laporan ok 11- 16 april
TRANSCRIPT
7/23/2019 Laporan Ok 11- 16 April
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-ok-11-16-april 1/17
LAPORAN OK KEBIDANAN
Sabtu-Kamis, 11–16 April 2015
Konsulen Bangsal :
dr. Taufiqurrahhman Rahim, !.O" #K$
dr. Dino Rinald%, !.O" #K$
dr. &. 'u(arnain ), !.O"dr. &ar*u(i a%u+i, !. O"
dr. Od% i-a%a, !.O"
dr. Ra+na Dei P, !.O"
dr. 'ulfadli, !.O"
Residen :
dr. Agus+in Linda
dr. Asin Bo% Pra+ama
Do(+er&uda :
Dea Li+a Baro*ha, .Ked
/erina Di &arinda, .Ked
Li+a &arlinda, .Ked&. Pa+rio "ondo , . Ked
KEPANITERAAN KLINIK
&/ OBTETRI DAN "INEKOLO"I
R0&A) AKIT 0&0& DR. ). ABD0L &OELOEK
BANDAR LA&P0N"
1234
7/23/2019 Laporan Ok 11- 16 April
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-ok-11-16-april 2/17
a5+u6Kamis, 33 7
38 A!ril 1234Jenis Operasi
Elektif Obstetri
Ginekoloi 2
!itoObstetri 1Ginekoloi
9umlah
a5+u6Kamis, 33738
A!ril 1234
Kasus inekoloi KE"
#ioma uteri
Kista o$arium
%i&rosalfin
A&'esi perituba
#ola %i&ati&osa 1!a Ser$iks
Kista en&ometriosis
!a En&ometrium 19umlah
"in&akan Salpinektomi
%iterektomi totalis 1Salfinoooforektomi
(ilatasi ) Kuretase 1A&'esiolisis
%isterektomi ra&ikalkistektomi
7/23/2019 Laporan Ok 11- 16 April
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-ok-11-16-april 3/17
a5+u6Kamis, 33738 A!ril
1234
Kasus obstetri K*(
+etak lintan
(K*
Gaal in&uksi
*E
*lasenta pre$ia totalis
*resbo
*arsial 'ellp sn&rome
*J"
Ke'amilan ab&ominal
.n$ersio uteri 19umlah
"in&akan SS"*
.nsersi ./( pasa plasenta
"ubektomi
%isterektomi total 1
7/23/2019 Laporan Ok 11- 16 April
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-ok-11-16-april 4/17
No Tanggal Iden+i+as Diagnosis
Pre O!erasi
Tinda(an Diagnosis Pos+
O!erasi
O!era+or
1 Senin, 1
April
2015
3 (4 20t' #ola %i&ati&osa (ilatasi )
Kuretase
#ola %i&ati&osa &r3 O&
iaa,
Sp3OG
.ntraoperatif7• (i&apatkan uterus antefleksi son&ase A8, ukuran 12 m• (ilakukan &ilatasi &enan menunakan busi no3 19 &an 1:3• (ilakukan kuretase 'isap pa&a a$um uteri &an &ilanutkan kuretase tumpul3• (i&apatkan &ara' &an arinan mola ; 00 3
PAIEN OPERAI ELEKTI/
7/23/2019 Laporan Ok 11- 16 April
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-ok-11-16-april 5/17
No Tanggal Iden+i+as Diagnosis
Pre O!erasi
Tinda(an Diagnosis Pos+
O!erasi
O!era+or
2 Senin, 1
April 2015
3 (4 5t' "uba o$arial
abses
Salfinooforekt
omi &ekstra <kistektomi
o$arium
sinistra <
a&'esiolisis <
Stab =oun&
(rain
"uba o$arial
abses < 8ro>en*el$is
&r3
#ar>u?iSauti,
Sp3OG
.ntraoperatif7• (ilakukan eksplorasi &i&apatkan7- *erlenketan antara peritoneum &enan usus &an orpus anterior uterus &an orpus porterior
uterus 'ina ke a$um &oulas kesan 7 8ro>en pel$is
• (ilakukan a&'esiolisis, ber'asil sebaian3 (i&apatkan7- #assa puti' keabuan ukuran @@2 m berasal &ari o$arium kiri, kista pea' keluar pus
kesan7 "ubo o$arial abses sinistra- "uba kiri &alam batas normal- #assa puti' keabuan uuran @@2 m berasal &ari o$arium kanan, kista pea' keluar puskesan7 tubo o$arial abses &ekstra
- "uba kanan membesar B ari telunuk • (iputuskan untuk &ilakukan salfinooforektomi &ekstra3
7/23/2019 Laporan Ok 11- 16 April
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-ok-11-16-april 6/17
No Tanggal Iden+i+as Diagnosis
Pre O!erasi
Tinda(an Diagnosis
Pos+
O!erasi
O!era+or
Selasa, 1
April 2015
3 45:t' Susp3 !a
en&ometrium
< #ioma
/teri
%isterektomi
total < stab
=oun& &rain
Susp3 !a
en&ometriu
m <
#ultiple
#ioma
/teri
Subserous
&r3 O&
iaa,
Sp3OG
.ntraoperatif7• (ilakukan eksplorasi &i&apatkan:
• /terus bentuk berbenol-benol ukuran @m, @6m, 1@2m kesan suatu moma uteri
• A&neksa sinistra &alam batas normal
• A&neksa &e@tra 7
"uba membesar, kesan7 %i&rotuba
O$arium &alam batas normal
• (iputuskan untuk &ilakukan %isterektomi "otal salfinooforektomi bilateral
• (ilakukan pemasanan stab =oun& &rain
7/23/2019 Laporan Ok 11- 16 April
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-ok-11-16-april 7/17
No Tanggal Iden+i+as Diagnosis
Pre O!erasi
Tinda(an Diagnosis
Pos+
O!erasi
O!era+or
Selasa, 1
April 2015
3 S45:t' Kista
O$arium
%" SO( Kista
O$arium
(ekstra
&r3 Culfa&li,
Sp3OG
.ntraoperatif7
• (ilakukan eksplorasi &i&apatkan:
• /terus bentuk &an ukuran D atrofi
• "ampak massa kistik =arna puti' keabuan ukuran 22@25@0m an berasal &ari o$arium
&ekstra
• O$arium sinistra &alam batas normal
• "uba sinistra &alam batas normal
• (iputuskan untuk &ilakukan %isterektomi "otal salfinoooforektomi &ekstra
7/23/2019 Laporan Ok 11- 16 April
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-ok-11-16-april 8/17
No Tanggal Iden+i+as Diagnosis
Pre O!erasi
Tinda(an Diagnosis
Pos+
O!erasi
O!era+or
5 Selasa, 1
April 2015
3 45t' eoplasma
o$arium kistik
permana
Salfinoooforek
tomi &ekstra
eoplasma
o$arium
kistik
permana
&r3 atna
(e=i, Sp3OG
.ntraoperatif7
• (ilakukan eksplorasi &i&apatkan:
• /terus bentuk &an ukuran &alam batas normal
• O$arium kiri &an tuba kiri F-
• "ampak massa kistik =arna puti' keabuan berlobus-lobus ukuran 0@20@15m an
berasal &ari o$arium kanan3 Kesan7 neoplasma o$arium kistik &ekstra3 Kista pea'
sebaian keluar airan kental =arna kunin erni'
• (iputuskan untuk &ilakukan salfinoooforektomi &ekstra
7/23/2019 Laporan Ok 11- 16 April
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-ok-11-16-april 9/17
No Tanggal Iden+i+as Diagnosis
Pre
O!erasi
Tinda(an Diagnosis
Pos+
O!erasi
O!era+or
6 abu, 15
April 2015
3 4t' #oma
uteri <
Kista
o$arium
%" SO( <
A&esiolisis
#oma
uteri
intramural
< Kista
o$arium
&ekstra <
perlenketa
n enetalia
interna
&r3 Culkarnain
%, Sp3OG
.ntraoperatif7
• (ilakukan eksplorasi &i&apatkan:
• /terus bentuk &an ukuran lebi' besar &ari normal
• (i&apatkan mioma uteri intramural pa&a korpus posterior uterus ukuran @m
•"ampak massa puti' keabuan ukuran @@2m an berasal &ari o$arium &ekstra
kesan7kista o$arium &ekstra
• (i&apatkan perlenketan antara olon simoi&, korpus posterior uterus &an omentum
&ilakukan a&esiolisis ber'asil
• A&neksa kiri &alam batas normal
• (iputuskan untuk &ilakukan %isterektomi "otal salfinoooforektomi &ekstra
7/23/2019 Laporan Ok 11- 16 April
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-ok-11-16-april 10/17
PAIEN OPERAI ITO
No Tanggal Iden+i+as Diagnosis Pre
O!erasi
Tinda(an Diagnosis Pos+
O!erasi
O!era+or
1 Sabtu, 11
April 2015
3 G42:t' *2A0 *ost
partum spontan
F&iluar &enan
%** &ini e33
in$ersio uteri <
anemia berat <
sok
'ipo$olemik
%isterektomi
supra$ainal
< stab =oun&
&rain
*2A0 *ost
%isterektomi
supra$ainal
a3i3 in$ersio
uteri < sok
'ipo$olemik
&r3 Austin
+in&a
.ntraoperatif7
• (ilakukan eksplorasi &i&apatkan:
- /terus bentuk &an ukuran D post partum &i&apatkan uterus flabb &an puat
- Ke&ua a&neksa &alam batas normal
• (iputuskan untuk &ilakukan %isterektomi "otal Supra$ainal
• (ilakukan pemasanan stab =oun& &rain
7/23/2019 Laporan Ok 11- 16 April
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-ok-11-16-april 11/17
No Tanggal Iden+i+as Diagnosis
Pre O!erasi
Tinda(an Diagnosis
Pos+ O!erasi
O!era+or
2 #inu, 12
April 2015
3 %41t'4 G2*1A0 'amil
aterm inpartu
kala . fase aktif
< ri=aat K*(
2 am aal
&rip F&iluar
J"% preskep
Seksio
Sesaria
transperitonea
lis profun&a <
tubektomi
pomero
*2A0 *ost
SS"* a3i3
inersia <
tubektomi
pomero
&r3 Austin
+in&a
.ntraoperatif7
• (ilakukan insisi semilunar pa&a semen ba=a' uterus sepanan 6 m, &i&apatkan
ketuban erni', ti&ak berbau
• ai &ila'irkan &enan ara meluksir kepala
• *ukul 0130 . la'ir neonatus 'i&up laki-laki, 7 000 ram * 7 50 m A4S 7 94:
8"AGA• *lasenta &ila'irkan &enan tarikan rinan pa&a tali pusat3
• (ilakukan tubektomi pomero pa&a ke&ua tuba
7/23/2019 Laporan Ok 11- 16 April
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-ok-11-16-april 12/17
No Tanggal Iden+i+as Diagnosis
Pre O!erasi
Tinda(an Diagnosis
Pos+ O!erasi
O!era+or
#inu, 12
April 2015
3 #42t'4 G1*0A0 'amil
aterm inpartu
kala . 8ase laten
memanan
&enan aal &rip
J"% preskep
Seksio Sesaria
transperitoneal
is profun&a
*1A0 post
SS"* a3i
malposisi
&r3 Austin
+in&a
.ntraoperatif7
• (ilakukan insisi semilunar pa&a semen ba=a' uterus sepanan 6 m, &i&apatkan ketuban
erni', ti&ak berbau
• ai &ila'irkan &enan ara meluksir kepala
• *ukul 1135 . la'ir neonatus 'i&up laki-laki, 7 00 ram * 7 50 m A4S 7 94:
8"AGA , &i&apatkan aput pa&a parietal posterior ukuran @m
• *lasenta &ila'irkan &enan tarikan rinan pa&a tali pusat3
7/23/2019 Laporan Ok 11- 16 April
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-ok-11-16-april 13/17
No Tanggal Iden+i+as Diagnosis Pre
O!erasi
Tinda(an Diagnosis Pos+
O!erasi
O!era+or
Senin, 1
April 2015
3 S4:t'4 G*2A0 'amil
aterm inpartu kala .
fase laten &enan
*E < ri=aat s
1@ Fa3i *E J"%
preskep &enan
a=at anin
Seksio
Sesaria
transperitonea
lis profun&a <
tubektomi
pomero
*A0 *ost
SS"* a3i3 *E
< ri=aat S!
1@ < a=at
anin <
tubektomi
pomero
&r3 Austin
+in&a
.ntraoperatif7
• (ilakukan insisi semilunar pa&a semen ba=a' uterus sepanan 6 m, &i&apatkan
ketuban erni', ti&ak berbau
• ai &ila'irkan &enan ara meluksir kepala• *ukul 0030 . la'ir neonatus 'i&up perempuan, 7 000 ram * 7 9 m A4S 7 649
8"AGA
• *lasenta &ila'irkan &enan tarikan rinan pa&a tali pusat3
• (ilakukan tubektomi pomero pa&a ke&ua tuba
7/23/2019 Laporan Ok 11- 16 April
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-ok-11-16-april 14/17
No Tanggal Iden+i+as Diagnosis
Pre O!erasi
Tinda(an Diagnosis
Pos+ O!erasi
O!era+or
5 Selasa, 1
April 2015
3 422t'4
*0A0
G0*0A0
ke'amilan
ektopik
teranu
Salfinektomi
sinistra
*ost
salfinektomi
sinistra a3i
rupture tuba pars ampularis
sinistra
&r3 Austin
+in&a
.ntraoperatif7
• Setela' &ilakukan eksplorasi &i&apatkan7- "ampak &ara' bekuan &ara' ; 250
- "ampak ruptur - uptur tuba pars ampularis sinistra, &ilakukan klem pa&a sumber per&ara'an
• (iputuskan untuk &ilakukan salfinooforektomi sinistra
7/23/2019 Laporan Ok 11- 16 April
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-ok-11-16-april 15/17
No Tanggal Iden+i+as Diagnosis Pre
O!erasi
Tinda(an Diagnosis
Pos+ O!erasi
O!era+or
6 abu, 15
April 2015
3
429t'4
G1*0A0 'amil
aterm inpartu kala
.. lama F&iluar tak
akap per$ainam
J"% preskep
Seksio
Sesaria
transperitonea
lis profun&a <
post insersi./(
*1A0 post
SS"* a3i
malpresentasi
Fasinklitismus
posterior < post insersi
./(
&r3 Culfa&li,
Sp3OG
.ntraoperatif7
• (ilakukan insisi pfannesteil 2 ari &iatas simfisis ;:m, ketuban erni', ti&ak berbau
•
ai &ila'irkan &enan ara meluksir kepala• *ukul 0H35 . la'ir neonatus 'i&up laki-laki, 7 2H00 ram * 7 50 m A4S 7 :4H
8"AGA
• *lasenta &ila'irkan &enan tarikan rinan pa&a tali pusat3
7/23/2019 Laporan Ok 11- 16 April
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-ok-11-16-april 16/17
No Tanggal Iden+i+as Diagnosis
Pre O!erasi
Tinda(an Diagnosis Pos+
O!erasi
O!era+or
9 abu, 15
April 2015
3 S4 25t'4
*0A0
G0*0A0
ke'amilan
ektopik teranu
Salfinektomi
(ekstra
*ost
salfinektomi
&ekstra a3i
rupture tuba
pars ampularis
&ekstra
&r3 As=in
o
.ntraoperatif7
• Setela' &ilakukan eksplorasi &i&apatkan7- "ampak &ara' bekuan &ara' ; 00 - "ampak ruptur - uptur tuba pars ampularis &ekstra, &ilakukan klem pa&a sumber per&ara'an
•(iputuskan untuk &ilakukan salfinooforektomi &ekstra
7/23/2019 Laporan Ok 11- 16 April
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-ok-11-16-april 17/17