keputusan menteri kesehatan republik indonesia …ppid-dinkes.sumselprov.go.id/unggah/40452420-kmk...
TRANSCRIPT
KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
NOMOR HK.01.07/MENKES/701/2018
TENTANG
PENETAPAN INSTITUSI PENERIMA WAJIB LAPOR DAN
FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN PENGAMPU DAN SATELIT PROGRAM
TERAPI RUMATAN METADONA
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA,
Menimbang : a. bahwa untuk pelaksanaan wajib lapor pecandu narkotika
dan penyelenggaraan program terapi rumatan metadona
sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan, perlu
ditetapkan institusi penerima wajib lapor pecandu
narkotika dan fasilitas pelayanan kesehatan pengampu
dan satelit program terapi rumatan metadona yang
berbentuk pusat kesehatan masyarakat, rumah sakit,
klinik, dan/atau lembaga rehabilitasi medis;
b. bahwa terdapat penambahan beberapa fasilitas pelayanan
kesehatan dan lembaga rehabilitasi medis sesuai dengan
kebutuhan teknis pelaksanaan, sehingga Keputusan
Menteri Kesehatan Nomor HK.02.02/Menkes/615/2016
tentang Institusi Penerima Wajib Lapor dan Keputusan
Menteri Kesehatan Nomor 227/MENKES/SK/V1/2013
tentang Penetapan Rumah Sakit Pengampu dan Satelit
Program Terapi Rumatan Metadona perlu diganti;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a dan huruf b, perlu menetapkan Keputusan
Menteri Kesehatan tentang Penetapan Institusi Penerima
-2-
Wajib Lapor dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan Pengampu
dan Satelit Program Terapi Rumatan Metadona;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4431);
2. Undang-Undang Nomor 35 Tahun 2009 tentang Narkotika
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
143, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5062);
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
4. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah
Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5072);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 25 Tahun 2011 tentang
Pelaksanaan Wajib Lapor Pecandu Narkotika (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 46,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5211);
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
2415/Menkes/Per/XII/2011 tentang Rehabilitasi Medis
Pecandu, Penyalahguna, dan Korban Penyalahgunaan
Narkotika (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2011
Nomor 825);
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 57 Tahun 2013
tentang Pedoman Penyelenggaraan Program Terapi
Rumatan Metadona (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2013 Nomor 1103);
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 64 Tahun 2015
tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor
1508) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan
-3-
Menteri Kesehatan Nomor 30 Tahun 2018 tentang
Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 64
Tahun 2015 tentang Organisasi dan Tata Kerja
Kementerian Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2018 Nomor 945);
MEMUTUSKAN:
Menetapkan : KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN TENTANG PENETAPAN
INSTITUSI PENERIMA WAJIB LAPOR DAN FASILITAS
PELAYANAN KESEHATAN PENGAMPU DAN SATELIT
PROGRAM TERAPI RUMATAN METADONA.
KESATU : Daftar Institusi Penerima Wajib Lapor dan Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Pengampu dan Satelit Program Terapi Rumatan
Metadona beserta jenis layanan yang diberikan sebagaimana
tercantum dalam Lampiran yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dari Keputusan Menteri ini.
KEDUA : Institusi Penerima Wajib Lapor dan Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Pengampu dan Satelit Program Terapi Rumatan
Metadona sebagaimana dimaksud dalam Diktum KESATU
menyelenggarakan pelayanan rehabilitasi medis bagi pasien
wajib lapor pecandu narkotika dan/atau program terapi
rumatan metadona sesuai dengan tata cara sebagaimana
diatur dalam peraturan perundang-undangan.
KETIGA : Pembinaan dan pengawasan pelaksanaan Keputusan Menteri
ini dilaksanakan oleh Kementerian Kesehatan, dinas kesehatan
daerah provinsi, dan dinas kesehatan daerah kabupaten/kota
sesuai dengan kewenangannya masing-masing.
KEEMPAT : Pada saat Keputusan Menteri ini mulai berlaku:
a. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
HK.02.02/Menkes/615/2016 tentang Institusi Penerima
Wajib Lapor; dan
b. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
227/MENKES/SK/V1/2013 tentang Penetapan Rumah
Sakit Pengampu dan Satelit Program Terapi Rumatan
Metadona,
dicabut dan dinyatakan tidak berlaku.
-4-
KELIMA : Keputusan Menteri ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.
Ditetapkan di Jakarta
Pada tanggal 14 Desember 2018
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA,
ttd
NILA FARID MOELOEK
-5-
LAMPIRAN
PERATURAN MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
NOMOR TAHUN
TENTANG
PENETAPAN INSTITUSI PENERIMA
WAJIB LAPOR DAN FASILITAS
PELAYANAN KESEHATAN PENGAMPU
DAN SATELIT PROGRAM TERAPI
RUMATAN METADONA
DAFTAR INSTITUSI PENERIMA WAJIB LAPOR DAN FASILITAS PELAYANAN
KESEHATAN PENGAMPU DAN SATELIT PROGRAM TERAPI RUMATAN
METADONA
Provinsi No IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
1. Aceh 1 RSUD Teuku Umar √ √ x x
2 RSUD Kab. Simeuleu √ √ x x
3 RSUD Kab. Pidie √ √ x x
4 RSUD Kab. Aceh Tamiang √ √ x x
5 RSUD Jantho √ √ x x
6 RSUD Dr. H. Yuliddin Away
√ √ x x
7 RSUD Dr. Fauziah √ √ x x
8 RSUD Datu Beru √ √ x x
9 RSUD Cut Nyak Dien √ √ x x
10 RSUD Cut Meutia √ √ x x
11 RSJ Provinsi Aceh √ √ x x
12 RS Bhayangkara Tk. IV Aceh
√ √ x x
13 Puskesmas Ulee Kareng √ x x x
14 Puskesmas Tanah Jamboh Aye
√ x x x
15 Puskesmas Syamtalira Bayu
√ x x x
16 Puskesmas Syamtalira Aron
√ x x x
-6-
Provinsi No IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
17 Puskesmas Singkil Utara √ x x x
18 Puskesmas Singkil √ √ x x
19 Puskesmas Simpang Ulim √ x x x
20 Puskesmas Simpang Tiga √ x x x
21 Puskesmas Simpang Kanan
√ √ x x
22 Puskesmas Pulau Banyak √ √ x x
23 Puskesmas Peureumeu √ x x x
24 Puskesmas Peureulak Timur
√ x x x
25 Puskesmas Peureulak √ x x x
26 Puskesmas Pante Raya √ x x x
27 Puskesmas Nisam √ x x x
28 Puskesmas Mutiara √ x x x
29 Puskesmas Muara Dua √ x x x
30 Puskesmas Meureudu √ x x x
31 Puskesmas Meureubo √ x x x
32 Puskesmas Langsa Baro √ x x x
33 Puskesmas Langsa Barat (Seuriget)
√ x x x
34 Puskesmas Labuhan Haji √ x x x
35 Puskesmas Kuta Tinggi √ x x x
36 Puskesmas Kuta Malaka √ x x x
37 Puskesmas Kuta Baro √ x x x
38 Puskesmas Kuala √ x x x
39 Puskesmas Kota Sigli √ x x x
40 Puskesmas Kota K. Simpang
√ x x x
41 Puskesmas Kota Juang √ x x x
42 Puskesmas Kota Alam √ x x x
43 Puskesmas Kopelma √ x x x
44 Puskesmas Johan Pahlawan I
√ x x x
45 Puskesmas Jeulingke √ x x x
-7-
Provinsi No IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
46 Puskesmas Indrapuri √ x x x
47 Puskesmas Idi Rayeuk √ x x x
48 Puskesmas Gunung Meriah
√ x x x
49 Puskesmas Dewantara √ x x x
50 Puskesmas Danau Paris √ x x x
51 Puskesmas Cot Seumeureng
√ x x x
52 Puskesmas Blangkejeren √ x x x
53 Puskesmas Bebesen √ x x x
54 Puskesmas Bandar Pusaka
√ x x x
55 Puskesmas Bandar Baru √ x x x
56 Puskesmas Bandar √ x x x
57 Puskesmas Banda Raya √ x x x
58 Puskesmas Baiturrahman √ x x x
59 Puskesmas Alue Sungai Pinang
√ x x x
60 Kllinik Pratama BNNK Bireuen
√ x x x
61 Klinik Pratama BNNP Aceh
√ x x x
62 Klinik Pratama BNNK Sabang
√ x x x
63 Klinik Pratama BNNK Pidie Jaya
√ x x x
64 Klinik Pratama BNNK Pidie
√ x x x
65 Klinik Pratama BNNK Lhokseumawe
√ x x x
66 Klinik Pratama BNNK Langsa
√ x x x
67 Klinik Pratama BNNK Gayo Lues
√ x x x
68 Klinik Pratama BNNK Aceh Tamiang
√ x x x
69 Klinik Pratama BNNK Aceh Selatan
√ x x x
70 Klinik Biddokes Polda Aceh
√ x x x
2. Sumatera Utara
71 RSUP H. Adam Malik √ x √ x
72 RSUD. Dr. Djasamen Saragih
√ x x √
-8-
Provinsi No IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
73 RSUD Dr. Pirngadi Medan √ x x x
74 RSU Bina Kasih Medan √ √ x x
75 RSJ Medan √ √ x x
76 RS Bhayangkara Tk. III Tebing Tinggi
√ √ x x
77 RS Bhayangkara Tk. II Medan
√ √ x x
78 Puskesmas. Paya Lombang
√ x x x
79 Puskesmas Tanjung Morawa
√ x x √
80 Puskesmas Stabat √ x x x
81 Puskesmas Kesatria, Kota Pematang Siantar
√ x x x
82 Puskesmas Bromo √ x x x
83 Loka Rehabilitasi Deli Serdang
√ x x x
84 Klinik Pratama BNNP Sumatera Utara
√ x x x
85 Klinik Pratama BNNK Tebing Tinggi
√ x x x
86 Klinik Pratama BNNK Tapanuli Selatan
√ x x x
87 Klinik Pratama BNNK Tanjung Balai
√ x x x
88 Klinik Pratama BNNK Serdang Bedagai
√ x x x
89 Klinik Pratama BNNK Pematangsiantar
√ x x x
90 Klinik Pratama BNNK Mandailing Natal
√ x x x
91 Klinik Pratama BNNK Langkat
√ x x x
92 Klinik Pratama BNNK Karo
√ x x x
93 Klinik Pratama BNNK Gunung Sitoli
√ x x x
94 Klinik Pratama BNNK Deli Serdang
√ x x x
95 Klinik Pratama BNNK Binjai
√ x x x
96 Klinik Pratama BNNK Asahan
√ x x x
97 Klinik Pratama Berkah BNNK Labuhanbatu Utara
√ x x x
98 Klinik Biddokkes Polda Sumatera Utara
√ x x x
-9-
Provinsi No IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
3. Riau 99 RSUD Purihusada Tembilahan
√ x x x
100 RSUD Petala Bumi √ x √ x
101 RSUD Dumai √ x x x
102 RSJ Tampan √ √ x x
103 RS Bhayangkara Tk.IV Dumai
√ √ x x
104 RS Bhayangkara Tk. III Pekanbaru
√ √ x x
105 Puskesmas Perawang √ √ x x
106 Klinik Pratama Lapas Kelas IIA Pekanbaru
√ x x x
107 Klinik Pratama BNNP Riau
√ x x x
108 Klinik Pratama BNNK Pelalawan
√ x x x
109 Klinik Pratama BNNK Pekanbaru
√ x x x
110 Klinik Pratama BNNK Kuantan Singingi
√ x x x
111 Klinik Pratama BNNK Dumai
√ x x x
112 Klinik Biddokes Polda Riau
√ x x x
4. Kepulauan Riau
113 RSUD Embung Fatimah √ x √ x
114 RS Bhayangkara Tk IV Kepulauan Riau
√ √ x x
115 Klinik Pratama Loka Rehabilitasi Batam
√ x x x
116 Klinik Pratama BNNP Kepulauan Riau
√ x x x
117 Klinik Pratama BNNK Tanjung Pinang
√ x x x
118 Klinik Pratama BNNK Batam
√ x x x
119 Klinik Biddokes Polda Kepulauan Riau
√ x x x
5. Jambi 120 RSUD Sultan Thaha √ x x x
121 RSUD Rd. Mattaher Provinsi Jambi
√ x x x
122 RSUD Kolonel Abundjani √ √ x x
123 RSUD KH Daud Arief √ x x x
124 RSUD Hamba Muara Bulian
√ x x x
-10-
Provinsi No IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
125 RSUD H. Hanafie √ x x x
126 RSUD H. A. Manap √ √ x x
127 RSJD Provinsi Jambi √ √ √ x
128 RS Bhayangkara Tk. III Jambi
√ √ x x
129 Puskesmas Tanjung Pinang
√ x x x
130 Puskesmas Tanah Tumbuh
√ x x x
131 Puskesmas Sungai Bengkal
√ x x x
132 Puskesmas Sukarejo √ x x x
133 Puskesmas Suban √ x x x
134 Puskesmas Rimbo Bujang II
√ x x x
135 Puskesmas Putri Ayu √ x x x
136 Puskesmas Pulau Temiang
√ x x x
137 Puskesmas Pijoan Baru √ x x x
138 Puskesmas Perawatan Merlung
√ x x x
139 Puskesmas Penerokan √ x x x
140 Puskesmas Pelabuhan Dagang
√ x x x
141 Puskesmas Muara Bungo √ x x x
142 Puskesmas Kumun √ x x x
143 Puskesmas II Kuala Tungkal
√ x x x
144 Puskesmas I Kuala Tungkal
√ x x x
145 Puskesmas Bangko √ x x x
146 Klinik Pratama BNNK Tanjung Jabung Timur
√ x x x
147 Klinik Pratama BNNK Jambi
√ x x x
148 Klinik BNNP Jambi √ x x x
149 Klinik BNNK Batang Hari √ x x x
150 Klinik Biddokes Polda Jambi
√ x x x
6. Sumatera Barat
151 RSUP M. Djamil √ x √ x
-11-
Provinsi No IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
152 RSUD Solok √ x x x
153 RSUD Pariaman √ x x x
154 RSUD Dr. Achmad Mochtar
√ x x x
155 RSUD Arosuka √ x x x
156 RSJ HB Saanin √ √ x x
157 RS Bhayangkara Tk IV Padang
√ √ x x
158 Puskesmas Tanjung Pati √ x x x
159 Puskesmas Tanjung Paku √ x x x
160 Puskesmas Singkarak √ x x x
161 Puskesmas Seberang Padang
√ x x x
162 Puskesmas Perkotaan Rasimah Ahmad
√ x x x
163 Puskesmas Payolansek √ x x x
164 Puskesmas Naras √ x x x
165 Puskesmas Muara Panas √ x x x
166 Puskesmas Muara Labuh √ x x x
167 Puskesmas Lubuk Sikaping
√ x x x
168 Puskesmas Lubuk Alung √ x x x
169 Puskesmas Limo Kaum √ x x x
170 Puskesmas KTK √ x x x
171 Puskesmas Koto Baru √ x x x
172 Puskesmas Kinali √ x x x
173 Puskesmas Kebun Sikolos √ x x x
174 Puskesmas Kampung Teleng
√ x x x
175 Puskesmas Guguk Panjang
√ x x x
176 Puskesmas Biaro √ x x x
177 Puskesmas Andalas √ x x x
178 Puskesmas Alahan Panjang
√ x x x
179 Klinik Pratama BNNP Sumatera Barat
√ x x x
-12-
Provinsi No IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
180 Klinik IPWL BNNK Payakumbuh
√ x x x
181 Klinik Biddokes Polda Sumatera Barat
√ x x x
7. Sumatera Selatan
182 RSUP M. Hoesin Palembang
√ x x x
183 RSUD Banyu Lancir √ x x x
184 RS Dr. Ernaldi Bahar √ √ √ x
185 RS Bhayangkara TK III Palembang
√ √ x x
186 Puskesmas Tebing Bulang √ x x x
187 Puskesmas Tanjung Sakti Pumu
√ x x x
188 Puskesmas Tanjung Ramah
√ x x x
189 Puskesmas Tanjung Raja √ x x x
190 Puskesmas Tanjung Batu √ x x x
191 Puskesmas Tanjung Agung
√ x x x
192 Puskesmas Taba Lubuk Linggau I
√ x x x
193 Puskesmas Sukajadi √ x x x
194 Puskesmas SP Padang √ x x x
195 Puskesmas Simpang Periuk
√ x x x
196 Puskesmas Sidorejo √ x x x
197 Puskesmas Saung Naga √ x x x
198 Puskesmas Rawabening √ x x x
199 Puskesmas Purwodadi √ x x x
200 Puskesmas Pseksu √ x x x
201 Puskesmas Prumnas √ x x x
202 Puskesmas Prabumulih Timur
√ x x √
203 Puskesmas Pendopo √ x x x
204 Puskesmas Pasar √ x x x
205 Puskesmas Pangpangan √ x x x
206 Puskesmas Pagar Agung √ x x x
207 Puskesmas Padang Tepong
√ x x x
-13-
Provinsi No IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
208 Puskesmas Nibung √ x x x
209 Puskesmas Muara Rumpit √ x x x
210 Puskesmas Muara Pinang √ x x x
211 Puskesmas Muara Lakitan √ x x x
212 Puskesmas Muara Kelingi √ x x x
213 Puskesmas Muara Dua √ x x x
214 Puskesmas Muara Beliti √ x x x
215 Puskesmas Martapura √ x x x
216 Puskesmas Makarti Jaya √ x x x
217 Puskesmas Lesung Batu √ x x x
218 Puskesmas Kutaraya √ x x x
219 Puskesmas Kisam Tinggi √ x x x
220 Puskesmas Kertapati √ x x x
221 Puskesmas Kenten Laut √ x x x
222 Puskesmas Karang Jaya √ x x x
223 Puskesmas Jejawi √ x x x
224 Puskesmas Jarai √ x x x
225 Puskesmas Indralaya √ x x x
226 Puskesmas Gunung Megang
√ x x x
227 Puskesmas Citra Medika √ x x x
228 Puskesmas Bumi Agung √ x x x
229 Puskesmas Boom Baru Palembang
√ x x x
230 Puskesmas Boay Pemaca √ x x x
231 Puskesmas Bingin Teluk √ x x x
232 Puskesmas Batu Mata II √ x x x
233 Puskesmas Banding √ x x x
234 Puskesmas Bandar Jaya √ x x x
235 Puskesmas Bandar √ x x x
236 Puskesmas Air Itam Pali √ x x x
-14-
Provinsi No IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
237 Klinik Pratama Sebiduk Semare BNNK Lubuk Linggau
√ x x x
238 Klinik Pratama Praja Nugraha BNN Kota Prabumulih
√ x x x
239 Klinik Pratama Lapas Perempuan Kelas IIA Palembang
√ x x x
240 Klinik Pratama BNNP Sumatera Selatan
√ x x x
241 Klinik Pratama “Abdi Karya” BNN Kota Pagar Alam
√ x x x
242 Klinik Pratama Saling Keruani Sangi Kerawati BNNK Empat Lawang
√ x x x
243 Klinik Biddokes Polda Sumatera Selatan
√ x x x
8. Lampung 244 RSUD Zainal Abidin Pagar Alam
√ x x x
245 Rumah Sakit TK. IV 02.07.4
√ x x x
246 RSUD Sukadana √ x x x
247 RSUD Pringsewu √ x x x
248 RSUD Pesawaran √ x x x
249 RSUD Menggala √ x x x
250 RSUD Mayjend HM. Ryacudu
√ x x x
251 RSUD Liwa √ x x x
252 RSUD Kota Agung √ x x x
253 RSUD Dr. H. Abdoel Moeloek
√ x x x
254 RSUD Dr. Bob Bazar, SKM
√ x x x
255 RSUD Dr. A. Dadi Tjokrodipo
√ x x x
256 RSUD Demang Sepulau Raya
√ x x x
257 RSUD Ahmad Yani √ x x x
258 RSU Alimuddin Umar Uwa
√ x x x
259 RS Jiwa Provinsi Lampung
√ √ √ x
260 RS Bhayangkara Tk IV Lampung
√ √ x x
-15-
Provinsi No. IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
261 Puskesmas Way Jepara √ x x x
262 Puskesmas Tegineneng √ x x x
263 Puskesmas Tambah Subur
√ x x x
264 Puskesmas Surabaya √ x x x
265 Puskesmas Sumbersari √ √ x x
266 Puskesmas Sukoharjo √ x x x
267 Puskesmas Sukaraja √ x x x
268 Puskesmas Sukajaya √ x x x
269 Puskesmas Sidomulyo √ x x x
270 Puskesmas Rumbia √ x x x
271 Puskesmas Rajabasa Indah
√ x x x
272 Puskesmas Purbolinggo √ x x x
273 Puskesmas Pulau Pisang √ x x x
274 Puskesmas Pringsewu √ x x x
275 Puskesmas Penawar Jaya √ x x x
276 Puskesmas Panaragan Jaya
√ x x x
277 Puskesmas Metro √ x x x
278 Puskesmas Menggala √ x x x
279 Puskesmas Kotabumi II √ x x x
280 Puskesmas Kota Agung √ x x x
281 Puskesmas Ketapang √ x x x
282 Puskesmas Kedaton √ x x x
283 Puskesmas Karya Penggawa
√ x x x
284 Puskesmas Karta Raharja √ x x x
285 Puskesmas Kampung Sawah
√ x x x
286 Puskesmas Kalirejo √ x x x
287 Puskesmas Kalianda √ x x x
288 Puskesmas Iringmulyo √ x x x
289 Puskesmas Gunung Sugih √ x x x
-16-
Provinsi No IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
290 Puskesmas Gedong Tataan
√ x x x
291 Puskesmas Ganjaragung √ x x x
292 Puskesmas Gading Rejo √ x x x
293 Puskesmas Daya Murni √ x x x
294 Puskesmas Blambangan Umpu
√ x x x
295 Puskesmas Batu Brak √ x x x
296 Puskesmas Banyumas √ x x x
297 Puskesmas Banjar Sari √ x x x
298 Puskesmas Bandar Agung √ x x x
299 Puskesmas Ambarawa √ x x x
300 Puskesmas Air Hitam √ x x x
301 Loka Rehabilitasi Kalianda
√ x x x
302 Lembaga Rehabilitasi Pecandu Narkoba BNNP Lampung
√ x x x
303 Klinik Pratama BNNK Metro
√ x x x
304 Klinik IPWL BNNK Lampung Selatan
√ x x x
9. Bengkulu 305 RSUD Rejang Lebong √ x x x
306 RSUD Mukomuko √ x x x
307 RSUD M. Yunus Kota Bengkulu
√ x x x
308 RSUD Hasanuddin Damrah Manna
√ x x x
309 RSUD Arga Makmur √ x x x
310 RSKJ Bengkulu √ √ x x
311 RS Rafflesia Kota Bengkulu
√ x x x
312 RS Bhayangkara Tk III Bengkulu
√ √ x x
313 Klinik Pratama BNNP Bengkulu
√ x x x
314 Klinik Biddokkes Polda Bengkulu
√ x x x
10. Bangka Belitung
315 RSUD Toboali √ x x x
316 RSUD Sejiran Setason √ x x x
-17-
Provinsi No IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
317 RSUD Marsidi Judono √ x x x
318 RSUD Depati Hamzah √ x x x
319 RSUD Belitung Timur √ x x x
320 RSUD Bangka Tengah √ x x x
321 RSJ Sungai Liat √ √ x x
322 Puskesmas Toboali √ x x x
323 Puskesmas Tiram √ x x x
324 Puskesmas Tempilang √ x x x
325 Puskesmas Tanjung Labu √ x x x
326 Puskesmas Sungaiselan √ x x x
327 Puskesmas Sungailiat √ x x x
328 Puskesmas Simpang Rusa √ x x x
329 Puskesmas Simpang Rimba
√ x x x
330 Puskesmas Sijuk √ x x x
331 Puskesmas Selat Nasik √ x x x
332 Puskesmas Sekar Biru √ x x x
333 Puskesmas Petaling √ x x x
334 Puskesmas Penagan √ x x x
335 Puskesmas Pemali √ x x x
336 Puskesmas Mentok √ x x x
337 Puskesmas Melintang √ x x x
338 Puskesmas Manggar √ x x x
339 Puskesmas Lubuk Besar √ x x x
340 Puskesmas Kenanga √ x x x
341 Puskesmas Kelapa √ x x x
342 Puskesmas Gantung √ x x x
343 Puskesmas Belinyu √ x x x
344 Puskesmas Baturusa √ x x x
345 Puskesmas Batu Betumpang
√ x x x
346 Puskesmas Bakam √ x x x
-18-
Provinsi No IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
347 Puskesmas Badau √ x x x
348 Puskesmas Air Itam √ x x x
349 Klinik Pratama BNNK Belitung
√ x x x
350 Klinik Pratama BNNK Bangka
√ x x x
351 Klinik Pratama Anugrah BNNK Bangka Selatan
√ x x x
352 Klinik IPWL BNNP Kep. Bangka Belitung
√ x x x
353 Klinik IPWL BNNK Pangkal Pinang
√ x x x
354 Klinik Biddokes Polda Bangka Belitung
√ x x x
11. Banten 355 RSUD Tangerang √ x x x
356 RSUD Dr. Drajat Prawiranegara Serang
√ x x √
357 Puskesmas Cibodasari Banten
√ x x √
358 Puskesmas Jalan Emas √ x x √
359 Puskesmas Curug √ x x x
360 Puskesmas Ciputat √ x x √
361 Puskesmas Cipondoh √ x x √
362 Klinik Pratama BNNP Banten
√ x x x
363 Klinik Pratama BNNK Tangerang Selatan
√ x x x
364 Klinik Biddokes Polda Banten
√ x x x
12. DKI Jakarta
365 RSUPN Cipto Mangunkusumo
√ x x x
366 RSUP Fatmawati √ √ √ x
367 RSUD Kemayoran √ x x √
368 RSU Pengayoman √ x x x
369 RSKO Jakarta √ √ √ x
370 RSKD Duren Sawit √ √ x x
371 RSJ Soeharto Heerdjan √ √ x x
372 RS Bhayangkara Tk. IV Sespimma
√ √ x x
373 RS Bhayangkara Tk. I R. Said Sukanto
√ √ x x
-19-
Provinsi No IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
374 Puskesmas Tebet √ x x √
375 Puskesmas Tanjung Priok √ x x √
376 Puskesmas Tanah Abang √ x x x
377 Puskesmas Tambora √ x x √
378 Puskesmas Senen √ x x √
379 Puskesmas Penjaringan √ x x x
380 Puskesmas Palmerah √ x x x
381 Puskesmas Kramat Jati √ x x √
382 Puskesmas Koja √ x x √
383 Puskesmas Kepulauan Seribu Selatan
√ x x x
384 Puskesmas Kemayoran √ x x x
385 Puskesmas Jatinegara √ x x √
386 Puskesmas Grogol Petamburan
√ x x √
387 Puskesmas Gambir √ x x √
388 Puskesmas Duren Sawit √ x x x
389 Puskesmas Cilandak √ x x x
390 Puskesmas Cengkareng √ x x √
391 Puskemas Johar Baru √ x x √
392 Klinik Utama BNN Swastinara
√ x x x
393 Klinik Satkes Pusdokkes Polri
√ x x x
394 Klinik Pratama Rutan Kelas II A Jakarta Timur
√ x x √
395 Klinik Pratama Rutan Kelas I Jakarta Pusat
√ x x √
396 Klinik Pratama Rutan Kelas I Cipinang
√ x x x
397 Klinik Pratama Lapas Narkotika Kelas IIA Jakarta
√ x x √
398 Klinik Pratama Lapas Kelas IIA Salemba
√ x x x
399 Klinik Pratama BNNP DKI Jakarta
√ x x x
400 Klinik Pratama BNNK Jakarta Utara
√ x x x
-20-
Provinsi No IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
401 Klinik Pratama BNNK Jakarta Timur
√ x x x
402 Klinik Biddokes Polda Metro Jaya
√ x x x
403 Klinik Badan Narkotika Nasional
√ x x x
404 Klilnik Pratama Lapas Kelas I Cipinang
√ x x √
13. Jawa Barat
405 RSUP Hasan Sadikin √ √ √ x
406 RSUD Tasikmalaya √ x x √
407 RSUD Syamsudin Sukabumi
√ x x √
408 RSUD Kota Bekasi √ x x √
409 RSUD Kelas B Cianjur √ x x x
410 RSUD Kab. Karawang √ x x √
411 RSUD Kab. Bekasi x x x √
412 RSUD Gunung Jati Cirebon
√ x x √
413 RSJD Provinsi Jawa Barat √ √ x x
414 RSJ Marzoeki Mahdi Bogor
√ √ x x
415 RS Tentara IV Guntur Garut
x x x √
416 RS Bhayangkara Tk.II Sartika Asih Bandung
√ √ x x
417 RS Bhayangkara Tk. III Indramayu
√ √ x x
418 RS Bhayangkara Tk. III Brimob Polri
√ √ x x
419 RS Bhayangkara Tk IV Bogor
√ √ x x
420 RS Bhayangkara Tk III Setukpa Sukabumi
√ √ x x
421 Puskesmas Sukmajaya Depok
√ x x √
422 Puskesmas Sukarahayu Subang
√ x x √
423 Puskesmas Sukabumi √ x x √
424 Puskesmas Sarijadi √ x x x
425 Puskesmas Salam √ x x x
426 Puskesmas Pondok Gede √ x x √
427 Puskesmas Plumbon x x x √
-21-
Provinsi No IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
428 Puskesmas Muka √ x x x
429 Puskesmas Kedung Badak √ x x √
430 Puskesmas Garuda √ x x x
431 Puskesmas Bogor Timur √ x x √
432 Klinik Pratama Tegar Beriman BNNK Bogor
√ x x x
433 Klinik Pratama Rutan Kelas I Bandung
√ x x x
434 Klinik Pratama Rehabilitasi BNNK Tasikmalaya
√ x x x
435 Klinik Pratama BNNP Jawa Barat
√ x x x
436 Klinik Pratama BNNK Garut
√ x x x
437 Klinik Pratama BNNK Depok
√ x x x
438 Klinik Pratama BNNK Cirebon
√ x x x
439 Klinik Biddokes Polda Jawa Barat
√ x x x
440 Balai Besar Rehabilitasi BNN Lido
√ √ x x
14. Jawa Tengah
441 RSUP Dr. Kariadi √ x √ x
442 RSUD RA Kartini Jepara √ x x x
443 RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo
√ x x √
444 RSUD Kraton √ x x x
445 RSUD Kabupaten Sukoharjo
√ x x x
446 RSUD Dr.H. Soewondo √ x x x
447 RSUD Dr. Soediran Mangun Sumarso
√ x x x
448 RSUD Dr. Muwardi Solo √ x √ x
449 RSUD Banyumas √ x x x
450 RSJD Surakarta √ √ x x
451 RSJD Dr. RM. Soejarwadi √ √ x x
452 RSJD Dr. Amino Gondohusodo Semarang
√ √ x x
453 RSJ Prof. Dr. Soeroyo √ √ x x
454 RS. H.A. Djunaid √ x x x
-22-
Provinsi No. IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
455 RS Bhayangkara Tk IV Akpol Semarang
√ √ x x
456 RS Bhayangkara Tk II, Semarang
√ √ x x
457 Puskesmas Sidorejo Lor √ x x √
458 Puskesmas Poncol Semarang
√ x x √
459 Puskesmas Parakan √ x x √
460 Puskesmas Manahan √ x x √
461 Puskesmas Cilacap Selatan
√ x x x
462 Klinik Pratama Enggal Waras BNNP Jawa Tengah
√ x x x
463 Klinik Pratama BNNK Temanggung
√ x x x
464 Klinik Pratama BNNK Batang
√ x x x
465 Klinik Biddokkes Polda Jawa Tengah
√ x x x
15. Daerah Istimewa Yogyakarta
466 RSUP Dr. Sardjito √ x √ x
467 RSUD Kota Yogyakarta √ x x x
468 RSJ Ghrasia √ √ x √
469 RS Bhayangkara Tk. IV DIY
√ √ x x
470 Puskesmas Umbul Harjo I √ x x √
471 Puskesmas Gedong Tengen
√ x x √
472 Puskesmas Banguntapan II
√ x x √
473 Klinik Pratama Seger Waras BNNP DIY
√ x x x
474 Klinik Biddokes Polda DIY √ x x x
16. Jawa Timur
475 RSUD Sidoarjo √ x x x
476 RSUD Nganjuk √ x x x
477 RSUD Genteng Banyuwangi
x x x √
478 RSUD Gambiran Kediri √ x x x
479 RSUD Dr. Syaiful Anwar Malang
√ x √ x
480 RSUD Dr. Soetomo √ x √ x
481 RSUD Dr. Soeroto √ x x x
-23-
Provinsi No IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
482 RSUD Dr. Soedono √ x √ x
483 RSUD Dr. Soebandi √ x x x
484 RSUD Dr. Mohamad Saleh √ x x x
485 RSUD Blambangan √ x x x
486 RSUD Bhakti Dharma Husada
√ x x x
487 RSU Haji Surabaya √ x x x
488 RSJ Menur √ √ x √
489 RSJ Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang
√ √ x x
490 RS. Bhayangkara Tk. II Surabaya
√ √ x x
491 RS Bhayangkara Tk.III Bondowoso
√ √ x x
492 RS Bhayangkara Tk. IV Pusdik Brimob Watukosek
√ √ x x
493 RS Bhayangkara Tk IV Moh. Dahlan
√ √ x x
494 RS Bhayangkara Tk IV Hasta Brata
√ √ x x
495 RS Bhayangkara Tk IV Bojonegoro
√ √ x x
496 RS Bhayangkara Tk III Tulung Agung
√ √ x x
497 RS Bhayangkara Tk III Pusdik Gasum Porong
√ √ x x
498 RS Bhayangkara Tk III Nganjuk
√ √ x x
499 RS Bhayangkara Tk III Lumajang
√ √ x x
500 RS Bhayangkara Tk II Kediri
√ √ x x
501 Puskesmas Manukan Kulon
√ x x √
502 Puskesmas Kendal Sari √ x x √
503 Puskesmas Jagir √ x x √
504 Puskesmas Gondanglegi √ x x √
505 Puskesmas Batu √ x x x
506 Puskesmas Bangil √ x x √
507 Klinik Utama BNNP Jawa Timur
√ x x x
-24-
Provinsi No IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
508 Klinik Pratama Rehabilitasi Tunas Asih BNNK Tulung Agung
√ x x x
509 Klinik Pratama Harapan Sehat BNNK Trenggalek
√ x x x
510 Klinik Pratama BNNK Sumenep
√ x x x
511 Klinik Pratama BNNK Sidoarjo
√ x x x
512 Klinik Pratama BNNK Nganjuk
√ x x x
513 Klinik Pratama BNNK Lumajang
√ x x x
514 Klinik Pratama BNNK Kediri
√ x x x
515 Klinik Pratama BNNK Gresik
√ x x x
516 Klinik Pratama BNNK Blitar
√ x x x
517 Klinik Pratama BNNK Batu
√ x x x
518 Klinik Pratama BNN Kota Malang
√ x x x
519 Klinik Pratama BNN Kab. Malang
√ x x x
520 Klinik Biddokkes Polda Jawa Timur
√ x x x
17. Bali 521 RSUP Sanglah √ x √ x
522 RSJ Provinsi Bali √ √ x x
523 RS Bhayangkara Tk. III Denpasar
√ √ x x
524 Puskesmas Ubud II √ x x √
525 Puskesmas Ubud I √ x x x
526 Puskesmas Tabanan III √ x x √
527 Puskesmas Kuta I √ x x √
528 Puskesmas Abiansemal I √ x x √
529 Klinik Pratama Lapas Kelas IIA Denpasar
√ x x √
530 Klinik Pratama BNNP Bali √ x x x
531 Klinik Pratama BNNK Gianyar
√ x x x
532 Klinik Pratama BNNK Badung
√ x x x
533 Klinik Biddokkes Polda Bali
√ x x x
-25-
Provinsi No IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
18. Nusa Tenggara Barat
534 RSUD Sumbawa √ x x x
535 RSUD Sondosia √ x x x
536 RSUD H.L. Abdul Kadir Manambai
√ √ x x
537 RSUD DR. R. Soedjono Selong
√ x x x
538 RSUD Asy-Syifa √ x x x
539 RSJ Mutiara Sukma √ √ x x
540 RS Bhayangkara Tk III Mataram
√ √ x x
541 Klinik Pratama BNNP Nusantara Tenggara Barat
√ x x x
542 Klinik Pratama BNNK Sumbawa Barat
√ x x x
543 Klinik Pratama BNNK Mataram
√ x x x
544 Klinik Biddokkes Polda Nusa Tenggara Barat
√ x x x
19. Nusa Tenggara Timur
545 RSUD Umbu Rara Meha Waingapu
√ x x x
546 RSUD TC. Hillers Maumere
√ x x x
547 RSUD Soe √ x x x
548 RSUD S.K. Lerik √ x x x
549 RSUD Prof. Dr. W.Z. Johannes
√ x x x
550 RSUD Naibonat √ x x x
551 RSUD Kefamenanu √ x x x
552 RSUD Kalabahi √ x x x
553 RSUD Ende √ x x x
554 RSUD Dr. Ben Mboi Ruteng
√ x x x
555 RSUD Ba'a √ x x x
556 RSUD Atambua √ x x x
557 RST Wirasakti Kupang √ x x x
558 RS Lanud Eltari Kupang √ x x x
559 RS Bhayangkara Tk III Kupang
√ √ x x
560 Puskesmas Umanen √ x x x
-26-
Provinsi No IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
561 Puskesmas Sikumana √ x x x
562 Puskesmas Oebobo √ x x x
563 Puskesmas Laboan Bajo √ x x x
564 Puskesmas Kupang Kota √ x x x
565 Klinik Pratama BNNP Nusa Tenggara Timur
√ x x x
566 Klinik Pratama BNNK Kupang
√ x x x
567 Klinik BNNK Rote Ndao √ x x x
568 Klinik BNNK Belu √ x x x
569 Klinik Biddokkes Polda Nusa Tenggara Timur
√ x x x
20. Kalimantan Barat
570 RSUD Abdul Azis Singkawang
√ x x √
571 RSUD Dr. Soedarso Pontianak
√ √ √ x
572 RSJD Sungai Bangkong √ √ x √
573 RSJ Provinsi Kalimantan Barat Kota Singkawang
√ √ x x
574 RS Bhayangkara Tk III Pontianak
√ √ x x
575 Puskesmas Tanjung Sekayam
√ x x x
576 Puskesmas Sungai Ayak √ x x x
577 Puskesmas Sosok √ x x x
578 Puskesmas Singkawang Tengah
√ x x x
579 Puskesmas Sanggau √ x x x
580 Puskesmas Lumar √ x x x
581 Puskesmas Dara Juanti √ x x x
582 Klinik Sehat BNNK Sanggau
√ x x x
583 Klinik Pratama Sehati BNNK Mempawah
√ x x x
584 Klinik Pratama Sehat Sejati BNNK Pontianak
√ x x x
585 Klinik Pratama Pulih Abadi BNN Prov. Kalimantan Barat
√ x x x
586 Klinik Pratama Mulia BNNK Sintang
√ x x x
587 Klinik Pratama BNNK Singkawang
√ x x x
-27-
Provinsi No. IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
588 Klinik Pratama Bina Pulih BNNK Kubu Raya
√ x x x
589 Klinik Pratam Seballo BNNK Bengkayang
√ x x x
590 Klinik Biddokkes Polda Kalimantan Barat
√ x x x
21. Kalimantan Tengah
591 RSJ Kalawa Atei √ √ x x
592 RS Bhayangkara Tk. IV Palangkaraya
√ √ x x
593 Klinik Biddokes Polda Kalimantan Tengah
√ x x x
594 Kliniik Pratama Uras Barigas BNNP Kalimantan Tengah
√ x x x
22. Kalimantan Selatan
595 RSUD Ulin Banjarmasin √ x x x
596 RSUD Ratu Zalecha Martapura
√ x x x
597 RSUD Pambalah Batung Amuntai
√ x x x
598 RSUD H. Boejasin Pelaihari
√ x x x
599 RSUD H. Badaruddin Tanjung
√ x x x
600 RSUD Dr. H.M. Ansari Saleh
√ x x x
601 RSUD Banjarbaru √ x x x
602 RSJ Sambang Lihum √ √ x x
603 RS Bhayangkara Tk. III Banjarmasin
√ √ x x
604 Puskesmas Sungai Pandan
√ x x x
605 Puskesmas Pekauman √ x x x
606 Puskesmas Gadang Hanyar
√ x x x
607 Puskesmas Cempaka √ x x x
608 Klinik Pratama BNNP Kalimantan Selatan
√ x x x
609 Klinik Pratama BNNK Hulu Sungai Selatan
√ x x x
610 Klinik Pratama BNNK Banjarmasin
√ x x x
611 Klinik Pratama BNNK Balangan
√ x x x
612 Klinik IPWL BNNK Banjarbaru
√ x x x
-28-
Provinsi No IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
613 Klinik Biddokes Polda Kalimantan Selatan
√ x x x
23. Kalimantan Timur
614 UNITRA Butterfly (RS Tentara Dr.R.Hardjanto)
√ x x √
615 RSUD Taman Husada Bontang
√ x x x
616 RSUD Penajam √ x x x
617 RSUD Panglima Sebaya √ x x x
618 RSUD Kudungga Sangatta √ x x x
619 RSUD Inche Abdoel Moeis √ x x x
620 RSUD Harapan Insan Sendawar
√ x x x
621 RSUD Dr. Kanujoso Djatiwibowo
√ x x x
622 RSUD Dr. Abdul Rivai √ x x x
623 RSUD AW Syahranie √ x x x
624 RSUD Aji Batara Agung Dewa Sakti Samboja
√ x x x
625 RSUD A.M. Parikesit Tenggarong
√ x x x
626 RSJD Atma Husada Mahakam
√ √ √ x
627 RS Bhayangkara Tk.III Balikpapan
√ √ x x
628 Puskesmas Wonorejo √ x x x
629 Puskesmas Teluk Lingga √ x x x
630 Puskesmas Tanah Grogot √ x x x
631 Puskesmas Sidomulyo √ x x x
632 Puskesmas Sepaso √ x x x
633 Puskesmas Sangkulirang √ x x x
634 Puskesmas Sangatta Selatan
√ x x x
635 Puskesmas Prapatan √ x x x
636 Puskesmas Penajam √ x x x
637 Puskesmas Palaran √ x x x
638 Puskesmas Muara Wahau II
√ x x x
639 Puskesmas Melak √ x x x
640 Puskesmas Mekar Sari √ x x x
-29-
Provinsi No IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
641 Puskesmas Lempake √ x x x
642 Puskesmas Kongbeng √ x x x
643 Puskesmas Kampung Baqa
√ x x x
644 Puskesmas Kaliorang √ x x x
645 Puskesmas Juanda √ x x x
646 Puskesmas Bontang Utara I
√ x x x
647 Puskesmas Baru Tengah √ x x x
648 Puskesmas Barong Tongkok
√ x x x
649 Klinik Pratama BNNK Samarinda
√ x x x
650 Klinik Pratama BNNK Balikpapan
√ x x x
651 Klinik BNNP Kalimantan Timur
√ x x x
652 Klinik Biddokkes Polda Kalimantan Timur
√ x x x
653 Balai Rehabilitasi BNN Tanah Merah
√ x x x
24. Kalimantan Utara
654 RSUD Tarakan √ x x x
655 Puskesmas Tanjung Selor √ x x x
656 Klinik Narkotika Kota Tarakan
√ x x x
25. Sulawesi Utara
657 RSUP Prof.Dr. R.D Kandou Manado
√ x x x
658 RSUD Bitung √ x x x
659 RSJ Prof. Dr. V.L. Ratumbuysang
√ √ x x
660 RS Bhayangkara Tk III Manado
√ √ x x
661 Puskesmas Tuminting √ x x x
662 Puskesmas Tatelu √ x x x
663 Puskesmas Tareran √ x x x
664 Puskesmas Koya √ x x x
665 Puskesmas Kakaskasen √ x x x
666 Klinik Pratama BNNP Sulawesi Utara
√ x x x
667 Klinik Pratama BNNK Menado
√ x x x
-30-
Provinsi No IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
668 Klinik Pratama BNNK Bitung
√ x x x
669 Klinik Biddokkes Polda Sulawesi Utara
√ x x x
670 Community Care Clinic BNN Kota Bitung
√ x x x
26. Gorontalo 671 RSUD Tombulilato √ √ x x
672 RSUD Tani Dan Nelayan √ x x x
673 RSUD Prof. Dr. H. Aloe Saboe
√ √ x x
674 RSUD DR. M. M. Dunda Limboto
√ √ x x
675 Puskesmas Telaga √ x x x
676 Puskesmas Limboto √ x x x
677 Klinik Pratama Idaman BNNK Boalemo
√ x x x
678 Klinik Pratama Harapan Mulia BNNP Gorontalo
√ x x x
679 Klinik Pratama Bersinar BNNK Gorontalo
√ x x x
680 Klinik Biddokkes Polda Gorontalo
√ x x x
27. Sulawesi Barat
681 RSUD Regiional Prov. Sulawesi Barat
√ x x x
682 RSUD Kab. Polewali Mandar
√ √ x x
683 RSUD Kab. Mamuju √ √ x x
684 Klinik Pratama Bina Manakarra BNNP Sulawesi Barat
√ x x x
28. Sulawesi Selatan
685 RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo
√ x √ x
686 RSUD Tanriawaru √ x x x
687 RSUD Syekh Yusuf √ x x x
688 RSUD Siwa √ x x x
689 RSUD Sinjai √ x x x
690 RSUD Selayar √ x x x
691 RSUD Sayang Rakyat Makassar
√ √ x x
692 RSUD Sawerigading √ x x x
693 RSUD Salewangang Maros √ x x x
694 RSUD Prof. Dr. Makkatutu Bantaeng
√ x x x
-31-
Provinsi No. IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
695 RSUD Pangkep √ x x x
696 RSUD Nene Mallomo √ x x x
697 RSUD Massenrempulu √ x x x
698 RSUD Lasinrang √ x x x
699 RSUD Lamadukelleng Sengkang
√ x x x
700 RSUD Lakipadada √ x x x
701 RSUD Labuang Baji √ x x x
702 RSUD I Lagaligo √ x x x
703 RSUD H. Padjonga DG Ngalle
√ x x x
704 RSUD H. Andi Sulthan Daeng Raja
√ x x x
705 RSUD Batara Guru Kab. Luwu
√ x x x
706 RSUD Barru √ x x x
707 RSUD Andi Makassau √ x x √
708 RSUD Andi Jemma Luwu Utara
√ x x x
709 RSUD Ajjapange Soppeng √ x x x
710 RSKD Prov. Sulawesi Selatan
√ √ x x
711 RS Bhayangkara Tk.II Mappa Oudang
√ √ x x
712 Puskesmas Kassi-Kassi √ x x √
713 Puskesmas Jumpandang Baru
√ x x √
714 Puskesmas Jongaya √ x x √
715 Klinik Utama “Balai Rehabilitasi BNN Baddoka”
√ √ x x
716 Klinik Pratama Wijaya Sakti BNNK Palopo
√ x x x
717 Klinik Pratama Rutan Kelas I Makassar
√ x x x
718 Klinik Pratama Lapas Kelas I Makassar
√ x x x
719 Klinik Pratama Kinawa BNNK Tana Toraja
√ x x x
720 Klinik Pratama Adi Pradana BNNP Sulsel”
√ x x x
721 Klinik Biddokkes Polda Sulawesi Selatan
√ x x x
-32-
Provinsi No IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
29. Sulawesi Tengah
722 RSUD Undata √ x x x
723 RSUD Madani √ √ x x
724 RSUD Anutapura √ x x x
725 RS Bhayangkara Tk. III Palu
√ √ x x
726 Klinik Rehabilitasi Mosipakabelo BNNP Sulawesi Tengah
√ x x x
727 Klinik Pratama Sangurara BNNK Palu
√ x x x
728 Klinik Pratama Bahagia BNNK Dongala
√ x x x
729 Klinik Naka Madonde BNNK Poso
√ x x x
730 Klinik Pratama Musampesuvu Pura BNNK Tojo Unauna
√ x x x
731 Klinik Biddokes Polda Sulawesi Tengah
√ x x x
30. Sulawesi Tenggara
732 RSJ Dr. Suprapto Hardjo Husodo
√ √ x x
733 RS Bhayangkara Tk. IV Kendari
√ √ x x
734 Klinik Pratama BNNP Sulawesi Tenggara
√ x x x
735 Klinik Pratama BNNK Kolaka
√ x x x
736 Klinik BNNK Kendari √ x x x
737 Klinik Biddokes Polda Sulawesi Tenggara
√ x x x
31. Maluku 738 RSKD Prov. Maluku √ √ x x
739 RS Bhayangkara Tk IV Ambon
√ √ x x
740 Kllinik Metamorfosa BNNP Maluku
√ x x x
741 Klinik Pratama BNNK Tual
√ x x x
742 Klinik Biddokkes Polda Maluku
√ x x x
32. Maluku Utara
743 RSUD Dr. H. Chasan Boesoirie
√ x x x
744 RS Bhayangkara Tk IV Ternate
√ √ x x
745 Klinik Pratama BNNP Maluku Utara
√ x x x
746 Klinik Biddokes Polda Maluku Utara
√ x x x
-33-
Provinsi No IPWL / Fasyankes Jenis Layanan
Rawat Jalan
Rawat Inap
Rumatan Pengampu
Rumatan Satelit
33. Papua 747 RSJ Abepura √ √ x x
748 RS Bhayangkara Tk III Jayapura
√ √ x x
749 Klinik Pratama Cendrawasih BNNP Papua
√ x x x
750 Klinik Pratama Bnnkjayapura
√ x x x
751 Klinik Pratama BNNK Mimika
√ x x x
752 Klinik Biddokkes Polda Papua
√ x x x
34. Papua Barat
753 RSUD Sorong √ x x x
754 Klinik Kasuari BNNP Papua Barat
√ x x x
Keterangan: √ : Tersedia layanan x : Tidak tersedia layanan
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA,
ttd
NILA FARID MOELOEK