LAPORAN KASUS STEVEN JOHNSON SYNDROME (SJS)

I.

IDENTITAS Nama : Sdr. Slamet Jenis kelamin : Laki-laki Umur : 16 tahun Alamat : Basoman Rt 01/01, Banjarjo, Kaliangkrik, Magelang Pekerjaan : Tidak Bekerja Tanggal Masuk RS : 14/Maret/2011

I.

ANAMNESIS (Alloanamnesis dengan bapak pasien) Keluhan Utama : Kulit Melepuh Riwayat Penyakit Sekarang 6HRSMRS : pasien mengeleuh demam . batuk (-), plek (-) 5HRSMRS : pasien berobat ke bidan pagi hari. Diberi obat 3 macam (ket obat : Amoxicillin, CTM, As. Mefenamat. sore hari muncul ruam-ruam di seluruh tubuh. Saat mulai timbul ruam obat masih diminum oleh pasien. 4HRSMRS : Keluhan memberat, terutama di seluruh tubuh. Beberapa bagian tubuh mulai timbul bintil-bintil berisi cairan. Nyeri (+), tubuh melepuh di beberapa bagian. Bibir mulai pecah-pecah. Pasien juga mengeluh Mual (+), muntah (+) HRMRS : Dibawa ke puskesmas, dirujuk ke RSU tidar

Riwayat Penyakit Dahulu : Riwayat penyakit dengan gejala serupa (-) Riwayat alergi (makanan/obat-obatan) : tidak ada Ket Lain : Pasien merupakan penderita Retardasi mental

Riwayat Penyakit Keluarga : Riwayat keluarga sakit serupa (-)

II.

PEMERIKSAAN FISIK Papula eritemasosa dan vesikel generalisata Krusta hiperpigmentasi di labium oris, juga terdapat erosi Terdapat konjuctivitis

III.

DIAGNOSIS BANDING Steven Johnson syndrome Toxic Epidermal Nekrolisis

IV.

PEMERIKSAAN PENUNJANG Kimia Darah Nilai Gula Darah Sewaktu SGOT SGPT Ureum 29,3 30,5 41,6