karya tulis akhir pengaruh derajat stres psikologis terhadap peningkatan berat badan...

25
i KARYA TULIS AKHIR PENGARUH DERAJAT STRES PSIKOLOGIS TERHADAP PENINGKATAN BERAT BADAN PADA MAHASISWI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG ANGKATAN 2016 Oleh: SAVIRA NOVIANDINI WAHYUDI 201610330311061 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2019

Upload: others

Post on 09-Feb-2021

2 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • i

    KARYA TULIS AKHIR

    PENGARUH DERAJAT STRES PSIKOLOGIS TERHADAP

    PENINGKATAN BERAT BADAN PADA MAHASISWI FAKULTAS

    KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

    ANGKATAN 2016

    Oleh:

    SAVIRA NOVIANDINI WAHYUDI

    201610330311061

    FAKULTAS KEDOKTERAN

    UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

    2019

  • HASIL PENELITIAN

    PENGARUH DERAJAT STRES PSIKOLOGIS TERHADAP

    PENINGKATAN BERAT BADAN PADA MAHASISWI FAKULTAS

    KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

    ANGKATAN 2016

    KARYA TULIS AKHIR

    Diajukan kepada

    Universitas Muhammadiyah Malang untuk memenuhi

    salah satu persyaratan dalam menyelesaikan

    Program Sarjana Fakultas Kedokteran

    Oleh:

    SAVIRA NOVIANDINI WAHYUDI

    201610330311061

    UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

    FAKULTAS KEDOKTERAN

    2019

  • iii

  • v

  • KATA PENGANTAR

    Assalamu’alaikum, Wr. Wb.

    Syukur Alhamdulillah saya panjatkan kepada Allah SWT atas rahmat dan

    hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal tugas akhir ini dengan

    baik. Shalawat serta salam selalu tercurahkan kepada Rasulullah SAW, keluarga,

    para sahabat dan pengikut beliau hingga akhir zaman.

    Proposal penelitian dalam tugas akhir ini berjudul “Pengaruh Derajat Stres

    Psikologis terhadap Peningkatan Berat Badan pada Mahasiswi Fakultas Kedokteran

    Universitas Muhammadiyah Malang Angkatan 2016”. Penulisan penelitian ini

    dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana

    Kedokteran Jurusan Pendidikan Dokter pada Fakultas Kedokteran Universitas

    Muhammadiyah Malang.

    Dengan terwujudnya karya tulis akhir ini, penulis ingin menyampaikan

    ucapan terima kasih yang tak terhingga kepada:

    1. Dr. dr. Meddy Setiawan, Sp.PD selaku Dekan Fakultas Kedokteran

    Universitas Muhammadiyah Malang

    2. dr. Moch. Maroef, Sp.OG selaku Wakil Dekan I Fakultas Kedokteran

    Universitas Muhammadiyah Malang.

    3. dr. Sri Adila Nurainiwati, Sp.KK selaku Wakil Dekan II Fakultas

    Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.

    4. dr. Indra Setiawan, SP.THT selaku Wakil Dekan III Fakultas

    Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.

  • vii

    5. dr. Hanna Cakrawati, M.Biomed selaku Dosen Pembimbing I yang telah

    menyediakan waktu untuk memberi bimbingan dengan baik dan penuh

    kesabaran, mengarahkan penulis dalam menyusun karya tulis yang baik,

    memberikan motivasi, bantuan, serta saran dan masukan yang berharga

    dalam membantu penulis menyelesaikan karya tulis akhir ini.

    6. dr. Moch. Bahrudin, Sp.S selaku Dosen Pembimbing II yang telah

    menyediakan waktu untuk memberi bimbingan dengan baik dan penuh

    kesabaran, mengarahkan penulis dalam menyusun karya tulis yang baik,

    memberikan motivasi, bantuan, serta saran dan masukan yang berharga

    dalam membantu penulis menyelesaikan karya tulis akhir ini.

    7. dr. Iwan Sys Indrawanto, Sp.KJ selaku Penguji yang telah memberikan

    masukan-masukan yang sangat membantu dalam menyelesaikan tugas

    akhir ini.

    8. Para dosen pengajar FK UMM yang telah memberikan bekal ilmu dan

    pengetahuan.

    9. Mama, papa, adik, serta seluruh keluarga besar yang selalu

    melimpahkan kasih sayang, perhatian, motivasi, dan doa yang tak

    pernah putus. Semoga Allah memberikan umur panjang, kesehatan, dan

    kebahagiaan dunia akhirat.

    10. Teman-teman Asti, Irma, Arum, dan Erca yang selalu memberikan

    dukungan dan membantu hingga penulis bisa menyelesaikan tugas akhir

    ini.

  • 11. Teman-teman Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah

    Malang angkatan 2016 (PULMO) yang menjadi teman seperjuangan

    selama menempuh pendidikan ini.

    12. Staff MEARS yang telah membantu mengolah data dalam

    menyelesaikan tugas akhir.

    13. Staff TU, Bu Endah, Mas Didit, Mas Joko, Pak Heri, Mbak Citra, Mbak

    Nuke, Mbak Dhila yang telah membantu administrasi penulis dalam

    menyelesaikan tugas akhir.

    14. Semua pihak yang turut membantu dalam menyelesaikan Karya Tulis

    ini dan juga mendoakan demi suksesnya Karya Tulis ini yang tidak bisa

    penulis sebutkan satu-persatu.

    Penulis sadar bahwa karya tulis akhir ini pasti masih jauh dari sempurna,

    oleh karena itu penulis membuka diri untuk segala kritik dan saran yang

    bersifat membangun guna kesempurnaan dari karya tulis akhir ini. Semoga

    proposal penelitian ini dapat menjadi sesuatu yang bermanfaat nantinya.

    Penulis mohon maaf atas segala kekurangan yang ada dalam penulisan

    proposal ini.

    Wassalamu’alaikum, Wr. Wb.

    Malang, November 2019

    Penulis

  • ix

    ABSTRAK

    Wahyudi, Savira Noviandini. 2019. Pengaruh Derajat Stres Psikologis

    terhadap Peningkatan Berat Badan pada Mahasiswi Fakultas Kedokteran

    Universitas Muhammadiyah Malang Angkatan 2016, Karya Tulis Akhir,

    Fakultas Kedokteran, Universitas Muhammadiyah Malang. Pembimbing:

    (I) Hanna Cakrawati * (II) Mochamad Bahrudin **

    Latar Belakang: Salah satu gejala perilaku yang dialami akibat stres adalah selera

    makan berubah. Peningkatan berat badan menyebabkan peningkatan kadar insulin

    plasma, lipid darah, lipoprotein, dan tekanan darah yang merupakan faktor yang

    meningkatkan morbiditas obesitas, sehingga peningkatan berat badan berlebihan

    meningkatkan resiko penyakit kardiovaskuler.

    Tujuan: Mengetahui pengaruh derajat stres psikologis terhadap peningkatan berat

    badan pada mahasiswi Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang

    angkatan 2016.

    Metodologi: Analitik observasional dengan pendekatan cross sectional. Subjek

    penelitian 62 mahasiswi FK UMM 2016. Penelitian dilakukan di FK UMM untuk

    pembagian kuesioner dan RS UMM untuk pengambilan data rekam medik berat

    badan. Hasil penelitian diuji dengan uji Kruskal Wallis, Mann Whitney, dan

    Regresi Logistik.

    Hasil Penelitian: 84% Mahasiswi FK UMM angkatan 2016 mengalami stres dan

    73% mahasiswi yang stres mengalami peningkatan berat badan. Uji Kruskal-Wallis

    didapatkan nilai signifikansi 0,015 artinya terdapat pengaruh derajat stres

    psikologis terhadap peningkatan berat badan. Uji Mann Whitney didapatkan nilai

    signifikansi 1 pada

    stres, ringan, sedang, dan berat yang berarti meningkatkan peluang terjadinya berat

    badan.

    Kesimpulan: Ada pengaruh yang signifikan antara derajat stres psikologis terhadap

    peningkatan berat badan pada mahasiswi Fakultas Kedokteran Universitas

    Muhammadiyah Malang angkatan 2016.

    Kata Kunci: Derajat Stres, Peningkatan Berat Badan.

    *) : Hanna Cakrawati, dr, M.Biomed, Staf Pengajar Department Ilmu Fisiologi FK UMM

    **) : Mochamad Bahrudin, dr, Sp.S, Staf Pengajar Department Ilmu Neurologi FK UMM

  • ABSTRACT

    Wahyudi, Savira Noviandini. 2019. The Effect of Psychological Stress Level on the

    Weight Gain in Female Students of FK UMM 2016, Thesis, Medical

    Faculty, University of Muhammadiyah Malang. Advisors: (I) Hanna

    Cakrawati * (II) Mochamad Bahrudin **

    Background of Study: One of the behavioral symptoms that commonly occured

    during stress is the change of appetite which leads to weight gain. Weight gain

    causes the level of plasma insulin, blood lipids, lipoproteins, and blood pressure to

    increase. Therefore the excessive body weight gain increases the risk of

    cardiovascular disease.

    Objective of Study: To determine the influence of the psychological stress level

    effects on weight gain of the female students of FK UMM 2016.

    Methodology: Observational analytic study with cross sectional approach.

    Research subjects were 62 FK UMM female students of 2016. The study was

    conducted at FK UMM for the distribution of questionnaires, and at UMM Hospital

    for data collection on weight medical records. The results of the study were tested

    with Kruskal Wallis, Mann Whitney, and Logistic Regression test.

    Results of Study: The research showed that 84% of female students of FK UMM

    2016 experienced stress and 73% of them experienced weight gain. The results of

    Kruskal-Wallis test showed a significant number of 0.015 that means that were

    stress level influence on weight gain of the female students of FK UMM 2016. The

    Mann Whitney test results showed a significant number of 1 in mild, moderate, and severe stress, that means

    increases the chance of weight gain.

    Conclusion: There was significant influence of the psychological stress level effect

    on weight gain of the female students of Faculty of Medicine, University of

    Muhammadiyah Malang 2016.

    Key words: Stress Level, Weight Gain.

    *) : Hanna Cakrawati, dr, M.Biomed, Physiology Department Faculty Lecturer,

    Muhammadiyah Malang University

    **) : Mochamad Bahrudin, dr, Sp.S, Neurology Department Faculty Lecturer, Muhammadiyah

    Malang University

  • xi

    DAFTAR ISI

    Halaman

    HALAMAN JUDUL.................................................................................................i

    LEMBAR PENGESAHAN....................................................................................iii

    LEMBAR PENGUJIAN..........................................................................................v

    KATA PENGANTAR............................................................................................vi

    ABSTRAK..............................................................................................................ix

    ABSTRACT...............................................................................................................x

    DAFTAR ISI ..........................................................................................................xi

    DAFTAR TABEL ................................................................................................xiv

    DAFTAR GAMBAR ............................................................................................xv

    DAFTAR SINGKATAN .....................................................................................xvi

    DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................xvii

    BAB 1 PENDAHULUAN ......................................................................................1

    1.1 Latar Belakang ......................................................................................1

    1.2 Rumusan Masalah .................................................................................3

    1.3 Tujuan Penelitian ..................................................................................3

    1.3.1 Tujuan Umum ........................................................................3

    1.3.2 Tujuan Khusus .......................................................................3

    1.4 Manfaat Penelitian ................................................................................4

    1.4.1 Manfaat Akademis .................................................................4

    1.4.2 Manfaat Klinis ........................................................................4

    1.4.3 Manfaat Masyarakat................................................................4

    BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .............................................................................5

    2.1 Stres .......................................................................................................5

    2.1.1 Definisi Stres ..........................................................................5

    2.1.2 Faktor-Faktor Penyebab Stres ................................................5

  • 2.1.3 Patofisiologi Stres ..................................................................6

    2.1.4 Derajat Stres .........................................................................13

    2.1.5 Skala Pengukuran Stres ........................................................13

    2.2 Stres pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran .......................................16

    2.2.1 Prevalensi Stres Mahasiswa Kedokteran .............................17

    2.2.2 Etiologi Stres Mahasiswa Kedokteran .................................18

    2.3 Berat Badan .........................................................................................18

    2.3.1 Definisi Berat Badan ............................................................18

    2.3.2 Faktor-Faktor Peningkatan Berat Badan ..............................19

    2.4 Pengaruh Derajat Stres Psikologis thd Peningkatan Berat Badan.......22

    BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN ..........23

    3.1 Kerangka Konseptual Penelitian .........................................................23

    3.1.1 Penjelasan Kerangka Konsep ...............................................24

    3.2 Hipotesis ..............................................................................................25

    BAB 4 METODE PENELITIAN ..........................................................................26

    4.1 Jenis Penelitian ....................................................................................26

    4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ..............................................................26

    4.3 Populasi dan Sampel ...........................................................................26

    4.3.1 Populasi ................................................................................26

    4.3.2 Sampel ..................................................................................26

    4.3.3 Besar Sampel ........................................................................26

    4.3.4 Teknik Pengambilan Sampel ................................................27

    4.3.5 Karakteristik Sampel Penelitian............................................27

    4.3.5.1 Kriteria Inklusi ......................................................27

    4.3.5.2 Kriteria Eksklusi ....................................................28

    4.3.5.3 Kriteria Drop-Out ..................................................28

    4.3.6 Variabel Penelitian ...............................................................28

    4.3.6.1 Variabel Bebas .......................................................28

    4.3.6.2 Variabel Tergantung ..............................................28

    4.3.7 Definisi Operasional .............................................................28

    4.4 Alat dan Bahan Penelitian ....................................................................30

  • xiii

    4.5 Prosedur Penelitian ..............................................................................31

    4.5.1 Pengisian Biodata .......................................................................31

    4.5.2 Penimbangan Berat Badan..........................................................31

    4.5.3 Pengisian Kuesioner Kessler ......................................................31

    4.6 Alur Penelitian .....................................................................................32

    4.7 Analisis Data ........................................................................................32

    4.8 Jadwal Penelitian .................................................................................33

    BAB 5 HASIL PENELITIAN ...............................................................................34

    5.1 Hasil Penelitian ....................................................................................34

    5.2 Analisis Data Penelitian .......................................................................35

    5.2.1 Analisis Data Uji Kruskal Wallis dan Mann Whitney...................35

    5.2.2 Analisis Data Uji Regresi Logistik .............................................36

    BAB 6 PEMBAHASAN ........................................................................................38

    BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN ..................................................................43

    7.1 Kesimpulan ..........................................................................................43

    7.2 Saran ....................................................................................................43

    DAFTAR PUSTAKA.............................................................................................45

    LAMPIRAN...........................................................................................................51

  • DAFTAR TABEL

    Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Derajat Stres dan Frekuensi Berat Badan ..............34

    Tabel 5.2 Hasil Uji Kruskal Wallis .........................................................................35

    Tabel 5.3 Hasil Uji Mann-Whitney .........................................................................36

    Tabel 5.4 Hasil Uji Regresi Logistik ......................................................................36

  • xv

    DAFTAR GAMBAR

    Gambar 2.1 Regulasi sekresi hormon kortisol dan efek yang dihasilkan ........10

    Gambar 2.2 Integrasi respon stres oleh hipotalamus ............................................12

  • DAFTAR SINGKATAN

    TRH : Tirotropin Releasing Hormone

    CRH : Corticotropin Releasing Hormone

    GnRH : Gonadotropin Releasing Hormone

    GHIH : Growth Hormon-Inhibiting Hormone

    PRH : Prolactin Releasing Hormone

    PIH : Prolactin Inhibiting Hormone

    TSH : Thyroid Stimulating Hormone

    ACTH : Adrenocorticotropic Hormone

    LH : Luteinizing Hormone

    ICSH : Interstitial Cell Stimulating Hormone

    PRL : Prolactin Releasing Hormone

    MCQ-CBT : Multiple Choice Question-Computer Based Testing

    HPA : Hypothalamic-Pituitary-Adrenal

    NPY : Neuroleptide Y

    IMT : Indeks Massa Tubuh

    ARC : Nucleus Arcuata Hipotalamus

  • xvii

    DAFTAR LAMPIRAN

    Lampiran Halaman

    Lampiran 1 Permohonan Bersedia Menjadi Responden .......................................51

    Lampiran 2 Persetujuan Menjadi Responden .......................................................52

    Lampiran 3 Angket Kuesioner ..............................................................................53

    Lampiran 4 Kuesioner Baecke ..............................................................................54

    Lampiran 5 Kuesioner Asupan Makan .................................................................57

    Lampiran 6 Kuesioner Kesler ...............................................................................59

    Lampiran 7 Statistik dan Hasil Uji Chi-Square ....................................................61

    Lampiran 8 Statistik dan Hasil Uji Kruskal-Wallis ...............................................62

    Lampiran 9 Statistik dan Hasil Uji Mann-Whitney ...............................................63

    Lampiran 10 Hasil Uji Regresi Logistik ...............................................................66

    Lampiran 11 Hasil Uji Reabilitas Kuesioner ........................................................67

    Lampiran 12 Surat Keterangan Layak Etik ...........................................................68

    Lampiran 13 Surat Keterangan Lolos Kaji Ilmiah ................................................69

    Lampiran 14 Kartu Konsultasi Tugas Akhir .........................................................70

  • 45

    DAFTAR PUSTAKA

    Abdulghani HM, 2008, Stress and Depression Among Medical Students: A Cross

    Section Study at Medical College in Saudi Arabia. Pak Journal Medical

    Science, Vol 24(1), pp. 2-27.

    Amelia WR, 2009, Pola Makan, Aktifitas Fisik, dan Status Gizi dihubungkan

    dengan Lemak Tubuh pada Pramusaji Unit Pelayanan Gizi Gedung A

    RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo Jakarta Tahun 2009, Skripsi, Universitas

    Indonesia, Jakarta.

    Anggraeni F, 2008, Hubungan antara Gaya Hidup dengan Status Kesehatan Lansia

    Binaan Puskesmas Pekayon Jaya Kota Bekasi Tahun 2008, Skripsi,

    Universitas Indonesia, Jakarta.

    Ariyani MD, 2011, Perbedaan Tingkat Stres Mahasiswa Kedokteran Pada Tahun

    Pertama Dan Tahun Ketiga. Digilib Skripsi, Universitas Muhammadiyah

    Malang, Malang.

    Baecke JAH, 1982, A Short Questionnaire for the Measurement of Habitual

    Physical Activity in Epidemiological Studies, Am J Clin Nutr, Vol 36(1),

    pp. 936-942.

    Carolin, 2010, Gambaran Tingkat Stres Pada Mahasiswa Kedokteran Universitas

    Sumatera Utara, Skripsi, Universitas Sumatera Utara, Medan.

    Christyanti, Mustami’ah, dan Sulistiani, 2010, Hubungan antara Penyesuaian

    Diri terhadap Tuntutan Akademik dengan Kecenderungan Stres pada

    Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Hang Tuah Surabaya, Insan,

    Vol 12(3), pp. 154-155.

  • 46

    Fadillah A, 2013, Stres dan Motivasi Belajar pada Mahasiswa Psikologi

    Universitas Mulawarman yang Sedang Menyusun Skripsi, eJournal

    Psikologi, Vol 1(3), pp. 254-268.

    Guyton, 2010, Fisiologi Kedokteran, Edisi 11, EGC, Jakarta, pp. 1000-1004.

    Guyton, 2010, Fisiologi Kedokteran, Edisi 11, EGC, Jakarta, pp. 1007.

    Haeussler C, 2010, Information-sharing in Academia and The Industry: A

    Comparative Study, Research Policy, Vol 40(1), pp 105-122.

    Hendra C, Manampiring AE, Budiarso F, 2016, Faktor-Faktor Resiko terhadap

    Obesitas pada Remaja di Kota Bitung, Jurnal e-Biomedik, Vol 4(1), pp. 1-

    5

    Hernaningsih Y dan Soehita S, 2005, Sindroma Cushing Pada Kehamilan,

    Indonesian Journal of Clinical Pathology and Medical Laboratory, Vol

    12(1), pp. 23-30.

    Kessler RC, Barker PR, Colpe LJ, et al, 2003, Screening for Serious Mental

    Illness in The General Population. Arch Gen Psychiatry, Vol 60(2), pp. 184-

    189

    Legiran, Aziz, dan Bellinawati, 2015, Faktor Resiko Stres dan Perbedaannya

    pada Mahasiswa Berbagai Angkatan di Fakultas Kedokteran Universitas

    Muhammadiyah Palembang, Jurnal Kedokteran Kesehatan FK UNSRI,

    Vol 2(2), pp. 197-202.

    Mahmud R dan Uyun Z, 2016, Studi Deskriptif Mengenai Pola Stres Pada

    Mahasiswa Praktikum, Jurnal Indigenous, Vol 1(2), pp. 52-59.

    McGrath B, 2013, Steady Weight Gain in Collage Causes Health Problems, IOWA

    State Daily, viewed 27 Oktober 2019,

  • 47

    Nasrani L dan Purnawati S, 2015, Perbedaan Tingkat Stres antara Laki-Laki dan

    Perempuan pada Peserta Yoga di Kota Denpasar, e-jurnal Medika Udayana,

    Vol 4(12).

    Olpin M, Hesson M, 2009, Stress management for life: a research-based

    experiental approach.2th edition. USA: Wadsworth Cengage Learning.

    Prihanti GS, 2016, Strategi Belajar, UMM Press, Malang, pp. 182-183.

    Prihanti GS, 2016, Strategi Belajar, UMM Press, Malang, pp. 185-187.

    Prihanti GS, 2016, Strategi Belajar, UMM Press, Malang, pp. 192-194.

    Purwanti M, Putri EA, Ilmiawan MI, Wilson, Rozalina, 2017, Hubungan Tingkat

    Stres dengan Indeks Massa Tubuh Mahasiswa PSPD FK UNTAN, Jurnal

    Vokasi Kesehatan, Vol 3(2), pp. 47-56.

    Radman SA, Ahmed R, Ahmed M, dan Rampal KD, 2011, Stress and Coping

    Strategies of Students in Medical Faculty, Malaysian J Med Sci, Vol 18(3),

    pp. 57-64.

    Rahman F, Fauzi H, Azhar TN, Atmadja RD, dan Ayudina N, 2017, Analisa

    Metode Pengukuran Berat Badan Manusia dengan Pengolahan Citra,

    eJournal Undip, Vol 38(1), pp 35-39.

    Rahmayani RD, Liza RG, dan Syah NA, 2019, Gambaran Tingkat Stres

    Berdasarkan Stressor pada Mahasiswa Kedokteran Tahun Pertama Program

    Studi Program Studi Profesi Dokter Fakultas Kedokteran Universitas

    Andalas Angkatan 2017, Jurnal Kesehatan Andalas, Vol 8(1), pp 108.

  • 48

    Redhwan AAN, Sami AR, Karim AJ, Chan Rb, dan Zaleha MI, 2009. Stress

    and Coping Strategies among Management and Science University

    Students: A Qualitative Study, The International Medical Journal, Vol 8(2),

    pp. 11-15.

    Ruslie RH dan Darmadi D, 2012, Analisis Regresi Logistik untuk Faktor-Faktor

    yang mempengaruhi Status Gizi Remaja, Majalah Kedokteran Andalas, Vol

    36(1), pp 67-68.

    Sanlier N dan Unusan N, 2007, The relationship between body weight and stres and

    nutritional status in Turkish women, Pakistan Journal of Nutrition, Vol

    6(4), pp. 339-344.

    Santrock JW, 2003, Adolecent: Perkembangan Remaja. Erlangga, Jakarta, pp

    557-565.

    Sarafino EP, 2008, Health Psychology: Biopsychosocial Interaction Sixth Edition,

    John Willey and Sons, Inc, Canada.

    Serlachius A, Hamer M, dan Wardle J, 2007, Stress and Weight Change in

    University Students in the United Kingdom, Elsevier Inc, London, pp. 548-

    553.

    Sherwood L, 2014, Fisiologi Manusia : Dari Sel ke Sistem. Edisi 8, EGC, Jakarta,

    pp. 735-736.

    Sherwood L, 2014, Fisiologi Manusia : Dari Sel ke Sistem. Edisi 8, EGC, Jakarta,

    pp. 775.

    Silalahi N, 2011, Gambaran Stres pada Mahasiswa Tahun Pertama

    Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, Skripsi, Universitas

    Sumatera Utara, Medan.

  • 49

    Siswanto, 2002, Menulis pengalaman emosional untuk mengurangi simtom depresi

    pada mahasiswa, Tesis, Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta.

    Sominsky L dan Spencer SJ, 2014, Eating behaviour and stress: a pathway to

    obesity, Review Article, Vol 5(1), pp. 1-5.

    Sulistiyani, 2012, Beberapa Faktor yang Berhubungan dengan Kualitas Tidur

    Pada Mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas

    Diponegoro Semarang, Jurnal Kesehatan Masyarakat Universitas

    Diponegoro, Vol 1(2), pp. 280-281.

    Suganda KD, 2013, Tingkat Stres pada Mahasiswa Tahun Pertama Fakultas

    Kedokteran Universitas Sumatera Utara Angkatan 2013, Skripsi.

    Universitas Sumatera Utara, Medan.

    Tasya NS dan Tirtayasa K, 2017, Hubungan antara Kualitas Tidur dan

    Perubahan Berat Badan pada Mahasiswa Perempuan Program Studi

    Kedokteran Umum Tahun Pertama di Universitas Udayana 2014, Intisari

    Sains Medis, Vol 8(2), pp. 114-117.

    Troiano RP, Briefel RR, Carroll MD, dan Bialostosky K, 2000, Energy and Fat

    Intakes of Children and Adolescents in the United States: Data From the

    National Healh and Nutrition Examination Surveys. The American Journal

    of Clinical Nutrition, Vol 72(5), pp. 1343-1353.

    Viona, 2014, Hubungan Antara Karakteristik Mahasiswa dengan Kualitas Tidur

    pada Mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran

    Universitas Tanjungpura, Jurnal Mahasiswa PSPD FK UNTAN, Vol 1(1).

  • 50

    World Health Organisation, 2000, Obesity: Preventing and Managing the Global

    Epidemic (WHO Technical Report Series, No. 894), WHO, Geneva,

    Switzerland.

    World Health Organisation, 2003, Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic

    Diseases, WHO, Geneva, Switzerland.

    World Health Organisation, 2004, Global Strategy on Diet. Physical Activity and

    Health. Geneva, Switzerland.

    Yanti SF, 2016, Hubungan Status Gizi dengan Tingkat Stres pada Mahasiswa

    Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Syiah Kuala, Skripsi,

    Universitas Syiah Kuala, Banda Aceh.

  • 51