laporan kasus pterigium ppt

39
Nama kelompok : 1.Raka aditya 2.Nike anggela patricia 3.Wiwinda oktalia Kepaniteraan Ilmu Penyakit Mata RSUD Arjawinangun

Upload: novriman-livia

Post on 21-Oct-2015

375 views

Category:

Documents


75 download

TRANSCRIPT

Page 1: Laporan Kasus Pterigium Ppt

Nama kelompok : 1.Raka aditya 2.Nike anggela patricia 3.Wiwinda oktalia

Kepaniteraan Ilmu Penyakit Mata RSUD Arjawinangun

Page 2: Laporan Kasus Pterigium Ppt

Identitas Nama : Tn. ZUmur : 35 tahunAlamat : Gegesik Pendidikan : SD Pekerjaan : PedagangStatus : Sudah Menikah

Page 3: Laporan Kasus Pterigium Ppt

Anamnesis kasusKeluhan utama :

Kedua mata perih dan kabur sejak 2 bulan yang lalu

• Keluhan tambahan : mata merah

Page 4: Laporan Kasus Pterigium Ppt

Riwayat Penyakit Sekarang : Pasien datang ke poli mata dengan keluhan

mata kanan dan kiri kabur sejak 2 bulan yang lalu. Pasien juga mengaku mata sering merah, dan berair. Dan ketika pasien bercermin dia melihat seperti ada sesuatu yang tumbuh pada bagian putih mata pasien pada kedua matanya. Namun pada bagian mata sebelah kiri sesuatu yang menjalar itu makin mendekati bagian hitam mata pasien dan terasa mengganjal saat berkedip. Pasien mengatakan sering terpapar sinar matahari dan debu. Riwayat trauma disangkal.

Page 5: Laporan Kasus Pterigium Ppt

Riwayat penyakit yang lalu → Hipertensi disangkal, DM disangkal

Anamnesa Keluarga → Tidak ada keluarga yang mengalami penyakit yang sama dengan pasien

Riwayat Gizi → BaikKeadaan Sosial Ekonomi → Sedang

Page 6: Laporan Kasus Pterigium Ppt

Penyakit sistemik Traktus respiratoriTraktus digestifCxardio vasEndokrinNeurologiKulitTHTGILUTLain-lain

Tidak ada keluhanTidak ada keluhanTidak ada keluhanTidak ada keluhanTidak ada keluhanTidak ada keluhanTidak ada keluhanTidak ada keluhanTidak ada keluhan

Page 7: Laporan Kasus Pterigium Ppt
Page 8: Laporan Kasus Pterigium Ppt
Page 9: Laporan Kasus Pterigium Ppt
Page 10: Laporan Kasus Pterigium Ppt
Page 11: Laporan Kasus Pterigium Ppt
Page 12: Laporan Kasus Pterigium Ppt
Page 13: Laporan Kasus Pterigium Ppt
Page 14: Laporan Kasus Pterigium Ppt
Page 15: Laporan Kasus Pterigium Ppt
Page 16: Laporan Kasus Pterigium Ppt
Page 17: Laporan Kasus Pterigium Ppt
Page 18: Laporan Kasus Pterigium Ppt
Page 19: Laporan Kasus Pterigium Ppt

TINJAUAN PUSTAKA• Anatomi konjungtiva

Page 20: Laporan Kasus Pterigium Ppt

ANATOMI KORNEA

Page 21: Laporan Kasus Pterigium Ppt

PTERIGIUM

Page 22: Laporan Kasus Pterigium Ppt

Epidemiologi

Daerah iklim panas, kering, berdebu dan kering.

Prevalensi pterigium ↑ pada decade 2 dan 3 kehidupan. Insiden tinggi pada umur antara 20-49 tahun.

Laki-laki lebih sering 4 kali lebih resiko dibandingkan perempuan

Page 23: Laporan Kasus Pterigium Ppt

EtiologiRadiasi sinar ultraviolet Faktor geneticPaparan debu.

Page 24: Laporan Kasus Pterigium Ppt

Patogenesis Ultraviolet → mutagen u/ p53 tumor suppressor

gene pada limbal basal stem cell tanpa apoptosis, transforming growth factor- beta overproduksi dan →kolagenase ↑. Sel-sel bermingrasi dan angiogenesis ↑→ degenerasi kolagen & terlihat jaringan subepitelial fibrovaskular.

Jaringan subkonjungtiva →degenerasi elastoik& proliferasi jaringan granulasi vascular di bawah epithelium →menembus kornea. Kerusakan pada kornea terjadi pada lapisan membrane bowman oleh pertumbuhan jaringan fibrovaskular.

Page 25: Laporan Kasus Pterigium Ppt

Diagnosa Banding Pinguecula:

Bentuk kecil, meninggi, massa kekuningan berbatas dengan limbus dan konjungtiva bulbi di fissura interpalpebra.

Page 26: Laporan Kasus Pterigium Ppt

Pseudopterigium Pseudopterigium

Page 27: Laporan Kasus Pterigium Ppt

Gejala Klinis Mata sering berair dan tampak merahMerasa seperti ada benda asingTimbul astigmatismePenglihatan menurun.

Page 28: Laporan Kasus Pterigium Ppt

Derajat pterigiumDerajat 1 : terbatas pada limbus korneaDerajat 2 : melewati limbus kornea tetapi

tidak lebih dari 2 mm melewati kornea.

Derajat 3 : melebihi derajat 2 tetapi tidak melebihi pinggiran pupil mata.

Derajat 4 : sudah melewati pupil .

Page 29: Laporan Kasus Pterigium Ppt

Tatalaksana 1. Xytrol2. Ektraksi pterigium

Page 30: Laporan Kasus Pterigium Ppt

Indikasi operasiPterigium yang menjalar ke kornea sampai

lebih dari 3 mm dari limbus.Pterigium yang mencapai jarak lebih dari

separuh antara limbus dan tepi pupil.Pterigium yang sering memberikan keluhan

mata merah, berair dan silau karena astigmatismus.

Kosmetik

Page 31: Laporan Kasus Pterigium Ppt

Jenis-jenis tindakan bedah

Bare scleraMc Reynold operationAutograft

Page 32: Laporan Kasus Pterigium Ppt

ASTIGMATISMAAstigmatisma adalah kelainan refraksi

dimana sinar sejajar yang datang dari jarak tak terhingga oleh mata dalam keadaan istirahat dibias tak tertentu, refraksi dalam tiap meridian tak sama.

Page 33: Laporan Kasus Pterigium Ppt

Etiologi

Kelaiann korneaKelainan Dislensa

Page 34: Laporan Kasus Pterigium Ppt

Macam-macam astigmaAstigmatisma miopikus simpleksAstigmatisma miopikus kompositusAstigmatisma hipermetropikus simpleksAstigmatisma hipermetropikus kompositusAstigmatisma mikstus`

Page 35: Laporan Kasus Pterigium Ppt

PEMBAHASANAnamnesis →mata kanan dan kiri kabur,

sering merah, berair,dan terasa mengganjal saat berkedip. Terlihat ada sesuatu yang tumbuh pada bagian putih mata dan menjalar ke bagian hitam mata.

pemeriksaan eksterna dan slit lamp →konjungtiva bulbi dan kornea terdapat jaringan fibrovaskular.

Page 36: Laporan Kasus Pterigium Ppt

Pada pemeriksaan Visus dan refraksi ditemukan VOD : 6/20 Koreksi : S-1 C -075 as 90 →6/9 dan VOS : 6/60 Koreksi : S-250 C -0756/20

Page 37: Laporan Kasus Pterigium Ppt

xytrol 3x1 ekstraksi pterygium

Page 38: Laporan Kasus Pterigium Ppt

Edukasi pasien 1. penyakit ini dapat berulang2. menghindari faktor resiko seperti paparan

sinar matahari, debu, kotoran, udara kering dengan memakai pelindung mata seperti kacamata pelindung.

Page 39: Laporan Kasus Pterigium Ppt

Wassalamualaikum wr.wb