KONSEP DASAR KEPERAWATAN JIWASri maryatun

PERKEMBANGAN KEPERAWATAN JIWASEJARAH KEPERAWATAN JIWA DILUAR NEGERISblm th 1860perawatan klien jiwa dgn costudial care (tertutup & isolatif)Th 1873Linda Richards mengembangkan perawatan mental di RSJ & mengorganisasi pelayanan & pendidikan keperawatan jiwa di RSJTh 1883didirikan sekolah perawat yg berorientasi pd fisik & mental di Mclean Hospital

Th 1913John Hopkins mendirikan sekolah perawat & memasukkan keperawatan psikiatri dlm kurikulum. Muncul berbagai hal, antara lain terapi somatik & ECTTh 1950peran perawat psikiatri mulai berkembangTh 1951Mellow mengembangkan hubungan perawat-klien mrpk proses terapeutikTh 1952Peplau mengembangkan hubungan interpersonal dlm keperawatan

Th 1960fokus keperawatan psikiatri yaitu prevensi primer, implementasi perawatan, & konsultasi dlm komunitasTh 1970pengembangan kerangka kerja praktik keperawatan, yaitu proses keperawatan & standar praktek keperawatan

PERKEMBANGAN KEPERAWATAN JIWA DI INDONESIATh 1882dibuka RSJ pertama di Indonesia yaitu di Bogor

Sampai sekarang telah berdiri 34 RSJ di Indonesia. Pd awal praktek keperawatan jiwa dilakukan dgn cara costudial care, lalu berkembang terapi kejang listrik, dll

Dgn berkembannya ilmu, perawatan dgn costudial care berubah. Pasien mulai dilatih bekerja sesuai kemampuan, walaupun ruangan masih dikunci & pasien tdk boleh keluar ruangan.

PENGERTIANKesehatan Jiwa mrpk :kondisi yg memfasilitasi scr optimal & selaras dgn orang lain, shg tercapai kemampuan menyesuaikan diri dgn diri sendiri, orang lain, masyarakat & lingkungan.keharmonisan jiwa yaitu sanggup menghadapi masalah yg biasa terjadi & merasa bahagia (Stuart & Laraia)

Menurut American Nurses Associations (ANA) Keperawatan jiwa adalah area khusus dalam praktek keperawatan yang menggunakan ilmu tingkah laku manusia sebagai dasar dan menggunakan diri sendiri secara teraupetik dalam meningkatkan, mempertahankan, memulihkan kesehatan mental klien dan kesehatan mental masyarakat dimana klien berada (American Nurses Associations).

MenurutWHOKes. Jiwa bukan hanya suatu keadaan tdk ganguan jiwa, melaikan mengandung berbagai karakteristik yg adalah perawatan langsung, komunikasi dan management, bersifat positif yg menggambarkan keselarasan dan keseimbangan kejiwaan yg mencerminkan kedewasaan kepribadian yg bersangkutan

Menurut UU no.3 th 1966 ttg Kesehatan Jiwa KESEHATAN JIWA adl suatu kondisi yg memungkinkan perkembanganfisik, intelektual, & emosional yg optimal dr seseorang & perkembangan itu berjalan selaras dgn keadaan orang lain GANGGUAN JIWA adl keadaan adanya gangguan pd fungsi kejiwaan, yaitu proses pikir, emosi, kemamuan & perilaku psikomotorik, termasuk bicara

Dlm PPDGJ III gangguan jiwa :adanya kelompok gejala atau perilaku yg ditemukan scr klinis, yg disertai adanya penderitaan pd kebanyakan kasus dgn terganggunya fungsi seseorang

PENGERTIANKeperawatan jiwa adl proses interpersonal yg berusaha utk meningkatkan dan mempertahankan perilaku shg klien dpt berfungsi utuh sbg manusia. (Stuart &Laraia)Area khusus dlm keperawatan yg menggunakan teori ilmiah ttg perilaku dan diri sendiri scr terapeutik sesuai dgn kiat keperawatanMemperhatikan dlm meningkatkan kesehatan mental optimal masyarakat dan individu yg hidup didalamnya

TUJUANMenolong klien agar dpt kembali ke masyarakat sbg individu yg mandiri & bergunaPencegahan mrpk tujuan utama yg terdiri dr 3 tingkat pencegahan, yaitu : primer, sekunder dan tertierPerawatan umum titik berat pd fisik, tp tdk mengabaikan psikososial/mentalnyaPerawatan kesehatan mental titik berat pd mental/psikiatri, tdk mengabaikan masalah fisik

DERAJAT KESEHATAN JIWASangatSehatCukupKurangSakitsehatsehatsehat

Sehat jiwa Sakit jiwa

Tdk ada batasan yg tegas antara orang yg sehat dgn orang yg tidak sehat ayau terganggu kesejahteraan jiwanyaTdk seorang pun selalu merasa sehat jiwa sepanjang hidupnya. Suatu saat mereka dpt mengalami stres & aneka gangguan kesehatan jiwa lainnya

DASAR-DASAR KESEHATAN JIWAKesehatan jiwa tdk dpt dipisahkan dr masalah kepribadian manusiaKesehatan jiwa ditentukan oleh faktor intrinsik (organo-biologik, keturunan) & ekstrinsik (keluarga, masyarakat, & lingkungan)Kesehatan jiwa tdk terjadi dgn sendirinya, perlu usaha/waktu utk mengembangkan & membinanyaDasar-dasar pembinaan jiwa yg sehat diletakkan di lingkungan keluargaKomunikasi yg sehat, suasana keluarga yg harmonis & bahagia mrpk syarat berkembangnya jiwa anak yg sehat

Keluarga yg sehat jiwa berawal dr orang tua atau perkawinan yg sehat jiwa pulaOrang tua perlu memahami dasr-dasar kesehatan jiwa & berusaha mencapai kondisi jiwa yg sehat

Mengapa diperlukan yg sehat jiwa ?karena keluarga adl lembaga terkecil dlm masyarakat, dimana tdpt interaksi/hubungan psikososial antar individu scr khusus & bermakna

Keluarga yg sehat jiwa menentukan masyarakat yg sejahtera jiwa

PERAN PERAWAT KESEHATAN JIWAPelaksana asuhan keperawatanbertanggung jawab melaksanakan asuhan keperawatan scr komprehensifPengelola keperawatanbertanggung jawab dlm administrasi keperawatan, seperti menerapkan teori manajemen dan kepemimpinan dlm mengelola askep, mengorganisasi pelaksanaan terapi modalitas, dllPendidik keperawatanbertanggung jawab memberikan pendidikan kesehatan kepada individu, keluarga, komunitas shg mampu merawat diri sendiriPenelitibertanggung jawab dlm penelitian utk meningkatkan praktek keperawatan jiwa

FUNGSI PERAWAT KESEHATAN JIWAMemberikan lingkungan terapeutikBekerja utk mengatasi masalah klien here and nowSebagai model peranMemperhatikan aspek fisik dari masalah kesehatan klienMemberikan pendidikan kesehatan Sebagai perantara sosialKolaborasi dgn tim lainMemimpin dan membantu tenaga perawatanMenggunakan sumber di masyarakat sehubungan dgn kesehatan mental

RENTANG ASUHANTatanan tradisional dr keperawatan jiwa mencakup fasilitas psikiatri, pusat kesehatan mental masyarakat, unit psikiatri di RSU, fasilitas tempat tinggal dan praktek pribadi.

Dgn diprakarsainya bentuk baru pelayanan kesehatan, timbul suatu tatanan penanganan alternatif. Meliputi : pelayanan dirumah, pelayanan rawat inap, pusat-pusat penitipan, panti asuhan atau rumah kelompok, asosiasi perawat kunjungan, unit kedaruratan, klinik pelayanan utama, sekolah, penjara, industri, fasilitas pengelolaan perawatan, organisasi pemeliharaan kesehatan

PUSAT KESEHATAN MENTAL MASYARAKAT YG IDEAL (mnrt Presiden John F. eneddy)Rawat inapPatient hospitalizationPengobatanEmergencyKonsultasi dan edukasi utk komunitiDiagnostic service apa perlu dirawat atau tidakRehabilitasi service dan konselingScreening follow up Training utk semua personil kesehatan mentalResearch dan evaluasi

Setiap orang pasti akan mengalami stres dan sering kali individu tdk dpt mengatasinya sendiri minta bantuan pd pusat kesehatan mental seperti di atas

TINGKAT PENCEGAHANPencegahan primerpencegahan primer mendahului penyakit dan diterapkan pd populasi yg umumnya sehat. Pencegahan ini termasuk peningkatan kesehatan dan mencegah penyakit

Pencegahan sekundermencakup reduksi penyakit aktual dgn deteksi dini dr penanganan masalah kesehatan

Pencegahan tersiermencakup pengurangan gangguan atau kecacatan yg diakibatkan oleh penyakit

PRINSIP-PRINSIP KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA1. ROLES AND FUNCTIONS OF PSYCHIATRIC NURSE : COMPETENT CARE (PERAN DAN FUNGSI KEPERAWATAN JIWA : YANG KOMPETEN).

2. THERAPEUTIC NURSE PATIENT RELATIONSHIP (HUBUNGAN YANG TERAPEUTIK ANTARA PERAWAT DENGAN KLIEN).

3. CONCEPTUAL MODELS OF PSYCHIATRIC NURSING (KONSEP MODEL KEPERAWATAN JIWA).4. STRESS ADAPTATION MODEL OF PSYCHIATRIC NURSING (MODEL STRESS DAN ADAPTASI DALAM KEPERAWATAN JIWA).

5. BIOLOGICAL CONTEXT OF PSYCHIATRIC NURSING CARE (KEADAAN-KEADAAN BIOLOGIS DALAM KEPERAWATAN JIWA).

6. PSYCHOLOGICAL CONTEXT OF PSYCHIATRIC NURSING CARE (KEADAAN-KEADAAN PSIKOLOGIS DALAM KEPERAWATAN JIWA).

7 Sociocultural context of psychiatric nursing care (keadaan-keadaan sosial budaya dalam keperawatan jiwa). 8. Environmental context of psychiatric nursing care (keadaan-keadaan lingkungan dalam keperawatan jiwa). 9. Legal ethical context of psychiatric nursing care (keadaan-keadaan legal etika dalam keperawatan jiwa). 10. Implementing the nursing process : standards of care (penatalaksanaan proses keperawatan: dengan standar-standar perawatan). 11. Actualizing the Psychiatric Nursing Role : Professional Performance Standards (aktualisasi peran keperawatan jiwa: melalui penampilan standar-standar professional).

ASUHAN YANG KOMPETEN BAGI PERAWAT JIWA COMPETENT OF CARING 1. Pengkajian biopsikososial yang peka terhadap budaya. 2. Merancang dan implementasi rencana tindakan untuk kliendankeluarga. 3. Peran serta dalam pengelolaan kasus: mengorganisasikan, mengkaji, negosiasi, koordinasi pelayanan bagi individu dan keluarga. 4. Memberikan pedoman pelayanan bagi individu, keluarga, kelompok, untuk menggunakan sumber yang tersedia di komunitas kesehatan mental, termasuk pelayanan terkait, teknologi dan sistem sosial yang paling tepat.

5.Meningkatkan dan memelihara kesehatanmental serta mengatasi pengaruh penyakit mental melalui penyuluhan dan konseling.6.Memberikan askep pada penyakit fisik yang mengalami masalah psikologis dan penyakit jiwa dengan masalah fisik.7.Mengelola dan mengkoordinasi sistem pelayanan yang mengintegrasikan kebutuhan klien, keluarga, staf, dan pembuat kebijakan.

***********************