kasus 2 askep post sc

Upload: puterinugraha-wanca-apatya

Post on 05-Jul-2018

248 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    1/38

    LAPORAN TUTORIAL KASUS 2

    ASKEP PASIEN POST OP SECTIO CAESAREA

    DISUSUN OLEH :

    KELOMPOK 3

    Vivi Nopriyanti (!"!!33##$%

    R&''y M'pianti (!"!!3##)%

    S*&+,ia Mitriani (!"!!3#!$%

    C-p Pra.i+a (!"!!3#!/%

    Sintia No0ri'1a (!"!!3#2!%

    Ptrinra*a 4 A4 (!"!!3#22%

    Ria Ptri Uta,i (!"!!3#$2%

    S&ptia Erita (!"!!3#$3%

    D5i ay P&r,ata L4 (!"!!2!#!%

    D&6ri Kri'nan.a (!"!!2#2/%

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    2/38

    DOSEN PENAMPU :

    N'4 Sri M+yani7 M4K&p

    PRORAM STUDI ILMU KEPERAATAN

    8AKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

    UNIVERSITAS 9AM"I

    TAHUN A9ARAN 2#!)2#!;

    KATA PENANTAR 

    Puji syukur senantiasa kami ucapkan atas kehadirat Allah SWT dimana atas

    rahmat dan karunia-Nya, kami dapat menyelesaikan laporan tutorial yang berjudul

    Sectio Caesarea (Post Sectio Caesarea!

    Adapun tujuan membuat laporan ini adalah untuk melengkapi tugas tutorial

     blok Sistem "eproduksi! #aporan ini disusun dari hasil pengumpulan data serta

    in$ormasi yang kami peroleh dari buku panduan serta in$omasi dari media massa

    yang berhubungan dengan tema laporan ini!

    Sesuai pepatah %Tak ada gading yang tak retak&, laporan ini masih jauh dari

    sempurna, oleh karena itu kami mengharapkan kritik dan saran dari para pembaca

    agar laporan kami kedepan menjadi lebih baik! Akhirnya, kami berharap semoga

    laporan ini dapat memberi man$aat bagi kita semua!

    1

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    3/38

    'ambi, aret )*+

    Penyusun

    DA8TAR ISI

    "A" I PENDAHULUAN

    +!+ #atar elakang

    +!) Tujuan Penulisan)

    +!. "umusan asalah

    +!/ an$aat

    "A" II TIN9AUAN TEORITIS

    )!+ Anatomi $isiologi sistem reproduksi

    )!) 0e$inisi

    )!. 1tiologi

    )!/ 2lasi$isikasi

    )!3 Pato$isiologi dan W4C

    2

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    4/38

    )! ani$estasi 2linis

    )!5 Pemeriksaan Penunjang

    )!6 2omplikasi

    )!7 Penatalaksanaan

    "A" III TIN9AUAN KASUS

    .!+ Skenario 2asus

    .!) Pengkajian

    .!/ Analisa 0ata

    .!3 0iagnosa kepera8atan

    .! Nursing Care Planning)3

    "A" IV KESIMPULAN2<

    3!+ 2esimpulan

    3!) Saran

    DA8TAR PUSTAKA#

    LAMPIRAN

    Data Ttoria+

    3

    http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/HYPERLINK%23_Toc448352909http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/HYPERLINK%23_Toc448352909http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/HYPERLINK%23_Toc448352909http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/HYPERLINK%23_Toc448352909http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/HYPERLINK%23_Toc448352909http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/HYPERLINK%23_Toc448352909http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/HYPERLINK%23_Toc448352909

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    5/38

    "A" I

    PENDAHULUAN

    !4! Latar "&+a1an

    Sectio caesarea berarti bah8a bayi dikeluarkan dari uterus yang utuh melalui

    operasi abdomen! 0i negara-negara maju, angka sectio caesarea meningkat dari 3 9

     pada )3 tahun yang lalu menjadi +3 9! Peningkatan ini sebagian disebabkan oleh

    :mode;, sebagian karena ketakutan timbul perkara jika tidak dilahirkan bayi yang

    sempurna, sebagian lagi karena pola kehamilan, 8anita menunda kehamilan anak 

     pertama dan membatasi jumlah anak ('ones, )**)!

    enurut statistik tentang .!3*7 kasus sectio caesarea yang disusun oleh Peel dan

    Chamberlain, indikasi untuk sectio caesaria adalah disproporsi janin panggul )+9,

    ga8at janin +/9, plasenta pre

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    6/38

    0alam mencermati masalah-masalah tersebut maka penulis tertarik untuk 

    menyusun makalah dengan judul :Asuhan 2epera8atan Post Sectio Caesarea;!

    !42 T=an p&n+i'an!424! Tujuan umum!

    akalah ini disusun dengan tujuan untuk mempelajari asuhan kepera8atan

     pada Sectio Caesarea (Post Sectio Caesarea!

    !4242 Tujuan khusus

    Setelah mempelajari teori dan konsep Asuhan kepera8atan Sectio Caesarea

    (Post Sectio Caesarea, mahasis8a mampu mengetahui=

    a! 0e$inisi Sectio Caesarea

     b! 1tiologi Sectio Caesareac! 2lasi$ikasi Sectio Caesaread! Pato$isiologi dan W4C Sectio Caesarea

    e! ani$estasi 2linis Post op Sectio Caesarea

    $! Pemeriksaan Penunjang Sectio Caesareag! 2omplikasi Sectio Caesarea

    h! Penatalaksanaan Sectio Caesarea

    i! Asuhan kepera8atan dari #uka akar 

    !43 R,'an Ma'a+a*

    Adapun rumusan masalah dari makalah yang berjudul Asuhan 2epera8atan Post

    Sectio Caesarea ini adalah sebagai berikut=

    +! Apa pengertian dari Sectio Caesarea>

    )! Apa penyebab dari Sectio Caesarea>

    .! Apa saja klasi$ikasi dari Sectio Caesarea>/! agaimana pato$isiologi dan W4C dari Sectio Caesarea>

    3! Apa saja ani$estasi 2linis Post op Sectio Caesarea>

    ! Apa saja pemeriksaan penunjang Sectio Caesarea>5! Apa saja komplikasi dari Sectio Caesarea>

    6! agaimana penatalaksanaan dari Sectio Caesarea>7! agaimana asuhan kepera8atan dari pada pasien dengan Sectio Caesarea (Post

    Sectio Caesarea>

    !4$ Man0aat

    5

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    7/38

    Adapun man$aat dari makalah yang berjudul Asuhan 2epera8atan Post Sectio

    Caesarea ini adalah sebagai berikut=

    +! agi ahasis8a

    Sebagai bahan materi pembelajaran mahasis8a khususnya dalam $ormat Asuhan

    2epera8atan Sectio Caesarea)! agi ?nstitusi Pendidikan

    Pembuatan kasus pembelajaran mahasis8a dapat meman$aatkan ino

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    8/38

    Alat @enetalia 1ksterna

    Sumber = 1laine N! arrieb, )**+

    a! ons PubisAdalah bantalan berisi lemak yang terletak di permukaan anterior sim$isis

     pubis! ons pubis ber$ungsi sebagai bantalan pada 8aktu melakukan

    hubungan seks!

     b! #abia ayora (bibir besar

    #abia mayora ialah dua lipatan kulit panjang melengkung yang menutupi

    lemak dan jaringan ikat yang menyatu dengan mons pubis! 2eduanya

    memanjang dari mons pubis ke arah ba8ah mengelilingi labia monora,

     berakhir di perineum pada garis tengah! #abia mayora melindungi labia

    minora, meatus urinarius, dan introitus

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    9/38

    kemurahan dan memungkinkan labia minora membengkak, bila ada

    stimulus emosional atau stimulus $isik!

    d! 2litoris

    2litoris adalah organ pendek berbentuk silinder dan erektil yang terletak 

    tepat diba8ah arkus pubis! 0alam keadaan tidak terangsang, bagian yang

    terlihat adalah sekitar B mm atau kurang! jung badan klitoris di

    namai glans dan lebih sensiti$ daripada badannya! Saat 8anita secara

    seksual terangsang, glans dan badan klitoris membesar!e! Dul

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    10/38

    Alat @enetalia ?nterna

    Sumber = Winkjosastro, )**5

    a! 4

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    11/38

     persalinan! Dagina adalah suatu tuba berdinding tipis yang dapat melipat

    dan mampu meregang secara luas! Ceruk yang terbentuk di sekeliling

    ser

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    12/38

    rongga uterus! Panjang tuba $allopi antara 6-+/ cm! Tuba $alopii oleh

     peritoneum dan lumennya dilapisi oleh membran mukosa! Tuba $allopi

    terdiri atas= pars interstialis = bagian tuba yang terdapat di dinding uterus,

     pars ismika = bagian medial tuba yang sempit seluruhnya, pars ampularis =

     bagian yang terbentuk agak lebar tempat konsepsi terjadi, pars

    in$udibulum = bagian ujung tuba yang terbuka ke arah abdomen

    mempunyai rumbaiHumbul disebut $imbria!

    e! Ser

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    13/38

    lekuk besar yang disebut fossa iliaka, di depan krisna iliaka terdapat tonjolan

     spina iliaka anterior superior dan di belakang spina iliaka posterior superior!

    4s iskii terdiri atas korpus ossis iskii, di belakang asetabulum korpus ossis

    iskii mempunyai taju yang tajam disebut  spina iskiadika yang terdapat

    insisura iskiadika mayor dan diba8ahnya  spina iskiadika minor ! 4s pubis

    terdiri dari pubis kanan dan kiri yang terdapat tulang ra8an disebut  simpisis

     pubis! (Syai$uddin, )**5!

    /! Anatomi 2onjugata 4bstetrika

    2onjugata 4bstetrika

    Sumber = Garry, )**.

    2onjugata

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    14/38

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    15/38

    Seksio secaria merupakan prosedur operati$, yang di lakukan di ba8ah anestesia

    sehingga janin, plasentadan ketuban di lahirkan melalui insisi dinding abdomendan

    uterus! Prosedurini biasanya di lakukan setelah

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    16/38

    -4 0istosia jaringan lunak 

    .4 Plasenta pre

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    17/38

     bah8a insisi ini lebih kuat dan kecil kemungkinannya terlepas ,insisi ini

     juga memiliki kekurangan,pada sebagian 8anita pemajanan uterus yang

    hamil dan apendiksnya tidak sebaik pada insisi

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    18/38

    segmen ba8ah uterus! Prosedur ini hanya berlangsung singkat sebagian

     besar mungkin karena tersedianya berbagai obat antimikroba yang

    e$ekti$!

    $! Seksio sesarea postmortem2adang-kadang seksio sesarea dilakukan pada seorang 8anita yang baru

    meninggal atau yang diperkirakan tidak lama lagi akan meninggal!pada

    situasi seperti iniprognosis yang memuaskan pada bayi bergantung pada=

    • Antisipasi kematian ibu,bila mungkin

    • sia gestasi janin

    • 2etersediaan petugas dan peralatan yang sesuai

    • 2etersediaan

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    19/38

    anestesi bagi ibu sendiri yaitu terhadap tonus uteri berupa atonia uteri sehingga darah

     banyak yang keluar! ntuk pengaruh terhadap na$as yaitu jalan na$as yang tidak 

    e$ekti$ akibat sekret yan berlebihan karena kerja otot na$as silia yang menutup!

    Anestesi ini juga mempengaruhi saluran pencernaan dengan menurunkan mobilitas

    usus!

    Seperti yang telah diketahui setelah makanan masuk lambung akan terjadi proses

     penghancuran dengan bantuan peristaltik usus! 2emudian diserap untuk metabolisme

    sehingga tubuh memperoleh energi! Akibat dari mortilitas yang menurun maka

     peristaltik juga menurun! akanan yang ada di lambung akan menumpuk dan karena

    re$lek untuk batuk juga menurun! aka pasien sangat beresiko terhadap aspirasi

    sehingga perlu dipasang pipa endotracheal! Selain itu motilitas yang menurun juga berakibat pada perubahan pola eliminasi yaitu konstipasi! (Sai$uddin, ansjoer L

    Pra8irohardjo, )**)

    18

    ?ndikasi ibu

    2esempitan panggul, primigra

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    20/38

    19

    )e"

    ponin+olusi

    e"ansan

    a"ea senso"ik  )e"j

    -#a

    e/eksi#atuk

    !"oteksi

     idak

    adeku

    adekua

    Ganuan

    "asa Aku*ula

    si #atuk

    In+ansi

    !a"as

     penda"a$!enelua"

    an lokea

    )

    e"i

    )

    esiko

    k

    kon

    )

    #e"si$an

     jalan na&as

    olu*e

    ai"an

    elekt"olit

    ) 'ok

    ipo+ole

    )e$adi"

    anotaipotala*

     

    )

    2etidake$ekti$an

    )

    !e"u#a

    n pe"an

    )e"i

    ) ku"anpeneta$uan!auda"a)olest"u*nu*puk didl*

    ai tidak di

    susui

    )u"an

    penala*an

    !"oduksi

    Gormone prolaktin

    iposis

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    21/38

    84 Mani0&'ta'i K+ini' Po't op S&-tio Ca&'ar&a

    Persalinan dgn Sectio Caesaria , membutuhkan pera8atan yg lebih koprehensi$ 

    yaitu= pera8atan post operati$ L pera8atan post partum!ani$estasi klinis

    sectio caesarea menurut 0oenges ()**+,diantaranya =

    +! Nyeri dampak ada luka pembedahan

    )! Adanya luka insisi pada bagian abdomen.! Fundus uterus kontraksi kuat L terletak di umbilicus

    /! Aliran lokhea sedang L bebas bekuan yg berlebihan

    (lokhea tak berlimpah3! 2ehilangan darah selama prosedur pembedahan kira-kira **-

    6**ml! 1mosi labil H perubahan emosional dgn mengekspresikan

    ketidakmampuan menghadapi situasi baru

    5! iasanya terpasang kateter urinarius6! Auskultasi bising usus tak terdengar H samar 

    7 ! P e n g a ru h a n e s te s i b is a m e m un c u l k a n m u a l L mu n t a h

    +*! Status pulmonary bunyi paru jelas L

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    22/38

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    23/38

    • Suatu komplikasi yang baru kemudian tampak ialah kurang kuatnya perut pada

    dinding uterus, sehingga pada kehamilan berikutnya bisa terjadi ruptura uteri!

    2emungkinan hal ini lebih banyak ditemukan sesudah sectio caesarea klasik!

    I4 P&nata+a1'anaan S&-tio Ca&'ar&a

    +! Pemberian cairan

    2arena jam pertama penderita puasa pasca operasi, maka pemberian

    cairan perinta

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    24/38

     perdarahan!2ateter biasanya terpasang )/ - /6 jam H lebih lama lagi

    tergantung jenis operasi dan keadaan penderita!

    3! Pemberian obat-obatan

    +! Antibiotik 

    Cara pemilihan dan pemberian antibiotic sangat berbeda-beda

    setiap institusi

    )! Analgetik dan obat untuk memperlancar kerja saluran pencernaan

    • Supositoria M ketopropen sup )BH)/ jam

    • 4ral M tramadol tiap jam atau paracetamol

    • ?njeksi M penitidine 7*-53 mg diberikan setiap jam bila

     perlu.! 4bat-obatan lain

    ntuk meningkatkan

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    25/38

     pusat, kontraksi uterus kuat, diaktasis rektus abdominis + jari, bising usus +)

    BHmnt! Tampak lokhea rubra, amis, terpasang kateter! Tampak balutan luka di

    abdomen bagian ba8ah sekitar +* cm, balutan tampak bersih tidak tampak 

     pus! 2lien bedrest posisi supinasi, skala nyeri 6 (+-+*! enurut keterangan

    suaminya, klien takut merubah posisi karena sakit di lukanya! erdasarkan

    instruksi dokter, bedrest dilakukan selama )/ jam karena telah dilakukan

    anestesi spinal +) jam yang lalu! 2lien mengatakan ingi meneteki bayinya tapi

    tidak tahu cara meneteki karena ini adalah anak pertamanya apalagi sambil

     berbaring! Payudara tampak bengkak, kolostrum sudah keluar, puting

    menonjol, aerola menghitam! Tampak bayi menangis dalam boB bayi di

    samping tempat tidur ibunya! Saat diperiksa popok bayi kering! Pemeriksaanlaboratorium Gb ++,) grHd#, leukosit .5!*** mm, trombosit )+*!*** mm,

     protein urine (-! Terapi ce$triaKonr )B+ gr ?D, alinamin )B+ ampul!! Terpasang

    in$us di ekstremitas atas kirir dengan ringer laktat )* ttsHmnt!! Pengkajian

    A! ?01NT?TAS

    +! Nama = Nn! D

    )! mur = +/ tahun.! 'enis kelamin = Perempuan

    /! Agama = ?slam

    3! Pekerjaan = ?"T! Pendidikan = S0

    5! Suku = Sunda

    ! 21#GAN TAA Nyeri pada perut bagian ba8ah, nyeri dirasakan terus-menerus seperti

    disayat benda tajam, nyeri bertambah saat bergerak atau batuk 

    P= nyeri bertambah saat bergerak atau batuk O= terus-menerus seperti disayat benda tajam

    "= pada perut bagian ba8ah

    S= skala 6 (+-+*T= saat bergerak atau batuk 

    C! "?WAAT 21S1GATAN

    +! "i8ayat sekarang = Nyeri pada perut bagian ba8ah, nyeri

    dirasakan terus-menerus seperti disayat benda tajam, nyeri bertambah

    saat bergerak atau batuk! 2lien mengatakan ingi meneteki bayinya tapi

    tidak tahu cara meneteki karena ini adalah anak pertamanya apalagi

    24

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    26/38

    sambil berbaring! Payudara tampak bengkak, kolostrum sudah keluar,

     puting menonjol, aerola menghitam! Tampak bayi menangis dalam boB

     bayi di samping tempat tidur ibunya! Saat diperiksa popok bayi kering!

    )! "i8ayat dahulu = -.! "i8ayat keluarga = -

    /! "i8ayat 2ehamilan = @+P+A*

    0! P11"?2SAAN F?S?2 +! 2eadaan umum = -

    )! Tanda-tanda

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    27/38

     bergerak atau batuk;

    :Ny! 2 mengeluh takut

    mengubah posisi karena

    sakit di lukanya;04=

    • Tampak balutan

    luka di abdomen

     bagian ba8ah

    sekitar +* cm

    • Skala nyeri 6 (+-+*

    )! 0S=:Ny!2 mengatakan ingin

    meneteki bayinya tapi

    tidak tahu cara meneteki

    karena itu adalah anak 

     pertamanya apalagi

    sambil berbaring;

    04=

    • ayi tampak  

    menangis dalam boB

     bayi di samping

    tempat tidur 

    2urang terpapar 

    in$ormasi

    Q2urang pengetahuan

    Q

    2urang berpengalaman

    Q2etidake$ekti$an

     pemberian asi

    2etidake$ekti$an

     pemberian asi

     berhubungan dengan

    kurang pengetahuan

    .! 0S=

    :Ny!2 mengeluh nyeri

     pada perut bagian

     ba8ah! Nyeri dirasakan

    terus-menerus seperti

    disayat benda tajam,

    nyeri bertambah saat

     bergerak atau batuk;

    :Ny! 2 mengeluh takut

    mengubah posisi karena

    sakit di lukanya;

    #uka Post Sectio

    Caesarea

    Q'aringan terbuka

    Q

    Proteksi kurangQ

    ?n

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    28/38

    04=

    • Gasil pemeriksaan

    #ab= #eukosit

    .5!*** mm

    0! 0iagnosa 2epera8atan

    +! Nyeri berhubungan dengan terputusnya kontinuitas jaringan akibat

    tindakan operasi

    )! 2etidake$ekti$an pemberian asi berhubungan dengan kurang pengetahuan

    .! "esiko ?n$eksi berhubungan dengan jaringan terbuka, pera8atan teknik 

    non aseptik 

    1! Asuhan 2epera8atan Post op SC

     No 0iagnosa Tujuan H 2G ?nter

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    29/38

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    30/38

    asi

    Penyapihan

     pemberian asi=

    diskontiunitas pemberian asi

    Tidak ada

    respon alergik 

    sistemik 

    laktasi = $asilitasi proses

     bantuan interakti$ untuk 

    membantu

    mempertahankan

    keberhasilan proses

     pemberian asi

    5! encegah da

    mempermudah

     pengeluaran asi

    6! 2olaborasi untuk bissharing dengan ib

    dalam pemberian a

    untuk bayi

    . "esiko

    in$eksi

     berhubungan

    dengan pera8atan

    teknik non

    aseptik 

    Setelah dilakuan

    inter

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    31/38

    "A" IV

    PENUTUP

    A4 K&'i,p+an

    Sectio caesaria adalah suatu cara melahirkan janin dengan sayatan pada dinding

    uterus melalui dinding depan perut! ("ustam ochtar, +77)!

    4perasi sectio caesarea dilakukan jika kelahiran per

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    32/38

    "4 Saran

    0ari kasus diatas yaitu Post Sectio Caesarea merupakan suatu keadaan

    masalah kesehatan yang sangat kompleks! 4leh sebab itu diharapkan pera8at

    mampu menerapkan pola suhan kepera8atan yang tepat dari pengkajian hingga

    inter

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    33/38

    Sar8ono Pra8iroharjo! )**7! Ilmu Kebidanan, 1disi / Cetakan ??! 'akarta = ayasan

    ina Pustaka

    LAMPIRAN

    A4 Data Ttoria+

    Pembimbing Tutuorial = Ns! Sri ulyani, !2ep

    2etua = 08iayu

    Sekretaris = Putrinugraha Wanca Apatya

    Gari, Tanggal = Pertemuan += */ April )*+

    Pertemuan )= *6 April )*+

    "4 S&v&n 9,p

    STEP ! (K+ari0i1a'i I'ti+a*%

    32

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    34/38

    • #okae rubra adalah cairan secret yang berasal dari

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    35/38

    • Terapi ce$triaKone adlah golongan antibiotic untuk mengobati dan

    mencegah in$eksi yang disebabkan oleh bakteri seperti pneumonia, sepsis,

    meningitis, in$eksi kulit, gonore atau kencing nanah, dan in$eksi pada

     pasien dengan sel darah putih yang rendah! Selain itu, ce$triaBone juga

     bisa diberikan kepada pasien yang akan menjalani operasi-operasi tertentu

    untuk mencegah terjadinya in$eksi!

    • Alinamin adalah obat penstimulus kontraksi, diberikan agar dalam

     persalinan lebih kuat mengejan sehingga bayi cepat keluar dan tidak 

    menimbulkan sakit berkepanjangan

    • terus adalah "ahim organ reproduksi betina pada mamalia organ yang

    melindungi dan me8adahi janin selama kehamilan

    • Aerola dalah daerah gelap disekitar putting payudara yang dapat melebar 

    atau lebih gelap selama kehamilan

    • Ampul adalah 8adah gelas bening dengan bagian leher menyempit, berisi

    obat tunggal dalam bentuk cair botol kecil tersegel, berisi obat atau

    larutan steril, siap digunakan!

    STEP 2 (I.&nti0i1a'i Ma'a+a*%

    !4 Adakah hubungan nyeri yang dirasakan Ny!2 dengan lokea rubra>

    24 agaimana ?nterprestasi dari pemeriksaan lab>

    34 engapa protein urin negati

    $4 Apakah normal atau tidak apyudara bengkak pada ibu yang telah melahirkan>0an dampak apa yang akan terjadi>

    )4 2apan kolustrum keluar pasca persalinan>

    ;4 Apakah normal terdapat lokhea rubra pada ibu post partum> agaimana

    mekanismenya pada ibu yang menjalani SC>

    /4 Apakah dalam kasus telah terjadi in$eksi> 'ika iya, bagaimana terjadinya>

    >4 Apa guna TF ) jari pada kasus> enunjukkan apa untuk ibu yang telah

    melahirkan> agaimana cara mengukurnya>

    !#4 Apa penyebab kontraksi uterus kuat>

    !!4 engapa Ny!2 diberikan alinamin> Apakah semua ibu sebelum melahirkan

    diberikan alinamin>

    !24 Apakah normal terjadi 0iaktasis rektus Abdominis dan bising usus +) BHmnt>

    Apa penyebabnya>

    !34 Penatalaksanaan untuk bayi pada kasus>

    !$4 engapa in$us diapsang di ekstremitas atas kiri> Apa guna "#>

    34

    http://www.alodokter.com/gonorehttp://www.alodokter.com/gonore

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    36/38

     STEP 3 (Ana+i'a Ma'a+a*%

    !4 Seperti halnya menstruasi, lokhea rubara yang tampak pada pemeriksaan

     Ny!2 akan menimbulkan nyeri ketika Ny!2 mengeluarkannya! 2arena

    terjadi peluruhan! Namun pada kasus Ny!2 menyatakan nyeri lebih tertuju

     pada nyeri sayatan Post SC yang menimbulkan nyeri! Peluruhan dinding

    "ahim setelah melahirkan itu sendiri untuk memnentuk lapisan dinding

    rahm baru ini disebut lokhea rubra! 'adi, yang dirasakan Ny!2 ini dua hal

    yaitu karena lokhea rubra dan karen luka sayatan bekas operasi! Perlu

    dikaji lebih lanjut tentang karakteristik nyeri seperti lokasi secara spesi$ik,

    durasi, $actor prespistasi dll pada Ny!2!

    24 Gb normal= +)-+ grHd# (kasus= ++,) grHd#Trombodit normal= +3*!***-/3*!***Hmm. (kasus= )+*!***Hmm.#eukosit normal= 3!***-+*!***Hmm. (kasus= .!***Hmm.

    Protein urin (-= normal (kasus= negati4 ntuk melihat ukuran uterus dan pengecilan dari uterus! 2urang lebih )

    cm dari umbilicus berarti plasenta lahir!TF postpartum= + minggu= antara umbilicus dan pubis, ) minggu= tidak 

    teraba diatas sim$isis, . minggu= sangat kecil

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    37/38

      lindungi luka bekas operasi dengan bantal sebagai alas

      letakkan bayi disamping atau diba8ah ketiak 

      mulut bayi mencakup sebanyak mungkin aerola tidak ahnya

     putting susu saja  lidah bayi menopang putting susu dan aerola bagian ba8ah bibir 

    secara dalam, kadang-kadang berhenti sesaat   jika ibu merasa nyerim lepas perekatan dan menusukkan jari

    kelingking kearah gusi atau putting   bayi menyususi sekitar 3-/* menit

    +*! Gis (kontraksi adalah serangkaian kontraksi rahim yang teratur karena

    otot-otot polos rahim yang bekerja dengan baik dan sempurna secara

     bertahap akan mendorong janin melalui ser

  • 8/16/2019 Kasus 2 ASKEP POST SC

    38/38

     pengaruh hormon terhadap linea alba serta akibat perenggangan mekanis

    dinding abdomen! 0iastasis rekti abdominalis umumnya terjadi di sekitar 

    umbilikus, tetapi dapat terjadi di mana saja antara proses Ri$oideus dan

    tulang kemaluan (pubis! Setelah melahirkan normalnya diastasis rekti

    sekitar 3 cm dan akan menjadi ) cm dan akan kembali normal setelah -6

    minggu!

    ising usus +) BHmnt= normal

    !34 ayi harus diberikan AS?! (beri pengetahuan pada ibu cara melakukannya

    dan lihat kenyamanan bayi,

    !$4 0ipasang kateter di ekstrmitas atas kiri agar memungkinkan pergerakan

    lengan kanan, mudah dilihat dan dipalpasi!2egunaan "#= memiliki komposisi isotonis yang lebih $isiologis dengan

    cairan tubuh, menghasilkan penggantuan elemen kalsium dan potassium,

    ion sodium dan khlor yang dihasilkan juga secara $isiologis

    STEP ) (L&arnin O6=&-tiv&%

    !4 Apa de$inisi, klasi$ikasi, penyebab, pato$isiologi, W4C, mani$estasi

    klinis, pemeriksaan diagnostik, komplikasi dari Sectio Caesarea>

    24 agaimana asuhan kepera8atan Pasien dengan Sectio Caesarea>

    http://www.lusa.web.id/tag/hormon/http://www.lusa.web.id/tag/abdomen/http://www.lusa.web.id/tag/hormon/http://www.lusa.web.id/tag/abdomen/