kasus pemicu luka bakar

2
KASUS PEMICU Tn. AD usia 47 tahun, BB 50 kg, pekerjaan pedagang gorengan. 1. Ketika sedang berjualan, kompor gas meledak sehingga melukai Tn. AD. Akibat luka bakar tersebut kemudian dibawa ke IGD RS Ciremai. Tn. AD mengalami luka bakar dibagian perut dan dada, ke dua tangan melepuh sampai lengan atas, di daerah ke dua paha juga terdapat luka bakar melepuh. Tn. D mengalami luka bakar sekitar 48 %. Ketika dilakukan pengkajian didapatkan klien terlihat gelisah, muka terlihat pucat, bibir cyanosis, Tensi 90/70 mm Hg, nadi 120 kali/menit, suhu 39ᶛ C RR 28 kali per menit. Klien mempunyai riwayat penyakit asthma, klien juga perokok berat. Klien mengeluh luka bakar terasa sangat sakit dan panas, keluhan tambahan: klien mengeluh sesak nafas dan tidak bisa bergerak. Badan terlihat kotor terkena minyak goreng dan banyak pasir, karena ketika terbakar oleh warga sekitar yang melihat kejadian , klien disuruh berguling-guling karena api membakar baju dan celananya, padahal suasana sedang hujan dan tanah becek. Klien sudah terpasang infus dan terpasang kateter foley. PERTANYAAN 1. Berapa kebutuhan cairan untuk Tn. AD? 2. Apa jenis cairan yang harus diberikan? 3. Berapa tetesan infusnya? 4. Masalah KDM apa yang terganggu pada kasus diatas? 5. Buatlah patofisiologi berdasarkan : a. Masalah kebutuhan oksigenisasi b. Masalahkebutuhan cairan

Upload: ahmad-faruq

Post on 12-Nov-2015

14 views

Category:

Documents


9 download

DESCRIPTION

pemicu luka bakar

TRANSCRIPT

KASUS PEMICUTn. AD usia 47 tahun, BB 50 kg, pekerjaan pedagang gorengan.1. Ketika sedang berjualan, kompor gas meledak sehingga melukai Tn. AD. Akibat luka bakar tersebut kemudian dibawa ke IGD RS Ciremai.Tn. AD mengalami luka bakar dibagian perut dan dada, ke dua tangan melepuh sampai lengan atas, di daerah ke dua paha juga terdapat luka bakar melepuh. Tn. D mengalami luka bakar sekitar 48 %.Ketika dilakukan pengkajian didapatkan klien terlihat gelisah, muka terlihat pucat, bibir cyanosis, Tensi 90/70 mm Hg, nadi 120 kali/menit, suhu 39 C RR 28 kali per menit.Klien mempunyai riwayat penyakit asthma, klien juga perokok berat.Klien mengeluh luka bakar terasa sangat sakit dan panas, keluhan tambahan: klien mengeluh sesak nafas dan tidak bisa bergerak.Badan terlihat kotor terkena minyak goreng dan banyak pasir, karena ketika terbakar oleh warga sekitar yang melihat kejadian , klien disuruh berguling-guling karena api membakar baju dan celananya, padahal suasana sedang hujan dan tanah becek.Klien sudah terpasang infus dan terpasang kateter foley.PERTANYAAN1. Berapa kebutuhan cairan untuk Tn. AD?2. Apa jenis cairan yang harus diberikan?3. Berapa tetesan infusnya?4. Masalah KDM apa yang terganggu pada kasus diatas?5. Buatlah patofisiologi berdasarkan :a. Masalah kebutuhan oksigenisasib. Masalahkebutuhan cairanc. Masalah kebutuhan nutrisid. Masalah kebutuhan eliminasie. Masalah kebutuhan kenyamananf. Masalah kebutuhan terbebas dari infeksig. Masalah kebutuhan keamanan dan keselamatanh. Masalah kebutuhan aktifitas, istirahat dan tiduri. Masalah kecemasan, konsep diri dan body image6. Buat lah asuhan keperawatan untuk kasus tersebut?