jiwa kom terapeutik

39
HUBUNGAN TERAPEUTIK PERAWAT - KLIEN

Upload: lala-pulcino

Post on 30-Sep-2015

245 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

ppt

TRANSCRIPT

  • HUBUNGAN TERAPEUTIK PERAWAT - KLIEN

    Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners

  • PENGERTIANHubungan timbal balik yang intim melibatkan pikiran, perasaan dan sikap antara perawat dan klien

  • HUBUNGAN PERAWAT KLIEN YANG TERAPEUTIKMENGGUNAKAN DIRI SENDIRI

    MENGGUNAKAN PENDEKATAN KHUSUS

  • TUJUANMENINGKATKAN KESADARAN DIRI, PENAMPILAN DIRI DAN INTERAKSI DIRI

    MEMPERJELAS TENTANG IDENTITAS DIRI DAN PENINGKATAN INTEGRITAS DIRI

    MENINGKATAN KEMAMPUAN UNTUK MEMBINA HUBUNAN INTIM DAN INTERDEPENDEN, PRIBADI,DENGAN KECAKAPAN MENERIMA KASIH SAYANG

    MENINGKATKAN FUNGSI KEMAMPUAN UNTUK MEMENUHI TUJUAN PRIBADI YANG REALISTIS

  • STATUS HUBUNGANPERAWAT :PEMBERI ALTERNATIF INFORMASI DAN ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH

    KLIEN :MENERIMA INFORMASI DAN MEMBUTUHKAN BANTUAN

  • PERAWAT SEBAGAI TERAPISFOKUS ANALISA1. KESADARAN DIRI2. KLASIRIFIKASI NILAI3. EKSPLORASI PERASAAN4. KEMAMPUAN MENJADI MODEL5. RASA TANGGUNG JAWAB

  • KESADARAN DIRIPERAWAT TERFOKUS THDP DIRI ANALISA SIAPA SAYATeori : Johari Window

    I. DIRI SENDIRI DAN ORANG LAIN TAHUII. HANYA ORANG LAIN TAHUIII. HANYA DIRI SENDIRI TAHUIV. ORANG DAN DIRI SENDIRI TIDAK TAHU

  • PRINSIP TEORI JOHARI WINDOWPERUBAHAN 1 JENDELA MEMPENGARUHI JENDELA LAINJENDELA I KECIL, KOMUNIKASI KURANG, KESADARAN DIRI KURANGJENDELA I BESAR KOMUNIKASI BAIK, KESADARAN DIRI TINGGI

  • 3 CARA MENINGKATKAN KESADARAN DIRIMempelajari diri sendiriBelajar dari orang lainMembuka diri

  • KLARIFIKASI NILAIKebutuhan klien diutamakanPerawat mempunyai sumber kepuasan dan rasa aman yang cukupKonflik dan ketidakpuasan harus disadariMenyadari sistem nilai

  • EKSPLORASI PASIENTerbuka dan sadar akan perasaannyaMengontrol respon terhadap klienMengontrol penampilan terhadap klien

  • KEMAMPUAN MENJADI MODELMasalah pribadi dapat diselesaikan secara konstruktifIde dan fikiran yang baik jika perawat terlepas dari masalahPerawat harus sadar akan kelemahan dan kekurangan

  • TANGGUNG JAWABPerawat melakukan hubungan dengan klien adalah hubungan yang penuh tanggung jawab.Resiko yang dihadapi adalah rasa aman dan nyaman sampai kematian klien.Tanggung gugat adalah hak klien.

  • TAHAPAN HUBUNGAN TERAPEUTIKTahap PrainteraksiTahap OrientasiTahap KerjaTahap Terminasi

  • TAHAP PRAINTERAKSIMerupakan tahap di mana perawat akan bertemu dengan klien

  • TAHAP PRAINTERAKSIEksplorasi perasaanFantasiAnalisa Kekuatan/Kelemahan Profesi DiriDapatkan dan Tentang Klien

  • TAHAP ORIENTASIMerupakan tahap di mana perawat pertama kali bertemu dengan klien

  • TAHAP ORIENTASITentukan alasan klien minta pertolonganBina rasa percaya, penerimaan dan komunikasi terbukaRumuskan kontrak bersamaEksplorasi perasaan, pikiran perbuatan klienIdentifikasi masalah klienRumuskan tujuan dengan klien.

  • Komponen Kontrak dg KlienNama perawat atau klienPeran yang diharapkan dari perawat dan klienTanggung jawab dari perawat dan klienTujuanKerahasiaanHarapanTopikWaktu dilakukannya interaksi

  • TAHAP KERJAMerupakan tahap dimana perawat memulai kegiatanEksplorasi stressorDorong perkembangan kesadaran diri klien untuk mendapatkan koping yang konstruktifAtasi penolakan perilaku adaptif

  • TAHAP TERMINASIMerupakan tahap di mana perawat akan menghentikan interaksinya dg klienTahap ini bisa merupakan tahap terminasi sementara maupun akhir.

  • TAHAP TERMINASIBicarakan realitas perpisahanBicarakan proses terapi dan pencapaian tujuan saling mengeksplorasi penolakan, kehilangan, sedih, marah, perilaku klien.

  • KOMUNIKASI TERAPEUTIKMembina hubunganMempengaruhi perilakuMenetapkan peran dan tanggung jawabMengumpulkan dataMenganalisa dan memproses dataMenetapkan kontrakMencapai Komunikasi Perawat-Klien efektifTUJUAN :

  • SIKAP PERAWAT DALAM KOMUNIKASIBerhadapanMempertahankan kontak mataMembungkuk kearah klienMempertahankan sikap terbukaTetap rileks

  • 8 Area KomunikasiKomunikasi yang sistematikMenetapkan hubungan perawat-klienMenguasai KomunikasiBerespon pada perasaan klienMendiskusikan isue pribadiBerespon pada reaksi emosional klienBerhubungan dengan keluargaMengintegrasikan ketrampilan komunikasi dengan ketrampilan teknik keperawatan.

  • Komunikasi Non VerbalVokalGerakanJarak :- Akrab : 0 45 cm- Personal : 45 - 120 cm- Konsultasi : 270 360 cm- Umum : > 360 cm

  • DIMENSI KOMUNIKASIDIMENSI RESPON

    DIMENSI TINDAKAN

  • DIMENSI RESPONKeikhlasan MenghargaiEmpatiKongkrit

  • DIMENSI TINDAKANKonfrontatifKesegeraanKeterbukaan PerawatEmosional chatarsisBermain Peran

  • MACAM TEKNIK KOMUNIKASIMendengar Pertanyaan TerbukaRestatingKlarifikasiMemfokuskanMembagi persepsiDiamRefleksiSugestiInformasiHumor

  • HAL-HAL YANG MENGHAMBAT KOMUNIKASITerlalu banyak saranMemberi informasi yang salahMengalihkan pembicaraanMenilai/menuduhBertanya terlalu banyakMenggunakan kalimat emosionalMenentang pembicaraanMemberi komentar

  • Role Ply 1 Nil : goodKelp 5 (Penyaji)Stting ruang UGD jwPx : gangguan jw

    Klpk 7 (Oponen)NaratorPerawat 1Perawat 2

    Persiapan kurang, blokingKom tx?

  • Role Ply 2 ( Nilai : exelent )Klp 8 (penyaji)PerkenalanPasien depresi di RSJAlur : fase kerja, terminasi, Waktu : 23 mntKlp 3 (oponen)Pesan yg disampaikan kurang jls, tahap2 hub kurang jelasDominasi

  • Role Play 3 Nil : goodKlpk 6 (penyaji)Ruang perawatanPasien depresi / resiko kekerasanWaktu 10 mntKlpk 4 (oponen)Pembagian peran kurangTeknik kerja belum nampakLngkah2 terapeutiknya ?

  • Role Ply 4 :Klpk 1 ( penyaji)Gangguan orientasiTahap terapeutik evaluasi blm nampakReinforcmen ( pengamatan yg sangat bagus ) Klpk 2 ( oponen)

  • Role Play B 1 : nilai goodPenyaji (8) HalusinasiPasien baruFase kerja

    Bgmn mnrt oponen apakah fase2 hub terapeutik dah terpenuhi? Gambarkan sesuai alur cerita tad.Oponen (7)Cara mengatasi halusinasiTidak tampak perilaku halusinasiTdk mau ?, libatkan orang terdekatSikap terapeutik _

  • Role play 2 excelentPenyaji (1)PoliPraiterksi pembagian tugas ?Orientai : OKKerja ? Terminasi?Oponen (3)Penguasaan alurKomunikasi verbalPenjelasan (fase kerja), inform concentAdvocad prwt?

  • Role play B 3 goodPenyaji (5)Maria reg ( absent)Poli urologiGaya / sikap terapeutik ?

    Oponen (6)SettingPerawat dibatasiPengkajian ?Orientasi =Kerja =

  • Role play B 4Penyaji (4)Sedap malamOponen (2)Kapan perawnya ke pasienDokter n prwtnya akrab bangetTerminasinya?

    Hubungan Terapeutik Perawat Klien - Sri Endang Windiarti*Hubungan Terapeutik Perawat Klien - Sri Endang WindiartiHubungan Terapeutik Perawat Klien - Sri Endang Windiarti*Hubungan Terapeutik Perawat Klien - Sri Endang WindiartiHubungan Terapeutik Perawat Klien - Sri Endang Windiarti*Hubungan Terapeutik Perawat Klien - Sri Endang Windiarti