kebutuhan nutrisi cerna t1
TRANSCRIPT
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
1/47
KEBUTUHAN NUTRISI
Ni Ketut Alit ArminiNursing Faculty Airlangga University
Surabaya East Java
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
2/47
Almatsier, S. 2005. Prinsip Dasar Ilmu Gizi.Gramedia Pustaka Utama:Jakarta.
Black, Joyce . !200"#. edical Sur$icalNursin$, %linical ana$ement &or Positi'e
(utcomes Saunders )lse'ier, St.*ouis, issouriUSA
+ockenerry, J - ilson, / !20#, on$1sNursin$ %are o& n&ants and %3ildren "t3 ed.
St.*ouis4issouri: Saunders )lse'ier nc. uniastuti, A. 2006. Gizi dan Keseatan. Gra3a
lmu: o$yakarta.
Bahan Bacaan
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
3/47
REVIEW ANATOMI & FISIOLOGI SISTEMPENCERNAAN
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
4/47
PENGERTIAN Nutrisi
Se$ala sesuatu y$ dimakan seseoran$ dan cara tuu3 men$$unakannya
Nutri!nt
7at kimia or$anik 8 anor$anik yan$ ditemukan dlm makanan dan di9erlukan u8er&un$sinya tuu3.
Bila intake8 masukan adekuat !cuku9# Nutri!nt !ss!nsia"
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
5/47
Karo3idratProtein
*emak;itaminineral
Air
NUTRIENT ESSENSIAL
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
6/47
$r < kkal, sumer ener$i utama onosakarida : $lukosa!dekstrosa#,
&ruktosa /isakarida : Sukrosa, laktosa, maltosa
Polisakarida : $liko$en serat !9ektin,$um, 3emiselulosa, $eta3#
Gliko$en : sumer ener$i utama saat9uasa
# KARBOHI$RAT
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
7/47
etaolisme K+ :
a.Gliko$enolisis : $liko$en $lukosa,
%(2, dan +2(.Gliko$enesis : $lukosa $liko$en
c.Glukoneo$enesis : as.amino = $liserol $lukosa
.Asu9an : dr total kalori.B)) !Basal )?9enditure )ner$y#
P : @55 = !",@ ? BB dlm k$# = !, ? B
dlm cm# C !
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
8/47
Eun$si : u89ertumu3an, 9emeli3araandan 9eraikan Far.tuu3
$r < kkal Bentuk seder3ana : as.amino y$
disim9an dlm Farin$an erentuk3ormon dan enim
As amino esensial tdk d9t disintesis dlmtuu3 ta9i 3arus di da9at dr makanan
Sumer : da$in$, 3eHan ternak, susu,dan telur
Asu9an : 045>
% Prt!in
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
9/47
Sumer ener$i 9alin$ esar $r " kkal *i9id : lemak y$ d9t memeku 9d su3u
ruan$an tertentu
*i9id : tri$liserid = as lemak *i9o$enesis : 9roses sintesis as lemak As lemak esensial : as lemak linoleat As lemak non esensial : as lemak
linolenat, arakidonat Asu9an : D54
' L!(a)
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
10/47
Kom9onen kritis dlm tuu3 Air menyusun @040> dr seluru3 BB Sumer : konsumsi cairan, ua32an
se$ar, sayuran, dan air y$ di9roduksi
selama oksidasi makanan Pd or$ se3at : intake cairan out9ut
melalui eliminasi, res9irasi, danerkerin$at
* AIR
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
11/47
;itamin larut air : ;it % dan B ;itamin larut lemak : ;it A, /, ), dan K
+ Min!ra" )lemen esensial nonor$anik sea$ai
katalis dlm reaksi iokimia
Kalsium, a$nesium, Eos&or, dll
, Vita(in
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
12/47
Semua Perua3an an$ erFadi terusmenerus didalam tuu3 sea$ai 3asilaktiItas Farin$an
M!ta-"is(
!
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
13/47
#In.!sti
PROSES SUPLA/ MAKANANKE SEL TUBUH MANUSIA
Prs!s
.Pemasukkan makanan ke dalam mulut !koord antara otot ran$ka - sistem sara
2.Pen$unya3an
D.enelan !koordinasi antara lida3, reeks
93arin$ - eso93a$us serta sara& cranial#
0a)tu : 5 C 5 detik
Inta)! (a)anan1ari "in.) )! 1"(tu-uh
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
14/47
2!ru-ahan 3si) & )i(ia (a)anan untu) 1a2at 1ia-sr-si 1!n.an -antuan !n4i( 1an c!n4i( 51iatur "!h hr(n 1an
sara67 s!hin..a (!n8a1i ch9(!
Nasi !karo3idrat # monosac3arida
a3u !9rotein# asam amino KeFu !lemak# asam lemak
Wa)tu : C < Fam
%$IGES
TI
PROSES
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
15/47
9roses masuknya 9artikel at makanan dari saluran 9encernaan ke dlm 9emulu3 dara3 dan lim93e
' A-sr-si
Prs!s . ayoritas terFadi di usus3alus
2. Gaster : eru9a alko3ol-as9irin
D. Sistem lim9atik : atmakanan
y$ larut dalam lemak
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
16/47
2rs!s (asu)n9a 4at (a)anan 9an."arut
1"( "!(a) (au2un air )! 1"( s!"
Prs!s # :at 9an. "arut 1a"a( air
Vas)u"!r ;!na 2rta h!2atica h!2ar s!"
% :at 9an. "arut 1a"a( "!(a)
Ka2i"!r "i(2ati)
2!(-u"un "i(2! -!sar 1uctus thracsicus ;!na su-c"a;ia sinistra < ;!na 8u.u"aris int!rna sinistra ;!na ca;a 8antun. art!ri h!2atica h!2ar s!"
* Trans2rtasi
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
17/47
Prs!s tu-uh = -i"a t!r8a1i 2!nin.)atan
)!-utuhan !n!r.i
. G"9c.!n"isis : $lyco$en $lukosa 2. G"u)n!.!n!sis
a. *i9id $liserol $lukosa. Asam lemak enda keton
c. Protein asam amino $lukosa
Li2"isis > Li2.!n!sis > G"ic"isis >
G"ic.!n!sis >G"uc"isis>
G"uc.!n!sis >
G"9c.!n"isis
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
18/47
P!n..unaan (a)anan "!h s!" h!2ar . Karo3idrat $lilko$en 8 &at 2. *emak Farin$an li9id !9ada 3e9ar diuat Irino$en, alumin dan
$loulin# D. Protein dikirim ke sel tt untuk meman$un dan mem9eraiki Farin$an dan ila dientuk $lyco$en dan
&at
A"at -antu untu) (!nca2ai s!"
a Insu"in ? trans6r ."u)sa 1an asa( a(in (!"!0ati (!(-ran s!" - Gr0th hr(n ? (!(6asi"itasi asa(a(in )! intras!"
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
19/47
. Status Kese3atan : &un$si sistem 9encernaan,9roses 9enyakit, dll2. Kultur dan A$amaD. Usia
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
20/47
Keutu3an Kalori Keutu3an Protein Keutu3an *emak
Keutu3an ;itamin - mineral Keutu3an %airan
Kom9osisi /iet :
K+ : *emak : D54
Protein : 045>
KEBUTUHAN NUTRISI
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
21/47
# K!-utuhan Ka"ri Or. $!0asa 5))a"
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
22/47
# San.at Rin.an ? -an9a)1u1u)=-!1r!stL ? #=' P ? #='
% Rin.an ? 2!)!r8a )antran= IRT
L ? #=+ P ? #=,' S!1an. ? 2!tani= (ahasis0a a)ti6
L ? #=@ P ? #=+* B!rat ? at"!t 1i TC= t!ntara 9.
-!r"atihL ? %=# P ? #=
, San.at B!rat ? 2an1ai -!si=2!)!r8a )nstru)si
L ? %=* P ? %='
AF 5Acti;it9 Factr7
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
23/47
0 k$ : 00 kkal8k$BB83ari 420 k$ : = 50 kkal8k$BB83ari 20 k$ : = 20kkal8k$BB83ari
N!natus
BB*L : 50 kkal8k$BB83ari
BB*N : 00 C 20 kkal8k$BB83ari
K!-utuhan Ka"ri 21 Ana)
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
24/47
/eHasa : $r8k$BB83ari Neonatus 9rematur : D $r8k$BB83ari
04 ta3un : 2,5 $r8k$BB83ari 24D ta3un : ,542 $r8k$BB83ari LemaFa : 4,5 $r8k$BB83ari
% K!-utuhan Prt!in
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
25/47
D. K!-utuhan L!(a) Lata4 rata D5> dari total kalori
Untuk y$ oesitas : 0> dr total kalori!9elarut 'itamin#
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
26/47
/eHasa : D5450 ml8k$BB83ari
ineral2 9entin$ :
akro : %a, P, $, S, Na, K, %likro : %r, %o, %u, , Ee, n, 7n, E,
Se, o
, K!-utuhan Cairan
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
27/47
G$n. n$esti G$n. Sekresi G$n. Asorsi G$n. rans9ortasi8distriusi G$n. etaolisme/am9ak :MM dr keutu3an : K)P !marasmus,
kHasiorkor#, Anemia
dr keutu3an : (esitas !20> BBideal#, ('erHei$3t !0> BB ideal#
GGN PEMENUHAN NUTRISI
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
28/47
# PENGUKURAN ANTROPOMETRI
#BMI 5B19 Mass In1!7 B BB
5TB7M 20 : underHei$3t20425 : normal254D0 : o'erHei$3t
D0 : oese% BB R!"ati6
!B !cm# C 00# C 0>
PENILAIAN STATUS NUTRISI
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
29/47
' TSF !Tric!2s S)in 6"17 ? tonFolankulit di su9railiaca,ice9s,trice9s-susca9iculaNormal : * 2,5 mm
P @,5 mm
(ese : * 6, @ mm P 25, mmSan$at Kuran$ : * M 2,5 mm
P M D,0 mm
AMC 5Ar( Musc"! Circu(6!r!nc!7untu)
mem9erkirakan cadan$ 9rotein tuu3Fr(u"a: MUAC 5((7 D 5'=#*
TSF7
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
30/47
* Lin.)ar L!n.an Atas 5LLA7
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
31/47
# H!(.".in 1an h!(at)rit !di9en$aru3i ole3 Ee, B2 dan 9rotein#
% A"-u(in , meru9akan indikator 9rotein dalam Fan$ka Haktu yan$ lama
' Trans6!rin 4 Protein 9lasma yan$ er9eran dalam 9ementukan iron indin$ !Ee# 4 *ei3 sensiti& dari9ada alumin dalam
indikator malnutrisi 9rotein
*. u("ah "i(6sit, akan menurun ila intake9rotein kuran$
% $ATABIOKIMIA
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
32/47
4 Penyim9anan 9rotein dalam tuu3 4 est yan$ dilakukan : a. BUN !Blood Urea Nitro$en# , ila keadaan maka intake 9rotein ,de3idrasi erat, malnutrisi, 9enurunan eksresi ureum di $inFal dan terFadi star'asion8 kela9aran
. UUN !Urea Urine Nitro$en# 4 /i9en$aru3i ole3 intake 9rotein
, Ba"ans nitr.!n
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
33/47
+ E)s)r!si )r!atinin 4 ereeksikan massa otot 4 Produk ak3ir kreatinin adala3
kreatin 4 /ikeluarkan 9ada Haktu meta
otot ran$ka
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
34/47
. Pola keiasaan makan!Haktu, Fenis dan Fumla3#
2. akanan yan$ disukai, tidak disukai,menimulkan aler$i, mema3ayakanserta yan$ men$untun$kan
D. Pematasan makanan!diet k3usus, udaya, keyakinan#
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
35/47
5. Pen$$unaan 'itamin dan
mineral !Fenis - &rekuensi#@. Prolem diet !na&su makan,
makanan y$ menimulkan diareserta kemun$#
. Kesulitan men$unya3 danmenelan
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
36/47
. /iaetes elitus2. +eart ProlemD. umor
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
37/47
. Penilaian status nutrisi
2. LiHayat diet dan 9en$oatan
D. ani&estasi klinis
4 Lamut 4 Kardio'askular4 ata 4 (tot
4 *ida3 4 G
4 emran mukosa 4 Neurolo$is
4 ;italitas
# PENGKAIAN
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
38/47
#P!ru-ahan nutrisi )uran. 1ari)!-utuhan -!rhu-un.an 1.n ?
K!ti1a)(a(2un 1a"a( in.!sti< 1i.!sti
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
39/47
K!ti1a)0as2a1aan th12!nin.)atan
)!-utuhan s!"a(a ha(i" K!ti1a)0as2a1aan th1 (asa
2!rtu(-uhan
% P!ru-ahan nutrisi "!-ih 1ari)!-utuhan -!rhu-un.an 1!n.an ?Inta)!
(a)anan 9an. -!r"!-ihan 1ari )!-utuhan
tu-uh
' P!ru-ahan 2!(!"iharaan)!s!hatan 5a)tua"
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
40/47
ama3an ener$i8kalori :Pertumu3an dan9erkeman$an Fanin
Plasenta,Jarin$an 9ayudara,%adan$an lemak, Perua3anmetaolisme.
/i trimester dan ,
keutu3an kalori tama3an inierkisar D00 kalori 9er 3aridiandin$ saat tidak 3amil.
Nutrisi I-u Ha(i"
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
41/47
akanan u mem9en$aru3i ayi leHat 9emerianAS . +indari makanan erumu taFam atau 9edas
Fu$a ka&ein karena isa menFadi stimulan a$i ayise9erti kemun$, diare, aler$i atau masala3 lain.
Ma)anan 9an. 2!r"u I-u hin1ariakanan 9edas dan erumu taFam da9at
menimulkan $an$$uan 9encernaan.Ka&ein yan$ ada dalam minuman u, ukan 3anya
memuat u terFa$a ta9i Fu$a memuat ayi sulit
tidurProduk ola3an susu, aHan$ omay, kuis da9at
memuat ayi u kemun$ dan kolik
Nutrisi I-u M!n9usui
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
42/47
Keutu3an $ii ayi 04 ta3un
AS memerikan $ii yan$ diutu3kan ayi selama @ulan umur 04@ ulan AS eksklusi&
akanan ayi umur @42 ulan
AS 3arus teta9 dierikan
akanan lumat 2? se3ari ? ua3 lumat, ? uur
susu nasi tim sarin$
Berikan AS terlei3 da3ulu, setela3 itu makanan
9endam9in$
Nutrisi Ba9i & Ba"ita
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
43/47
Kal!ri" #$$%#&$ per 'il!gram berat badan(Bila erat adan ayi 6 kilo$ram maka keutu3annya: 6 ?00 820 6008"@0 kkal
Pr!tein" #*+%& gram per 'il!gram berat badan
Bila erat adan ayi 6 kilo$ram maka keutu3annya 6 ?,582 28@ : < D8< $ram
Karb!idrat " +$%,$ persen dari t!tal 'ebutuan 'al!ri seariBila keutu3an kalori se3ari 600 kkal, maka 50>4nya
4nya @0 :
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
44/47
Anak suda3 ersi&at konsumen akti&, yaitu anak suda3
isa memili3 makanan yan$ disukainya.
Perlu ditanamkan keiasaan makan den$an $ii yan$ aik
9ada usia dini dan di sekola3 diara3kan 9ula ole3 $urunya
den$an 9raktik men$konsumsi makanan yan$ se3at
secara rutin.
Nutrisi Ana) Usia S!)"ah
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
45/47
asa remaFa aHal : 04D ta3un asa remaFa ten$a3 :
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
46/47
Eaktor yan$ mem9en$aru3i keutu3an $iilansia Berkuran$nya kemam9uan mencerna
makanan akiat kerusakan $ii !om9on$# Berkuran$nya indera 9en$eca9an
9enurunan cita rasa Keron$kon$an men$alami 9elearan Lasa la9ar menurun asam lamun$
menurun
Gerakan usus 8 $erakan 9eristaltik lema3- iasanya menimulkan konsti9asi
Penyera9an makanan di usus menurun
NUTRISI LANUT USIA < MANULA
-
8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1
47/47
Th! B!st
Wish!s