Ridwan dwi dr.Sp.BKesdam Iskandar MudaTrauma abdomen

PENYEBAB :

kecelakaan lalu lintas Tindak kekerasan Bencana Alam

2 macam trauma abdomen :

1.Penetrating trauma2.Non penetrating trauma

DIAGNOSIS :

1.ANAMNESIS.2.PMX PHISIK

TANDA DAN GEJALA PADA PMX PHISIK ADALAH AKIBAT DARI KEHILANGAN DARAH,MEMAR ,KERUSAKAN ORGAN DALAM DARAH/CAIRAN DI RONGGA PERITONEAL TIMBULKAN RANGSANG PERITONEAL

UDARA BEBAS PEKAK HEPAR MENGHILANGBISING USUS MELEMAH / HILANG

RECTAL TOUCHERPMX.LABORATORIUMPMX. RADIOLOGIPARASINTESIS ABDOMENLAVASE PERITONEAL

AKIBAT TRAUMA THD ORGAN ABDOMEN :

LUKA TUSUK : PERDARAHAN, ISI ORGAN BERONGGALUKA TEMBAK : KERUSAKAN LEBIH LUASTR.TUMPUL : JEPITAN ORGAN, ROBEKAN KARENA TEKANAN INTRALUMINER YG TINGGI, COUNTER COUP

TATA LAKSANA :

ATASI SYOCK DAN GGN JALAN NAFASNGT UTK DIAGNOTIK,CEGAH ASPIRASI, KOSONGKAN GASTERKATETER

TERIMA KASIH

DATA PENTING :

1. UMUR2. POSISI PASIEN3. RIWAYAT HAID4. OBAT2AN5. PEMERIKSAAN FISIK6. KEADAAN UMUM

PEMERIKSAAN ABDOMEN :

1.INSPEKSI2.PALPASI3.PERKUSI4.AUSKULTASI5.REKTAL TAUCHER6.PMX PENUNJANG

RadiologiABDOMEN 3 POSISI :Obliterasi peritoneal fat line dan psoas shadow peritoneum edemaAir-filled loop pada usus , dengan gambaran penebalan dan dinding yang opaque usus edema dan ileus paralitikFree intraperitoneal air perforasiUSG, CT scan Abdomen, MRI tidak digunakan secara rutin

Perforasi gaster

Laboratorium Darah rutin lekositosisUrin rutinElektrolit Ureum dan CreatininBGA

PENATALAKSANAAN :

ISTIRAHATKAN SAL.CERNADEKOMPRESI LAMBUNGPUASAPEMBERIAN CAIRAN PARENTERAL

RujukanHiyama T.D, Bennion S.R, Peritonitis and intra peritoneal abcess in Maingots Abdominal operation,New Jersey, apleton-Lange: 1997Anderson R. Peritonitis, Barkeley, A.D.A.M inc. 2001Schecter PW, Peritoneum and acute abdomen in Surgery Basic Science and Clinical Evidence, New York, Springer-Verlag, 2001Setyadi K, Perbandingan Antara Skor APACHE IIdengan dan tanpa Pemeriksaan BGA sebagai nilai Prognostik Pada Kasus Peritonitis Generalisata Skunder, Semarang, FK UNDIP, 1998Adhi. M, APACHE II Tanpa Analisa Gas Darah sebagai prediksi Mortalitas Kasus-Kasus Peritonitis Generalisata Yang Mengalami Pembedahan di RS Dr. Kariadi Semarang, Semarang, FK UNDIP, 1993Fry. ED, Peritonitis, New York, Futura Pub. Com, 1993