karya tulis akhir hubungan antara derajat … · aterosklerosis, terutama pjk dan penyakit...

21
KARYA TULIS AKHIR HUBUNGAN ANTARA DERAJAT HIPERTENSI DENGAN TERJADINYA INFARK MIOKARD AKUT DI RSUD JOMBANG PERIODE JANUARI 2010- DESEMBER 2010 Oleh : RACHMAD RAMADHANUL KARIM 07020013 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2011

Upload: lythu

Post on 13-Mar-2019

230 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: KARYA TULIS AKHIR HUBUNGAN ANTARA DERAJAT … · aterosklerosis, terutama PJK dan penyakit serebrovaskuler, resiko ini meningkat secara ... Kajian Epidemiologi, Bgaian Epidemiologi

KARYA TULIS AKHIR

HUBUNGAN ANTARA DERAJAT HIPERTENSI DENGAN TERJADINYA

INFARK MIOKARD AKUT DI RSUD JOMBANG

PERIODE JANUARI 2010- DESEMBER 2010

Oleh :

RACHMAD RAMADHANUL KARIM

07020013

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2011

Page 2: KARYA TULIS AKHIR HUBUNGAN ANTARA DERAJAT … · aterosklerosis, terutama PJK dan penyakit serebrovaskuler, resiko ini meningkat secara ... Kajian Epidemiologi, Bgaian Epidemiologi

i

HASIL PENELITIAN

HUBUNGAN ANTARA DERAJAT HIPERTENSI DENGAN

TERJADINYA INFARK MIOKARD AKUT DI RSUD JOMBANG

PERIODE JANUARI 2010 – DESEMBER 2010

KARYA TULIS AKHIR

Diajukan Kepada

Universitas Muhammadiyah Malang

Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan

dalam Menyelesaikan Program Sarjana

Fakultas Kedokteran

Oleh:

RACHMAD RAMADHANUL KARIM

07020013

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2011

Page 3: KARYA TULIS AKHIR HUBUNGAN ANTARA DERAJAT … · aterosklerosis, terutama PJK dan penyakit serebrovaskuler, resiko ini meningkat secara ... Kajian Epidemiologi, Bgaian Epidemiologi

ii

LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN HASIL PENELITIAN

Telah disetujui sebagai hasil penelitian

untuk memenuhi persyaratan

Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Malang

Tanggal 25 Juli 2011

Pembimbing I

dr. Isbandiyah, Sp.PD

Pembimbing II

dr. Ruby Riana Asparini, Sp.BP

Mengetahui,

Fakultas Kedokteran

Dekan,

dr. Irma Suswati, M.Kes.

Page 4: KARYA TULIS AKHIR HUBUNGAN ANTARA DERAJAT … · aterosklerosis, terutama PJK dan penyakit serebrovaskuler, resiko ini meningkat secara ... Kajian Epidemiologi, Bgaian Epidemiologi

iii

LEMBAR PENGUJIAN

Karya Tulis Akhir oleh Rachmad Ramadhanul Karim

telah diuji dan dipertahankan didepan Tim Penguji

pada tanggal 25 Juli 2011

Tim Penguji

dr. Isbandiyah, Sp.PD , Ketua

dr. Ruby Riana Asparini, Sp.BP , Anggota

dr. Kusuma Andriana, Sp.OG , Anggota

Page 5: KARYA TULIS AKHIR HUBUNGAN ANTARA DERAJAT … · aterosklerosis, terutama PJK dan penyakit serebrovaskuler, resiko ini meningkat secara ... Kajian Epidemiologi, Bgaian Epidemiologi

iv

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum wr. wb.

Puji syukur Alhamdulillah kepada Allah SWT karena dengan rahmat dan

ridha-Nya penulis dapat menyelesaikan proposal tugas akhir dengan judul “Hubungan

Antara Derajat Hipertensi Dengan Terjadinya Infark Miokard Akut di RSUD

Jombang Periode Januari 2010 sampai Desember 2010”.

Proposal tugas akhir ini bukan semata-mata digunakan untuk memenuhi tugas

sebagaimana untuk pelengkap SKS yang akan di tempuh, tetapi lebih dari itu

diharapkan dapat digunakan sebagai dasar penulisan tugas akhir. Selain itu penulis

berharap proposal penelitian ini dapat dijadikan sebagai wacana pengembangan ilmu

pengetahuan yang akan datang.

Shalawat dan salam semoga tetap tercurahkan kepada junjungan kita

Rasulullah Muhammad Shallallahu ‘Alaihi Wasalam.

Dalam menyelesaikan penulisan proposal tugas akhir ini penulis

mengucapkan terima kasih kepada :

1. dr. Irma Suswati M. Kes selaku dekan fakultas Kedokteran Universitas

Muhammadiyah Malang

2. dr. Meddy Setiawan Sp. PD selaku pembantu dekan I fakultas kedokteran

Universitas Muhammadiyah Malang

3. dr. Isbandiyah Sp. PD sebagai pembimbing pertama yang telah memberikan kritik

dan saran yang membangun serta membimbing penulis dengan tulus ikhlas

walaupun kesibukanya yang sangat padat.

Page 6: KARYA TULIS AKHIR HUBUNGAN ANTARA DERAJAT … · aterosklerosis, terutama PJK dan penyakit serebrovaskuler, resiko ini meningkat secara ... Kajian Epidemiologi, Bgaian Epidemiologi

v

4. dr. Rubi Riana Asparini Sp. BP sebagai pembimbing kedua yang telah

memberikan masukan dan saran membangun untuk perbaikan penulisan tugas

akhir ini dengan sabar walaupun kesibukannya sangat padat.

5. dr. Kusuma Andriana Sp. OG selaku dosen wali dan penguji yang telah

merelakan waktu untuk membaca, mengoreksi, serta memberikan kritik dan saran

yang sangat besar perannya dalam perbaikan tugas akhir ini.

6. dr. Djaka atas waktunya dan kesediaannya memberikan masukan-masukan untuk

terlaksananya penelitian ini.

7. Ayahanda noer hasjim yang selalu mendoakan, mendukung, memotivasi,

semangat atas karir ananda dan selalu memberikan kasih dan sayangnya

8. Ibunda indah laillul murroh yang selalu mendoakan, mendukung, memotivasi,

semangat atas karir ananda dan selalu memberikan kasih dan sayangnya

9. Adik-adikku (Fifi, Riki, Ilmi, Nova) yang selalu mendukung penulis dalam

menempuh karir, semoga kita selalu menjadi anggota keluarga yang bahagia

10. Dyah nisma purboningtyas terimakasih atas segala dorongan semangat, motivasi,

doa, dan bantuan dalam menyelesaikan karya tulis akhir ini.

11. Sahabat – sahabat Ulat bobo ( Bella, Kajol, Cimut, Rizka, Rezky) yang selalu

membantu, menemani dan memberikan semangat. Sumpek bareng seneng bareng.

12. Rekan-rekan sejawat angkatan 2007 terimakasih atas dukung, semangat, dan

saran

Page 7: KARYA TULIS AKHIR HUBUNGAN ANTARA DERAJAT … · aterosklerosis, terutama PJK dan penyakit serebrovaskuler, resiko ini meningkat secara ... Kajian Epidemiologi, Bgaian Epidemiologi

vi

13. Staf Tata Usaha FK UMM (Pak Yono, Bu Rom, Mas Jamil, mas Didit, mas

Faisol) dan Staf Laboratorium FK UMM (Mbak Fadila, Mbak Emi, Mbak Tya,

Mbak Fat)

14. Seluruh staf tata usaha fakultas kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang

atas bantuannya mengurus persiapan ujian proposal tugas akhir

15. Kepala RSUD Jombang dan staf rekam medik, atas ijin yang diberikan untuk

mengambil data penelitian yang dibutuhkan.

16. Semua pihak yang turut membantu dalam menyelesaikan karya tulis akhir ini dan

juga mendoakan demi suksesnya karya tulis akhir ini yang tidak dapat penulis

sebutkan satu-persatu.

Proposal tugas akhir ini dibuat oleh penulis yang memahami

ketidaksempurnaan dirinya sebagai manusia yang penuh kesalahan dan kebenaran

hanyalah dari Allah SWT, oleh karenanya penulis memohon maaf dan kritik serta

saran demi kesempurnaan tugas akhir ini.

Malang, januari 2010

Penulis

Page 8: KARYA TULIS AKHIR HUBUNGAN ANTARA DERAJAT … · aterosklerosis, terutama PJK dan penyakit serebrovaskuler, resiko ini meningkat secara ... Kajian Epidemiologi, Bgaian Epidemiologi

vii

ABSTRAK

Karim, Rachmad Ramadhanul, 2011. Hubungan derajat hipertensi dengan terjadinya

infark miokard akut di RSUD Jombang periode Januari – Desember 2010,

Fakultas Kedokteran, Universitas Muhammadiyah Malang, Pembimbing: (I)

Isbandiyah (II) Ruby Riana Asparini

Latar Belakang : Hipertensi merupakan faktor resiko yang penting terjadinya

aterosklerosis, terutama PJK dan penyakit serebrovaskuler, resiko ini meningkat

secara progresif dengan naiknya tekanan darah. Komplikasi terhadap jantung akibat

hipertensi yang paling sering adalah kegagalan ventrikel kiri, PJK seperti angina

pektoris dan infark miokard. 50% penderita infark miokard menderita hipertensi.

Tujuan: Pada penelitian ini untuk mengetahui hubungan derajat hipertensi dengan

terjadinya infark miokard akut di RSUD Jombang periode Januari – Desember 2010.

Metode : Analitik observasional dengan pendekatan cross sectional. Populasi adalah

pasien hipertensi di RSUD Jombang periode Januari 2010- Desember 2010. Besar

sampel 97 orang diambil dengan teknik simple random sampling. Dilakukan uji

hipotesis Chi Square untuk menentukan hubungan antar variabel.

Hasil Penelitian : Hasil uji Chi Square didapatkan hubungan antara derajat

hipertensi dengan terjadinya infark miokard akut yang ditunjukkan dengan nilai

signifikan (p) 0,039

Kesimpulan: Terdapat hubungan yang signifikan antara derajat hipertensi dengan

terjadinya infark miokard akut

Kata Kunci : Derajat Hipertensi, Infark Miokard Akut

Page 9: KARYA TULIS AKHIR HUBUNGAN ANTARA DERAJAT … · aterosklerosis, terutama PJK dan penyakit serebrovaskuler, resiko ini meningkat secara ... Kajian Epidemiologi, Bgaian Epidemiologi

viii

ABSTRACT

Karim, Rachmad Ramadhanul 2011. The correlation between hypertension degree

and acute myocardial infarction in Jombang Public hospital, period January -

December 2010, Thesis, Faculty of Medical Science, University of

Muhammadiyah Malang, Advisors: (I) Isbandiyah (II) Ruby Riana Asparini

Background : Hypertension is an important risk factor for the occurrence

aterosklerosis disease, especially CHD and cerebrovascular disease, this risk

increases progressively with increasing blood pressure. The most common of cardiac

complications caused by hypertension are left ventricular failure, CHD such as angina

pectoris and myocardial infarction. It can be said that 50% of patients suffering from

hypertension, myocardial infarction.

Purpose : To investigate the correlation between hypertension degree and acute

myocardial infarction in Jombang Public Hospital, Period January – December 2010.

Methods : Analytical observation with cross sectional approach. The population is

hypertensive patients in Jombang Public Hospital period January 2010 - December

2010.Samples were 97 people, taken by simple random sampling technique. Chi

square hypothesis test was employed to determine the correlation among variables.

Result : The result of chi-square test showed a correlation between hypertension

degree with the occurrence of acute myocardial infarction with significant value (p)

0.039.

Conclusion : There was a significant correlation between the degree of hypertension

with the occurrence of acute myocardial infarction.in Jombang Public Hospital,

period January - December 2010

Key word : Hypertension degree, Acute Myocardial Infarcion

Page 10: KARYA TULIS AKHIR HUBUNGAN ANTARA DERAJAT … · aterosklerosis, terutama PJK dan penyakit serebrovaskuler, resiko ini meningkat secara ... Kajian Epidemiologi, Bgaian Epidemiologi

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ....................................................................................................... i

LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................................ ii

LEMBAR PENGUJIAN.......... ....................................................................................... iii

KATA PENGANTAR .................................................................................................... iv

ABSTRAK....... .. ............................................................................................................. vii

ABSTRACT........ .............................................................................................................. viii

DAFTAR ISI.... ............................................................................................................... ix

DAFTAR TABEL ........................................................................................................... xiii

DAFTAR GAMBAR ...................................................................................................... xiv

DAFTAR SINGKATAN ................................................................................................ xv

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................................... xvii

BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................................. 1

1.1 Latar Belakang .............................................................................................. 1

1.2 Rumusan Masalah ......................................................................................... 3

1.3 Tujuan Penelitian .......................................................................................... 3

1.3.1 Tujuan Umum ...................................................................................... 3

1.3.2 Tujuan Khusus ..................................................................................... 3

1.4 Manfaat Penelitian ........................................................................................ 3

1.4.1 Manfaat Klinik ..................................................................................... 3

1.4.2 Manfaat Akademik ............................................................................... 4

Page 11: KARYA TULIS AKHIR HUBUNGAN ANTARA DERAJAT … · aterosklerosis, terutama PJK dan penyakit serebrovaskuler, resiko ini meningkat secara ... Kajian Epidemiologi, Bgaian Epidemiologi

x

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .................................................................................... 5

2.1 Hipertensi ...................................................................................................... 5

2.1.1 Definisi ................................................................................................. 5

2.1.2 Klasifikasi ............................................................................................ 5

2.1.3 Epidemiologi ........................................................................................ 6

2.1.4 Etiologi dan Faktor Risiko ................................................................... 7

2.1.5 Patofisiologi ......................................................................................... 9

2.1.6 Penatalaksanaan ................................................................................... 14

2.1.7 Komplikasi ........................................................................................... 16

2.2 Infark Miokard Akut ..................................................................................... 17

2.2.1 Definisi ................................................................................................. 17

2.2.2 Epidemiologi ........................................................................................ 17

2.2.3 Faktor Risiko ........................................................................................ 18

2.2.4 Patofisiologi ......................................................................................... 19

2.2.5 Hipertensi Sebagai Risiko Infark Miokard Akut ................................. 20

2.2.6 Kriteria Infark Miokard Akut ............................................................... 22

2.2.7 Gejala Klinis......................................................................................... 23

2.2.8 Perjalanan Penyakit dan Prognosis ...................................................... 24

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS ................................................... 26

3.1 Kerangka Konsep .......................................................................................... 26

3.2 Hipotesis ........................................................................................................ 27

Page 12: KARYA TULIS AKHIR HUBUNGAN ANTARA DERAJAT … · aterosklerosis, terutama PJK dan penyakit serebrovaskuler, resiko ini meningkat secara ... Kajian Epidemiologi, Bgaian Epidemiologi

xi

BAB 4 METODOLOGI ................................................................................................ 28

4.1 Jenis Penelitian .............................................................................................. 28

4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................................ 28

4.3 Populasi dan Sampel ..................................................................................... 28

4.3.1 Populasi ................................................................................................ 28

4.3.2 Sampel .................................................................................................. 28

4.3.3 Kriteria Inklusi ..................................................................................... 29

4.3.4 Kriteria Eksklusi................................................................................... 29

4.4 Variabel Penelitian ........................................................................................ 29

4.4.1 Variabel Bebas ..................................................................................... 29

4.4.2 Variabel Tergantung............................................................................. 29

4.5 Definisi Operasional...................................................................................... 29

4.6 Instrumen Penelitian...................................................................................... 30

4.7 Prosedur Penelitian........................................................................................ 30

4.8 Analisa Data .................................................................................................. 30

4.9 Alur Penelitian .............................................................................................. 31

BAB 5 HASIL PENELITIAN ...................................................................................... 32

5.1 Deskripsi Krakteristik Sampel Penelitian ..................................................... 32

5.1.1 Usia Sampel Penelitian ........................................................................ 32

5.1.2 Jenis Kelamin Sampel Penelitian ......................................................... 33

5.1.3 Derajat Hipertensi yang disertai IMA Sampel Penelitian .................... 33

Page 13: KARYA TULIS AKHIR HUBUNGAN ANTARA DERAJAT … · aterosklerosis, terutama PJK dan penyakit serebrovaskuler, resiko ini meningkat secara ... Kajian Epidemiologi, Bgaian Epidemiologi

xii

5.2 Tabulasi Silang Antara Derajat Hipertensi dengan Terjadinya IMA ............ 34

5.3 Hubungan Antara Derajat Hipertensi dengan Terjadinya IMA .................... 35

BAB 6 PEMBAHASAN ................................................................................................ 36

BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................................... 40

7.1 Kesimpulan ................................................................................................... 40

7.2 Saran .............................................................................................................. 40

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................... 41

LAMPIRAN...... ............................................................................................................. 44

Page 14: KARYA TULIS AKHIR HUBUNGAN ANTARA DERAJAT … · aterosklerosis, terutama PJK dan penyakit serebrovaskuler, resiko ini meningkat secara ... Kajian Epidemiologi, Bgaian Epidemiologi

xiii

DAFTAR TABEL

2.1. Klasifikasi Hipertensi Menurut JNC 7 ................................................................ 6

5.1 Hasil Tabulasi Silang Antara Derajat Hipertensi dengan Terjadinya IMA ........ 40

5.2 Hasil Analisis Chi Square ................................................................................... 40

Page 15: KARYA TULIS AKHIR HUBUNGAN ANTARA DERAJAT … · aterosklerosis, terutama PJK dan penyakit serebrovaskuler, resiko ini meningkat secara ... Kajian Epidemiologi, Bgaian Epidemiologi

xiv

DAFTAR GAMBAR

2.1. Patofisiologi Terjadinya Hipertensi .................................................................... 12

2.2. Faktor-Faktor yang Berpengaruh pada Pengendalian Tekanan Darah ............... 14

2.3. Perjalanan Alamiah Hipertensi yang Tidak Dikendali........................................ 15

5.1 Distribusi Sampel Berdasarkan Usia ................................................................... 32

5.2 Distribusi Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin ................................................... 33

5.3 Dsitribusi Sampel Menurut Derajat Hipertensi yang disertai IMA .................... 34

Page 16: KARYA TULIS AKHIR HUBUNGAN ANTARA DERAJAT … · aterosklerosis, terutama PJK dan penyakit serebrovaskuler, resiko ini meningkat secara ... Kajian Epidemiologi, Bgaian Epidemiologi

xv

DAFTAR SINGKATAN

ACE : Angiotensin I Converting Enzym

ADH : Anti Diuretic Hormon

Ath : Aterosklerosis

CABG : Coronary artrey bypass graft

DASH : Dietary Approaches to Stop Hypertension

EKG : Elektrokardiografi

ET-1 : Endotelin-1

GP1 : Prostaglandin

K+ : Kalium

IMA : Infark Miokard Akut

JNC 7 : Joint Comitte on Prevention Detection and Treatment of High

Pressure 7

LAD : Leukocyte Adhesion Defect

mmHg : mimlimeter Hydragyrum

Na+ : Natrium

NO : Nitrit Oxside

PGI2 : Prostasiklin

PJK : Penyakit Jantung Koroner

PTCA : Percutaneus Transluminal Coronary Angioplasty

RCA : Right Coronary Artery

sel JG : Sel-Sel Jukstaglomerular

Page 17: KARYA TULIS AKHIR HUBUNGAN ANTARA DERAJAT … · aterosklerosis, terutama PJK dan penyakit serebrovaskuler, resiko ini meningkat secara ... Kajian Epidemiologi, Bgaian Epidemiologi

xvi

TD : Tekanan Darah

TDS : Tekanan Darah Sistolik

TDD : Tekanan Darah Diastolik

tPA : Tissue Plasminogen Activator

TXA2 : Tromboksan A2

Vwf : Von Willebrand Factor

:

Page 18: KARYA TULIS AKHIR HUBUNGAN ANTARA DERAJAT … · aterosklerosis, terutama PJK dan penyakit serebrovaskuler, resiko ini meningkat secara ... Kajian Epidemiologi, Bgaian Epidemiologi

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

LAMPIRAN 1 Data Rekam Medik................................................................................. 45

LAMPIRAN 2 SPSS ....................................................................................................... 48

Page 19: KARYA TULIS AKHIR HUBUNGAN ANTARA DERAJAT … · aterosklerosis, terutama PJK dan penyakit serebrovaskuler, resiko ini meningkat secara ... Kajian Epidemiologi, Bgaian Epidemiologi

xviii

DAFTAR PUSTAKA

Alwi I, 2006, Infark Miokard Akut, In: Sudoyo AW, Setyoabadi B, Alwi I, et all,

Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid 3, Edisi Ke-empat, Balai Penerbit FKUI,

Jakarta, hal. 1615-1625.

Anggraini, Ade, Dian, dkk, 2009, Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian

Hipertensi pada Pasien yang Berobat di Puskesmas Bongkinang Periode

Januari sampai Juni 2008, Fakultas Kedokteran Universitas Riau, Hal: Bab I,

Bab II (Http://yayanaksiyar.files.ordpress.com). Diakses 13 maret 20011

Armilawaty, Amalia H, Amirudin R, 2007, Hipertensi dan Faktor Risikonya dalam

Kajian Epidemiologi, Bgaian Epidemiologi FKM Unhas, Makassar.

.

Biermann EL, 2000, Aterosklerosis & Bentuk Aterosklerosis Lainnya, In: Isselbacher

KJ, Braunwald E, Wilson JD, dkk, Horison Prinsip-Prinsip Ilmu Penyakit

Dalam, Edisi 13, Volume 3, Penerbit Buku Kedokteran EGC, Jakarta hal.

1244-1256

Brown CT, 2006, Penyakit Aterosklerotik Koroner, In : Price SA, Wilson LM

Patofisiologi, edisi VI, Penerbit Buku Kedokteran EGC, Jakarta. hal. 583

Chobanian AV, Bakris BL, Black HR, 2003, The Sevent Report of The Joint National

Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood

Pressure: National High Blood Pressure Education Program Coordinating

Committee,JAMA, pp. 2560-2570.

Djohan TBA, 2004, Penyakit Jantung Koroner dan Hipertensi.

http://libbraryusu.ac.id/dowmlod/fk/kardiologi.Djohan%10Tbahrinwar.pdf.

Diakses 31 maret 2011

Gray HH, Dawkins KD, Morgan JM, et al, 2005, Penyakit Jantung koroner, In : Gray

HH, Dawkins KD, Morgan JM, et al, Lecture Notes Kardiologi, Edisi ke-

empat, Airlangga, Jakarta.hal. 135-150

Guyton, Hall, 208, Peran Ginjal yang Dominan Dalam Pengaturan Tekanan Arteri

Jangka Panjang dan Dalam Hipertensi : Sistem yang terintegrasi Untuk

pengaturan Tekanan, In : Guyton, Hall, Fisiologi Kedokteran, Edisi 11, EGC,

Jakarta, hal. 233-235

Harun S, 2004, Infark Miokard Akut, In: Noer S, Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam

Jilid I, Edisi III, EGC, Jakarta, hal. 1089-1108.

Page 20: KARYA TULIS AKHIR HUBUNGAN ANTARA DERAJAT … · aterosklerosis, terutama PJK dan penyakit serebrovaskuler, resiko ini meningkat secara ... Kajian Epidemiologi, Bgaian Epidemiologi

xix

Irmalita, 2001, Infark Miokard Akut, In : Rilantono LI, Baraas F, Karo SK, et all,

Buku Ajar Kardiologi, Balai Penerbit FKUI, Jakarta. hal.173-184

Jaffe, Miller AS, Miller WL, 2002, Acute Myocardial Infiltration, In: Crawford MH,

Current Diagnosis & Treatment in Cardiology, 2nd

Ed, McGraw-Hill/Appleton

& Lange, Arizona. pp. 57-88

JNC 7, 2003, Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of high Blood

Pressure, pp. 8-12, http//nhlbi.nih.gov, diakses 3 maret 2010

Kabo P, 2008, Mengungkap Pengobatan Penyakit Jantung Koroner: Kesaksian

Seorang Ahli Jantung dan Ahli Obat, PT Gramedia Pusaka Utama, Jakarta

Kaplan NM, 2006, Primary Hypertension: Pathogenesis, Mechanisme of

Hypertension with Obesity in: Kaplan’s Clinical Hypertension 9th edn,

Philadelphia, Lippincott W, USA.

Nuovo J, 2005, Ischemic Heart Disease, In: Taylor RB, Taylor’s Cardiovaskular

Disease A Handbook, Springer Science, Oregon, pp.23-51.

Pasternak RC, Braunwald E, 2002, Infark Miokard Akut, In : Isselbacher KJ,

Braunwald E, Wilson JD, et al, Harrison Prinsip-Prinsip Penyakit Dalam, 13rd

edn, Penerbit Buku Kedokteran EGC, Jakarta, hal.1201-1213.

Rubenstein D, Wayne D, Bradley J, 2007, Penyakit Kardiovaskular, In: Rubenstein

D, Wayne D, Bradley J, Lecture Notes Kedokteran Klinis, edisi 6, Penerbit

Erlangga, Surabaya. hal. 299-300

Silbernagl, Lang S, Lang F, 2007, Teks & Atlas Berwarna Patofisiologi, Penerbit

Buku Kedokteran, EGC, Jakarta. hal. 208-212

Soeharto I, 2004, Serangan Jantung dan Stroke Hubungannya dengan Lemak dan

Kolesterol, Edisi kedua, PT Gramedia Pustaka Utama, Jakarta.

Soesanto AM, 2001, Reaktivitas Kardiovaskuler Individu Normotensi dari Orangtua

Hiprtensi Primer Jurnal Kardiologi Indonesia, XXX, hal: 166-167

Susalit E, dkk, 2001, Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid I, edisi III, balai penerbit

FKUI, Jakarta. hal.590-599

Topol, Werf EJ, Werf FJ, 2007, Acute Myocardial Infarction: Early Diagnosis and

Management, In: Topol, Werf EJ, Textbook Of Cardiovascular Medicine, 3rd

Edition, Lippincott Williams & Wilkins, USA, pp.281-302

Page 21: KARYA TULIS AKHIR HUBUNGAN ANTARA DERAJAT … · aterosklerosis, terutama PJK dan penyakit serebrovaskuler, resiko ini meningkat secara ... Kajian Epidemiologi, Bgaian Epidemiologi

xx

Wade A, Hwheir DN, Cameran A, 2009, Using a Problem Detection Stud (PDS) to

Identity and Compare Health Care Privider and Consumer Views of

Antihypertensive Therapy, Journal of Humn Hypertension, Jun Vol 1 issue,

pp.397

Williams HG, 2000, Penyakit Vaskular Hipertensif, In: Isselbacher KJ, Braunwald E,

Wilson JD, dkk, Horison Prinsip-Prinsip Ilmu Penyakit Dalam, Edisi 13,

Volume 3, Penerbit Buku Kedokteran EGC, Jakarta. hal. 1256-1271

Yogianto M, 2006, Hipertensi Primer, In: Sudoyo A, Setiyohadi B, Buku Ajar Ilmu

Penyakit Dalam Jilid I, Edisi IV, Pusat Penerbit FKUI, Jakarta, hal: 610-614

Yundini, 2006, Faktor Risiko Hiperte