2 !2, mm Pro&rusi

    .udu& a&as-N% 22E 2 1!E Pro&rusi

    Jarak ()h-NB 1mm 2 6, mm Normal.udu& ()h-NB 2,E #6E Pro&rusi

    .udu& a&as !#,E !,E !!#E Proklinasi a&as

    4iagnosis skele&al kelas:

    VIII. ANALISIS ETIOLOGI MALOKL#SI

    %' Aak&or ke&urunan: Kakak dan i(u memiliki susunan gigi yang (er$e$al'

    B' 44" ;disharmoni den&o maksiler