laporan hipertensi pbl 2

Upload: mulia-sari

Post on 31-Oct-2015

259 views

Category:

Documents


5 download

TRANSCRIPT

BAB I PENDAHULUAN

Informasi 1Tn.Ny. P (35 tahun) datang ke poliklinik Penyakit Dalam Rumah sakit kabupaten dengan keluhan leher terasa tegang. Ny. P juga mengeluhkan terkadang kepala terasa nyut-nyut-an, tidak nyaman, dan badan cepat lelah sehingga sulit tidur. Keluhan berkurang jika penderita beristirahat. Penderita mengaku keluhan terjadi sejak kira-kira 7 bulan yang lalu. Ny. P merupakan seorang ibu rumah tangga dengan 3 orang anak. Penderita menyangkal pernah menderita tekanan darah tinggi, namun mengatakan bahwa ayahnya adalah penderita tekanan darah tinggi. Ny.P mengaku menggunakan KB pil untuk mengontrol kehamilannya. Pasien sudah menggunakan KB pil selama kurang lebih 1 tahun.

Informasi 2

Pemeriksaan Fisik

KU/Kes: tampak sakit ringan/ compos mentis

VS

: T 150/90 mmHg, N 88 x/menit, RR 20x /menit, t 36,5 C

Kepala dan leher dalam batas normal

Dada: jantung ictus cordis tak tampak, konfigurasi jantung normal, S1-S2

murni, gallop (-), murmur (-)

Informasi 3

X-foto thorax: jantung CTR