kebutuhan eliminasi

27
KEBUTUHAN ELIMINASI

Upload: mprimemprime

Post on 25-Jun-2015

1.238 views

Category:

Documents


26 download

TRANSCRIPT

Page 1: KEBUTUHAN ELIMINASI

KEBUTUHAN ELIMINASI

Page 2: KEBUTUHAN ELIMINASI

KEBUTUHAN ELIMINASI

• Kebutuhan eleminasi terdiri dari dua:1. Eliminasi Urine (BAK) 2. Eliminasi Bowel (BAB)

Yang Merupakan bagian dari kebutuhan fisiologi dan bertujuan untuk mengeluarkan bahan sisa.

Page 3: KEBUTUHAN ELIMINASI

ELIMINASI URINESistem Tubuh yang berperan dalam terjadinya proses eliminasi Urine adalah Ginjal, Kandung Kemih, dan Uretra.

GINJAL Ginjal merupakan organ retroperitoneal, yang terdiri atas ginjal sebelah kanan dan kiri tulang punggung. Ginjal berperan sebagai pengatur komposisi dan volume cairan dalam tubuh serta penyaring darah untuk dibuang dalam bentuk urine sebagai zat sisa yang tidak diperlukan oleh tubuh dan menahannya agar tidak bercampur dengan zat-zat yang dibutuhkan oleh tubuh.

Page 4: KEBUTUHAN ELIMINASI

Ginjal Organ bbtk seperti kacang bwrna mrh tua, Panjangx 12,5 cm dan Tebalnya 2,5 cm.Beratnya ± 125-175 gr Pada Laki2

& 115-155 gr Pada wanita.Ginjal terletak pada bagian belakang Rongga abdomen bagian atas setinggi vertebra thorakal 11 & 12. Ginjal dilindungi o/ otot2 abdomen, jaringan lemak atau kapsul adiposa.

Page 5: KEBUTUHAN ELIMINASI

Pada ginjal terdapat nefron yang merupakan unit dari struktur ginjal.Melalui nefron, urine Pelvis Ginjal

Ureter Kandung Kemih

Uretra

Page 6: KEBUTUHAN ELIMINASI

Kandung KemihKandung Kemih / Bladder merp: sebuah kantong yg terdiri dari atas otot halus, b’fx menampung urine. Dlam kandung kemih tdpt bbrp lap. jaringan otot yang paling dalam, memanjang ditengah dan yang melingkar yang disebut DETRUSOR yang b’fx mengeluarkan urine bila terjadi kontraksi.

Page 7: KEBUTUHAN ELIMINASI

Pada dasar kandung kemih trdpt lapisan tengah jaringan otot berbentuk lingkaran bagian dalam disebut otot lingkar yang berfungsi menjaga saluran antara kandung kemih dan uretra , sehingga uretra dapat menyalurkan urine dari kandung kemih ke luar tubuh.

Page 8: KEBUTUHAN ELIMINASI

Penyaluran rangsangan ke kandung kemih dan rangsangan motoris ke otot lingkar bagian dalam diatur oleh sistem simpatis. Rangsangan ini otot lingkar kendorkontraksi sfingter urine tinggal dlm Kandung kemih.Sistem parasimpatis menyalurkan rangsangan motoris kandung kemih dan rangsangan penghalang ke bagian dalam otot lingkar.Rangsangan Kontraksi otot DetrusorKendurnya Sfingter.

Page 9: KEBUTUHAN ELIMINASI

URETRA Uretra merp: organ yg b’fx menyalurkan urine kebagian luar. Fx uretra pd wanita brbda dgn yg trdpat pd pria. Ukuran uretra pd pria: pjg 13,7-16,2cm uretra pd pria dignkan sbg t4 pengaliran urine dan sistem reproduksi.Uretra pd wanita pjgnya: 3,7-6,2cm dan hx b’fx sbg t4 menyalurkan urine ke bagian luar tubuh.

Page 10: KEBUTUHAN ELIMINASI

PROSES BERKEMIH• Berkemih adl: proses pengosongan

vesika urinaria. Proses ini dimulai dengan terkmplnya urine pd org dwasa 250-450cc dan pd anak2 200-250cc dalam vesika Urinaria akn menmblkan rangsngan, melalui medulla spinalis diantrkan ke pusat pengontrol berkemih yg trdpt dikorteks serebral.

Page 11: KEBUTUHAN ELIMINASI

Faktor2 yg mempengaruhi eliminasi urine

1. Diet dan Asupan2. Respons Keinginan awal utk

berkemih3. Gaya Hidup4. Stres Psikologis5. Tingkat aktivitas6. Tingkat P’kmbgan7. Kondisi Penyakit

Page 12: KEBUTUHAN ELIMINASI

8. Sosiokultural9. Kebiasaan Seseorang10. Tonus Otot11. Pembedahan12. Pengobatan13. Pemeriksaan Diagnostik

Page 13: KEBUTUHAN ELIMINASI

Masalah2 Kebutuhan Eliminasi Urine

Retensi UrineInkontinensiaEnuresisUreterotomi

Page 14: KEBUTUHAN ELIMINASI

Perubahan Pola Eliminasi Urine Merp keadaan seseorang yg mengalami g3uan pd eliminasi Urine yg disebabkan obstruksi anatomis, keruskan motorik sensorik, ISK dll.

Perbh Pola Eliminasi Urine terdiri atas:FrekuensiUrgensiDisuriaPoliuriaUrinaria Supresi

Page 15: KEBUTUHAN ELIMINASI

Karakteristik Urine normal

Warna urine normal ad/kekuning-kuningan

Bau urine normal ad/ bau khas amoniak.

Berat Jenis: 1,010-1,030 Kejernihan:Terang dan TransparanPH: Sedikit Asam (4,5-7,5)

Page 16: KEBUTUHAN ELIMINASI

ASKEP PD MASALAH KEB. ELIMINASI URINE

A. Pengkajian KeperawatanPengkajian pd Keb. Eliminasi Urine meliputi:

1. Kebiasaan Berkemih2. Pola Berkemih3. Volume Urine4. Faktor yg mempengaruhi Kebiasaan BAK.5. Keadaan Urine6. Tanda Klinis G3uan Eliminasi Urine.

Page 17: KEBUTUHAN ELIMINASI

B. Diagnosa KeperawatanContoh Dx Kep yg terjadi pd msalah Kebtuhan elimnasi al:

1. Perbh. Pola eliminasi b/d kerusakan pada saluran kemih

2. Retensi Urine b/d adanya hmbatan pd sfingterakibat pnyakit.

Page 18: KEBUTUHAN ELIMINASI

ELIMINASI BOWEL• KONSEP DASAR

Sistem tubuh yg mmliki peran dlam prose eliminasi Bowel adlh sistem GE bawah yg mlipti usus halus dan besar.usus halus terdiri ats Duodenum, jejunum, dan ileum.usus basar dimulai dr rektum, kolon, hga anus.Proses perjalanan makanan dr mulut hga rektum membtuhkan wktu 12 jam.

Page 19: KEBUTUHAN ELIMINASI

PROSES DEFEKASIDefekasi adl: Proses pengosongan

usus yg sering disbt Buang air besar (BAB).Atau proses pembuangan at pengeluaran sisa metabolisme berupa feses yg berasal dr sal. Pencernaan melalui anus.

Page 20: KEBUTUHAN ELIMINASI

• Feses tdri ats sisa mkanan sprti zat mkanan lain yg sluruhnya tdk dipakai lagi oleh tubuh. Feses normal tdri ats masa padat dan b’wrna coklat.Refleks defekasi parasimpatis yg dimlai dr adanya feses dlm rektum yg mrangsang sraf rektum, kmudian ke spinal cord merangsang ke kolon desenden, sigmoid, lalu rektum dgan grakan peristaltik,dan akhirnya terjadi proses defekasi saat sfingter interna b’relaksasi.

Page 21: KEBUTUHAN ELIMINASI

Faktor yg Mempengaruhi Proses Defekasi

• Usia• Diet• Asupan Cairan• Aktivitas• Pengobatan • Gaya Hidup• Penyakit• Nyeri• Kerusakan sensoris & Motoris

Page 22: KEBUTUHAN ELIMINASI

Masalah Eliminasi BowelKonstipasiKonstipasi kolonikKonstipasi dirasakanDiareInkontinensia UsusKembungHemorroidFecal Impaction

Page 23: KEBUTUHAN ELIMINASI

Keadaan feses

• Warna: Bayi- Kuning Dewasa – Cokelat

Konsistensi: Lunak dan berbentuk.Bentuk: sesuai diamter rektum.

Page 24: KEBUTUHAN ELIMINASI

ASKEP PD MASALAH KEB.ELIMINASI BOWEL

A. Pengkajian Keperawatan1. Pola defekasi dan keluhan selama

defekasi.2. Keadaab feses3. Faktor yg mempengaruhi eliminasi

Bowel.4. Pemeriksaan Fisik

Page 25: KEBUTUHAN ELIMINASI

B. Diagnosa Keperawatancontoh Dx Kep

1. Konstipasi b/d Nyeri akibat Hemoroid.

2. Volume cairan kurang dri keb Tubuh b/d pengeluaran cairan yg b’lbhian (DIARE)

Page 26: KEBUTUHAN ELIMINASI

Finish,

Any Question????

Page 27: KEBUTUHAN ELIMINASI

Than

k‘s

so M

uch

Ns. Irma Created ‘10