laporan kasus kulit kel. 3

5/20/2018 Laporan Kasus Kulit Kel. 3

1/19

Dermatitis Kontak Alergi

Cut Madong Ishak

Fajar Hidayat RamadhanIta Asarmuna

Riska Apriliana


2/19

Identitas Pribadi

Nama : Ny. SM

Alamat : Ajuen

Umur/Jenis Kelamin : 31 th/Perempuan

Pekerjaan : IRT

Status Pernikahan : Menikah

BB (Usia < 18 thn) : -

Hp/Tlpn : 081360653948

No. RM : -


3/19

I. Anamnesis

1. Riwayat Penyakit Sekaranga. Keluhan Utama : Gatal-gatal dijari-jari dan

pinggiran kaki sejak 3 bulan yang lalu.

b. Keluhan Tambahan : Sakit dan pedih

c. Riwayat Perjalanan Penyakit :Keluhan dirasakan sejak 3 bulan yang lalu setiap

pasien memakai sendal jepit karet atau habismenyuci baju. Keluhan dirasakan semakin memberatsetiap putus obat. Pasien mengaku keluhan pertama

kali muncul di telapak kaki sejak 2 tahun yang lalu,kemudian sejak 3 bulan yang lalu keluhan jugamuncul dibagian atas kaki.

d. Riwayat Pemakaian Obat : pasien menggunakanobat-obatan yang diberikan dokter dari poli kulit.


4/19

2. Riwayat Penyakit Dahulu : pasien tidak memilikipenyakit sistemik lainnya.

3. Riwayat Penyakit Keluarga : pasien mengaku

bahwa kakak ayah nya juga menderita penyakit

seperti ini.4. Riwayat Kebiasaan : pasien sering menyuci dan

dulunya suka memakai sandal jepit karet.


5/19

II. Pemeriksaan Fisik

Status Dermatologis

Regio Dorsal Pedis (Khususnya digiti 1,2 & 5) Dex et Sin

Deskripsi Lesi

Tampak lesi makula eritematus berbatas tegas, tepi yang reguler,

bentuk multiform, ukuran plakat dan ditutupi skuama tebal

transparan dipermukaan lesi dengan distribusi simetris.


6/19

Status dermatologis

Regio Plantar Pedis Dex et Sin

Deskripsi Lesi

Tampak lesi fisura dengan

skuama kering putih kekuningan,

ukuran plakat, jumlah multipel,

susunan tersebar (diseminata),

distribusi simetris.


7/19

III. Diagnosis Sementara

Dermatitis Kontak Alergi

IV. Diagnosis Banding1. DKI Kumulatif

2. Tinea Pedis

3. Dermatitis Atopik


8/19

V. Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan kerokan kulit yangditempatkan di kaca mikroskop, ditetesi

KOH 10% dan ditutup dengan kaca

penutup.


9/19

VI. Resume

Pasien datang dengan keluhan gatal-gatal di jari kaki dan bagian pinggir kaki

kanan dan kiri. Keluhan sudah

dirasakan sejak 3 bulan yang lalu setiappasien menggunakan sandal jepit karet

dan memberat bila putus obat. Pasien

mengaku bahwa kakak ayah nya jugamenderita penyakit seperti ini.


10/19

VII. Diagnosis klinis

DKA ec Sandal Jepit Karet

VIII. Pemeriksaan Anjuran

Patch Test (Uji Tempel)


11/19

IX. Tatalaksana

a. Medika Mentosa1. Sistemik

Anti histamin:

Cetirizine tablet10mg. 1-2 kali/hari.

2. Topikal

Lesi basah: Kompres Terbuka (2-3 lapis kain kassa)dengan NaCl 0,9 %

Lesi kering: hidrokortison krim 1%

b. Edukasi

Hindari pemakaian sandal jepit karet

Sebaiknya menggunakan sendal yang tidak berbahankaret atau menggunakan mesin cuci.


12/19

X. Prognosis

Quo ad vitam: dubia ad bonam

Quo ad fungsional: dubia ad bonam

Quo ad sanactionam: dubia ad bonam


13/19

DERMATITIS KONTAK


14/19

DERMATITISDEFINISI :

radang kulit yang gatal akibat rangsangan eksternal, bukan karena infeksi.

KLASIFIKASIA. Perjalanan penyakit :

1. Akut2. Subakut3. Kronis

B. Penyebab :

1. Dermatitis ok. Eksogen

- D.K. iritan

- D.K. alergi

2. Dermatitis ok. Endogen

- D. Atopik

- D. Numularis

- D. Seboroika


15/19

DERMATITIS KONTAK

Definisi:

Peradangan kulit yang disebabkan oleh bahan/substansi yangberkontak atau terpajan pada kulit.

Klasifikasi:

I. Dermatitis Kontak Iritan (DKI): inflamasi pada kulit melalui

mekanisme non-imunologik, disebabkan kulit terpapar bahan iritaneksogen berupa agen kimiawi, fisik, maupun biologik.

Effl. Monomorf

Reaksi alergi (-)

Keluhan: pedih

a. Akut (iritan kuat)

b. Kronis (iritan lemah)


16/19

II. Dermatitis Kontak Alergi (DKA): inflamasi pada kulit melaluimekanisme imunologik, disebabkan kulit terpapar bahan alergeneksogen.

Effl. Polimorf

Reaksi alergi tipe IV

Keluhan: gatal

a. Fase sensitisasi / induksi

b. Fase elisitasi


17/19

PATCH TEST(UJI TEMPEL)

Prinsip : bahan ag48 dan 72 jam baca

Bahan : - Standard

- yang dicurigai

Reaksi (+)eritema, papula, vesikula


18/19


19/19

laporan kasus kulit kel. 3

Documents