kementerian kelautan dan perikanan bad an …bkipm.kkp.go.id/user_umum/kho/no 5875 ttg usulan calon...

Nomor SifatLampiranPerihal

KEMENTERIAN KELAUTAN DAN PERIKANAN

BAD AN KARANTINAIKAN, PENGENDALIAN MUTU

DAN KEAMANAN HASIL PERIKANANJALAN MEDAN MERDEKA TIMUR NO. 16, JAKARTA 10110, KOTAK POS 4130 JKP 10041

TELEPON (021) 3519070 (LACAK), FAKSIMILE (021) 3513282 LAMAN: http//mw.kkP.go.id, POS ELEKTRONIK bkipmfa kkp.go.id

5'8?r /BKIPM.1/KP.500/XII/2019 Segera

JZfiDesember 2019

Usulan Calon Peserta Diklatpim, Ujian Dinasdan Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah, sertaPenerima Penghargaan

Yth. 1. Para Kepala Pusat lingkup BKIPM2. Para Kepala Unit Pelaksana Teknis lingkup BKIPM di tempat

Menindaklanjuti nota dinas Kepala Biro Sumber Daya Manusia Aparatur Nomor 9415/SJ.2/KP.540/XII/2019 tanggal 16 Desember 2019 perihal seperti tersebut diatas, dalam rangka pengembangan pegawai di lingkungan Kementerian Kelautan dan Perikanan, Biro SDM Aparatur pada tahun 2020 akan melakukan beberapa kegiatan, diantaranya peningkatan kompetensi teknis, manajerial dan kepemimpinan melalui Pendidikan dan Pelatihan Penyesuaian Ijazah, Penilaian Kompetensi Pegawai, serta pemberian penghargaan bagi Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan Kementerian Kelautan dan Perikanan.

Berkenaan dengan hal tersebut, kami mohon Saudara menyampaikan usulan calon peserta untuk mengikuti kegiatan dimaksud, paling lambat tanggal 2 Januari 2020, sesuai kriteria, rencana pelaksanaan, persyaratan, dan kelengkapan terkait dengan beberapa kegiatan sebagaimana terlampir (format terlampir), apabila berkas lewat dari tanggal tersebut diatas, maka tidak akan kami proses lebih lanjut ke Biro SDM Aparatur dan akan kami proses di periods berikutnya.

Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.

Tembusan : Kepala BKIPM.

is Badan

Uj! BAOAN KARAWiNAJKAN, \j> UJ \ KEAfvWhAN HASiffPEW^NAN / >

Lampiran SuratNomorTanggal

/BKIPM.1/KP.500/XII/2019 izj&Desember 2019

Lampiran I

A. Seleksi Calon Peserta Dfkiatplm1 h.!rSrfarItri,Dlklai^Pim*TahUrI 2020 waj'b men9ikuti Diklatpim sesuai jadwal

rfimdaifar^an Ke.putusan. Menteri KP, dan sebelum penetapan Keputusan dimaksud, masing-masing unit kerja eselon I membuat surat tugas kepada calon peserta; i/ 3 K

2. Diklatpim Tingkat III dan Tingkat IV dilaksanakan selama kurang lebih 4 bulan Januari 202^v" CamPUSd3noffcampusdi BDASukamandi, dimulai pada bulan

3. Memperhatikan jadwal tersebut, segera disampaikan daftar pejabat strukturaleseon III, dan eselon IV yang belum mengikuti Diklatpim sesuai jenjanges^onenngnya dan calon peserta utama serta peserta cadangan'Daftar dimaksud dibuat dalam format Microsoft Office Excel, sebagaimana contoh format terlampir (Lampiran II). ycn.dna conron

4.

S. Penyelenggaraan Ujian Dinas dan Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah1. Tahapan kegiatan Ujian Dinas dan Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah

rencananya akan dilaksanakan pada minggu kedua bulan Januari 2020 di Jakarta dan di 6 lokasi Daerah/Unit Peiaksana Teknis;

2. Memperhatikan jadwal tersebut, segera disampaikan daftar calon peserta ujian dinas dan ujian kenaikan pangkat penyesuaian ijazah yang memenuhi syarat danU|V)ketentUan yanS berlaku’ sepa9aimana contoh format terlampir (Lampiran III

3. Ujian Dinas;a. Persyaratan:

1) Pasfoto terbaru berwarna, latar belakang biru, berukuran 3 x 4 cm denganiian sera9am Kementerian Kelautan dan Perikanan sebanyak 1 lembar

2) Tidlak sedang dalam keadaan diberhentikan sementara dari jabatan negeri’ sedang menerima uang tunggu atau cuti di luar tanggungan negara; Penilaian Prestasi Kerja 2 (dua) tahun terakhir dengan nilai baik Ujian Dinas Tingkat 1;a) Sekurang-kurangnya telah 2 (dua) tahun dalam Pangkat Pengatur Tk I

golongan ruang ll/d (TMT. 01-04-2017). untuk ujian dinas tingkat V ' 'b) Foto Copy SK KP ll/d terakhir.Ujian Dinas Tingkat II;a) Sekurang-kurangnya telah 2 (dua) tahun dalam Pangkat Penata Tk 1

golongan ruang Ill/d;b) Menduduki Jabatan Administrator, dan belum mengikuti Diklatpim

Tingkat III serta belum memiliki Ijazah Magister (S2)c) Foto Copy SK KP lll/d;d) Foto Copy SK Pengangkatan Jabatan Administrator

Materi Ujian;1) Ujian Dinas Tingkat I. meliputi; Pancasila; UUD 1945; Rencana

Pembangunan Jangka Menengah (RPJM); Kepegawaian; KOPRI;

3)4)

5)

b.

Perkantoran; Rencana Strategis KKP; Stmktur Organisasi dan Tata Kerja KKP (SOTK KKP); Bahasa Indonesia: dan Sejarah Indonesia.

2) Ujian Dinas Tingkat II, meliputi; Pancasila; UUD 1945; Rencana Pembangunan Jangka Menengah (RPJM); Kepegawaian; KOPRI; Teori Kepemimpinan; Fungsi Manajemen; Rencana Strategis KKP; Struktur Organisasi dan Tata Kerja Pengetahuan Perkantoran; Tugas Pokok, Fungsi, Struktur Organisasi dan Tata Kerja KKP (SOTK KKP); Bahasa Indonesia; Sejarah Indonesia; Pengembangan Politik Dalam Negeri; Pengembangan Politik Luar Negeri.

J c. Peserta Ujian Dinas Tingkat II pada saat melapor kepada Panitia wajib menyerahkan karya tulis dengan ketentuan sebagai berikut:1) Judul karya tulis ilmiah berkaitan dengan tugas dan fungsi masing-masing;2) Karya tulis dibuat sekurang-kurangnya 25 (dua puluh lima) lembar;3) Karya tulis diketik di atas kertas folio dengan 2 (dua) spasi;4) Karya tulis yang dimaksud belum pernah dipublikasikan dan tidak boleh ada

konten yang mengarah pada plagiasi.4. Ujian Penyesuaian Kenaikan Pangkat

a. Persyaratan Umum:1) Memiliki Izin Belajardari Pejabatyang berwenang;2) Memiliki Ijazah dan transkrip nilai dari sekolah atau perguruan tinggi negeri

dan/atau perguruan tinggi swasta yang terakreditasi minimal B b. dengan program studi sesuai Surat Izin Belajar;

3) Program studi mendukung tugas dan fungsi serta kebutuhan organisasi, utamanya selaras dengan matrik HCDP KKP;

4) Diusulkan oleh atasannya setingkat Pejabat Tinggi Pratama (Pejabat Struktural Eselon II);

5) Setiap unsur penilaian Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) sekurang-kurangnya bernilai baik dalam 1 (satu) tahun terakhir;

6) Foto copy ijazah pada waktu pengangkatan menjadi CPNS;7) Penilaian Prestasi Kerja 2 (dua) tahun terakhir dengan nilai baik;8) SK/penugasan/Uraian tugas baru dalam jabatan/tugas yang memerlukan

pengetahuan/ keahlian yang sesuai dengan ijazah yang diperolehnya, dan ditandatangani oleh Pejabat Tinggi Pratama (Pejabat Struktural Eselon II).

b. Persyaratan Khusus1) Penyesuaian Ijazah dari SLTP ke SLTA

a) Pegawai yang saat ini berpendidikan SLTP. yang telah memperoleh ijazah setingkat SLTA (Paket C);

b) Memiliki pangkat/golongan ruang Juru l/c, minimal 3 (tiga) tahun dalam pangkat/golongan;

2) Penyesuaian Ijazah dari SLTA/D1/D2 ke Diploma III (D-lll)a) Pegawai yang saat ini berpendidikan SLTA/D1/D2, yang telah

memperoleh ijazah Sarjana Muda/D III;b) Memiliki pangkat/golongan ruang Pengatur Muda ll/a, minimal 3 (tiga)

tahun dalam pangkat/golongan;3) Penyesuaian Ijazah dari SLTA/D1/D2 ke Sarjana (SI) dan/atau Diploma IV

(D IV)a) Pegawai yang saat ini berpendidikan SLTA/D1/D2, yang telah

memperoleh ijazah Sarjana (S1) dan/atau Diploma IV (D IV);

b) Memiliki pangkat/golongan mang Pengatur Muda Tingkat I ll/b, minimal 3 (tiga) tahun dalam pangkat/golongan;

4) Penyesuaian Ijazah dari D III ke Sarjana (S1) dan/atau Diploma IV (D IV)a) Pegawai yang saat Ini berpendidikan D III, yang telah memperoleh ijazah

Sarjana (S1) dan/atau Diploma IV (D IV);b) Memiliki pangkat/golongan ruang Pengatur Tingkat I ll/d, minimal 1

(satu) tahun dalam pangkat/golongan;5) Penyesuaian Ijazah dari Sarjana (SI) dan/atau Diploma IV (D IV) ke Pasca

Sarjana (S2)a) Pegawai yang saat ini berpendidikan Sarjana (S1) dan/atau Diploma IV

(D IV), yang telah memperoleh ijazah Pasca Sarjana (S2);b) Memiliki pangkat/golongan ruang Penata Muda Ill/a, minimal 2

(dua)tahun dalam pangkat/golongan;6) Penyesuaian Ijazah dari Pasca Sarjana (S2) ke Doktoral (S 3)

a) Pegawai yang saat ini berpendidikan Pasca Sarjana (S2), yang telah memperoleh ijazah Doktoral (S 3);

b) Memiliki pangkat/golongan ruang Penata Muda Tingkat I lll/b, minimal 2 (dua) tahun dalam pangkat/golongan;

c. Mated Ujian Penyesuaian Kenaikan Pangkat meliputi:1) Tes Kompetensi Dasar (TKD), terdiri dari Wawasan Kebangsaan, dan

Pengetahuan Umum2) I'es Kompetensi Bidang (TKB), terdiri dari Substansi kelautan dan

perikanan, dan Bahasa Inggris

C. Penilaian Kompetensi Pegawai (Assessment Pegawai),1. Peserta Penilaian Kompetensi Pegawai Tahun 2020 wajib diikuti oleh pegawai

yang belum pernah mengikuti Peserta Penilaian Kompetensi dan Peserta yang telah habis masa berlaku hasil penilaian kompetensi (Penilaian Kompetensi lebih dari 2 tahun);

2. Penilaian Kompetensi Pegawai Tahun 2020 dilakukan berdasarkan Permen PAN RB Nomor 38 Tahun 2017 tentang Standar Kompetensi Jabatan Aparatur Sipil Negara yang meliputi Kompetensi Managerial, Sosiokultural, dan Teknis;

3. Usulan Peserta Penilaian Kompetensi dibuat daftar secara berjenjang dengan prioritas pegawai yang belum pernah mengikuti kompetensi, pegawai yang sudah lebih dari 2 tahun mengikuti penilaian kompetensi, dan seterusnya berurutan.

4. Daftar dimaksud dibuat dalam format Microsoft Office Excei, sebagaimana contoh format terlampir (Lampiran V).

a.

D. Pemberian Penghargaan1. Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 35 Tahun 2010 tentang Pelaksanaan

DU Nomor 20 Tahun 2009 tentang Gelar, Tanda Jasa, dan Tanda Kehormatan, bahwa:

Bintang Mahaputera dapat diberikan kepada PNS yang berjasa luar biasa di berbagai bidang yang bermanfaat bagi kemajuan. kesejahteraan, dan kemakmuran bangsa dan negara, pengabdian dan pengorbanannya di bidang sosial, politik, ekonomi, hukum, budaya, ilmu pengetahuan, teknologi, dan beberapa bidang lain yang besar manfaatnya bagi bangsa dan negara, serta darmabaktinya dan jasa diakui secara luas di tingkat nasional dan internasional.

5.

c.

d.

e.

3.

4.

Bintang Jasa dapat diberikan kepada PNS yang berjasa luar biasa di berbagai bidang yang bermanfaat bagi kemajuan, kesejahteraan, dan kemakmuran bangsa dan negara, pengabdian dan pengorbanannya di bidang sosial, politik, ekonomi, hukum, budaya, ilmu pengetahuan, teknologi, dan beberapa bidang lain yang besar manfaatnya bagi bangsa dan negara, serta darmabaktinya dan jasa diakui secara luas di tingkat nasional.Satyalancana Pembangunan dapat diberikan kepada PNS yang berjasa terhadap negara dan masyarakat dalam lapangan pembangunan negara pada umumnya atau dalam lapangan pembangunan sesuatu bidang tertentu pada khususnya.Satyalancana Wira Karya dapat diberikan kepada PNS yang berjasa dalam memberikan darma baktinya yang besar kepada negara dan bangsa Indonesia sehingga dapat dijadikan teladan bagi orang lain;Satyalancana Karya Satya dapat diberikan kepada mereka PNS yang telah bekerja dengan penuh kesetiaan kepada Pancasila, Undang - Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, negara dan pemerintah serta dengan penuh pengabdian, kejujuran, kecakapan, dan disiplin serta terus menerus paling singkat Sepuluh Tahun, Dua Puluh Tahun atau Tiga Puluh Tahun, sehingga dapat dijadikan teladan bagi setiap pegawai lain.

Persyaratan Umum pengajuan Bintang Mahaputera,Bintang Jasa, Satyalancana Pembangunan, Satyalancana Wira Karya, dan Satyalancana Karya Satya adalah;a. WNI atau seseorang yang berjuang di wilayah yang sekarang menjadi wilayah

NKRI;b. memiliki integritas moral dan keteladanan berjasa terhadap bangsa dan negara,

berkelakuan baik, setia dan tidak mengkhianati bangsa dan negara dan tidak pernah dipidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang telah memperoleh kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana yang diancam dengan pidana penjara paling singkat 5 (lima) tahun.

Usulan dari pimpinan unit kerja Eselon I kepada Sekretaris Jenderal c.q. Kepala Biro SDM Aparatur yang telah di seleksi di masing-masing unit kerja Eselon I serta dilampirkan dengan Berita Acara Hasil Rapat Sub Tim Eselon I berikut nama calon penerima Tanda Jasa/Kehormatan;Persyaratan Khusus Bintang Mahaputera:a. berjasa luar biasa di berbagai bidang yang bermanfaat bagi kemajuan,

kesejahteraan, dan kemakmuran bangsa dan negara, pengabdian dan pengorbanannya di bidang sosial, politik, ekonomi, hukum, budaya, ilmu pengetahuan, teknologi, dan beberapa bidang lain yang besar manfaatnya bagi bangsa dan negara, serta darmabaktinya dan jasa diakui secara luas di tingkat nasional dan internasional; melampirkan SKjabatan dan pangkat terakhir;melampirkan buku profil yang memuat riwayat hidup diri, atau keterangan mengenai kesatuan/institusi pemerintah/organisasi, riwayat perjuangan, dan uraian jasa dengan rincian What, Who, Where, When, Why, dan How (5W +1H), ditambah dengan manfaat dan peningkatan ekonomi dari jasa tersebut bagi masyarakat/bangsa/negara.

Persyaratan Khusus Bintang Jasa:a. berjasa luar biasa di berbagai bidang yang bermanfaat bagi kemajuan,

kesejahteraan, dan kemakmuran bangsa dan negara, pengabdian dan pengorbanannya di bidang sosial, politik, ekonomi, hukum, budaya, ilmu pengetahuan, teknologi, dan beberapa bidang lain yang besar manfaatnya bagi

b.c.

b.c.

b.c.

bangsa dan negara, serta darmabaktinya dan jasa diakui secara luas di tingkat nas'onal;melampirkan SKjabatan dan pangkat terakhir;melampirkan buku profil yang memuat riwayat hidup diri, atau keterangan mengenai kesatuan/institusi pemerintah/organisasi, riwayat perjuangan, dan uraian jasa dengan rincian What, Who, Where, When, Why, dan How (5W +1H), ditambah dengan manfaat dan peningkatan ekonomi dari jasa tersebut bagi masyarakat/bangsa/negara.

Persyaratan Khusus Satyalancana Pembangunan;a. berjasa terhadap negara dan masyarakat dalam lapangan pembangunan

negara pada umumnya atau dalam lapangan pembangunan sesuatu bidang tertentu pada khususnya (contoh berupa penemuan/inovasi dan pembangunan fisik maupun ide);melampirkan SK jabatan dan pangkat terakhir;melampirkan buku profil yang memuat riwayat hidup diri, atau keterangan mengenai kesatuan/institusi pemerintah/organisasi, riwayat perjuangan, dan uraian Jasa dengan rincian What, Who, Where, When, Why, dan How (5W +1H), ditambah dengan manfaat dan peningkatan ekonomi dari jasa tersebut bagi masyarakat/bangsa/negara.

7. Persyaratan Khusus Satyalancana Wira Karya :a. berjasa dalam memberikan darma baktinya yang besar kepada negara dan

bangsa Indonesia sehingga dapat dijadikan teladan bagi orang lain (contoh berupa implementasi, pengembangan, pemberdayaan dan penerapan); melampirkan SKjabatan dan pangkat terakhir;melampirkan buku profil yang memuat riwayat hidup diri, atau keterangan mengenai kesatuan/institusi pemerintah/organisasi, riwayat perjuangan, dan uraian Jasa dengan rincian What, Who, Where, When, Why, dan How (5W +1H), ditambah dengan manfaat dan peningkatan ekonomi dari jasa tersebut bagi masyarakat/bangsa/negara

Persyaratan Khusus Satyalancana Karya Satya 30 tahun, 20 tahun, dan 10 tahun, persyaratannya adalah sebagai berikut;a. PNS yang telah bekerja dengan penuh kesetiaan kepada Pancasila, UUD

1945, negara dan pemerintah serta dengan penuh pengabdian, kejujuran, kecakapan, dan disiplin secara terus-menerus paling singkat 10 (sepuluh) tahun, 20 (dua puluh) tahun. atau 30 (tiga puluh) tahun, dengan ketentuan:1) dalam masa bekerja secara terus-menerus, PNS yang bersangkutan tidak

pernah dijatuhi hukuman disiplin tingkat ringan atau sedang atau berat berdasarkan peraturan perundang-undangan atau tidak pernah mengambil cuti di luar tanggungan negara;

2) Penghitungan masa kerja bagi PNS yang pernah dijatuhi hukuman disiplin sedang atau berat, atau cuti di luar tanggungan negara, dimulai sejak selesainya PNS yang bersangkutan menjalani hukuman disiplin atau kembali bekerja di instansi;

3) penghitungan masa kerja bagi PNS yang tidak pernah dikenai hukuman disiplin atau dikenai hukuman disiplin ringan dihitung sejak PNS diangkat menjadi calon PNS;

4) Khusus untuk hukuman disiplin ringkat ringan dibuktikan dengan rekapitulasi kehadiran pada tahun 2019, berdasarkan menu data kehadiran pada aplikasi e-presensi sebagaimana contoh dibawah ini:

b.c.

Penju.TOftwn; . . ' ' T

0»u«ifsr"*»>#iii*!»»i*v>ttiy:t'.3vww . , , ■ ,•

PurhitunO'*1'1 Kohotiluii bwrdj&arluin P«nnwol<p-Nu.sy-V017 (bui1«iku niulil-Juinui’l 2018)

i'AIRlfrHSQIWtfi Oe'iWU ’

/U(«l Ko Un» K*i)«

rffW ? KPAW-'MIP-HIA^^ Kf.t.AUTAN OAN (>PRMCA?JAN

P'rrytrm: C*i / Uo;6». Os"K« i Kir-Ns«n* fair! hhrr.vH :f.«fWqq

muH TW'**T'No NMU NlP/badQantunMr, TOl UNIT KERJAUP0ATf LAMIR

ftoffloTfil, 0l.»2.301« l!.1Z.:t!Vi

• CUOBACIAN PCNiiCWOA'+riAN.BAOl.Vv Pf;<?E'X:WJ/sAN OAK PEM&et.l&ANOAh’.eiPO SJ»/?eR PAVA M*M^SlAAPAR/.TUR.?eKft£TAfilAT JL^PKNAl.

Ijiwan Ki t# iCiftliKli' m«i Pib»M

IVflafi >Vav^n liaijAr^n Kiivit|R f.'flfnvil .1 Hf.-KjfiitiJai.ioionj8n Turiia^r;niUr«r]a

D*U4 Kjs'i.iilirjci Finnic 2RtKspKi^u: KsimMii UiK L'iitv nv)k;)A PakRfjJulM; Kiftvwrarj ftymot 1

Ktriuau-lA'i torrimi C*Vf)l:n) 2KaupiniiAfti KwxaJif.ni fivrr.ai ;i

b. Selain sebagai penghargaan atas jasa-jasanya, juga bertujuan sebagai pendorong untuk meningkatkan pengabdian dan prestasi kerja, sehingga dapat dijadikan teladan bagi Pegawai Negeri Sipil lain;

c. Ketentuan Lain;1) Format Microsoft Office Excel dengan 1 baris dengan pembagian kolom

pada contoh sebagaimana terlampir (Lampiran VI);2) Urutan dikelompokkan berdasarkan Satyalancana Karya Satya yang

tertinggi, yaitu 30 tahun, 20 tahun, dan 10 tahun;3) Masing-masing kelompok disusun berdasarkan pangkat tertinggi;4) Penulisan gelar pendidikan menggunakan ejaan Bahasa Indonesia yang

benar;5) Dilengkapi dengan Daftar Riwayat Hidup dengan format terlampir (Lampiran

VII).9. Khusus usulan Tanda Jasa dan/atau Tanda Kehormatan yang penyematannya

dilaksanakan oleh Presiden Rl yaitu Penghargaan Bintang, harus dilakukan peninjauan langsung juga dilampirkan klarifikasi dari Kepala Badan Intelejen Negara, Jaksa Agung Rl, Kepala Kepolisian Negara Rl, dan Pimpinan Komisi Pemberantasan Korupsi;

10. Khusus untukTanda Kehormatan non Bintang yang menggunakan uraian jasa agar bersedia untuk dilakukan verifikasi dengan melakukan presentasi oleh calon penerima atau pengusul, dan jika diperlukan akan dilakukan peninjauan langsung.

DAFTAR PEJABAT/PEGAWAI NEGERI SIPILPESERTA DIKLATPIM TINGKAT.... TAHUN 2020

NAMA UNIT ESELON IKEMENTERIAN KELAUTAN DAN PERIKANAN

Lampiran II

NO NAMA NIP pangkat;;jabatan UNIT KERJAGol ; : • ; TMT.

1

2

JakartaKaro/Ses.Ditjen/Ses.Itjen/Ses. Badan/Kapus

NIP.

DAFTAR NAMA PEGAWAI NEGERI CALON PESERTA UJIAN DINAS I TAHUN 2020


Lampiran I

NO NAMA NIP PANGKAT UNIT KERJA ;® CHECKLIST; KELENGKAPAN

KETERANGANSKCPNS SK PNS SK TERAKHIR FC IJAZAH. PAS FOTO

1

2

3


NIP.

DAFTAR NAMA PEGAWAI NEGERICALON PESERTA UJIAN KENAIKAN PANGKAT PENYESUAIAN IJAZAH TAHUN 2020


Lampiran IV

NO NAMA NIP JENJANGPENOioiKAN

PANGKAT,GOLONGAN/R

UANG/TMT

PENDIDIKANjPADASAAT

CPNSPENDIDIKANTERAKHIR

JABATAN, UNIT KERJA •

CHECKLIST KELENGKAPANKETERANGANSKCPNS SK

TERAKHIR SK PENUGASAN SK/ NOMOR IZIN BELAJAR

1

2

3


NIP..

DAFTAR NAMA PEGAWAI NEGERICALON PESERTA PENILAIAN KOMPETENSI PEGAWAI (ASSESSMENT PEGAWAI) TAHUN 2020

NAMA UNIT ESELON 1KEMENTERIAN KELAUTAN DAN PERIKANAN

Lampiran V

NO. NAMA PEGAWAI NIP JABATAN UNIT UNIT ESI KOTA TGLLAHIR PENDIDIKAN

Kete

rang

anÂ

sses

smen

t'

NIL

AI JP

MTe

rakh

lr

1 B Belum Pemah Assessment2 K Belum Pemah Assessment3 C Sudah Pemah Tanqqal 16 Aoustus 2015 634 C Sudah Pemah Tanqqal 16 Aqustus 2016 72b B Sudah Pemah Tanqqal 16 Aqustus 2016 976 C Sudah Pemah Tanqqal 12 Desember 2016 86/ C Sudah Pemah Tanqqal 16 Juni 2017 808 C Sudah Pemah Tanqqal 16 Juni 2017 1089 C Sudah Pemah Tanqqal 16 Juni 2017 65

JakartaKaro/Ses.DitjetVSes.lljen/Ses. Badan/Kapus

NIP..

Catatan: Penilaian atas pengisian nilai EK (Evaluasi Kinetja) silahkan perhatikan tabel kalibrasi berikut.

TABEL KALIBRASI

•EK (Evaluasl:KInerla]ll JRlUUKAN^'ÛMliAH;Hdl ®52J®2S«aWSate88!rAKIN’sJIKA'OIJJNIT;ANDA!ORANG;irANG'WEMILIKIKlfIERJABAlK#flEllEBiH|[?21%'COBAlP^RIKSA’yi*ANGIII!K«iYa

•2 : 67% ■ -f:-. 6Hj . 12% • ■ 1 ■ 11,11%, . ■ ■■■; . .ANDAYAKIN JIKA Dl UNIT ANDAITIDAK ADA LAGI YANG .MEMILIKI KINERJA 'KURANG'.jiCOBA!P£RIKSA ULANG!!!!

«SSSBCMOINILAlr5f®5i^jSjfelUMUAHSrOTAL

wmum

!^f^MUWE^^SANlgRlJS;ErESSTAlTJsyC)K,';jl>&,BÔM

DAFTAR USULAN TANDA KEHORMATAN SATYALANCANA KARYA SATYA

NAMA ESELON iKEMENTERIAN KELAUTAN DAN PERIKANAN

Lampiran VI

NO NAMA/NIP NIP PANGKAT/JABATANTANDA .

KEHORMATAN YANG DIUSULKAN

KETERANGAN (TMT CPNS dan MASA KERJA)

REKAPITULASI KEHADIRAN JANUARI s.d DESEMBER 2019

1 2 ■ .A 4, , 5 5 6

1 Fetri Heryani19640217 198603 2 002

Penata Tingkat 1/ Kepala Subbagian Pengembangan pada Bagian Perencanaan dan Pengembangan, Biro SDM Aparatur, Sekretariat Jenderal

SLKS XXX Tahun 01-03-1986/33 Tahun 1,74 hari

2 dsts.d. 50

51 Fionera Santuna Indah.S.E 19800714 200501 2 007

Penata Tk.l /Kepala Subbagian Perencanaan pada Bagian Perencanaan danPengembangan, Biro SDM Aparatur, Sekretariat Jenderal

SLKSXTahun 01-01-2005/13 Tahun

52dst....


NIP.

FORM USULAN TANDA KEHORMATAN BINTANG

NONAMA INSTANSI TANDA

KEHORMATANYANG

DIUSULKAN

FOTO PENGUSULJABATAN/KETOKOHAN DASAR SURAT

Contoh:Dr..... Kementerian....

Surat Nomor:Bintang ....

Foto Tanggal...Tentang ....

Ketua.....

I. Identitas Pribadi NamaTempat, Tanggal Lahir NIP/NRP/NIK Pangkat, Golongan Pendidikan Terakhir Jenis Kelamin AgamaStatus Pernikahan Nama Istri/Suami Nama Anak Alamat Kantor Alamat Rumah Alamat E-mail Nama Ahli Waris Alamat Ahli Waris

(Jika yang diusulkan telah meninggal dunia)

II. Uraian Jasa

(diurai dalam bentuk poin 1.2. 3.,,dst.. minimal 5 lembar)III. Riwayat Jabatan

(diurutkan dimulai dari jabatan terakhir)

IV. Riwayat Pendidikan (Formal dan Nonformal) (diurutkan dimulai dari pendidikan terakhir)

V. Riwayat Organisasi(diurutkan dimulai dari jabatan dalam organisasi terakhir)

VI. Tanda Kehormatan yang Dimiliki

FORM USULAN TANDA KEHORMATAN SATYALANCANA WIRA KARYA

NONAMAFOTO

JABATAN/KETOKOHAN

INSTANSI PENGUSUL

DASAR SURATTANDA KEHORMATAN

YANG DIUSULKANContoh:Dr..... Kementerian....

Surat Nomor: Satyalancana Wira Karya


Ketua.....

Identitas Pribadi NamaTempat, Tanggal Lahir NIP/NRP/NIK Pangkat, Golongan Pendidikan Terakhir Jenis Kelamin AgamaStatus Pernikahan Nama Istri/Suami Nama Anak Alamat Kantor Alamat Rumah Alamat E-mail Nama Ahli Waris Alamat Ahli Waris


II. Uraian Jasa

(diurai dalam bentuk poin 1. 2. 3.Mdst..minimal 3 lembar dan sudah termasuk uraian

prestasi singkat sebanyak 70 kata. Jasa yang dimaksud ditekankan berupa darma bakti yang besar kepada negara dan bangsa Indonesia sehingga dapat dijadikan teladan bagi orang lain.)

III. Riwayat Jabatan

(diurutkan dimulai dari jabatan terakhir)

IV. Riwayat Pendidikan (Formal dan Nonformal)(diurutkan dimulai dari pendidikan terakhir)

V. Riwayat Organisasi

(diurutkan dimulai dari jabatan dalam organisasi terakhir)VI. Tanda Kehormatan yang Dimiliki

VII. Prestasi dan Penghargaan

(yang berkaitan dengan uraian jasa)VIII. Publikasi dan Naskah Akademis

FORM USULAN TANDA KEHORMATAN SATYALANCANA PEMBANGUNAN

NONAMAFOTO

JABATAN/KETOKOHAN

INSTANSI PENGUSUL

DASAR SURAT

TANDAKEHORMATAN YANG

DIUSULKANContoh;Dr..... Kementerian....

Surat Nomor; SatyalancanaPembangunan


Ketua....

Identitas Pribadi NamaTempat, Tanggal Lahir NIP/NRP/NIK Pangkat, Golongan Pendidikan Terakhir Jenis Kelamin AgamaStatus Pernikahan Nama Istri/Suami Nama Anak Alamat Kantor Alamat Rumah Alamat E-mail Nama Ahli Waris Alamat Ahli Waris


II. Uraian Jasa

(diurai dalam bentuk poin 1. 2. 3.,,dst..minimal 3 lembar dan sudah termasuk uraian

prestasi singkat sebanyak 70 kata. Jasa yang dimaksud ditekankan berupa

pembangunan negara pada umumnya atau dalam lapangan pembangunan sesuatu bidang tertentu pada khususnya)

III. Riwayat Jabatan

(diurutkan dimulai dari jabatan terakhir)IV. Riwayat Pendidikan (Formal dan Nonformal)

(diurutkan dimulai dari pendidikan terakhir)V. Riwayat Organisasi

(diurutkan dimulai dari jabatan dalam organisasi terakhir) VI. Tanda Kehormatan yang Dimiliki

Vil. Prestasi dan Penghargaan(yang berkaitan dengan uraian jasa)

VIII. Publlkasi dan Naskah Akademis

FORM DAFTAR RIWAYAT HIDUPUSULAN TANDA KEHORMATAN SATYALANCANA KARYA SATYA

1. Nama Lengkap nama dengan gelar2. Tempat, Tanqgal Lahir3. N 1 P 19870301 200901 1 001 (penulisan dipisah soash

4. Pendidikan TerakhirD-IVTeknologi Penangkapan Ikan (Jenjang, Jurusan),(Nama Sekolah,Tahun Lulus

5. Pangkat, Golongan Ruang Terakhir (TMT)

Penata Muda Tk.l, lll/b (pangkat, golongan ruang)Nomor SK:.....................................Tanggal TMT:................................

6. SK CPNS (TMT) Nomor SK:.....................................Tanggal TMT:................................

7. Jabatan Terakhir (TMT) Nomor SK:.....................................Tanggal TMT:................................

8. Jenis Kelamin Pria/ Wanita

9.Tanda Kehormatan yang sudah dimiliki(Nomor dan tanggal Keppres)

Jenis Tanda Kehormatan:.............Nomor SK:.....................................Tanggal:.......................................

10 Konversi NIP Baru dari BKN 19870301 200901 1 001

11Hukuman disiplin (Jenis, Nomor, dan TMT dijatuhi hukuman s.d selesai)

Jenis Hukuman:.............................Nomor:...........................................TMT Pelaksanaan:........................TMT Selesai:.................................

12CLTN(Nomor dan TMT CLTN s.d selesai)

Nomor:..........................................TMT Pelaksanaan:........................TMT Selesai:................................

Kepala, Direktur, Sekretaris,.Ditetapkan di Tanggal.......

CAPUnit Kerja

ttd. ttd.

(Nama dengan Gelar) NIP.............................

(Nama dengan Gelar) NIP.............................

kementerian kelautan dan perikanan bad an …bkipm.kkp.go.id/user_umum/kho/no 5875 ttg usulan calon...

Documents