jawaban soal anc
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 Jawaban Soal Anc
1/14
JAWABAN SOAL ANC
1. Kehamilan merupakan suatu fase yang ditunggu-tunggu kehadirannya leh
!anyak pasangan suami istri karena melalui fase ini mereka akan mempunyai
serang !uah hati pelengkap kehidupan rumah tangga mereka. Karena
pentingnya fase terse!ut !anyak sekali penelitian dilakukan agar !isameminimalisir hal-hal yang mem!ahayakan kehamilan dan Bisa mem!erikan
dukungan yang ter!aik !agi prses kehamilan.
2. Semua perempuan hamil akan mengalami perubahan fisik. Yang paling mencolok tentu
saja di bagian perut yang makin membesar. Seiring bertambahnya usia kehamilan, tubuh
perempan hamil juga akan semakin melebar. Tapi ada beberapa perubahan fisik yang
tidak kasat mata.
Inilah beberapa perubahan fisik pada perempuan hamil:
Payudara dan puting.Saat kehamilan berlangsung, payudara akan membesar, begitupula dengan puting terutama di bagian areola (lingkaran sekitar puting susu. !reola akan
tumbuh membulat dan semakin gelap. "uting mungkin akan menonjol dan ber#arna lebihgelap. Seperti halnya dengan pembesaran perut, pasangan !nda tidak perlu merasa
canggung dengan adanya perubahan ini.
Stretch mark.$uratan putih di bagian perut ataustretch marksaat hamil adalah hal yangbiasa. Tidak hanya di perutstretch markjuga bisa terjadi di bagian paha dan payurdara.
Strech markterjadi karena perut mengembang terlalu cepat bagi kulit. Setelah melahirkan
stretch mark ini biasanya akan hilang dengan sendirinya.
Bau vagina.Selama kehamilan, %agina memproduksi tambahan bakteri &baik' yangdisebut lactobacillus. akteri ini membantu melindungi bayi dari berbagai jenis kuman
berbahaya. )actobacillus akan membuat %agina lebih asam, sehingga mengubah baunya.
*al ini adalah biasa dan pasangan !nda tidak perlu kha#atir.
".
+. Mual dan Muntah
2. Mengidam (Pica)- engidam merupakan suatu keadaan yang berkaitan dengan
kondisi psikologis ibu hamil. /mumnya dialami oleh ibu hamil primi. anyak mitos yangberedar terkait mengidam, namun hal itu tidak terbukti secara ilmiah. /ntuk itu pentingbagi bidan untuk memberikan pendidikan kesehatan yang tepat. 0elaskan pada ibu dan
keluarga bah#a hal tersebut tidak perlu dikha#atirkan selama asupan nutrisi memenuhi
kebutuhannya. 0elaskan pula tentang bahaya makanan yang tidak bisa diterima,
mencakup gi1i yang diperlukan serta memuaskan rasa mengidam atau kesukaan menurutbudayanya.
https://oshigita.wordpress.com/2014/05/06/mual-dan-muntah-dalam-kehamilan/https://oshigita.wordpress.com/2014/05/06/mual-dan-muntah-dalam-kehamilan/ -
7/24/2019 Jawaban Soal Anc
2/14
. Ptialism (Peningkatan Salivasi/Hipersalivasi)
3. Heartburn (Panas Perut)
4. Fatigue (Kelelahan/Keletihan)- 5elelahanyang dirasakan oleh ibu hamil dapat
terjadi selama trimester pertama dengan sebab yang belum diketahui secara pasti. 6amunhal ini kemungkinan dapat disebabkan oleh keadaan psikologis ibu hamil, perubahan
hormonal dan proses organogenesis. 7aktor tersebut menyebabkan ibu hamil merasakan
kantuk yang luar biasa. 5ondisi ini akan hilang pada trimester kedua dan muncul lagipada trimester ketiga. "ada trimester ketiga, kelelahan ini dapat berkaitan dengan
peningkatan berat badan yang menyebabkan kesulitan bergerak dan peningkatan
kebutuhan metabolism tubuh dalam rangka persiapan persalinan danmenyusui.engurangi beban pekerjaan ibu hamil dapat dilakukan untuk mengurangi
kelelahan, karena hal ini secara psikologis bersifat menenteramkan hati ibu, dapat
dilakukan sampai ibu memasuki trimester kedua. engurangi beban kerja juga dapat
meningkatkan frekuensi periode istirahat sepanjang hari, namun hindari istirahat yang
berlebihan. 8lahraga ringan dan asupan nutrisi yang adekuat juga dapat mengatasi gejalakelelahan. idan perlu meyakinkan pada ibu bah#a gejala kelelahan merupakan suatu hal
yang normal terjadi pada a#al kehamilan.
9. Sakit Kepala (Pusing)- Sakit kepala (pusing merupakan suatu keluhan yang seringdialami oleh ibu hamil. *al ini dapat disebabkan oleh perubahan hormonal, sinusitis,
tegangan pada mata, keletihan, dan perubahan emosional. !papun penyebabnya, penting
bagi bidan untuk mengetahui sifat dari sakit kepala tersebut dan memberikan pendidikankesehatan tentang cara mengatasinya. Sakit kepala pada ibu hamil juga dapat berkaitan
dengan adanya anemia fisiologis selama kehamilan. 5eluhan pusingsakit kepala dapat
muncul pada trimester satu, dua ataupun tiga./ntuk mengatasi keluhan ini, apabila ibu
sedang berakti%itas maka ibu dapat beristirahat. *indari berdiri terlalu lama padalingkungan yang panas dan sesak. !pabila pusing terjadi saat berbaring, maka bangun
secara perlahan dari posisi tersebut, dan hindari berbaring dalam posisi terlentang. Sebisamungkin hindari obat;obatan kimia, kecuali atas resep dokter dan hanya obat yang dapat
membantu. Imbangi juga dengan asupan gi1i seimbang. Sakit kepala ini dapat terjadi
kapan saja selama kehamilan, namun apabila terjadi sakit kepala akut dan terjadi pada
trimester ketiga disertai dengan bengkak pada ekstrimitas dan muka, maka ibu harussegera periksa ke petugas kesehatan, untuk dilakukan pemeriksaan lebih lanjut (tekanan
darah dan protein urune.
-
7/24/2019 Jawaban Soal Anc
3/14
hamil, akan menentukan bentuk payudara ibu setelah berakhirnya proses menyusui.
$unakan bra yang menopang payudara dari ba#ah (bukan menekan payudara dari depan
dengan tali bra yang tidak terlalu ketat dan tidak terlalu longgar, dan gunakan bra yangberasal dari bahan katun, serta hindari membersihkan payudara pada area putting dan
areola menggunakan sabun. embersihkan putting dapat mengunakan baby oil, ataupun
minyak 1aytun.
=. Striae ravidarum
>. Keringat Berlebih- eningkatnya keringat pada ibu hamil dapat terjadi mulai
trimester pertama kehamilan dan akan terus meningkat secara perlahan sampai akhir
kehamilan. *al ini dapat disebabkan oleh perubahan sistem integument akibat kehamilan,dan meningkatnya metabolisme. idan perlu menjelaskan pada ibu hamil bah#a ini
merupakan suatu hal yang normal. /ntuk itu, jelaskan pada ibi hamil untuk mengenakan
pakaian yang mudah menyerap keringat, tidak terlalu tebal dan longgar. Tingkatkan
kebersihan badan dengan mandi menggunakan air mengalir minimal dua kali sehari
(frekuensi mandi bisa ditambah. /ntuk menghindari dehidrasi, tingkatkanrehidrasiasupan cairan. 5eluhan sering !5 yang mungkin timbul, hendaknya tidak
menjadi alasan bagi ibu hamil untuk membatasi cairan.
+?. Peningkatan Frekuensi Buang !ir Kecil/B!K ("#cturia) $% "eningkatan frekuensi!5 merupakan suatu gangguanketidaknyamanan yang fisiologis, umumnya terjadi
pada ibu hamil trimester satu dan kembali terjadi pada trimester ketiga. "ada trimester
satu terjadi pembesaran uterus dan penambahan berat uterus pada bagian fundus uteri,dan isthmus uteri menjadi lunak (tanda *egar, menyebabkan uterus menjadi semakin
antefleksi sehingga mendesak %esika urinaria. Sedangkan pada trimester ketiga
peningkatan frekuensi !5 terjadi karena bagian terendah janin yang mulai memasuki
"intu !tas "anggul ("!" mendesak %esika urinaria (umumnya pada primigra%ida, haltersebut mengurangi kapasitas %esika urinaria sehingga urine yang tertampung di %esika
urinaria terdesak keluar (ibu sering merasa ingin !5.
/ntuk mengantisipasi ketidaknyamanan tersebut, bidan dapat menjelaskan tentang sebabterjadinya ganguan sering !5@ berikan penjelasan untuk mengosongkan %esika urinaria
saat ada dorongan untuk !5@ perbanyak minum pada siang hari@ jangan kurangi minum
untuk mencegah ingin !5 (nokturia, kecuali jika nokturia sangat mengganggu tidur dimalam hari@ batasi minum kopi, teh, dan soda@ dan jelaskan pula tentang bahaya infeksi
saluran kemih dengan menjaga posisi tidur, yaitu dengan berbaring miring ke kiri dan
kaki ditinggikan untuk mencegah diuresis.
++. K#nstipasi
+2. Flatulence- 7latulence yaitu keluhan sering buang anginkentut, dapat jugadiasosiasikan dengan perut kembung, dapat terjadi pada trimester dua ataupun tiga
kehamilan. "eningkatan frekuensi flatus dapat diakibatkan oleh penurunan motalitas
gastrointestinal. *al ini juga dimungkinkan hasilefek dari peningkatan progesteroneyang mengakibatkan relaksasi saluran pencernaan dan penekanan saluran pencernaan
https://oshigita.wordpress.com/2014/05/06/striae-gravidarum/https://oshigita.wordpress.com/2014/05/12/keluhan-konstpasi-pada-wanita-hamil-dan-cara-mengatasinya/https://oshigita.wordpress.com/2014/05/06/striae-gravidarum/https://oshigita.wordpress.com/2014/05/12/keluhan-konstpasi-pada-wanita-hamil-dan-cara-mengatasinya/ -
7/24/2019 Jawaban Soal Anc
4/14
oleh karena pembesaran uterus, sehingga menyebabkan makanan yang dikonsumsi
bergerak melalui sistem pencernaan lebih lambat, akibatnya menyebabkan ibu hamil
sering buang angina./paya untuk mengatasi keluhan ini adalah: a pola makan yangteratur, dan hindari makanan yang: mengandung gas (kol, sa#i, bunga kol, durian,
nangka, berkadar lemak tinggi (steak, ayam goring tepung dengan kulit, martabak
daging, minuman bersoda, permen karet, b meengunyah makanan secara sempurna, cpertahankan ! secara teratur, d melakukan senam secara teratur, e posisi knee-chest
dapat membantu ketidaknyamanan untuk mengeluarkan gas dari dalam perut.
+. Hem#rrh#id $% *emoroid disebut juga #asir, merupakan suatu keluhan yang
disebabkan oleh konstipasi. 8leh sebab itu, konstipasi memegang peranan penting padaperkembangan hemoroid. "rogesterone juga menyebabkan relaksasi pembuluh darah
%ena dan usus besar. "embesaran uterus dapat menekan pembuluh darah %ena khususnya
%ena hemorroidal, sehingga penekanan ini akan menghambat sirkulasi pada pembuluhdarah %ena dan menyebabkan kemacetan pada %ena di pel%is.
Terdapat beberapa hal yang perlu diperhatikan untuk mengatasi keluhan ini, yaitu: ahindari terjadinya konstipasi, pencegahan merupakan tindakan yang paling efektif, b
hindari mengejan terlalu kuat saat defekasi !, c mandi menggunakan air dingin danair hangat, tidak hanya meningkatkan kenyamanan pada ibu hamil tetapi juga dapat
meningkatkan sirkulasi pembuluh darah %ena, d untuk mengurangi dapat dikompres di
hemoroid tersebut menggunakan air es atau air hangat, e reinsersi hemoroid ke dalamrectum (menggunakan lubrikan bersamaan dengan latihan 5egel setiap selesai !, f
bedrestdengan posisi tungkai ba#ah ditinggikan, g berikan obat analgetik topical, h
makan makanan yang berserat dan banyak minum.
+3. &euk#rrhea (Keputihan)
+4. 'yspareunia $% Ayspareunia yaitu nyeri saat berhubungan seksualcoitus. Ayspareuniaselama hamil dapat disebabkan oleh perubahan fisiologis, yaitu kongestikemacetan pada
pembuluh darah pel%is%agina karena terhalang oleh pembesaran uterus. asalah ini
merupakan efek dari pembesran uterus karena penekanannya pada organ pel%is. 7aktorpsikologis dapat juga berpengaruh pada keluhan ini karena terjadi miskonsepsi dan
ketakutan bah#a coitus dapat menyakiti janin.
"enatalaksanaan disesuaikan dengan penyebabnya, diantaranya: a perubahan posisi
selama coitus dapat meringankan masalah ini karena pembesaran abdomen dan sakitkarena penetrasi yang dalam, b penggunaan es mungkin dapat meringankan keluhan ini,
namun dapat mengakibatkan ketidaknyamanan selama coitus, c diskusi tentang
miskonsepsi dan ketakutan akan bahaya coitus selama hamil dengan menyajikan fakta;fakta dapat meyakinkan #anita hamil, d suami;isteri saling terbuka akan informasi
mengenai alternati%e pemecahan masalah tentang kebutuhan seksual dan kepuasan
seksual selama hamil.
+9. ns#mnia
https://oshigita.wordpress.com/2014/05/12/leukorrhea-keputihan-pada-wanita-hamil-dan-cara-mengatasinya/https://oshigita.wordpress.com/2014/05/12/mengatasi-keluhan-insomnia-susah-tidur-pada-ibu-hamil/https://oshigita.wordpress.com/2014/05/12/leukorrhea-keputihan-pada-wanita-hamil-dan-cara-mengatasinya/https://oshigita.wordpress.com/2014/05/12/mengatasi-keluhan-insomnia-susah-tidur-pada-ibu-hamil/ -
7/24/2019 Jawaban Soal Anc
5/14
+. "yeri Punggung Ba*ah (Pinggang)
2?. Kram Kaki $% 5ram kaki dapat muncul setelah usia kehamilan 23 minggu. "enyebab
terjadinya kram belum dapat dipastikan, namun selama beberapa tahun kram kaki
diperkirakan disebabkan oleh kekurangan asupan kalsium atau ketidakseimbangan antararasio kalsium;fosfor di dalam tubuh. 5emungkinan lain diasumsikan berhubungan
dengan terhambatnya aliran darah ke pembuluh darah perifer akibat penekanan pembuluh
darah di sekitar pel%is oleh pembesaran uterus pada %ena yang memba#a darah ke bagian
ekstrimitas ba#ah, dan atau penekanan pada syaraf di sekitar foramen obturator yangmenuju ke ekstrimitas ba#ah.Tindakan yang dapat dilakukan untuk mengatasi hal
tersebut adalah: a latihan dorsofleksi pada kaki dan meregangkan otot yang kram, b
lakukan olah raga ringan secara teratur dan lakukan body mekanik yang baik untukmeningkatkan sirkulasi, c lakukan ele%asi pada kaki (mengangkat kaki secara periodic
sepanjang hari, d konsumsi susu dengan kandungan kalsium dan fosfor secara seimbang,
e gunakan penghangat untuk otot.
2+. +arises +ena pada Kaki
22.Dependen Edema> Cdema fisiologis yang sering terjadi adalah pada tungkai ba#ah,
merupakan akibat dari sirkulasi darah (pembuluh darah %ena yang terhambat dan
peningkatan tekanan %ena pada ekstrimitas ba#ah. Terganggunya sirkulasi ini disebabkan
oleh peningkatan tekanan karena pembesaran uterus pada %ena pel%ia ketika ibu hamilduduk ataupun berdiri dan pada %ena ca%a inferior ketika ibu berbaring telentang.
"enggunaan baju yang terlalu ketat juga dapat menghambat sirkulasi darah pada
pembuluh darah %ena di ekstrimitas ba#ah.Cdema fisiologis yang umumnya dijumpaipada bagian pergelangan kaki dan kaki ini, harus dapat dibedakan dengan edema
patologis yang berhubungan dengan preeklamsi dan eklamsi. /mumnya edema fisiologis
dapat berkurang dengan tindakan berikut ini: a hindari penggunaan bajucelana ketat@ bluruskan kaki secara periodic sepanjang hari@ c posisi badan miring ketika berbaring@ d
penggunaan korset yang sesuaimenopang perut ibu , mungkin dapat mengurangi tekanan
pada %ena pel%is.
2. "yeri &igamentum ,#tundum
https://oshigita.wordpress.com/2014/05/06/keluhan-hiperventilasi-sesak-nafas-pada-ibu-hamil/https://oshigita.wordpress.com/2014/05/06/nyeri-punggung-bawah-pinggang-pada-kehamilan/https://oshigita.wordpress.com/2014/04/28/varises-vena-di-ekstrimitas-bawahkaki-pada-ibu-hamil/https://oshigita.wordpress.com/2014/05/06/nyeri-ligamentum-rotundum-pada-kehamilan/https://oshigita.wordpress.com/2014/05/06/keluhan-hiperventilasi-sesak-nafas-pada-ibu-hamil/https://oshigita.wordpress.com/2014/05/06/nyeri-punggung-bawah-pinggang-pada-kehamilan/https://oshigita.wordpress.com/2014/04/28/varises-vena-di-ekstrimitas-bawahkaki-pada-ibu-hamil/https://oshigita.wordpress.com/2014/05/06/nyeri-ligamentum-rotundum-pada-kehamilan/ -
7/24/2019 Jawaban Soal Anc
6/14
23. Mati ,asa pada -ari-ari angan (dan atau rem#r) $% "erubahan pusat gra%itasi
pada kehamilan yang merupakan akibat dari pembesaran uterus dapat menyebabkan
perubahan postur tubuh ibu hamil, sehingga bahu ibu hamil menjadi semakin jauh ke arahbelakang badan dan mengakibatkan antefleksi bagian kepala, merupakan suatu upaya
untuk menyeimbangkan semakin beratnya bagian depan badan ibu dan semakin
melengkungknya bagian belakang badan ibu. "erubahan postur tubuh ini memungkinkanmenyebabkan penekanan pada bagian median dan ulnar syaraf;syaraf yang terdapat di
tangan, yang dapat mengakibatkan jari;jari tangan mengalami mati rasa dan atau tremor.
*iper%entilasi juga dapat menyebabkan keadaan tersebut, namun sebagian besar ibuhamil tidak merasakan keluhan ini sebagai efek dari hiper%entilsi.
/paya yang dilakukan untuk mengatasi ketidaknyamanan ini adalah dengan menjelaskan
penyebab secara fisiologis, dan menganjurkan ibu hamil untuk melakukan postur tubuh
yang baik, dapat juga dengan membaringkan badan.
24.Supine Hypotensive Syndrome> 5etidaknyamanan ini ditandai dengan: ibu merasa
pusing, sampai;sampai ibu dapat pingsan apabila pusingnya tidak segera diatasi. Supinehypotensive syndrome dapat terjadi ketika ibu berbaring dalam posisi terlentang (posisi
supine, karena pembesaran uterus mendesakmenekan %ena ca%a in%erior dan pembuluhdarah %ena yang lain. 5embalinya darah ke jantung melalui pembuluh darah %ena
terhambat, sehingga mengurangi jumlah darah yang mengalir ke jantung kemudian
menurunkan jumlah cardiac output. Supine hypotensive syndrome sebenarnya jugamerupakan hipotensi arterial, dimana pembesaran uterus dapat menekan pembuluh darah
aorta, sehingga berakibat pada perubahan tekanan pada pembuluh darah aorta./ntuk
mengatasi hal ini, maka saat berbaring berbaringlah dengan posisi miring, atau dengan
melakukansit upringan. "enjelasan yang baik dengan upaya meyakinkan ibu tentangkeadaan ini merupakan suatu hal yang sangat penting saat ibu merasa ketakutan ataupun
sangat cemas.
29. Perubahan 0m#si#nal- Selama terjadinya kehamilan, ketidakstabilan emosional padabeberapa #anita hamil sangat terasa perubahannya. *al ini dapat disebabkan oleh banyak
faktor. Tidak hanya diakibatkan oleh perubahan hormonal yang mempengaruhi ibu dalam
merasakan dan bereaksi terhadap situasi tertentu, tetapi dapat juga karena
ketidaknyamanan fisik yang dirasakan akibat berbagai gangguan kehamilan yangterjadi."eran bidan adalah memberikan dukungan pada ibu dan keluarga dengan
meyakinkan mereka bah#a kondisi tersebut merupakan suatu hal yang yang umum
terjadi pada ibu hamil (normal. 6amun demikian, bidan juga perlu memperhatikan danme#aspadai adanya penyebabperisti#a lain selain karena kehamilan yang dapat
menimbulkan kondisi tersebut, diantaranya: pindah rumah, kematian salah satu anggota
keluarga, kehilangan pekerjaan, dan lain;lain. 5etidakstabilan emosional pada masakehamilan juga dapat mempengaruhi ibu pada periode postpartum, dan dapat
menyebabkan terjadinya depresi postpartum.
"erdarahan dari jalan lahir
6yeri kepala yang sangat hebat
-
7/24/2019 Jawaban Soal Anc
7/14
$angguan pada penglihatan
6yeri perut yang sangat hebat
Selain itu ada += hal yang harus di#aspadai dan harus melahirkan di rumah sakit yaitu:
3.
"ernah di operasi seksio sesaria (operasi caesar
"erdarahan dari jalan lahir selain lendir bercampur darah
"ersalinan kurang dari < minggu (kurang bulan
5etuban pecah disertai dengan keluar mekonial kental (cairan #arna keruh
5etuban pecah disertai tidak terasa gerakan janin
5etuban telah pecah lebih dari 23 jam atau ketuban pecah pada kemanilan kurang bulan
!da tanda gejala infeksi : Suhu tubuh tinggi, menggigil, nyeri perut dan cairan ketuban
yang berbau
Tekanan darah lebih dari +9?++?
Tinggi fundus 3+ cm atau lebih kehamilan kembar
!da tanda gerakan janin berkurang (+? gerakan dalam + hari
5epala janin belum masuk panggul pada persalinan
)etakk sungsang, lintangmalang
agian terendah bukan kepala saja, tapi ada bagian lain misalnya tanganlengan
Tali pusat keluar sebelum bayi lahir
Syok
!nemia
5uning
-
7/24/2019 Jawaban Soal Anc
8/14
5ehamilan kembar
4. SCTI!" I/ *!I)
9. DTiga lapisan otot (sirkuler, longitudinal dan oblik tampak jelas pada kehamilan
D/sia kehamilan :
;= minggu - telur bebek;+2 minggu : telur angsa - dapat diraba dari luar di atas simfisis (kosongkan dulu kandung
kencing
;Trimester I - Tanda *egar E : hipertrofi istmus;+9 mgu - di isi amnion F janin
G sebesar kepala bayi - setinju de#asa
G 7CT pusat - simfisis
+. 2 jari diatas simfisisH +2 mgg
2. Setinggi pusatH23 minggu
. jari diatas pusatH2= minggu
3. 2 jari diba#ah pusatH2? minggu
4. Aiantara pusat;simfisisH+9 minggu
;2? minggu : 7/ tepi ba#ah umbilikus
;23 minggu : 7/ tepi atas umbilikus
;2= minggu : 7/ jari atas umblikus atau sepertiga jarak pusat "J (24 cm;2 minggu : 7/ +2 jarak pst;"J (2
-
7/24/2019 Jawaban Soal Anc
9/14
B. 'er(adinya hemdilusi karena )lume darah akan meningkat se*ara
prgesifmulai minggu ke+-, kehamilan dan men*apai pun*aknya pada
minggu ke"-" dengan peru!ahan ke*il setelah minggu terse!ut. /lume
plasma akan meningkat kirakira 0-%& kali ini di pengaruh leh aksi
prgesterne dan estergen pada gin(al yg di inisiasi leh (alur renin-
agitensi dan aldsterne penam!ahan )lume darah ini se!agian !esar!erupa plasma dan eritrsit.
,.
+. emantau kemajuan kehamilan serta memastikan kesehatan ibu dan tumbuh kembang
bayi
2. eningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik, mental dan sosial ibu serta janin
. engenali secara dini kelainan atau komplikasi yang mungkin terjadi selama hamil
3. empersiapkan persalinan cukup bulan@ melahirkan dengan selamat dan mengurangi
sekecil mungkin terjadinya trauma pada ibu dan bayi
4. empersiapkan ibu untuk menjalani masa nifas dan mempersiapkan pemberian asi
eksklusif
9. empersiapkan peran ibu dan keluarga untuk menerima kelahiran dan tumbuh kembang
bayi.
>. !bortus adalah keluarnya janin sebelum mencapai %iabilitas. Aimana masa gestasi belummencapai usia 22 minggu dan beratnya kurang dari 4?? gr am (Aerek )ie#ollynF0ones:
2??2. *al serupa dikemukakan urray, 2??2 bah#a abortus adalah berakhirnya
kehamilan dengan pengeluaan hasil konsepsi sebelum janin dapat hidup di luar
kandungan dengan usia gestasi kurang dari 2? minggu dan berat janin kurang dari 4??gram.
+?. ;5ehamilan ektopik adalah kehamilan dengan implantasi terjadi di luar ronnga uterus
dan endometrium ka%um uteri setelah fertilisasi (Syarifudin, 2??+.
;5ehamilan ektopik terganggu adalah kehamilan ektopik yang terganggu, dapat terjadiabortus atau pecah dan hal ini berbahaya bagi #anita tersebut (Yulaikhah, 2??>.
-
7/24/2019 Jawaban Soal Anc
10/14
11. Klasifikasi Pre-eklamsi
Pre-eklamsia digolongkan menjadi 2 golongan :
Pre-eklamsia ringan :
kenaikan tekanan darah diastolik 15 mmHg atau >90 mmHg dengan 2 kali
pengukuran berjarak 1jam atau tekanan diastolik sampai 110mmHg
kenaikan tekanan darah sistolik 30 mmHg atau > atau mencapai 140 mmHg.
protein urin positif 1, edema umum, kaki, jari tangan dan muka. Kenaikan BB >
1Kg/mgg.
Pre-eklampsia berat :
tekanan diastolik >110 mmhg
protein urin positif 3, oliguria (urine, 5gr/L). hiperlefleksia, gangguan
penglihatan, nyeri epigastrik, terdapat edema dan sianosis, nyeri kepala, gangguan
kesadaran.
+2. "erubahan psikologis pada trimester pertama belum dapat dilihat jelas secarakasatmata, tetapi cukup signifikan. "ada a#al masa kehamilan ini, mungkin saja ibu
merasa kecemasan akan kehilangan bayinya, atau ketakutan akan hal lainnya. Suatu hal
yang #ajar jika ibu mengalami perubahan yang ekstrem dan bergejolak. /ntuk mengatasiperubahan tersebut, hendaknya ibu berbagi cerita dan mengungkapkan segala perasaanyakepada konselor atau seorang teman. 5egiatan ini pastinya dapat membantu meringankan
perasaan tidak nyaman yang terjadi. Selain itu, pada masa ini sangat disarankan untuk
banyak beristirahat.
5etika stress dan kecemasan pada trimester pertama sudah le#at, maka dimulailah
perubahan emosi pada trimester kedua. /mumnya emosi yang dirasakan pada trimesterkedua cenderung kurang intens dibandingkan trimester pertama. 6amun, karena mulai
terlihat perubahan fisik, yaitu membesarnya perut, bisa jadi ibu hamil mulai merasa
&sadar diri' (self;conscious tentang berat badannya sehingga bisa membuatnya merasa
kurang percaya diri. Selain itu, bisa jadi ibu hamil semakin merasa bergantung padapasangannya. "ada trimester ini, ibu mulai memiliki banyak kebutuhan dari biasanya dan
bisa jadi kha#atir, apakah pasangan selalu sedia untuk dirinya, apakah pasangan masih
tertarik pada dirinya dan dapat mendukungnya selama masa hamil. 0ika hal ini terjadi,baiknya ibu membicarakan secara mendalam dengan pasangan tentang kekha#atirannya
dan konsep;konsep yang salah.
asuk trimester ketiga atau akhir, ibu mulai mempersiapkan diri untuk melahirkan dan
-
7/24/2019 Jawaban Soal Anc
11/14
sudah membiasakan diri dengan perubahan fisik yang signifikan. 6amun, bukan berarti
ibu sudah bebas dari masalah psikologis, justru pada masa ini muncul kecemasan baru,
yaitu kekha#atiran akan kehadiran bayi serta kekha#atiran akan proses persalinan yangakan dijalani.
+. ody echanic pada Ibu *amil Trimester I, II dan III
Ibu hamil boleh melakukan kegiatanakti%itas fisik biasa selama tidak terlalu
melelahkan. Ibu hamil dapat melakukan pekerjaan seperti menyapu, mengepel, memasak
dan mengajar. Semua pekerjaan tersebut harus sesuai dengan kemampuan #anita tersebut
dan mempunyai cukup #aktu untuk istirahat.
Seiring dengan bertambahnya usia kehamilan, tubuh akan mengadakan
penyesuaian fisik dengan pertambahan ukuran janin. "erubahan tubuh yang paling jelas
adalah tulang punggung bertambah lordosis karena tumpuan tubuh bergeser lebih ke
belakang dibandingkan sikap tubuh ketika tidak hamil. Secara anatomi, ligamen sendi
putar dapat meningkatkan pelebaran pembesaran rahim pada ruang abdomen. 6yeri pada
ligamen ini terjadi karena pelebaran dan tekanan pada ligamen karena adanya
pembesaran rahim. 6yeri pada ligamen ini merupakan suatu ketidaknyaman pada ibu
hamil. Sikap tubuh yang perlu diperhatikan oleh ibu hamil :
a. Auduk
Auduk dengang posisi punggung tegak. !tur dagu ibu dan tarik bagian atas kepala seperti
ketika ibu berdiri
-
7/24/2019 Jawaban Soal Anc
12/14
b. erdiri
Sikap berdiri yang benar sangat membantu se#aktu hamil di saat berat janin semakin
bertambah, jangan berdiri untuk jangka #aktu yang lama. eerdiri dengan menegakkan bahu dan
mengangkat pantat. Tegak lurus dari telinga sampai ke tumit kaki.
c. erjalanIbu hamil penting untuk tidak memakai sepatu ber;hak tinggi atau tanpa hak. *indari
juga sepatu bertumit runcing karena mudah menghilangkan keseimbangan. ila memiliki anak
balita, usahakan supaya tinggi pegangan keretanya sesuai untuk ibu.
d. Tidur
Ibu boleh tidur tengkurap, kalau sudah terbiasa, namun tekuklah sebelah kaki dan pakailah
guling, supaya ada ruangan bagi bayi anda. "osisi miring juga menyenangkan, namun jangan
lupa memakai guling untuk menopang berat rahim anda. Sebaiknya setelah usia kehamilan 9
bulan, hindari tidur telentang, karena tekanan rahim pada pembuluh darah utama dapat
menyebabkan pingsan. Tidur dengan kedua kaki lebih tinggi dari badan dapat mengurangi rasa
lelah.e. angun dari berbaring
/ntuk bangun dari tempat tidur, geser dulu tubuh ibu ke tepi tempat tidur, kemudian tekuk lutut.
!ngkat tubuh ibu perlahan dengan kedua tangan, putar tubuh lalu perlahan turunkan kaki ibu.
Aiamlah dulu dalam posisi duduk beberapa saat sebelum berdiri. )akukan setiap kali ibu bangun
dari berbaring.f. embungkuk dan mengangkat
Terlebih dahulu menekuk lutut dan gunakan otot kaki untuk tegak kembali. *indari
membungkuk yang dapat membuat punggung tegang, termasuk untuk mengambil sesuatu yang
ringan sekalipun.
+3.
+4.
1+. -'eknik emeriksaan alpasi Lepld 2
'u(uan pemeriksaan 3a. 4engetahui tinggi fundus uterus untuk mempekirakn usia kehamilan.
!. 4enentukan !agian-!agian (anin yang !er!eda di fundus uteri.
'eknik emeriksaan alpasi Lepld 22
'u(uan pemeriksaan 3
4engetahui !agian-!agian (anin yang !erada pada !agian samping kanan dan
samping kiri uterus.
-
7/24/2019 Jawaban Soal Anc
13/14
'eknik emeriksaan alpasi Lepld 222
'u(uan pemeriksaan3
a. 4enentukan !agian tu!uh (anin yang !erada pada !agian !a5ah uterus.
!. 4engetahui apakah !agian tu!uh (anin yang !erada pada !agian !a5ah
uterus sudah atau !elum masuk ke pintu atas punggul i!u.
'eknik emeriksaan alpasi Lepld 2/
'u(uan pemeriksaan3
a. 4emastikan apakah !agian terendah (anin sudah !enar-!enar masuk ke pintu
atas panggul atau !elum.
!. 4enentukan se!erapa !anyak !agian terendah (anin sudah memasuki ke
pintu atas panggul.
+
-
7/24/2019 Jawaban Soal Anc
14/14
+=. Suatu kondisi dimana putting tertarik ke dalam payudara. "ada beberapa kasus, puting dapat
muncul keluar bila di stimulasi, namun pada kasuskasus lain, retraksi ini menetap.
'iagn#sis
rade 1
"uting tampak datar atau masuk ke dalam
"uting dapat dikeluarkan dengan mudah dengan tekanan jari pada atau sekitar areola.
Terkadang dapat keluar sendiri tanpa manipulasi
Saluran !SI tidak bermasalah, dan dapat menyusui dengan biasa.
rade 2
Aapat dikeluarkan dengan menekan areola, namun kembali masuk saat tekanan dilepas
Terdapat kesulitan menyusui.
Terdapat fibrosis derajat sedang.
Saluran !SI dapat mengalami retraksi namun pembedahan tidak diperlukan.
"ada pemeriksaan histologi ditemukan stromata yang kaya kolagen dan otot polos.
rade 3
"uting sulit untuk dikeluarkan pada pemeriksaan fisik dan membutuhkan pembedahan
untuk dikeluarkan.
Saluran !SI terkonstriksi dan tidak memungkinkan untuk menyusui
Aapat terjadi infeksi, ruam, atau masalah kebersihan
Secara histologis ditemukan atrofi unit lobuler duktus terminal dan fibrosis yang parah