lampiran 1 persetujuan

2
Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bernama Widiawarmi adalah Mahasiswa S1 dari Program Studi Kedokteran Fakultas Kedokteran Muhammadiyah Palembang. Saat ini saya sedang melakukan Penelitian tentang ‘’Tingkat Pengetahuan Dan Sikap Ibu Dengan Pemakaian Popok Sekali Pakai Dan Kejadian Ruam Popok Pada Bayi 0-12 Bulan Di Puskesmas Kenten Palembang’’.  Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan dalam menyelsaikan Tugas Akhir program studi S1 Kedokteran Fakultas Kedokteran Muhammadiyah Palembang Untuk keperluan tersebut saya mohon kesediaan ibu menjadi responden dalam  penelitian ini dan mengisi kuensioner dengan jujur. Partisipasi ibu dalam penelitian ini bersifat sukarela sehingga bebas mengundurkan diri setiap saat tanpa ada sangsi, apapun di rahasiakan dan hanya untuk penelitian ini. Terimakasih atas partisipasi Saudara dalam penelitian ini. Palembang, November 2013 Peneliti Widiawarmi

Upload: daniel-parks

Post on 13-Oct-2015

1 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Saya yang bernama Widiawarmi adalah Mahasiswa S1 dari Program Studi Kedokteran Fakultas Kedokteran Muhammadiyah Palembang. Saat ini saya sedang melakukan Penelitian tentang Tingkat Pengetahuan Dan Sikap Ibu Dengan Pemakaian Popok Sekali Pakai Dan Kejadian Ruam Popok Pada Bayi 0-12 Bulan Di Puskesmas Kenten Palembang. Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan dalam menyelsaikan Tugas Akhir program studi S1 Kedokteran Fakultas Kedokteran Muhammadiyah PalembangUntuk keperluan tersebut saya mohon kesediaan ibu menjadi responden dalam penelitian ini dan mengisi kuensioner dengan jujur. Partisipasi ibu dalam penelitian ini bersifat sukarela sehingga bebas mengundurkan diri setiap saat tanpa ada sangsi, apapun di rahasiakan dan hanya untuk penelitian ini. Terimakasih atas partisipasi Saudara dalam penelitian ini.

Palembang, November 2013 Peneliti

Widiawarmi

Lampiran IIPERNYATAAN PERSETUJUAN(INFORMATED CONCENT)

Setelah membaca penjelasan mengenai tujuan penelitian di atas, maka saya Nama:Umur:Alamat:bersedia menjadi responden dalam penelitian yang dilakukan oleh saudari Widiawarmi, dengan judul Tingkat Pengetahuan Dan Sikap Ibu Dengan Pemakaian Popok Sekali Pakai Dan Kejadian Ruam Popok Pada Bayi 0-12 Bulan Di Puskesmas Kenten Palembang. Demikianlah persetujuan ini, saya tanda tangani dengan suka rela tanpa paksaan dan pihak manapun.

Palembang, November 2013 Responden

_________________