Kedokteran Keluarga

Febri Endra B.S, dr., M.Kes

1FK UMM-2013

Latar Belakang

• UU Kesehatan No 39 tahun 2009

Keadaan sehat, baik secara fisik, mental,

spritual maupun sosial yang memungkinkan

setiap orang untuk hidup produktif secara sosial

dan ekonomis

• SKN 2009

Prinsip Upaya Kesehatan Bekesinambungan

dan Paripurna

Pelayanan kesehatan Healthy life Style

2FK UMM-2013

Latar Belakang

• Menjadi fakultas terkemuka dalam penyelenggaraan pendidikan tinggi kedokteran yang berkeunggulan di bidang ilmu pengetahuan dan teknologi (IPTEK) berbasis pada bidang Kedokteran Umum, Keluarga dan Industri dan nilai-nilai Islam untuk meningkatkan daya saing bangsa

3FK UMM-2013

Latar Belakang

4FK UMM-2013

SKDI - 2012

• Menerapkan ilmu Biomedik, ilmu Humaniora, ilmu Kedokteran

Klinik, dan ilmu Kesehatan Masyarakat/ Kedokteran

Pencegahan/Kedokteran Komunitas yang terkini untuk

mengelola masalah kesehatan secara holistik dan

komprehensif.

• Melakukan prosedur penatalaksanaan yang holistik dan

komprehensif

• Melaksanakan pencegahan dan deteksi dini terjadinya

masalah kesehatan pada individu, keluarga dan masyarakat

• Melakukan penatalaksanaan masalah kesehatan individu,

keluarga dan masyarakat

5FK UMM-2013

PERFORMANCE DOCTOR (WHO)

The primary care provider knows the patients and understands their living situation, family,

community.

He or she can address the majority of the health problems presented, and when necessary, can coordinate care given by other members of the

health team

6FK UMM-2013

The Five Star Doctor

• CARE PROVIDER

• DECISION MAKER

• COMMUNICATOR

• COMMUNITY LEADER

• MANAGER

7FK UMM-2013

LIBERALISMedis klinis >

Sosio-psyco-

antropologi <

Non holistik

Ekspoitatif

Fragmentatif

Non advokatif

PENDEKATAN

PELAYANAN KESEHATAN DI

INDONESIA

DOKTER KELUARGA

Medis klinis >

Sosio psycoantropologi >

Gate keeper ( SKN)

Holistik (Dx,Intervension)

Komprehensif, Intergratif

Individu,Keluarga, Komunitas

Rasional ( Efektif, Murah, Bisa

Diterima)

Berkelanjutan (non

fragmentatif)

Advokasi

SOSIALISMedis klinis ><

Sosio- psyco-antropologi ><

Non holistik

Obscurantisme

Fragmentatif

Non advokatif

8FK UMM-2013

DOKTER KELUARGA

Olesen F

Sugito Wonodirekso

The American Academy of Family Physician

WONCA

Roebijoso

Dokter yang berprofesi khusus sebagai dokterpraktik umum yang menyelenggarakan pelayanan

kesehatan tingkat primer dengan menerapkanprinsip-prinsip kedokteran keluarga

9FK UMM-2013

PRINSIP PELAYANAN DOKTER KELUARGA

1. Memberikan layanan komprehensif denganpendekatan holistik

2. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang kontinyu mulai dari konsepsi sampai mati

3. Mengutamakan pencegahan (empat tingkat pencegahan)

4. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang koordinatif dan kolaboratif

10FK UMM-2013

5. Memberikan pelayanan kesehatan individual sebagai bagian integral dari keluarganya.

6. Mempertimbangkan keluarga, komunitas, masyarakat dan lingkungan tempat pasien berada.

7. Sadar etika, moral dan hukum.

8. Memberikan pelayanan kesehatan yang sadarbiaya dan sadar mutu

9. Menyelengarakan pelayanan kesehatan yang dapatdiaudit dan dipertanggungjawabkan

11FK UMM-2013

Kompetensi

1. Profesionalitas yang Luhur

2. Mawas Diri dan Pengembangan Diri

3. Komunikasi Efektif

4. Landasan Ilmiah Ilmu Kedokteran

5. Keterampilan Klinis

6. Pengelolaan Masalah Kesehatan

12FK UMM-2013

Tugas

1. Menyelenggarakan pelayanan kesehatanprimer secara paripurna menyuruh danbermutu, guna penapisan untuk pelayananspesialistik yang diperlukan.

2. Mendiagnosis secara cepat dan memberikanterapi secara cepat dan tepat.

3. Memberikan pelayanan kedokteran secaraaktif kepada pasien pada saat sehat dan sakit.

13FK UMM-2013

4. Memberikan pelayanan kedokteran kepadaindividu dan keluarganya.

5. Membina keluarga pasien untukberpartisipasi dalam upaya peningkatan tarafkesehatan, pencegahan penyakit, pengobatandan rehabilitasi

14FK UMM-2013

Performa Dokter KeluargaThe Five Star Doctor+

• CARE PROVIDER

• DECISION MAKER

• COMMUNICATOR

• COMMUNITY LEADER

• MANAGER

• SCIENTIST

15FK UMM-2013

CARE PROVIDER

• Menganggap pasien secara holistik sebagai bagian individu dan sebagai bagian integral dari keluarga dan masyarakat

• Memberikan pelayanan kesehatanberkualitas

• Pelayanan komprehensif, kontinyu(hubungan jangka panjang berdasarkan kepercayaan)

16FK UMM-2013

DECISION MAKER

• Mengambil keputusan medismempertimbangkan:

teknologi

etika

efektifitas biaya

17FK UMM-2013

COMMUNICATOR

• Mempromosikan gaya hidup sehat

• Memberikan penjelasan yang efektif

• Melakukan advokasi

• Memberdayakan individu dan kelompok

18

MENCIPTAKAN, MENINGKATKAN,

MELINDUNGI KESEHATAN

FK UMM-2013

COMMUNITY LEADER

• Setelah mendapat kepercayaanmenyelesaikan masalah kesehatanmasyarakat berkomunikasi dgnmassa

19FK UMM-2013

MANAGER

• Mengatur masalah kesehatan pasiendan masyarakat

• Mengorganisasikan kebutuhankesehatan pasien dan masyarakat

• Menggunakan data kesehatandengan tepat

20FK UMM-2013

SCIENTIST

• Mengembangkan kompetensi profesionalnya untuk kemajuan ilmu kedokteran dan kesehatan sertateknologi

21FK UMM-2013

Holistic Diagnosis(Multi Aspects & Multidisciplinary Approach)

• 1st aspect:

Chief complain, Fear, Wishes/hope, Health perception

• 2nd aspect:

Clinical Dx & Diff Dx

• 3rd aspect:

Health Behavior & Perception (internal & external factors)

• 4th aspect:

Family’s psychosocial & Economy problems, Occupational &

Environment factors (external risk factors/determinan factors)

• 5th aspect:

Social function scale (5)

22FK UMM-2013

23FK UMM-2013

Holistic

• Memandang manusia mahluk

biopsikososio-kultural pada ekosistemnya

• Mahluk biologis merupakan sistem

organ, terbentuk dari jaringan serta sel-sel

yang kompleks fungsionalnya

24FK UMM-2013

Holistic Diagnosis

Kegiatan analisis sistematis mengidentifikasi

dan menentukan dasar dan penyebab penyakit

(disease), luka(injury) serta kegawatan yang

diperoleh dari alasan kedatangan, keluhan

personal, riwayat penyakit pasien, pemeriksaan

fisik,hasil pemeriksaan penunjang, penilaian

risiko internal/individual dan eksternal dalam

kehidupan pasien serta keluarganya.

25FK UMM-2013

Holistic Diagnosis Comprehensive Treatment

Pelayanan kesehatan yg memperhatikan

pemeliharaan & peningkatan kesehatan

(promitive), pencegahan penyakit dan proteksi

khusus (preventive & specifik protection),

pencegahan kecacatan (disability limitation) dan

rehabilitasi setelah sakit (rehabilitation) dengan

memperhatikan kemampuan sosial serta sesuai

dengan mediko legal etika kedokteran

FK UMM-2013 26

Holistic Diagnosis Comprehensif Treatment

Dengan demikian, terapi holistik yang

benar harus mencakup lebih dari sekedar

kumpulan gejala yg ditangani

mempertimbangkan keberadaan manusia

secara UTUH, termasuk emosi, mental,

dan fisik (baik internal maupun eksternal)

dan lingkungan dimana mereka berada

27FK UMM-2013

Lingkungan

Perilaku/

Gaya hidup

Pelayanan

Kesehatan

Genetik

Sehat-Sakit

28FK UMM-2013

29

DIAGOSIS HOLISTIK

PENATALAKSANAAN KOMPREHENSIP

AMANAH UNDANG-UNDANGKEPUASAN PASIEN

DOKTER YANG KOMPETEN

FK UMM-2013