keperawatan maternitas anfis kehamilan

7/21/2019 Keperawatan Maternitas Anfis Kehamilan

1/28

Keperawatan Maternitas(Perubahan Anatomi-Fisiologi saaKehamilan)

Oleh :

Yuyun. S. Kep.,Ns


2/28

Perubahan Anatomi-Fisiologi saKehamilan

Pada ibu hamil, perubahan anatomi systetubuh berkembang sesuai tahap usia kehamMulai dari trimester I sampai trimestkehamilannya.

istem tersebut meliputi system reppayudara, system endokrin, system kekebalan,perkemihan, system integument, metabolism ddarah dan pembekuan darah, system perna"asasystem persyara"an


3/28

istem #eproduksia. $terus

$terus akan membesar pd bulan pertama akibat pengadan progesterone. %al ini disebabkan peningkatan &as'dilatasi pembuluh darah, hyperplasia dan hipertro"i, serta pdesidua.

b. er&iks $teri aringan ikat pd ser&iks (banyak mengandung kolagen)

daripada aringan otot yang hanya *+. Peningkatan estrogen meningkatkan peningkatan hip

serta meningkatnya suplai darah maka konsistensi selunak atau disebut tanda -oodell


4/28

Peningkatan aliran darah uterus dan limpe mengakongesti panggul dan oedema. ehingga uterusdan isthmus melunak se'ara progressi" dan ser&ik

kebiruan.

'. /agina dan &ul&a

%iper&askularisasi pada &agina dann &ul&a mengalebih merah, kebiru-biruan (li&ide) yang disebu0hadwi'k. 1arna portio tampak li&ide. elama hsekresi &agina menadi lebih asam, keasaman berubamenadi 3,4. #entan terhadap in"eksi amur.


5/28

d. Ovarium

ampai kehamilan *3 mg masih terdapat luteum gra&iditas dengan diameter 5 'mmemproduksi estrogen 6 progesteron. 7ebih mg plasenta sudah terbentuk dan korpus menge'il, sehingga produksi estrogen dan prog

digantikan oleh plasenta.


6/28

e. PAYUDARA

Mammae akan membesar dan tegang akibat

somatomamotropin, estrogen dan progesterbelum mengeluarkan AI. ommatomammempengaruhi sel-sel asinus dan meniperubahan dalam sel-sel sehingga teradi pemkasein, laktalbumun, dan laktoglobulin s

mammae dipersiapkan untuk laktasi. %iperpigpada areolla (menadi lebih hitam dan !erdapat tuberkel montgomery (hipertropi sebasea8lemak yang mun'ul di areola

Peningkatan suplai darah membuat pembuluh d


7/28


8/28


9/28

2. HP ( Hormone P!acenta a"to"ene )

%P7 dihasilkan oleh plasenta. Pada kehamilabulan %P7 meningkat *+ dari produksi protein p

%P7 bersi"at diabetogenik, shg teradi penikebutuhan insulin.

#.Pro!a$tin

Prolaktin meningkat selama kehamilan sebagai thp meningkatnya estrogen. Fungsi prolaktin perangsangan produksi susu. Pada !rimester II p9ang disekresi oleh hipo"isis anin me

perangsang pertumbuhan adrenal anin yang pentin


10/28

%. &'tro"en

=strogen dihasilkan dalam hati anin dan palingdalam kehamilan manusia. Menyebabkan pertumbuh

ukuran maupun umlah sel. Menyebabkan pendometrium sehingga o&um yang dibuahi dapat t=strogen uga menyebabkan hypertrophy dinding utpeningkatan ukuran pembuluh darah 6 lympatimengakibatkan peningkatan &as'ularitas, kongesti dan


11/28

. Pro"e'teron

Peningkatan sekresi, mengendurkan otot-otoMenyebabkan penebalan endometrium sehingga o&

dibuahi dpt tertanam. Menaga peningkatan suhu bMerangsang perkembangan sistem al&eolar payudarahormon rela?in melembutkan8mengendurkan penghubung, ligamen dan otot, sakit punggung, nyeriProgesteron pada kehamilan kadarnya lebih tinggi

menginduksi perubahan desidua. ampai minggu ke < 3@ kehamilan sumber utamanya adalah o&arium, seplasenta memainkan peran utama. Fungsi progesteromen'egah abortus spontan, men'egah kontraksmenginduksi beberapa kekebalan tubuh untuk hasil ko


12/28

*+&, -&-&AA/

Kadar imunoglobulin tidak berubah pada kehamilaanti bodi Ig ibu spesi"ik memiliki kepentingan khkemampuan melintasi plasenta. Ig adalah komponedari imunoglobulin anin in utero 6 periode neonatal adlh satu-satunya imunoglobulin yang menembus istem imun anin timbul se'ara dini. 7im"osit mminggu ke < @ dan pengenalan antigen terlihat pada m< *. Produksi imunoglobulin bersi"at progresi"kehamilan.


13/28

*+&, P&R-&,*HA/

Pembesaran ureter kiri dan kanan dipengaruhi ol

progesterone. Poliuria karena peningkatan "iltrasi g!rimester I kehamilan kandung kemih tertekan utmulai membesar, akibatnya ibu sering ken'ing. !rimkehamilan dimana uterus telah keluar dari ronggeala sering ken'ing tidak diumpai lagi. !rimeste

kepala anin mulai turun ke PAP, keluhan sering ken'lagi karena kandung ken'ing tertekan.


14/28

*+&, P&/C&R/AA/

Peningkatan hormon estrogen mengakibatkan

perasaan enek ( nausea ) . eala muntah ( emesis ) pd bulan I kehamilan yang teradi pd pagi hari i'kness ). !onus otot-otot traktus digesti&us motilitas seluruh traktus digesti&us berkurang makanan lama berada di usus. %al ini baik untuk re

tetapi menyebabkan obstipasi karena penurunan tonotot traktus digesti&us. ering diumpai morning hiperemesis gra&idarum dan sali&asi. ali&asipengeluaran air liur berlebihan daripada biasanya.


15/28


16/28

*+&, -ARD*O0A-U&R

0urah antung meningkat 5+ pd minggu kehamilan. !ekanan darah akan turun selama 2pertama kehamilan akibat teradi penurunan dalam&askuler resistan'e yang disebabkan oleh peregangan otot halus oleh progesteron. %ipertrdilatasi ringan antung mungkin disebabkan oleh pen&olume darah dan 'urah antung.


17/28

!> darah arteri

C istolik 2 -3 mg

C >iastolik : < *4 mg

C #ata-rata 3 -*+ mg

emua dasar pd + orsolumbal lordosis adalah rasa sakit yg

disebabkan penarikan pd serabut sara"

0arpal tune syndrome pd !M III (sensasi abnormarasa terbakar akibat gangguan pd system sara" se

ini disebabkan edema yg menekan sara" median ligamentum karpalis pd pergelangan tangan.


27/28


28/28

Akroestesia (rasa baal dan gatal ditangan)timbul akibat posisi bahu yg membungkuk. Bedg tarikan segmen pleksus brakhialis (serabudari tulang belakang kemudian melewati lehketiak)

yeri kepala akibat ketegangan umum timbul merasa 'emas dan tidak pasti tentang kehami

%ipokalsemia yang menyebabkan timbulnya neuromuskular seperti kram otot8

keperawatan maternitas anfis kehamilan

Documents