kebutuhan nutrisi cerna t1

Upload: thaliah-jihan-nabillah

Post on 07-Jul-2018

237 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    1/47

    KEBUTUHAN NUTRISI

    Ni Ketut Alit ArminiNursing Faculty Airlangga University

    Surabaya East Java

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    2/47

    Almatsier, S. 2005. Prinsip Dasar Ilmu Gizi.Gramedia Pustaka Utama:Jakarta.

    Black, Joyce . !200"#. edical Sur$icalNursin$, %linical ana$ement &or Positi'e

    (utcomes Saunders )lse'ier, St.*ouis, issouriUSA

    +ockenerry, J - ilson, / !20#, on$1sNursin$ %are o& n&ants and %3ildren "t3 ed.

    St.*ouis4issouri: Saunders )lse'ier nc. uniastuti, A. 2006. Gizi dan Keseatan. Gra3a

    lmu: o$yakarta.

    Bahan Bacaan

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    3/47

    REVIEW ANATOMI & FISIOLOGI SISTEMPENCERNAAN

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    4/47

    PENGERTIAN  Nutrisi

    Se$ala sesuatu y$ dimakan seseoran$  dan cara tuu3 men$$unakannya

      Nutri!nt

      7at kimia or$anik 8 anor$anik  yan$ ditemukan dlm makanan  dan di9erlukan u8er&un$sinya  tuu3.

      Bila intake8 masukan adekuat  !cuku9#  Nutri!nt !ss!nsia"

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    5/47

    Karo3idratProtein

    *emak;itaminineral

    Air

    NUTRIENT ESSENSIAL

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    6/47

    $r < kkal, sumer ener$i utama onosakarida : $lukosa!dekstrosa#,

    &ruktosa /isakarida : Sukrosa, laktosa, maltosa

    Polisakarida : $liko$en  serat !9ektin,$um, 3emiselulosa, $eta3#

    Gliko$en : sumer ener$i utama saat9uasa

    # KARBOHI$RAT

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    7/47

    etaolisme K+ :

    a.Gliko$enolisis : $liko$en  $lukosa,

    %(2, dan +2(.Gliko$enesis : $lukosa  $liko$en

    c.Glukoneo$enesis : as.amino = $liserol $lukosa

    .Asu9an : dr total kalori.B)) !Basal )?9enditure )ner$y#

    P : @55 = !",@ ? BB dlm k$# = !, ? B

    dlm cm# C !

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    8/47

    Eun$si : u89ertumu3an, 9emeli3araandan 9eraikan Far.tuu3

    $r < kkal Bentuk seder3ana : as.amino y$

    disim9an dlm Farin$an erentuk3ormon dan enim

    As amino esensial tdk d9t disintesis dlmtuu3 ta9i 3arus di da9at dr makanan

    Sumer : da$in$, 3eHan ternak, susu,dan telur

    Asu9an : 045>

    % Prt!in

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    9/47

    Sumer ener$i 9alin$ esar $r " kkal *i9id : lemak y$ d9t memeku 9d su3u

    ruan$an tertentu

    *i9id : tri$liserid = as lemak *i9o$enesis : 9roses sintesis as lemak As lemak esensial : as lemak linoleat As lemak non esensial : as lemak

    linolenat, arakidonat Asu9an : D54

    ' L!(a) 

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    10/47

    Kom9onen kritis dlm tuu3 Air menyusun @040> dr seluru3 BB Sumer : konsumsi cairan, ua32an

    se$ar, sayuran, dan air y$ di9roduksi

    selama oksidasi makanan Pd or$ se3at : intake cairan out9ut

    melalui eliminasi, res9irasi, danerkerin$at

    * AIR

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    11/47

    ;itamin larut air : ;it % dan B ;itamin larut lemak : ;it A, /, ), dan K 

      + Min!ra" )lemen esensial nonor$anik sea$ai

    katalis dlm reaksi iokimia

    Kalsium, a$nesium, Eos&or, dll

    , Vita(in

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    12/47

    Semua Perua3an an$ erFadi terusmenerus didalam tuu3 sea$ai 3asilaktiItas Farin$an

    M!ta-"is(

    !

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    13/47

    #In.!sti

    PROSES SUPLA/ MAKANANKE SEL TUBUH MANUSIA

     Prs!s

    .Pemasukkan makanan ke dalam mulut  !koord antara otot ran$ka - sistem sara

      2.Pen$unya3an

      D.enelan !koordinasi antara lida3, reeks

      93arin$ - eso93a$us serta sara& cranial#

     0a)tu : 5 C 5 detik

    Inta)! (a)anan1ari "in.) )! 1"(tu-uh 

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    14/47

    2!ru-ahan 3si) & )i(ia (a)anan untu)   1a2at 1ia-sr-si 1!n.an -antuan !n4i(  1an c!n4i( 51iatur "!h hr(n 1an

      sara67 s!hin..a (!n8a1i ch9(!

     Nasi !karo3idrat #  monosac3arida

      a3u !9rotein#  asam amino  KeFu !lemak#  asam lemak

     Wa)tu : C < Fam

    %$IGES

    TI

    PROSES

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    15/47

    9roses masuknya 9artikel at  makanan dari saluran 9encernaan  ke dlm 9emulu3 dara3 dan lim93e

    ' A-sr-si

     Prs!s . ayoritas terFadi di usus3alus

      2. Gaster : eru9a alko3ol-as9irin

      D. Sistem lim9atik : atmakanan

      y$ larut dalam lemak

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    16/47

    2rs!s (asu)n9a 4at (a)anan 9an."arut

      1"( "!(a) (au2un air )! 1"( s!"

     Prs!s # :at 9an. "arut 1a"a( air

      Vas)u"!r  ;!na 2rta h!2atica h!2ar s!"

      % :at 9an. "arut 1a"a( "!(a) 

      Ka2i"!r "i(2ati)

     2!(-u"un "i(2! -!sar   1uctus thracsicus  ;!na su-c"a;ia  sinistra < ;!na 8u.u"aris int!rna sinistra   ;!na ca;a  8antun.  art!ri h!2atica   h!2ar  s!"

    * Trans2rtasi

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    17/47

    Prs!s tu-uh = -i"a t!r8a1i 2!nin.)atan

      )!-utuhan !n!r.i

      . G"9c.!n"isis : $lyco$en $lukosa  2. G"u)n!.!n!sis

    a. *i9id  $liserol  $lukosa. Asam lemak enda keton

      c. Protein  asam amino  $lukosa

    Li2"isis > Li2.!n!sis > G"ic"isis >

    G"ic.!n!sis >G"uc"isis>

     G"uc.!n!sis >

    G"9c.!n"isis

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    18/47

     P!n..unaan (a)anan "!h s!" h!2ar  . Karo3idrat  $lilko$en 8 &at  2. *emak  Farin$an li9id !9ada 3e9ar  diuat Irino$en, alumin dan

    $loulin#  D. Protein dikirim ke sel tt untuk  meman$un dan mem9eraiki Farin$an  dan ila dientuk $lyco$en dan

    &at

     A"at -antu untu) (!nca2ai s!"

    a Insu"in ? trans6r ."u)sa 1an asa(  a(in (!"!0ati (!(-ran s!"  - Gr0th hr(n ? (!(6asi"itasi asa(a(in )! intras!"

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    19/47

    . Status Kese3atan : &un$si sistem 9encernaan,9roses 9enyakit, dll2. Kultur dan A$amaD. Usia

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    20/47

    Keutu3an Kalori Keutu3an Protein Keutu3an *emak

    Keutu3an ;itamin - mineral Keutu3an %airan

    Kom9osisi /iet :

    K+ : *emak : D54

    Protein : 045>

    KEBUTUHAN NUTRISI

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    21/47

    # K!-utuhan Ka"ri Or. $!0asa  5))a"

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    22/47

    # San.at Rin.an ? -an9a)1u1u)=-!1r!stL ? #=' P ? #='

    % Rin.an ? 2!)!r8a )antran= IRT

    L ? #=+ P ? #=,' S!1an. ? 2!tani= (ahasis0a a)ti6 

    L ? #=@ P ? #=+* B!rat ? at"!t 1i TC= t!ntara 9.

    -!r"atihL ? %=# P ? #=

    , San.at B!rat ? 2an1ai -!si=2!)!r8a )nstru)si

    L ? %=* P ? %='

    AF 5Acti;it9 Factr7

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    23/47

    0 k$ : 00 kkal8k$BB83ari 420 k$ : = 50 kkal8k$BB83ari 20 k$ : = 20kkal8k$BB83ari

    N!natus

    BB*L : 50 kkal8k$BB83ari

    BB*N : 00 C 20 kkal8k$BB83ari

    K!-utuhan Ka"ri 21 Ana) 

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    24/47

    /eHasa : $r8k$BB83ari Neonatus 9rematur : D $r8k$BB83ari

    04 ta3un : 2,5 $r8k$BB83ari 24D ta3un : ,542 $r8k$BB83ari LemaFa : 4,5 $r8k$BB83ari

    % K!-utuhan Prt!in

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    25/47

    D. K!-utuhan L!(a) Lata4 rata D5> dari total kalori

    Untuk y$ oesitas : 0> dr total kalori!9elarut 'itamin#

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    26/47

    /eHasa : D5450 ml8k$BB83ari

    ineral2 9entin$ :

    akro : %a, P, $, S, Na, K, %likro : %r, %o, %u, , Ee, n, 7n, E,

    Se, o

    , K!-utuhan Cairan

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    27/47

    G$n. n$esti G$n. Sekresi G$n. Asorsi G$n. rans9ortasi8distriusi G$n. etaolisme/am9ak :MM dr keutu3an : K)P !marasmus,

    kHasiorkor#, Anemia

    dr keutu3an : (esitas !20> BBideal#, ('erHei$3t !0> BB ideal#

    GGN PEMENUHAN NUTRISI

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    28/47

    # PENGUKURAN ANTROPOMETRI

    #BMI 5B19 Mass In1!7  B BB

      5TB7M 20 : underHei$3t20425 : normal254D0 : o'erHei$3t

    D0 : oese% BB R!"ati6

    !B !cm# C 00# C 0>

    PENILAIAN STATUS NUTRISI

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    29/47

    ' TSF !Tric!2s S)in 6"17 ? tonFolankulit di su9railiaca,ice9s,trice9s-susca9iculaNormal : *   2,5 mm

     P   @,5 mm

    (ese : *   6, @ mm  P   25, mmSan$at Kuran$ : *  M 2,5 mm

    P  M D,0 mm

    AMC 5Ar( Musc"! Circu(6!r!nc!7untu) 

      mem9erkirakan cadan$ 9rotein tuu3Fr(u"a: MUAC 5((7 D 5'=#*

    TSF7

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    30/47

    * Lin.)ar L!n.an Atas 5LLA7

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    31/47

    # H!(.".in 1an h!(at)rit !di9en$aru3i ole3 Ee, B2 dan 9rotein#

    % A"-u(in , meru9akan indikator 9rotein dalam Fan$ka Haktu yan$ lama

    ' Trans6!rin  4 Protein 9lasma yan$ er9eran dalam  9ementukan iron indin$ !Ee#  4 *ei3 sensiti& dari9ada alumin dalam

      indikator malnutrisi 9rotein

    *. u("ah "i(6sit, akan menurun ila intake9rotein kuran$

    % $ATABIOKIMIA

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    32/47

    4 Penyim9anan 9rotein dalam tuu3  4 est yan$ dilakukan :  a. BUN !Blood Urea Nitro$en# , ila  keadaan  maka intake 9rotein  ,de3idrasi erat, malnutrisi,  9enurunan eksresi ureum di $inFal  dan terFadi star'asion8 kela9aran

      . UUN !Urea Urine Nitro$en#  4 /i9en$aru3i ole3 intake 9rotein

    , Ba"ans nitr.!n

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    33/47

    + E)s)r!si )r!atinin  4 ereeksikan massa otot  4 Produk ak3ir kreatinin adala3

    kreatin  4 /ikeluarkan 9ada Haktu meta

    otot ran$ka

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    34/47

    . Pola keiasaan makan!Haktu, Fenis dan Fumla3#

    2. akanan yan$ disukai, tidak disukai,menimulkan aler$i, mema3ayakanserta yan$ men$untun$kan

    D. Pematasan makanan!diet k3usus, udaya, keyakinan#

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    35/47

    5. Pen$$unaan 'itamin dan

    mineral !Fenis - &rekuensi#@. Prolem diet !na&su makan,

    makanan y$ menimulkan diareserta kemun$#

    . Kesulitan men$unya3 danmenelan

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    36/47

    . /iaetes elitus2. +eart ProlemD. umor

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    37/47

    . Penilaian status nutrisi

    2. LiHayat diet dan 9en$oatan

    D. ani&estasi klinis

    4 Lamut 4 Kardio'askular4 ata 4 (tot

    4 *ida3 4 G

    4 emran mukosa 4 Neurolo$is

    4 ;italitas

    # PENGKAIAN

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    38/47

    #P!ru-ahan nutrisi )uran. 1ari)!-utuhan -!rhu-un.an 1.n ?

    K!ti1a)(a(2un 1a"a( in.!sti<  1i.!sti

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    39/47

    K!ti1a)0as2a1aan th12!nin.)atan

      )!-utuhan s!"a(a ha(i" K!ti1a)0as2a1aan th1 (asa

      2!rtu(-uhan

    % P!ru-ahan nutrisi "!-ih 1ari)!-utuhan  -!rhu-un.an 1!n.an ?Inta)!

    (a)anan  9an. -!r"!-ihan 1ari )!-utuhan

    tu-uh

    ' P!ru-ahan 2!(!"iharaan)!s!hatan 5a)tua"

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    40/47

     ama3an ener$i8kalori :Pertumu3an dan9erkeman$an Fanin

    Plasenta,Jarin$an 9ayudara,%adan$an lemak, Perua3anmetaolisme.

    /i trimester dan ,

    keutu3an kalori tama3an inierkisar D00 kalori 9er 3aridiandin$ saat tidak 3amil.

    Nutrisi I-u Ha(i"

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    41/47

    akanan u mem9en$aru3i ayi leHat 9emerianAS . +indari makanan erumu taFam atau 9edas

     Fu$a ka&ein karena isa menFadi stimulan a$i ayise9erti kemun$, diare, aler$i atau masala3 lain.

    Ma)anan 9an. 2!r"u I-u hin1ariakanan 9edas dan erumu taFam da9at

    menimulkan $an$$uan 9encernaan.Ka&ein yan$ ada dalam minuman u, ukan 3anya

    memuat u terFa$a ta9i Fu$a memuat ayi sulit

    tidurProduk ola3an susu, aHan$ omay, kuis da9at

    memuat ayi u kemun$ dan kolik

    Nutrisi I-u M!n9usui

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    42/47

    Keutu3an $ii ayi 04 ta3un

    AS memerikan $ii yan$ diutu3kan ayi selama @ulan  umur 04@ ulan AS eksklusi& 

    akanan ayi umur @42 ulan

    AS 3arus teta9 dierikan

    akanan lumat 2? se3ari  ? ua3 lumat, ? uur

    susu   nasi tim sarin$

    Berikan AS terlei3 da3ulu, setela3 itu makanan

    9endam9in$

    Nutrisi Ba9i & Ba"ita

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    43/47

    Kal!ri" #$$%#&$ per 'il!gram berat badan(Bila erat adan ayi 6 kilo$ram maka keutu3annya: 6 ?00 820 6008"@0 kkal

    Pr!tein" #*+%& gram per 'il!gram berat badan

    Bila erat adan ayi 6 kilo$ram maka keutu3annya 6 ?,582 28@ : < D8< $ram

    Karb!idrat " +$%,$ persen dari t!tal 'ebutuan 'al!ri seariBila keutu3an kalori se3ari 600 kkal, maka 50>4nya

    4nya @0 :

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    44/47

    Anak suda3 ersi&at konsumen akti&, yaitu anak suda3

    isa memili3 makanan yan$ disukainya.

    Perlu ditanamkan keiasaan makan den$an $ii yan$ aik

    9ada usia dini dan di sekola3 diara3kan 9ula ole3 $urunya

    den$an 9raktik men$konsumsi makanan yan$ se3at

    secara rutin.

    Nutrisi Ana) Usia S!)"ah

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    45/47

    asa remaFa aHal : 04D ta3un asa remaFa ten$a3 :

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    46/47

    Eaktor yan$ mem9en$aru3i keutu3an $iilansia Berkuran$nya kemam9uan mencerna

    makanan akiat kerusakan $ii !om9on$# Berkuran$nya indera 9en$eca9an  

    9enurunan cita rasa Keron$kon$an men$alami 9elearan Lasa la9ar menurun  asam lamun$

    menurun

    Gerakan usus 8 $erakan 9eristaltik lema3- iasanya menimulkan konsti9asi

    Penyera9an makanan di usus menurun

    NUTRISI LANUT USIA < MANULA

  • 8/19/2019 Kebutuhan Nutrisi Cerna T1

    47/47

    Th! B!st

    Wish!s