Lampiran 4. Format Penilaian Seminar Proposal Karya Tulis Ilmiah

FORMAT PENILAIAN PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM STUDI KEBIDANAN JENJANG DIII STIKES ‘AISYIYAH YOGYAKARTA

Nama: NIM: Kelas:

Keterangan Penggunaan:

Skor Kriteria 0 = Tidak ada; tidak dilakukan 1 = Ada, kurang jelas, kurang lengkap

Dilakukan tapi tidak benar, tidak tepat; atau tidak sesuai 2 = Ada, jelas, lengkap (Bagian A. Isi Tulisan);

Dilakukan dengan baik, tepat , benar, sesuai

No Aspek yang dinilai Skor

0 1 2 A. ISI TULISAN 1. JUDUL 1 Komponen variabel-variabel studi kasus 2 Komponen waktu, tempat dan subyek penelitian 2. HALAMAN-HALAMAN MUKA 3 Kata pengantar, daftar isi, daftar tabel, daftar lampiran 3. BAB I PENDAHULUAN 4 Seriousness dan magnitude of the problem (keseriusan dan besarnya masalah) 5 Political and community concern (kebijakan pemerintah mengatasi masalah dan

perhatian masyarakat)

6 Relevansi dengan Al-Quran dan Hadist/ Pendapat Ulama 7 Rumusan masalah 8 Tujuan umum dan khusus serta keterkaitannya 9 Manfaat studi kasus (bagi ilmu pengetahuan dan konsumer)

10 Ruang lingkup (materi, responden, waktu, tempat) dan justifikasi ilmiah 11 Keaslian penelitian

4. BAB II TINJAUAN PUSTAKA 12 Masalah penelitian yang ditimbulkan 13 Akibat yang ditimbulkan 14 Faktor-faktor yang mempengaruhi masalah pada kasus yang akan dipelajari 15 Tinjauan Islam (Al-Quran, Hadist, Pendapat Ulama) 16 Hasil penelitian yang relevan 17 Kerangka Alur Pikir

5. BAB III METODE 18 Metode penelitian 19 Tempat dan Waktu Penelitian 20 Subyek yang diteliti 21 Jenis Data yang digunakan 22 Instrumen dan metode pengumpulan data (survai) /bahan atau alat

(eksperimen)

23 Pengolahan data (langkah-langkah) 24 Analisis data

25 Etika Penelitian 6. DAFTAR PUSTAKA 26 Jumlah minimal 10 referensi dan sumber pustaka ≥ 2 jenis 27 Jumlah jurnal ≥ 2 28 Tahun penerbitan buku/artikel 10 tahun terakhir

7. LAMPIRAN 29 Time schedule studi kasus 30 Draft informed consent, identitas subyek (kode), instrumen dan petunjuk

pengisian/penggunaan instrument

8. SISTEMATIKA PENULISAN 31 Penggunaan kalimat efektif (tidak ada pengulangan, koherensi penulisan) 32 Penulisan kutipan/rujukan 33 Penulisan daftar pustaka

B. PRESENTASI (20%) 34 Ketepatan waktu (15 – 20 menit) 35 Kejelasan suara dan intonasi 36 Kejelasan isi materi 37 Teknik penggunaan AVA 38 Pembuatan media presentasi 39 Posisi 40 Titik pusat perhatian 41 Penggunaan bahasa baku/formal 42 Penampilan diri (kerapihan, kebersihan)

C. RESPONSI 43 Penguasaan Bab I: latar belakang, rumusan masalah, tujuan studi kasus 44 Penguasaan Bab I: manfaat, runga lingkup, keaslian studi kasus 45 Penguasaan Bab II: tinjauan pustaka, kerangka alur pikir) 46 Penguasaan Bab III: desain studi kasus, variabel, definisi operasional 47 Penguasaan Bab III: populasi&sampel, , metode pengumpulan data &analisis

data

48 Penguasaan alat pengumpulan data, dan etika studi kasus 49 Kemampuan berargumentasi 50 Kemampuan menganalisis masalah yang ditanyakan 51 Ketepatan menjawab pertanyaan-pertanyaan yang diajukan 52 Penampilan (cara, sikap merespon pertanyaan dan berargumentasi) 53 Kejelasan dalam penggunaan bahasa

TOTAL Nilai= (skor total)/106 x100 =……………………………….. Bila Presentasi menggunakan bahasa inggris, maka nilai hasil Proposal Studi Kasus ditambah Poin tambahan dengan rentang 2 - 6 Yogyakarta, …........................................20.. Penguji, …......................................................................

Lampiran 5. Format Penilaian Hasil Karya Tulis Ilmiah FORMAT PENILAIAN UJIAN HASIL STUDI KASUS

PROGRAM STUDI KEBIDANAN JENJANG DIII STIKES ‘AISYIYAH YOGYAKARTA

Nama: NIM: Kelas:

Keterangan Penggunaan: Skor Kriteria 0 = Tidak ada; tidak dilakukan 1 = Ada, kurang jelas, kurang lengkap (Bagian A. Isi Tulisan);

Dilakukan tapi tidak benar, tidak tepat; atau tidak sesuai (Bagian B. dan C.)

2 = Ada, jelas, lengkap (Bagian A. Isi Tulisan); Dilakukan dengan baik, tepat , benar, sesuai (Bagian B. dan C.)

No Aspek yang dinilai Skor 0 1 2 A. ISI TULISAN 1. JUDUL 1 Komponen variabel-variabel studi kasus 2 Komponen waktu, tempat dan subyek studi kasus 2. HALAMAN-HALAMAN MUKA 3 Kata pengantar, daftar isi, daftar tabel, daftar lampiran 3. BAB I PENDAHULUAN 4 Seriousness dan magnitude of the problem (keseriusan dan besarnya masalah) 5 Political and community concern (kebijakan pemerintah mengatasi masalah dan

perhatian masyarakat)

6 Relevansi dengan Al-Quran dan Hadist/ Pendapat Ulama 7 Rumusan masalah 8 Tujuan umum dan khusus serta keterkaitannya 9 Manfaat studi kasus (bagi ilmu pengetahuan dan konsumer) 10 Ruang lingkup (materi, responden, waktu, tempat) dan justifikasi ilmiah 11 Keaslian penelitian 4. BAB II TINJAUAN PUSTAKA 12 Masalah studi kasus yang ditimbulkan 13 Akibat yang ditimbulkan 14 Faktor-faktor yang mempengaruhi masalah pada kasus yang akan dipelajari 15 Tinjauan Islam (Al-Quran, Hadist, Pendapat Ulama) 16 Hasil penelitian yang relevan 17 Kerangka Alur Pikir 5. BAB III METODE STUDI KASUS 18 Metode penelitian 19 Tempat dan Waktu Penelitian 20 Subyek yang diteliti 21 Jenis Data yang digunakan 22 Instrumen dan metode pengumpulan data (survai) /bahan atau alat

(eksperimen)

23 Pengolahan data (langkah-langkah) 24 Analisis data

25 Etika Penelitian 6. BAB IV HASIL STUDI KASUS 26 Gambaran umum tempat penelitian 27 karakteristik subyek, penelitian/ partisipan 28 penyajian hasil penelitian 29 Variabel bentuk penyajian hasil, kesesuaian antara bentuk dan tujuan penyajian dan

penjelasan bentuk penyajian

30 pembahasan variabel-variabel penelitian menggunakan hasil penelitian lain, teori/ kosep 31 Pembahasan menggunakan hasil-hasil penelitian lain yang terkait 32 Pembahasan menggunakan kajian Al-Quran/ hadist/ pendapat Ulama 33 Keterbatasan penelitian 7. BAB V KESIMPULAN DAN SARAN 34 Kesesuaian dengan tujuan khusus dan tujuan umum 35 kesimpulan ringkas, padat, jelas 36 saran (Isi, sasaran, pelaksanaan dan rasionalitasnya 37 Kesesuaian saran dengan kesenjangan pada pembahasan dan keterbatasan penelitian 8. DAFTAR PUSTAKA 38 Jumlah minimal 10 referensi dan sumber pustaka ≥ 2 jenis 39 Jumlah jurnal ≥ 2 40 Tahun penerbitan buku/artikel 10 tahun terakhir 9. LAMPIRAN 41 Time schedule studi kasus 42 Draft informed consent, identitas subyek (kode), instrumen dan petunjuk

pengisian/penggunaan instrument

10. SISTEMATIKA PENULISAN 43 Penggunaan kalimat efektif (tidak ada pengulangan, koherensi penulisan) 44 Penulisan kutipan/rujukan 45 Penulisan daftar pustaka 46 Teknik pembuatan tabel dan gambar B. PRESENTASI 47 Ketepatan waktu (15 – 20 menit) 48 Kejelasan suara dan intonasi 49 Kejelasan isi materi 50 Teknik penggunaan AVA 51 Pembuatan media presentasi 52 Posisi 53 Titik pusat perhatian 54 Penggunaan bahasa baku/formal 55 Penggunaan Bahasa Asing 56 Penampilan diri (kerapihan, kebersihan) C. RESPONSI 57 Penguasaan Bab I: latar belakang, rumusan masalah, tujuan studi kasus 58 Penguasaan Bab I: manfaat, runga lingkup, keaslian studi kasus 59 Penguasaan Bab II: tinjauan pustaka, kerangka alur pikir) 60 Penguasaan Bab III: desain studi kasus, variabel, definisi operasional 61 Penguasaan Bab III: populasi&sampel, , metode pengumpulan data &analisis

data

62 Penguasaan Bab IV: Pembahasan 63 Penguasaan Bab V : Kesimpulan dan saran

64 Penguasaan alat pengumpulan data, triagulasi data dan etika studi kasus 65 Kemampuan berargumentasi 66 Kemampuan menganalisis masalah yang ditanyakan 67 Ketepatan menjawab pertanyaan-pertanyaan yang diajukan 68 Penampilan (cara, sikap merespon pertanyaan dan berargumentasi) 69 Kejelasan dalam penggunaan bahasa TOTAL

Nilai= (skor total)/ 138x100 =……………………………….. Bila Presentasi menggunakan bahasa inggris, maka nilai hasil Proposal Studi Kasus ditambah Poin tambahan dengan rentang 2 - 6 Yogyakarta, …........................................20.. Penguji, …......................................................................

Lampiran 6. Contoh Halaman Pernyataan

PERNYATAAN Dengan ini saya menyatakan bawah dalam Karya Tulis Ilmiah ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar ahli madya/ gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya tulis atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Yogyakarta, tanggal, bulan, tahun Tanda tangan dan nama terang (bermaterai Rp 6.000,00)

Lampiran 7. Contoh Penulisan Intisari Penelitian (Pengetikan 1 spasi)

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL DENGAN ANEMIA TRIMESTER II PADA NY.X DI RSU PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA TAHUN 2013

Nama mahasiswa1 , Nama Dosen2

INTISARI Mulai alenia baru (Latar belakang singkat terkait penelitian, tujuan penelitian)…………….. …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… (Metode penelitian: desain penelitian, subjek penelitian, pengumpulan dan analisis data)……………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………....... (Kesimpulan hasil penelitian, saran utama) ………………………………………..……………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………..…………… Kata kunci : ……………………….(maksimal 4 kata) Kepustakaan : 55 buku (2000 – 2007) Jumlah halaman : viii, 75 halaman, tabel … s.d…, gambar …s.d…., bagan ….s.d……

1

Mahasiswa Prodi Kebidanan Jenjang Diploma III STIKES ‘Aisyiyah Yogyakarta 2 Dosen STIKES ‘Aisyiyah Yogyakarta

Lampiran 8a. Berita Acara Seminar Proposal

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN ‘AISYIYAH YOGYAKARTA PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII

TAHUN AKADEMIK 2013/ 2014

Nama NIM Tanda Tangan

BERITA ACARA SEMINAR PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH

MAHASISWA SEMESTER............ Pada hari ........................................ tanggal .............................................. telah melaksanakan Seminar Proposal Karya Tulis Ilmiah, atas nama: Mahasiswa : ......................................................................................................................... NIM : ......................................................................................................................... Judul : .................................................................................................................... Nilai Penguji I : ....................................................................................................................... Nilai Penguji II: .................................................................................................................... Telah dinyatakan :

1. Lulus tanpa revisi/ perbaikan 2. Lulus dengan revisi/ perbaikan 3. Tidak lulus dan harus mengulang seminar proposal Karya Tulis Ilmiah pada hari ...........

tanggal............................................................. jam .............................WIB Demikian berita acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Yogyakarta,..................................................... Penguji I -----------------------------------------------

Penguji II ----------------------------------------------

Lampiran 8b. Berita Acara Ujian Hasil

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN ‘AISYIYAH YOGYAKARTA PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII

TAHUN AKADEMIK 2013/ 2014

Nama NIM Tanda Tangan

BERITA ACARA UJIAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH

MAHASISWA SEMESTER..... Pada hari ........................................ tanggal .............................................. telah melaksanakan ujian hasil Karya Tulis Ilmiah, atas nama: Mahasiswa : ...................................................................................................................... NIM : ...................................................................................................................... Judul :.................................................................................................................... Nilai Penguji I : ....................................................................................................................... Nilai Penguji II: .................................................................................................................... Rata- Rata :........................................................................................................................ Telah dinyatakan : 1. Lulus tanpa revisi/ perbaikan 2. Lulus dengan revisi/ perbaikan 3. Tidak lulus dan harus mengulang penelitian/ Ujian Hasil KTI pada hari ...........

tanggal............................................................. jam .............................WIB Demikian berita acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Yogyakarta,..................................................... Penguji I -----------------------------------------------

Penguji II ----------------------------------------------

Lampiran 9. Contoh Halaman Judul Proposal Karya Tulis Ilmiah

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL DENGAN ANEMIA TRIMESTER II PDI RSU PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA TAHUN 2013

PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Untuk Menyusun Karya Tulis Ilmiah Program Studi Kebidanan Jenjang Diploma III

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan ‘Aisyiyah Yogyakarta

Disusun oleh :

Nama Mahasiswa NIM: ....................

PROGRAM STUDI KEBIDANAN JENJANG DIII SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN ‘AISYIYAH YOGYAKARTA

MARET 2014*

Ket: *= dirubah sesuai dengan bulan dan tahun menyelesaikan KTI

Lampiran 10. Contoh Halaman Persetujuan Proposal Karya Tulis Ilmiah (untuk melakukan seminar proposal)

HALAMAN PERSETUJUAN

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL DENGAN ANEMIA TRIMESTER II DI RSU PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA TAHUN 2013

PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH

Disusun oleh :

Nama Mahasiswa NIM: ....................

Telah Memenuhi Persyaratan dan Disetujui Untuk Mengikuti Ujian Proposal Karya Tulis Ilmiah Program Studi Kebidanan Jenjang Diploma III

Di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan ‘Aisyiyah Yogyakarta Oleh:

Pembimbing : ............................ Tanggal : ............................ Tanda tangan : …………………

Lampiran 10. Contoh Halaman Persetujuan Proposal Karya Tulis Ilmiah (untuk melanjutkan penelitian)

HALAMAN PERSETUJUAN

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL DENGAN ANEMIA TRIMESTER II PADA NY.X DI RSU PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA TAHUN 2013

PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH

Disusun oleh :

Nama Mahasiswa NIM: ....................

Telah Memenuhi Persyaratan dan Disetujui Untuk Melanjutkan Penelitian Karya Tulis Ilmiah Program Studi Kebidanan Jenjang Diploma III Di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan ‘Aisyiyah

Yogyakarta Oleh:

Penguji I : ............................ Tanggal : ............................ Tanda tangan : …………………

Penguji II : ............................ Tanggal : ............................ Tanda tangan : …………………

Lampiran 11. Contoh Halaman Judul Karya Tulis Ilmiah (Sampul Depan) ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL DENGAN ANEMIA TRIMESTER II PADA

NY.X DI RSU PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA TAHUN 2013

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Sebagian Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Kebidanan pada Di Prodi Kebidanan jenjang Diploma III di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan ‘Aisyiyah Yogyakarta

Disusun oleh :

Nama Mahasiswa NIM: ....................

PROGRAM STUDI KEBIDANAN JENJANG DIPLOMA III SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN ‘AISYIYAH YOGYAKARTA

MARET 2014

Lampiran 12. Contoh Halaman Pengesahan Karya Tulis Ilmiah (kasus disesuaikan dengan contoh pofisologi)

HALAMAN PENGESAHAN

IBU HAMIL DENGAN ANEMIA TRIMESTER II DI RSU PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA TAHUN 2014

KARYA TULIS ILMIAH

Disusun oleh :

Nama Mahasiswa NIM: ...................

Telah Dipertahankan di Depan Dewan Panguji dan Diterima Sebagai Sebagian Syarat Untuk Mendapatkan Gelar Ahli Madya Kebidanan

Di Prodi Kebidanan jenjang Diploma III STIKES ‘Aisyiyah Yogyakarta

pada tanggal : .............................................

Dewan Penguji: 1. Penguji I : Nama Dosen Penguji …………………………. 2. Penguji II : Nama Pembimbing …………………………..

Mengesahkan

Ketua Program Studi Kebidanan Kebidanan Jenjang Diploma III Stikes ‘Aisyiyah Yogyakarta

Anjarwati, S.Si.T., MPH.

Lampiran 15. PROSEDUR PENGAJUAN SURAT STUDI PENDAHULUAN (jika diperlukan)

ta

Konsul Judul dengan Pembimbing

Membuat surat Studi Pendahuluan (format terlampir)

Menyerahkan draft surat untuk dikoreksi ACC tim KTI print dengan kertas Kop stikesdikumpulkan ke TIM KTI

Surat dapat diambil kembali dari Tim KTI

Surat yang sudah diambil di Scan (untuk lampiran di PDF proposal KTI/ PDF Hasil) dan dikopi.1 lembar Kopian surat stupen dikumpulakan ke TIM KTI untuk arsip

PROSEDUR UJIAN PROPOSAL / HASIL KARYA TULIS ILMIAH

Mahasiswa konsul Proposal penelitian dg Pembimbing

Sudah di ACC untuk ujian

Ujian bisa dilaksanakan secara panel (bersamaan dengan mahasiswa lain satu bimbingan)

Koordinasi waktu dengan ke2 penguji (Waktu Ujian Proposal dilakukan sesuai dengan jadwal jika syarat ujian dipenuhi)

Meminjam ruangan dan membuat undangan untuk diserahkan kepada TIM KTI (format terlampir)

Tim KTI memproses Undangan 1-3 hari, undangan bs diambil kembali

Surat di cap dibagian

akademik/transit, kemudian dicopy satu lembar dan

diserahkan tim KTI untuk arsip

UJIAN/ SEMINAR

Undangan dan draft proposal

yang sudah dijilid

diserahkan ke Pembimbing dan Penguji

PROSEDUR PENGAJUAN SURAT IJIN PENGAMBILAN DATA

ta Catatan: 1. Untuk mempercepat proses, apabila bisa dilakukan Studi Kasus terlebih dahulu tanpa

menggunakan surat ijin Studi Kasus, disarankan untuk melakukan penelitian terlebih dahulu dan Surat dapat disusulkan kemudian.

2. Surat ijin pengambilan Kasus tidak dapat diproses apabila mahasiswa yang bersangkutan belum

mengumpulkan CD-PDF yang telah dikoreksi oleh Tim KTI

Mengumpulkan CD-PDF proposal ke Tim KTI

Membuat surat Studi Ijin Penelitian (format disesuaikan dengan format terbaru)

Menyerahkan surat ke TIM KTI secara kolektif (dikoordinir oleh salah satu mahasiswa) dan diproses selama 3-4 hari

Surat dapat diambil kembali dari Tim KTI

Surat di cap di bagian akademik/ transit dan diserahkan ke Tempat tujuan

MANUAL PEMBUATAN SURAT MENYURAT STUDI KASUS

No Jenis Surat Prasyarat Jenis Kertas (Kertas dengan KOP bisa ambil di Transit)

Yang tandatangan

1. Surat Studi Pendahuluan

-

Jika ditujukan ke Instansi Luar Kertas Folio dengan KOP STIKES

Wakil Ketua Peningkatan Kualitas Akademik

Mufdlilah, S.SiT., S.Pd., MSc.

2. Surat Undangan Ujian Proposal dan Undangan Ujian Hasil

Sudah melunasi SPP/ KRS-an (apabila ada surat dispensasi keterlambatan pembayaran SPP, maka mahasiswa wajib menyerhkan kepada Tim KTI)

1. Jika Tujuan Studi Kasus di STIKES ‘Aisyiyah Yogyakarta Kertas HVS Kuarto A4 polos

Ketua Prodi DIII Kebidanan,

Ismarwati, S.Si.T., M.PH. Atau

a.n. Ketua Prodi DIII Kebidanan, Sekretaris

Anjarwati, S.SiT., MPH.

4.

Surat Ijin Studi Kasus

Sudah mengumpulkan CD PDF yang sudah dikoreksi Tim Studi Kasus

Kertas Folio dengan KOP STIKES

Wakil Ketua Bidang Akademik

Ismarwati, S.SiT., SKM., MPH.

Contoh format Surat Undangan Proposal Karya Tulis Ilmiah Keterangan tulisan cetak miring adalah menyesuaiakan bulan dan tahun diajukan, tulisan bold adalah Penguji I= penguji, Penguji II = pembimbing Nomor : /STIKES/ Bd/Ad/VII/2013 Yogyakarta, Juli 2013 Hal : Permohonan Menjadi Penguji Proposal Karya Tulis Ilmiah Kepada Yth. 1. Penguji 1 : Syaifudin S.Pd.,M.Kes. 2. Penguji 2 : Suharni S.Pd.,M.Kes. Assalamualaikum Wa Rahmatullahi Wa Barakatuh Dengan hormat, kami sampaikan bahwa mahasiswa: No Kelas NIM Nama Mahasiswa 1 A 20101010... Anisa 2 A 20101010... Fitri 3 B 20101010... dst 4 B 20101010... 5 C 20101010... 6 C 20101010... 7 C 20101010... Telah disetujui oleh pembimbing untuk melaksanakan seminar proposal Studi Kasus. Untuk itu kami mengharapakan kesediaan dan Kehadiran Ibu/ Bapak untuk menguji mahasiswa tersebut pada: Hari dan Tanggal : Kamis, 11 Juli 2013 Jam : 12.00 WIB Tempat :Kampus Terpadu, Tutor 6 Demikian, atas perhatiaan dan kerjasama yang baik diucapkan terimakasih. Wassalamualaikum Wa Rahmatullahi Wa Barakatuh

Ketua Prodi Kebidanan Jenjang DIII,

Anjarwati, S.Si.T., MPH.

Contoh format Surat Undangan Hasil Karya Tulis Ilmiah Keterangan: tulisan cetak miring adalah menyesuaiakan bulan dan tahun diajukan, tulisan bold adalah Penguji I= penguji, Penguji II = pembimbing Nomor : /STIKES/ Bd/Ad/VII/2013 Yogyakarta, Juli 2013 Hal : Permohonan Menjadi Penguji Hasil Karya Tulis Ilmiah Kepada Yth. 1. Penguji 1 : Syaifudin S.Pd.,M.Kes. 2. Penguji 2 : Suharni S.Pd.,M.Kes. Assalamualaikum Wa Rahmatullahi Wa Barakatuh Dengan hormat, kami sampaikan bahwa mahasiswa: No Kelas NIM Nama Mahasiswa 1 A 20101010... Anisa 2 A 20101010... Fitri 3 B 20101010... Dst 4 B 20101010... 5 C 20101010... 6 C 20101010... 7 C 20101010... Telah disetujui oleh pembimbing untuk melaksanakan seminar Hasil Studi Kasus. Untuk itu kami mengharapakan kesediaan dan Kehadiran Ibu/ Bapak untuk menguji mahasiswa tersebut pada: Hari dan Tanggal : Kamis, 11 Juli 2013 Jam : 12.00 WIB Tempat :Kampus Terpadu, Tutor 6 Demikian, atas perhatiaan dan kerjasama yang baik diucapkan terimakasih. Wassalamualaikum Wa Rahmatullahi Wa Barakatuh

Ketua Prodi Kebidanan Jenjang DIII,

Anjarwati, S.Si.T., MPH.

.

Contoh Format Surat ijin Pengambilan Data(tulisan cetak miring adalah menyesuaikan bulan dan tahun diajukan)

No : /STIKES/Ad/ III/ 2014 Yogyakarta, Maret 2014 Perihal : Permohonan Ijin Penelitian Kepada Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta Di Yogyakarta Assalamu’alaikum wa rahmatullahi wa baraakatuh Dengan hormat, kami sampaikan bahwa untuk menyelesaikan Program Studi Diploma III Kebidanan, mahasiswa Tahun Akademik 2013/ 2014 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKES) ‘Aisyiyah Yogyakarta diwajibkan melakukan penelitian untuk menyusun Karya Tulis Ilmiah. Sehubungan dengan hak tersebut, kami mohon ijin salah seorang mahasiswa kami, Nama : Nidia Puspitasari NIM : 201110105037 Pembimbing : Cesa Septiana, M.Mid. Mengadakan penelitian (memohon informasi data) di: Puskesmas Mergangsan Yogyakarta Untuk rencana penulisan karya tulis ilmiah dengan judul: Kesiapan Ibu pada Kehamilan yang Tidak Diinginkan di Puskesmas Mergangsan Yogyakarta Demikian atas terkabulnya permohonan ini disampaikan terimaksaih Wassalamu’alaikum wa rahmatullahi wabarakaatuh Wakil Ketua Bidang Akademik, Ismarwati, S.Si.T., M.PH.

Contoh Format Surat Ijin Studi Pendahuluan(tulisan cetak miring adalah menyesuaikan bulan dan tahun diajukan) No : /STIKES/ Ad/ III/2014 Yogyakarta, Maret 2014 Perihal : Permohonan Ijin Studi Pendahuluan Kepada Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta Di Yogyakarta Assalamu’alaikum wa rahmatullahi wa baraakatuh Dengan hormat, kami sampaikan bahwa untuk menyelesaikan Program Studi Diploma III Kebidanan, mahasiswa Tahun Akademik 2013/ 2014 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKES) ‘Aisyiyah Yogyakarta diwajibkan melakukan penelitian untuk menyusun Karya Tulis Ilmiah. Sehubungan dengan hak tersebut, kami mohon ijin salah seorang mahasiswa kami, Nama : Nidia Puspitasari NIM : 201110105037 Pembimbing : Cesa Septiana, M.Mid. Mengadakan studi pendahuluan (memohon informasi data) di: Puskesmas Mergangsan Yogyakarta Untuk rencana penulisan karya tulis ilmiah dengan judul: Kesiapan Ibu pada Kehamilan yang Tidak Diinginkan di Puskesmas Mergangsan Yogyakarta Demikian atas terkabulnya permohonan ini disampaikan terimaksaih Wassalamu’alaikum wa rahmatullahi wabarakaatuh Wakil Ketua Bidang Akademik, Ismarwati, S.Si.T., M.PH.

Contoh Format Surat Balasan Dari Lahan (tulisan cetak miring adalah menyesuaikan bulan dan tahun diajukan)

Yogyakarta, ………………………

Kepada Yth. Ketua Stikes ‘Aisyiyah Yogyakarta Assalamualaikum Wa Rahmatullahi Wa Barakatuh Dengan hormat, Dengan ini kami menjawab permohonan izin pengambilan kasus guna penyelesaian studi kasus bagi: Nama : NIM : Pembimbing : Judul studi kasus : Kami mengizinkan mahasiswa tersebut melakukan penelitian dikarenakan kasus tersebut ada di instansi kami. Semoga surat ini dapat digunakan sebagaimana mestinya. Terimakasih. Wassalamualaikum Wa Rahmatullahi Wa Barakatuh Hormat Kami,

....................................

Contoh Format Naskah Publikasi

JUDUL (ditulis dengan huruf capital dan menggunakan bahasa indonesia) Nama Penulis Alamat E-Mail

Abstract (Ditulis naratif dalam bahsa ingris dan bahasa Indonesia ) Panjang tulisan maksimal 100 kata, Times New Roman, 12 pts,

Abstract disertai Keywords(kata kunci)

PENDAHULUAN METODE PENELITIAN HASIL DAN PEMBAHASAN SIMPULAN DAN SARAN (disajikan dalam bentuk paragraf)

Panjang Pendahuluan 15-20% dari total panjang artikel

Panjang hasil dan pembahasan 40-60% dari total panjang artikel

Panjang Metode penelitian 10-15% dari total panjang artikel

Simpulan Saran