Lampiran 5Aktivitas Fisik Hari Sekolah/Libur

1. Nama:2. Kelas:3. Umur:4. Jenis Kelamin:5. Nama Guru:Isilah tabel berikut dengan aktivitas (kegiatan) yang kamu lakukan di hari sekolah dan dihari libur selama 24 jam.Jenis KegiatanWaktu (jam)

a. Aktivitas/kegiatan hari sekolah :1. Mandi pagi2. Sarapan3. Sekolah (mulai berangkat-pulang sekolah)4. Les5. Olahraga (sebutkan jenis olahraganya dan jamnya)6. Tidur siang7. Nonton TV siang8. Belajar di rumah/mengerjakan PR9. Main game/plasystation/komputer10. Bermain (sebutkan jenis permainannya dan jamnya)11. Mandi sore12. Nonton TV sore13. Mengaji14. Nonton TV malam15. Kegiatan lainnya (jika dilakukan)- Membantu orang tua menyapu lantai- Membantu orang tua mencuci piring- Jalan-jalan - Lain-lain :

b. Aktivitas/kegiatan hari libur :1. Mandi pagi2. Sarapan3. Les4. Olahraga (sebutkan jenis olahraganya dan jamnya)5. Tidur siang6. Nonton TV siang7. Belajar di rumah/mengerjakan PR8. Main game/plasystation/computer9. Bermain (sebutkan jenis permainannya dan jamnya)10. Mandi sore11. Nonton TV sore12. Mengaji13. Nonton TV malam14. Kegiatan lainnya (jika dilakukan)- Membantu orang tua menyapu lantai- Membantu orang tua mencuci piring- Jalan-jalan- Lain-lain :.

53