KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN

PADA Tn. J DENGAN MASALAH

UTAMA: GANGGUAN PERSEPSI SENSORI

HALUSINASI DI RUANG PRINGGODANI

RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA

Disusun Oleh :

ARIS SETYAWAN

J 200 090 059

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat

Untuk Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2012

MOTTO

“Dalam hidup, terkadang kita lebih banyak mendapatkan

apa yang tidak kita inginkan. Dan ketika kita mendapatkan

apa yang kita inginkan, akhirnya kita tahu bahwa yang kita

inginkan terkadang tidak dapat membuat hidup kita menjadi

lebih bahagia”.

Kahlil gibran

”Banyak kegagalan dalam hidup ini dikarenakan orang-

orang tidak menyadari betapa dekatnya mereka dengan

keberhasilan saat mereka menyerah”.

Thomas alva Edison

”Sesungguhnya sholatku, ibadahku, hidupku, dan matiku hanyalah untuk Allah

SWT, Rabbi Semesta Alam. Tiada sekutu bagi-Nya dan dengan demikian

itulah yang diperintahkan kepadaku dan aku adalah orang yang pertama-

tama menyerahkan diri (kepada Allah)”

(Q.S. Al An’am:162)

”Jangan bimbang menghadapi macam – macam penderitaan, karena makin

dekat cita – cita tercapai makin berat penderitaan yang harus kita alami ”

( Calvil Coolidge )

”Kesalahan orang terbesar bukanlah semata – mata orang yang gagal dalam

berbuat, tetapi orang yang tidak pernah mencoba sama sekali “

( BJ. Habibi )

”Kelemahan terbesar kita adalah saat kita menyerah. Satu – satunya jalan

untuk meraih keberhasilan ialah mau mencoba sekali lagi “

( Thomas A. Edison

PERSEMBAHAN

Kalimat-kalimat yang tertulis dalam karya tulis ini adalah wujud keagungan Allah

SWT beserta Rasul-Nya Muhammad SAW. Karya tulis ilmiah ini saya

persembahkan untuk:

1. Bapak dan Ibu tercinta yang telah memberikan semua curahan kasih sayang

dan kebahagiaan untuk saya. Apalah arti perjuanganku dan langkahku tanpa

keikhlasan dan rido ayah bunda karena rido allah adalah ridho orang tua

begitu juga laknatnya . terima kasih atas pengorbanan dan kasih sayang serta

doa yang tiada henti untuk ananda .

2. Seseorang yang setia mendengar keluh kesahku dan selalu menemaniku

serta membantu mengerjakan karya tulis ilmiah ini sampai selesai.

3. Temen-temen kelas B D3 keperawatan angkatan 2009, terima kasih atas

bantuan dan dukungan kalian semua .

4. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu. Saya

mengucapkan terima kasih atas semuanya.

KATA PENGANTAR

Asslmu’alaikum Wr. Wb

Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat

Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya kepada

penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini dengan

judul “ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. J DENGAN

GANGGUAN PERSEPSI SENSORI HALUSINASI DI RUMAH SAKIT

UMUM JIWA DAERAH SURAKARTA”.

Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih banyak

mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingannya

berbagai pihak tugas akhir ini dapat penulis selesaikan.

Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Arief Widodo, A. kep, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Winarsih Nur Ambarwati, S. Kep, Ns, ETN, M. Kep selaku Ketua jurusan

Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Arina Maliya, SsiT., Msi. Med selaku sekertaris keperawatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

5. Wacidah yuniartika, skep. ns. selaku pembimbing dan sekaligus penguji yang

telah berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan

dorongan sampai terselesainya laporan ini.

6. Kepala instansi dan segala staff RSJD Surakarta

7. Segenap dosen fakultas ilmu kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang

telah banyak membekali ilmu keperawatan.

Penulis meyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak

kekurangan, untuk itu pennulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang

membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat

bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.

Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak

terimakasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Surakarta, 2012

Penulis

ARIS SETYAWAN

J.200.090.059

DAF TAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ………………………………………...........…… i

LEMBAR PERSETUJUAN..................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ………………………………………… iii

MOTTO ……………………………………………………………….. iv

KATA PENGANTAR ………………………………………………… vi

PERSEMBAHAN .................................................................................. viii

DAFTAR ISI ………………………………………………………….. viiii

BAB I PENDAHULUAN ……………………………………………. 1

A. Latar Belakang ………………………………………………… 1

B. Rumusan masalah …………………………………………… 3

C. Tujuan ………………………………………………………..... 4

D. Manfaat ………………………………………………………... 5

BAB II TINJAUAN TEORI …………………………………………. 6

A. Pengertian ……………………………………………………... 6

B. Jenis halusinasi …………………………………………………… 7

C. Etiologi ……………………………………………………. 7

D. Manifestasi klinis ……………………………………………. 8

E. Faktor terjadinya masalah……………………………………… 9

F. Pohon masalah …………………………………………………. 10

G. Diagnosa keperawatan …………………………………………. 11

H. Rencana tindakan keperawatan…………………………………. 12

BAB III RESUME KEPERAWATAN ………………………………... 15

A. Pengkajian Umum Pasien……………………………………...... 15

B. Daftar masalah keperawatan…………………………………….. 21

C. Analisa Data Pasien……………………………………………… 21

D. Pohon masalah .......................................................................... 22

E. Diagnosa keperawatan .................................................................... 23

F. Implementasi keperawatan ........................................................... 29

G. Evaluasi Tindakan ......................................................................... 33

BAB IV PEMBAHASAN KASUS…………………………….............. 36

A. Diagnosa Keperawatan ……………………………………......... 36

B. Intervensi dan Implementasi ………………………..................... 38

C. Evaluasi ………………………………………............................ 40

BAB V PENUTUP ………………………………………………...... 43

A. Simpulan …………………………………………………..... 43

B. Saran ………………………………………………………....... 44

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN GANGGUAN

PERSEPSI SENSORI : HALUSINASI DI RUANG PRINGGODANI

RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA

( Aris Setyawan, 2012, 43 halaman )

ABSTRAK

Latar belakang : saat ini lebih dari 450 juta penduduk dunia hidup dengan

gangguan jiwa, di indonesia berdasarkan rikesdas tahun 2007 , menunjukan

prevalensi gangguan mental emosional seperti gangguan kecemasan dan depresi

sebesar 11,6% dari populasi orang dewasa , berdasarkan hasil laporan rekam

medik RSJD surakarta di dapatkan data dari bulan januari sampai maret 2012

tercatat jumlah rawat inap 698 orang , data terdiri dari pasien dengan halusinasi

324 orang .

Tujuan : untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan

persepsi sensori halusinasi meliputi pengkajian , intervensi , implementasi , dan

evaluasi keperawatan .

Hasil : setelah di lakukan pengkajian 4 x 24 jam di dapatkan diagnosa gangguan

persepsi sensori halusinasi .klien dapat mengontrol halusinasi , klien dapat

mengenal jenis halusinasi .

Kesimpulan : kerjasama antar tim kesehatan, pasien , dan keluarga pasien sangat

diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien . komunikasi

terapeutik dapat mendorong pasien lebih kooperatif.

Kata kunci : asuhan keperawatan jiwa , halusinasi .

NURSING CARE THE CLIENT WITH DISTURBANCES SENSORY

PERCEPTIONS: HALLUCINATIONS IN PRINGGONDANI ROOM OF THE

MENTAL HOSPITAL SURAKARTA DISTRICT

( Aris Setyawan, 2012, 43 pages )

ABSTRACT

Background: currently more than 450 million people worldwide living with

mental illness, in Indonesia based on rikesdas in 2007, showed the prevalence of

mental disorders such as anxiety disorders and emotional depression 11.6% of the

adult population, based on reports from medical records RSJD Surakarta in

getting the data from January to March 2012 recorded 698 people the number of

hospitalizations, the data consisted of 324 patients with hallucinations.

Purpose: to determine nursing care in patients with disturbances sensory

perceptions of hallucinations include assessment, intervention, implementation,

and evaluation of nursing.

Results: After doing the assessment at 4 x 24 hours in getting a diagnosis of

sensory perception disorder hallucinations. Client can control the hallucination;

the client can know the kind of hallucination.

Conclusion: The cooperation between the health care team, patients, and families

of patients is necessary for the success of nursing care to patients. Therapeutic

communication can encourage cooperative patient more.

Key words: nursing care of soul, hallucinations.