Job Sheet Pemasangan IUD

JOB SHEETNama Pekerjaan : Pemasangan IUD copper T 380 AUnitWaktu

::

Pelayanan KB30 menit

Referensi : 1. Saifuddin Abdul bari, Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi, Jakarta : YBPSP 2003, PK-8 s/d Pk-12

2. Mochtar Rustam, Sinopsis Obstetri, Jakarta : EGC. 1998. Hal 292-307.

3. Hartanto Hanafi, Keluarga Berencana Dan Kontrasepsi, Jakarta : Pustaka Sinar Harapan,2002. Hal 203-242.

Setelah mempelajari job sheet, mahasiswa dapat :1. Tanpa melihat job sheet mahasiswa mampu

mempersiapkan peralatan dan bahan yang diperlukan dalam tehnik pemasangan IUD copper T 380 A yang benar dan tepat.

2. Setelah mempelajari job sheet mahasiswa mampu melakukan tehnik pemasangan IUD copper T 380 A secara sistematis

1

Obyektif Perilaku Siswa

Job Sheet Pemasangan IUD

IUD (intra uterin device) merupakan alat kontrasepsi yang digunakan dalam rahim sebagai pencegah kehamilan. Cara kerjanya sebagai benda asing dalam rahim menimbulkan reaksi peradangan setempat, tembaga yang terdapat pada IUD mempengaruhi reaksi biokimia dalam rahim yang menyebabkan disfungsi sperma sehingga tidak mampu melakukan pembuahan. IUD relatif aman dan efektif dalam mencegahan kehamilan.

Kontra indikasi IUD yaitu adanya tanda-tanda kehamilan ,infeksi panggul, erosi servik, perdarahan pervaginam yang tidak diketahui penyebabnya, alergi logam dan kelainan pada rahim. Efek samping IUD yaitu mules, perdarahan setelah pemasangan, spotting, keputihan, keluhan suami, kehamilan ektopik, ekspulsi, translokasi. IUD jenis copper T 380 A merupakan salah satu bentuk IUD yang digunakan dalam program KB Nasional.

1. Baca dan pelajari lembaran kerja yang tersedia.2. Siapkan alat dan bahan secara lengkap sebelum tindakan

dimulai.3. Ikutilah petunjuk instruktur.4. Tanyakan pada instruktur bila terdapat hal-hal yang kurang

dimengerti.

2

Dasar Teori

Petunjuk

Job Sheet Pemasangan IUD

1. Jagalah kesterilan alat dan bahan yang digunakan, serta letakkan peralatan sesuai dengna fungsinya.

2. Pakailah peralatan sesuai dengan fungsinya.3. Pusatkan perhatian pada pekerjaan dan keadaan ibu.4. Perhatikan teknik pemasangan IUD

1. Peralatan :Bivalue speculum (spekulum cocor bebek)Tampon tangTena kulum Gunting benangMangkuk untuk larutan antiseptikSarung tangan dan ScortDuk sterilKapas sublimat/cebokCairan Antiseptik (Bethadine)

2. Bahan :Phantoom panggul dan uterusIUD copper T 380 A

3. Perlengkapan : Meja gyynekologiLampu sorot/lampu senterKursi dudukTempat klorin 0,5 %Tempat sampah basah

4. Prosedur Tindakan :

3

SafetyKeselamatan Kerja

Pekerjaan Laboratorium

Job Sheet Pemasangan IUDa. Persiapan :

1) Siapkan peralatan dan bahan yang akan digunakan, serta susunlah secara ergonomis.

2) Siapkan lingkungan untuk menjaga privacy pasien.3) Persiapan pasien :

Informed consentPastikan klien telah mengerti prosedur dan tujuan.

b. Langkah-langkah tindakan :

No Langkah-langkah Gambar

4

Job Sheet Pemasangan IUD

1 Jelakan proses pemasangan AKDR Cu T 380 A dan apa yang akan klien rasakan pada saat proses pemasangan dan setelah pemasangan dan mempersilahkan pasien untuk bertanya.

Key point :Lakukan dengan ramah dan komunikasi dua arahPastikan klien mengerti apa yang sudah dijelaskan

2 Masukkan lengan IUD Cu T 380 A di dalam kemasan sterilnya

Key point :

Jangan dilakukan lebih dari 5 menit sebelum AKDR masuk ke dalam uterusTidak menggunakan sarung tangan

3 Pakai sarung tangan baru dan steril

Key point :Jaga kesterilan sarung tangan dan jangan sampai terkontaminasi

4 Pasang spekulum

Key Point :Pastikan spekulum dalam keadaan tertutup, dan masukkan secara

5

Job Sheet Pemasangan IUDmiring.

5 Usap serviks dengan larutan antiseptik 2 sampai 3 kali.

Key Point :Satu kassa digunakan untuk satu kali usapan.

6 Jepit servik dengan tenakulum

Key point :Pastikan tenakulum pada posisi vertikal (jam 10 atau jam 11).

7 Masukkan sonde uterus dan ukur kedalaman kavum uteri serta tentukan posisi uterus.

Key Point :Dengan teknik ”tidak menyentuh” atau ”no touch techniqaue”.

8 Keluarkan sondeuterus dan ukur kedalaman kavum uteri pada tabung inserter dengan menggeser leher biru pada tabung inserter.

6

Job Sheet Pemasangan IUD

Key point:Sonde uterus tidak menyentuh kemasan Cu T 380 A

9 Masukkan tabung inserter kedalam

uterus sampai leher biru menyentuh serviks atau sampai terasa ada tahanan.

Key point:Tanpa menyentuh permukaan yang tidak steril

10 Pegang serta tahan tenakulum dan pendorong dengan satu tangan.Lepaskan lengan IUD Cu T 380 A dengan menggunakan teknik withdrawal.

Key point :Jangan mendorong IUD dengan pendorong.

11 Keluarkan pendorong kemudian tabung inserter didorong kembali ke serviks sampai leher biru menyentuh serviks atau terasa ada tahanan

Key point :Pastikan IUD telah terpasang sampai fundus, jangan memaksa pemasangan jika ada tahanan

12 Keluarkan sebagian dari tabung

7

Job Sheet Pemasangan IUDinserter dan gunting benang AKDR kurang lebih 3-4 cm

Key point :Lakukan dengan hati-hati agar gunting tidak mengenai bagian tubuh klien.

13 Keluarkan seluruh tabung inserter dan buang ke tempat sampah terkontaminasi.

Key point :Gunakan prinsip pencegahan infeksi

14

15

Keluarkan tenakulum dengan hati-hati, dan memeriksa serviks, bila ada perdarahan dari tempat bekas jepitan tenakulum, tekan dengan kassa selama 30 – 60 detik.

Key point:Lakukan dengan hati-hati agar tenakulum tidak mengenai bagian tubuh klien.

8

Job Sheet Pemasangan IUDMengeluarkan spekulum dengan hati-hati.

Key point:Pastikan mulut spekulum dalam keadaan tertutup, dan miring.

16 Rendam alat-alat dalam larutan klorin 0,5 %, celupkan kedua tangan yang masih memakai sarung tangan kedalam larutan klorin dan lepaskan dalam keadaan terbalik lalu rendam dalam larutan klorin 0,5 %.

Key point:Cuci sarung tangan dengan bersih dan lepaskan dalam keadaan terbalik

17 Cuci tangan dan keringkan

Key point:Mencuci tangan sesuai dengan standar Pencegahan Infeksi ( 7 langkah )

18 Ajarkan pada pasien untuk memeriksa benang IUD

Key point :Lakukan secara hati-hati dan perhatikan kebersihan tangan

9

Job Sheet Pemasangan IUD19 Buat catatan medik

1. Setiap langkah dilakukan secara berurutan

2. Penerapan alat-alat yang digunakan mudah dijangkau dan tersusun secara sistematis serta digunakan sesuai fungsinya

3. Memperhatikan psikologis dan keadaan ibu

4. Memperhatikan kesterilan dalam bekerja

10

Evaluasi