LAPORAN KASUS

LAPORAN KASUSTUBERKULOSIS ANAK

OLEH: T. FADLI NAZWAN SANI, S.KED

PENDAHULUANTuberkulosis anak masalah kesehatan baik di negara maju/ berkembang.Peningkatan jmlh kasus TB disebabkan

Dx tdk tepatTx tdk adekuatProgram tdk tepatInfeksi endemik HIV Migrasi penduduk Mengobati Sendiri meningkatnya kemiskinan pelayanan kesehatan kurang memadaiIDENTITAS PASIENNama: BJJenis Kelamin: Laki-lakiUmur: 14 tahunBerat Badan: 31 kgSuku: AcehAgama: IslamAlamat: Syamtalira AronTanggal Masuk: 2 Juli 2015Tanggal Keluar: 10 Juli 2015No. MR: 06.59.40

ANAMNESISKeluhan UtamaDemam 15 hari SMRS

Keluhan Tambahan Kaku, mual, muntah, menggigil, sakit perut,batuk, mencret, nyeri saat kencing, BAB hitam,benjolan di leher.

Riwayat Penyakit SekarangPasien IGD RSUCM : keluhan demam sejak 15 hari SMRS. Kaku leher (setelah minum obat mantri). Demam terjadi terus menerus, menggigil pada malam hari. Pasien mengeluhkan mual, muntah, sakit perut, nyeri saat kencing, dan BAB hitam sejak 3 hari SMRS. Batuk selama 1 bulan terakhir. Benjolan pada leher sebelah kiri yang sudah muncul 6 bulan SMRS.

RIWAYAT PENYAKIT TERDAHULURIWAYAT KEHAMILAN/ PERSALINANRW. ANTENATALRW. NATALRW. IMUNISASIRW. MAKANANRW. KELUARGARW. PSIKOSOSIALPEMERIKSAAN FISIKa. Keadaan umum: lemahb. Kesadaran: compos mentisc. Tanda VitalNadi: 100 kali/menitRespirasi: 32 kali/menitSuhu: 39,2 oCTekanan darah: Tidak dievaluasi

d. Data AntropometriBerat Badan: 31 kgTinggi badan: 153 cme. Status GiziBerdasarkan Rumus Status Gizi menurut Waterlow (1972)BB/TB % = BB Aktual x 100% BB Baku untuk TB actual = (31 x 100%) / 44 = 70,45 = Interpretasi Gizi Kurang

KULITSTATUS GENERALPEMBESARAN KGBKEPALAMATATELINGAHIDUNGMULUT TENGGOROKANLEHERPULMOCORABDOMENEKSTREMITAS ATASEKSTREMITAS BAWAHANGGOTA GERAKOTOTDIAGNOSA Tuberkulosis anak

PEMERIKSAAN PENUNJANG1. Darah & Urin rutin2. Tes Widal 3. Pemeriksaan rontgen

PENATALAKSAAN AWALIVFD RL 18 gtt/ menit (makro)Inj. Cefotaxime 1 gr/ 12 jamInj. Ondansetron 8 mg/ 12 jamInj. Ranitidin 50 mg/ 12 jamOral. Parasetamol tab 500 mg (3x1)Oral. Ambroxol Syr 30 mg/ 5ml C 1 (2x1)

RESUMEPasien masuk dengan keluhan yg sesuai RPSPasien pulang dengan kondisi demam (-), muntah (-), mual (-), menggigil (-), sakit perut (-), batuk (+), dan kondisi baik walau benjolan pada leher belum mengecil.

Diet MB

Diet MBDiet MB

Diet MBDiet MB

Diet MB

Diet MB

Diet MB

Diet MBPEMBAHASAN

KESIMPULANDX TB anak dapat berdasarkan anamnesis, pem. Fisik, pem. PenunjangDasar diagnosis berdasarkan skoring IDAI & Depkes RIobat anti tuberkulosis (OAT) yg digunakan yaitu INH 10 mg/kgBB/hari240mg, Rifampisin 10 mg/ kgBB/hari 240 mg, Pirazinamid 20 mg/kgBB/hari500 mg hal ini sesuai dengan IDAI (Rimcure)Terdapat perbaikan klinis setelah tx 9 hari, pasien selanjutnya kontrol berobat jalan

HASIL LAB

TERIMAKASIH