karya tulis akhir hubungan antara indeks massa...
TRANSCRIPT
KARYA TULIS AKHIR
HUBUNGAN ANTARA INDEKS MASSA TUBUH DENGAN HERNIA
INGUINALIS DI POLI BEDAH RSUD DOKTER HARYOTO
KABUPATEN LUMAJANG
Oleh:
ERINA NUR MAHMUDAH
201310330311102
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2017
KARYA TULIS AKHIR
HUBUNGAN ANTARA INDEKS MASSA TUBUH DENGAN HERNIA
INGUINALIS DI POLI BEDAH RSUD DOKTER HARYOTO
KABUPATEN LUMAJANG
KARYA TULIS AKHIR
Diajukan kepada
Universitas Muhammadiyah Malang
Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
Dalam Menyelesaikan Program Sarjana
Fakultas Kedokteran
Oleh:
ERINA NUR MAHMUDAH
201310330311102
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERRAN
2017
ii
iii
PERNYATAAN ORISINALITAS
Karya tulis akhir ini adalah karya saya sendiri, dan semua sumber baik yang
dikutip maupun dirujuk telah saya nyatakan dengan benar.
Nama : Erina Nur Mahmudah
NIM : 201310330311102
Tanda tangan :
Tanggal : 14 Februari 2014
iv
14 Februari 2017
v
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah puji syukur kehadirat Allah SWT., Tuhan semesta alam, Yang
Maha Pengasih lagi Maha Penyayang, Yang Maha Pemberi semua nikmat,
kebaikan, dan kekuatan selama proses pelaksanaan, Penulis Skenario Terbaik
Yang Maha Menyimpan rahasia hikmah di balik semua peristiwa, Yang Maha
Memudahkan, dan atas karunia-Nya penulisan tugas akhir ini dapat selesai dengan
baik. Hanya kepada-Nya pujian layak disandangkan, memohon pertolongan dan
memohon ampunan. Dan kepada-Nya tempat berlindung dari kejahatan jiwa dan
keburukan perbuatan.
Sholawat serta salam tak lupa mari kita haturkan kepada Nabiyullah, Nabi
akhir zaman, Rasulullah Muhammad SAW., beserta keluarganya, para
sahabatnya, dan orang-orang yang mengikutinya hingga hari kiamat, semoga kita
semua mendapat syafa’atnya di akhirat kelak.
Penelitian tugas akhir ini berjudul “Hubungan Antara Indeks Massa Tubuh
Dengan Henia Inguinalis Di RSUD Dokter Haryoto Kabupaten Lumajang”,
diajukan untuk memenuhi persyaratan Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang.
Pada kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan terimakasih kepada :
1. Allah SWT yang telah memberikan rahmat, karunia kesehatan, kesabaran
dan lindungan sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini.
2. dr. Irma Suswati, M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
vi
3. dr. Moch. Ma’roef, Sp.OG selaku Pembantu Dekan I Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang.
4. dr. Rahayu, Sp.S selaku Pembantu Dekan II Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
5. dr. Iwan Sis Indrawanto, Sp.KJ selaku Pembantu Dekan III Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
6. dr. Moch. Aleq Sander, M.Kes, Sp.B. FINACS selaku Pembimbing I atas
bimbingan, ketelitian, dukungan, saran, dan bantuan yang telah diberikan
dalam penyusunan karya tulis akhir ini.
7. dr. Alfa Sylvestris, Sp.M selaku Pembimbing II atas bimbingan, ketelitian,
dukungan, saran, dan bantuan yang telah diberikan dalam penyusunan
karya tulis akhir ini.
8. dr. Dwi Nurwulan Pravitasari, Sp.KK selaku Penguji atas saran, kritik dan
bimbingannya dalam penyusunan karya tulis ini.
9. Orang tua tercinta Bapak Imam Suhadi S.Pd, MM.Pd dan Ibu Siti Ruchana
Amd Keb serta adik Dina Nuur Rosyiidah yang selama ini menjadi
motivator terbesar untuk menjalani kuliah, memberikan dukungan dan
senantiasa mendoakan penulis.
10. Letda Inf Andhi Jaka Suhaimi S.ST. Han yang selalu memberikan
motivasi, dorongan, semangat, dan mendoakan untuk kesuksesan
penyeselesaian tugas akhir ini.
11. Para dosen Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang yang
telah membantu dalam menyelesaikan tugas akhir ini.
vii
12. Staf Tata Usaha dan Laboran Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang yang telah membantu dalam menyelesaikan tugas
akhir ini.
13. Teman-teman yang setia, Hikmah Tri Wahyuni, Rizkyallah Garuda Sakti
Putri S, Siti Dewi Ambarwati, Yeni Octavia, Elgia Meilia R, Rika
Oktaniasari, Fanny Andrena Wijaya, Nur Aini Yunike Bahari Margarini,
Rafika Kartika P, Meilinda Susilorini, Laras Pratiwi yang tiada lelah selalu
membantu, memberi motivasi dan semangat dalam menyelesaikan tugas
akhir ini
14. Semua teman-teman Fakultas Kedokteran Univeraitas Muhammadiyah
Malang angkatan 2013 dan semua pihak yang telah membantu dalam
menyelesaikan tugas akhir ini
Penulis menyadari bahwa tugas akhir ini masih jauh dari kata sempurna. Oleh
karena itu, penulis sangat mengharapkan saran dan masukan yang membangun.
Dengan mengharapkan Keridhaan-Nya, semoga karya tulis ini dapat menambah
wawasan keilmuan dan bermanfaat bagi semua pihak.
Malang, 14 Februari 2017
Penulis
viii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. ii
LEMBAR PERNYATAAN ORISINALITAS ............................................... iii
LEMBAR PENGUJIAN .................................................................................. iv
KATA PENGANTAR .................................................................................... v
DAFTAR ISI .................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ............................................................................................ xi
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xii
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xiii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xiv
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ............................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah .......................................................................... 5
1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................ 5
1.3.1 Tujuan Umum ...................................................................... 5
1.3.2 Tujuan Khusus...................................................................... 6
1.4 Manfaat Penelitian .......................................................................... 6
1.4.1 Manfaat Klinis ...................................................................... 6
1.4.2 Manfaat Akademis ............................................................... 6
1.4.3 Manfaat Bagi Masyarakat .................................................... 6
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Indeks Massa Tubuh...................................................................... 7
ix
2.1.1 Definisi Indeks Massa Tubuh ............................................... 7
2.1.2 Komponen Indeks Massa Tubuh .......................................... 8
2.1.2.1 Tinggi Badan ........................................................... 8
2.1.2.2 Berat Badan ............................................................. 12
2.1.3 Faktor-faktor yang berhubungan dengan IMT ..................... 14
2.1.3.1 Usia .......................................................................... 14
2.1.3.2 Jenis Kelamin ........................................................... 14
2.1.3.3 Genetik ..................................................................... 15
2.1.3.4 Pola Makan .............................................................. 15
2.1.3.5 Aktivitas Fisik .......................................................... 15
2.1.4 Kelebihan dan Kekurangan IMT .......................................... 16
2.1.4.1 Kelebihan IMT ......................................................... 16
2.1.4.2 Kekurangan IMT ..................................................... 16
2.2 Hernia Inguinalis ........................................................................... 17
2.2.1 Anatomi ................................................................................ 17
2.2.2 Pengertian Hernia ................................................................. 19
2.2.3 Etiologi Hernia Inguinalis .................................................... 19
2.2.4 Klasifikasi Hernia Inguinalis ................................................ 21
2.2.5 Manifestasi Klinis Hernia Inguinalis.................................... 23
2.2.6 Patofisiologi Hernia Inguinalis............................................. 24
2.2.7 Pemeriksaan Hernia Inguinalis............................................. 25
2.2.8 Penatalaksanaan Hernia Inguinalis....................................... 27
2.2.9 Komplikasi Hernia Inguinalis .............................................. 29
2.3 Hubungan IMT dengan Hernia Inguinalis .................................... 31
x
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN
3.1 Kerangka Konsep ........................................................................... 34
3.2 Hipotesis ......................................................................................... 36
BAB 4 METODOLOGI PENELITIAN
4.1 Jenis Penelitian ............................................................................... 37
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian .......................................................... 37
4.3 Populasi dan Sampel ...................................................................... 37
4.3.1 Populasi Penelitian ................................................................ 37
4.3.2 Sampel ................................................................................... 37
4.3.3 Teknik Pengambilan Sampel ................................................. 37
4.3.4 Karakteristik Sampel Penelitian (Inklusi dan Eksklusi) ........ 38
4.3.5 Variabel Penelitian ................................................................ 38
1) Variabel Bebas ..................................................................... 38
2) Variabel Tergantung............................................................. 38
4.3.6 Definisi Operasional .............................................................. 38
1) Indeks Massa Tubuh ............................................................ 38
2) Hernia Inguinalis Lateralis ................................................... 39
3) Hernia Inguinalis Medialis ................................................... 39
4.4 Alat dan Bahan Penelitian .............................................................. 40
4.5 Alur Penelitian ................................................................................ 40
4.6 Prosedur Penelitian ......................................................................... 40
4.7 Analisis Data .................................................................................. 41
4.8 Jadwal Penelitian ............................................................................ 41
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA
xi
5.1 Data Umum Demografi Pasien ...................................................... 42
5.1.1 Usia Pasien ............................................................................ 43
5.1.2 Jenis Kelamin Pasien ............................................................. 44
5.1.3 Kategori Indeks Massa Tubuh Pasien ................................... 45
5.1.4 Jenis Hernia Inguinalias Pasien ............................................. 46
5.1.5 Letak Hernia Inguinalis Pasien .............................................. 46
5.2 Hasil Analisis ................................................................................. 47
BAB 6 PEMBAHASAN .................................................................................. 50
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN
7.1 Kesimpulan ..................................................................................... 60
7.2 Saran ............................................................................................... 60
7.2.1 Bagi Klinisi ............................................................................ 60
7.2.2 Bagi Peneliti Selanjutnya ...................................................... 61
7.2.3 Bagi Masyarakat .................................................................... 61
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 62
xii
DAFTAR TABEL
Halaman
2.1 Klasifikasi Indeks Massa Tubuh ................................................................ 8
4.1 Jadwal Penelitian ........................................................................................ 41
5.1 Distribusi Frekuensi Kelompok Usia ......................................................... 43
5.2 Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin ........................................................... 44
5.3 Distribusi Frekuensi Kategori IMT ............................................................ 45
5.4 Distribusi Frekuensi Jenis Hernia Inguinalis ............................................. 46
5.5 Distribusi Frekuensi Letak Hernia Inguinalis ............................................ 47
5.6 Tabulasi Silang antara IMT dengan Hernia Inguinalis .............................. 48
xiii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
2.1 Pengukuran Tinggi Badan ............................................................... 10
2.2 Timbangan Berat Badan .................................................................. 13
2.3 Penampang Dinding Perut ............................................................... 18
2.4 Regio Inguinal ................................................................................. 19
2.5 Tipe Hernia Inguinalis ..................................................................... 22
2.6 Pemeriksaan Hernia Inguinalis ........................................................ 26
2.7 Hernia Repair Surgery ..................................................................... 28
2.8 Hernia Strangulata atau Inkarserata ................................................. 30
2.9 Hernia W .......................................................................................... 30
3.1 Kerangka Konsep............................................................................. 34
4.1 Alur Penelitian ................................................................................. 40
5.1 Distribusi Frekuensi Usia Pasien ..................................................... 43
5.2 Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Pasien...................................... 44
5.3 Distribusi Frekuensi Kategori IM .................................................... 45
5.4 Distribusi Frekuensi Jenis Hernia Inguinalis ................................... 46
5.5 Distribusi Frekuensi Letak Hernia Inguinalis .................................. 47
5.6 Korelasi antara IMT dengan Hernia Inguinalis ............................... 48
xiv
DAFTAR SINGKATAN
USA : United States of America
MOH : Ministry Of Health
Depkes : Departemen Kesehatan
RI : Republik Indonesia
RSU : Rumah Sakit Umum
RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah
dr. : Dokter
WHO : Word Health Organization
Bappeda : Badan Perencanaan Pembangunan Daerah
IMT : Indeks Massa Tubuh
Kg : Kilogram
TB : Tinggi Badan
TL : Tinggi Lutut
TF : Tinggi Fibula
PRT : Panjang Rentang Tangan
BB : Berat Badan
Cm : Sentimeter
NHANES : National Health and Nutrition Examination Survey
Kg/ : Kilogram Per Meter Persergi
IAP : Intra-abdominal Pressure
HIL : Hernia Ingunalis Lateralis
HIM : Hernia Inguinalis Medialis
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1 Surat Ijin Penelitian dari FKUMM ............................................... 66
Lampiran 2 Surat Ijin Penelitian dari Bankesbangpol ..................................... 69
Lampiran 3 Surat Ijin Penelitian dari RSUD dr. Haryoto Kab. Lumajang ...... 70
Lampiran 4 Data Status Rekam Medis Pasien Hernia Inguinalis .................... 72
Lampiran 5 Data Prevalensi Jumlah Pasien Hernia Inguinalis ........................ 74
Lampiran 6 Analisis Data................................................................................. 75
Lampiran 7 Lambar Konsultasi Tugas Akhir................................................... 77
62
DAFTAR PUSTAKA
Abramowitz, M. 2010, Diseases and Disorde, In: Smith GS (eds). Obesity, Lucent
Books, USA, p. 44.
Agustina, V. A, 2014, Hubungan Antara Obesitas Dengan Kejadian Hernia Inguinalis
[online], (diunduh; 16 Oktober 2016), didapat dari: http://journal.unnes.ac.id/
artikel_sju/ujph/3545.
Alexander, E. L., Rothrock, J. C., McEwen, D. R., 2011, Alexander’s care of the
patient in surgery, 14th
edn, United States of America, pp.66-73.
Aram, F. O., 2009, Risk Factor Of Hernia In Hadramout Yamen A Case Control
Study, Departemen of Surgery College of Medicine, Vol 3, pp. 110-121.
Arisman, 2007, Gizi Dalam Daur Kehidupan, EGC, Jakarta, pp.30-32.
Arisman, 2011, Buku Ajar Ilmu Gizi Obesitas, Diabetes Mellitus dan Dislipidemia,
EGC, Jakarta, pp. 44-54.
Bappeda, 2015. Kabupaten Lumajang [online], (diunduh: 23 Oktober 2016), didapat
dari: lumajangkab.go.id/.../3.%20Bab2%20(Kondisi%20Daerah%20Lumajang)
.pdf.
Berge, 2013. Diseases and Conditions Inguinal Hernia [online], (dilihat: 19 Maret
2016), didapat dari: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inguinal-
hernia/basics/causes/con-20021456.
Burney, R. 2012, Inguinal Hernia [online], (dilihat:16 Oktober 2016), didapat dari:
https://online.epocrates.com/ u/2911723/.
Center for Disease Control, 2012, Healthy weight Assesing BMI [online], (ddilihat: 16
Oktober 2016), didapat dari: http://www.cdc.gov/healthyweight/assessing/
bmi/index.html
Centre for Obesity Research and Education, 2007, Body Mass Index: BMI Calculator
[online], (diunduh: 23 Oktober 2016), didapat dari:
http://www.core.monash.org/ bmi.html
Chow, A., Purkatyastha, S., Athanashiou, et al, 2007, Inguinal Hernia, 4th
edn, BMJ
Clin Evid, pp. 1-20
Compagna, 2013, Emergency groin hernia repair: implications in elderly, BMC
Surgery, 13rd edn, p.29
63
Departemen Kesehatan RI, 2007, Pedoman Pengukuran dan Pemeriksaan. Riset
Kesehatan Dasar [online], (diunduh: 16 Oktober 2016), didapat dari:
www.depkes.go.id/resources/download/general/Hasil%20Riskesdas%202013.p
df.
Departemen Kesehatan RI, 2012, Profil Data Kesehatan Indonesia Tahun 2011,
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta, pp.51-83.
Frezza, E.E., Shebani, O.K., Robertson, J., et al, 2007, Morbid Obesity Causes
Chronic Increase of Intraabdominal Pressure, Digestive Diseases and
Sciences [online], (dilihat : 19 Maret 2017), didapat dari : http://link.springer.
com/article/10.1007/s10620-006-9203-4.
Ganong, W.F. 2008, Buku Ajar Fisiologi Kedokteran, In: Novrianti A, Dany F,
Resmisari T, Rachman LY, Muttaqin H, Nugroho AW, et al (eds). 2nd edn,
EGC, Jakarta, p.325.
Greenberg, M.I., Hendrickson, R.G., Silvenberg, M., 2008. Greenberg Teks Atlas
Kedokteran Kedaruratan, Erlangga, Jakarta, pp.221-234.
Guallar, C.P., Rodrígue, A.F., Fornés, N.S., et al., 2007, Intake of fried foods is
associated with obesity in the cohort of Spanish adults from the European
prospective investigation into cancer and nutrition, In : Am J Clin Nutr (eds).
Health and Development through Physical Activity and Sport [online],
(diunduh: 16 Oktober 2016), didapat dari: http://whqlibdoc.who.int/hq/2003/
WHO_NMH_NPH_PAH_03.2.pdf .
Hill, J.O. 2008, Etiology in Modern Nutrition in Health and Disease, In : Lippincot
Wilkins (eds). Obesity [online], (diunduh: 16 Oktober 2016), didapat dari:
http://www.itd.unair.ac.id/files/ebook/html.
Jansen, P.L.; Klinge, U.; Jansen, M, et al, 2009, Risk Factors For Early Recurrence
After Inguinal Hernia Repair, BMC Surg, 9th
edn, p.18.
Kemenakertrans, 2012. Rencana Pembangunan Jangka Panjang 2010 – 2025 Bidang
ketenagakerjaan dan ketransmigrsasian. Jakarta: Kementerian Ketenagakerjaan
dan Ketransmigrasian RI, pp. 21-30.
Kemenkes RI, 2017. Olah Raga dan Manfaat Bagi Kesehatan [online], (dilihat: 30
Mei 2017), didapat dari: www.kemkes.go.id.
64
Lambert, M.D., Marceau S., Forse, A.R., 2009, Intra-abdominal Pressure in the
Morbidly Obese, Obesity Surgery [online], (dilihat: 22 Oktober 2016), didapat
dari: http://link.springer.com/article/10.1381/096089205774512546.
Malbrain, L.N.G.M., Keulenaer, L.D.D., Oda, J., et al, 2015, Intra-abdominal
hypertension and abdominal compartment syndrome in burns, obesity,
pregnancy, and general medicine [online], (diunduh: 28 Oktober 2016), didapat
dari: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25973659.
Martin, C.M.; Helen, M.; Roman, S., et al, 2012, General Surgery: Inguinal Hernia,
Western Canada Waiting List Project, pp. 195-96.
Palma, T., Raimondi, M., Souto, S., et al, 2014, Correlation between body mass index
and overactive bladder symptoms in pre-menopausal wome [online], (diunduh :
19 maret 2017), didapat dari : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/
pubmed/24918997.
Park, C.Y., Kim, J.C., Kim, D.Y, et al., 2011, Inguinal Hernia Repair in Overweight
and Obese Patients [online], (diunduh: 16 Oktober 2016), didapat dari:
http://dx.doi.org/10.4174/jkss.2011.81.3.205.
Parmono, H. M, 2014, Hubungan Antara Indeks Massa Tubuh Dengan Kejadian
Hernia Inguinalis Di Poli Bedah RSUD dr. Soehadi Prijonegoro Sragen.
Unpublished undergraduate thesis, Universitas Muhammdiyah Surakarta.
Pluta, R.M., Burke, A.E.; Golub, R.M., 2011, Abdominal Hernia [online], (diunduh:
16 Oktober 2016), didapat dari: http://jamanetwork.com/journals/jama/
fullarticle/900171.
Rosetto, L.A., Abla, L.E.F., Vidal, R., et al, 2010. Factors Assosiated With Hernia
And Bulge Formation at The Donor Site of The Pedicled TRAM Flap [online],
(diunduh: 16 Oktober 2016), didapat dari: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/
articles/PMC2905518/.
Ruhl, C.E., Everhart, J.E., 2007, Risk Factors for Inguinal Hernia among Adults in
the US Population [online], (diunduh: 16 oktober 2016), didapat dari:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17374852.
Sabiston, D.C., Warren, J., Kortz, M.D., et al, 2008. Sabiston Buku Ajar Bedah,
EGC, Jakarta, pp.364-384.
Saliti, M. A. T., Rakhmat, A., Ismail, H., 2013. Faktor-Faktor Yang Berhubungan
Dengan Kejadian Hernia Inguinalis Di RSU Daya Makassar Dan RSU Labuang
65
Baji Makassar [online], (diunduh: 22 Oktober 2016), didapat dari:
https://www.scribd.com/document/332964624/e-library-stikes-nanihasanuddin
-monarchial-173-1-artikel6-pdf.
Sandi, I.N. 2013, Hubungan Antara Tinggi Badan, Berat Badan, Indeks Massa Tubuh
dan Umur Terhadap Frekuensi Denyut Nadi Istirahat Siswa SMKN-5 Denpasar
[online], (diunduh: 16 Oktober 2016), didapat dari: download.portalgaruda.org/
article.php?article=121720&val=938.
Sesa, I. M., Effendi, A. A., 2012, Karakteristik Penderita Hernia Inguinalis Yang
Dirawat Inap Di Rumah Sakit Umum Anutapura Palu Tahun 2012 [online],
(diunduh: 19 Maret 2017), didapat dari: http://jurnal.untad.ac.id/jurnal/index.
php/HealthyTadulako/article/download/5728/4494.
Sjamsuhidajat, R., Karnadihardja, W., Prasetyono,T.O.H., et al., 2010, Buku Ajar
Ilmu Bedah, 3rd edn, EGC, Jakarta, pp. 615-629.
Snell, R. S., 2012, Anatomi Klinis Berdasarkan Sistem, 6th edn, EGC, Jakarta, pp.
350-360.
Trisna, I., Hamid, S., 2009, Faktor – Faktor yang Berhubungan dengan Obesitas
Sentral pada Usia Dewasa (30-50 Tahun) di Kecamatan Lubuk Sikaping Tahun
2008 [online], (diunduh; 16 Oktober 2016), didapat dari:
http://jurnal.fkm.unand.ac.id/index.php/article/view/62/68
WHO, 2007, Classification Body Mass Index [online], (dilihat: 23 Oktober 2016),
didapat dari: http://apps.who.int/bmi/ index.jsp?introPage=intro_3.html.
WHO, 2010, Childhood Overweight and Obesity [online], (dilihat; 23 Oktober 2016),
didapat dari: http://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood/en/
WHO, 2013, Obesity and Overweight [online], (dilihat: 23 Oktober 2016), didapat
dari: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/.
Zendejas et al, 2013a. Relationship between body mass index and the incidence of
inguinal hernia repairs: a population-based study in Olmsted County, MN.
Hernia [online], (diunduh: 19 Maret 2017), didapat dari: http://www.ncbi.nlm.
nih.gov/pubmed/24233340.
Zulfa, F., 2011, Hubungan Kebiasaan Konsumsi Fast Food Modern Dengan Status
Gizi (Bb/Tb Z-Score) Di SD Al-Muttaqin Tasikmalaya. Unpublished
undergraduate thesis, Universitas Siliwangi.