kelenjar adrenal

Download Kelenjar Adrenal

Post on 26-May-2017

226 views

Category:

Documents

4 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • Letak dan Struktur:Hormon AdrenalSintesis hormon adrenal Fungsi hormon adrenalMetabolisme hormon adrenal

  • Kel adrenal terletak di bagian anterior ginjal

  • Tersusun atas 3 zona (Arnold. 1866):Paling luar zona glomerulosaBagian tengah zona FaciculataBagian dalam zona reticularis

  • Zona GlomerulosaTerdiri atas sel-sel epitel kecil berbentuk poligonal yang tersusun dalam kelompok membulat atau kolom melengkungInti sel terwarna kuat, sitoplasma sedikit, mungkin mengandung lemak.Sitoplasma banyak mengandung mikrotobuli, mitokondria yang memanjang dan retikulum endoplasmik granuler.Zona Faciculata Sel tersusun dalam bentuk kolom lurus setebal 2 selSel memiliki banyak fosfolipid, asam lemak, lemak dan kolesterol tertambat pada retikulum endoplasma agranuler

  • Zona reticularisTerdiri atas percabangan dan penggabungan kolom yang terbentuk atas sel-sel yang membulat.Sitoplasma mengandung retikulum endoplasma halus, sejumlah besar lisosom dan beberapa badan pigmen

  • HormonZona penghasilMineralocorticoid: Aldosterone 11-deoxycorticosteroneGlucocorticoid: Cortisol (hydrocortisone) Cortisone CorticosteroneZona glomerulosa

    Zona reticularisAdrenal Androgen: DHEA androstenedione 11-hydroxyandrostenedioneZona reticularis

  • Aldosterone: berfungsi menjaga keseimbangan ion Natrium dalam tubuhSekresi dipengaruhi oleh renin dan angiotensinACTH berperan memelihara sel-sel glomerulosa agar sensitif terhadap regulator utamanya

    Serum K+ hSerum Na+ iACTH

  • Glukokortikoid berfungsi dalamFisiologis: metabolisme, respon terhadap stres, metabolisme airFarmakologis: Anti inflamatori, Immunorepresif penting dalam transplantasi anti alergi penghambatan sistesis histaminCortisolMetabolisme karbohidrat

    Memacu glukoneogenesis di dalam hatiMenghambat kerja insulin

  • Cortisol (lanjutan)Metabolisme proteinMenghambat uptake asam amino dan sintesis protein di dalam hati tetapi pemacu proses tersebut di dalam hatiKatabolik protein pada otot, kulit dan tulang Kadar berlebihan glukogenik asam amino (prekusor glukoneogenesis)Metabolisme lemakKadar cortisol yang tinggi: meningkatkan daya kerja somatotropin dan catecholamine dalam lipolisismeningkatkan mobilisasi asam lemakBila kadar cortisol berlebihan penimbunan lemak pada wajah dan daerah truncal

  • DHEAPada masa fetus: merupakan bahan dasar estriol indikator kesehatan janinPada masa dewasa: pertumbuhan rambut pada daerah pubik wanita

  • PENGATURAN SEKRESI CORTISOL

  • A.Sindrom cushing,merupakan keadaan hipersekresi pada korteks zona fasiculata.Etiologi:-pemberian glikortikoid secara eksogen-hipersekresi ACTH pada daerah hipofisis,oleh karena neoplasma neuroendokrin.-hipersekresi kortisol autonom.

  • Obesitas dengan moon face(tumpukam lemak pada daerah pundak,leher,muka)Mudah lelah,hirsutisme,dan hipertensiIntoleransi gula pada diabetes,oteoporosisGangguan mens,dan neuro psikiatri.

  • B.Hiperaldosteronisme,merupakan keadaan peningkatan renin plasma,hipokalemia terdapat retensi na bisa timbul hipertensi.Etiologi:sindrom conn dan hiperplasia adrenal bilateral,carsinoma korteks adrenal,lebih sering terjadi pada sisi kiri perempuan dengan warna kuning terang.

  • C.Sindrom adrenogenital,merupakan keadaan peningkatan pada zona reticularis dengan pseudo\hemaprodit ,mafroditisme,dan pubertas precox pada lakilaki.

  • Etiologi:Neoplasma kortikal adrenal penghasil androgen dan defek metabolik fasuculata kongenital,defisiensi enzim hidrojksilase(salt wasting).Salt wasting/pembuangan garam oleh karena def.mineralkortikoid,virilasi pada wanita.Pada perempuan dewasa timbul maskulinisasi berupa tumbuhnya rambut pada wajah,suara memberat,dan penignkatan otott.